В интернет-изданиях довольно регулярно можно увидеть вопросы, которые интересуют многих женщин - они связаны с интимной жизнью. Например, почему идет кровь во время секса? Многие женщины жалуются на то, что во время полого акта или сразу же после него появляются хотя месячные давно прошли. Одни сразу же обращаются к доктору, проходят курс лечения некоторыми препаратами, но проблема все же остается. Что же делать в таком случае, когда появляется во время секса кровь?
Следует сказать, что основная причина этого явления заключается именно в заболевании женской половой сферы, поэтому во всех случаях рекомендуется пройти полный курс обследования у опытного гинеколога.
Некоторые специалисты советуют сделать кольпоскопию на наличие мазок на флору и онкоцитологию. Если с этим нет проблем, то причиной, почему шла кровь во время секса, может быть хрупкость сосудов
Большинство гинекологов уверяют, что причина появления крови во время секса - это эндометриоз. При наличии этого заболевания эндометрические клетки выстилают изнутри матку, а клетки, отвечающие за менструальные выделения, выходят за ее границу, прикрепляясь к шейке, но ведут при этом себя так, как им и положено - наполняются кровью один раз в течение месяца.
Это заболевание характеризуется тем, что перед месячными выделяются небольшие дозы кровотечений в ограниченных участках эндометриоза, которые приводят к накоплению крови и ведут к появлению объемных образований, называемые «шоколадными» кистами из-за цвета их содержимого или эндометриомами. Эти выделения могут напугать влюбленную пару, вызвав недоумение, почему во время секса кровь?
Обычно эндометриоз поражает близко расположенные к нему органы и ткани - яичники, мышцы матки, брюшину мочевого пузыря, пространство позади матки, прямую и шейку матки и влагалище. Также встречаются случаи эндометриоза послеоперационных рубцов.
Намного реже встречаются очаги эндометриоза в отдаленных органах, таких как легких или головной мозг.
Причина возникновения этого недомогания до сих пор полностью не изучена. Механизм развития данного заболевания является довольно сложным, таким, который включает изменения на уровне генов, ферментов клеток и гормональных рецепторов. Эти изменения приводят к повышенной активности эндометриоидных клеток. Такая активность не подавляется защитными механизмами. Из-за ретроградных менструаций, которые дают выброс менструальной крови в маточные трубы и далее - в полость брюшины, активные эндометриодные клетки прививаются на брюшине, окружающей матку, а также "оседают" на соседних органах.
Эндометриоз считается болезнью репродуктивного возраста, характеризующуюся прогрессирующим течением, которое поддерживает циклическую функцию яичников и прекращает развиваться с наступлением менопаузы.
Некоторые специалисты причиной того, почему появляется во время секса кровь, называют наличие полипов, эрозию и рак
Также такая ситуация, когда появляется во время секса кровь, может наблюдаться в случае, когда девушка имела слишком длительный период воздержания, не обогащенный половой жизнью. Но не исключена возможность и обратной ситуации, когда слишком бурное занятие сексом вызывает ранение слизистой оболочки влагалища, или приводит к другим аналогичным повреждениям.
Все вышеизложенные факты могут провоцировать появление крови во время занятия сексом, но ответ на все наболевшие вопросы сможет дать только компетентный врач-гинеколог после тщательного изучения и обследования своей пациентки.
Девственность… Причиной скольких волнений и бед была эта маленькая складка слизистой оболочки даже для современных, лишенных предрассудков девушек...
Кровотечение после первого секса и болевые ощущения у разных девушек могут быть сильными, слабыми или практически отсутствовать. Количество и характер теряемой крови при дефлорации связано с индивидуальными особенностями строения девственной плевы. Поскольку в возрасте 20-22 лет происходит перестройка соединительнотканной основы плевы с последующим уменьшением количества эластических волокон, то дефлорация после достижения девушкой 22-25-летнего возраста всегда более болезненна, сопровождается большими кровоизлияниями и заживает дольше. Таким образом, с этой точки зрения наиболее благоприятный для дефлорации возраст - это 16-19 лет.
Так, разрыв обычной, тонкой плевы сопровождается небольшим кровотечением в течении нескольких часов и умеренным дискомфортом. Растяжимая плева может расшириться до диаметра полового члена, плотно охватывая его и остаться целой. Потеря девственности при толстой (мясистой) или регидной плеве, как правило, сопровождается обильным кровотечением (вплоть до сильных кровяных выделений в течение следующих 3-7 дней) и выраженными болевыми ощущениями. Кровоизлияния в этом случае также наблюдаются сразу и идут на протяжении более длительного периода времени.
