요폐. 신장의 숨겨진 위험 - 소변 유출을 위반하는 약물.

수신증은 신장의 소변 정체, 신장계 및 그 꽃받침의 비대입니다. 통계에 따르면 이 질병은 남성보다 여성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 남성의 수신증 발병은 전립선 암, 요도 협착으로 끝나는 경우가 가장 많으며 젊은이의 경우 요로 결석증으로 인해 질병이 발생합니다. 신장의 울혈은 신장 컵에 체액이 축적되는 것이 특징이며, 그 결과 신장 시스템의 기능이 중단되고 신우 국소성 병리가 형성됩니다. 수신증은 감염되거나 무균 상태일 수 있습니다. 이 기사에서는 신장에서 소변 정체가 발생하는 이유를 설명하고 병리학의 증상, 진단 및 치료를 분석합니다.

정체 된 소변의 형성 이유

수신증은 신장의 소변 정체, 신장계 및 꽃받침의 비대입니다.

신장 기능 장애 및 소변 정체는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 요도 및 방광의 병리학 적 과정의 존재. 이러한 장애는 종양 과정, 이전 전염병, 포경에 의해 유발 될 수 있습니다.
  • 수술 후 림프계 침범, 낭종으로 인해 형성되는 요관의 외부 압박;
  • 요로결석증, 손상 또는 선천적 장애로 인한 요관 비틀림 또는 꼬임으로 인한 요관 내강의 변화;
  • 선천성 기형 또는 VUR의 존재로 인해 신장 시스템과 골반의 기능이 손상될 수 있습니다.

정보를 위해! 태아 발달 과정에서 형성되는 선천성 수신증과 이전에 건강했던 신장이 손상되어 발생하는 후천성 수신증이 있습니다.

임신 중 신장의 소변 정체는 상당히 흔한 현상으로 간주됩니다. 이 장애는 요관의 리드미컬한 수축에 영향을 미치는 호르몬 수치의 변화로 인해 발생합니다. 마지막 삼 분기는 자궁 크기의 증가로 인해 요관의 기계적 압박이 발생하기 때문에 위험합니다. 임산부의 상황과 건강을 모니터링하기 위해 정기적으로 소변 배양 검사를 실시하고, 기준에서 명백한 편차가 확인되면 치료가 수행됩니다.

수신증의 증상

신장의 만성적인 소변 정체로 인해 환자는 요추 부위에 심한 통증을 느낍니다.

수신증의 초기 단계에서 사람은 건강상의 증상이나 변화를 느끼지 않습니다. 전반적인 불쾌감, 피로감 또는 피로감 증가가 있을 수 있습니다. 증상이 없기 때문에 문제를 파악하기가 매우 어렵지만 무작위 검사를 통해 가능합니다. 혼잡의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 기관의 크기와 무게가 증가합니다.
  • 기관은 청적색을 얻습니다.
  • 노란 반점의 출현;
  • 신장 캡슐의 긴장 상태;
  • 뚜렷한 정맥 패턴;
  • 결합 조직이 수축되어 장기가 고르지 않은 표면을 얻습니다.
  • 사구체가 확대되면 붉은 반점이 관찰됩니다.
  • 장기간 정체 기간 동안 신장 물질의 위축이 발생하고 결합 조직으로 대체됩니다.
  • 신장의 물질이 지방으로 변합니다.

신장의 만성적인 소변 정체로 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

  • 요추 부위의 심한 통증 공격;
  • 음식을 먹은 후에 생식기에 발산되는 강렬한 통증 발작이 나타납니다.
  • 메스꺼움과 구토의 불규칙한 발작;
  • 39C도까지 온도 상승;
  • 소변에 혈전이 존재합니다.

정보를 위해! 비뇨기과 진료에는 울혈성 신장과 같은 것이 있습니다. 이 상태는 혈액 순환 장애를 동반하여 심부전을 초래합니다.

대부분의 경우 만성 형태는 영구적인 증상 없이 사라지고 간헐적으로 발병이 증가합니다. 불편함을 느끼고 변화가 느껴지면 전문가에게 연락하여 조언을 구하세요.

질병 진단

진단 조치의 목적은 환자의 불만 사항에 따라 결정됩니다.

진단 조치의 목적은 환자의 불만 사항에 따라 결정되며 다음을 포함합니다.

  • 일반 소변 분석;
  • 생화학 및 일반 혈액 검사;
  • 방광 및 신장계의 초음파 검사;
  • 자기공명영상을 이용한 비뇨기계 검사;
  • 정맥 요로조영술;
  • CT 스캔;
  • 역행성 신우조영술;
  • 방사성 핵종 연구.

정보를 위해! 진단을 통해 장기 내부 구조의 병리학 적 장애를 확인할 수 있으며 혈관 및 요관의 일반적인 상태도 반영됩니다.

현미경 검사를 통해 혈관이 얼마나 확장되었는지, 붕괴된 모세혈관과 세뇨관에 단백질이 존재하는지 확인할 수 있습니다.

수신증 치료

통증을 줄이고 예방하기 위해 환자에게는 진통제와 항균제가 처방됩니다.

