치아가 바뀌었습니다. 치아가 나왔습니다. 치열교정이 본격적인 보철에 어떻게 도움이 되는지. 어떤 교정 시스템이 더 효과적인가요?

세로축을 중심으로 치아(보통 영구 앞니와 송곳니)가 회전하는 것은 거대치증, 치열궁의 좁아짐, 개인의 치열 공간 부족으로 인해 발생합니다.

치아, 임시 치아의 조기 손실 및 인접한 치아의 변위, 치아 세균의 잘못된 위치, 과잉 또는 충격된 치아의 존재, 나쁜 습관(연필 물어뜯기 등). 축을 따라 회전된 치아는 치열 내부 또는 외부에 위치할 수 있습니다. 회전 정도는 다양할 수 있습니다. 최대 45°의 회전이 더 일반적입니다.

축 방향으로 회전된 치아를 위한 치열궁에 위치를 만든 후 두 가지 반작용 힘을 사용하여 탈착식 또는 고정식 교정 장치를 사용하여 올바른 위치에 설치합니다. 탈착식 플레이트 장치에서는 전정 견인 아치와 설측 견인 스프링이 자주 사용됩니다. 호의 루프 압축과 동시에 플레이트가 접착되는 위치에서 플라스틱이 절단됩니다. 에게치아의 구강측이 이동되고 있는 모습. 움직이는 치아가 대합치와 접촉하게 되면 바이트 패드와 교합 패드를 사용하여 바이트를 분리해야 합니다.

축을 중심으로 치아를 회전시키는 장치를 설계할 때 반대 방향의 근심측과 원위측에 동시 효과가 제공됩니다. 이동 중인 치아의 전정측과 구강측에 후크를 납땜하여 링으로 고정하는 것이 좋습니다. 고무링을 사용하여 치아를 회전시킵니다. 늘어난 링이 절삭날 위로 미끄러지는 것을 방지하기 위해

크라운, 추가 후크가 링에 납땜됩니다 (그림 14.8).

고정식 장치 중에서 앵글 장치는 움직이는 치아의 링, 고무 또는 결찰 견인 장치와 함께 가장 자주 사용됩니다. Edgewise 기술을 사용하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

치아를 축을 중심으로 회전시키기 위해 치열교정 장치를 사용하면 수축하려는 경향이 있는 치주 섬유와 치간 인대에 장력이 발생합니다. 따라서 치료의 효과를 보장하기 위해서는 장기간의 보존기간(최대 2년)이 필요합니다. 고정 장치를 조기에 제거하면 이상이 재발할 수 있습니다.

교정치료 전 이동된 치아 근처의 치밀절골술은 치료 종료 후 2~3개월 동안 지속 가능한 결과를 얻는 데 도움이 됩니다.

치아의 전위는 치아의 위치가 바뀌는 잘못된 위치입니다(예: 측절치 및 송곳니 또는 송곳니 및 첫 번째 소구치). 이 변칙의 원인은 치아 싹이 잘못 형성되었기 때문입니다.

치아 전위 치료는 잘못 배치된 치아 부위의 엑스레이를 촬영한 후 계획해야 합니다. 수술 (개별 치아 제거) 또는 치열 교정과 같은 치료 방법의 선택은 뿌리의 변위 정도와 경사에 따라 다릅니다. 치열 외부로 맹출되어 축을 중심으로 회전하는 치아를 제거하는 것이 좋습니다. 상부 영구 송곳니가 원위로 전치되고 유치가 유지되면 유치를 제거하고 첫 번째 소구치를 제자리로 이동하여 소구치 사이에 송곳니를 배치할 수 있습니다. 이 치료방법은 제1소구치 치근의 근심경사가 있는 경우에 효과적입니다. 치료를 위해 스프링이 있는 탈착식 플레이트와 Angle, Mershon, Begg 및 edgewise 기술의 고정 장치가 사용됩니다.

정형외과 치료에는 보철물을 통해 치아 크라운의 모양을 바꾸는 것이 포함됩니다.

치아 이상에 대한 교정 치료 기간은 다음에 따라 다릅니다.