Узнать больше,
влияние той или иной плевы на процесс дефлорации:
| Килевидная | Растяжимая |
| Плотная | С перегородкой |
| Нет отверстия | Без плевы |
| Заращение | С возрастом |
| Повреждения | Остатки плевы |
| Почему больно рвется | |
СКОЛЬКО ПОСЛЕ ПЕРВОГО РАЗА ИДЕТ КРОВЬ?
Ниже приводится описание состояния при нарушении стреднестатистической девственной плевы, не имеющей каких-либо анатомических и физиологических особенностей. Данное описание не может быть перенесено на конкретного человека. Для этого нужно пройти осмотр у специалиста.
В первые двое суток кровоизлияние имеет насыщенный тёмно-красный, красно-фиолетовый, красно-синий цвет, чаще располагается по всей окружности плевы либо локализуется только возле разрывов. Плева приобретает травматический отёк либо вся, либо лишь по краям разрывов. Также в эти дни краям разрывов можно усмотреть мелкие сгустки крови, её следы у входа во влагалище. В дальнейшем, на 3-5-е сутки на краях разрывов наблюдается белесовато-желтоватый фибринозный налёт. Кровоизлияния в плеве быстро бледнеют и края разрывов обычно зарубцовываются через 1,5-2,0 недели. Чем тоньше плева, тем быстрее исчезают кровоизлияния. К концу 3-й недели после дефлорации изредка можно увидеть лишь следы бывшего кровоизлияния в виде чередований участков плевы неоднородной красноватой тональности. Тонкая плева рубцуется и заживает после дефлорации всего за 5-7 дней. Толстая и мясистая заживает дольше - к концу третьей и даже четвертой недели.
Совершение любых физических воздействий в этой области в течение периода заживления (гинекологический осмотр зеркалом, половой акт и т.п.) приводит к повторной травме гимена, кровотечению той или иной степени выраженности, болезненности, а также воспалительному процессу вульвы. Присоединение гнойной инфекции увеличивает сроки заживления.
ДЕФЛОРАЦИЯ БЕЗ КРОВИ
Сам мужчина чаще всего не чувствует момента разрыва девственной плевы, поэтому некоторые из них, не видя крови, начинают задаваться в мыслях или вслух различными вопросами. Реальное же положение таково, что девственная плева есть не у всех девушек. Но если она и есть, то ее разрыв не обязательно будет во время первого полового акта или не обязательно при этом сразу ожидать появление крови. В отдельных случаях плева может отсутствовать от рождения или быть утраченной вследствие неаккуратной мастурбации, а также активных занятий некоторыми видами спорта. В этом случае при лишении девственности не наблюдается ни крови, ни боли.
МНОГО КРОВИ ПРИ ПЕРВОМ СЕКСЕ?
Медики рекомендуют воздержаться от злоупотребления алкоголем перед потерей девственности по той простой причине, что из-за него кровеносные сосуды расширяются. Вследствие этого крови может быть намного больше. Если присутствуют такие симптомы: боль сильная и не проходит, кровотечение после дефлорации сразу стало интенсивное или не прекращается сутки, появились гнойные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании, поднимается температура - необходимо не медля обратиться к врачу гинекологу!
КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ
С ЭТИМИ ВОПРОСАМИ В МОСКВЕ?
Единственным радикальным и гарантированным способом избежать возможного кровотечения во время первой интимной близости - это проведение небольшрй операции по разрезу девственной плевы . В нашей клинике это проводится в стерильных условиях, абсолютно безболезненно и психологически комфортно. Если Вы не хотите экспериментировать с первым сексом или опасаетесь за вероятные неприятности этот вариант - это оптимальный выход из положения!
Как провериться, почему идет кровь или избежать этих проблем при своем первом сексе?
- Запишитесь на прием к специалисту,
- На приеме обсудите ситуацию,
- Узнайте, что можно сделать и как.
Гораздо чаще причиной посткоитального кровотечения становятся воспалительные заболевания половых органов и , например, хламидиоз. В этом случае выделение крови из половых путей женщины возникает не только во время занятий сексом.
Распространенная причина таких кровотечений – эрозии и полипы, которые обычно лечатся в амбулаторных .
Кровотечения после полового акта может вызвать бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, в частности, аспирина и .
Иногда кровяные выделения могут быть вызваны крови, онкологическими заболеваниями шейки и тела матки.
