Лечение хронического трихомониаза. Трихомониаз: клинические проявления, схема лечения

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Трихомониаз у женщин: признаки, диагностика, схемы лечения

Содержание статьи:

О существовании венерических болезней проинформированы все люди с самого раннего возраста, средства контрацепции, защищающие от этих болезней, продаются в любой аптеке и супермаркете. Среди возбудителей инфекций, передающихся половым путем, наиболее распространенными считаются гонококк, герпес, папилломы и хламидии. В этой статье мы рассмотрим эффективные схемы лечения трихомониаза у женщин, какие основные факторы провоцируют появление заболевания, какая симптоматика характерна для данного патологического процесса, а также какие меры профилактики существуют на сегодняшний день.

Трихомониаз является одной из наиболее распространенных инфекционных патологий, передающихся половым путем, которая ежегодно поражает множество женщин. Согласно статистических данных ВОЗ, приблизительно около 10-15% человечества инфицированы трихомонадой, и это еще не окончательная цифра. Данная патология поражает как представительниц прекрасного пола, так и сильную половину человечества. Но стоит отметить, что наиболее уязвимым для трихомонады является именно женский организм.

Возбудитель вызывает в организме женщины воспалительные процессы, в большинстве случаев в урогенитальном тракте. Это способствует появлению сильных дискомфортных ощущений в системе половых органов. Инфицирование беременной женщины трихомонадой угрожает аномалией развития плода и замершей беременностью.

Что такое трихомонада

Возбудителем трихомониаза является одноклеточный анаэробный организм, который относится к простейшим. Он двигается при помощи жгутиков. Проникая во влагалище, трихомонада распространяется восходящим путем и оседает в шейке матки и цервикальном канале, где почти в 90 % случаев развивается патологический процесс, в остальных случаях развивается бессимптомное носительство.

Кишечная трихомонада (Trichomonas hominis)
- влагалищная трихомонада (Trichomonas vagimalis)
- ротовая трихомонада(Trichomonas tenax).

Что касается вагинальной трихомонады, то стоит отметить ее повышенную приспособляемость к развитию и прогрессированию непосредственно в женских половых путях, уретре, а также она диагностировалось и в прямой кишке. Однако во внешней среде влагалищная трихомонада достаточно неустойчива и быстро гибнет, так как не образует цист.

Наиболее повышенная интенсивность размножения трихомонады наблюдается непосредственно в период менструации и после ее завершения. Это связано с тем, что в данный период в женском организме происходит изменение кислотности вагинального содержимого. Помимо этого, данный возбудитель укрепляет свою устойчивость к защитным факторам организма человека, путем обогащения железом из менструальной крови.

Симптомы трихомониаз у женщин не являются специфичными, они схожи с многими другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. У женщин острый трихомониаз может проявляться как цервицит, вульвовагинит, бартолинит или уретрит.

В большинстве случаев проявление дискомфортных ощущений начинается сразу после незащищенного полового акта. Продолжительность инкубационного периода зачастую составляет не более суток, но в медицинской практике наблюдались случаи, когда он длился до месяца.

Как проявляется трихомониаз у женщин

Наиболее распространенная симптоматика данного патологического процесса:

Обильные влагалищные выделения, пенистые по структуре и с неприятным запахом. По цвету они желтого цвета с сероватым оттенком.

Наличие во влагалище либо в области вульвы дискомфортных ощущений, проявляющихся в виде зуда и жжения.

Раздражения кожи в области промежности, вызванной патологическими выделениями.

Боль при половом контакте, часто достаточно интенсивная.

Возникновение эрозий на слизистой половых органов.

В случае поражения уретры, ощущение боли, зуда и жжения в момент мочеиспускания.

Классификация и особенности протекания урогенитального трихомониаза

В зависимости от времени проявления симптомов, участков поражения и особенностей симптоматики существует несколько видов течения заболевания:

Свежий трихомониаз любой формы: острая, подострая, малосимптомная.

Хронический трихомониаз.

Трихомонадоносительство.

Острый трихомониаз

Протекание острой формы заболевания сопровождается яркой клиникой, которая проявляется в виде обильных выделений с неприятным запахом, жжением и зудом. Наличие дискомфортных ощущений должно стать поводом для немедленного посещения гинеколога.

Хронический трихомониаз

В случае несвоевременного и некачественного оказания медицинской помощи или в отсутствие лечения в среднем через 2-3 месяца, трихомоноз приобретает хроническую форму. Она характеризируется минимальными проявлениями влагалищных выделений молочного цвета, либо даже полным их отсутствием. Но на слизистой продолжает развиваться патологический процесс.

Иногда при ослаблении иммунитета наблюдаются периодические обострения. Их могут вызвать авитаминоз, менструация и даже злоупотребление алкогольными напитками.

Бессимптомное носительство трихомониаза

Наибольшую опасность для женского репродуктивного здоровья предоставляет трихомонадонисительство. Коварность данного вида протекания заболевания состоит в отсутствии проявления каких-либо клинических признаков. Поэтому многие инфицированные люди даже не подозревают о том, что они являются носителями данного возбудителя. И при половом контакте они заражают всех своих партнеров.

На сегодняшний день точное количество носителей вагинальной трихомонады не установлено. Согласно статистических данных такая форма возбудителя встречается в 50% случаях у женщин с диагнозом урогенитальный трихомониаз.

Одним из свойств трихомонады является поглощение разных видов микроорганизмов, находящихся непосредственно внутри нее. За счет этого они становятся недоступными не только для диагностирования, но и для многих медикаментозных препаратов.

Трихомониаз: сопутствующие заболевания

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии. Своевременно начатое лечение позволит избавить любую женщину от данного вида инфицирования и не допустит развитие хронической формы заболевания.

Для того, чтобы понять, как можно заразиться трихомониазом, нужно рассмотреть всевозможные пути передачи этой инфекции.

Половой путь передачи инфекции самый распространенный, именно поэтому трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель передается от инфицированного человека при половом контакте. Существует большая вероятность заражения от бессимптомного носителя инфекции, который болеет продолжительное время.

Еще один возможный путь инфицирования – это передача возбудителя ребенку от зараженной матери во время родов. Благодаря специфической структуре слизистых тканей урогенитального тракта новорожденных, трихомониаз у младенца приживается плохо. Это создает условия, не позволяющие развиваться данной инфекции, и во многих случаях происходит процесс произвольного самоизлечения.

Беспорядочная половая жизнь, пренебрежение использования различных методов контрацепции создают повышенную вероятность проникновения трихомонады в женский организм.

Диагностика трихомониаза у женщин

В современной медицинской практике существуют различные методы, при помощи которых можно установить точное наличие трихомонадной инфекции в организме женщины. Без лечения заболевание переходит в хроническую форму и внешне почти не проявляется, но при обследовании можно выявить патологические изменения.

