심각한 측두하악관절의 통증 (TMJ)는 대개 염증이 생겼을 때 나타납니다( 관절염). 통증일측 또는 양측, 급성 또는 만성일 수 있습니다( 장기간). 종종 이 질병은 입을 열 때 통증 증가, 식사 곤란 및 기타 증상을 동반합니다. 언제 만성 통증이러한 장애는 사람의 신체적, 정서적 상태 모두에 심각한 해를 끼칠 수 있으므로 치료를 지연해야 합니다. 이 질병의권장되지 않습니다.
더 자주이 질병은 어린이와 노인에게서 관찰됩니다. 첫 번째 경우, 이는 어린이 신체의 뼈와 치아의 지속적인 성장 과정과 게임 중 관절 부상 위험 증가로 설명됩니다. 노인들은 다양한 감염성 및 전신성 염증성 질환을 경험할 가능성이 더 높습니다. 남자와 여자는 같은 빈도로 아프다.
흥미로운 사실
- 턱관절은 사람이 씹거나 삼키거나 말할 때마다 움직입니다( 즉, 평균 30~40초마다).
- 모든 사람은 평생 동안 적어도 한 번은 턱 관절에 통증이나 불편 함을 경험했습니다.
- 하악 관절의 움직임은 구조의 특성으로 인해 세 가지 평면에서 수행될 수 있습니다.
악관절의 해부학
악관절은 한 쌍으로 되어 있으며 아래턱과 턱뼈가 연결되는 지점에 위치합니다. 측두골두개골 이는 또한 결합 관절을 의미합니다. 즉, 왼쪽과 오른쪽 관절의 움직임이 항상 동시적이고 동기적입니다. 주요 기능은 아래턱의 이동성을 보장하는 것입니다. 시간의 구조적 요소 하악관절이다:
- 관절 표면.관절 자체는 아래턱의 관절면에 의해 형성됩니다. 관절두) 및 하악( 관절의) 구덩이 측두골.
- 조인트 캡슐. TMJ 캡슐은 치밀한 결합 조직으로 구성됩니다. 관절을 외부에서 둘러싸서 제한합니다. 관절강.
- 윤활액. 내부 층관절낭에는 소위 윤활액을 생성하는 내피 세포가 늘어서 있습니다. 관절강을 채워 활공을 제공합니다. 관절면서로 상대적으로 보호 기능을 수행할 뿐만 아니라 ( 항균) 기능. 관절강 내 윤활액의 양은 관절의 기능적 활동에 직접적으로 의존합니다. 부하가 증가하면 형성 속도가 증가하고 관절이 장기간 비활성되면 ( 예를 들어, 턱 골절 후 고정된 경우) 수량은 감소합니다.
- 관절내 디스크( 연골). 중요한 구조적 특징악관절은 관절 표면 사이에 특수한 섬유성 연골이 존재하는 것입니다. 이 연골은 가장자리와 융합됩니다. 관절 캡슐, 관절강을 2개의 섹션으로 나눕니다( 상단과 하단).
- 인대 장치.측두하악 관절 부위에는 3개의 인대가 있습니다 - 1개의 큰 ( 측부인대) 그리고 작은 것 두 개. 주요 기능은 관절두의 움직임을 제한하는 것입니다. 측부 인대는 과도한 후방 변위를 방지하고 소인대는 이를 지지합니다. 아래턱. 또한 이 관절중이의 추골에 두 개의 인대로 연결됨( 소리 인식에 관여하는 뼈 형성).
턱관절에는 3가지 유형의 움직임이 가능합니다.
- 입을 열고 닫는다.이러한 움직임은 아래턱 관절두의 변위로 인해 수행되는 반면 관절 디스크는 그대로 유지됩니다. 이는 말을 할 때나 음식을 씹을 때 발생합니다.
- 아래턱을 앞으로 움직입니다.안에 이 경우아래턱의 머리는 관절 연골과 함께 이동합니다. 즉, 움직임은 상단관절강.
- 턱의 측면 변위.이 움직임 동안 회전 측면에서 아래턱의 머리 ( 즉, 턱이 움직이는 관절에서)는 축을 중심으로 회전하는 반면 반대쪽 관절에서는 관절두가 아래쪽과 옆으로 변위됩니다. 이 움직임은 단단하고 거친 음식을 씹을 때 특히 중요합니다.
동맥혈은 외부 가지를 통해 관절로 들어갑니다. 경동맥 (표면 측두 동맥과 기타 작은 동맥을 따라). 탈산소화된 혈액아래턱의 정맥 네트워크로 흘러 들어가고 더 나아가 목의 경정맥으로 흘러 들어갑니다. 림프 배수는 경부 림프절에서 발생하는데, 이는 다음과 같은 경우 감염 확산에 중요합니다. 화농성 염증관절
악관절 염증의 원인
관절 부위의 통증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 원인에 따라 병리학적 과정과 질병 진단 및 치료 방법이 모두 다릅니다. 악관절 염증의 원인은 다음과 같습니다.
- 기계적 부상;
- 전염병;
- 전신 염증성 질환.
기계적 부상
충격이나 낙상으로 인해 관절의 모든 구성 요소가 손상되어 특징적인 임상 증상이 나타날 수 있습니다.관절 부상은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 관절낭 파열;
- 관절 주위 인대 파열;
- 뼈 관절 표면의 균열/골절;
- 관절강으로의 출혈.
전염병
병원성 미생물이 관절강에 들어가면 염증 과정이 발생할 수도 있습니다.감염은 세 가지 방법으로 관절강에 들어갈 수 있습니다.
- 똑바로;
- 연락하다;
- 조혈 ( 피를 통해).
이 경우 관절이 손상되면 감염이 발생하고 관절낭의 완전성이 침해됩니다. 아래턱 골절, 타격, 칼 및 총상 ). 관절강으로 침투하는 미생물은 특정( 결핵성, 매독성) 또는 비특이적( 포도구균, 연쇄구균)염증.
감염 경로
측두하악관절의 접촉감염은 감염된 주변 조직으로부터 박테리아 병원체의 확산을 수반합니다. 근육, 뼈, 인대 등).
TMJ의 혈행성 감염의 원인은 다음과 같습니다.
- 폐 또는 장의 결핵;
- 모든 위치의 화농성 초점;
- 패혈증( 화농성 미생물의 혈액 내 침투 및 확산).
전신 염증성 질환
이 그룹에는 일반화 된 발달을 특징으로하는 여러 가지 류마티스 질환이 포함됩니다 ( 전신의) 다양한 기관과 조직의 염증 과정. 안에 정상적인 조건인간의 면역 체계는 외부 감염원으로부터 신체를 보호하도록 설계되었습니다. 그러나 일부 질병에서는 기능이 제대로 작동하지 않아 면역 능력이 있는 세포가 자신의 신체 조직과 상호 작용하기 시작하여 손상을 입습니다.TMJ 염증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
류머티스성 관절염
이 질병은 신체 전체의 결합 조직이 손상되는 것이 특징입니다. 가장 명백한 임상 징후는 다양한 관절의 손상입니다. 류마티스 관절염 환자의 약 15%에서 악관절 손상이 발생합니다.
질병의 정확한 원인은 확립되지 않았습니다. 유전적 소인과 바이러스 감염 (헤르페스 바이러스, B형 간염 바이러스 등). 이 질병의 본질은 관절강에서 면역체계 세포의 활성화가 일어난다는 것입니다. T 및 B 림프구), 이는 관절강의 조직에 축적됩니다. 만성 염증 과정이 발생하며 그 결과 관절 내 구성 요소가 손상되고 파괴됩니다. 연골, 뼈의 관절면 및 기타).
전신홍반루푸스
전신홍반루푸스의 관절 손상은 환자의 90% 이상에서 발생합니다. 이 질병의 본질은 면역체계의 붕괴이기도 하지만, 이 경우 B 림프구는 자가항체를 생성합니다. 즉, 신체 자체 세포의 세포내 구조를 공격하는 면역 복합체입니다.), 이는 다양한 조직에 손상을 초래합니다. 구별되는 특징이는 관절강 구성요소의 변형이 발생하지 않으며, 기저질환이 치유된 후에는 임상증상이 완전히 사라질 수 있다는 사실이다.
반응성 관절염
이 질병은 장 또는 비뇨생식기 감염 직후 발생하는 관절의 비화농성 염증이 특징입니다. 마이코플라스마, 클라미디아 및 기타 미생물에 감염된 후). 관절 손상의 원인은 일부 미생물과 그 독소의 구조적 구성 요소가 인체의 일부 조직과 유사하기 때문입니다.
일단 몸에 들어가면 감염원이 면역체계와 접촉하게 되고 그 결과 일련의 질병이 발생합니다. 방어적 반응"외계인" 요원을 식별하고 파괴하는 것을 목표로 합니다( 항원). 그러나 "외부" 항원은 "우리 자신의" 항원과 유사하기 때문에 면역 체계의 세포도 관절의 다양한 구성 요소를 포함하여 자신의 신체 조직을 손상시킵니다( 연골, 인대, 관절면).
통풍
이 질병은 대사 장애가 특징이며, 그 결과 요산 결정이 신체 조직에 침착되기 시작합니다. 질병의 원인은 다양하지만 그 본질은 요산 생성 증가로 귀결됩니다. 고기를 많이 먹을 때, 식사할 때 항종양 치료
) 또는 신장에 의한 배설을 위반합니다. 혈액 내 요산 농도가 증가하면 염분 ( 요산염) 관절을 포함한 다양한 조직에 축적되어 급성 염증 과정을 유발합니다.
악관절 염증의 증상
원인에 관계없이 TMJ의 염증은 항상 비슷한 증상으로 나타납니다. 그러나 증상을 평가할 때 다른 기관의 임상적 발현도 평가해야 합니다( 다른 관절의 손상, 감염 징후 등) 및 전신을 전체적으로 관찰하여 전신질환 및 감염성 질환을 신속하게 인지하고 치료를 시작합니다. 앞서 언급했듯이 관절의 염증 과정은 급성 또는 만성일 수 있습니다.
급성 염증의 증상
급성 염증 과정은 뚜렷한 조직 부기와 민감도 증가를 특징으로 합니다. 신경 종말 (심한 통증을 유발하는 것). 또한 삼출물이 관절강에 축적되는 경우가 많습니다( 혈관벽의 투과성이 증가하여 형성된 염증성 액체), 이는 질병의 진행을 더욱 악화시킵니다.악관절의 급성 염증은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.
- 통증.관절에 염증이 생기면 통증은 항상 날카롭거나 찌르거나 베는 듯한 느낌이 듭니다. 통증은 항상 움직임에 따라 증가합니다( 말할 때, 음식을 씹을 때 등), 이는 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다( 일반적으로 환자는 입을 1~1.5cm 이상 벌릴 수 없습니다.). 통증이 발산될 수도 있습니다( 퍼뜨리다, "주다") 얼굴과 머리의 인근 기관과 조직으로 들어갑니다. 통증을 조사하는 것은 얼굴의 연조직의 서로 다른 부분이 동일한 신경에 의해 지배된다는 사실에 기인합니다( 삼차신경 ). 결과적으로 턱관절 부위에서 발생하는 통증 자극이 환자에게 다른 부위의 통증으로 인식될 수 있습니다.
- 관절 부위의 연조직이 붓고 붉어집니다.이 증상은 관절강 내 병원성 미생물의 증식을 동반하는 화농성 관절염의 특징입니다. 염증 부위에서는 수많은 염증 매개체가 방출됩니다. 그들은 혈관을 확장시키고, 영향을 받은 부위로의 혈액 흐름을 증가시켜 붉어지게 만듭니다. 동시에 혈관벽의 투과성이 증가하여 혈장이 혈관층을 떠나 주변 조직에 침투하여 부종이 발생합니다.
- 국소적인 온도 상승.주변 조직에 비해 1~2도 정도 온도 상승( 또는 다른 관절의 대칭 영역이 있는 경우, 그 중 하나만 염증이 있는 경우) 또한 혈관이 확장되고 더 많은 양의 따뜻한 혈액이 염증 부위로 유입되기 때문입니다.
