Внутриматочные спирали - это контрацептивы, средства, позволяющие контролировать наступление беременности. Их эффективность очень высока: при правильном использовании они защищаютBirth Control Methods: How Well Do They Work? от беременности на 99%. Их даже применяют для после незащищённого полового контакта.
Внешне большинство спиралей, которые сейчас используют, напоминают букву Т с разными хвостиками. Но бывают внутриматочные имплантаты и других форм.
Спирали делятся на два больших типа:
healthinfi.com
Принцип работы такой: медь поддерживает асептическое воспаление в матке. Асептическое значит, что оно случается не из-за микробов и ничему не угрожает. Но действие меди изменяет состав цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки. Кроме того, медь препятствует прикреплению к стенке маткиIntrauterine device (IUD) .
healthtalk.org
Это спирали из пластика, в состав которых входит прогестерон - аналог человеческого гормона, препятствующий беременности. Они тоже мешают сперматозоидам и имплантации яйцеклеток, а заодно ещё и подавляют овуляцию у некоторых женщинIntrauterine system (IUS) .
Сколько работает внутриматочная спираль
Спирали от разных производителей и с разным составом устанавливают на срок от трёх до десяти лет.
Стоит внутриматочная спираль довольно много: от нескольких тысяч рублей (вместе с процедурой установки). Однако быстро окупается и является одним из самых доступных методов контрацепции для женщин, ведущих регулярную половую жизнь.
Как установить спираль
Установить любой вид спирали может только врач, извлечь её - тоже. Поэтому вам не обойтись без консультации специалиста, который поможет выбрать средство (с медью или с гормонами) и определиться с установкой.
Обычно это простая процедура, но крайне редко встречается осложнение - перфорация маткиINTRAUTERINE DEVICES . Ещё иногда спираль может выпадать. Поэтому в первые три месяца нужно регулярно посещать гинеколога, доктор сам назначит график.
fancy.tapis.gmail.com/Depositphotos.com
После установки спираль не ощущается, только из цервикального канала (из шейки матки) выпускаются два коротких усика. Это нитиIntrauterine device (IUD) , которые помогают удостовериться в том, что спираль на месте. Впоследствии они же помогут гинекологу извлечь спираль.
Эти самые усики не мешают в обычной жизни, в том числе во время секса.
Иногда после установки женщина может чувствовать дискомфорт и , но они довольно быстро проходят. Сама процедура не слишком приятная, но ненамного хуже обычного осмотра у гинеколога.
В чём плюсы внутриматочной спирали
Главное преимущество - это надёжность контрацепции. Тут ничего не зависит от женщины, её партнёра и массы внешних факторов. Презервативы , про таблетку можно забыть, а спираль стоит на месте и никуда не девается.
Кроме того, спираль можно использовать кормящим женщинам, которые не могут позволить себе, например, гормональные контрацептивы.
В большинстве случаев женщины вообще не замечают спирали.
Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали.
Кроме того, спирали не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментамиYour contraception guide .
Когда нельзя ставить внутриматочную спираль
Противопоказаний не так многоBirth Control and the IUD (Intrauterine Device) :
- Беременность. Если вы хотите использовать спираль в качестве экстренной контрацепции, надо поторопиться.
- Инфекционные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путём или связанные с осложнениями после прерывания беременности). То есть сначала лечим инфекции, потом вводим спираль.
- Онкологические заболевания матки или шейки матки.
- неясного происхождения.
- Для спирали с гормонами есть дополнительные ограничения, как для приёма .
Какие побочные эффекты могут быть
Если не считать осложнений при установке спирали, то самый распространённый побочный эффект - изменение менструального цикла. Как правило, месячные становятся обильнее и длятся дольше. Особенно это заметно в первые месяцы после установки спиралей.
Иногда кровотечения становятся слишком обильными и долгими, появляются кровотечения между циклами - в любом случае это надо обсудить с врачом. Иногда приходится отказываться от этого метода контрацепции.
