Перехватили что-то на ходу, не успели позавтракать, переели, а теперь не находите себе места: крутит живот, но поноса нет. Ощущения довольно болезненные и неприятные. И случиться такое может где угодно: на работе, в очереди, в поездке... Как и чем облегчить состояние? Мы готовы предложить Вам несколько проверенных и действенных способов.
Почему болит и бурлит в животе?
Подобное состояние может быть вызвано многими причинами, от безобидных до очень опасных. В последнем случае присоединяются и другие симптомы: температура, боль, рвота, слабость, бледность, частое сердцебиение. Это может указывать на гастрит, язву, синдром раздраженного кишечника, пилороспазм, пиелонефрит, холецистит, начало приступа аппендицита, кишечную непроходимость, даже инфаркт. У женщин подозрение может пасть на разрыв яичника другие гинекологические проблемы. Понятно, что тут ни о каком самолечении не может быть и речи, надо срочно звонить в скорую. Прием любых препаратов только сотрет картину болезни и затруднит постановку диагноза.
Если крутит живот после (или во время) еды, причины могут быть такими: непереносимость какого-либо продукта - чаще жирного либо вызывающего брожение и образование газов (кислая капуста, груши, грибы, горох, пиво, квас, газированные напитки, редька, киви, изюм, недозрелые фрукты). Если боль возникает на голодный желудок или спустя 30 минут - час после приема пищи, это может быть язва. Обычно если дискомфорт связан с приемом пищи, то дело в нарушении работы органов ЖКТ. Появление бурления в животе на фоне полного здоровья может указывать на заражение гельминтами.
Разберем только те случаи, когда «буря» в животе является следствием кратковременной реакции организма на продукты, которые Вы употребили, либо кишечник «бунтует» из-за того, что Вы забыли его накормить. Что же можно предпринять, чтобы вернуть себе нормальное самочувствие?
В кишечнике «торнадо», стул нормальный - что выпить?
Итак, что можно выпить, если никакой серьезной проблемы с кишечником нет, но крутит живот, а диареи нет? Гастроэнтерологи рекомендуют принять какой-либо из нижеперечисленных препаратов:
- активированный уголь (Сорбекс). Самое популярное и проверенное средство, не имеющее противопоказаний. Как правило, оно быстро устраняет все диспепсические расстройства, при которых в кишечнике начинаются процессы гниения и брожения. Главное - правильно подобрать дозу: на 10 кг массы тела - 1 таблетка. Только так Вы получите желанное облегчение;
- Эспумизан. Если желудок «расходился» из-за повышенного газообразования, то спасением станет именно это лекарство. Оно выглядит как маленькие желатиновые капсулы. Действует очень мягко, хотя и не слишком быстро. Примите сразу 2 таблетки;
- Но-шпа (2 таблетки сразу) - спасатель номер один при любом дискомфорте в животе. Превосходный спазмолитик. Аналогичное действие производят Спазган и Баралгин. Они уберут спазмы и колики;
- Смекта - 1 порошок на полстакана воды. Она имеет свойство абсорбировать газы, оказывать успокаивающее воздействие на слизистую, выводить из организма шлаки и токсины. При этом средство разрешено даже беременным;
- Мезим, Фестал, Панзинорм. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В них содержатся ферменты, которые помогут желудку качественно переварить пищу при переедании и употреблении непривычной пищи, устранят метеоризм и тяжесть. Эти препараты отлично помогают при кишечных инфекциях;
- Мотилиум, Реглан, Церукал. Регулируют двигательную активность желудка (а именно из-за того, что поступившая туда пища переваривается некачественно, в кишечнике она и начинает бродить), снимают вздутие, тошноту и тяжесть. Стандартная дозировка - по 1 табл. в три приема;
- капли Хилак форте. Эффективно восстанавливают микрофлору кишечника, устраняют сбой в работе пищеварительного тракта. Пить их надо так: 40-60 кап. развести в чае, воде (только не в молоке!), принимать через полчаса после того, как Вы покушали. Суточный режим - 3 раза. Когда станет лучше, дозу можно уменьшить;
- Энтерофурил. Уничтожает патогенные микроорганизмы, поселившиеся в кишечнике, излечивает все кишечные инфекции, но не портит нормальную микрофлору. Его прием не связан с употреблением пищи. Выпускается в суспензии и капсулах. Доза для взрослых - 5 мл суспензии до 4 р. в сутки с равными промежутками либо 1 капс. (200 мг) 4 р. в день;
- антациды (снижают кислотность в желудке) - Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Гастал. Снимут боль, изжогу.