질병의 장기적인 형태는 신장 시스템의 기능을 크게 손상시키고 신부전을 유발합니다. 신장의 소변 정체는 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

  • 모든 형태의 신우신염;
  • 석재 형성;
  • 몸 전체에 걸쳐 염증 과정이 진행되어 사망에 이를 수 있습니다.
  • 신장 크기의 이차적 감소;
  • 혈압의 급격한 증가.

질병이 확인되면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 통증을 줄이고 예방하기 위해 환자에게는 진통제와 항균제가 처방됩니다. 소변 유출의 정상화 및 회복은 외과 적 개입을 통해 수행됩니다. 수술의 선택은 전적으로 신장 울혈의 원인에 달려 있습니다.

카테터 삽입

이 수술은 전립선에 악성 또는 양성 종양이 있거나 방광경부 경화증이 있는 경우에 시행됩니다.

이 수술은 전립선에 악성 또는 양성 종양이 있거나 방광 경부 경화증이 있는 경우에 시행됩니다. 요관 스텐트를 이용하여 요관이 좁아진 부위를 넓힌 후 내시경을 삽입하여 역행성 신우조영술을 시행합니다.

경피적 신장루술

초음파를 사용하면 외부 배수 장치가 장기의 공동 시스템에 설치됩니다. 배수 장치는 소변이 외부 수집 시스템으로 흐르는 데 도움이 됩니다.

개복수술을 시행하다

다음과 같은 징후가 있는 경우 개방 수술이 수행됩니다.

  • 후복막 부위에 종양이 존재함;
  • 내시경이나 충격파 요법으로 제거할 수 없는 결석의 존재;
  • 후복막 섬유증의 존재;
  • 혈관의 병리학적 확장이 동반됩니다.

내시경 방법

정상적인 소변 흐름을 방해하는 결석이 ​​있는 경우에 사용됩니다. 외과 적 개입은 신장 압박의 원인을 부분적으로 또는 완전히 제거 할 수 있지만 수술 결과는 전적으로 질병의 단계와 형태에 따라 다릅니다.

질병 예방

수신증의 원인을 제거하기 위한 예방 조치를 적시에 고품질로 구현하면 신장 시스템 기능의 완전하고 신속한 회복에 기여합니다. 병리학의 장기 및 양측 과정으로 병리학의 예후는 혈액 투석 또는 신장 이식의 임명으로 끝납니다. 신장 침체 형성에 대한 주요 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 개인 위생 규칙을 매일 준수합니다.
  • 건강한 생활 방식 유지;
  • 비뇨생식기계의 병리 예방;
  • 성병을 포함한 전염병의 적시 치료 및 예방
  • 식염의 양을 줄이고 알코올 음료를 완전히 금하는 식단을 따릅니다.

질병의 발병과 합병증은 모든 권장 사항, 적시 검사 및 치료를 엄격히 준수해야만 예방할 수 있음을 기억하십시오.

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방광 울혈의 가능한 원인과 치료법

방광은 비뇨기계의 일부입니다. 자연은 이 기관에 두 가지 중요한 임무를 부여했습니다: 소변을 수집하고 몸에서 제거하는 것입니다. 방광이 방해 없이 기능할 때 우리는 그것이 하는 일의 가치에 대해 생각하지 않습니다. 그러나 질병(예: 신경 장애)으로 인해 체액이 정상적으로 제거되지 않는 경우가 있습니다. 아이를 임신한 여성의 경우 소변 유출도 느려집니다(이는 호르몬의 "구조 조정"으로 인해 발생합니다). 변화를 일으키는 요인이 무엇이든, 다음 사항을 고려해 볼 가치가 있습니다. 소변이 방광에 정체되면 불편함이 점차 증가합니다. 이 상황은 생각만큼 간단하지 않습니다. 유해 물질과 박테리아가 제 시간에 "사라지지" 않으면 방광뿐만 아니라 환자의 건강 및 심리적 균형에도 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

우리에게 해를 끼치는 실패

우리는 방광이 속이 빈 기관이라는 것을 알고 있습니다. 소변은 요관을 통해 들어가고 요도를 통해 몸 밖으로 나옵니다. 건강한 사람은 대개 소변 배설에 문제가 없습니다. 자연은 방광을 만드는 일을 훌륭하게 해냈습니다. 벽에는 많은 신경말단이 있습니다. 우리는 "작게" 가고 싶은 참을 수 없는 욕구를 느낍니다. 왜냐하면 그것이 우리에게 신호를 주기 때문입니다. 방광에 너무 많은 양의 체액이 축적되어 이미 불편을 끼치고 있습니다.

방광벽의 색조가 감소하는 상황은 많은 장애를 유발할 수 있습니다. 즉, 사람은 거품에 많은 양의 액체가 모였다고 느끼지 않습니다. 이 문제는 더 강한 성별의 대표자보다 여성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 소변 정체는 질병으로 쇠약해진 할머니에게서만 일어난다는 것은 잘못된 믿음이다. 꽃미녀들도 이런 재난에 직면한다.

우리에게 중요한 기관에 저혈압을 유발할 수 있는 이유가 무엇인지 생각해 봅시다.