Кровотечение, сопровождающееся острой болью, может свидетельствовать о серьезных осложнениях, как разрыв кисты , разрыв яичника, прерывание маточной или внематочной .
Каковы причины кровяных выделений у мужчин
Не стоит сбрасывать со счетов тот факт, что причина посткоитального кровотечения может заключаться не в представительнице прекрасного пола, а в ее сексуальном партнере. Обычно у до 40 лет гематоспермия не с какой-либо патологией и не требует специфического лечения.В старшем возрасте наличие крови в эякуляте может быть симптомом серьезного заболевания, прогноз которого зависит от стадии и характера его течения. Наиболее часто причинами посткоитального кровотечения являются травмы полового члена и мошонки, камни и эякуляторного протока, хронический простатит, аденома и рак предстательной железы.
Как решать проблему
Посткоитальные кровотечения, спровоцированные множеством причин и факторов, могут отличаться по интенсивности и последствиям. В большинстве случаев они достаточно безобидны и легко устраняются. Если кровяные выделения сопровождаются болью, даже терпимой, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В любом случае, только специалист сможет установить точную причину посткоитального кровотечения, а при необходимости назначить оптимальное лечение.Кровь после полового акта (ПА) может появиться из-за самых разных факторов. В любом случае такой симптом должен озадачить женщину. Лучше всего проконсультироваться у врача по поводу таких кровянистых выделений.
Причины
Существуют как естественные, так и патологические причины, почему во время или после интимной близости у женщин появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища.
К естественным факторам, которые не вызваны заболеванием, относят следующее:
- Девственность.
- Менструация.
- Овуляция.
Однако есть целый ряд отклонений в работе организма, из-за которых идет кровь после ПА. К болезням, способным вызвать такое явление, относят довольно серьезные недуги. Они требуют проведения полноценного обследования и постановки диагноза на его основании гинекологом. К ним относятся:
- Инфекционные заболевания.
- Атипичный рост ткани.
- Эрозия шейки матки.
- Онкологические новообразования.
- Патология беременности.
Кровянистые выделения после секса иногда появляются из-за самопроизвольного прерывания беременности или внутреннего кровотечения. Эти состояния требуют немедленной госпитализации.
Ставить диагноз самостоятельно категорически запрещается. Поэтому если появились светло-коричневые, кровянистые выделения из влагалища при половом контакте, необходимо срочно обратиться к специалисту.
Подробно о провоцирующих факторах такой неприятной ситуации должна знать каждая представительница прекрасного пола.
Естественные факторы
Множество вполне природных явлений в организме женщин способны вызвать красные или светло-коричневые мази из влагалища во время ПА. Они вызваны не болезнью, и беспокоиться из-за них не стоит.
Девственность
Когда девушка вступает в интимную связь впервые, разрыв девственной плевы вызывает небольшое кровотечение. Это известно всем. Но если кровь идет слишком долго, следует обратиться в больницу. Возможно, существует проблема с ее свертываемостью - это очень серьезная патология.
Случается, даже после полового акта во второй или третий раз также наблюдается небольшое кровотечение. Значит, интимная близость была активной. Влагалище девственницы узкое, слизистую легко повредить. Первое время необходимо заниматься любовью аккуратнее.
Также у некоторых женщин существуют индивидуальные особенности плевы. Из-за этого она во время первой интимной близости разрывается не полностью. Это вполне нормально и не должно вызывать обеспокоенность.
Менструация
Кровянистые выделения после полового акта иногда сопутствуют началу менструации. Интимная близость порой приближает месячные. Правильнее будет убедиться, что это не патология.
Подобное влияние близость может оказать только тогда, когда она совпала с днем ожидаемого регулярного кровотечения или произошла за день до него. При этом коричневые выделения перерастают в привычные месячные кровотечения. Их цвет, количество должны быть обычными.
Но если такое явление произошло за неделю до ожидаемой даты начала менструации, то это не месячные или их вызвала патология. В этом случае избежать осмотра у гинеколога не получится.
Если месячные пошли раньше, вероятно произошел гормональный сбой или в организме развивается заболевание. От скорости реагирования на подобные проявления зависит успех лечения недуга.
Овуляция
Светло-коричневые, необильные выделения из влагалища во второй фазе цикла иногда говорят о произошедшей овуляции. Во время выхода из фолликула яйцеклетки у некоторых женщин наблюдается такое явление.
Это говорит о приближении благоприятного периода для наступления беременности. Однако выделения после полового акта, вызванные этим фактором, наблюдаются ровно за 2 недели до ожидаемой менструации.
