Лечение ларинготрахеита медикаментозными и народными средствами. Лечение ларинготрахеита у взрослых: особенности, препараты, советы народной медицины

Ларинготрахеит – это заболевание, связанное с воспалительным процессом, который развивается в верхних дыхательных путях – гортани и трахеи. Причиной такого явления часто становится инфекция, заносимая извне с вдыхаемым воздухом. Протекает с выраженными симптомами, как у взрослых, так и у детей – кашлем, мокротой, болью, увеличением регионарных лимфоузлов.

Если не проводить лечение, то бактерии или вирусы могут попасть в легкие и в этом случае разовьется пневмония . Поэтому важно знать, что следует предпринимать при этом недуге, как оказывать помощь медикаментозными и народными средствами в домашних условиях, какие методики наиболее эффективные.

вирусная инфекция;
аллергия;
бактериальная инфекция;
постоянное повышение тембра голоса или пение;
курение и избыточное потребление алкоголя;
постоянное употребление холодной пищи;
переохлаждение организма.

Основные симптомы ларинготрахеита обычно такие:

Возникает сухой и сильный кашель, потом к нему присоединяется болезненность за грудиной, усиление его происходит в ночное время суток, во время сна и по утрам.
Спровоцировать кашлевой рефлекс может глубокий вдох, сильный и резкий запах, пыль в воздухе, смех.
Постепенно изменяется тембр голоса, он становится низким, а иногда и пропадает совсем.
В горле пациент ощущает зуд и першение, иногда жжение и желание откашляться, в ряде случаев больной ощущает присутствие инородного тела в гортани.
Постепенно кашель из сухого становится влажным, начинает отходить мокрота. Симптомы постепенно начинают регрессировать.

Выделяют острый и хронический ларинготрахеит. Во втором случае в период обострения фиксируются такие же признаки заболевания, как и при остром процессе. А во время ремиссии они могут полностью отсутствовать, или проявляться в виде усталости во время длинного разговора, легкого покашливания.

Лечение трахеита у взрослых чаще всего проводится в домашних условиях. При этом очень важно, чтобы оно было комплексным:

острый процесс требует соблюдения щадящего режима;
пациенту лучше всего находиться в теплом помещении с повышенной влажностью воздуха;
физическая активность должна быть снижена;
убрать из рациона твердые и острые блюда, которые раздражают воспаленную слизистую;
отказаться от употребления алкоголя и курения;
пить как можно больше теплой жидкости;
при выраженном кашле следует пользоваться отхаркивающими средствами, а если пациенту трудно заснуть, то и противокашлевыми средствами;
очень важно при ларинготрахеите проводить ингаляции, они помогают смягчить воспаленную слизистую и ускорить отхождение мокроты;
при повышенной температуре используются жаропонижающие препараты.

Лечение можно закрепить при помощи использования физиотерапевтических процедур, полосканий горла антисептиками.

Нетрадиционная медицина при ларинготрахеите

Даже многие врачи советуют лечить ларинготрахеит у взрослых и детей народными средствами. Однако они должны использоваться в комплексе с лекарственными препаратами и другими методиками, только в этом случае симптомы заболевания быстро пройдут.

Использование меда

При заболеваниях горла народными целителями в первую очередь рекомендуется мед. Его можно просто употреблять в чистом виде, или готовить на его основе лечебные снадобья. Лечение будет эффективным, если добавить три столовых ложки меда в чашку морковного сока. Этот вкусный напиток снимет болевые симптомы и воспалительный процесс .
Помогает лечить острый ларинготрахеит у взрослых и имбирный корень. Для этого его нужно взять в количестве 100 граммов и залить медом в пропорции 1 к 3. Варить корень в меду нужно 10 минут, при этом следует постоянно помешивать отвар. Полученное средство следует принимать по чайной ложечке в чае перед ночным отдыхом – и симптомы болезни пройдут в течение трех-четырех дней.

Ингаляции

С древних времен простуду и воспалительные процессы в верхних дыхательных путях лечили луком. Современная наука доказала, что в этом полезном растении есть вещества (фитонциды), которые успешно помогают бороться с патогенной инфекцией. Лечение проводится путем вдыхания паров лука, с этой целью нужно среднего размера луковицу измельчить на терке, накрыться полотенцем и дышать выделяемыми фитонцидами. Если проводить такую процедуру ежедневно, то заболевание отступит.
Классические ингаляции при ларинготрахеите делаются на основе щелочной воды. С этой целью можно использовать минералку. Еще эффективнее, если лечение проводится с добавлением эфирных масел – оливкового, ментолового или масла эвкалипта.
Хорошо лечить заболевание ингаляциями с лекарственными травами. Можно с этой целью приготовить багульник (взять 15 граммов растения на стакан воды и кипятить четверть часа).
Полезно дышать при ларинготрахеите парами из отвара почек ели и сосны. Их берут по отдельности или составляют смесь в равных пропорциях. Около 30 граммов сырья кипятят 15 минут в 500 мл воды, после чего отвар настаивается еще один час.
Также при простуде и воспалениях полезно дышать парами чеснока. Для этого нужно довести до кипения литр воды и бросить туда три средних, предварительно измельченных головки чеснока.