잘못 배치된 치아를 위한 치열궁 공간의 가용성;

절단 중첩 깊이;

개별 치아 위치의 이상과 시상면, 횡단면 및 수직 방향의 부정 교합의 조합;

물린 기간, 움직이는 치아의 상태;

치료 방법 - 치열 교정 또는 수술, 보철 등과 결합;

환자-의사 접촉.

근심방향으로 치아이동 - 치질치료, 기형의 원인을 제거한 후 측면 치아를 이동시키는 치료는 6개월 이내에 자가조절을 통해 일어나는 경우가 많습니다. 전치의 측면 이동과 원위측 측면 이동, 즉 자연치 성장 방향에 반대되는 이동은 어려우며 혼합치열 초기에 가장 효과적입니다.

치료 기간은 필요한 치아 이동량에 따라 달라집니다. 전정-구강 방향의 치아 이동은 치아 경사(1개월 동안 1mm)에 대한 징후로 더 빠르게 발생하고 코퍼스 이동에 대한 징후로 훨씬 느리게 발생합니다. 수직축을 기준으로 한 치아의 회전은 회전 정도에 따라 2~4개월 내에 완료될 수 있습니다. 개별 치아의 움직임은 예비 치밀 절개술 후 2~3배 가속됩니다(섹션 19.4 참조).

치료의 예후와 유지 기간은 치열궁의 생성된 모양과 악안면 시스템의 기능 사이의 상호 의존성에 의해 결정됩니다. 기능 정상화 후 치료 결과는 더욱 안정적입니다. 유지 장치의 디자인은 치아 이동 방향을 고려하여 선택됩니다. 이러한 장치는 치아가 원래 위치로 이동하는 것을 방지해야 합니다.

세로축을 중심으로 치아(보통 영구 앞니와 송곳니)가 회전하는 것은 거대치증, 치열궁의 좁아짐, 개인의 치열 공간 부족으로 인해 발생합니다.

그림 14 8 치아 회전용 교정 장치 축(계획)

이, 일찍임시 치아 상실과 오프셋가까운 위치한 치아,잘못된 위치 치아 세균, 존재과잉 또는 영향을 받은 치아, 유해함 버릇(연필을 물어뜯는 등). 축을 따라 회전된 치아가 치열에 위치할 수 있음 아니면 그 밖에서.회전 정도는 다양할 수 있습니다. 더 자주 충족최대 45° 회전

후에회전된 치아를 위해 치열궁에 공간을 만듭니다. 축을 따라이빨 그의올바른 위치에 설치 ~을 통해이동식 또는 고정식 교정 장치, 지원두 개의 반대 세력. 탈착식 플레이트 장치에서는 전정 견인 아치와 설측 견인 스프링이 자주 사용됩니다. 동시에호의 루프 압축으로 톱질하다이동 중인 치아의 구강측에 인접한 위치에 플라스틱을 배치합니다. 이동 중인 치아가 대합치와 접촉한 경우 바이트를 분리해야 합니다. 도움을 받아바이트 패드, 교합 패드.

축을 중심으로 치아를 회전시키는 장치를 설계할 때 치아의 근심측과 원위측이 반대 방향으로 동시에 작용하도록 보장합니다. 이동 중인 치아에서는 전정측과 구강측에 후크를 납땜하여 고정하는 것이 좋습니다. 고무링을 사용하여 치아를 회전시킵니다. 늘어난 링이 절삭날 위로 미끄러지는 것을 방지하기 위해 크라운, 에추가 후크가 링에 납땜되어 있습니다. (쌀 14.8).

언제 치아교정의 적용장치 선회이빨 축 주위~이 일어나고있다 긴장치주 섬유 그리고 치간 인대,규모를 축소하려고 합니다. 로 인한 이것으로을 위한 공급치료 효과를 얻으려면 장기간(최대 2년)의 유지가 필요합니다. 고정 장치의 조기 제거 아마도이상현상이 재발하게 됩니다.

교정치료 전 이동된 치아 근처의 치밀절골술은 치료 종료 후 2~3개월 동안 지속 가능한 결과를 얻는 데 도움이 됩니다.