Важно! Приняв лекарство, даже если оно подействовало и неприятные симптомы исчезли, на протяжении 6 часов не употребляйте никакой пищи. Можно только пить некрепкий чай с сухариком. Затем некоторое время питайтесь в щадящем режиме.
Читайте также:
Какие отвары помогут, если прихватило живот?
В «бабушкином рецептурном справочнике» найдутся средства и для тех, кто не слишком жалует аптечную «химию». Вот что можно делать, если крутит живот, а под рукой не оказалось ни одного из подходящих лекарств или если Вы просто боитесь побочных эффектов приема фармацевтических препаратов:
- заварите ромашку. На стакан кипятка берите 1 ст. л. цветков. Принимайте этот состав по половине стакана за полчаса до приема пищи;
- приготовьте чай из листьев черной смородины. Он снимет воспаление и произведет болеутоляющее действие. Просто положите горсть листьев в термос, залейте их кипятком и подержите хотя бы час;
- растворите 50 кап. настойки календулы в 50 г кипяченой воды. Этот раствор снимет боль в желудке;
- сделайте отвар из семян тмина. Знатоки народной медицины утверждают, что это самое действенное средство. Вам потребуется 2 ст. л. семян. Залейте их 4 ст. воды, кипятите 5 минут. Охладите, процедите. Пейте натощак;
- примите отвар из семян фенхеля: 1 ч. л. семян заварите 200 мл горячей воды. Емкость накройте крышкой. Через 10 минут состав будет готов. Процедите его и пейте трижды в день.
Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной. Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта. Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу
Эксперты
Петр Щербаков
доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела внутрипросветной эндоскопии Московского клинического научно-практического центра гастроэнтерологии г. Москвы, лауреат премии Правительства РФ
Причина 1 . А ппендицит
Причина 7 . Тромбоэмболия мезентериальных (брыжеечных) сосудов
Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.
Что делать?
Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.
Причина 8. Гинекологические заболевания
У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.
Что делать?
Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.
Причина 9. Сердечная недостаточность
Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления - все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.
Что делать?
Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45-50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.
Многие часто сталкиваются с такой проблемой, когда крутит живот. Обычно этот процесс заканчивается опорожнением кишечного тракта разжиженным калом. Причинами развития данного симптома может стать все что угодно. Но если такая проблема возникает часто, надо в срочном порядке обратиться к специалисту.
Некоторые пациенты на приеме у врача задают вопрос: «От чего крутит живот постоянно и что нужно делать в этих случаях?» причины могут быть разнообразными. Самой распространенной из них является употребление некачественной пищи.
Если крутит живот, причины могут скрываться в следующем:
- спазм привратника. Это заболевание сопровождается сокращением . Он располагается между желудком и тонкой кишкой при переходе. Если возникает такой недуг, то пища не может полноценно передвигаться по кишечнику, что и ведет за собой развитие различных проблем с пищеварением;
- гастрит хронического характера или язвенное заболевание. Эти болезни сопровождаются воспалительным процессом в слизистой оболочке. На фоне этого ткани реагируют на любой раздражитель, который поступает одновременно с пищей. Обычно неприятные ощущения возникают через час после потребления еды;
- синдром раздраженной кишки. Этот недуг формируется на фоне сильного стресса и серьезных переживаний. Выделяют два типа заболевания. В первой ситуации пациента беспокоит понос или запор. А во втором случае наблюдаются только болезненные ощущения и небольшой ;
- недостаточность ферментов. Такой процесс возникает при неправильной работе печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. При дефиците ферментов пища практически не переваривается, на фоне чего они раздражают кишечные стенки и травмируют их;
- непроходимость пищеварительного тракта. Препятствия могут иметь механический или динамический тип;
- состояние беременности. Здесь огромную роль играют увеличение в размерах матки, повышения давления на пищеварительные органы и поднятия уровня прогестерона в организме женщины.