Целебные отвары

Три большие ложки измельченного зверобоя заливают 120 мл кипятка и настаивают два часа. Для получения качественного отвара, его следует укутать, или воспользоваться термосом. После процеживания следует пить средство по одному глоточку в день, до приема пищи.
Лечить заболевание рекомендуют также с использованием набора трав. Нужно приготовить 4 части мать-и-мачехи, столько же корня алтея, три части корня солодки и по две части фенхеля и коровяка. Затем их нужно смешать и залить прохладной водой, закрыть и настаивать два часа. После этого данную смесь доводят до кипения и оставляют остывать. После остывания лечение проводится следующим образом: в течение всего дня с промежутками в два часа средство следует пить по одной большой ложке.
Можно использовать лук в виде отвара. Для взрослых необходимо порезать одну луковицу и растереть ее с двумя маленькими ложками сахара, потом залить водой (250 мл). Кипятить до получения густой массы, и принимать по чайной ложке каждый час в течение дня.

Главная - ГОРЛО - Народные средства и прочее
Содержание материала

Терапевтические методы
Народные методы
Лечение народными средствами
Другие методы народной медицины

Это заболевание опасно своими осложнениями. Оно появляется после респираторного недуга, как правило, у детей в возрасте от 2 до 3 лет и у взрослых. Ларинготрахеит – это вирусное поражение верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс поддерживают болезнетворные бактерии в области глотки. У маленьких детей такое заболевание необходимо лечить сразу, после того, как появились первые симптомы. В противном случае есть риск столкнуться с серьезным приступом и отдышкой.

Терапевтические методы

Очень распространенное заболевание, с которым, к сожалению, встречается каждый взрослый человек. Обычная простуда осложняется другими симптомами, удерживает в постели, нарушает планы.

Что такое ларинготрахеит?

Это воспалительное поражение гортани и верхних отделов трахеи. Гортань и трахея - часть верхних дыхательных путей. Их функция: обеспечение свободной проходимости воздушного потока из носоглотки в бронхи, продолжение очищения и согревания до температуры тела.

Гортань - орган играющий главную роль в голосообразовании и формировании речи человека. Ее можно отнести к органу, обеспечивающему возможность общаться с другими людьми. Защиту гортани и трахеи обеспечивает плотный каркас из хрящевой и мышечной ткани, изнутри расположен эпителиальный слой. Он вырабатывает слизь, с помощью которой связываются инородные частицы и микроорганизмы.

Воспаление начинается с поражения эпителия. Клетки вырабатывают излишнее количество слизи, расширенные воспаленные сосуды пропускают через свою стенку жидкость и вызывают отек тканей.

Процесс может быть острым и хроническим. Острое заболевание протекает благополучно и заканчивается за две недели. Хронизация наступает при частом повторении воспаления гортани, наличии других постоянных очагов инфекции (в носоглотке, в гайморовых пазухах, в аденоидах, хронический тонзиллит, бронхит любой этиологии).

В зависимости от локализации процесса воспаления и степени поражения различают разные клинические формы ларинготрахеита:

подскладочный ларингит или «ложный круп» - чаще встречается у маленьких детей как проявление аллергии, обусловлен резким отеком и сужением гортани;
острый ларинготрахеит - один из составляющих симптомов респираторного вирусного заболевания;
обтурирующий (стенозирующий) ларинготрахеобронхит - тяжелое осложнение воспалительного процесса или травмы гортани (например, при ожоге), слизистый секрет изменяет характер на серозно-гнойный, отечность дополняется мышечным спазмом трахеи, в результате затрудняется дыхание, появляются симптомы дыхательной недостаточности и кислородного голодания.

При отсутствии лечения воспаление может спуститься по трахее и бронхам на нижние отделы дыхательной системы и вызвать пневмонию (воспаление легких).

Причины ларинготрахеита

У детей дошкольного возраста наиболее частый возбудитель - гемофильная палочка, у старших детей и взрослых - вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Может вызываться возбудителем дифтерии, стрептококками , возникает при скарлатине, коклюше, кори. У взрослых чаще всего заболевание является осложнением острой респираторной вирусной инфекции и гриппа.