정형외과 치료에는 보철물을 통해 치아 크라운의 모양을 바꾸는 것이 포함됩니다.

치아 이상에 대한 교정 치료 기간은 다음에 따라 다릅니다.

1) 잘못 배치된 치아를 위한 치열궁 공간의 가용성;

2) 절단 중첩 깊이;

3) 개별 치아 위치의 이상과 시상면, 횡단면 및 수직 방향의 부정 교합의 조합;

4) 물린 형성 기간, 이동되는 치아의 상태;

5) 치료방법 - 치열 교정또는 수술, 보철 등을 병행하여등.;

6) 연락 의사와 환자.

치아를 근심방향으로 이동- 디스테마 치료, 옆 치아의 움직임~ 후에 제거원인이 된 이유 이상, 종종~이 일어나고있다 ~에 의해 6개월간 자율 규제. 옆쪽 움직이는전치와 말단 옆쪽,티. 이자형.움직이는 ~에 맞서자연 성장 방향 이,어려움을 나타내며 초기 기간에 가장 효과적입니다. 대사깨물다

치료 기간은 필요한 치아 이동량에 따라 달라집니다. 전정-구강 방향의 치아 이동은 치아 경사(1개월 동안 1mm)에 대한 징후로 더 빠르게 발생하고 코퍼스 이동에 대한 징후로 훨씬 느리게 발생합니다. 수직축을 기준으로 한 치아의 회전은 회전 정도에 따라 2~4개월 내에 완료될 수 있습니다. 개별 치아의 움직임은 예비 치밀 절골술 후 2~3배 가속됩니다(19.4절 참조).

치료예후 및보존 기간은 치열궁의 생성된 모양과 치아 사이의 상호 의존성에 의해 결정됩니다. 기능치과 시스템 후에기능 치료 결과의 정상화 있다더 안정적입니다. 유지 장치의 디자인은 치아 이동 방향을 고려하여 선택됩니다. 그런장치는 치아가 원래 위치로 이동하는 것을 방지해야 합니다.

상당한 수의 다른 것들이 있습니다. 이는 치아 건강이 다양한 요인에 달려 있다는 사실로 인해 정당화됩니다.

치아의 위치와 배열은 편차가 있을 수 있습니다. 상당히 흔한 병리학은 Tortoanomaly입니다.

일반적 특성

Tortoanomaly의 경우 치아는 수직 축을 기준으로 회전합니다. 이 편차에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

가장 흔히 위턱에 위치한 측절치가 스크롤됩니다. 송곳니와 하악 절치도 비뚤어질 수 있습니다. 다른 치아도 비틀림의 대상이 될 수 있습니다. 그러나 이는 특정 요인에서만 발생합니다.
Torto-occlusion은 회전 각도가 몇도에 불과한 경우에도 치과 의사가 진단합니다. 병리학의 심각도에는 여러 가지 정도가 있습니다. 가장 심한 경우는 180도 회전으로 간주됩니다. 회전이 45도를 초과하지 않으면 약간의 편차가 관찰됩니다. 심각한 경우에는 치아가 더 큰 각도로 회전하는 경우가 포함됩니다.
대부분의 경우 한쪽 치아에만 비정상적인 비틀림이 발생합니다. 덜 자주 이웃에게 퍼지는 경우가 있습니다. 그것은 모두 이탈 이유에 달려 있습니다.

자극 요인

비정상적인 "치아 춤"을 유발하는 몇 가지 주요 이유가 있습니다.

위반 징후

이상 징후에는 뚜렷한 증상이 없습니다. 이는 축을 중심으로 치아를 회전시킴으로써만 나타납니다. 종종 치과 의사는 경미한 Tortoanomaly 단계에 직면합니다. 이 경우 회전 각도는 45도에 불과합니다.

이러한 위반은 그다지 심각하지 않으며 이 경우 주요 문제는 미학적 측면일 뿐입니다. 많은 환자들이 통증보다는 미용적인 부분에 대해 걱정하고 있습니다.