Крутить живот может в утренние часы после сна. Обычно это случается сразу после приема пищи, когда организм еще не проснулся. На фоне этого возникает жидкий стул. Скрутить живот может после употребления большого количества кофе.
Симптомы при которых требуется срочный вызов врача
Когда болит желудок и крутит живот, но при этом отсутствует повышение температурных значений, лечение можно производить в домашних условиях. Но существуют такие симптомы, которые указывают на развитие серьезной патологии и требуют незамедлительного вызова врача. Они заключаются в следующем:
- сильные, не проходящие рези;
- ночные колики;
- повышение температурных значений с развитием лихорадочного состояния;
- побледнение кожного покрова;
- появление крови в испражнениях.
Эти признаки могут указывать на формирование аппендицита в острой форме, холецистита, панкреатита, кишечной непроходимости. Причинами появления таких симптомов могут стать обострение язвы, патологии печени, селезенки, яичников. При отсутствии лечебных мероприятий все может закончиться печально.
Диагностика и лечение живота
Если у человека болит живот и понос, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Доктор выслушает жалобы больного, разузнает о наличии существующих заболеваний и проведет осмотр брюшной полости. После этого он назначит обследование. Оно заключается в сдаче крови и каловых масс на анализ, выполнении колоноскопии и биопсии, ультразвуковом диагностировании и рентгенографии.
Когда выяснится причина, почему крутит желудок и кишечник, врач назначит лечение.
Антибактериальные средства
Когда возникает боль в животе и понос, то причиной является бактериальное поражение. В таких ситуациях врачи прописывают антибактериальные средства. К самым популярным относят следующие.
- Рефамиксин. Обладает широким спектром воздействия. Разрешен к применению беременным женщинам, детям и пожилым людям.
- Ванкомицин. Воздействие медикамента направлено на блокирование вредных микробов. Назначается при серьезных заболеваниях.
Длительность лечебной терапии обычно составляет от пяти до десяти дней.
Противодиарейные лекарства
Их прописывают в том случае, если начинает болеть живот и проявляется длительная диарея. Выделяют несколько эффективных средств:
Когда болит и крутит живот, это является сигналом того, что в кишечнике произошел разлад микрофлоры. Чтобы ее восстановить, надо принимать энтеросорбенты. К данной категории средств относятся:
- Смекта. Моментально восстанавливает барьер, и повышает вырабатывание слизи. Оказывает адсорбирующее действие. Из организма выводится в неизменном виде. Устраняет неприятные симптомы, которые возникают при гастрите, язве и колите;
- Энтеросгель. Отличное средство для лечения взрослых и детей разных возрастов. Не имеет вкуса и запаха. Выпускается под видом гелевой пасты. Ведет к абсорбции частиц непереваренной пищи, которые выводятся естественным способом.
Корректировка рациона питания
Если после поноса болит живот, то нужно обратить внимание на питание. Когда сильно , врачи советуют полностью отказаться от потребления пищи примерно на сутки. В это время надо пить только воду. Как только боль исчезнет, можно налаживать рацион.
Из меню убирается список следующих продуктов:
- супы на молоке;
- жареные блюда;
- колбасные изделия;
- майонез, соусы, кетчуп;
- яйца;
- сладости;
- мучные продукты.
Упор стоит сделать на:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- фруктовые блюда;
- каши на воде;
- крекеры без сахара и соли;
- творог с низкой долей жирности;
- омлет.