- 관절 부위에 충만감이 느껴집니다.이 감각은 조직 부종과 관절강에 다량의 삼출물이 축적되어 발생할 수 있습니다.
- 청각 장애.염증 과정이 외이도 조직으로 확산됨에 따라 협착이 발생할 수 있으며, 그 결과 환자는 귀가 막히고 부상당한 쪽의 청력이 저하될 수 있습니다. 염증의 전염성 성격의 경우 감염은 중간 구조와 구조로 퍼질 수 있습니다. 내이, 이는 완전한 청각 장애를 포함하여 더 심각한 청각 장애로 이어질 수 있습니다.
- 발열. 38°C 이상의 체온 상승, 통증 및 근육통, 두통, 전반적인 약화 및 피로 증가와 같은 증상은 신체의 전신 감염 및 TMJ의 화농성 염증이 있음을 나타낼 수 있습니다.
만성 염증의 증상
염증 과정이 가라앉으면서 관절강 내 삼출물의 양은 점차 감소하지만 증식 과정이 나타날 수 있습니다. 즉, 염증 부위에서 활성 세포 증식과 새로운 조직 형성이 시작됩니다.). 그 결과 조직은 관절 내 구조를 압박하여 관절 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.악관절의 만성 염증은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.
- 통증.이 경우 통증은 덜 뚜렷하며 환자는 "아픔", "당김"으로 묘사합니다. 통증은 지속되거나 관절에 부하가 가해질 때만 나타날 수 있습니다( 이야기할 때나 식사할 때). 관절의 기능도 제한되어 있습니다( 환자는 입을 2~3cm 이상 벌릴 수 없습니다.).
- 관절 움직임의 강성.특히 아침이나 장시간 근무 후 뻣뻣함이 심하게 나타납니다( 몇 시간) 관절의 비활성. 이 증상의 발생은 세포 증식에 의한 관절 구성 요소의 압박으로 인해 발생합니다. 여러 번의 활동적인 움직임 후에는 관절이 "따뜻해지며" 그 결과 뻣뻣한 느낌이 사라질 수 있습니다.
- 관절을 움직일 때 크런치가 발생합니다.관절에서 움직일 때 크런치 또는 "딸깍" 소리가 발생하는 것은 관절 공간이 좁아지고 뼈의 관절면이 서로 결합되어 발생합니다. 종종 크런치로 인해 통증이 증가할 수 있습니다.
- 보통의 전신 발현염증.체온은 정상이거나 약간 상승할 수 있습니다( 최대 37 – 37.5ºС). 환자는 약한 느낌을 호소할 수 있으며, 피로 증가.
- 청각 장애.급성 과정이 만성화되면 귀 구성 요소의 손상이 저절로 사라질 수 있지만 다양한 유형의 청력 손상이 남아 있는 경우가 많습니다.
악관절 염증의 원인 진단
앞서 언급했듯이 TMJ의 염증은 다양한 질병과 병리학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 의심하다 구체적인 이유환자 인터뷰를 바탕으로 임상 평가그러나 최종적으로 진단을 확인하기 위해서는 때때로 여러 가지 추가적인 실험실 및 도구 연구가 필요합니다. 턱관절에 염증이 생기면 어느 의사와 상담해야 할까요?
근본 원인에 따라 악관절의 염증 치료는 다양한 의학 분야의 전문가에 의해 수행됩니다. 염증의 증상이 사람의 정상적인 일상생활에 지장을 주나 건강과 생명에 즉각적인 위협을 가하지 않는 경우( 즉, 염증이 관절의 외상이나 부상으로 인해 발생하지 않은 경우), 가정의와 약속을 잡는 것이 좋습니다.철저한 인터뷰와 임상검사의사는 염증의 원인을 의심하고 이를 토대로 환자를 적절한 전문가에게 의뢰할 수 있습니다.
관절염의 원인에 따라 진단 및 치료 과정에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 정형외과 의사 및 외상 전문의 -뼈, 관절의 연골 또는 인대 구성 요소가 손상된 경우.
- 치과 의사 -치아 및 구강 질환의 경우.
- 이비인후과 전문의( 이비인후과 의사) – 귀, 목, 코 및 부비동 질환의 경우.
- 감염병 전문의 -신체의 감염성 및 염증성 과정을 식별할 때.
- 류마티스 전문의 –관절염의 원인이 전신성 염증인 경우( 류마티스) 질병.
- 피부과 전문의 –머리, 목, 얼굴 또는 기타 신체 부위에 감염 부위가 있는 경우.
- 수의사 –결핵 감염이 의심되는 경우.
- 신경과 전문의 -삼차신경의 손상/질환이 의심되는 경우.
악관절 염증의 원인을 확인하기 위해 다음이 사용됩니다.
- 임상 데이터 평가;
- 일반 혈액 분석 ( UAC);
- 단백질 측정 급성기염증;
- 혈액 내 자가항체 측정;
- 혈액 내 요산 수치 측정;
- 하악 관절의 방사선 촬영;
- 활액 검사.
임상 데이터 평가
관절에 통증이 나타나기 전에 기계적 부상이나 부상이 있었다면 진단은 의심의 여지가 없습니다. 다른 경우에는 의사가 환자를 주의 깊게 검사하고 기존의 모든 임상 증상을 평가하고 염증의 원인을 확인하거나 제안해야 합니다.하악 관절의 염증으로 인한 OAC의 변화 가능성
| 연구중인 지표 | 무슨 뜻이에요 | 표준 | TMJ 관절염의 가능한 변화 |
| 적혈구 농도 | 적혈구는 몸 전체에 산소를 운반하는 적혈구입니다. | 남자들
(중
)
:
4.0 – 5.0 x 10 12 /l. | 적혈구 수 감소와 헤모글로빈 수치 감소를 관찰할 수 있습니다. 심한 형태전신성 홍반성 루푸스뿐만 아니라 중증의 전신성 화농성 염증성 질환에도 사용됩니다. |
| 여성(그리고):
3.5 – 4.7 x 10 12 /l. |
|||
| 총 헤모글로빈 수치 | 헤모글로빈은 적혈구의 일부인 헴 색소와 철의 복합체입니다. 산소를 결합하여 신체 조직에 전달하는 역할을 하는 것은 바로 이 복합체입니다. | 중: 130~170g/L. | |
| 그리고: 120~150g/L. | |||
| 혈소판 농도 | 혈소판은 출혈을 멈추는 과정에 직접적으로 관여합니다. | 180 – 320 x 10 9 /l. | 전신홍반루푸스에서는 항혈소판 항체 생성으로 인해 혈소판 농도가 감소할 수 있습니다. |
| 백혈구 농도 | 백혈구는 외부 감염으로부터 신체를 보호하는 면역 체계의 세포입니다. 어떤 종류의 감염원이 몸에 들어가면 백혈구가 적극적으로 증식하고 싸우기 시작하여 전체 농도가 증가합니다. | 4.0 – 9.0 x 10 9 /l. | 백혈구 농도가 10 x 10 9 /l 이상 증가하면 신체에 감염이 있음을 나타냅니다. 동시에, 항림프구 항체의 형성으로 인해 전신성 홍반성 루푸스에서 총 백혈구 수의 감소가 관찰될 수 있습니다. |
| 호중구 수 | 호중구는 병원성 박테리아를 파괴하는 역할을 합니다. 그들은 파괴된 박테리아 세포의 작은 입자와 구조적 구성 요소를 흡수하고 소화합니다. 일반적으로 혈액에는 2가지 형태의 호중구가 있습니다. 성숙하고 면역 과정에 관여) 및 막대 ( 젊고, 혈류로 방출됩니다. 골수 ). | 분할된 양식:
ESR은 감염성 및 전신성 염증성 질환 모두에서 여러 번 증가할 수 있습니다. 그렇기 때문에 이 지표는 임상 검사 및 기타 테스트의 데이터와 함께 평가되어야 합니다. |
|
| 그리고: 5~15mm/시간. |
염증의 급성기 단백질 측정
이 생화학적 지표는 진단에 특히 중요합니다. 염증성 질환. 급성기 단백질은 신체의 염증 과정 중에 혈류로 방출되는 특수 물질이며 농도의 증가는 염증 과정의 활동에 정비례합니다.염증의 급성기 단백질
| 색인 | 표준 |
| C 반응성 단백질 | 5 mg/l 이하입니다. |
| 혈청 아밀로이드 A | 0.4 mg/l 이하입니다. |
| 합토글로빈 | 0.8 – 2.7g/l. |
| 2-글로불린 | (중): 1.5~3.5g/L. |
| (그리고): 1.75 – 4.2g/l. | |
| 세룰로플라스민 | 0.15 – 0.6g/l. |
| 피브리노겐 | 2~4g/L. |
| 플라스미노겐 | 혈장의 활성 수준은 80~120%입니다. |
| 락토페린 | 150 – 250ng/ml. |
| 페리틴 | 중: 12 – 300ng/ml. |
| 그리고: 12 – 150ng/ml. |
혈액 내 자가 항체 측정
염증의 감염성 원인이 배제된다면 전신 염증성 질환이 있는지 환자를보다주의 깊게 검사하는 것이 좋습니다. 이를 위해 환자의 혈액에서 다양한자가 항체를 결정하는 것이 목적인 많은 연구가 수행됩니다 ( 즉, 신체 자체 조직을 겨냥한 면역글로불린입니다.), 특정 류마티스 병리의 특징입니다.
전신 염증성 질환이 의심되는 경우 다음 사항을 조사하는 것이 좋습니다.
- 류마티스 인자.대부분의 류마티스 관절염 환자와 일부 전신성 홍반성 루푸스 환자에서 형성됩니다. 이상에 의해 형성된 면역 복합체를 나타냅니다( 구조적으로 변경됨) 및 정상적인 항체.
- 항핵 항체.이 용어는 다음에 결합하는 자가항체 복합체를 의미합니다. 핵산세포핵이 파괴되어 세포 사멸을 초래합니다. 이러한 유형의 항체는 전신홍반루푸스 환자의 특징이며, 류마티스관절염 환자의 약 10%에서도 발생합니다.
- 항혈소판 및 항백혈구 항체.전신홍반루푸스의 특징.
이 연구관절염의 통풍성 성격이 의심되는 경우 수행됩니다. 정상적인 조건에서 요산은 체내에서 지속적으로 형성되지만 즉시 소변으로 배설되므로 혈액 내 농도가 일정 수준으로 유지됩니다. 조직과 관절에 요산 결정이 형성되고 침착되는 것은 농도가 장기간에 걸쳐 뚜렷하게 증가하는 경우에만 가능합니다. 이 물질의피 속에 ( 여성의 경우 350 µmol/l 이상, 남성의 경우 420 µmol/l 이상) 특별한 생화학적 연구를 통해 쉽게 발견할 수 있습니다.
하악 관절의 엑스레이
이 방법의 원리는 엑스레이로 악관절 부위를 조사하는 것입니다. 이 광선은 공기를 통해 자유롭게 침투하며 약간 지연됩니다( 흡수된다) 신체의 연조직 ( 근육, 인대) 뼈 형성에 거의 완전히 흡수되므로 신체의 뼈에 균열, 골절, 변위된 파편 등이 있는지 검사할 수 있습니다.급성 염증 과정의 방사선학적 징후는 관절 공간이 넓어지는 것입니다( 관절뼈의 두 표면 사이의 공간), 조직 부종과 관절강 내 삼출물 축적으로 인해 발생합니다. 급성 과정이 만성으로 전환되면 삼출물이 점차 해소되고 관절 연골이 얇아지는 경우가 많아 관절 공간이 감소합니다.
이 방법의 단점은 상대적으로 정확도가 낮다는 것입니다( 단순 방사선 촬영에서는 미세 균열뿐만 아니라 뼈 관절 표면의 경미한 변형도 나타나지 않습니다.), 이것이 사용의 주요 징후가 부상 후 아래턱 관절두의 골절 또는 탈구가 의심되는 이유입니다.