  • 빈번한 감염. 위험한 것은 박테리아나 곰팡이뿐만 아니라 감염의 주요 원인이라는 점을 명확히 할 가치가 있습니다. 질병이 발생한 후 신체가 "혼자" 방치되는 중독 역시 정상적인 체액 배설을 방해합니다.
  • 방광에 카테터를 장기간 배치합니다. 수술을 받았거나 출산이 어려운 여성은 카테터 없이는 할 수 없는 경우가 많습니다. 그러나 방광의 색조에 가장 좋은 영향을 미치지는 않습니다.
  • 머리와 척추 부상. 이로 인해 환자의 뇌와 체액을 제거하는 기관 사이의 연결이 파괴됩니다.
  • 나이든 여성의 근육 약화.
  • 심각한 신경 쇼크(범죄를 목격했거나 자동차 사고를 목격한 여성의 경우 배뇨 횟수가 감소하는 경우가 많습니다).
  • 넘어지고, 불면. 우리는 부상, 상처에 대해 이야기하고 있으며 그 "표적"은 방광입니다. 그들은 오랫동안 소변 배설 과정을 방해할 수 있습니다.
  • 임신.
  • 이전에 방광염을 앓았습니다. 방광염의 "교활함"을 경험해 본 사람이라면 이 질병이 지속적인 배뇨 충동으로 인해 나타난다는 것을 알고 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 방광이 크게 소모되고 결과적으로 이 기관의 음색이 약해집니다.

즐거운 기대인가, 도전인가?

임신 기간 동안 여성의 신체는 어떤 자극에도 예리하게 반응할 수 있습니다. 임산부는 아기의 탄생을 준비해야 합니다(그리고 도덕적으로나 생리적으로도 준비해야 합니다). 나는 모든 기관이 “중단 없이” 기능하기를 바랍니다. 그러나 종종 소변을 보는 데 어려움을 겪는 것은 바로 임산부입니다. 왜 이런 일이 발생합니까?

비뇨기 계통의 모든 구성 요소(또는 근육의 색조)는 에스트라디올과 프로게스테론의 영향을 받습니다. 이 호르몬은 임산부와 아기의 안전을 위해 매우 중요합니다. 그들은 자궁이 귀중한 내용물을 미리 "밀어내는" 것을 허용하지 않습니다. 그러면 요관과 방광의 평활근은 어떻게 되나요? 호르몬이 이 근육을 이완시키고 여성의 몸에서 소변의 움직임이 상당히 느려집니다.

임산부는 배뇨 횟수가 감소했다는 사실을 즉시 알아차리지 못합니다. 그러나 종종 정체 된 소변은 감염과 같은 심각한 합병증으로 임산부를 위협할 수 있습니다. 신체에서 체액을 제거하는 과정이 어떤 식으로든 방해받지 않으면 박테리아가 소변에 상당한 양으로 축적될 시간이 없습니다. 그리고 소변이 정체되면 그 안에 유해한 미생물이 많이 존재하게 됩니다. 소변이 체내로 역류하는 것을 방지하는 것은 어렵습니다(의학에서는 이 상태를 역류라고 합니다). 박테리아가 임산부의 몸에 들어가면 여성의 상태가 악화될 수 있습니다. 신장 염증이 가능합니다.

의사들이 임산부에게 소변 검사를 자주 받도록 조언하는 이유는 분명해졌습니다. 임산부의 체액 정체는 흔한 현상입니다. 하지만 그렇기 때문에 안전하다고 생각하는 것은 어리석은 일입니다. 소변에 상당한 수의 박테리아와 백혈구가 있으면 신체에 감염이 있음을 나타냅니다. 그리고 가장 간단한 해결책은 항생제를 처방하는 것입니다. 하지만 임산부가 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

방광염의 치료와 예방을 위해 독자들은 검증된 방법을 성공적으로 사용하고 있습니다. 주의 깊게 연구한 결과, 여러분의 관심을 끌도록 하겠습니다. 자세히 읽어보세요.

여성의 신체에 대한 감염의 영향이 너무 강하지 않은 한, 의사는 가장 온화한 방법을 사용하여 문제를 제거하려고 노력할 것입니다. 때로는 적당한 이뇨 효과가 있는 약초 요법이 침체에 대처하는 데 도움이 됩니다. 강력한 약 없이는 할 수 없다면 전문가는 태아에 미치는 영향이 가장 적고 효과가 가장 적은 약을 처방합니다.

임신 마지막 달에 임산부의 소변 정체는 특히 태아가 큰 경우 가장 "악의적"일 수 있습니다. 이 상태는 간단하게 설명됩니다. 무거운 자궁이 방광에 압력을 가합니다. 이러한 상황에서는 기포가 액체를 밀어내는 것이 쉽지 않습니다. 소변이 정체되고 미생물이 번식하며 이는 물론 그다지 즐겁지 않습니다. 신장 감염의 징후는 여성의 허리 통증, 때로는 메스꺼움, 혼수 상태 일 수 있습니다.

왜 남성들은 때때로 방광이 완전히 비워지지 않는 것처럼 느끼나요?

가장 흔한 남성 질병은 단 하나의 원인, 즉 남성의 방광이 불완전하게 비워지는 데서 시작됩니다. 기관이 정상적으로 기능하는 동안 소변의 작은 부분, 약 50ml가 내부에 남아 있습니다. 그러나 다양한 비뇨기과 질환의 경우 방광에 소변이 축적되는 양이 1리터에 달할 수 있습니다.

일반적으로 잔뇨의 정체는 질병의 징후 일뿐만 아니라 그 자체로 합병증을 유발합니다. 이는 만성 방광염, 신우신염을 유발합니다. 성기능이 손상되고 사회에 부적응하게 됩니다.