Спирали не защищают от инфекций, а в некоторых случаях повышают риск восходящей инфекции половых путей. Поэтому с новым партнёром нужно использовать дополнительные методы контрацепции.
Что будет, если забеременеть, когда стоит спираль
Хотя спираль - один из самых надёжных методов, редко возможны беременности. Если женщина решает сохранить ребёнка, спираль стараются извлечь на раннем сроке, чтобы не повредить плодный пузырь и не спровоцировать .
В современной медицине спираль внутриматочная популярна среди женщин, желающих обезопасить себя от незапланированной беременности. Такой метод контрацепции славится высоким уровнем защиты, однако, большое количество девушек отказывается от использования ВМС из-за информации о возможных побочных эффектах.
На самом деле, если правильно подобрать устройство и специалиста, который сможет грамотно поставить спираль, учесть показания и противопоказания, то ВМС станет одним из самых надежных вариантов контрацепции.
Внутриматочной спиралью называют устройство, изготовленное из меди и пластика. Выглядит оно как небольшой якорь Т-образной или О-образной формы. Приспособление ставят в полость матки.
Как работает спираль? ВМС мешает движению сперматозоидов, в результате чего повреждаются их тела, сокращается жизненный цикл яйцеклетки. В случае оплодотворения (что бывает чрезвычайно редко) мешает яйцеклетке закрепиться в матке.
Современные устройства также содержат в себе металлы и гормоны левоноргестрела, которые дополнительно защищают женские половые органы от воспаления. На видео ниже показано как работает этот новый метод контрацепции:
Все вагинальные спирали обладают комплексным механизмом действия:
- Замедление овуляции, снижение функции яичников;
- Сбой имплантации;
- Препятствие движению сперматозоидов;
- Изменения характера движения яйцеклетки по фаллопиевой трубе.
Спирали удобны для женщин, которые ведут активную половую жизнь. В случае с ВМС не нужна строгая самодисциплина в отличие от варианта с приемом гормональных препаратов.
Плюсы и минусы
ВМС – эффективный вид контрацепции, проверенный и надежный, при условии, что введение проводится опытным и умелым гинекологом.
Если устройство правильно расположено в полости матки, никакого дискомфорта женщина не почувствует.
Преимущества:
- Высокая эффективность в плане контрацепции;
- Длительный срок действия – до 5 лет;
- После извлечения гарантируется полное восстановление фертильности спустя несколько циклов;
- Во время полового акта женщина и ее партнер не ощущают ВМС;
- Наличие устройства не помешает употреблять лекарственные препараты или проводить хирургическое вмешательство;
- Нет нужды в дополнительной
- Широкий выбор производителей и разная ценовая политика.
Недостатки:
- Тельце матки будет постоянно приоткрытым, что чревато попаданием патогенной флоры;
- В матке присутствует инородное тело;
- Увеличение критических дней, количество выделившейся крови станет значительно больше;
- Вероятность внематочной беременности возрастает в несколько раз;
- Возможно самостоятельное выпадение устройства;
- Риск повредить стенки матки;
- Нет никакой защиты от ;
- При случившейся беременности устройство угрожает развитию малыша.
Наличие ВМС увеличивает вероятность возникновения осложнений в процессе родов, практически всегда такую беременность требуется прервать с помощью хирургического вмешательства.
Виды и формы
Какие существуют спирали и какую из них выбрать? Существует примерно 50 разновидностей устройств различной формы. В связи с таким огромным выбором приспособлений, спираль должна подбираться только лечащим врачом.
Первое поколение:
- Устройство не имеет в своём составе металлов или гормона, изготовлено только из пластика;
- Не препятствует движению сперматозоидов к яйцеклетке, оплодотворение происходит в обычном порядке;
- Только предотвращает возможность проникновения плодного яйца к эндометрию;
- Вызывает побочные эффекты: зуд и жжение в области влагалища, болезненные ощущения внизу живота;
- Не исключено выпадение устройства.