При наступлении беременности коричневые, кровянистые выделения могут свидетельствовать об успешном внедрении плодного яйца в стенку матки. Такое необильное кровотечение отмечается на 7–13 день после овуляции.
Это состояние можно просто предположить. Лишь опытный врач сможет точно определить, почему во время занятий любовью начались небольшие коричневые или красноватые выделения. У некоторых женщин причины этого явления довольно серьезные.
Болезни
Множество заболеваний способны спровоцировать коричневые или кровянистые выделения после ПА. Чтобы основной недуг победить скорее, как только начались подобные проявления, следует посетить врача.
Инфекции
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, способны вызвать небольшое кровотечение во время или после полового акта. К основным из них относятся:
- Трихомониаз.
- Хламидиоз.
- Уреплазмоз.
- Микоплазмоз.
Это наиболее часто встречающиеся инфекции, которые проявляются разнообразными симптомами. Их игнорирование приводит к отсутствию беременности в будущем, провоцирует множество серьезных отклонений в работе репродуктивной системы.
Если инфекция переросла в хроническую форму, ее проявление может быть неярким. Кровотечение или коричневые мази порой являются их единственным проявлением.
Атипичный рост ткани
Выделения после полового акта могут быть спровоцированы изменениями на клеточном уровне. К основным патологиям этого типа относятся:
- Эндометриоз.
- Гиперплазия.
В первом случае симптомы очень разнообразны. Ткань эндометрия разрастается, оседая в нехарактерных для нее местах. Во время секса наблюдаются боли и небольшие кровотечения. Причем такая ситуация происходит после каждой близости.
Гиперплазия характеризуется активным клеточным делением. Впоследствии это может стать причиной развития онкологии. Нечасто, но случается, что этот недуг проявляется кровотечениями. Это происходит уже на довольно поздних стадиях развития гиперплазии.
Эрозия шейки матки
Грубые движения партнера во время секса могут нарушить слизистую во влагалище, привести к микротравмам. У некоторых женщин даже это провоцирует появление эрозии.
Причины появления этого заболевания различны, часто связаны с гормональным дисбалансом. Само наличие эрозии способно привести к появлению у женщин небольших кровянистых мазей после секса.
Это заболевание необходимо лечить, иначе оно перерастет в более серьезные недуги.
Онкология
Доброкачественные или злокачественные новообразования иногда провоцируют кровотечения, светло-коричневые выделения у женщин во время ПА. К ним относятся:
- Миома.
- Кисты.
- Полипы.
- Раковые новообразования.
Такие патологии могут быть в матке, на шейке, трубах, яичниках. Это довольно опасные состояния. Их обнаружение на ранних стадиях развития гарантирует успех лечения.
Патология беременности
Кровотечение после секса бывает признаком беременности на ранних сроках. Если у женщины был незащищенный половой контакт, эту причину не стоит отвергать.
Когда идет кровь или небольшие мажущие выделения, это ненормальное явление при беременности. Оно может возникнуть на любом сроке и всегда считается тревожным знаком. Вызвать такое проявление при беременности может:
- Недостаток прогестерона. Это грозит прерыванием беременности.
- Отслойка плодного яйца.
- Внематочная имплантация.
Каждая из этих ситуаций требует срочной госпитализации. Своевременно обратившись за помощью, можно предотвратить серьезные последствия.
Внутреннее кровотечение
Если после интимной близости появились боли внизу живота, пояснице или же кровотечение обильное, необходимо срочно обратиться в больницу - эта патология опасна для жизни. Она может быть вызвана разрывом яичника, маточной трубы, травмами живота. Симптомы этого явления следующие:
- Схваткообразные, ноющие боли внизу живота, в пояснице.
- Бледность, слабость.
- Тахикардия.
- Головокружение.
- Снижение давления.
Если это состояние появилось после секса, незамедлительно следует вызвать скорую помощь. Обращая внимание на сигналы своего организма, бережно относясь к здоровью и регулярно посещая гинеколога, можно избежать многих проблем в будущем.
У здоровой женщины месячные проходят регулярно, не сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Нерегулярные, обильные, спонтанные кровотечения говорят о развившейся дисфункции. По каким причинам она возникает, и какими симптомами может сопровождаться.
Виды дисфункции
Половые кровотечение (маточные, влагалищные) сопровождают многие гинекологические расстройства, патологию беременности, родовую деятельность, ранний послеродовой период. В редких случаях кровопотеря из половых путей — следствие травмирования или патологии в системе кроветворения.