질병 발병의 주요 징후는 방광이 가득 찬 느낌입니다. 이런 경우에는 비뇨기과 전문의의 진찰을 받는 것이 필요합니다.

1 잔뇨의 원인

방광은 근육 기관이라는 점을 기억해야 합니다. 벽이 불완전하게 수축하면 소변이 구멍에 축적되기 시작합니다. 방광이 불완전하게 비워지는 느낌이 요로 장애의 주요 증상이 됩니다. 그리고 이는 다음과 같은 질병의 수에 포함됩니다.

  1. 요도의 염증 - 요도.
  2. 방광염. 남성 요도는 길고 좁은 구조를 가지고 있습니다. 감염이 남아 방광에서 체액이 유출되는 것을 방해하고 소변이 뒤로 배출됩니다(역류). 배변활동이 더욱 어려워집니다.
  3. 요도를 압박하고 자유로운 배출을 방해하는 남성의 전립선 질환.
  4. 방광결석증은 방광에 광물성 결석이 형성되는 것입니다.
  5. 기관의 신경 분포가 좋지 않아 골반의 말초 신경계에 장애가 있으면 방광이 완전히 비워지지 않습니다.
  6. 방광 혈관의 죽상 동맥 경화증. 장기에 혈액 공급이 부족합니다.

2 감염 가능성

방광염이 무엇인지 자세히 살펴보겠습니다. 방광염은 방광 점막의 염증입니다. 급성 방광염의 원인은 요로를 통한 감염입니다. 염증은 E.coli, Klebsiella, Candida(효모 유사 박테리아)와 같은 박테리아에 의해 발생합니다.

급성 형태의 방광염은 증상이 갑자기 나타나서 발생하며 더 자주 근육벽 천공으로 이어집니다. 방광염은 비감염성 병인(발달)을 가질 수도 있습니다. 원발성 방광염은 장기간의 저체온 후에 발생하며 부상의 부작용으로 인해 발생하며 화학 중독(알코올 남용)의 결과입니다. 난잡한 성생활은 복합 감염에 걸릴 위험을 크게 증가시킵니다.

이차성 방광염은 비뇨기과 질환의 배경에서 발생하거나 다른 전염병을 동반합니다. 편도선염, 부비동염 및 신장 결핵의 경우 감염은 화농성 소스에서 일반 혈류로 침투하여 다른 기관으로 퍼집니다. 요도에 카테터를 삽입하는 미숙한 검사로 인해 감염이 발생할 수 있습니다.

방광염의 증상은 소변을 볼 때 복부에 통증과 작열감이 느껴지는 통증으로 표현됩니다. 소량의 혈액과 세균성 점액이 소변으로 배출될 수 있습니다. 소변은 불투명한(흐린) 색상을 가지며 상피 조직(방광의 거부된 점막 입자)을 포함할 수 있습니다. 배뇨 후에도 방광이 불완전하게 비워지는 느낌이 남아 있습니다.

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방광염의 초기 단계는 배뇨 후 요도에 날카로운 통증, 즉 방광이 불완전하게 비워지는 느낌이 특징입니다. 그런 다음 고통스러운 감각은 음부, 사타구니 및 음낭에 국한됩니다. 방광염이 급성으로 발병하면 자유롭게 배변을 하는 것이 어려워집니다. 화장실에 가고 싶은 충동이 자주 발생하고, 체액이 완전히 배출되지 않은 채 배뇨가 발생합니다. 만성 방광염은 별다른 증상 없이 중등도의 증상을 보입니다.

이 질병은 또한 다른 배설 기관에도 영향을 미치고 방광 주위 조직의 염증을 일으킬 수 있습니다. 진단을 확인하려면 일반적인 소변 분석, 박테리아 배양, 방광의 부피 측정을 통한 방광 초음파 검사, 생식기 감염 긁기 등 적절한 검사가 필요합니다.

3 신경성 질환

불완전한 방광 비우기의 증상은 신경 증후군과 관련이 있습니다. 척수 또는 뇌의 뉴런이 손상되면 비뇨생식기계와 관련된 신경절의 신경 분포가 중단됩니다. 이는 뇌염, 뇌척수염 등 신경계의 다양한 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌종양과 파킨슨병은 신경근 조직의 충동 장애에 영향을 미칩니다.

방광이 가득 찬 상태로 유지되는 요도 긴장도가 감소합니다. 또는 증가가 발생하여 통제할 수 없는 비움이 발생합니다. 요도 또는 괄약근의 긴장도가 높아지면 배뇨 중에 자주 노력해야 합니다.

배뇨근(방광에 압력을 가하고 소변을 밀어내는 데 도움이 되는 근육)의 장애는 방광에 체액 정체를 초래하고 괄약근이 열리거나 이완되는 힘을 극복할 수 없게 됩니다. 신경인성 방광의 주요 원인은 천골 위 등 부위의 손상입니다.

어떤 경우에는 뇌종양 증후군이 우세하여 신체 전체의 신경 자극 전달을 방해합니다. 방광 비활성은 치료가 어렵습니다. 소변 정체는 빈번한 감염과 자체 요산염으로 인한 신체 중독을 동반할 수 있습니다.