Кушать надо небольшими порциями через каждые два-три часа. Не стоит забывать о питьевом режиме. В рацион можно включить компот из сухофруктов, морсы из ягод, отвар из шиповника, зеленый и некрепкий черный чай. Из меню надо исключить все продукты на основе белка. На ночь стоит пить кисломолочные продукты.
Народные средства для устранения проблем в животе
Если крутит желудок, что делать, если таблетки не хочется принимать? Можно прибегнуть к народным методам лечения.
Отличным средством против спазмов является черника. Из нее можно приготовить отвар. Для этого надо взять 40 миллиграмм черники и залить кружкой кипяченой воды. Дать настояться в течение одного часа, а потом употреблять после приема пищи. Пить средство надо до трех раз в сутки.
Если нет желания делать отвар, то можно просто есть чернику.
При возникновении неприятных симптомов надо как можно скорее принимать меры. Если крутит живот и при этом наблюдается сильная боль и ослабленность, нужно вызывать скорую помощь. В остальных случаях лечение можно провести в домашних условиях.
Если крутит живот, но поноса нет, это может свидетельствовать о незначительных проблемах в организме. Иногда такая ситуация возникает после отпуска, проведенного за границей, когда желудочно-кишечный тракт адаптируется к привычной еде, или после алкоголя, что говорит об интоксикации. Но дискомфорт в животе может указывать и на наличие системных заболеваний, поэтому обязательна необходима консультация врача.
Причины дискомфорта
Само понятие "крутит живот" - расплывчатое. Иногда это просто ощущение дискомфорта или распирание и чувство тяжести. Может слышаться урчание в животе. Под этим состоянием понимают и легкие боли, поэтому диагноз во многом зависит от конкретной ситуации. Причины дискомфорта разнообразны. К их числу относятся:
- 1. Гастрит в начальной стадии. Болей может и не быть, но дискомфорт в желудке ощущается через час после еды.
- 2. Ферментная недостаточность. Живот крутит из-за того, что непереваренная еда раздражает кишечник. Чаще всего в таких случаях встречается понос или жидкий стул. Существуют разные виды ферментной недостаточности. Непереносимость лактозы и целиакию тоже можно отнести к этой группе заболеваний.
- 3. Синдром раздраженного кишечника. Для него характерны такие симптомы, как метеоризм, вздутие живота, понос или запор.
- 4. Пищевые отравления. Диарея является одним из наиболее характерных признаков такого состояния наряду с рвотой, приносящей пациенту облегчение.
- 5. Кишечные инфекции. Они сопровождаются повышенной температурой тела, тошнотой, сильной рвотой, поносом.
- 6. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При таком заболевании человек чаще ощущает сильные боли, а не просто дискомфорт.
- 7. Другие патологии органов желудочно-кишечного тракта, включая аппендицит и кишечную непроходимость. При них стадия, на которой присутствует только дискомфорт или легкая боль, быстро проходит и сменяется интенсивными ощущениями.
У новорожденных часто возникает аллергия на белок коровьего молока. В таком случае у ребенка крутит живот, он становится капризным и беспокойным. Всегда присутствуют и другие характерные проявления, например, аллергическая сыпь.
Крутит живот и при месячных. Часто ситуация сопровождается расстройством пищеварения. В это время происходит изменение гормонального баланса. Чтобы усилить тонус матки, организм вырабатывает вещества, влияющие и на мускулатуру кишечника. Отсюда жидкий стул и проблемы с пищеварением.
Если крутит живот перед родами, об этом обязательно нужно сказать врачу. У явления могут быть разные причины. Часто оно говорит о том, что организм готовится к родам.
Общие принципы лечения
Общей методики для лечения состояния не существует. Есть правило, которого следует придерживаться независимо от того, что именно вызвало боль. Ни в коем случае нельзя принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Такие таблетки только замаскируют боль, но не устранят причину, врачам будет сложнее поставить правильный диагноз. Иногда такие лекарства только ухудшают состояние желудка (препараты обладают побочными эффектами, негативно сказывающимися на слизистой оболочке, поэтому они противопоказаны при язве).