Спирали первого поколения уже практически не вставляют, поскольку разработаны другие виды приспособлений с меньшим количеством побочных эффектов.
Второе поколение:
- ВМС второго поколения сделаны из пластика и металлов, которые оказывают контрацептивный эффект – меди, серебра, золота.
- Устройства повреждают сперматозоиды, мешают их продвижению по маточным трубам, поэтому вероятность забеременеть снижается.
Третье поколение:
- Гормональные внутриматочные спирали;
- Применяются в виде терапевтического и контрацептивного средства.
Устройства могут иметь разнообразные формы:
- Буквой «Т»;
- В виде круга или полукруга;
- В форме зонта;
- Напоминающие подкову.
Подбор устройства происходит с учетом анамнеза, веса, личных анатомических отличий, поэтому самостоятельно определить, какой вид вам подойдет, нельзя.
«Зонтик»
Полуовальную форму контрацептива именуют «зонтик» или «подковка». На внешних выступах спирали присутствуют маленькие шипы, которые прочно закрепляют контрацептив в матке, предотвращая выпадение устройства.
Кольцо
Круглые спирали называют «кольцом» или «полукольцом». В некоторых странах применяют только такие виды спиралей. В кольцеобразной спирали только один завиток и отсутствуют усики.
Т-образные
Т-образные спирали считаются очень удобными, легко устанавливаются, извлекаются и не доставляют дискомфорта при ношении. Устройство Т-образной формы наиболее прочно помещается в матку. Такой вид спирали отлично подойдет девушкам после кесарева.
Обзор лучших
Сегодня выделяют многочисленное количество различных ВМС. Они имеют различные названия. Какая же из внутриматочных спиралей лучше?
Нова Т
Спираль Т-образной формы, для изготовления используются такие материалы, как серебро и медь. Благодаря применению двух видов проволоки, эксплуатационный срок увеличивается до пяти лет.
Она подходит для женщин, несколько раз переживших родовую деятельность и ранее страдавших от воспалительных процессов в области половых органов. Средняя цена установки внутриматочного устройства Нова Т – 4 тысячи рублей.
Джайдес
Серебряная кольцевидная спираль Джайдес изготавливается в Байере, обладает эксплуатационным сроком в 3 года. Устройство запрещено устанавливать не рожавшим женщинам. В России Джайдес купить невозможно, в Украине стоимость составляет 2 тысячи гривен. В качестве побочного эффекта от использования выступает прекращение месячных.
Мультилоад – спираль в форме буквы «Т», разрешено использовать в период лактации. Бывает двух видов, которые различаются по толщине проволоки – 25 см и 37,5 см. Длительность использования 5-8 лет.
После установки спирали Мультилоад желательно воздержаться от использования антибактериальных средств тетрациклинового ряда. Стоимость около 4 тысяч рублей.
Юнона
ВМС Юнона представлена в форме подковы и буквы «Т». В качестве материала используют серебряную и золотую проволоку. Стоимость от 550 руб. до 4 тысяч рублей.
Мирена
Для изготовления внутриматочной использовалась Т-образная форма. Средство позиционируется, как лечебное устройство, применяется при расстройствах месячного цикла и эндометриозе. Длительность эксплуатации – 5 лет. Цена – 14 тысяч рублей.
Установка
Ставить спираль следуют по такому плану:
- Женщина размещается на кресле гинеколога;
- Во влагалище вводят зеркало, обрабатывают шейку матки антисептическим средством;
- Используя зонд, измеряют длину матки;
- Выполняется введение пластикового проводника;
- Используя поршень, ВМС выталкивают в полость матки;
- Во влагалище выполняется выведение нитей, которые подрезают до требуемой длины.
Нити (усики спирали) необходимы, чтобы контролировать нахождение устройства в полости матки.