메스꺼움, 허약함, 발열이 나타날 수 있습니다. 치료 방법에는 주기적 또는 지속적인 카테터 삽입, 골반 근육의 긴장도 개선, 마사지 등이 있습니다.

4 칼슘 함량이 높은 결석

방광에 소변이 정체되는 원인은 방광에 돌이 있기 때문입니다. 크고 작은 크기가 있으며 표면이 날카롭고 매끄러우며 몸이 움직일 때 움직입니다. 염분 함량에 따라 요산염, 인산염, 옥살산염으로 구분됩니다. 결석은 소변이 요도를 통과하는 것을 어렵게 만듭니다. 요관에 결석이 쌓이면 신장에서 배출되는 소변을 방해하기 시작합니다. 허리에 신장 통증이 발생합니다.

방광의 결석은 요산염 정체를 유발할 뿐만 아니라 방광강에 축적되면 증가합니다. 결석 형성의 원인은 혈액 내 칼슘 수치 증가와 요산의 존재입니다. 요로 결석의 다른 원인으로는 음주와 짠 음식 섭취 증가가 있습니다. 컴퓨터 작업과 같은 앉아서 생활하는 생활 방식입니다.

주요 장애는 배뇨 과정에 영향을 미칩니다. 유체가 천천히 유출됩니다. 이로 인해 방광이 가득 찬 느낌이 듭니다. 발견된 결석은 방광의 근육벽을 자극하고 압력을 가해 화장실에 가고 싶은 잘못된 충동을 일으키거나 자주 중단되는 지속적인 충동을 유발할 수 있습니다. 소변 배출에는 통증과 출혈이 동반될 수 있습니다.

소변 자체는 밤에 잠을 자고 난 후처럼 농축되고 진한 노란색을 띕니다. 치료 중에는 약물을 사용하여 결석을 용해시킵니다. 사용 후에는 작은 돌들이 자연스럽게 나옵니다. 돌을 부수는 수술 방법 인 쇄석술도 있습니다.

5 전립선염의 증상

방광에 소변이 정체되는 현상은 남성의 전립선 염증, 즉 전립선염에 수반되는 증상일 수 있습니다. 감염성 박테리아나 바이러스는 샘의 세포 조직에 염증을 일으키고 크기가 증가합니다. 비대해진 샘이 요도를 압박하기 시작합니다.

이와 함께 사타구니 부위의 림프절 염증과 비대가 발생합니다. 이 질병은 사타구니 부위에 통증 증상을 유발합니다. 통증은 등, 천골 또는 항문으로 퍼질 수 있습니다. 배뇨 과정이 더욱 빈번해지고 고통스러워집니다.

소변 배출에는 절단 통증이 동반되고 소변 자체가 흐려지고 점액 분비물이 나옵니다. 두통과 허리통증이 나타날 수 있습니다. 온도가 상승합니다. 전립선 염증은 감염뿐만 아니라 장기간의 금욕으로 인해 전립선 분비물이 정체되어 발생할 수도 있습니다.

전립선염에는 급성 형태나 일시적인 증상이 없습니다.

이 질병은 한 번 발생하면 즉시 만성화됩니다.

조언을 얻으려면 안과 전문의와 상담해야합니다.

그리고 비밀에 대해 조금.

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급성 요폐는 자발적으로 방광을 비울 수 없는 상태입니다. 급성 요정체 발병 가능성은 나이가 들수록 증가하고 남성에서 더 흔하며 이는 비뇨생식기 계통의 구조와 관련이 있으며 요로 기능 장애 증상의 중증도와 관련이 있습니다.

급성 요폐의 원인

급성 요폐를 일으키는 모든 원인 요인은 기계적, 신경성, 의약성(독성), 기능적(반사)의 4가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

기계적 요인:

  • 양성 전립선 비대증
  • 전립선암
  • 전립선염
  • 방광 이물질(신장에서 이동한 결석)
  • 요로 종양
  • 자궁 탈출
  • 직장 탈출증

신경성 요인:

  • 급성 뇌혈관 사고
  • 척수와 뇌의 부상과 종양
  • 다발성 경화증

기능적 요인:

  • 스트레스
  • 정신 질환
  • 저체온증

약물

  • 약제
  • 부신유사제
  • 벤조디아제핀
  • 항콜린제
  • 삼환계 항우울제
  • 항히스타민제
  • 방광 수축을 억제할 수 있는 기타 약물

남성의 급성 요폐의 가장 흔한 원인 중 하나는 양성 전립선 비대증(BPH, 전립선 선종)입니다. 나이가 들면서 전립선의 부피가 증가하여 요도를 압박하여 소변 유출에 기계적 장애를 일으킵니다. 방광 목의 평활근의 색조가 증가하고 배뇨근의 비대가 발생합니다. 방광의 근육 내막은 수축으로 인해 소변이 배출됩니다.

시간이 지남에 따라 평활근 구조는 결합 조직으로 대체되어 점차 기능을 잃습니다. 방광의 부피가 증가하고 배뇨근 평활근의 저혈압이 증가하며 이는 보상 과정의 보상 부전에 해당합니다. 자극 요인의 영향으로 골반의 정맥 울혈, 방광 경부 정맥의 확장 및 전립선의 부종이 발생하여 요도가 압박되고 급성 요폐가 발생합니다.