Терпеть сильную боль не нужно. Врачи в таких случаях рекомендуют принимать спазмолитики, например, Но-Шпу. Они не размывают клиническую картину, но в то же время ослабляют болевые ощущения. У них гораздо меньше побочных эффектов. Если есть подозрение на приступ панкреатита или аппендицит, нужно сразу вызывать "скорую помощь". Если живот крутит перед менструацией, обычно таблетки спазмолитика достаточно, чтобы устранить болевые ощущения.
При пищевых отравлениях и кишечных инфекциях показано лечебное голодание – как минимум в первые 2 дня. Если такое заболевание протекает с сильным поносом и рвотой, то всегда есть риск обезвоживания, поэтому в таких случаях нужно пить как можно больше жидкости. Желательно принимать специальные солевые растворы вроде Регидрона, которые помогают удерживать ее в организме. Если его нет под рукой, подойдут отвар шиповника и просто кипяченая вода.
При кишечных инфекциях и отравлениях принимают энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель и другие аналогичные препараты. Это позволяет быстрее вывести из организма болезнетворные бактерии и токсины, образующиеся в результате их жизнедеятельности.
При отравлениях и кишечных инфекциях необходимо обратиться к врачу, даже если симптомы удалось устранить в домашних условиях. При высокой температуре тела и потере сознания нужно вызывать"скорую помощь", поскольку это может быть признаком сальмонеллеза, дизентерии, ботулизма, для лечения которых используются специальные сыворотки и другие препараты, вводимые в условиях больницы.
Важно сделать промывание желудка. Оно поможет быстрее удалить инфицированные продукты и токсины. Это делается даже при приступах острого гастрита. Достаточно выпить много теплой кипяченой воды с небольшим количеством соли.
Дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника
Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а признак более серьезной проблемы или результат неправильного лечения антибиотиками. При нем постоянно крутит живот, понос сменяется запорами. Для лечения используются пробиотики и пребиотики. Разница между ними заключается в том, что первые – это колонии полезных бактерий, которые подселяются в организм. Обычно это препараты с лакто- и бифидобактериями. Пребиотики не содержат микроорганизмов. Они создают благоприятные условия их развития. Эти препараты обычно содержат лактулозу. В качестве примера можно привести такое средство, как Дюфалак. Оно обладает слабительным эффектом, поэтому при поносе его принимать не стоит.
Кисломолочные продукты не помогают вылечить дисбактериоз, но они могут его предотвратить. Это относится только к"живым" кефирам и йогуртам, их отличает непродолжительный срок хранения (2-5 дней). Такие кисломолочные продукты не должны содержать добавок – красителей, ароматизаторов, наполнителей. В рацион нужно включить сырые овощи и фрукты. Лучше всего – нейтральные, то есть не содержащие много кислот, сахаров, эфирных масел и т. д. К ним относятся яблоки зеленых сортов, кабачки, тыква, белая черешня. Виноград может вызвать проблемы с пищеварением.
Синдром раздраженного кишечника (СКР) представляет собой целый набор симптомов. Это метеоризм, урчание в животе, повышенное газообразование. Заболевание требует комплексного подхода, который включает в себя:
- 1. Изменение пищевых привычек. В рацион нужно добавлять больше хорошо усваивающейся клетчатки, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов, но только тех, которые не вызывают повышенного газообразования. От бобовых, редиса, капусты придется отказаться.
- 2. Активный образ жизни. Для этого необязательно посещать спортзал, достаточно ходить пешком. Это способствует хорошей работе кишечника.
- 3. Самомассаж для стимуляции пищеварения. Он должен затрагивать околопупочную зону. При метеоризме делается также специальный комплекс упражнений, которые подразумевают сгибание ног из позиции лежа на спине.
- 4. Соблюдение питьевого режима. Организму необходимо достаточное количество жидкости. Это должна быть чистая вода, а не чай, кофе или шоколад. Жидкость необходима, чтобы полезные вещества из продуктов лучше всасывались в организм.