CT 스캔
이것은 엑스레이와 컴퓨터 기술을 결합한 고정밀 연구 방법입니다. 이 방법의 원리는 다음과 같습니다. 환자를 컴퓨터 단층 촬영 장치에 배치하고 몇 초 동안 움직이지 않게 누워 있습니다. 이때 엑스레이 기계는 검사 대상 신체 부위를 중심으로 나선형으로 회전하면서 많은 영상을 생성한다. 시술이 완료된 후, 수신된 정보는 컴퓨터에서 처리되며, 그 결과 의사는 관절과 뼈의 상세한 3차원 이미지를 수신하게 됩니다.이 방법을 사용하면 아래턱 관절두의 미세 균열, 탈구 및 아탈구를 식별하고 골절의 존재 여부와 뼈 조각의 변위 정도를 확인할 수 있습니다. 이 방법의 단점은 방사선 노출과 높은 비용입니다. 일반 방사선 촬영에 비해).
자기 공명 영상
이 방법의 원리는 핵자기공명 현상에 기초합니다. 특정 직물한동안 강한 전자기장에 노출된 후 노출이 중단된 후 원자핵은 특정 에너지를 방출하며 이는 특수 센서에 의해 기록됩니다. 세포 구성에 따라 신체의 모든 조직이 노출에 다르게 반응합니다. 전자기장, 결과적으로 조인트의 모든 구성 요소에 대한 매우 명확하고 상세한 이미지가 생성됩니다.MRI는 관절낭과 인대 파열과 같은 부상을 감지할 수 있습니다. 또한, 본 연구를 통해 류마티스 관절염 및 기타 류마티스 질환에서 관찰되는 측두골 및 아래턱 관절면의 경미한 손상을 확인할 수 있습니다. 방사선 노출이 없으므로 유일한 단점은 이 방법의 높은 비용으로 인해 일상적인 사용이 크게 제한된다는 것입니다.
윤활액 검사
이 연구에는 천자( 꿰뚫는) 바늘로 관절강을 채취하고 실험실에서 추가 검사를 위해 소량의 관절 내 유체를 수집합니다. 이 절차관절 감염의 위험이 있으므로 숙련된 전문가가 멸균 기구를 사용하여 수행해야 합니다.
윤활액 검사를 통해 다음이 밝혀질 수 있습니다.
- 색상과 투명도가 변경됩니다.일반적으로 활막액은 투명하고 무색이거나 약간 황색을 띕니다. 탁도, 외부 현탁액 및 불순물의 출현, 백혈구 검출 및 다른 색상의 염색은 일반적으로 감염이 추가되었음을 나타냅니다.
- 류마티스 인자의 존재.류마티스 관절염이나 전신홍반루푸스에 유리한 증거.
- 요산 결정.이들의 존재를 통해 우리는 통풍 진단을 확인할 수 있습니다.
- 혈액 세포.이는 혈관 손상과 관절강 내 출혈을 나타냅니다.
악관절의 급성 통증에 대한 응급 처치
관절의 급성 외상성 손상뿐만 아니라 다음과 같은 경우에도 응급처치가 필요할 수 있습니다. 감염성 염증통증증후군이 심할 때. 하악 관절의 부상, 심한 통증 또는 제한된 이동성은 자격을 갖춘 의료가 필요하므로 설명된 조치는 의사에게 가기 전에 임시 조치로만 사용할 수 있다는 점을 즉시 주목할 가치가 있습니다. 하악 관절 통증에 대한 응급 처치에는 다음이 포함됩니다.
- 고정화 ( 고정화) 영향을 받은 관절;
- 감기 사용;
- 항염증제 복용.
영향을 받은 관절의 고정
원인에 관계없이 급성 염증 과정은 조직 부종, 관절강 내 삼출물 형성 및 영향을 받은 부위의 모든 구조에서 통증 증가를 특징으로 합니다. 또한 염증촉진 매개체의 영향으로 염증 부위 신경말단의 민감도가 증가하여 사소한 움직임환자는 심한 통증을 느낍니다.또한 부상 후 염증이 발생하면 골절 가능성이 높습니다. 관절이 계속 움직이면 뼈나 그 파편이 주변 조직을 손상시켜 통증을 더욱 증가시키고 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 관절에 급성 통증이 있을 때 가장 먼저 해야 할 일은 관절을 고정시키는 것, 즉 염증의 정확한 원인이 밝혀질 때까지 식사를 중단하고 다른 사람들과의 대화를 최소한으로 유지하는 것입니다.
감기 사용
앞서 언급했듯이 염증 부위에는 국소 온도가 상승하고 혈관이 확장되며 조직이 붓습니다. 이러한 부작용은 염증이 있는 관절 부위에 냉찜질을 하면 제거될 수 있습니다. 감기는 경련을 유발합니다 ( 좁아짐) 혈관 및 투과성 증가 혈관벽, 따라서 유체가 관절강과 주변 조직으로 누출되는 것을 방지합니다. 또한 냉각은 신경 말단의 민감도를 감소시켜 통증을 효과적으로 제거합니다. 관절 부상 후 처음 몇 분 동안 감기를 사용하면 향후 염증 현상의 심각도가 감소하고 촉진된다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 빠른 회복인내심 있는.염증이 생긴 관절을 식히려면 얼음주머니나 찬 물병을 사용하거나 그냥 사용하면 됩니다. 냉찜질 (2~3분마다 교체해야 함). 얼음이 피부와 직접 접촉하는 것은 주변 조직의 저체온증을 유발할 수 있으므로 매우 바람직하지 않다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 얼음주머니를 손수건이나 얇은 수건으로 감싼 후 염증이 있는 관절 부위에 5~15분 정도 대고 있는 것이 가장 좋습니다. 더 이상은 없어).
항염증제 복용
위에서 설명한 조치가 효과가 없거나 동시에 발생하는 경우 관절통에 대한 독립적인 약물 치료를 시작할 수 있습니다. 통증이 특히 심한 경우). 붓기를 빨리 가라앉히고, 통증 증후군비스테로이드성 항염증제 그룹의 약물을 사용할 수 있습니다( NSAID) .악관절 통증에 사용되는 NSAID
| 약의 이름 | 기구 치료 효과 | 사용법 및 복용량 |
| 디클로페낙 | 이는 염증 부위에서 사이클로옥시게나제 효소의 활성을 억제하여 전염증성 매개체의 형성을 방지합니다. 그들은 항염증제, 해열제 및 진통제 효과가 있습니다. 또한 위장관에서 사이클로옥시게나제의 형성을 억제하여 여러 가지 부작용이 발생합니다. 위염, 위궤양 등). | 통증을 없애기 위해 50-100mg의 약물을 근육 내로 한 번 주사 한 후 정제 형태로 전환합니다. 일일 최대 복용량은 150mg을 초과해서는 안됩니다. |
| 인도메타신 | 60mg을 1일 1~2회 근육주사합니다. 최대 허용 기간 근육 내 사용- 이주. | |
| 니메실(니메술리드) | 이는 보다 뚜렷한 항염증 및 진통 효과를 가지며 동시에 염증 부위 외부의 시클로옥시게나제에 대한 효과는 약합니다. 즉, 디클로페낙이나 인도메타신보다 부작용이 적습니다.). | 100mg을 경구복용( 1정 또는 1포를 따뜻한 끓인 물 100ml에 녹입니다.) 한 번 두드릴 때마다 1~2회. 진통 효과는 30~60분 이내에 나타나며 6~8시간 동안 지속됩니다. 최대 허용 치료 기간은 2주이다. |
턱관절 염증은 수술이 필요한가요?
수술이 유일한 치료 방법인 경우 수술을 시행하며, 수술을 하지 않으면 합병증의 위험이 높아집니다. 외과 적 치료의 주요 적응증은 하악 관절의 화농성 관절염입니다. 이 경우 우리 얘기 중이야화농성 미생물에 의한 관절의 감염성 염증에 대해 ( 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 기타). 그 결과 고름이 관절강을 채우고 그 기능을 크게 방해합니다. 또한 화농성 관절염은 융해 및 괴사를 유발할 수 있습니다( 죽음) 관절내 구성요소( 연골, 뼈의 관절면 등), 이로 인해 관절 기능이 완전히 상실됩니다. 또한, 주변 장기나 조직으로 감염이 확산될 위험도 높습니다( 귀, 목 부위, 두개강) 또는 혈액에 침투하여 몸 전체로 퍼져 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.
수술 전 준비에는 필요한 검사 수행이 포함됩니다( 일반 분석혈액 및 일반 소변 분석, 혈액 응고 시스템 상태 결정). 작업 자체는 다음에서 수행됩니다. 전신마취무균 수술실에서. 피부를 절개하고 관절에 접근한 후 관절낭을 열고 관절강에서 화농성 덩어리와 괴사물을 제거합니다( 죽은) 직물. 관절 내 구조의 완전성과 인접 조직으로의 고름 확산 정도도 평가됩니다. 수술이 완료된 후 관절강을 배수합니다( 즉, 얇은 고무줄이나 튜브를 삽입하여 관절에 축적된 혈액이나 염증액을 배출시킵니다.), 그 후 관절낭과 피부를 봉합합니다.
안에 수술 후 기간환자는 다음과 같이 처방됩니다.
- 광범위한 항생제( 예를 들어, 세프트리악손 1g을 하루 1회 근육주사합니다.).
- 마약성 진통제( 예를 들어, 1% 모르핀 용액 1ml를 근육 주사합니다.).
- 비스테로이드성 항염증제( 케토롤락, 인도메타신)
- 수술 후 2~3일 후에 물리치료를 처방할 수 있습니다. UHF 치료, 건열, 전기 영동 및 기타).
- 액체 음식만을 포함한 엄격한 식단.
부상으로 인해 뼈의 관절면이 골절되고, 관절낭이나 인대가 파열되고, 기타 심각한 손상이 발생한 경우, 관절의 외상성 염증에 대해 외과적 치료가 필요할 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 수술 후 기간에 그러한 환자에게는 관절의 장기 고정이 처방됩니다 ( 1~2주에서 4~5주 동안).
외상후 염증이 있는 측두하악관절의 치료
관절의 염증이 타박상이나 기타 경미한 부상으로 인해 발생한 경우 환자에게 아무런 영향을 미치지 않고 저절로 사라질 수 있습니다. 그러나 적절한 치료 없이는 급성 염증 과정이 가라앉지 않거나 완전히 가라앉지 않고 만성 염증으로 변해 합병증을 일으키는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 관절 부위의 통증과 불편함이 2~3일 이내에 사라지지 않는 경우( 항염증제를 복용하는 동안을 포함하여), 가능한 한 빨리 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 악관절의 외상후 염증 치료에는 다음이 사용됩니다.
- 고정화;
- 약물 치료;
- 물리치료.