После выполнения установки внутриматочной спирали, рекомендовано соблюдать ряд правил:
- Около 30 минут сидеть, вставать запрещается;
- Нельзя употреблять слабительные средства;
- Первые сутки не принимать ванну с горячей водой;
- Во время месячных нельзя применять тампоны.
Около двух недель придется воздержаться от сексуальной жизни. Категорически запрещено заниматься жестким сексом во избежание выпадения спирали.
Противопоказания
Установка внутриматочных спиралей имеет определенные противопоказания. Прежде чем использовать такой метод контрацепции следует изучить существующие противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные:
- Беременность;
- Онкология гениталий;
- Обострение воспалительных болезней гениталий;
- При активной половой жизни существует риск заразиться инфекциями, передающимися через секс;
- Кровотечения.
Относительные:
- Хронические формы воспалительных заболеваний матки;
- Месячные, протекающие с болезненными ощущениями;
- Слишком много выделений во время менструации;
- Недоразвитие матки;
- Ранее была эктопическая беременность;
- Искажение шейки;
- Анемия и иные заболевания крови;
- Сниженный тонус шейки матки;
- Отсутствие родовой деятельности в анамнезе.
Осложнения
В число осложнений после применения спирали, входят следующие:
- Повреждение шейки матки;
- Болезненные ощущения в период ;
- Сбой менструального цикла.
Не факт, что осложнения возникнут, но лучше с ними ознакомиться и быть к этому готовой.
Удаление спирали
Зачастую удаление внутриматочной спирали производится в середине месячного цикла. Процесс извлечения спирали не сопровождается обезболиванием. Чтобы убрать спираль используют специальный пинцет. Такой способ извлечения устройства считается наиболее простым, безопасным и безболезненным.
Случается, что спираль врастает в стенки матки. В таком случае ее извлечение затрудняется и происходит только путем выскабливания маточной полости с дальнейшей гистологической диагностикой.
Иногда требуется хирургическое вмешательство, если спираль расположена вблизи крупных сосудов, мочевого пузыря или вросла в ткани брюшной полости.
Какой бы ни была ситуация, выполнять удаление спирали должен только специалист. Самостоятельно это делать категорически запрещается.
Внутриматочная спираль – это средство контрацепции, устанавливаемое непосредственно в полость матки. Препарат механически мешает сперматозоидам пройти свой путь и встретиться с яйцеклеткой, а также препятствует имплантации плодного яйца, если зачатие все-таки произойдет. На сегодняшний день большой популярностью пользуются гормональные внутриматочные системы (Мирена). Такой контрацептив, помимо прочих эффектов, частично подавляет овуляцию, за счет чего значительно снижается вероятность наступления нежелательной беременности.
Итак, перед вами самые часто задаваемые вопросы о – все, что вы хотели узнать у доктора, но до сих пор не решались спросить.
Какая спираль лучше: гормональная или негормональная?
На сегодняшний день считаются гораздо более эффективным и надежным средством. Индекс Перля внутриматочной системы Мирена составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС он составляет до 3. Окончательный выбор спирали осуществляется вместе с лечащим врачом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний.
Преимущества гормональных спиралей:
- Обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (индекс Перля составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС — до 3).
- Меняют менструальный цикл: месячные становятся скудными и малоболезненными. Возможно развитие аменореи, когда менструации совсем прекратятся. Это улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития анемии.
- Обладают лечебным эффектом, применяются при некоторых гинекологических заболеваниях.
Плюсы негормональных спиралей:
- Не содержат в своем составе прогестерон, а значит, исключены нежелательные эффекты, связанные с его влиянием на организм.
- Стоят дешевле, чем гормональные внутриматочные системы.
Что такое Мирена?
Обладает ли внутриматочная спираль абортивным эффектом?