СКР вызван и психологическими причинами – нервным напряжением, стрессом, высокими умственными нагрузками. Поэтому при нем рекомендуется принимать легкие седативные препараты. Сильную боль можно снимать спазмолитиками, как и при других заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
У человека часто что-то болит. Многие к этому привыкают и даже говорят: "Если что-то болит, значит еще жив". Шутка, конечно, хорошая, но спорная.
Возможные причины боли в животе
Нередко мы слышим рассказы знакомых и друзей о том, что сегодня крутит живот или опять в животе "война" или "кошмар, как живот болит сегодня".
Очень важно понимать, что боль — это сигнал об опасности. Боль в животе может быть разной. Но особое внимание следует уделить острым и крайне опасным заболеваниям, проявляющимся болью в животе.
Чаще всего боль и дискомфорт в животе — это признак неполадок в системе желудочно-кишечного тракта. Однако это не всегда так. Существуют заболевания других органов, при которых основной симптом — боль в животе.
Неполадки могут требовать разной скорости реагирования — оказания немедленной помощи и заболевания, которые развиваются и протекают длительно и не несут опасности жизни "сейчас".
Говоря об острой хирургической патологии, медики часто используют термин "острый живот". Речь идет о состояниях, требующих быстрой реакции и, как правило, оперативного лечения. Однако термин "острый живот" скорее верен при определении тактики лечения, а не описания самого болевого синдрома. Нередко действительно острая боль не требует экстренных мер, тогда как неинтенсивная может быть крайне опасной.
Каждому человеку следует знать о таких острых состояниях и о том, как себя вести, если возникла опасность.
Как может проявиться болезнь? Как правило, заболевание дает о себе знать одним из 3 путей или же сочетанием проявлений: болью, общими проявлениями, нарушением функции органа.
Что такое боль, все знают. К общим симптомам относятся: повышение температуры, потливость, головокружение, недомогание, слабость, плохой аппетит. Предположить нарушение функции органа можно, если появилась рвота, диарея, отсутствует стул, газы.
Когда нужно немедленно независимо от времени суток и дня недели обратиться за помощью в службу скорой медицинской помощи или непосредственно в стационар?
- Травма живота (удар, ранение, сдавливание)
- Кровотечения: обильные носовые кровотечения, рвота кровью, стул черного цвета, кровь в кале. Отметим также заметно более обильные или внезапно начавшиеся . В этом случае стоит как можно быстрее обратиться к лечащему гинекологу. Внимание! Любые кровотечения, даже те, которые кажутся необильными, сопровождающиеся головокружением, ухудшением самочувствия, слабостью, требуют экстренного осмотра врача.
- Внезапно возникшая острая боль (включая внезапную ночную, вызвавшую пробуждение и бессонницу)
- Боль в животе, сопровождающаяся лихорадкой
- Боль в животе, сопровождающаяся поносом и/или рвотой
- Острая боль, усиливающаяся вплоть до нестерпимой
- Разлитые боли умеренной или выраженной интенсивности, усиливающаяся вплоть до нестерпимых
- Боль с развитием напряжения мышц живота (живот твердый, болезненный, ограничены дыхательные движения живота)
- Боли в животе с отсутствием газов и стула
- Боли в животе, сопровождающиеся бледностью и холодным потом
- Боли в животе, сопровождающиеся учащенным сердцебиением
Неспециалисту сложно определить некоторые признаки, например, напряжение мышц брюшной стенки. Это стоит оставить доктору. Но основные тревожные симптомы вполне можно заметить в сложности ситуации. Например, если выступил пот или "колотится сердце", а боль только усиливается, поднялась температура, появилась рвота или диарея, вернейший выход — набрать телефон "03" без сомнений, так как ситуация вскоре может принять роковой характер.
Какие конкретно заболевания могут стать причиной "острого живота"?
Острые воспалительные заболевания брюшной полости:
- Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Симптоматика острого аппендицита крайне разнообразна, поэтому диагностика аппендицита сложна, от чего кажущееся простым заболевание очень опасно. Несмотря на расположение червеобразного отростка в правой подвздошной области (внизу живота с правой стороны) боль может возникать в области желудка и потом "спускатся" в подвздошную область. Боли сопутствует тошнота и иногда рвота. Нередко повышена температура тела.