Осмотр

На гинекологической консультации проводится визуальный осмотр и кольпоскопия, с помощью которых врач может выявить патологические изменения в мочеполовой системе женщины. Для инфицирования вагинальной трихомонадой характерны следующие признаки:

Воспалительный процесс слизистых влагалища и шейки матки, сопровождающийся ярко выраженным покраснением, наличием эрозий и мелкоточечных кровоизлияний.

Концентрация в заднем своде влагалища слизи и выделений желтого цвета с серым оттенком, которые легко отделяются и при этом вспениваются.

Существуют случаи изменения цвета и структуры слизистой шейки матки. Она становится рыхлой и насыщенного красного цвета.

Анализы на трихомонаду

При наличии визуальных признаков трихомониаза, гинеколог для уточнения диагноза назначает дополнительное лабораторное обследование. С целью подтверждения наличия урогенитального трихомониаза сдаются следующие клинические анализы:

Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала, влагалища и уретры.

Посев полученного материала на различных питательных средах.

Серологическая диагностика крови: реакция иммунофлюоресценции, непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.

Проведение полимеразной цепной реакции для выделения ДНК трихомонады.

Каждое из данных обследований содержит как преимущества, так и недостатки. В случае, если результаты одного из анализов дали отрицательный ответ, это не означает полное отсутствие инфекции трихомониаза в организме. Поэтому их необходимо сдавать комплексно и смотреть на все результаты, которые зависят от особенностей протекания заболевания. С помощью лабораторного контроля можно наблюдать динамику успешной терапии трихомониаза или отсутствия результата, что является поводом для смены лекарственного препарата.

Дифференциальная диагностика трихомониаза с кандидозом влагалища, бактериальным вагинозом и уреаплазмозом

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Трихомониаз у беременных

К зачатию ребенка необходимо подходить с большой ответственностью. Поэтому очень важно планировать беременность преждевременно. Для нормального развития плода в утробе матери следует заранее исключить наличие венерических заболеваний, а при их диагностировании – незамедлительно от них избавиться.

В данном случае трихомониаз – это одна из разновидностей данных патологий. Это заболевание провоцирует воспалительные изменения, которые могут препятствовать наступлению беременности. Измененный состав вагинальной флоры способствует гибели сперматозоидов, и они теряют возможность проникновения в просвет маточной трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки.

Осложнения при беременности с трихомониазом

На ранних сроках беременности высокая вероятность выкидыша.

Замершая беременность.

Рождение ребенка ранее установленных сроков.

Несоответствие веса ребенка срокам развития.

Проникновение трихомониаза в плодные оболочки.

Повышение вероятности заражения через родовые пути матери.

Помимо этого отслеживается негативное влияние медикаментозных препаратов на развитие плода. Поэтому лечение Трихомониаза у беременных назначается не ранее второго триместра беременности.

Подбор фармакологических препаратов проводится строго индивидуально в зависимости от физиологического состояния здоровья женщины и срока беременности. Комплексная терапия урогенитального трихомониаза при беременности назначается исключительно ведущими специалистами: гинекологом и венерологом.

Лечение трихомониаза у женщин: препараты и схемы лечения

При наличии подозрительной симптоматики, особенно после незащищенных половых актов с малознакомыми партнерами, женщине необходимо немедленно пройти гинекологический осмотр на предмет выявления инфекции. В случае ее обнаружения настоятельно рекомендуется срочно приступить к ее лечению, с целью предотвращения развития хронической формы.

Носитель инфекции трихомониаза оказывает негативное воздействие не только на свой организм, но и является существенной угрозой для здоровья своих половых партнеров. Поэтому не стоит откладывать посещение женской консультации, несмотря на деликатность самой проблемы и возможные финансовые затруднения.

Трихомонада относится к одноклеточному организму и не является ни бактерией, ни вирусом. Поэтому при ее лечении не используются антибактериальные и противовирусные препараты, которые оказываются бессильными при терапии данной патологии.

Для борьбы с трихомонадой используют фармакологические медикаментозные средства, относящиеся к группе 5-нитроимидазолов. Наиболее распространенным среди них является метронидазол.

Лечение трихомониаза метронидазолом (Схемы приема)

Препарат принимают во время или после еды.

Однократный пероральный прием таблеток по 2 г.

Принимается дважды в сутки с дозировкой 250 мг на один прием в течение 10 дней.

Принимается дважды в сутки по 400 мг в течение 6-8 дней.

Женщинам назначают еще дополнительно метронидазол интравагинально, однократно по 2 г или по 500 мг 2 раза в сутки утром и вечером, курс 10 дней. Во время лечения следует исключить половые контакты.

При необходимости курс можно повторить через 3-4 недели с контрольным лабораторным исследованием.

Также при лечении урогенитального трихомониаза назначаются более современные медикаментозные препараты антимикробного действия из того же ряда, что и метронидазол. К ним относятся препараты орнидазол и секнидазол. В отличие от метронидазола они в меньшей степени вызывают побочные эффекты и считаются более эффективными. Они чаще назначаются для лечения трихомониаза хронического характера или трихомониазоносительстве.

Схема приема орнидазола при урогенитальном трихомониазе

Пероральный прием препарата в дозировке 500 мг утром и вечером, со строгим соблюдением 12 часового временного промежутка. Курс терапии составляет не менее 10 дней.

Интравагинально по 1–2 г в сут. в течение 5-10 дней.
Аналогично осуществляется лечение трихомониаза у мужчин.

Схема приема секнидазола при урогенитальном трихомониазе

Происходит лечение трихомониаза за один день, для этого принимают по 2 г препарата однократно.

Лечение трихомониаза при беременности

Лечение трихомониаза у беременных затрудняется, так как все производные 5-нитроимидазола проникают через плаценту и оказывают токсическое действие на плод. Поэтому лечение проводится только на второй или третьей неделе беременности, и применяют только местные препараты. Как правило, это орнидазол, который после гигиенической обработки наружных половых органов вводят интравагинально по 1–2 г/сут в течение 5-10 дней.

Параллельно с приемом препаратов группы 5-нитроимидазолов назначаются лекарства, которые усиливают этиотропную терапию трихомониаза. К ним относятся следующие медикаментозные средства:

Противогрибковые

Противовирусные

Гепатопротекторы

Антиоксиданты

Иммуностимулирующие препараты

Витаминно-минеральные комплексы.

Надо ли лечиться половому партнеру

Если женщина хочет полностью вылечится от трихомониаза, то следует пролечить всех ее сексуальных партнеров, даже если у них нет клинического проявления характерной симптоматики, так как они могут являться трихомонадоносителями. В период комплексной терапии следует воздержаться от половой жизни и проходить лечение совместно с половым партнером.

Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза

Ученными установлено, что при урогенитальном трихомониазе ухудшается химический состав влагалищного секрета, снижается уровень лактобацилл (палочек Додерлейна), изменяется кислотность. Такие условия снижают местные защитные реакции и создают благоприятную среду для развития данной патологии и сопутствующих с ней инфекций.