Основной механизм защиты от нежелательной беременности – препятствие движению сперматозоидов (и торможение овуляции для системы Мирена). Если зачатие все же произойдет, плодное яйцо, скорее всего, не сможет прикрепиться к истонченному эндометрию, и произойдет выкидыш на очень ранних сроках. При таком раскладе внутриматочную спираль можно считать абортивной системой, однако на практике подобный исход случается крайне редко. Эффективность ВМС достаточно высока, и в большинстве случаев зачатия ребенка не происходит.
Возможна ли беременность со спиралью?
Да, такое случается. В редких случаях такая беременность проходит благополучно, и женщине удается доносить ребенка до положенного срока. Будущая мама должна наблюдаться у гинеколога, контролировать состояние плода и отслеживать собственные ощущения. Довольно часто заканчивается выкидышем в первом триместре. Это утверждение справедливо как для Мирены, так и для негормональных ВМС.
Может ли быть внематочная беременность на фоне спирали?
Спираль, находящаяся в полости матки, увеличивает риск эктопической беременности. О расположении плодного яйца вне матки говорят такие симптомы:
- задержка менструации;
- боль внизу живота (как правило, на стороне пораженной трубы);
- кровянистые выделения из половых путей.
Выставить точный диагноз поможет УЗИ.
Чувствует ли партнер спираль во время секса?
При правильной установке внутриматочной спирали она никак не ощущается во время интимной близости. В редких случаях партнер может заметить усики ВМС. В этом случае нужно попасть на прием к врачу. Доктор аккуратно обрежет длинные усики, и проблема будет решена.
Как правильно проверять спираль?
После завершения менструации следует аккуратно ввести два пальца во влагалище и попытаться нащупать усики спирали. Тонкие нити находятся глубоко во влагалище, но обычно женщине удается обнаружить их внутри. Если усики не определяются, нужно обратиться к врачу.
Что делать, если усики спирали не прощупываются или не видны во влагалище?
Усики спирали должны быть доступны женщине для самостоятельного распознавания. Если усики невозможно нащупать пальцами, нужно срочно обратиться к врачу. На приеме доктор выяснит, на месте ли спираль и при необходимости поправит ее расположение в матке.
Кто должен ставить и удалять спираль?
Вводить и извлекать внутриматочную спираль должен только врач акушер-гинеколог. Самостоятельное введение или удаление ВМС запрещено!
Введение внутриматочной спирали проводится в первые дни цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, и контрацептив легко проходит в полость матки. Удаление ВМС проводится спустя 5 лет или более (зависит от типа спирали). При развитии осложнений контрацептив может быть извлечен в любое время непосредственно на приеме у врача.
Можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам?
Женщинам, не испытавшим радость материнства, внутриматочная спираль не ставится. Исключение составляет Мирена. Гормональная система может быть установлена только с лечебной целью и по строгим показаниям, когда иные методы неэффективны или недоступны. Дело в том, что внутриматочная спираль закономерно приводит к развитию асептического воспаления, что крайне нежелательно перед первой беременностью.
Можно ли ставить гормональную спираль Мирена при сахарном диабете?
Да, это возможно. Сахарный диабет не является противопоказанием к установке спирали. Перед использованием ВМС нелишним будет получить консультацию эндокринолога и пройти необходимое обследование.
Можно ли ставить спираль при миоме матки?
Внутриматочная система может быть установлена при субсерозной опухоли или интерстициальной миоме, полностью расположенной в мышечном слое. В случае субмукозного узла, деформирующего полость матки, показано его предварительное удаление. Перед установкой ВМС необходимо пройти УЗИ и другие обследования. обычно вводится гормональная система Мирена.
Можно ли ставить Мирену при субмукозной миоме?
Субмукозная, или подслизистая миома располагается близко к эндометрию или даже выходит в полость матки. При такой локализации узла спираль не ставится. Установка Мирены возможна после удаления миомы.
На какой срок вводится спираль и что будет, если не извлечь ее вовремя?
Внутриматочная спираль обычно ставится сроком на 5 лет. По истечении этого времени нужно обязательно извлечь ВМС, иначе возможно развитие осложнений:
- воспаление матки и придатков;
- поражение шейки матки;
- бесплодие.
