Долгожданная беременность – желанное и радостное событие для любой женщины.
В этот период организм будущей мамы претерпевает огромное число изменений, среди которых – не всегда положительные. Так много вопросов вызывает киста яичника при беременности.
Несмотря на то, что киста является разновидностью опухоли, бить тревогу по этому поводу не стоит.
Дело в том, что она представляет собой доброкачественное разнообразие, наполненную жидкостью капсулу. Чаще всего образование исчезает само по себе, а в редких случаях – удаляется хирургическим путем.
Причины появления кисты зависят от вида данного образования:
- Фолликулярная. Вместилищем для яйцеклетки в период ее созревания является небольшой пузырек. Если пузырек не лопается вовремя и растет дольше обычного, образуется киста. У беременных данный вид патологии наблюдается редко (только в том случае, если овуляция произошла во втором яичнике).
- Параовариальная. Образуется из придатка (рудиментарного органа, не несущего функциональной нагрузки). Причины появления образования могут быть любыми, начиная от приема некоторых препаратов, заканчивая плохой экологией. К счастью, параовариальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
- Лютеиновая. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки (того, что обычно называют овуляцией) в яичнике образуется желтое тело. В желтом теле вырабатывается прогестерон, необходимый для вынашивания плода. Неудивительно, что данный вид новообразований выявляют у беременных женщин чаще всего.
- Эндометриоидная киста яичника при берменности. Появляется на фоне эндометриоза – заболевания, при котором разрастаются клетки внутреннего слоя стенки матки. Данное образование может представлять опасность для женского здоровья, поэтому с лечением патологии лучше не затягивать.
- Дермоид. Представляет собой доброкачественное новообразование. Формируется в эмбриональном периоде, когда процессы закладки тканей нарушаются. У будущих мам обнаруживаются редко.
Симптомы при беременности
Симптомы кисты правого или левого яичника при беременности зависят от размеров данного образования.
Небольшая киста может никак не проявлять себя в течение долгого времени (обычно патология обнаруживается во время планового УЗИ).
При наличии образования, размер которого превышает 2-3 см, появляются боли в животе и ощущение тяжести (преимущественно со стороны больного яичника). При движении, подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений симптомы усиливаются.
Увеличенная матка и крупные кистозные полости оказывают давление на близлежащие органы, препятствуют нормальному оттоку мочи. В результате возникают симптомы урологического характера: учащенное и болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Давление кисты на прямую кишку сопровождается затрудненной дефекацией, болью при опорожнении, вздутием петель кишечника.
Если происходит поворот кисты вокруг оси, нервы и сосуды пережимаются, возникают следующие симптомы:
- резкие боли высокой интенсивности;
- рвота, тошнота;
- слабость, недомогание;
- лихорадка;
- панические атаки;
- ослабление перистальтики кишечника.
Прогестерон – стероидный гормон, который отвечает за возможность зачатия у женщин и саму беременность. и каким образом вырабатывается, читайте на нашем сайте.
Продукты, влияющие на повышение прогестерона, описаны .
Мелатонин назначают при расстройствах сна и при стрессах. По ссылке вы узнаете, что представляет собой данный препарат и как его применять.
Диагностика
Диагностика кисты яичника во время беременности зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина. В большинстве случаев образование обнаруживается случайно и лишь в редких случаях – намеренно, когда пациентка обращается к врачу с жалобами на боль в животе и другие неприятные симптомы.
Здоровый орган и яичник с кистой
Если женщина находится на небольшом сроке, киста выявляется во время гинекологического осмотра. Кистозная полость имеет вид эластичного образования круглой/овальной формы с четкими границами (часто безболезненного и подвижного).
Если пациентка находится на поздних сроках беременности, образование можно обнаружить во время планового УЗИ.
Лечение
Что делать, если во время беременности обнаружилась киста яичника?
Если киста не оказывает негативного влияния на беременность, гинеколог занимает выжидательную позицию и наблюдает за развитием образования.
Допускается незначительное увеличение кисты, но только в том случае, если отсутствует перекрут ножки и сдавление соседних органов.
Если у будущей мамы наблюдается перекрут ножки, разрыв кистозной полости, нагноение или повреждение сосудов, проводится оперативное вмешательство. Как правило, для этого выбирается малотравматичный лапароскопический доступ (делаются небольшие разрезы, в брюшную полость вводятся инструменты и оптический прибор, необходимый для визуализации кисты).
Если киста развитию плода не мешает, выясняется, есть ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения. Если такие показания имеются, киста удаляется во время родов. Если показаний к кесареву нет, вопрос об удалении образования решается после родов.
Осложнения и последствия
Киста не представляет опасности для беременной, но лишь в том случае, если пациентка находится под пристальным наблюдением врача.
Специалисты следят за самочувствием женщины и наблюдают за развитием образования в ходе плановых УЗИ.
Опасность для будущей мамы представляют крупные полости и новообразования на ножках: как говорилось ранее, ножка может перекрутиться, что повлечет за собой серьезные последствия (в частности, некроз кисты).