С целью повышения иммунитета и лечения трихомониаза в медицинской практике используют вакцину СолкоТриховак. Данный препарат состоит из ацидофильных лактобацилл (H2O2 -отрицательных штаммов), образующихся при урогенитальном трихомониазе и бактериальном вагинозе.

Основным его действием является стимуляция формирования антител (Ig A, Ig G) во влагалищных выделениях. Это белки, которые устраняют различные инфекционные возбудители и патологические формы лактобацил. Это способствует увеличению количества нормальных лактобактерий и восстановлению кислотности и микрофлоры влагалищного секрета. Назначение вакцины происходит в комплексе с медикаментозными противомикробными средствами.

Вакцинация СолкоТриховаком включает 3 инъекции по 0,5 мл внутримышечно, которые выполняются с промежутком в 2 недели. Через год проводится повторная ревакцинация, внутримышечно однократно вводят 0,5 мл препарата.

Проверка эффективности лечения

С целью исключения наличия возбудителя трихомонады в организме следует после полного курса лечения пройти повторное лабораторное обследование. Окончательная результативность терапии подтверждается контрольными анализами выделений из уретры, влагалища и прямой кишки, проведенными через три менструальных цикла.

Осложнения и последствия трихомониаза у женщин

Трихомониаз, как и другая инфекция, если ее не лечить, может привести к осложнениям. Она может привести к таким негативным последствиям как:

Женское бесплодие;

Вероятность преждевременных родов и самопроизвольных абортов;

Замершая беременность;

Патологическое развитие беременности;

Дополнительный риск инфицирования другими венерическими инфекциями;

Эрозия шейки матки;

Увеличивается вероятность развития рака шейки матки.

На ранних стадиях трихомониаз хорошо поддается терапии и позволяет существенно сократить сроки выздоровления, а также избежать развития серьезных последствий.

Профилактика трихомониаза у женщин

Современный жизненный ритм женщины и беспорядочная половая жизнь повышает риск заражения данной инфекцией. В первую очередь трихомонады поражают репродуктивную систему женщины, что может привести к проблемам с зачатием и вынашиванием плода. Поэтому очень важно серьезно относиться к своему здоровью: 1. быть требовательной к своему половому партнеру;
2. использовать защитные средства контрацепции; 3. соблюдать режим труда и отдыха; 4. сбалансировано питаться; 5. регулярно проходить осмотр у гинеколога (2-3 раза в год). Если появляются какие-то изменения или дискомфортные ощущения в мочеполовой системе, то следует немедленно обратится к врачу.

Как проявляется и как лечить трихомониаз у женщин?

Трихомониаз у женщин – это глобальная проблема, решить которую можно только за счёт увеличения популярности презервативов. Данный контрацептив – единственный способ сохранить здоровье и репродуктивную функцию.

Частота заражения трихомонадами выше, чем возбудителями гонореи и ряда других венерических болезней. Ежегодно недуг занимает 1-2 места по распространённости среди заболеваний мочеполовой системы.

Проявляется болезнь не во всех случаях. Для болезни более типично вялое течение с минимальным количеством приходяще-уходящих симптомов. Многие признаки скрытого трихомониаза женщина расценивает как изменения микрофлоры влагалища и выделений перед месячными. К этой категории стоит отнести:

  • более густые выделения (в сравнении с другими днями цикла);
  • усиление запаха;
  • тянущие боли в низу живота.

Некоторые пациентки путают трихомониаз с воспалением почек, мочевого пузыря. Признаки, характерные для всех этих заболеваний:

  • учащение позывов;
  • женщина не может долго сдерживать процесс мочеиспускания;
  • недомогания, типичные при воспалительных процессах в организме (кратковременная высокая температура и отёчность наружных половых органов – первые признаки трихомониаза).

Важно! После незащищённого полового акта с непроверенным партнёром не стоит ждать первых признаков. Нужно пройти диагностику и при их отсутствии. В первый раз обследуются через несколько дней после полового акта. Во второй – через месяц. Таким образом получится обнаружить инфекцию даже при продолжительном инкубационном периоде.

Другие симптомы, наблюдаемые у женщин после заражения:

  • неприятные ощущения при дефекации (при трихомонадном проктите);
  • боль в горле (если трихомонада атаковала слизистую рта);
  • проблемы при мочеиспускании.

Последний пункт подразумевает множество вариантов проявлений. У некоторых пациентов патология проявляется в качестве изменения качественных характеристик мочи. Другие жалуются на жжение, покалывания, прострелы при опорожнении мочевого пузыря. Признаки зависят от сопутствующих заболеваний, стадии развития трихомониаза, интимной жизни.

Лечение

Медикаментозное

Терапия выстраивается на производных 5-нитроимидазола. Вещества обладают антимикробным действием, характеризуются быстро проявляющимся бактерицидным свойством. Эффективны в отношении всех форм воспалительных и гнойно-воспалительных процессов. Их применение целесообразно не только в случае трихомониаза, но и при наличии в организме сразу нескольких видов ЗППП.

Перечень антимикробных препаратов:

  • . Форма выпуска: таблетки. Противопоказаны при печёночной недостаточности. С осторожностью к средству прибегают при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции. Препарат несовместим с алкоголем. Последствия одновременного применения: обильное выделение рвотных масс, сильные схваткообразные боли в области живота, гиперемия. Не стоит его применять вместе с дополнительными источниками лития. Стоимость упаковки (6 таблеток): 260-350 рублей.
  • Метронидазол . Дешёвый противопротозойный препарат выпускается в виде вагинального геля, таблеток, вагинальных суппозиториев, раствора для инъекций и интравагинального применения. Назначается отдельно и вместе с Амоксициллином. Во многих аптеках реализуется только по рецепту. В интернете есть возможность приобрести препарат без документов. За 10 таблеток придётся отдать 7-30 рублей, за 10 свечей − 50-60 р.
  • Секнидазол . Продаётся только в виде таблеток. При параллельном приёме с препаратами, содержащими дисульфирам, провоцирует развитие психоза. К медикаменту можно прибегать в детском возрасте. Цена: 200-250 р.
  • Секнидокс . Аналог предыдущего медикамента. Стоимость 2 таблеток: 650-810 р.
  • Тинидазол . По частоте применения занимает третье место (сразу после Метронидазола и Орнидазола). Использование может привести к анорексии, дизартрии, локомоторной атаксии. Снижает психомоторные реакции. Не подходит для лечения девочек. Стоимость: 30-120 р.
  • Орнидазол . Бело-желтые таблетки в плёночной оболочке реализуются наравне с растворами. От аналогов отличается безопасностью: реже проявляются побочные эффекты.
  • Ниморазол . Полный аналог Наксоджина.