При длительном нахождении в полости матки спираль может врасти в стенки органа, и избавиться от ВМС можно будет только хирургическим путем.
Длительное использование Мирены также не рекомендуется. По истечении срока действия гормон левоноргестрел прекращает выделяться, и контрацептивный эффект заканчивается. Возможно наступление нежелательной беременности. Все остальные риски, связанные с длительным использованием спирали, также сохраняются.
Можно ли использовать внутриматочную спираль для экстренной контрацепции?
Да, это возможно. ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта по стандартной схеме. Поскольку установки спирали требует полного обследования пациентки, этот метод не нашел широкого применения. В качестве посткоитальных препаратов применяются .
ВМС в качестве экстренного контрацептива не используется:
- у нерожавших женщин;
- при воспалительных заболеваниях органов таза;
- при незащищенном половом акте с высоким риском заражения ИППП.
Можно ли ставить спираль Мирена кормящей маме (при лактации)?
Да, это возможно. Спираль не влияет на лактацию, гормон левоноргестрел не проникает в грудное молоко. Выбранный метод контрацепции не опасен для ребенка. Перед установкой спирали необходима консультация врача.
Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов, кесарева сечения, аборта?
Срок установки спирали или гормональной системы Мирена:
- После – через 6 недель.
- После кесарева сечения – через 3-6 месяцев.
- После аборта – в день прерывания беременности.
На какой день цикла ставится внутриматочная спираль?
ВМС вводится на 5-7 день менструального цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает введение спирали. Ко всему прочему, в этот период минимален риск нежелательной беременности.
Больно ли ставить внутриматочную спираль?
При введении ВМС могут быть незначительные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение получаса. Специального лечения не требуется. Если боли сохраняются или усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.
Больно ли удалять внутриматочную спираль?
Удаление ВМС из матки — это несколько неприятный, но совсем не болезненный процесс. Процедура занимает несколько минут и не причиняет дискомфорта женщине. Обезболивание не требуется. После извлечения спирали могут ощущаться умеренные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение суток.
Как меняется менструальный цикл после введения спирали?
После установки медьсодержащих ВМС может несколько увеличиться объем выделений во время менструации. И напротив, использование гормональной системы Мирена снижает интенсивность кровотечения. Возможно наступление аменореи – полного отсутствия менструаций, и это вариант нормы.
Можно ли пользоваться тампонами, если стоит спираль?
В первый месяц после установки ВМС лучше использовать гигиенические прокладки. В дальнейшем можно без опаски вводить тампоны во время менструации. Спираль находится в матке, тампон — во влагалище, и эти два девайса не соприкасаются. Даже если тампон задевает усики контрацептива, ничем опасным это женщине не грозит.
Что делать, если на фоне спирали (Мирены) не пришли месячные?
При использовании системы Мирена у части женщин наблюдается аменорея – полное отсутствие менструаций в течение длительного времени. Это нормально, и после извлечения спирали менструальный цикл восстановится. Лечение не требуется.
В определенных случаях отсутствие менструации может указывать на беременность. Рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.
Можно ли заниматься спортом с ВМС?
Да, внутриматочная спираль не мешает физическим нагрузкам, тренировкам в спортзале, посещению бассейна и занятиям спортом. Ограничения накладываются только в первый месяц после установки ВМС. В этот период рекомендуется воздержаться от физических нагрузок. В дальнейшем можно вести привычный образ жизни без ограничений.
Может ли внутриматочная контрацепция привести к раку?
На сегодняшний день нет никаких данных за то, что ВМС (в том числе Мирена) провоцирует развитие злокачественных опухолей матки или придатков. При уже имеющихся новообразованиях репродуктивных органов спираль не ставится.
Совместима ли Мирена с другими лекарственными средствами?