고정화
관절 염증에 대한 응급처치 방법으로서의 고정은 이전에 설명되었습니다. 검사 후 의사가 하악 관절의 골절, 탈구 또는 염좌를 발견하면 이는 더 길고 철저한 고정이 필요함을 나타냅니다. 적절한 치료 후 - 뼈 조각 비교, 탈구 감소 등).하악 관절의 고정 방법
| 메소드 이름 | 설명 | 사진 |
| 부드러운 턱 슬링 | 이는 하악 관절을 고정하는 가장 간단하고 쉬운 방법 중 하나입니다. 부드러운 부분으로 구성되어 있습니다( 슬링), 턱 부분에 적용되는 두 개의 넓은 고무 밴드는 환자의 머리 뒤쪽에 배치되어 서로 고정됩니다. |  |
| 아래턱용 슬링 붕대 | 즉석 재료를 사용하여 슬링 모양의 붕대를 직접 만들 수 있습니다( 여러 단어로 접힌 탄력성 또는 일반 붕대에서). 각 측면의 슬링 모서리에서 연장되는 2개의 가닥이 있어야 합니다. 슬링은 턱 높이에 배치한 후 상단을 목 뒤로 가져옵니다( 귀 아래) 및 수정 ( 묶다). 붕대의 아래쪽 끝은 귀 앞쪽을 통과하여 정수리 부위에 고정됩니다. |  |
| 정수리 턱 붕대 | 붕대를 감으려면 넓은 붕대, 원형( rpm) 머리 둘레를 중심으로 교대로 수행됩니다 ( 전두엽부터 후두부까지), 그 다음 턱과 후두골 주위( 우회 귀뒤에) 그리고 턱 주위와 정수리뼈 (귀를 앞쪽으로 우회하여). 이 붕대는 매우 약해서 일반적으로 부착 후 1~2시간 후에 움직입니다. 이를 방지하려면 다음을 사용할 수 있습니다. 탄력 붕대평소 대신. |  |
설명된 임시 고정 방법 외에도 영구 고정 방법도 사용됩니다( 장기간). 결함을 치료할 때 아래턱 또는 측두골의 관절 표면 골절이있는 경우에 사용됩니다 ( 굳은 살 형성) 시간이 더 필요하다 ( 4~5주).
장기 고정을 위해 다음이 사용됩니다.
- 다양한 악간 결찰 고정 방법( 즉, 위턱과 아래턱의 치아를 와이어로 고정하는 것입니다.). 시술 자체는 국소 마취하에 시행됩니다.
- 치아 및 기타 부위에 고정할 수 있는 치과용 부목 적용 구강 (시술은 국소마취로도 진행됩니다).
약물 치료
약물 치료의 주요 목표는 통증을 제거하고 염증 과정의 진행을 예방하는 것입니다.하악관절 외상후 염증의 약물치료
| 약물 그룹 | 대표자 | 치료 작용의 메커니즘 | 사용법 및 복용량 |
| 디클로페낙 | 작용 메커니즘과 적용 방법은 이전에 설명되었습니다. | ||
| 인도메타신 | |||
| 니메실 | |||
| 비마약성 진통제 | 파라세타몰 | 중추신경계의 cyclooxygenase 생성을 억제함으로써 뇌 통증중추의 민감도를 감소시켜 통증을 감소시킵니다. | 경구복용이 불가능한 경우에는 다음의 형태로 직장에 투여한다. 직장 좌약하루에 2~4회. 복용량은 환자의 연령에 따라 결정됩니다.
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| 마약성 진통제 | 모르핀 | 중추신경계 수준에서 작용하여 고통스러운 신경 자극이 뇌로 전달되는 것을 차단하고 통증에 대한 정신-정서적 반응을 감소시킵니다. | 1일 4~6회 10mg을 근육 주사합니다( 통증증후군의 정도에 따라). |
| 트라마돌 | 마약성 진통제와 구조가 유사한 합성 약물입니다. 전송을 방해합니다. 통증 충동중추신경계에 작용하며 진정효과도 약하다. | 50~100mg의 용량을 정맥주사 또는 근육주사한다. 성인을위한). 진통효과가 충분하지 않은 경우에는 30~40분 후에 다시 주사할 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 400mg입니다. 어린이에게는 1~2mg/kg의 용량으로 처방됩니다. 어린이의 일일 최대 복용량은 4 – 8 mg/kg입니다. |
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물리치료
관절의 타박상으로 인해 염증이 발생한 경우에는 3~4일 후에 물리치료를 시행할 수 있습니다. 더 심각한 손상이 발생한 경우( 골절, 탈구, 관절낭 또는 인대의 파열) 절차 예약 시간은 주치의가 결정합니다.하악 관절의 외상후 염증을 치료하기 위한 물리치료 방법
| 메소드 이름 | 방법 및 할당 규칙에 대한 설명 |
| UHF 치료 | 이 방법의 원리는 조직에 영향을 미치는 것입니다. 전기장초고주파. 이 장에서 방출되는 에너지는 영향을 받은 부위의 세포에 흡수되어 조직을 따뜻하게 하고 혈액 및 림프 순환을 개선하며 신경 및 내분비 과정을 정상화합니다. UHF 치료의 긍정적인 효과는 다음과 같습니다.
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| 전기영동 | 이 방법의 핵심은 겸용직류 및 다양한 약물. 이러한 전류가 작용하는 영역에 들어가면 약물이 한 전극에서 다른 전극으로 이동하기 시작하여 조직 깊숙이 침투하여 최상의 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 직류에 직접 노출되면 다음이 발생합니다.
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| 하이드로코르티손을 이용한 음성영동 | 이 방법의 원리는 전기영동과 유사하며, 직류 전류 대신 초음파만을 사용합니다. 음파고주파). 약물 하이드로코르티손은 염증 부위의 피부 표면에 도포됩니다( 스테로이드성 항염증제)은 조직 깊숙이 침투하여 항염증 및 진통 효과를 제공합니다. 치료 과정에는 7~10가지 절차가 포함되며 각 절차는 5~15분 동안 지속됩니다. |
| 역동성 치료 | 이 방법의 원리는 인체 조직을 다양한 주파수의 직류에 노출시키는 것입니다( 50에서 100헤르츠까지). 이러한 전류가 인가되는 지점에서 활성화가 발생합니다. 복구 프로세스세포 수준에서 염증 과정의 활동이 감소하고 염증 부위의 신경 말단의 민감도가 감소하여 진통 효과를 유발합니다. 최적의 치료 효과를 얻으려면 2가지 절차를 수행해야 합니다( 각 15~30분) 하루에 2번. 치료 과정은 10 절차를 넘지 않습니다. 필요한 경우 2주 이후부터 반복 코스를 처방할 수 있습니다. |
류마티스 질환으로 인한 악관절 염증의 치료.
이 경우 관절염 치료는 기저 질환 치료와 동시에 수행됩니다. 류마티스 질환으로 인한 관절염의 경우 다음이 사용됩니다.
- 약물 치료;
- 발달 운동.
약물 치료
다양한 곳에서 처방되는 약 약리학적 그룹, 그 목적은 염증 과정의 활동을 감소시키고 신체 조직의 추가 손상을 방지하는 것입니다. 약물의 사용 방법 및 복용량 처방은 류마티스 전문의가 특정 사례마다 개별적으로 결정하며 질병의 성격과 중증도, 염증 과정의 활동 및 기타 요인에 따라 다릅니다.류마티스관절염의 약물치료
| 약물 그룹 | 대표자 | 치료 작용의 메커니즘 |
| 비스테로이드성 항염증제 | 디클로페낙 | 작용 메커니즘은 이전에 설명되었습니다. |
| 니메술리드 | ||
| 셀레콕시브 | 염증 부위에서 사이클로옥시게나제(cyclooxygenase)를 독점적으로 차단하는 항염증제입니다. 뚜렷한 항염 효과가 있으며 삼출물 형성 및 증식을 억제합니다 ( 분아 증식) 관절의 섬유질 조직. | |
| 스테로이드성 항염증제 | 프레드니솔론 | 그들은 백혈구의 활동을 억제하여 신체의 염증 과정의 활동을 감소시킵니다. 염증이 있는 관절의 삼출물 형성과 조직의 구조적 변화를 방지합니다. |
| 메틸프레드니솔론 | ||
| 세포증식억제제 | 메토트렉세이트 | 그들은 백혈구 형성을 차단하여 염증 과정의 활동과 중증도를 감소시키고 재발을 예방합니다. |
| 레플루노마이드 | ||
| 시클로포스파미드 | ||
| 아자티오프린 | ||
| 설파살라진 | ||
| 하이드록시클로로퀸 | ||
| 단일클론항체 | 인플릭시맙 | 인체에서 이러한 약물은 소위 종양 괴사 인자를 생물학적으로 결합하고 중화시킵니다. 활성 물질, 자가면역 및 염증 과정의 개발 및 유지에 관여합니다. |
| 아달리무맙 | ||
| 에타너셉트 |
발달 운동
대부분의 류마티스 질환은 강직증 발생 위험을 증가시킵니다. 퓨전) 관절에 영향을 미쳤습니다. 즉, 이동성이 손상되었습니다. 이는 장기간의 자가면역 및 염증 과정에서 관찰되는 관절강 내 조직의 증식으로 인한 것입니다.치료 과정 전반에 걸쳐 하루에 3~4회씩 수행해야 하는 일련의 간단한 운동은 악관절의 강직을 예방하는 데 도움이 됩니다. 급성 염증 과정이 가라앉고 통증이 완화된 후에만 이러한 운동을 시작하는 것이 좋습니다.
하악 관절의 강직증을 예방하려면 다음 운동을 수행하는 것이 좋습니다.
- 손으로 아래에서 턱을 가볍게 누르고 입을 천천히 벌려 아래턱을 최대한 낮추어야합니다. 그런 다음 턱에 가해지는 압력을 멈추지 않고 입을 천천히 다물어야 합니다.
- 턱의 튀어나온 부분을 손가락으로 잡고 아래턱을 천천히 낮추고 올리면서 아래로 밀고 뒤로 밀어야 합니다.
- 턱 옆부분을 손가락으로 가볍게 누르면서 턱을 좌우로 움직여야 합니다. 그런 다음 반대쪽 턱을 누르고 운동을 반복해야 합니다.
- 턱 앞부분을 누르면서( 그를 뒤로 밀어내다) 아래턱을 최대한 앞으로 밀어내야 합니다.
감염으로 인한 악관절 염증의 치료
항균제는 전염병을 치료하는 데 사용됩니다. 첫째, 다양한 미생물에 대해 활성을 갖는 광범위한 항생제가 처방됩니다. 특정 병원체를 확인한 후 이러한 유형의 감염에 가장 효과적으로 대처하는 약물이 처방됩니다. 감염으로 인한 관절염의 약물 치료
| 약물 그룹 | 대표자 | 치료 작용의 메커니즘 | 사용법 및 복용량 |
| 페니실린 | 아목시실린 | 교육을 방해하다 구조적 구성 요소박테리아의 세포벽이 파괴되어 사망합니다. | 안에서는 식사와 상관없이 물 한 잔과 함께. 10세 이상의 어린이와 성인에게는 500mg( 1정) 하루에 3~4회. |
| 벤질페니실린나트륨염 | 근육내 또는 정맥내 1~2백만 작용 단위( 에드) 하루에 4번. | ||
| 테트라사이클린 | 테트라사이클린 | 박테리아 세포에 침투하여 약물은 분열 과정을 담당하는 세포 내 구성 요소의 합성을 방해합니다. 생식). | 6시간마다 250~500mg을 경구 투여합니다. |
| 독시사이클린 | 정맥 주사로 0.9% 염화나트륨 용액 250~500ml에 약물 100~200mg을 점적 용해합니다. | ||
| 항결핵제 | 스트렙토마이신 | Mycobacterium tuberculosis의 세포 내 구성 요소의 활동을 방해하여 추가 번식을 방지합니다. | 하루 1~2g을 근육주사합니다. 1~2회 복용량). 치료 과정은 최소 3개월입니다. |
| 이소니아지드 | 결핵균의 세포벽 구조 성분의 합성을 억제합니다. | 경구적으로 200~300mg을 1일 3회 식후 투여합니다. 치료는 장기적입니다. | |
| 항진균제 | 니스타틴 | 번식 속도를 늦추고 병원성 곰팡이를 사멸시킵니다. | 약은 하루에 3~4회 경구 복용합니다.
|
| 플루코나졸 | 병원성 진균의 효소 시스템 활동을 차단하여 사망에 이르게 합니다. | 내부에. 초기 용량은 1일 1회 400mg이고, 이후에는 매일 200~400mg을 복용합니다. |
턱 관절 염증의 합병증과 결과는 무엇입니까?
염증에 대한 예후와 결과( 관절염) 하악 관절의 발생 원인은 치료의 적시성과 적절성뿐만 아니라 발생 원인에 따라 크게 결정됩니다. 올바른 접근 방식을 사용하면 질병은 며칠 내에 흔적도 없이 사라질 수 있습니다. 동시에 치료가 없으면 심각하고 종종 돌이킬 수 없는 합병증이 발생할 수 있습니다. 하악 관절의 염증을 치료하려면 다음이 사용됩니다.