Побочные эффекты от приёма производных 5-нитроимидазола однотипны. На фоне применения медикаментов могут возникнуть:

  • изменения стула;
  • металлический привкус во рту;
  • лейкопения (чаще возникает у пациентов, у которых диагностированы патологии кроветворения);
  • проблемы с координацией;
  • сыпи, зуд;
  • рвота;
  • тромбофлебит (только при внутривенном введении).

При применении средств следует учитывать, что наличие аллергии на 1 медикамент из списка гарантирует неадекватную иммунную реакцию на все остальные медикаменты группы. Кроме того, у женщин, страдающих заболеваниями центральной нервной системы, антимикробные таблетки способны вызвать приступ, ухудшение самочувствия.

Схема приема

Ключевые положения:

  • За 3 дня до начала терапии прибегают к гепатопротекторам (Эссенциале-форте, Карсил). Принимают их по 1 таблетке утром и вечером на протяжении всего курса лечения.
  • Вместо гепатопротекторов можно использовать Иммунал (1 таблетку 3 раза в день).

Применение при острых формах (выбирают 1 препарат, все сразу не используют):

  • Метронидазол, Ниморазол, Тинидазол, Секнидазол принимают разово в дозировке 2,0 г;
  • Орнидазол пьют однократно (доза: 1,5 г).

Метод использования при нечёткой клинической картине:

  • Орнидазол: по 0,5 г 2 раза в сутки на протяжении 5 дней;
  • Тенонитразол: 0,25-0,5 г каждые 12 часов в течение 4-7 дней;
  • Ниморазол: по 0,5 г 2 раза/день на протяжении 6 дней.

Способ применения при хроническом, осложнённом, часто обостряющемся трихомониазе:

  • Секнидазол и Тинидазол трижды принимают по 200 мг (между приёмами должен пройти 1 день);
  • Орнидазол пьют 2 раза в день по 500 мг на протяжении 10 дней;
  • к Метронидазолу прибегают 3 раза в день в течение 12 дней;
  • Ниморазол принимают по 500 мг каждые 12 часов на протяжении 12 суток.

Чем еще лечат трихомониаз

Воспалительные недуги малого таза успешно устраняются новыми фторхинолонами. Эти препараты способны заменить комплексную терапию некоторых инфекций половых путей.

Побочные эффекты от их приёма ограничиваются состояниями и явлениями, характерными для эффектов от лекарств против трихомониаза.

Возможны нежелательные проявления со стороны ЦНС, системы кроветворения и пищеварения, психики, кожных покровов.

Представители группы:

  • . Антибактериальный препарат, эффективный против хронического трихомониаза. Форма выпуска: таблетки и раствор для инфузий. Дозировка: 400 мг/сутки. Продолжительность курса: 1-3 недели. Противопоказания: патологии сухожилий, непереносимость и врождённая нехватка лактозы, превышение трансаминаз, стойкие нарушения работы печени, детский и подростковый возраст. Выявлена токсичность для плода. Недопустимо применение Авелокса во время беременности и кормления грудью.
  • Моксифлоксацин штада . Рецептурный медикамент реализуется в виде растворов для инфузий и таблеток. Особенности: эффективен в тех случаях, когда фторхинолоны других типов не смогли справиться с проблемой. Режим дозирования: по 400 мг/сутки на протяжении 7 дней. Лечение трихомониаза у женщин пожилого возраста этим медикаментом должно осуществляться под контролем врачей. Причина: может развиться воспаление сухожилий, требуется корректировка схемы приёма.
  • Норфлоксацин . От аналогов эти таблетки отличаются возможностью использования в терапии девочек-подростков (начиная с 15 лет). Медикамент не назначают во время вынашивания ребёнка, поскольку он вызывает артропатию (трофические изменения суставов). Применяется по схеме: 400-800 мг/сутки разово или за 2 приёма. В период лечения следует увеличить количество потребляемой жидкости.

Вылечить незапущенный трихомониаз способны и суппозитории. При длительно протекающей инфекции целесообразно сочетать свечи с медикаментами для перорального приёма.

От трихомониаза помогают:

  • Флагил . Антимикробное, антибактериальное средство с антипротозойными свойствами. За день ставится 1 свечка. Продолжительность терапии: 10 дней. По окончании курса следует посетить врача и провериться на кандидоз влагалища. Суппозиторий может провоцировать жжение половых органов не только у женщины, но и у её полового партнёра. Во время лечения следует избегать этанолосодержащих средств. При несоблюдении этого правила развивается непереносимость этанола.
  • Генферон Лайт . Вагинально-ректальный комбинированный препарат на основе интерферона. Оказывает положительное влияние на иммунную систему. Помогает ускорить процесс регенерации повреждённых тканей. Действенен против микробов, вирусов, бактерий. Разрешён к применению у женщин, вынашивающих ребёнка, и школьников. Детям свечи ставят ректально (1 штуку 1-2 раза/день на протяжении 10 суток). Женщины используют препарат вагинально по схеме: 1 свеча каждые 12 часов на протяжении 10 дней (на начальной стадии развития недуга) или 1 свеча каждые 2 дня в течение 2-3 месяцев (хронические формы, запущенные и отягчённые случаи).

Вакцинация

Некоторые врачи предпочитают лечить трихомониаз при помощи вакцин. Ставят их при вялотекущих инфекциях, когда отсутствуют ярко выраженные симптомы недуга. К ним обращаются и тогда, когда болезнь систематически рецидивирует.

Представитель группы: Солкотриховак. Его назначают в лечебных и профилактических целях при рецидивирующем вагинозе и трихомониазе. Сокращает вероятность реинфекции на 80%.

Выпускается в 2 формах: лиофилизат для первичной вакцины и лиофилизат для ревакцинации. Курс вакцинации включает 3 укола. Между инъекциями должно проходить ровно 14 дней.

Особые указания:

  • лечение острого трихомониаза требует параллельного приёма этиотропных средств;
  • медикамент вводят только после подтверждения отсутствия гонореи, сифилиса;
  • препарат несовместим с методами лечения раковых опухолей;
  • приготовленную суспензию используют сразу после растворения лиофилизата (занимает 30 секунд);
  • инъекции не ставят во время месячных;
  • способ введения: внутримышечный.

Почему нельзя заниматься самолечением

Последствия неправильно выстроенной терапии:

  • трихомонады становятся нечувствительными к противомикробным медикаментам;
  • возрастает вероятность ложноотрицательных результатов анализов;
  • болезнь переходит в хроническую форму, протекает вяло, но по-прежнему несёт угрозу для здоровья.

Отсутствие признаков острого воспаления не говорит и о том, что болезнь отступила и более не вернётся. На фоне ослабления иммунитета или гормонального сбоя спящая инфекция способна активизироваться. Именно по этой причине возникают ситуации, когда оба партнера хранили друг другу верность, но спустя продолжительный отрезок времени после лечения трихомониаза снова заразились болезнью.

Чтобы избежать неприятных последствий, женщине следует записаться на приём к гинекологу или венерологу. Специалист составит индивидуальную программу лечения трихомониаза.