К числу самых опасных осложнений относят разрыв кисты. Если содержимое полости (кровь, слизь, водянистая субстанция) попадает в брюшную полость, появляются такие симптомы, как сильная боль, нарушение перистальтики кишечника, повышение температуры, появление выделений из влагалища (мажущих либо с примесью крови).
Данная ситуация требует экстренного вмешательства, так как воспалительный процесс в брюшной полости может навредить не только матери, но и плоду. При появлении любых симптомов, перечисленных выше, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Профилактика
Современная медицина не может однозначно сказать, по какой причине появляется киста на яичнике во время беременности. Поэтому о профилактических мерах, способных предотвратить развитие патологии, говорить сложно. После некоторых наблюдений врачи обнаружили ряд факторов, повышающих вероятность появления образования.
К ним относят:
- гормональные сбои, возникающие по вине эндокринной и половой систем организма;
- воспалительные процессы в малом тазу, вызванные ЗППП, эндометриозом, искусственным прерыванием беременности;
- нарушение выработки гормонов вследствие ожирения и сахарного диабета.
Таким образом, единственной профилактической мерой, способной предупредить развитие кисты, считается внимательное отношение к собственному организму.
У женщины, которая ведет здоровый образ жизни, вероятность образования кисты во время беременности минимальна.
Подводя итоги, можно сказать о том, что в большинстве случаев киста яичника не препятствует нормальному течению беременности. Удаление образования хирургическим путем возможно только при наличии серьезных осложнений, угрожающих здоровью/жизни матери и плода.
Видео на тему
Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme
Причиной появления новообразования могут стать стрессовые ситуации, не рациональное питание, возможные половые инфекции или экологически неблагоприятная обстановка. Беременность и киста яичника явления, не представляющие опасности для внутриутробного развития плода. Крайне редко специалисты принимают решение о хирургическом вмешательстве, часто доброкачественная опухоль проходит самостоятельно, под воздействием грамотной терапии.
Виды кист яичников
Киста, представляет собой капсулу, которая заполнена серозной жидкостью. Назначенное лечение зависит от того, какой вид новообразования диагностирован:- Фолликулярная (функциональная или ретенционная) - развивается до зачатия, во время овуляции. Фолликул, из которого выходит яйцеклетка, не раскрывается, возникает полость с жидкостью.
- Параовариальная – формируется на придатках и имеет одну камеру.
- Эндометриоидная – возникает после эндометриоза и характеризуется доброкачественным разрастанием тканей с темно-кровяным содержанием.
- Дермоидная - разрастается до 15 см без дополнительной симптоматики и гормональных сбоев.
- Лютеиновая или киста желтого тела яичника появляется на первом триместре. В период формирования плаценты, капсула самостоятельно рассасывается благодаря выработке прогестерона.
Такие новообразования, в основном, самостоятельно исчезают, без какого-либо постороннего вмешательства. Но рост, размер или перекручивание ножки, могут привносить в жизнь пациентки немало дискомфортных ощущений. Поэтому за развитием должны следить специалисты, особенно в период вынашивания.
Опасна ли киста яичника во время беременности?
Если женщине удалось зачать плод при разрастании полости на придатках, то для врачей, такая патология является поводом для более тщательного наблюдения. Опасность представляет только разрастающаяся капсула, которая:- оказывает давление на матку;
- нарушает нормальную локализацию придатков;
- провоцирует отмирание тканей;
- разрыв и вытекание жидкости.
Давление или разрыв является провоцирующим фактором для преждевременных родов, поэтому специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство при наличии осложнений или при подозрении на перерождение опухоли.
Дополнительным фактором, при прогнозировании рисков, становится определение типа. Эндометриоидный вид наиболее опасный, он является причиной бесплодия в более, чем 25% случаев.
Киста яичника при беременности: что делать, как лечить
Функциональный или лютеиновый вид доброкачественного новообразования, указывает на то, что опухоль не требует специального лечения, если появилась на раннем сроке. Проводится тщательное наблюдение за пациенткой, с целью не пропустить момент увеличения.В самом неблагоприятном исходе, что случается крайне редко, потребуется помощь хирурга, для проведения операции лапароскопическим методом. Делаются несколько небольших надрезов и миниатюрными инструментами проводят все надлежащие манипуляции по устранению. На беременности такая операция никаким образом не отображается. Но для сохранения жизни ребенку и для снижения риска выкидыша назначается терапия по сохранению внутриутробного развития.
Если капсульное образование не причиняет дискомфорта женщине, то назначается только регулярное УЗИ-исследование, а операцию откладывают на более поздний срок, возможно после родоразрешения.
К зачатию и предстоящему материнству необходимо отнестись со всей ответственностью. Планирование должно начаться с полной диагностики организма на наличие патологий. В большинстве случае, разрастание патологической ткани проходит бессимптомно, поэтому незначительные тянущие боли в паховой области и нерегулярный менструальный цикл становятся поводом для посещения гинеколога.