앞니와 송곳니가 심하게 회전하면 입의 점막이 손상될 수 있습니다. 이로 인해 다음이 나타날 수 있습니다. 그러나 그러한 경우에도 이상 현상에는 심각한 증상이 나타나지 않습니다.

진단 조치

거북이 위치를 식별하려면 육안 검사만으로 충분할 때가 많습니다. 때로는 추가 진단 방법이 사용됩니다.

인체 측정 분석. 치아가 정상 위치에서 벗어난 정도를 결정하기 위해 수행됩니다. 분석 중에는 턱의 특수 석고 모델이 사용됩니다. 환자의 턱을 측정하는 데 사용됩니다. 얻은 데이터는 분석되어 Wetzel 및 Ustimenko 테이블의 정보와 비교됩니다.
치아 조직의 품질을 결정할 수 있습니다.
문제 영역. 손상된 루트와 이웃 루트의 비율을 결정합니다.

치료 및 교정

이상 현상을 수정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 수술에는 다음이 포함됩니다.

추출. 작업은 엘리베이터를 사용하여 수행됩니다. 뿌리의 윗부분에 주입되고 그 안의 인대 조직이 찢어집니다. 그 후 치아가 소켓 밖으로 밀려납니다. 이 치료 방법은 매우 효과적입니다.
. 이 절차에는 테이프 및 격자 유형이 있습니다. 첫 번째 경우, 너비가 3mm를 초과하지 않으면 뼈 조각이 제거됩니다. 격자 방식을 사용하면 루트 영역에 관통 구멍이 만들어집니다. 바둑판 무늬로 배열되어 있습니다.
불완전 탈구. 특수 수술 겸자를 사용하여 치아를 올바른 위치로 이동합니다. 절차는 국소 마취하에 진행됩니다.
섬유절개술. 인대 장치의 저항을 감소시키는 절차입니다. 이것은 작은 치주 절개를 사용하여 수행됩니다.

보수적인 방법:

. 교정 초기 단계에서는 단면적이 최소화된 니켈-티타늄 아크가 사용됩니다. 시간이 지남에 따라 더 두꺼운 아치로 대체됩니다. 이후 단계에서는 아치 대신 탄성 체인이 사용됩니다.
. 크라운의 약간의 편차에만 사용됩니다. 이는 치아와 순궁을 위한 채널이 있는 두 턱 마우스가드 형태로 제공됩니다.
관 루프. 턱뼈가 좁아 나타나는 사각교합에 사용됩니다. 이 장치에는 치아 교정을 담당하는 두 개의 호가 있습니다. 그들은 비뚤어진 치아에 압력을 가합니다.

예방 조치

구체적인 예방 조치는 없지만 간단한 조치를 취하면 이러한 이상 현상의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

치아 위치의 문제를 적시에 확인하려면 정기적으로 치과 의사를 방문해야합니다. 이러한 검사는 아기 치아 상실의 지연을 제때에 알아차리는 데 도움이 될 것입니다. Tortoanomalies의 출현을 가장 자주 일으키는 것은 제 시간에 빠지지 않는 아기 치아입니다.

다른 예방 방법은 다음과 같습니다.

치아 손실 및 성장에 대한 정기적인 모니터링 - 조기 진단은 병리의 출현 및 발달을 예방하는 데 도움이 됩니다.
유전적 요인이 있는 경우 유전학자에게 문의해야 합니다.
치과 질환뿐만 아니라 일반적인 질환도 적시에 제거해야합니다.
나쁜 습관 제거;
크라운 위치에 약간의 편차가 나타나기 시작하면 사용하십시오.

예방은 초기 혼합치열과 유치치열 기간 동안 가장 잘 이루어집니다. 성인기에 병리가 발견되면 치료에 더 많은 노력과 시간, 돈을 투자해야 합니다.

이 질병을 적시에 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

자연 물림 위반;
구강 점막 손상;

이것 변칙영구치 배아의 부적절한 형성, 유치의 조기 제거 및 구치의 근심 변위, 과잉 치아의 존재 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
이 이상 현상의 치료주로 기계적으로 작동하는 장치에 의해 영구치열에서 시행됩니다.