Беременность и трихомониаз

Ключевые моменты:

  • плод в утробе матери защищён от заражения, но оно может произойти во время естественных родов;
  • выявление недуга не повод для прерывания беременности;
  • у новорождённых девочек, получивших инфекцию от матери, в первые месяцы жизни наблюдается острый вульвовагинит (доходит вплоть до образования эрозий и невозможности осуществления интимной гигиены ребёнка без риска повреждения кожи);
  • болезнь увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов, нарушения целостности оболочек плодного пузыря до начала родовой деятельности.

Каждый третий случай преждевременного излития вод объясняется воспалительным процессом половых органов матери. Женщинам, у которых в анамнезе значится несколько самопроизвольных абортов, целесообразно сдать высокоточные анализы на трихомониаз и другие венерические инфекции.

Комплексная диагностика необходима, так как примерно в половине случаев у пациенток наблюдается сразу несколько заболеваний мочеполовой системы. Обследование лучше проходить одновременно в 2-3 клиниках, не связанных друг с другом.

При обнаружении патологии следует поставить в известность ведущего беременность специалиста и полового партнёра. Первый определит, стоит ли начинать приём препаратов против трихомониаза (обычно в первом триместре от терапии воздерживаются). Второй обязан записаться на приём к урологу-венерологу и пройти курс лечения даже в том случае, если диагностика не выявила присутствие трихомонад в организме.

Важно! На протяжении некоторого времени семейной паре придётся отказаться от интимной близости. Продолжительность воздержания напрямую зависит от результатов контрольных тестов на трихомониаз, которые сдают непосредственно после окончания лечения.

Начиная с 12 недели беременности допустим приём Метронидазола. Женщине прописывают 2 г средства (таблетки) или свечи (местные препараты практически неэффективны, не подходят для монотерапии). Перорально принимается медикамент разово, на ночь. Свечи ставят 5-7 дней, иногда – 10.

Последствия использования лекарства во 2 и 3 триместре изучены в недостаточной мере. Испытания проводились только на животных. Однако большинство врачей, опираясь на имеющиеся клинические данные, определяют Метронидазол как лучшее средство от трихомониаза для женщин, готовящихся к пополнению в семье. Другие называют Орнидазол препаратом первой очереди. Дозировка этого средства определяется исходя из массы тела женщины: на каждый кг должно приходиться 25 мг препарата.

После родоразрешения ребёнка обследуют на наличие трихомонад. Обнаружить их могут не только в тканях половых органов, но и в других частях тела. Довольно часто болезнь атакует ротовую полость, глаза.

Сама мать после родов обязана попросить провести ей контрольный тест на заболевание. Причина: многократно полученные отрицательные результаты во время беременности не столь показательны. При этом рождение ребёнка способно спровоцировать активизацию хронических инфекций, временно пребывавших в спящем состоянии.

Режим во время терапии

Чтобы признаки трихомониаза не просто угасли, а пропали навсегда, следует придерживаться определённых правил. В первую очередь рекомендации подходят женщинам, которые принимают производные 5-нитроимидазола.

Что нужно Что нельзя
Ежедневно осуществлять интимную гигиену. Спиртные напитки (за исключением Орнидазола все остальные препараты при совместном употреблении с алкоголем провоцируют приливы, озноб, тахикардию, приступы паники).
Одновременно принимать таблетки и свечи. Облучаться ультрафиолетом. Последствия: острый панкреатит, боли в груди.
Подготавливаться к введению свечей. Необходимо опорожнить мочевой пузырь и подмыться тёплым мыльным раствором.

Пользоваться чужими полотенцами.

Использовать общую ванну.

Подмываться сразу после использования лечебного геля, вагинальных свечей.

Ежедневно менять постельное бельё. Использовать суппозитории во время месячных.

Ходить в туалет в первые 30 минут после введения свечи.

Стараться вымыть свечу при жжении (побочный эффект не требует отмены терапии).

Спать на одной кровати с кем-либо ещё. Необходимо соблюдать правило даже в том случае, если супруг тоже проходит лечение.

Обратите внимание! У супругов разные сроки проведения анализов по окончании лечения. Раньше берут материалы на исследования у женщин (примерно на 7-10 день). Заниматься половыми отношениями не стоит вплоть до момента оглашения результатов терапии мужа.

Трихомониаз сложно определить самостоятельно. Только систематическое посещение гинеколога сохраняет за женщиной возможность своевременного обнаружения болезни. При выявлении инфекции стоит взять на заметку рекомендации по режиму дня и поведению. Соблюдение советов позволит не допустить перехода патологии в хроническую форму.

Инфекционное заболевание трихомониаз, симптомы у женщин и мужчин которого несколько отличаются ввиду анатомических особенностей, поражает мочеполовую систему. Возбудителем трихомониаза является простейшее - влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный организм очень хорошо приспособлен к внутренней среде организма, что усложняет борьбу с ним.

Выделяют 3 формы вагинальной трихомонады: округлую, цистную (атипичную) и амебовидную. Тяжелее всего лечить первые две, однако наиболее агрессивной формой возбудителя является амебовидная.

Каковы причины возникновения инфекции? Пути заражения трихомониазом в большинстве случаев одни и те же - от человека-носителя через сексуальный контакт. Кроме того, заразиться можно через контакт с кровью носителя, его слюной, спермой. Отмечаются случаи передачи возбудителя контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены, халаты, полотенца, нижнее белье и пр. Женщина, у которой отмечен трихомониаз, в процессе родов может заразить своего ребенка.

Нередко трихомониаз у женщин путают с другим венерическим заболеванием - гонореей. Эти болезни имеют схожие симптомы у женщин, они поражают мочеполовую систему, однако у них совершенно разные возбудители.

Общая информация

После проникновения трихомонады в здоровый организм наступает инкубационный период заболевания. Он длится от 14 до 30 дней, и по его окончании трихомоноз проявляет свои первые признаки. Недуг характеризуется острым течением, обильными выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала, сопровождающимися сильными болями. Если не обратиться при первых тревожных признаках к врачу, если неопытный специалист поставит неверный диагноз, если затягивать с лечением, у женщины может развиться . Такой исход, к сожалению, наблюдается нередко. Хронический трихомониаз выступает зачастую плацдармом для развития таких заболеваний мочеполовой системы, как кольпит, уретрит, вульвовагинит, цервицит и т.д.

Активная жизнедеятельность возбудителя в организме приводит к нарушению менструального цикла и сексуальной функции больных женщин. Трихомонада выделяет токсины в организм. Исследования последних лет показали достоверную связь трихомониаза с развитием женского бесплодия.