- Острый дивертикулит Меккеля. Меккелев дивертикул — инвагинация (выпячивание) стенки тонкой кишки, образовавшаяся вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании плода. Наиболее часто встречается у детей до 6 лет, но может стать причиной острой патологии и у взрослых. Проявляться может кишечным кровотечением (при этом кал приобретает кровянистый или коричневато-черный цвет), кишечной непроходимостью. Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Боль в этом случае возникает внезапно под ребрами справа, она интенсивная, постоянная. Важно отметить, что боль может "отдавать" в область сердца, плечо, ключицу или лопатку, что иногда дает основание путать холецистит с заболеваниями сердца. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. С первых дней повышается температура тела.
- Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Опасное и серьезное заболевание. Основные симптомы — боль в животе, вздутие, мучительная рвота. Типичное расположение боли — область пупка с постепенным распространением по всему животу. Иногда развивается диарея.
- Перитонит — синдром воспаления брюшины. Крайне опасное состояние, которое требует срочного реагирования. При перитоните пациенты жалуются на резкие сильные боли в животе, усиливающиеся при перемене положения тела. Часто рвота, стула обычно нет. Состояние пациента быстро ухудшается, организм обезвоживается, токсины в огромном количестве проникают в кровь, что может приводить даже к шоку. Пациент ощущает сухость во рту, сердцебиение учащено, лицо бледное, может быть холодный пот.
Острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту:
- Острая кишечная непроходимость . В зависимости от вида непроходимости боли могут быть более или менее интенсивными, но они всегда возникают внезапно, имеют схваткообразный характер и часто без точной локализации. Рвота, задержка стула и газов — типичные симптомы кишечной непроходимостью.
- Ущемление грыжи . Обычно пациенты знают о наличии у них грыжи и должны быть предупреждены о возможности ущемления. Для грыжи характерно 4 признака: резкая боль по всему животу или в области грыжи, невправимость (грыжа при нажатии не вправляется) грыжи, напряжение и болезненность грыжи, отсутствие передачи кашлевого толчка (этот признак выявляется докторами при обследовании).
Перфорация полых органов:
- Перфорация язв желудка или двенадцатиперстной кишки
- Перфорация дивертикулов
- Перфорация желчного пузыря
- Опухоли
При перфорации полых органов развивается перитонит. Не всегда сразу удается установить причину перитонита, но перитонит — это всегда резчайшие боли, рвота, учащенное сердцебиение, интоксикация, повышение температуры тела.
Кровотечения в просвет полых органов или в брюшную полость:
- Разрыв селезенки
- Разрыв печени
- Разрыв брюшной аорты
- Разрыв яичника
- Кровотечение из язв желудка или 12перстной кишки
- Кишечное кровотечение
- Кровотечение из геморроидальных узлов
Кровотечения всегда очень опасны, особенно если речь идет о внутренних разрывах. Общие симптомы кровопотери — это резкая общая слабость, головокружение, сердцебиение, потеря сознания. При кровотечениях из язв желудка, пищевода, кишечника или прямой кишки наблюдается рвота кровью (алой или измененной), мелена (черный стул) или кровь в кале соответственно. Если больной вдруг теряет сознание, слаб, бледен, как можно быстрее его надо доставить в стационар.
Нарушение кровообращения в органах брюшной полости: закупорка, спазм, механическое сдавление сосудов органов брюшной полости приводит к острым интенсивным непроходящим болям в животе, локализация которых зависит от расположения органа.
"Женские" проблемы:
- Разрыв яичника
- Внематочная беременность
- Нарушения кровообращения в яичниках, миоматозных узлах, опухолевых образованиях малого таза
Боли при гинекологических заболеваниях могут быть неинтенсивными (исключая разрывы), постепенно усиливаться. Боль локализуется внизу живота справа или слева.