Известно, что некоторые препараты (антибиотики, аспирин) снижают контрацептивный эффект ВМС. Необходима консультация лечащего врача. Если требуется длительный курс приема потенциально опасного препарата, рекомендуется во время лечения дополнительно использовать презервативы или спермициды.
Нужно ли делать перерыв в использовании внутриматочной спирали?
При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний перерыв не делается. Новую спираль можно ввести в день извлечения предыдущей. По показаниям врач может порекомендовать сделать перерыв (например, при развитии воспалительных процессов в матке или во влагалище).
Когда можно заниматься сексом после установки внутриматочной спирали?
В первые семь дней рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив. Незащищенный контакт в этот время может привести к нежеланной беременности. В дальнейшем нет никаких ограничений на половую жизнь.
Сколько стоит установить спираль?
Стоимость внутриматочной спирали составляет от 500 до 10 тысяч рублей (для Мирены).
Вконтакте
Одним из наиболее распространенных и эффективных средств женской контрацепции является внутриматочная спираль (ВМС), принцип действия которой заключается в предотвращении зачатия и прикрепления эмбриона к матке.
ВМС представляет собой устройство небольших размеров и различных форм из мягкого гибкого пластика с добавлением металлов, обычно меди. Существуют также спирали с серебром и золотом, которые, кроме предотвращения нежелательной беременности, оказывают и лечебное противовоспалительное действие.
Эффективность внутриматочных спиралей составляет 99%. Спираль является средством длительного действия, и женщинам не нужно ежедневно заботиться о контрацепции.
Принцип действия внутриматочной спирали
Основным действием спиралей является повреждение попадающих в матку сперматозоидов за счет изменения внутренней среды, что происходит под действием находящихся в устройстве металлов. Скорость продвижения вышедшей яйцеклетки также замедляется, поэтому в матку она обычно попадает уже неспособной к оплодотворению. Если оплодотворение всё же произошло, благодаря нахождению в матке спирали, эмбрион не сможет закрепиться на стенке матки и начать развиваться.
Гормональные ВМС спирали изменяют состав цервикальной слизи, сильно сгущая её, что также замедляет продвижение сперматозоидов. Любой вид внутриматочной спирали является для организма инородным телом, а потому эндометрий, выстилающий матку, обычно изменяется, что может вызвать осложнения.
Срок использования
Срок действия спирали напрямую зависит от её вида и правильности установки. Так, если внутриматочная спираль сдвинулась, её придется вынимать раньше положенного срока, потому что в этом случае не будет гарантии контрацептивного эффекта.
Большинство спиралей устанавливаются на 5 лет, но есть виды, срок действия которых составляет 10 и даже 15 лет, к ним относятся спирали с золотом, поскольку этот металл не подвержен коррозии. Когда вынимать внутриматочную спираль, зависит от состояния здоровья женщины и правильности расположения устройства внутри матки.
Введение внутриматочной спирали и её изъятие
Перед тем как ставить внутриматочную спираль, необходимо проконсультировать с врачом, который определит состояние здоровья и возможность использования этого вида контрацепции для женщины. Именно врач выберет и подходящий .
Многих женщин мучает вопрос - больно ли ставить внутриматочную спираль - однозначного ответа на него нет, поскольку это зависит от особенностей внутреннего строения половой системы, а у каждой женщины она индивидуальна. В целом процедура установки спирали достаточно неприятна, но вполне терпима.
Перед тем как выбрать вид внутриматочной спирали, специалист назначит пациентке анализы. Именно от результатов обследования будет зависеть решение о возможности установки ВМС и её типе.
Анализы и исследования:
- полный осмотр половых органов;
- гинекологический осмотр с обязательным забором мазков на онкоцитологию и флору влагалища;
- расширительная кольпоскопия;
- все анализы крови;
- УЗИ органов малого таза.