Симптомы

Существует ряд признаков, наличие которых у женщины может говорить о развивающемся у нее трихомониазе:

На протекание трихомониаза влияет общее состояние здоровья женщины на момент инфицирования. Острая форма болезни зачастую возникает при ослабленной защитной функции иммунитета, на фоне другого инфекционного заболевания. Статистика гласит, что только у небольшой части пациенток трихомониаз проявляется в единичной форме без присоединения к инфекции в организме. Наиболее частыми спутниками недуга выступают следующие патогенные процессы:

  1. Микоплазмоз.
  2. Гонорея.
  3. Гарднереллез.
  4. Уреаплазмоз.
  5. Хламидиоз.
  6. Кандидозы.

Наряду с этим растет количество стафилококков, грибков, энтерококков и пр. Такие изменения в бактериальном составе усложняют диагностику трихомониаза у женщин.

При беременности

Данное инфекционное заболевание не вредит непосредственно эмбриону в утробе инфицированной женщины. Однако такое состояние пациентки во время вынашивания плода является очень нежелательным. Об этом свидетельствует несколько факторов:

  • инфекция способна провоцировать преждевременную родовую деятельность;
  • трихомониаз может спровоцировать слишком раннее излитие околоплодных вод;
  • как было сказано выше, возбудитель может перейти от роженицы к ребенку в процессе прохождения последнего через родовые пути.

В случае инфицирования ребенка его лечение начинается с первых дней жизни, но это может повлечь за собой ослабление иммунитета в дальнейшем. Хотя терапия в большинстве случаев приносит положительный результат. После лечения инфекции усилия медиков направляются на поддержание защитных функций организма, на восстановление кишечной микрофлоры, укрепление иммунитета.

Лечение и профилактика

В ходе прохождения терапии для успешного лечения пациентка должна придерживаться следующих правил:

  1. Прекратить половые связи на все время терапии.
  2. Попросить своего сексуального партнера обследоваться и, если необходимо, пройти лечение.

Лечение производится с применением препаратов, подавляющих жизнедеятельность трихомонады. В случае комбинирования инфекций назначаются соответствующие медикаменты. Кроме того, пациентке выписывают вещества, способствующие укреплению иммунной системы.

Профилактика трихомоноза заключается в защищенных половых связях, в соблюдении норм интимной гигиены. При первых тревожных симптомах необходимо обращаться за консультацией к гинекологу, сдавать мазок на анализ для подтверждения или опровержения диагноза.

Трихомониаз – это одна из урогенитальных инфекций, которая при отсутствии должного лечения грозит развитием серьезных осложнений. В большинстве случаев это заболевание диагностируют у женского пола, поскольку женщины чаще мужчин проходят плановые осмотры, а также потому, что признаки инфекции у них выражены более ярко.

Трихомониаз может передаваться только в момент непосредственного полового акта. Бытовой путь заражения этой инфекцией через мочалки, влажные купальники, постельное белье, общие полотенца практически невозможен. Для оптимального существования возбудителя инфекции необходимо, чтобы уровень рН среды влагалища (у женщин) составлял 5,5-6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женского пола:

    половые акты (в момент оргазма трихомонада проникает в полость матки);

    аборты (последствие) или роды (естественное нарушение механической защиты полости матки за счет расширения мышц, закрывающих шейку матки);

    период менструации и период после ее окончания (происходит изменение кислотности влагалищной среды).

Основываясь на длительности и симптоматике заболевания, выделяют три формы инфекции:

    трихомонадоносительство (течение заболевания проходит бессимптомно, а трихомонада обнаруживается во влагалищных белях);

    хронический трихомониаз (присутствуют незначительные клинические проявления) – время присутствия заболевания составляет 2 и более месяцев;

    свежий трихомониаз (малосимптомная, подострая и острая форма).

В общем, у 10,5% инфицированных людей инфекция протекает самостоятельно, а все остальные случаи заболевания являются сочетанными с гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом и прочими патологиями. Такое поведение инфекции объясняется тем, что трихомонада является своеобразной базой для других микроорганизмов. Частота трихомонадоносительства составляет 2-41%, что связанно со степенью выраженности иммунитета.

Диагностика заболевания:

    иммунологические методы (РИФА и ПЦР-диагностика);

    культуральный метод (посев материала на специальную питательную среду);

    микроскопическое исследование окрашенного препарата (методом Романовского-Гимзе, метиленовым синим, по Граму);

    микроскопия неокрашенного (нативного) мазка.

При сочетании нескольких методов диагностики определяемость трихомониаза значительно повышается.

Первые симптомы трихомониаза после непосредственного инфицирования

Инкубационный период инфекции составляет 4-14 дней, при этом первые признаки заболевания начинают проявляться спустя 4-5 дней после момента заражения. При трихомониазе симптомы напрямую зависят от места внедрения и распространения возбудителя инфекции. В большинстве случаев инфекция поражает шейку матки, мочеиспускательный канал, влагалище.

Патогномичным признаком инфекции является наличие обильного количества белей, выделяемых из влагалища.

    Эти выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет, обильные, пенящиеся.

    Помимо этого, влагалищные бели в случае трихомониаза имеют неприятный запах, который при присоединении гарднерелеза приводит к появлению рыбного запаха.

    Довольно часто заболевание сопровождается диспареунией (болью во время полового акта).

    При распространении инфекции на слизистую уретры могут появляться расстройства мочеиспускания (жжение, боль, рези), также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, которые могут свидетельствовать о развитии уретрита.

    Также практически все пациентки жалуются на наличие жжения и зуда во влагалище, его отечность и покраснения.

    Достаточно редко, но бывают жалобы на наличие болей внизу живота.

Во время влагалищного обследования наблюдается гиперемирование слизистой оболочки влагалища, при этом присутствует вульвовагинит, шейка матки находится в размягченном состоянии и легко кровит при прикосновении к ней зеркала. Помимо этого, попадание влагалищных белей на внутреннюю поверхность бедер и кожу промежности вызывает раздражение кожных покровов и их изъязвление, появляются различные по размеру ссадины и язвочки. При трихомонадном цервиците характерно кольпоскопическое заключение – земляничный цервикс. Шейка матки визуализируется большим количеством капиллярных кровоизлияний.

Признаки хронического трихомониаза

Хроническая форма трихомониаза является следствием запущенности заболевания, или переходе его из острой формы в хроническую, вследствие отсутствия лечения этого заболевания у женщины или ее полового партнера. Характерной особенностью хронического трихомониаза является наличие периодических обострений и длительность течения.

Рецидивам заболевания способствуют:

    гипофункция яичников;

    снижение иммунитета (переохлаждение, общие заболевания);

    употребление алкоголя;

    половые контакты;

    менструация;

    несоблюдение правил личной интимной гигиены и прочие факторы.

Течение трихомониаза вне обострения отличается маловыраженными признаками. Пациенты жалуются на увеличение количества и объема влагалищных белей, ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается в момент половой близости. Период обострения заболевания имеет схожие симптомы с острой формой трихомониаза.