- 항염증성 허브티.컬렉션을 준비하려면 검은 엘더베리 꽃 20g, 자작 나무 잎 80g, 버드 나무 껍질 100g을 섭취하십시오. 모든 재료를 분쇄하고 완전히 섞은 후 컬렉션의 4-5 큰 스푼을 1 리터의 끓는 물에 부어 2-3 시간 동안 주입합니다. 1일 3~4회, 100ml( 반 잔) 먹기 전에. 항염증제 외에도 진통제와 항균 효과.
- 우엉 뿌리 주입.주입을 준비하려면 으깬 뿌리 1테이블스푼에 끓는 물 400밀리리터를 넣고 2~3시간 동안 그대로 두십시오. 잘 걸러내고 1~2스푼씩 하루 3~4회 섭취하세요. 항염증 및 진통 효과가 있습니다.
- 톱풀 주입.톱풀은 또한 뚜렷한 항염증 효과를 가지고 있습니다. 주입을 준비하려면 건조 분쇄 허브 2 큰술을 200 밀리리터 ( 1잔) 끓는 물. 식힌 후 여과하여 50~100ml를 하루 3~4회 복용합니다.
- 탈장 향기 주입.이 식물의 신선한 허브에는 뚜렷한 항균 및 항염 효과가 있습니다. 주입을 준비하려면 다진 허브 1 큰술을 끓는 물 500ml에 붓고 1 시간 동안 주입하십시오. 식힌 후 주입액을 여과하고 하루에 3번 50-100ml를 섭취해야 합니다. 이 조리법은 감염이나 류마티스 질환으로 인한 염증에 특히 효과적입니다.
- 프로폴리스 팅크.그것은 뚜렷한 진통제 및 항염증제 효과가 있습니다. 100g의 프로폴리스를 500ml의 보드카에 붓고 주입해야 합니다. 어두운 곳실온에서. 2~3주 후에 팅크를 조심스럽게 걸러내고 하루에 2번 10~20방울씩 경구 복용해야 합니다.
턱관절 염증을 효과적으로 예방할 수 있나요?
특정한 예방 조치하악 관절의 염증을 예방하기 위한 치료법은 개발되지 않았습니다. 유일한 효과적인 예방 방법은 질병 발병으로 이어질 수 있는 원인을 예방하고 적시에 제거하는 것입니다. 측두하악 관절의 염증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 외상.관절 구성 요소에 부상을 입은 경우( 관절뼈 골절, 연조직 타박상 등) 조직 부종, 심한 통증 및 관절 기능 장애를 특징으로하는 염증 과정이 발생합니다. 염증 부위에서 특정 생물학적 활성 물질이 방출된 결과( 세로토닌, 히스타민, 브래디키닌 등) 혈관이 확장되고 혈관층에서 액체 혈장이 방출됩니다. 염증성 액체( 삼출하다)이 관절강에 축적되어 부은 조직에 대한 압력을 증가시키고 이를 더욱 손상시킬 수 있습니다.
- 전염병.감염은 다양한 방법으로 관절강에 들어갈 수 있습니다( 관절이 손상되었을 때, 근처 또는 먼 곳에서 박테리아가 퍼졌을 때). 관절 감염은 또한 앞에서 설명한 모든 부작용과 함께 염증 과정의 발달을 동반합니다. 또한, 화농성 미생물에 감염되었을 경우( 예를 들어, 포도상구균) 화농성 염증 과정의 진행은 관절 내 구조의 파괴로 이어질 수 있으며, 이는 돌이킬 수 없는 관절 기능 장애로 이어질 수 있습니다.
- 류마티스 질환.류마티스 질환은 인간 면역 체계의 과도한 활동으로 인해 신체의 다양한 조직을 손상시키는 전신 염증 반응이 발생하는 것이 특징입니다. 먼저 관절). 또한 이군의 일부 질병에서는 면역 체계의 오작동이 발생하여 신체 자체의 면역 세포에 의해 신체 조직이 손상되는 경우도 있습니다.
- 외상성 부상을 즉시 치료하십시오.부상 직후 관절 부위에 냉찜질이나 얼음찜질을 하십시오. 필요한 경우 항염증제를 복용할 수 있습니다( 예를 들어 니메실 100mg). 1~2일 후에도 통증이 사라지지 않으면 외상전문의나 정형외과 전문의에게 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 적시에 전염병을 치료하십시오.감염원이 관절에서 멀리 떨어져 있어도 감염원이 혈액 속으로 들어가 몸 전체로 퍼질 수 있다. 그렇기 때문에 세균 감염이 발견되면 가능한 한 빨리 항균제 복용을 시작하는 것이 필요합니다. 또한 의사가 처방한 치료 기간을 따라야 합니다. 질병의 임상 증상이 사라진 후 즉시 항생제 복용을 중단하면 일부 병원성 박테리아죽지는 않지만 신체의 다양한 조직에 남아 재발로 이어질 수 있습니다( 재악화) 감염.
- 신속하고 적절하게 치료하세요. 류마티스 질환. 전신 염증성 질환의 치료는 환자의 개별적인 특성과 질병의 경과를 고려하여 환자를 철저히 검사 한 후 류마티스 전문의가 처방해야합니다. 자가 약물치료는 효과가 없는 경우가 많으며 여러 가지 위험한 합병증을 유발할 수도 있습니다.
집에서 하악 관절의 염증을 치료할 수 있습니까?
관절염 치료( 염증) 하악 관절의 수술은 때때로 집에서 수행될 수 있습니다. 그러나 종종 염증의 원인은 훨씬 더 심각한 질병이나 병리학적 상태일 수 있다는 점을 기억할 가치가 있습니다. 그렇기 때문에 자가치료로 효과가 없거나 환자의 상태가 악화되는 경우에는 최대한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 필요합니다. 악관절 염증의 원인은 다음과 같습니다.
- 부상;
- 전염병;
- 류마티스 질환 ( 류마티스 관절염, 전신홍반루푸스, 통풍 등).
부상 후 턱 관절의 관절염을 치료하려면 다음이 필요합니다.
- 관절을 고정합니다.말은 최대한 적게 하고, 꼭꼭 씹어야 하는 거칠고 딱딱한 음식은 피하는 것이 좋습니다.
- 냉찜질을 해보세요.추위에 노출되면 관절의 염증 정도가 감소하고, 조직 부기가 감소하며, 합병증의 위험이 감소하고 치유 과정이 가속화됩니다.
- 고통을 제거하십시오.이를 위해 비스테로이드성 항염증제를 처방할 수 있습니다( 예를 들어, 6~8시간마다 니메술리드 100mg을 투여합니다.), 어느 약국에서나 처방전 없이 구입할 수 있습니다.
하악 관절의 감염성 염증 치료는 항생제를 사용하여 수행됩니다. 환자는 집에서 독립적으로 이 약을 복용할 수 있지만, 이후에는 의사가 이러한 약을 처방해야 합니다. 종합검진. 통증을 완화하기 위해 항염증제를 사용할 수도 있습니다.
류마티스 질환의 치료에는 다양한 약물의 사용이 포함됩니다( 호르몬 항염증제, 면역 억제제 및 기타), 이는 그 자체로 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 치료는 전문의의 감독 하에 이루어져야 하며, 환자는 류마티스 전문의의 지시를 엄격히 따르고 의사가 처방한 모든 검사를 정기적으로 받아야 합니다.
턱관절 염증 - 심각한 문제, 즉각적인 주의가 필요함 의료. 이 질병은 점점 더 흔해지고 있으며 여성과 남성 모두에게 영향을 미칩니다.
원인
턱관절의 염증은 다양한 원인으로 인해 발생합니다. 주요한 것은 기계적 외상, 병원성 미생물의 캡슐 내 침투 및 전신 질환입니다.
질병의 기계적 원인 - 외상성 부상관절의 완전성, 캡슐 파열, 인대, 뼈 균열 및 공동 내 출혈이 동반됩니다. 이 상태는 염증 과정을 담당하는 세로토닌과 히스타민과 같은 생물학적 활성 성분의 방출 증가를 동반합니다. 혈관이 확장되고 체액이 세포 간 공간으로 침투하여 부종이 발생합니다. 결과적으로 조직이 압축되어 관절의 운동 범위가 감소합니다.
관절의 염증 과정이 발생하는 중요한 이유는 심각한 전신 질환입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 류마티스 또는 반응성;
- 전신홍반루푸스.
진행의 결과로 면역 체계가 오작동하여 신체가 병원체의 작용에 독립적으로 저항할 수 없게 됩니다.
대부분의 경우 악안면 관절의 염증은 병원성 박테리아가 캡슐의 구멍으로 침투하여 발생합니다.
접촉, 직접, 혈액 또는 림프 등 여러 가지 방법으로 관절에 들어갈 수 있습니다.
측두하악 관절의 염증 징후는 종종 다른 병리로 위장됩니다. 이로 인해 환자는 늦게 의학적 도움을 구하게 됩니다.
악관절의 염증은 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 염증의 주요 증상:
- 움직임(머리 돌리기, 말하기, 식사 등)에 따라 악화되는 경향이 있는 날카로운 단검과 같은 통증. 모든 감각이 크게 증가하기 때문에 환자는 입을 크게 벌릴 수 없습니다. 관여할 때 병리학적 과정삼차신경은 자신이 지배하는 머리의 다른 부분에 통증을 전달합니다.
- 턱관절 염증의 증상에는 관절 부위 조직의 부기가 포함됩니다. 질병의 진행을 나타내는 많은 수의 염증 매개체가 방출되어 그 위의 피부가 붉어집니다.
- 관절 부위의 온도가 국부적으로 증가합니다. 이는 혈관 확장으로 인해 발생하며 그 결과 혈액이 병리학 적 초점으로 활발하게 흘러 들어갑니다.
- 충만한 느낌. 이는 조직 부종과 관절 내 삼출의 발생으로 인해 발생합니다.
- 청각 장애. 염증 과정이 외부로 퍼질 때 병리학적인 합병증으로 나타납니다. 외이도. 질병의 전염성 성격의 경우 박테리아가 중간에 침투 할 수 있습니다. 내이, 이는 심각한 합병증의 발생을 위협합니다.
- 체온이 아열로 상승합니다. 턱 관절의 화농성 병변으로 가장 자주 발생합니다. 발열 외에도 환자들은 오한, 근육통, 극심한 허약함, 심한 피로감을 호소합니다.
만성 병리의 징후
만성 TMJ는 덜 심각한 임상 증상이 특징입니다. 와 같이 모든 징후가 나타납니다. 급성 과정질병:
- 통증은 쑤시거나 당기는 증상이 나타나며 주로 영향을 받은 관절에 부하가 가해질 때 나타납니다.
- 부기로 인해 움직임이 경직되고, 완전히 씹거나 말할 수 없으며, 무의식적으로 아픈 부위를 피하려고 노력합니다.
- 낮에는 사라지는 아침 경직이 있습니다.
- 관절 공간이 좁아져 어떤 움직임을 할 때마다 통증과 함께 바삭바삭한 소리가 납니다.
- 거의 존재하지 않음 일반 징후염증 - 오랫동안 약간의 미열, 약화 및 심한 피로.
치료의 원리
턱관절 염증은 종합적으로 치료해야 합니다. 치료법은 질병의 원인과 임상 증상의 중증도를 고려하여 개발되므로 어떤 상황에서도 자가 치료를 해서는 안 됩니다.
우선, 턱의 완전한 휴식을 보장해야 합니다. 이렇게하려면 며칠 동안 슬링 모양의 붕대를 감고 치아 사이에 특수 판을 설치해야합니다. 이 기간 동안 씹는 것은 엄격히 금지되어 있으므로 빨대를 통해서만 액체 및 고칼로리 음식을 먹을 수 있습니다.