Спирали, как правило, устанавливаются женщинам, имеющим детей. Для нерожавших внутриматочная спираль, как средство контрацепции, обычно не применяется, за исключением специальных моделей. Нерожавшим женщинам устанавливать ВМС спираль опасно, поскольку это может вызвать дальнейшее бесплодие.
Подготовкой к введению ВМС спирали является отказ от половой жизни за несколько дней до проведения процедуры. Также нельзя пользоваться вагинальными свечами, специальными спреями, делать спринцевания и принимать таблетки без разрешения врача.
Введение ВМС спирали осуществляется только специалистом. Процедура проводится за 3–4 дня до начала очередной менструации, поскольку в этот период немного приоткрывается шейка матки, что значительно облегчает процесс установки устройства. Кроме этого, в этот период уже можно полностью исключить возможную беременность. На какой срок ставится внутриматочная спираль конкретной женщине также определяет врач, исходя из имеющихся показаний и результатов обследования.
Если специалист правильно установил внутриматочную спираль, интимную жизнь можно восстановить уже через 10 дней, в течение которых должна пройти менструация. Во время полового акта устройство партнерами не ощущается. Выделения после установки внутриматочной спирали возможны в первые месяцы, что обусловлено изменением слизистой оболочки матки и её попытками приспособиться к введенному инородному телу. Выделения обычно носят мажущий и нерегулярный характер.
После установки ВМС спирали, нельзя:
- принимать лекарства, в основе которых находится ацетилсалициловая кислота;
- в течение первых 10 дней пользоваться тампонами и вести половую жизнь;
- долго находиться на открытом солнце;
- посещать бани, сауны, принимать горячие ванны;
- поднимать тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом.
Вынимать спираль должен только врач. Изъятие производится в первые два дня после начала менструации и, если нет воспалительных процессов, удаление практически не причиняет боли. Если нить находится во влагалище, а само устройство не повреждено, удалить спираль не составит труда. В случае разрушения ВМС спирали для её удаления требуется процедура гистероскопии.
Осложнения и побочные действия установки ВМС
Побочные действия, осложнения и последствия при внутриматочной спирали встречаются достаточно редко, но так или иначе возможны и о них следует знать. Следующие симптомы требуют срочного обращения к врачу:
- Спираль выпала из матки или сместилась. Иногда она выходит во время менструации, поэтому необходимо каждый месяц (после месячных) проверять длину нити во влагалище.
- Во влагалище обнаружена часть спирали.
- Во влагалище нет нити ВМС.
- Началось обильное кровотечение.
- Менструации стали нерегулярными или исчезли совсем.
- Во время полового акта женщина испытывает сильные или схваткообразные боли. Это может быть вызвано разными причинами, например, внематочной беременностью, врастанием спирали в стенку матки или прорывом стенки матки какой-либо частью установленной спирали.
- Поднялась температура, начинается лихорадка, при этом появились боли в животе и влагалищные выделения - это может быть симптомом различных половых инфекций.
Противопоказания
Противопоказания к установке внутриматочной спирали могут быть не только абсолютными, но и относительными.
Абсолютные противопоказания:
- предполагаемая или уже подтвержденная беременность;
- любые воспаления, хронические или острые процессы в наружных или внутренних половых органах;
- маточное кровотечение неизвестной причины;
- злокачественная опухоль в половой системе, подтвержденная или подозреваемая;
- любая патология шейки матки;
- изменения матки патологического характера.
Относительные противопоказания:
- имевшаяся в прошлом внутриматочная беременность;
- пороки сердца;
- нарушения свертываемости крови;
- высокий риск наличия какой-либо инфекции, передаваемой половым путем;
- нерегулярные или очень болезненные менструации.
Внутриматочная спираль считается одним из самых надежных и удобных средств контрацепции. Но для того чтобы её использование сопровождалось только «плюсами» этого вида контрацепции, необходимо правильно выбрать и установить устройство, а также внимательно следить за своим состояние во время всего срока использования ВМС.
Консультация специалиста о ВМС
Мне нравится!