급성 요폐의 증상

고통스럽고 결실 없는 배뇨 충동이 특징입니다. 치골상부 부위의 하복부 충만감이 점차 증가하며, 이는 다소 나중에 통증과 합쳐지며 때로는 심각합니다. 환자는 불안합니다. 이러한 배경에서 취약한 개인은 기저 질환의 보상 불능의 특징적인 증상을 나타낼 수 있습니다.고혈압 위기 , 호흡기 또는 심부전,부정맥의 공격 , 급성 관상 동맥 증후군.

신경성 또는 약물 유발성 요폐의 경우 소변을 보고 싶은 충동이 전혀 없을 수 있습니다. 종종 오한과 발한을 동반하여 요추 부위에도 통증이 나타납니다. 어떤 경우에는 소변의 작은 부분이 말 그대로 한 방울씩 새어 나올 수 있는데, 이는 환자에게 안도감을 주지 않습니다.

급성 요폐의 진단

환자의 기억 상실 및 불만 사항 수집을 기반으로합니다. 검사 결과, 치골상부 부위에 구형의 돌출이 나타나고, 타진 시 둔한 소리가 나고, 촉진 시 통증이 있습니다. 환자가 과체중이고 전복벽에 상당한 피하 지방이 있는 경우 신체 검사가 훨씬 더 어렵습니다. 도구적 연구 방법(초음파, 엑스레이)은 급성 요폐의 원인을 확인하는 데 도움이 됩니다.

실험실 진단 방법: 혈액 내 PSA 수준(전립선 특이 항원) 측정. 방광 부피가 40 cm 3 이상 증가하고 PSA 수준이 1.4 ng/ml이면 급성 요폐가 발생할 가능성이 4배 증가하는 것으로 알려져 있습니다.

감별 진단

이는 무뇨증 및 역설적 허혈로 수행됩니다. 무뇨증의 경우 방광에 소변이 없거나 그 양이 매우 적고 소변을 보고 싶은 충동이 없으며 검사를 통해 방광 비대가 나타나지 않습니다.

합병증

  • 방광염, 신우신염, 전립선염, 부고환염, 고환염의 발병으로 인한 감염
  • 방광에 결석이 형성됨
  • 양측성 요관신부전증

급성 요폐에 도움

병원에서 상태가 발생하지 않은 경우 환자를 진정시키려는 노력이 필요합니다. 구급차를 부르세요. 도착할 때까지 약과 음료수 복용을 자제하고 이동을 제한하세요.

급성 요폐에 대한 응급처치는 탄성 카테터로 방광을 카테터로 삽입하는 것입니다. 절차는 요도의 연조직을 손상시키고 출혈을 일으킬 수 있는 격렬한 움직임 없이 조심스럽게 수행됩니다. 적응증에 따르면 견고한 금속 카테터가 사용됩니다.

2일 이상 급성뇨정체 증상이 있는 환자로서 기술적인 어려움으로 방광도뇨관 삽입이 불가능하거나 도뇨관 삽입에 금기 사항이 있는 경우(급성)에는 병원 입원이 가능합니다.

이 문제는 소아 질환과 비뇨기과 사이의 중요한 경계 영역입니다. 질병의 특징적인 징후를 인식하고 성공적인 치료를 위해서는 소아과 의사와 비뇨기과 의사 간의 협력이 필요합니다. 신우에서 요도로의 소변 유출은 어느 부위에서나 손상될 수 있습니다. 요정체와 관련된 합병증으로 인해 회복 불가능한 신장 손상이 발생할 수 있으므로 이러한 질환을 인식하고 치료하는 것이 중요합니다.

소변 흐름 방해

1. 방광 위나 안에 있는 장애물:

1) 판막, 협착, 요관의 모든 부분에 결석 영향;

2) 방광의 신경 분포 장애 (신경을 통해 수행되는 뇌 및 척수와 기관의 관계).

2. 방광 아래에 위치한 장애물:

1) 요도 판막이 좁아짐;

2) 방광경부의 협착.

3. 혈관이나 종양으로 인해 요관이 꼬이거나 압박되는 경우.

4. 방광요관역류 - 방광에서 요관으로 소변의 역류.

요도가 좁아지는 것은 염증이나 선천적 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 요도의 어느 부분에서나 발생합니다. 소변을 볼 때 선천성 막이 소변 흐름에 의해 곧게 펴지고 판막처럼 유출을 방해합니다. 방광경부 협착은 근육 비대(용적 증가)로 인해 발생할 수 있습니다.

방광의 신경 분포 장애는 척수의 병변 및 방광벽의 신경 세포의 선천적 부재로 인해 발생합니다. 요관이 좁아지는 것은 신우에서 요관이 방광으로 들어가는 지점까지의 모든 거리에서 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 선천적입니다. 밸브는 요관 전체에서 찾을 수 있습니다. 방광 입구가 좁으면 요도탈출(요도벽 돌출)이 발생합니다. 요관이 꼬이거나 혈관과 종양에 의해 압박되는 경우가 흔합니다. 임상적 문제는 방광요관역류이다. 건강한 개인의 경우 소변을 볼 때 요관이 방광 벽과 비스듬한 방향으로 방광에 들어가기 때문에 소변이 요관으로 역류해서는 안됩니다. 소변을 볼 때 방광벽이 수축하여 요관의 일부가 압축되고 요관은 방광벽에서 비스듬히 열립니다. 따라서 배뇨 중 증가된 방광내 압력은 소변의 흐름을 아래쪽으로만 유도하여 소변이 요관으로 다시 역류하는 것을 방지합니다. 역류는 방광하 수축으로 인해 발생할 수 있지만 방광으로 진입하는 지점의 요관 이상으로 인해 더 자주 발생합니다. 이러한 경우 소변은 요관강으로 다시 흘러 들어갑니다.