약물 사용
통증과 염증을 완화하기 위해 복잡한 효과를 갖는 비특이적 항염증제 그룹의 약물이 사용됩니다. 심각도에 따라 임상 증상그들은 외부 또는 내부적으로 처방됩니다. 가장 자주 결합됨 동시 사용효과를 높이기 위한 제형. 비특이적 항염증제에는 Nimesulide, Diclofenac, Celecoxib, Indomethacin, Nimesil 등이 있습니다.
NSAID의 긍정적인 결과가 없으면 치료 요법에 호르몬 약물을 포함시키는 것이 표시됩니다. 그들은 더 강한 진통 효과를 가지고 있습니다. 이들은 Prednisolone, Methylprednisolone 및 기타 약물입니다.
염증 과정의 원인이 다음과 같은 경우 병원성 미생물, 광범위한 항생제 사용이 필수입니다. 이들은 테트라사이클린이나 페니실린일 수 있습니다. 특정 식물상이 발견되면 항결핵제와 같은 적절한 치료법이 처방됩니다. 때로는 항진균제의 사용이 필요합니다.
턱관절로 인한 염증을 치료하기 위해 전신 병리, 세포증식억제제 및 전신 단일클론항체의 사용이 필요합니다. 그들 없이는 질병에 대처할 수 없습니다.
악관절 염증의 외상 후 발달로 인해 통증 완화가 가장 중요합니다. 이를 위해 NSAID, 비마약성, 심지어 마약성 진통제가 사용됩니다.
수술 및 물리치료
어떤 경우에는 관절낭의 완전성을 회복하기 위해 수술이 필요합니다. 이는 질병의 진행과 병리학적 과정에 새로운 구조의 개입을 예방할 것입니다.
수술 후 치료물리 치료 방법의 적극적인 사용이 포함됩니다.
- 전기영동;
- 하이드로코르티손을 이용한 음파영동;
- 역동성치료 등
그들의 도움으로 영향을 받은 부위의 혈액 순환을 회복하고 활성화할 수 있습니다. 대사 과정, 통증 및 염증 완화, 침투력 향상 약표피 깊숙이.
질병의 치료는 의학적 감독하에 수행되어야합니다.
의사만이 처방된 치료법의 정확성과 긍정적인 역학의 존재 여부를 평가할 수 있습니다. 이를 통해 다음을 달성할 수 있습니다. 급속한 개선환자의 안녕과 회복.
염증 과정은 두개골을 포함하여 신체의 모든 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러면 변화가 되돌릴 수 없거나 위험해지기 전에 턱 관절의 치료가 즉시 필요합니다. 턱관절은 매우 복잡한 구조를 가지고 있으며, 건강한 상태세 방향으로 움직일 수 있다. 그는 우리가 씹을 때뿐만 아니라 말할 때, 삼킬 때, 심지어 잠을 잘 때에도 이러한 움직임을 합니다. 병리가 없다는 것의 중요성은 사람이 깨어 있는 동안 이 관절이 30-40초마다 "작동"한다는 사실로 입증됩니다. 따라서 이에 대한 문제는 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킵니다.
질병의 원인
턱관절의 염증은 감염에 의해 가장 흔히 발생합니다. 그러나 의학은 또한 미생물이 참여하지 않는 관절염의 무균 발달을 알고 있습니다. " 방아쇠» 치과 수술 중(턱의 한쪽에서 많은 치아가 제거됨) 또는 보철물의 오류로 인해 발생하는 물림 정렬 불량이 있습니다.
가장 자주 요구되는 악관절의 감염성 염증은 병원성 미생물이 침투하여 발생합니다. 감염 방법:
- 연락하다방법: 감염은 이웃 조직에서 관절로 들어갑니다.
- 조혈의방법: 박테리아는 말초 기관 및 조직에서 운반됩니다.
- 림프성방법: 미생물이 림프 흐름을 통해 관절에 침투합니다.
- 충격적인: 턱 부위에 열린 상처를 받은 후 염증이 시작됩니다.
접촉성 관절염
이 경로는 턱관절에 염증을 일으키는 경우가 가장 많습니다. 접촉 관절염의 근본 원인은 병든 치아일 수도 있으며, 치료하지 않고 방치하면 발달을 유발합니다. 또는 사랑니 발아의 병리학적 진행. 악관절의 염증은 측두엽에 국한된 종기증으로 시작됩니다. 그러나 더 자주 턱 관절염의 발병은 ENT 기관의 치료 시작으로 시작됩니다. 중이염 무시, 타액선 또는 이하선 염증, 잘못된 치료 및 많은 "순진한", "무해한"질병.
혈행성 관절염
턱관절염은 루푸스나 루푸스와 같은 자가면역 질환의 경우에도 혈행적으로 발생할 수 있습니다.
턱 관절염의 징후
염증이 의심되는 경우 악관절, 진단을 확인하는 증상은 다음과 같습니다.
- 맥동하는 성격 ㅏ. 환자가 어떤 식으로든 턱을 움직이거나 턱을 누르면 강도가 급격하게 증가합니다.
- 관절 부위의 붓기. 관절염이 주변 연조직에도 영향을 미치는 경우, 이곳의 상피가 붉게 변할 수 있습니다. 접을 수 없습니다.
- 제한된 이동성: 환자는 때때로 입을 0.5cm 이상 크게 열 수 없으며 씹는 것이 어렵습니다.
- 하악 관절의 염증 증상은 다음과 같습니다. 청력 상실: 부종이 증가하여 외이도가 점차 좁아집니다. 귀가 막히는 느낌이 있습니다.
종종 하악 관절의 염증으로 인해 증상은 영향을받는 부위 또는 일반 부위의 온도 상승으로 보완됩니다. 때때로 오한과 현기증이 관찰됩니다. 질병의 징후는 얼굴 한쪽 (골수염의 경우 일반적임) 또는 양쪽 모두에 나타날 수 있습니다. 이 과정은 패혈증, 혈행성 감염 확산 및자가 면역 질환의 결과로 발생하는 턱 관절염의 전형입니다.
이후 단계에서는 증상이 또는로 보완됩니다. 그의 뻣뻣함은 더욱 눈에 띄게 되며 긴 하루를 쉬고 나면 특히 눈에 띄게 나타납니다. 1분간의 "워밍업"(턱과의 활발한 작업) 후에 강성의 정도가 약해집니다. 현재 통증 증후군이 특히 강하다는 점에 유의해야합니다.
아주 초기 징후턱관절 문제의 경우, 노년층과 사춘기에 이르지 않은 어린이의 부모는 특히 면밀히 관찰해야 합니다. 특히 발전할 가능성이 있는 것은 이 두 가지 인구 범주입니다. 어린이의 경우 뼈 조직 형성 과정이 완료되지 않고 매우 빠른 속도로 진행된다는 사실로 인해 이러한 경향이 설명됩니다. 또한, 아이들은 정상적인 유년기 놀이 중에 실수로 턱을 다칠 위험이 높습니다.
노인들은 대개 이미 전신성 만성질환을 앓고 있고 면역체계가 약합니다.
진단
원칙적으로 '턱관절염' 진단은 증상이 심한 경우에 내릴 수 있다. 그러나 의사의 목표는 발달 이유를 확립하는 것입니다. 그래야만 턱 관절 치료가 성공할 수 있습니다. 따라서 다음을 포함하는 전체 의료 상담이 필요할 수 있습니다.
- 외상 전문의와 함께 정형 외과 의사. 턱 골절, 연골 또는 인대 손상을 배제해야하기 때문에 검사가 최우선입니다.
- 치과 의사: 그의 임무는 턱 관절염이 병든 치아의 합병증이 아닌지 확인하는 것입니다.
- 이비인후과 의사는 코, 목, 귀 및 동반 부비동 질환의 가능한 원인 목록에서 제외하기 위해 ENT 기관의 상태를 확인합니다.
- 바이러스 성 또는 세균성 염증 과정이 신체에서 발견되면 전염병 전문가가 필요합니다. 결핵이 있는 경우에는 산부인과 의사와 상담이 필요하며, 결핵이 있는 경우에는 피부 발진검사 결과가 좋지 않은 경우, 환자는 피부과 전문의에게 의뢰됩니다.
- 턱이 류마티스 관절염에 의해 영향을 받은 경우 류마티스 전문의는 치료를 처방합니다.
검사 중에 삼차 신경에 문제가 의심되는 경우 신경과 전문의를 방문하는 것이 필수입니다.
최초의 도구 연구 중 하나는 방사선 촬영입니다. 이 기술은 정확도가 상당히 낮지만 가격이 저렴하고 골절 발생 여부를 확인할 수 있습니다. 미세 균열의 유무를 확인하기 위해 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상이 처방됩니다.
턱관절염 치료
악안면관절의 염증 증상이 확인되면 발병 원인을 제거하는 것을 목표로 치료하게 되지만, 먼저 통증 증후군을 완화해야 합니다.
외상성 염증
가장 먼저 필요한 것은 영향을 받은 관절의 부동성을 보장하는 것입니다. 이는 전문적인 외상 전문의가 수행해야 합니다. 환자의 턱은 턱이 닫히는 것을 방지하는 특수 플레이트가 장착된 슬링 모양의 붕대로 고정됩니다. 이를 통해 피해자는 액체 형태의 음식이라 할지라도 음식을 먹을 수 있습니다. 붓기를 예방하려면 냉찜질을 하는 것이 좋습니다. 동시에 의사는 염증 과정의 발달과 확산을 예방하는 약물을 처방할 것입니다. 대부분의 경우 부상은 조직 완전성의 심각한 위반과 관련되어 고통스러운 쇼크를 초래할 수 있으므로 전신 투여도 필요합니다.
붓기가 가라앉은 후 의학적 방법치료에는 영향을 받은 관절이 고정된 대기업으로 융합되는 것을 방지하기 위해 고안된 물리 치료가 추가됩니다. 물리 치료도 사용됩니다: UHF, 전기 영동, 역역학 요법, 하이드로코르티손을 이용한 음파 영동.
감염성 염증
턱관절 관절염의 원인이 유해생물의 작용인 경우, 치료의 주요 초점은 유발질환의 치료입니다. 어떤 공격자가 염증 과정을 시작했는지 명확해질 때까지 의사는 광범위한 영향을 미치는 항균제를 처방합니다. 병원체가 확인되면 약물은 특정 질병과 가장 효과적으로 싸우는 약물로 대체됩니다.
비스테로이드성 항염증제도 치료에 포함되는데, 그 임무는 염증의 확산을 막는 것입니다. 부기를 더 빨리 가라앉히기 위해 종종 항히스타민제 복합체와 결합됩니다.
만약에 보존적 치료효과가 없는 것으로 판명되면(보통 질병의 후기 단계에서 발생함) 외과적 개입이 처방됩니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며, 공동에서 고름을 제거하고 조직에서 방출된 체액을 배출하기 위해 배액 장치를 설치합니다. 수술 후 치료는 진통제와 항균제로 구성됩니다. 병리없이 회복이 진행되면 외과의의 수술 후 3-4 일 후에 물리 치료 절차가 처방됩니다. 배액이 제거될 때까지 환자는 액체 음식만으로 구성된 엄격한 식단을 처방받습니다.
류마티스 염증
이러한 유형의 턱 관절염은 대부분 류마티스 전문의가 치료하지만 다른 의사의 추가 지도가 필요할 수도 있습니다. 약물 치료는 주로 염증과 통증 완화에만 국한됩니다. 물리 치료 절차는 지원 및 가속화 효과로 작용합니다. 하지만 치료는 이러한 영역에만 국한되지 않습니다, 류마티스 관절염의 경우 발병 확률이 매우 높기 때문에 이동성의 부분적 (때로는 완전한) 손실을 위협합니다. 이 현상은 관절강 내 조직의 병리학적 성장으로 설명됩니다. 관절 부분이 회전할 틈이 남지 않습니다. 그러므로 그러한 진단을 받은 사람은 병든 관절에 대해 지속적으로 노력해야 합니다. 운동은 간단하지만 규칙적인 수행이 필요하며 하루에 최소 세 번, 통증이 제거되고 염증이 완화된 후에만 수행됩니다.