Планируя собственную беременность, женщины проходят разные обследования, и если вдруг ставят диагноз «киста яичника», сразу появляются волнения: возможно ли забеременеть и выносить в этом случае здорового ребенка? Далее попробуем в этом разобраться.
Большое количество половых инфекций, частые , жесткие диеты и даже экологическая обстановка - все это может быть фактором появления кисты яичника. Она возникает у женщин как результат сбоя менструального цикла при нарушении работы яичников. Киста - это заполненная жидким содержимым полость, которая образуется в яичнике.
Специалисты выделяют несколько видов кист:
- Функциональная - поддается лечению без оперативного вмешательства. Как она появляется? Каждый месяц в яичнике под влиянием гормонов вырастает фолликул. Когда происходит овуляция (где-то на 14-ом дне цикла), он разрывается. Если же вследствие разных причин овуляция не произошла, то образуется фолликулярная киста. Следует заметить, что в последующем именно эта киста будет мешать росту других фолликулов, а это значит, что не будет овуляции и соответственно невозможно и зачатие. Положительный момент в том, что эти виды кист быстро регрессируют или самостоятельно, или после правильно проведенной терапии.
- Кистома (серозная, серозная папиллярная, муцинозная цистаденома). Она подлежит обязательному удалению. Эти кисты опасные с точки зрения онкологического риска. И естественно, что они тоже мешают зачатию.
Если не обнаружено ни функциональной кисты, ни кистомы, то зачатие возможно, однако нет 100% гарантии, что беременность пройдет нормально. Дело в том, что есть и другие виды кист, они не мешают зачатию, но могут привести к осложнениям уже во время беременности. Это эндометриоидные и дермоидные (зрелые тератомы) кисты. При наличии этих видов кисты нужен тщательный контроль врача, потому что в случае разрыва кисты необходимо оперативное лечение.
Однако следует вспомнить и о кисте, которая может появиться уже во время беременности. Речь идет о лютеиновой кисте яичника, ее еще называют . Она возникает в первом триместре беременности. После 12 недель есть вероятность, что эта киста сама по себе рассосется.
Во время планирования беременности, если к этому подходить серьезно, нужно обязательно пройти на наличие кисты яичника. Следует помнить, что в последнее время все больше женщин сталкивается с этой проблемой. Бывают случаи, когда заболевание может не иметь симптомов, однако если вы чувствуете постоянные тянущие боли внизу живота и пояснице, имеете нерегулярный менструальный цикл, то обязательно стоит провериться у гинеколога. Выявляют наличие кисты с помощью УЗИ-обследования.
Специально для - Марьяна Сурма
Янина спрашивает:
Как влияет киста яичников на беременность?
Функциональные кисты при беременности, как правило, регрессируют самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства. Что касается доброкачественных опухолей яичников, то здесь тактика зависит от выраженности клинических симптомов.
При появлении острой симптоматики, вызванной кистой яичника (к примеру, тянущие боли в животе) показано хирургическое вмешательство независимо от срока беременности .
Операция по удалению кисты проводится на фоне сохраняющей терапии в медицинском учреждении, где есть возможность оказания интенсивной терапии недоношенным новорожденным.
Лапароскопический метод используют в первой половине беременности, в более поздние сроки, как правило, применяют открытый доступ. Во время беременности стараются проводить сохраняющие орган операции, однако даже при удалении яичника риск прерывания беременности относительно невысок.
При случайном выявлении кисты во время плановых осмотров беременных в первом триместре беременности удаление целесообразно проводить в сроки после 14-16 недель от начала последней менструации. К этому времени полностью формируется плацента, что позволяет избежать риска случайного удаления желтого тела беременности – временного эндокринного органа, образующегося на месте выхода созревшей яйцеклетки.
Если киста яичника выявляется во второй половине беременности, врачебная тактика зависит от соотношения возможного риска осложнений кисты (разрыв, злокачественное перерождение или перекрут ножки) и опасности проведения операции для жизни и здоровья матери и ребенка. Разумеется, это соотношение в каждом отдельном случае различно, так что учитывают размеры кисты, ее расположение, структуру и т.п.
При размере кист менее 10 см и отсутствии признаков злокачественного перерождения традиционно применяется выжидательная тактика, поскольку риск развития осложнений невелик. Если такая киста яичника не исчезает в течение 6 недель после родов, проводится плановое оперативное вмешательство.
Здраствуйте. У меня 2 года назад была киста. Прокололи антибиотики,она рассасалась. Но риск возобновления имеется,нужно проходить обследование каждые полгода. Но год там не была. Ничего не мучает. Около года назад началась интимная жизнь. Месячные регулярно,но не стабильно. Раньше принимала Регулон,около 5 месяцев назад прекратила. Только защищенный секс. Неделю назад был прерванный незащищенный акт. На сл день пошли по плану месячные. Шли обильно и болезнено,как обычно. Но через 2 дня закончились. День не было,потом на сл день помазали и прекратились. Ничего не мучает и не болит. Что это может быть?