Осложнения трихомониаза

Хронический трихомониаз может стать причиной таких последствий:

    образования злокачественного процесса в шейке матки;

    осложнения беременности (антенатальная и интранатальная гибель плода, хорионамнионит, дородовое излитие вод, преждевременные роды, выкидыш);

    половых расстройств (аноргазмия, фригидность);

    женское бесплодие – непроходимость маточных труб, хроническое воспаление придатков матки.

Сегодня исследователи утверждают, что трихомонада может стать причиной множества заболеваний, среди которых: онкология женских репродуктивных органов, мастопатия, аллергические проявления, сахарный диабет. Некоторые из утверждений подтверждены в ходе исследований.

Лечение трихомониаза

Для избавления от инфекции лечение должны пройти оба половых партнера, даже при условии, что у одного из них отсутствуют признаки заболевания. В первую очередь на период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и острой пищи. Также необходимо соблюдать половой покой в период терапии и до лабораторного подтверждения отрицательного результата, с целью избегания реинфекции.

При трихомониазе лечение препаратами у женщины должно быть назначено только врачом, поскольку самолечение не допускается. Лекарственные средства должны обладать спектром действий против анаэробных организмов. Другими словами требуется применение средств, относящихся к группе 5-нитроимидазолов. К таким препаратам относятся:

    «Метронидазол» и его аналоги («Орнидазол», «Тернидазол», «Тинидазол», «Флагил», «Трихопол»).

    Все препараты против трихомониаза эффективны только при внутреннем введении в комплексе с местной терапией («Метрогил гель», вагинальный). Также проводят инвагинальную терапию при помощи свеч, по одной в день на протяжении 7-10 дней. Это могут быть: «Бетадин», «Клион-Д», «Тержинан».

Применяются разнообразные схемы лечения трихомониаза:

    «Фасижин» по 150 мг 2 р/день в течение недели;

    «Тинидазол» по 0,5 грамм – 4 таблетки сразу, прием однократный;

    «Трихопол» по 0,5 грамм или по 1 таблетке 2 р/день. Длительность курса – 7-10 дней.

Лечение хронической стадии заболевания практически не отличается от лечения острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов, терапия подразумевает прием адаптогенов (настойка аралии, настойки элеутерококка, экстракта Алоэ), витаминов и иммуностимулирующих средств.

Контрольные анализы после отрицательного ответа на трихомониаз берутся еще на протяжении 3-х месяцев в период каждой менструации.

Меры профилактики

Профилактика инфекции трихомониаза практически не отличается от других урогенитальных инфекций и заключается в следующем:

    прохождение регулярного гинекологического осмотра (не реже, чем два раза в год);

    соблюдение правил интимной гигиены;

    использование барьерных средств контрацепции (презервативов);

    уверенность в здоровье полового партнера;

    наличие постоянного полового партнера (одного).

В случае незащищенного полового акта в качестве меры экстренной профилактики заражения можно применить такие препараты: «Бетадин», «Мирамистин», которые снижают риск инфицирования на 70%, при условии, что обработка половых органов и промывание влагалища было произведено не позднее, чем через 2 часа после полового акта.

    Для этого во влагалище необходимо ввести раствор «Бетадина» или «Мирамистин» (не более 5 мл посредством урологической насадки) или выполнить спринцевание слабым раствором марганцовки. Наружные половые органы необходимо тщательно обработать антисептиком – «Мирамистином» или «Хлоргексидином». Подобные процедуры можно проводить только в качестве экстренной защиты, поскольку они не являются способом предохранения от инфекций, передающихся половым путем.

Наиболее частые вопросы пациентов

    Появляется ли у людей, успешно перенесших трихомониаз, стойкий иммунитет?

Нет, инфицирование трихомонадами может происходить неоднократно.

    Почему в период лечения запрещено употреблять алкоголь?

    Как применять влагалищные свечи в период месячных, если они приписаны в качестве лечения от трихомониаза?

Если по Вашим расчетам скоро начнется или уже начался период менструации, применение влагалищных свеч следует отложить до их окончания. Суппозитории можно вводить только при отсутствии кровянистых выделений.

    Можно ли поводить терапию трихомониаза во время беременности и следует ли ее прерывать ввиду наличия такого заболевания?

Лечить трихомониаз в период беременности необходимо, при этом терапия будет зависеть от триместра беременности. Врач назначит нужный вариант лечения. Если беременность желанная, то прерывать ее не нужно.

    В мазках обнаружены трихомонады, однако анализы полового партнера «чистые», жалобы отсутствуют. Обязательно ли и ему проходить лечение?

Лечение заболевания необходимо проводить в обязательном порядке для обоих, независимо от результатов анализов полового партнера.

При пренебрежении лечением и профилактическими методиками, есть вероятность получить хронический трихомониаз у женщин. Появление такой формы может привести к нежелательным последствиям в здоровье не только женщины, но и мужчины. Как выглядит трихомонада у женщин, указано на фото выше.

Фото выделений показывает, какие выделения бывают при поражении одноклеточной бактерией, и в каком случае необходимо назначать лечение. Как проявляется трихомониаз у женщин и какие основные пути заражения?

Отчего возникает такое заболевание, и какие основные его признаки? Основным источником заражения трихомониазом является половой акт. Это характерно для тех, кто часто меняет половых партнеров и при этом не предохраняется. Когда женщина получает оргазм, бактерии легко могут проникнуть в полость матки, таким образом, заражая ее.

Трихомоноз у женщин бывает и по следующим причинам:

  • Аборты и роды (могут нарушить защиту полости матки из-за расширения мышц).
  • Менструация и период после нее (в это время нарушается естественная кислотность во влагалище).
  • Использование средств личной гигиены, которые не принадлежат вам (полотенце, мочалки или нижнее белье).
  • Использование общественных туалетов и чужих ванных комнат;
  • Регулярное посещение саун и бань.

В зависимости от того сколько длится заболевание и какой симптоматикой обладает, существует три формы заражения:

  • так называемый свежий трихомониаз;
  • хронический;
  • носительство трихомонад.

Первые признаки заражения у женщин

В результате заражения бактерией возникает инкубационный период трихомониаза. Как правило, он длится до двух недель. В это время бактерии активно размножаются, но женщина может и не чувствовать никаких изменений в состоянии своего организма. Одноклеточная бактерия поражает, как правило, мочеиспускательный канал, влагалище или шейку матки.

В зависимости от того, где зарождается трихомониаз, существуют различные симптомы у женщин.


Первые признаки следующие:

  • первым и основным признаком наличия одноклеточной бактерии в организме считается обильное выделение белей;
  • выделения при трихомониазе у женщин могут пениться, быть желтоватого или зеленоватого цвета;
  • появление неприятного запаха у выделений;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • при попадании инфекции в мочеиспускательный канал, возникают боли и рези, а также частое мочеиспускание;
  • влагалище оттекает, краснеет;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • возможны боли внизу живота.