최대 효과적인 전문가 V 물리치료네 가지 운동을 세어보세요.
- 아래에서 손바닥으로 턱을 누르고 입이 천천히 열리면서 저항을 극복합니다. 동일한 속도와 동일한 압력으로 입이 닫힙니다.
- 손가락으로 턱을 잡고 턱이 오르락 내리락합니다. 손은 "뒤쪽 아래" 방향으로 눌러야 합니다.
- 손가락이 턱 옆을 누르고 있습니다. 턱이 좌우로 움직입니다. 그런 다음 반대쪽에서 압력을 가하고 운동을 반복합니다.
- 턱은 손으로 뒤로 밀립니다. 턱은 최대한 앞으로 밀어야 합니다.
각 운동은 세 번 반복됩니다. 수행할 때 통증이 시작될 수 있습니다. 강도가 강하다면 하루에 접근 횟수를 줄이고 압력 강도를 줄이거나 며칠 동안 휴식을 취해야 합니다. 통증이 사라지지 않으면 주치의에게 턱의 상태를 알려야 합니다.
한 가지 더 명확히 할 가치가 있습니다. 다른 질병과 마찬가지로 턱관절의 염증도 급성에서 만성으로 진행될 수 있습니다. 이 경우 완화 기간이 시작된 후 치료의 주요 강조점은 물리 치료입니다. 이미 언급한 전기영동과 UHF 외에도 치료 결과진흙 요법과 파라핀 요법을 제공합니다.
가능한 합병증
턱관절 염증 증상을 무시하고 제때 치료를 시작하지 않거나 아마추어 행동으로 대체하면 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다.
턱 관절염이 감염성 원인인 경우 염증은 저절로 사라지지 않습니다.. 이 과정에서 축적되는 고름은 관절 구성 요소(연골, 관절낭, 인대)의 "용해"로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 관절이 완전히 고정되는 지점에 도달할 수 있습니다.
미생물의 혈행성 및 접촉성 전파로 인해 턱 관절염 환자가 발생할 수 있습니다. 수막염. 이것은 매우 위험한 질병, 체온이 위험한 수준(40°C 이상)으로 상승하는 심한 두통, 실신 및 광선 공포증으로 나타납니다. 긴급하고 전문적인 조치를 취하지 않으면 사람이 사망하게 됩니다.
측두엽의 가래. 고름 형성을 동반하는 염증의 명칭입니다. 이는 연조직에서 발생하며 즉각적인 외과적 개입이 필요합니다. 가래의 근본 원인은 턱 관절염일 수 있지만 추가적인 상황이 없으면 단독으로 질병으로 이어지지는 않습니다. 담이 발생하려면 노인에게서 흔히 발견되는 면역 체계의 지속적이고 장기적인 약화가 필요합니다.
적절한 치료 없이 방치하면 턱관절 염증으로 이어질 수 있어 패혈증 - 침투 순환 시스템화농성 박테리아. 그것을 통해 그들은 인체의 모든 지점으로 운반됩니다. 그 결과는 쇠약, 병리학적으로 과도한 발한, 호흡 및 심박수 증가, 의식 상실 등으로 나타나는 대규모 염증 과정입니다. 질병의 최악의 결과는 다음과 같습니다. 패혈성 쇼크, 환자의 사망으로 끝나는 사례의 50%에서.
강직증을 잊지 마세요. 관절강을 채우는 유착으로 인해 관절이 움직이지 않게 됩니다. 양측 병변의 경우 입을 약간 열 수 없게 되고, 일측 병변의 경우 얼굴이 왜곡됩니다. 환자는 굶주림으로 사망하지 않을 가능성이 높습니다. 외과 의사와 류마티스 전문의는 환자의 턱 이동성을 최소한 부분적으로 회복할 수 있습니다. 그러나 치료는 매우 길고 고통스럽고 비용이 많이 듭니다. 그리고 환자의 삶의 질은 적어도 치료의 첫 번째 단계가 끝날 때까지 매우 낮아질 것입니다.
그리고 마침내 재발합니다. 잘못 선택된 치료 과정, 의료 처방을 따르지 않거나 치료 기간이 충분하지 않으면 증상이 완화되거나 완화될 수 있습니다. 그러나 염증의 초점은 여전히 남아 있으며 턱관절의 염증은 곧 새로운 활력으로 시작될 것입니다.
조기 치료 시작이 필요합니다. 그리고 그 과정은 질병의 원인을 정확하게 판단하고, 질병의 중증도와 환자 생리의 특성(나이, 수반되는 질병의 존재, 면역 체계의 저항성 등)을 고려할 수 있는 전문가가 처방해야 합니다. ).
턱의 염증은 의료 행위에서 자주 발생하지 않지만, 이 질병은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 턱의 염증은 국소화될 수도 있고 단순히 다른 질병을 동반할 수도 있습니다. 어쨌든 대략 턱 염증 치료다양한 전문가와 환자가 이를 아는 것이 중요합니다.
턱 염증의 증상
이 질병을 일반적으로 골수염이라고 합니다. 어쨌든 이것은 뼈 조직과 골수에 대한 손상입니다. 턱 관절의 염증은 관절의 이동성 장애, 안면 근육의 통증을 수반하며 환자는 종종 턱이 딸깍거리는 느낌을 경험합니다. 이는 질병의 첫 번째이자 가장 흔한 증상으로, 눈을 감고 볼 수 없습니다. 왜냐하면... 염증 증상이 제때에 진단된다면 장기적인 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 대부분의 경우 턱 염증 증상은 턱의 기능적 과부하 또는 치아 병리로 인해 발생합니다.
다양한 형태의 턱 염증 증상
또한 급성, 아급성 및 만성 골수염을 구별하는 것이 관례입니다.
턱의 급성 염증 - 특정 장소에서 느껴졌습니다. 대부분의 경우 치아가 아프고 치아를 "두드리는" 느낌이 듭니다. 신체는 감염에 매우 급격하게 반응합니다. 온도가 상승하고 수면이 악화되며 환자는 두통과 약화를 경험합니다.
염증의 증상 아급성 형태질병은 일종의 지속이다 급성 골수염. 이러한 유형의 턱 염증을 즉시 알아차리는 사람은 거의 없습니다. 왜냐하면... 통증이 사라집니다. 턱의 염증은 사라지지 않고 고름만 터지고 통증은 그다지 느껴지지 않습니다.
턱의 만성 염증 - 이전 유형의 염증이 오랫동안 존재했기 때문에 발생합니다. 환자는 완전히 회복된 느낌을 가지지만, 염증이 제때에 치료되지 않으면 신체에 심각한 손상이 발생할 수 있습니다.
전통적인 방법으로 턱관절의 염증을 치료하는 방법은 무엇입니까?
턱 염증 치료는 하루만에 끝나는 것이 아닙니다. 이러한 염증이 제때에 발견되더라도 치료는 포괄적이고 체계적이어야 합니다. 동시에, 염증의 근본 원인을 파악하는 것뿐만 아니라, 질병의 특성과 체내에 유입된 감염을 고려하여 환자에게 적합한 치료법을 선택하는 것도 중요합니다.
턱 염증의 치료에는 병든 치아를 제거하는 것이 포함됩니다. 이와 함께 감염을 제거하기 위해 항생제가 처방되고, 증상이 있는 통증을 완화하기 위해 약물이 처방될 수도 있습니다. 고급 형태에서는 염증이 있고 손상된 뼈 조직을 제거하기 위해 외과 적 개입이 필요합니다.
턱 염증의 치료는 복잡한 방식으로 수행됩니다. 모든 경우에 외과적 개입이 필요한 것은 아닙니다. 하지만 항생제 처방은 거의 불가피하기 때문에 염증의 근본 원인은 감염인 경우가 많습니다. 환자에게는 UHF와 아연도금을 통해 관절을 풀어주는 여러 가지 물리치료 절차도 제공됩니다. 염증을 예방하려면 구조를 개선하는 데 도움이 되는 비타민과 약물이 필요하다는 점에 유의해야 합니다. 연골 조직. 현지 가용성에 따라 다름 통증턱 관절의 경우 의사가 진통제를 처방할 수 있습니다.
턱의 염증성 질환의 원인
턱관절은 아래턱과 위턱을 강하게 연결해주는 관절입니다. 턱의 염증은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있지만 심각한 염증은 거의 항상 감염으로 인해 발생하므로 즉시 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.
이 문제가 발생할 수 있는 이유는 여러 가지가 있습니다.
이미 언급했듯이 턱을 재부팅합니다(고형 음식 등).
치아 문제(우식, 치주염)
부상(골절, 상처 등)
중이의 화농성 중이염;
감염됨.
감염에 관해 이야기하면 턱관절의 염증은 일반적인 전염병뿐만 아니라 소아기 질병에 의해서도 발생할 수 있으며 이로 인해 유사한 합병증이 발생할 수 있다고 말할 수밖에 없습니다. 감염이 턱 전체로 퍼지면 즉시 치료하지 않으면 연골이 사망할 가능성이 있습니다.
질병의 원인에 따른 턱관절의 염증
염증 발생에 기여한 감염에 따라 다음이 있습니다. 다음 유형골수염:
턱의 치성 염증은 진행된 우식의 합병증입니다. 손상된 치아를 통해 감염이 뼈 조직으로 들어가고 림프절이 손상될 위험이 있습니다. 대부분의 경우 염증은 연쇄상 구균, 포도상 구균 및 혐기성 박테리아가 선행됩니다.
턱관절의 혈행성 염증 - 근본 원인은 혈액을 통한 감염입니다. 뼈 신체의 영향을 받는 부위에서는 염증 과정 중에 감염이 혈액 속으로 빠르게 침투하여 턱에 염증을 일으킵니다. 이는 면역력이 약화되고 바이러스 성 질병이 전염되는 동안 가장 관련이 있습니다.
턱의 외상성 염증 - 이 유형의 질병은 턱의 물리적 손상으로 인해 발생합니다. 골절이나 상처가 있으면 특히 혈액과 뼈 조직에 감염될 가능성이 높아집니다.
다음과 같은 질병 TMJ 관절염. 그러나 유형, 원인, 증상 및 치료법에 대해 더 자세히 이야기할 가치가 있습니다. 모든 의사가 그러한 병리를 즉시 진단할 수 있는 것은 아닙니다. 이는 극히 드물고 일부 전문가는 전체 진료에서 이 진단을 받은 환자를 한 번도 갖지 않기 때문입니다.
날카로운 통증의 발생, 입을 열 수 없음, 음식을 씹을 수 없음 및 기타 불쾌한 감각은 사람에게 참을 수 없는 고통을 초래합니다. 그러므로 신청하는 것이 중요합니다. 전문적인 도움에게 경험이 풍부한 의사, 심각한 증상을 신속하게 완화하고 그에 따른 염증을 제거하기 위해.
TMJ의 구조
TMJ는 악관절(Temporomandibular Joint)을 의미합니다. 이 장치의 구조는 독특하고 독창적입니다. 그것은 각각 측두골과 하악골의 두 쌍의 뼈로 구성됩니다. 어떤 병리가 그들 중 하나에 영향을 미치면 두 번째 (쌍)도 곧 병에 걸릴 것이라고 믿어집니다. 예를 들어, 오른쪽 관절이 손상되면 조만간 왼쪽 관절에도 동일한 증상이 나타납니다. 또한 동기식으로 작동합니다.
구조상 그것은 다양한 요소의 전체 복합체입니다. 하악골의 머리 부분은 측두와에 꼭 맞아서 높은 하중을 지탱할 수 있는 강력하고 가동 가능한 관절을 형성합니다. 이 뼈의 관절은 관절낭으로 덮여 있으며 고정되어 있습니다. 큰 금액인대 그리고 다 내부 공동이러한 방식으로 형성된 는 관절 내 디스크로 추가로 나누어져 턱의 이동성을 증가시킵니다.