수신증

요로 이상으로 인한 결과는 소변 유출의 방해 및 신장 요소(골반과 꽃받침)의 스트레칭과 관련된 수신증입니다. 장애가 오랫동안 지속되면 신장 조직은 압축으로 인해 위축되고(조직에 대한 영양분 공급이 중단되어 구성 세포가 죽습니다) 거대한 충치가 발생하고 기능하는 조직이 얇은 조직을 구성합니다. 이 구멍의 벽. 소변 정체, 수신증 및 역류는 요로의 만성 염증 및 신우신염(골반과 꽃받침에 영향을 미치는 신장의 염증성 질환)의 발병으로 이어집니다.

질병의 징후. 하부 요로 및 방광의 막힘 징후는 일반적으로 훨씬 더 심각합니다. 배뇨가 어렵습니다. 소변의 흐름이 가늘고 간헐적이거나 소변이 한 방울씩 배출됩니다. 방광이 확장되어 종종 만져질 수 있습니다. 자발적 배뇨가 끝난 후 카테터(소변 수집용 특수 고무 튜브)를 사용하여 남은 소변을 제거할 수 있습니다. 척수 손상과 관련된 방광 마비(근긴장 부족)로 인해 방광이 최대로 확장되고 소변이 점차적으로 누출됩니다. 방광 위에 장애물이 있으면 요로 질환을 나타내는 증상은 거의 없습니다. 때때로 어린이들은 복부나 허리에 둔한 통증을 호소하며 때로는 막힘이 일시적으로 감소하여 상당한 양의 소변이 배출될 수 있습니다. 신장이 커진 것이 만져집니다. 수신증이 진행된 경우 신장 기능이 완전히 손상될 수 있습니다(신부전). 진단을 내릴 때 일반적인 소변 및 혈액 검사 외에도 배뇨 행위를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 배뇨 곤란이 의심되는 경우 철저한 비뇨기과 검사가 필요합니다. 첫 번째 단계는 정맥 요로조영술(신장과 요로를 검사하는 X선 방법)입니다.

치료는 수술로 막힌 부분을 제거하고 동반되는 감염을 치료하는 것입니다. 예후는 수술적 치료의 가능성과 요로 유출 장애의 완전한 제거에 달려 있습니다. 폐색 및 감염 기간에 따라 달라지는 신장 조직의 상태가 예후에 결정적인 영향을 미칩니다.

      전립선 선종;

      급성 전립선염으로 인한 전립선의 심한 부기;

      전립선암;

      요도 협착;

      방광경부 협착;

      요도 결석;

      방광에 결석이 생겼습니다.

      요도 종양;

      심한 포경;

      방광에 혈전이 축적됩니다.

    방광의 수축성 감소: 신경성 방광, 방광 근육층의 영양 장애 변성.

    스트레스나 히스테리로 인한 반사적 요폐;

    약물 ischuria – 마약 및 최면제, 아트로핀 유사 약물

특징적인 불만 사항 및 객관적인 데이터에 근거: 방광이 가득 찬 촉진, 방광 초음파. Ischuria는 방광에 소변이 없어 소변을 볼 수 없는 무뇨증과 구별되어야 합니다.

방광 카테터 삽입(요도를 통해 방광에 튜브를 삽입합니다). 어떤 경우에는 방광 절개술을 사용합니다.

요실금 및 요실금

요실금은 충동 없이 요도에서 소변이 배출되는 것입니다. 요실금은 소변을 보고 싶은 충동이 있지만 소변을 참으려는 시도가 실패하는 것입니다. 폐쇄 장치의 해부학적 결함(예를 들어 선천적 기형이나 부상으로 인한 방광 괄약근(잠금 근육)) 및 이차성 요실금으로 인해 발생하는 일차성 요실금. 이차성 요실금은 해부학적으로 손상되지 않은 괄약근의 무능력을 특징으로 합니다(이 경우 기능적 부전을 말합니다). 배뇨 조절을 담당하는 척수 부분의 손상부터 환자의 정신 특성까지. 해부학적으로 온전한 괄약근의 근육이라도 제대로 기능하지 않을 수 있으며 약할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우 가장 사소한 신체 활동이라도 비자발적 배뇨로 이어질 수 있습니다. 이 옵션을 복압성 요실금이라고 합니다.

다뇨증, 야간빈뇨

다뇨증- 소변 생산량이 증가합니다. 다뇨증이 있는 성인의 경우 일일 기준인 1000-1500ml 대신 1800-2000ml 이상, 때로는 3리터 이상의 소변이 몸에서 배설됩니다.