Причин для такого состояния множество. Они отличаются по интенсивности и могут приводить к различным последствиям.
Влагалищное кровотечение прямо связано с инфицированием или механической травмой, а маточное — с заболеваниями, гормональной дисфункцией, овуляцией.
Начинаясь в подростковом возрасте с менструациями, регулярные потери крови из влагалища начинают сопровождать каждую здоровую женщину, и это норма. В среднем, физиологическая кровопотеря составляет от 40 до 80 мл.
Аномальные состояния и причины, почему идет кровь из влагалища:
- Дисфункциональное расстройство – патологическое кровотечение на фоне гормональных нарушений.
- Органическое расстройство – патологическое кровотечение, развивающееся при патологии половых органов.
- Ятрогенное расстройство, при котором кровотечение - следствие приема контрацептивов, антитромбических препаратов, установки спирали.
- Маточное кровотечение во время вынашивания плода, родовой деятельности, в послеродовом периоде.
- Ювенильное кровотечение.
- Дисфункция в постменопаузе.
По характеру кровотечение из влагалища могут быть циклическим (меноррагия) или ациклическим (метроррагия).
Циклические длятся больше 6–7дней, с обильным характером, объемом около 100 мл. Ациклическая дисфункция не привязана к менструальному циклу, возникает в неопределенное время.
Меноррагии
Причиной меноррагий могут стать эндометрит, миома, эндометриоз. С развитием этих патологий маточная стенка теряет свою нормальную сократительную способность, и это усиливает, удлиняет вагинальное кровотечение.
Эндометрит
В острой стадии инфекции у женщины вместе с мероррагиями начинается лихорадка, нижняя треть живота болезненна. На обследовании тело матки увеличенное, болезненное. Заболевание в хронической форме проходит без признаков лихорадки, ярко выраженного болевого синдрома не наблюдается. Развитие эндометрита провоцирует постабортный или послеродовой период.
Миома
При новообразованиях, кроме меноррагической дисфункции, женщину беспокоят боли, дискомфорт мочеиспускания и дефекации. На обследовании врач обнаруживает увеличение матки в размерах. Матка с неровной, бугристой поверхностью, уплотненная, пальпация не вызывает болезненности. При патологии возможно чередование меноррагий с метроррагиями.
Эндометриоз
При эндометриозе меноррагии сопровождаются болезненностью (альгодисменореей), которая со временем прогрессирует. На обследовании врач отмечает увеличение матки. Гладкость поверхности при эндометриозе сохранена.
Независимо от патологии, меноррагии - обильные кровянистые выделения со сгустками. Женщина жалуется на слабость, резкое ухудшение общего состояния, головокружения, обмороки.
Длительная кровопотеря приводит к тяжелой форме железодефицитной анемии.
Метроррагии
Если у женщины не месячные, но идет кровь – то это метроррагии. Это состояние развиться на фоне физического и психологического переутомления, работы на вредном производстве, болезней воспалительного характера, новообразований и эндокринных нарушений.
Метроррагии возникают в любое время, и если у женщины кровит спонтанно, «на ровном месте» - идет острая стадия процесса. Хроническую метроррагию определяют по длительным межменструальным кровотечениям с нарушенной цикличностью.
Ановуляторная метроррагия
Этому виду дисфункции подвержены девушки подросткового возраста и женщины в климактерическом периоде.
При ановуляторой метроррагии овуляции и образования желтого тела не происходит, менструация задерживается, а кровотечение продолжается больше 7 дней.
Метроррагия постменопаузы
Дисфункция развивается на фоне угасания работы яичников. Месячные сначала нерегулярные, со временем полностью прекращаются. С наступлением постменопаузы метроррагии - симптомы образовавшихся доброкачественных и злокачественных опухолей.
Если у женщины месячные отсутствуют больше года, начавшиеся метрораггии – нежелательный и опасный симптом. Следует как можно раньше обратиться к специалисту.
Когда обратиться к врачу?
Существуют несколько дополнительных признаков и состояний, по которым можно заподозрить начавшуюся дисфункцию:
- В менструальной крови появились сгустки.
- Половой акт сопровождается болезненностью и кровянистыми выделениями.
- Женщина жалуется на беспричинную утомляемость и слабость, гипотонию.
- От месячных к месячным нарастает болезненность.
- Менструация сопровождается лихорадкой.
Если месячные длятся больше недели, цикл сокращается до 21 дня, выделений больше обычного или кровит между месячными, женщине откладывать нельзя. Следует как можно раньше обратиться к гинекологу.