Хронический ларинготрахеит у взрослых возникает при длительном профессиональном контакте с сильнодействующими и ядовитыми веществами в гальванических цехах, при производстве моющих средств, удобрений, при работе в запыленных помещениях, при резкой смене температуры у печей. Всем известно поражение голоса у преподавателей и певцов, здесь играет роль фактор значительной функциональной перегрузки.

Тяжелый хронический ларинготрахеит возникает как осложнение туберкулезного процесса в легких и сифилиса. В этих случаях лечение проводится специфическими препаратами, чаще всего безуспешно. В результате наступает частичная или полная потеря голоса.

Провоцирующим фактором для острого ларинготрахеита служит переохлаждение, нахождение в запыленном помещении, перенапряжение голосовых связок при длительной речевой нагрузке.

Процесс начинается с носоглотки, затем поражает все слои гортани, спускается на трахею, вызывает отек и затруднение дыхания .

Симптомы ларинготрахеита

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 38-39 градусов, насморка, чувство саднения, царапания и болей в горле при глотании. При дальнейшем распространении процесса симптомы нарастают: появляется охриплость голоса до полного исчезновения, боли во время разговора, возникает сначала мягкое покашливание затем мучительный «лающий» кашель. Кожные покровы бледные. С нарастанием одышки появляется посинение губ и кожи вокруг рта. У маленьких детей заболевание принимает приступообразный характер. После приступов обильная потливость.

Лечение ларинготрахеита народными средствами

Включает антибактериальные препараты, назначается врачом. При хронических процессах у взрослых нужно обязательно пролечить другие воспалительные очаги, возможно прекратить контакт с профессиональной вредностью. Приступать к работе можно только при полном восстановлении голоса.

Чаще всего удается добиться выздоровления от острого заболевания за десять дней.

помещение, где находится больной должно не только проветриваться, но и увлажняться, для этого можно использовать обычные бытовые увлажнители воздуха или просто поставить кувшин или миску с водой;
прекратить курение;
ограничить разговоры до шепота или полного молчания с письменным общением на один-два дня;
соблюдать режим питания - исключить из пищи алкогольные напитки, все очень горячее или холодное, острые соусы и маринады. Необходимо временно употреблять вареную щадящую пищу, молочные продукты, супы и каши.
Завяжите горло теплым шарфом, местное постоянное тепло поддержит другие противовоспалительные средства.

Самостоятельно можно делать щелочные ингаляции:

подышать над разваренным картофелем;
над горячей водой с ложкой соды;
хорошо добавить в воду целебные масла, содержащие фитонциды (пихтовое, можжевеловое, эвкалиптовое, чайного дерева).

При покупке в аптеке различных спреев, внимательно читайте инструкцию по применению. Обратите внимание на индивидуальную чувствительность к препарату.

ВИДЕО

Лечение ларинготрахеита луком

Древнее средство народной медицины - лук - содержит биологически активные фитонциды или мельчайшие частички, оказывающие противомикробное действие. Рекомендовано использовать лук как для ингаляций, так и для приема отвара внутрь.

Для ингаляции нужно мелко покрошить луковицу, накрыться банным полотенцем и подышать луковым запахом. Потерпите слезы. Это следствие очищающего действия лукового сока.
Приготовление отвара: к нарезанной луковице добавить одну-две чайных ложки сахара и растереть, залить кипятком, поварить до загустения. Принимать по чайной ложке каждый час.

Лечение ларинготрахеита медом

Целебные противовоспалительные свойства меда известны очень давно. Его можно применять по нескольку раз в день, запивая травяным чаем.

Можно смешивать с другими лекарственными средствами, например, с морковным соком или алоэ.
Специально для лечения кашля используется мед с соком черной редьки. Способ приготовления: отрезать «крышечку» у большой редьки, из внутренностей вырезать что-то вроде стакана и положить две чайных ложки меда. Закрыть крышкой и дать настояться часа два. Вы увидите, как много выделится сока редьки. Хорошо перемешайте его с медом. Принимать нужно по чайной ложке трижды в день.
При ларинготрахеите помогает варенье из меда и корня имбиря: на 300г меда 100г размельченного корня, варить на медленном огне пять минут. Пить на ночь с горячим чаем.
Взрослым для скорейшего восстановления голоса рекомендуется на ночь выпить полстакана горячего вина с медом и лимоном.