Если не принимать никаких мер лечения, то заболевание перерастает в хроническую форму. Признаки трихомониаза у женщин с хронической формой такие же, только обостряются они периодически. И их длительность намного больше. Их обострение может возникнуть при менструациях, несоблюдение личной гигиены, а также при употреблении алкоголя или при снижении иммунитета.

Важно! Как только возникают подобные симптомы трихомониаза у женщин, рекомендуется сразу обратиться к врачу!

Диагностика заболевания

Прежде чем назначить лечение трихомониаза у женщин, выписать необходимые препараты, нужно пройти диагностику, схема которой заключается в следующем:

  • в первую очередь – это осмотр пациентки гинекологом;
  • опрос пациентки на наличие половых контактов, вредных привычек и возможных хронических заболеваний;
  • сбор анамнеза;
  • иммунологические методы диагностирования;
  • можно обнаружить трихомонады в мазке. Поэтому врач-гинеколог берет мазок из влагалища;
  • бак посев, который определяет насколько бактерия чувствительная к антибиотикам.

Как вылечить трихомониаз у женщин

Если обследования, диагностика и анализ на трихомониаз дал положительный результат, то врач назначает лечение. Лечение трихомониаза у женщин зависит от ее возраста, возможных аллергических реакций на определенные вещества, степень сложности болезни, а также на ранее перенесение заболевания. Как лечить и чем лечить трихомониаз? Так как трихомониаз у женщин имеет различные симптомы, лечение зависит от них.

В первую очередь необходимо прекратить размножение трихомонады. Для этого врач выписывает специальные антибактериальные препараты. Длительность лечебного процесса составляет десять дней. Такие таблетки от трихомониаза у женщин носят название Клиндамицин, Трихапол, Метронидазол и Тинидазол.


Совместно с противобактериальными препаратами, пациенту назначают лекарства, которые восстанавливают микрофлору у женщины. В связи с наличием инфекции в организме, у больного может понизиться иммунитет. Для его повышения назначаются специальные иммуномодулирующие медикаментозные препараты, а также витаминные комплексы.

Эффективным методом лечения считаются свечи от трихомониаза для женщин. Основные суппозитории при трихомониазе:

  • Клион-Д;
  • Бетадин;
  • Тержинан.

Возможно использование специального вагинального геля, который прекращает размножение одноклеточной бактерии. Популярными гелями считаются Трихопол, Метрогил или Флагил. Курс лечения составляет от одной недели до десяти дней.

При лечении трихомониаза важно употреблять препараты, которые способны разрушить ферментные составляющие бактерии. Для этого в составе лекарства должен находиться осарсол или Осарцид. Стрептоцид также может использоваться в качестве дополнения к этому препарату, так как он дает противовоспалительный эффект.

Схема лечения трихомониаза у женщин может быть различной:

  • Курс лечения до двух недель. Трихопол или Метронидазол по одной таблетке утром и вечером.
  • Тинидазол. За один раз принять четыре таблетки дозировкой 0,5 грамм.
  • В течение недели употреблять фасижин два раза в день.

После лечения необходимо трижды сдать контрольные анализы. Сдавать их нужно после месячных три месяца подряд.


Лечение в домашних условиях

Лечится от трихомониаза можно не только медикаментозными средствами в больнице. Лечение трихомониаза у женщин в домашних условиях с помощью народной медицины также дает положительные результаты. Их можно использовать в качестве дополнения к основному методу лечения. Популярными и эффективными народными средствами являются:

Сделать смесь из следующих ингредиентов :

— сок лимона (одна столовая ложка);

— две столовые ложки сахара;

— два стакана воды;

— две столовые ложки меда;

— две столовые ложки крахмала картофельного;

— лимонная кислота (на кончике чайной ложки).

Все ингредиенты смешать между собой. Отдельно закипятить шесть стаканов воды и добавить в нее смесь. Как только смесь начнет закипать, огонь необходимо выключить и дать получившейся консистенции остыть. Для этого ее помещают в холодную воду, периодически помешивая.

Затем необходимо взять простерилизованную банку и высыпать в нее полученную смесь, закрыть плотно крышкой и оставить на некоторое время для полного охлаждения. После этого в полученную смесь необходимо добавить пятипроцентного йодистого калия, который продается в аптеке (10 мл), все тщательно перемешать и снова закрыть крышкой. Такую смесь нужно употреблять через день по одной столовой ложке в день.


Еще один рецепт эффективной смеси при трихомониазе.

В ее состав входит:

— одна чайная ложка крахмала;

— полстакана кипяченной холодной воды;

— чайная ложка синего йода.

Крахмал смешать с водой, поставить на небольшой огонь на пару минут. Затем к полученной смеси добавить еще 500 мл кипятка и подождать, когда смесь превратиться в состояние киселя (как правило, это 4 минуты). Лечение у женщин такой смесью улучшает иммунитет, чистит сосуды и понижает холестерин и сахар в крови. Пить в течение двух месяцев по две столовые ложки один раз после еды.

Если возник трихомониаз, симптомы у женщин по-разному влияют на их состояние. В этом случае необходимо лечиться препаратами, которые назначил лечащий врач. Специалисты для лечащего составляют перечень советов и рекомендаций, которые желательно придерживаться для получения положительного результата от лечения. К этим рекомендациям относят:

  • Хоть и проявляется трихомониаз в основном у женщин, лечиться необходимо обоим партнерам.
  • Секс на период лечения запрещен.
  • Для укрепления иммунитета, женщине рекомендуется здоровый сон, полноценное питания и отсутствие в рационе алкоголя.
  • Важно соблюдение личной гигиены. Женщине рекомендуется мыться каждый день, менять нижнее белье и менять как можно чаще прокладки. Гели для интимной гигиены должны содержать молочную кислоту.
  • На микрофлору организма очень сильное влияние имеет пища. Поэтому рекомендуется не употреблять много сладкого, жирного или жареного. Вместо них желательно добавить в рацион кисломолочные продукты, белок, а также овощи и фрукты.
  • Через две недели после лечения пациентке необходимо повторно сдать анализы. В случае чего врач назначает антибиотики более сильного действия, чтобы уничтожить бактерию.

В целях профилактики трихомонадного вульвовагинита специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил и рекомендаций. В первую очередь необходимо избегать половых контактов со случайными знакомыми. Помимо этого, необходимо использовать контрацепцию (презерватив).

Так как бактерии могут долгое время жить во влажной среде, то запрещено пользоваться чужими полотенцами и давать в пользование другим свои полотенца и мочалки. Важно два раза в год ходить на осмотр к гинекологу и сдавать необходимые анализы для контроля. Половому партнеру также рекомендуется посещение уролога.

Важно! Если у выделяемых из влагалища белях появился неприятный запах или цвет, необходимо сразу же обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в хроническую форму.

Трихомониаз лечится, поэтому при его появлении не стоит отчаиваться и самостоятельно принимать поспешные меры. При соблюдении всех рекомендаций врача, болезнь пройдет. Главное, при терапии – это лечение обоих партнеров до полного выздоровления каждого из них.