다뇨증은 배뇨 빈도 증가를 동반할 수도 있지만, 실제 배뇨 빈도는 매번 소량의 소변을 생성하므로 이를 빈뇨와 혼동해서는 안 됩니다. 빈뇨증의 경우 화장실에 가고 싶은 강한 충동이 있으며 일반적으로 소변이 자주 배출되지만 소량입니다. 다뇨증재흡수 감소 - 일차 소변에서 신장 세뇨관을 통과할 때 혈액으로 물이 재흡수되는 것입니다. 소변의 비중은 병리학적인 배경에 비해 급격히 감소합니다. 일시적인 다뇨증은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

    이뇨제 및 약물 사용으로 인한 고혈압 위기, 빈맥.

장기간의 다뇨증은 내분비샘의 파괴, 신장 조직의 신생물, 신부전으로 인해 발생합니다.

야간빈뇨- 야간 배뇨 증가(CVD, 당뇨병, 전립선염 포함) 야간뇨는 만성 신부전의 초기 증상이거나 간질성 신염 및 신우신염의 감별 징후입니다. 야간뇨는 낮보다 밤에 더 자주 나타납니다.

    Pollakiuria Pollakiuria는 잦은 배뇨입니다. 낮에는 배뇨 횟수가 매분 급박할 때마다 시간당 10~15회로 증가하며, 하루 총 소변량(약 1.5L)은 정상 범위 내에 유지됩니다.

    방광을 비울 때마다 소량의 소변이 배출되어 방광이 불완전하게 비워지는 느낌을 받습니다.

    요로결석증 및 결석으로 인한 요관 폐쇄(막힘)(결석이 요관 하부에 있을 때 더 흔함)

    전립선염(방광염), 요도염()과 같은 비뇨생식기의 모든 감염성 및 염증성 질환;

    비뇨생식기 결핵

    방광의 과잉활동(절박적(긴급, 참을 수 없는) 배뇨 충동의 발달);

    요도 협착(협착);

    경화증(방광경부;

    전립선의 양성 증식(조직 성장);

    전립선 암,

    방광 및 후방 요도 점막의 화학적 및 열 화상 (의료 절차의 결과 또는 합병증 - 전기 응고, 고온 용액 투여);

    방광과 요도(요도)의 이물질;

    심인성 기원의 방광통(신경 스트레스에 의해 유발되는 감염 및 소변 변화가 없는 경우 빈번하고 긴급한 소변 충동);

    자가면역(신체 자체 면역체계의 영향으로 신체의 장기 및 조직 파괴) 및 방사선(활성 방사선의 영향으로) 방광 손상.

전립선 질환의 주관적 증상

비뇨기계 장애(빈번하고 고통스러운 배뇨 충동, 방광이 완전히 비워지는 느낌), 하복부 통증 - 성기능 장애(사정 중 요도 및 직장 통증, 약한 발기, 조루, 오르가슴 상실 등) - 환자의 상태에 대한 관심 집착으로 인해 남성의 불안과 초조함이 증가합니다.

요추 부위의 둔한 통증은 만성 신우신염, 결핵, 수신증, 신증 등에서 관찰됩니다. 이러한 질병의 대부분은 몸을 똑바로 세울 때, 움직이고 흔들릴 때 통증이 심해지고 휴식 중에는 가라 앉습니다. 누워있는 자세. 이는 신장 질환을 척추증, 척추염 및 근염과 구별합니다.

신증의 경우 통증과 신체의 수직 자세 및 신체 활동의 연관성이 특히 특징적입니다. 배뇨 시 나타나는 신장 부위의 통증은 방광골반 역류(방광에서 요관을 통해 골반으로 소변이 역류하는 현상)의 특징입니다. 만성 신우신염의 경우 허리에 둔한 통증이 나타납니다. 허리를 두드릴 때 통증이 심해집니다. 신장 산통은 신장에서 소변 유출이 갑자기 중단되고 혈액 순환이 손상되어 요추 부위의 통증에 대한 급성 공격입니다. 통증은 소변이 흐르지 않는 압력으로 인해 신장 골반이 과도하게 늘어나 발생합니다. 요로결석증(결석으로 인한 요관 막힘), 신장 탈출(요관 꼬임) 및 기타 병리학적 상태(부상, 종양, 결핵)의 경우.

신장 산통은 사타구니, 생식기 및 다리에 자주 조사되면서 요추 부위의 통증이 갑작스럽고 경련성으로 증가하는 것이 특징입니다. 신장 산통에는 메스꺼움과 구토가 동반되는 경우가 많습니다.

신산통을 진단하는 가장 유용한 방법은 정맥 요로조영술(조영제 정맥 투여 후 신장의 X선 검사)입니다. 조사 Rg, 초음파, 색낭내시경, CT, 비조영, 나선형 단층촬영. 이를 통해 요로의 결석과 변화, 골반과 꽃받침의 확장, 신장의 변위 및 요관의 굽힘을 감지할 수 있습니다. 정맥 요로조영술은 또한 신산통의 다른 보다 드문 원인을 밝혀냅니다.

Shkolkov-Selivanov에 따르면 NSAID(이부프로펜), 진경제, 노스파, 정삭 또는 원형 인대의 치료적 봉쇄 - 레몬 껍질에 따르면 노보카인.

. 고환 종양

동일한 조직학적 구조의 종양: 정상피종;

\정자세포성 정상피종; 배아암; 난황낭 종양; 다배아종; 융모상피종; 기형종 a) 성숙, b) 미성숙, c) 악성 변형.

B. 하나 이상의 조직학적 유형의 종양.