원인
측두하악관절의 관절염은 이 복합 복합체의 구조적 요소 중 어느 하나의 염증으로 인한 결과임이 분명합니다. 이 병리는 젊은 환자, 청소년 및 성인에게 영향을 미치며 노인에게는 거의 영향을 미치지 않습니다. ICD-10에 따르면 이 질병은 악안면 기형 그룹에 속하며 코드는 K07.6입니다.
현대 의학은 아직 이러한 병리가 발생하는 이유를 파악하지 못했습니다. 이에 대한 데이터가 거의 없기 때문입니다. 임상 사례, 축적된 경험 및 연구의 결과로 이 염증 과정에 기여하는 요인 그룹을 확립하는 것이 가능했습니다.
- 감염성 – 악관절 장치의 조직에 병원성 미생물이 유입되어 발생합니다.
- 비감염성 - 낙상, 충격, 골절 및 기타 기계적 손상으로 인해 종종 외상을 입습니다.
또한 감염 원인은 성격이 다를 수도 있습니다.
- 혈행성 - 감염이 다음을 통해 들어갑니다. 일반적인 혈류신체의 특정 또는 비특이적 질병(예: 디프테리아, 살모넬라증, 성홍열, 방선균증, 홍역, 결핵, 편도선염 등)의 결과
- 접촉 - 박테리아가 인접한 감염된 기관에서 퍼질 때 (골수염, 중이염, 유양 돌기염, 화농성 볼거리, 이하선 담 및 농양, 이도의 종기증)
- 직접 – 열린 영역으로 미생물의 직접적인 침투가 유발됩니다 (골절, 주사, 천공 및 기타 개입 중).
흥미로운 사실은 TMJ 관절염이 조직이 직접 감염되었을 때 즉시 발생하는 것이 아니라 그 후 오랜 기간(예: 한 달 또는 그 이후) 후에 발생하는 경우가 있다는 것입니다. 의사에 따르면 신체 자체의 단백질과 병원성 박테리아가 질병에 기여하는 과정에 관여합니다. 결과적으로 보호 세포가 자신의 조직에 반응할 수 있는 면역 반응이 발생합니다.
종종 이 질병에는 류머티즘, 류마티스 관절염, 심장 결함, 다발성 관절염 등 다른 유사한 장애가 동반됩니다. 동시에 특정 기관의 기능 장애와 관련된 특별한 불만도 나타납니다. 예를 들어 류마티스 관절염의 경우 무릎, 손, 고관절등. 이 경우에는 적절한 의사와 상담이 필요하며, 병행 치료모든 수반되는 질병.
증상
특히 TMJ 관절염의 증상 급성 형태, 밝고 눈에.니다. 주요 기능은 다음과 같습니다:
- 통증 증후군은 갑자기 발생하는 날카롭고 강렬한 통증입니다. 음식을 씹거나 말을 하려고 하면 그 정도가 심해져서 사람이 참을 수 없게 됩니다. 환자가 어디가 아픈지 확실히 알 수 있을 때 감각의 정확한 위치 파악이 특징입니다. 먼 곳으로 퍼지지 않고 항상 같은 위치에 있습니다. 통증은 혀, 머리 뒤, 귀, 관자놀이 등 인근 기관에만 전달될 수 있습니다.
- 아래턱의 움직임이 어렵고 뻣뻣함 - 움직이는 것이 사실상 불가능합니다. 0.5cm 이상 입을 열 수 없는 경우도 있는데 이는 부분적으로는 심한 통증과 자연적인 현상에 기인합니다. 심리적 보호, 그리고 부분적으로는 해당 근육의 기능 저하로 인해 발생합니다. 전형적인 것은 무엇입니까? 작은 개구부입, 아래턱이 영향을 받은 부위를 향해 움직입니다. 이는 건강한 반쪽의 기능이 좋고 염증이 있는 반쪽의 경직으로 인해 발생합니다.
- 충혈 및 부종 - 즉, 조직의 눈에 띄는 발적과 질병 부위의 부종입니다. 질병의 급성 형태에서는 매우 눈에 띄지만 만성 형태에서는 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.
- 모든 관절의 관절염과 함께 흔히 발생하는 관절에 체액이 축적되면 환자는 다음을 불평합니다. 내면의 느낌팽창.
이것들은 모두 평소의 증상입니다. 단순 염증 TMJ. 그러나 때로는 발열, 현기증, 압박, 청력 상실 등과 같은 증상의 세부 사항에 따라 다른 것으로 보충됩니다. 더 자주 이는 진료소에 즉각적인 접촉이 필요한 화농성 형태를 나타냅니다.
질병의 분류
TMJ 관절염의 유형을 식별할 때 기원에 주의를 기울이고 발생 원인에 따라 엄격하게 이름을 지정합니다. 이 경우 염증을 유발하는 위의 요인 그룹 (감염성, 외상성, 류마티스, 접촉, 혈행성 등)과 동일하게 호출됩니다.
다른 경우에는 증상의 강도와 관절염 과정을 지정하여 질병의 형태에 대해 이야기합니다.
- 급성 – 나열된 모든 증상이 나타나며 즉시 강도가 높아집니다. 이 형태는 화농성 또는 장액 분비물, 발열, 현기증 등을 추가로 유발합니다.
- 만성 - 증상이 모호하고 통증이 다소 아프고 경미하게 표현되는 반면, 아래턱의 뻣뻣함은 아침 시간의 특징이며 운동 중에 특정 위기가 눈에.니다. 이 옵션에서는 붓기나 발적이 없으며 촉진, 탐침 또는 턱 이동성을 개발하려는 독립적인 시도에 반응하여 통증이 증가합니다.
진단
이러한 질병의 징후가 발견되면 누구에게 연락하고, 누가 치료하고, 어떻게 해야 합니까?
첫째, 측두하악 관절의 염증 과정은 치과의사, 외상 전문의(외상 원인의 경우), 류마티스 전문의, 수의사(감염이 결핵과 관련된 경우), 이비인후과 전문의(귀 손상과 관련하여) 등 다양한 전문가와의 상담이 필요합니다. 비강), 전염병 전문의, 때로는 피부과 전문의. 그것은 모두 원인과 수반되는 질병에 달려 있습니다.
둘째, 진단을 보다 정확하게 확립하는 데 사용할 수 있는 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 엑스레이가 자주 사용되지만 연조직과 그 상태가 이미지에서 잘 보이지 않기 때문에 그다지 유익하지 않습니다. 이 방법은 발생한 간접적인 징후나 합병증을 탐지하는 데 더 적합합니다.
- 컴퓨터단층촬영(CT)도 부족한 것으로 여겨진다. 좋은 방법이 경우. 그러나 이는 장치의 고해상도와 영향을 받은 조직 및 다양한 영역을 구별하는 능력을 위해 수행됩니다.
- 초음파 진단 (초음파) - 이 방법 덕분에 관절강의 체액이 신속하게 감지되어 관절염이 완전히 있음을 나타냅니다. 사실, 이 경우 연조직 자체가 더 악화된 것으로 진단됩니다. 단점은 턱 부위를 검사할 경우 센서를 귀에 위치시켜 필요한 경우 필요한 세부 사항을 검사하는 것이 불가능하다는 점이다.
- 자기공명영상(MRI)은 연조직의 상태, 체액의 존재 및 양, 기타 중요한 미묘한 차이를 확인하는 가장 정확한 방법입니다. 이 방법의 단점은 속도가 느리고 비용이 많이 들며, 일부 도시에서는 접근이 불가능하다는 점입니다. 그러나 이것이 진단을 확립하는 가장 좋은 방법입니다.
엑스레이를 보면 관절 공간이 눈에 띄게 좁아지거나 넓어지는 것(만성 또는 급성 단계에 따라)과 관절두 부분의 경계 패턴이 보일 것입니다.
TMJ 관절염의 증상을 다른 유사한 질병, 즉 급성 중이염 및 다양한 관절병증과 구별하는 것이 중요합니다. 이를 위해 PCR, ELISA 진단 등의 진단 방법도 사용됩니다.
TMJ 관절염 치료
염증의 실제 원인을 확인한 후에만 선택할 수 있습니다. 효과적인 방법관절염 제거. 여기서 민간 요법은 도움이 되지 않으며 환자의 상태를 악화시켜 심각한 합병증을 유발할 수 있다는 점을 기억해야 합니다.
그러므로 먼저 해야 할 일은 통증 증상전문가를 만나러 오세요. 그는 진단을 실시하고 정확히 무엇이 당신을 괴롭히는지 결정할 것입니다. 이 질병이 발견되면 보수 치료가 가정됩니다.
- 먼저, 아래턱을 교정하여 최대한의 마음의 평화를 주려고 노력합니다. 이를 위해 환자는 적어도 3일 동안 특수 슬링 모양의 붕대를 감아야 합니다.
- 자극 요인이 부상인 경우 통증이 있는 부위에 냉찜질을 하는 것이 좋습니다.
- 또한 염증, 부기, 통증을 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제가 처방됩니다.
- 병원체를 제거하려면 항생제를 사용해야합니다.
- 화농성 삼출물이 있는 경우 조직 박리 및 배액을 시행하여 병리학적 분비물을 제거합니다.
- 회복을 가속화하고 환자의 웰빙을 개선하는 추가 방법으로는 물리치료(UHF, 전기영동, 파라핀 요법, 오조케라이트 요법, 마사지, 안면 체조, 진흙 요법, 역역학적 전류, 레이저 요법 등)가 있습니다.
- 조직 재생을 개선하기 위해 연골 보호제 및 코르티코 스테로이드 주사와 같은 특수 약물이 처방됩니다.
약을 복용하는 것 외에도 구강 위생을 유지하는 것이 좋습니다. 그리고 병리학으로 인해 물린 부분의 변위가 있으면 특수 의치를 추가로 설치하여 고정할 수 있습니다. 화농성 형태의 경우 의사는 외과 적 개입을 주장합니다. 결국 감염원을 제거하려면 철저하게 세척해야 한다.
TMJ 관절염이 다른 질병(예: 일반 질병)으로 인해 발생한 경우 치료하는 방법 특정 감염? 방법의 높은 효율성을 달성하고 재발을 예방하려면 모든 질병을 제거하는 데 집중하는 것이 필수적입니다. 가격은 문제의 복잡성과 처방된 특정 약물 및 치료 절차에 따라 달라집니다.
주요 증상과 원인의 제거는 대부분 약용이므로 모든 약은 집에서 복용할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 의사는 치료 과정을 모니터링하고 병든 관절의 상태를 주기적으로 모니터링해야 할 의무가 있습니다.
비디오: 악관절 관절염.
예방과 예후
그러한 문제는 환자에게 많은 고통과 어려움을 안겨준다는 사실 외에도 그 자체가 심각한 병리로 남아 있습니다. 통증이나 의심되는 원인을 제거하기 위한 다양한 독립적인 조치는 합병증을 유발하고 근처 기관으로 감염이 확산될 수 있습니다.
통증 제거만 다루고 염증의 원인에 영향을 미치지 않으면 관절이 뼈 강직, 턱 고정 및 돌이킬 수 없는 변화로 이어질 수 있습니다. 관절 캡슐, 청력 상실 등
그러나 질병의 첫 증상이 나타나면 즉시 전문가에게 연락하고 처방약을 복용하고 물리 치료를 받고 적시에 화농성 병소를 제거하고 의학적 권장 사항을 따르면 예후는 일반적으로 좋습니다. 이 질병은 단시간에 치료되며 재발로 이어지지 않습니다. 화농성 병변을 즉시 소독하고 예방하는 것이 중요합니다. 병리학적 변화입 부분.
어느 특정 예방이 경우에는 아니오. 권장되는 위생 절차를 따르고, 부상을 피하고, 치아, 턱 또는 점막과 관련이 없더라도 발견된 모든 질병을 치료하는 것으로 충분합니다.