치아 주제에 회전하다, 후크로 링을 접착하십시오. 아치는 전정으로 변위된 치아의 가장자리에 꼭 맞도록 위치됩니다. 아치의 고리와 치아 크라운의 고리 사이에 뻗어있는 고무 링이 그것을 조이고 축을 중심으로 돌립니다.

이것 이상은 치료될 수 있다또한 고정 앵글 아크와 프로펠러가 있는 크라운, 즉 끝이 서로 다른 방향으로 구부러진 빔을 사용하여 치아의 목에서 올려야 하는 절단 모서리 모서리까지 대각선으로 크라운에 납땜합니다.

고정 아치가 구부러져 있습니다.정확히 치아궁의 모양에 따라 너트를 튜브에 기대고 와이어 결찰을 사용하여 아치를 측면 치아에 묶어야 합니다. 호에서는 회전되는 치아로부터 서로 다른 거리에 후크를 납땜해야 합니다. 즉, 치아가 회전하는 쪽에서 더 멀리 있고 반대쪽에 더 가깝습니다.
치아는 고무 막대로 회전됩니다.

때로는 이 이상 현상의 치료, 외부 호와 함께 내부 호도 사용됩니다. 고무 막대를 사용하여 치아의 회전도 발생합니다.
삐뚤어진 치아 치료하기치열궁에 공간이 있는 경우 전정궁과 스프링 와이어로 만든 레버가 있는 탈착식 플레이트를 사용하는 것도 가능합니다. 장치는 한 쌍의 힘의 원리에 따라 회전된 치아에 작용합니다.

때때로 우리는 그렇습니다 기록, 치아의 갈비뼈에 인접하지 않고 전정에 서 있고 (우리는 주기적으로 판을 잘라냅니다) 종종 치아의 갈비뼈 부분에 급속 경화 플라스틱으로 판을 쌓아 구강으로 변합니다. .

III 회의에서 우크라이나 Z. S. Vasilenko의 치과의사그는 잘못된 위치에 있는 치아의 금속 크라운과 지지 치아의 크라운(반대쪽의 어금니, 소구치 또는 송곳니)으로 구성된 길고 탄력 있는 팔로 개선된 각도 장치를 사용하여 세로 축 주위의 치아 회전 치료에 대해 보고했습니다. 턱의.

왕관에 어긋난 치아튜브는 수평 방향으로 납땜되고 루프는 전정 측에서 지지 치아에 수평 방향으로 납땜됩니다. 치아의 회전은 레닌그라드 치과재료 공장에서 교정 실습용으로 생산한 직경 0.6mm의 와이어로 만든 스프링 레버를 사용하여 수행됩니다. 레버는 루프 형태로 구부러진 끝 부분이 튜브에 삽입되고 다른 끝이 루프에 삽입되는 방식으로 구부러집니다. 최종 장착 후 레버가 활성화되고 약간의 힘으로 레버 끝이 잘못 배치된 치아의 치관에 있는 튜브에 배치됩니다. 장치의 작동은 간헐적이며 작동 강도는 의사가 규제합니다.

장치의 장점활성 부분이 제거 가능하고 치아 재발을 방지하는 특성, 즉 고정 장치라는 것입니다.

추천 애플리케이션 45~180도 이상 회전된 소구치, 견치, 절치의 회전 치료를 위한 장치입니다. 치아 회전 시 긍정적인 치료 결과를 얻은 후에는 현재 활성 장치를 유지 장치로 교체해야 합니다.

왜냐하면 치아를 돌릴 때재발 경향이 높기 때문에 가능한 한 미리 고정 장치를 준비하는 것이 필요합니다. 달성된 결과의 유지는 M.R. Marey의 방법에 따라 빠르게 경화되는 플라스틱으로 만든 부목으로 보장될 수 있습니다.

가장 간단한 보존 기구교정된 치아의 측면에 있는 치아의 순측 및 구개측 표면에 놓인 두 개의 막대가 있는 회전된 치아의 링입니다.