Лечение ларинготрахеита травами

Народные рецепты используют комбинации целебных трав, которые по своему противовоспалительному действию усиливают друг друга. Для лечения можно выбрать и приготовить то, что вам больше подходит:

отвар из трех столовых ложек травы зверобоя или душицы, подорожника, багульника настояв его в термосе (один стакан кипятка) в течении трех-четырех часов, пить по глотку за двадцать минут до приема пищи;
смешать корень алтея лекарственного, корень солодки, листья мать-и-мачехи, цветки коровяка все в сушеном виде, сначала настоять столовую ложку смеси два часа в стакане холодной воды, затем прокипятить, выпить отвар за один день;
раздавить пять зубчиков чеснока и добавить стакан молока, довести до кипения, перемешать. Выпейте это средство в несколько приемов за день. Оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, успокаивает кашель.
Целебным противовоспалительным действием обладает порошок из высушенных абрикосовых ядрышек, его добавляют по ½ чайной ложки в любой теплый напиток и пьют три-четыре раза в день.
Для полоскания горла используется смесь листьев эвкалипта и цветов ромашки аптечной по столовой ложке, залить кипятком и настаивать в термосе два часа.
Хороший эффект дает сок картофеля: натрите картофель на терке и отожмите сок (можно использовать соковыжималку), добавляйте его в теплую воду для полоскания.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Заболевание возникает внезапно ночью. Проявляется приступообразным кашлем и одышкой, голос малыша осипший, ребенок напуган и возбужден. Приступ может длиться полчаса и смениться вялостью, сонливостью, потливостью, уменьшением кашля. Родители не должны успокаиваться! Срочно вызывайте скорую помощь.

До приезда врача можно занести ребенка во влажное помещение (просто пустите в ванной комнате горячую воду, пусть будет больше пара), сделать теплые ножные ванночки. Лечение заболевания только стационарное. При запоздавшей помощи усиливается одышка, появляется синюшность кожи вокруг рта, в дыхании участвуют межреберные мышцы. Такое состояние вызвано наступившим стенозом гортани или ложным крупом. Эта стадия болезни представляет серьезную опасность для жизни ребенка.

Лечение ларинготрахеита у детей

Маленькие дети и тяжелые случаи подлежат срочной госпитализации. На фоне кислородной терапии им вводят в вену сильные гормональные противовоспалительные средства для снятия отека гортани и уменьшения дыхательной недостаточности.

Детям старшего возраста проводят домашнее лечение такое же как взрослым. Нужно постараться ограничить разговоры ребенка. Поиграйте с ним в игру, как объяснить что-либо руками. Не давайте горячую и холодную пищу. Для проведения щелочных ингаляций держите ребенка на руках и дышите вместе с ним, накрывшись полотенцем или простыней. Подойдут ингаляции с щелочной минеральной водой, содовым раствором, с маслами персика, эвкалипта, хвои, чайного дерева. Для увлажнения воздуха посидите вместе с ребенком в ванне при пущенной горячей воде, накройте батареи мокрыми полотенцами.

Помните, что дети болеют чаще всего в связи с передачей инфекции от взрослого члена семьи. Организуйте правильную изоляцию больного, этим вы сохраните здоровье ребенка. Займитесь профилактикой заболевания в летний период, для этого есть все условия.

Ларинготрахеит – воспалительный процесс, возникающий в области глотки и трахеи. Чаще всего заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции. Опасности для жизни у взрослых ларинготрахеит обычно не представляет, исключения составляют случаи, когда заболевание сопровождается стенозом гортани. В зависимости от того, что стало причиной болезни, и какие симптомы ее сопровождают, определяют, чем лечить ларинготрахеит.

Причины и симптомы заболевания

Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие ларинготрахеита. Наиболее распространенным фактором является вирусная инфекция, чаще всего, парагрипп. Реже ларинготрахеит может возникнуть как результат попадания в организм бактерий, например, стрептококка или стафилококка. Аллергия также может стать причиной развития заболевания.

Выделяют ряд факторов, воздействие которых на организм человека провоцирует развитие ларинготрахеита:

вдыхание сильно запыленного воздуха;
чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (громкий крик, продолжительная речь, пение);
курение, злоупотребление алкогольными напитками, что вызывает сухость в горле;
сильное переохлаждение организма, способное существенно понизить защитные функции организма.

Чаще всего причиной ларинготрахеита становится воспалительный процесс, локализованный в области трахеи и гортани. Основными признаками заболевания являются:

охриплость, першение в горле, при развитии болезни возможна полная потеря голоса;
сухой, лающий, надоедливый кашель;
отечность слизистых глотки, что провоцирует возникновение трудностей с дыханием.

К основным признакам ларинготрахеита присоединяются симптомы другой инфекции, вирусной или бактериальной, вызывавшей заболевание: повышенная температура тела, ринит, головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость.

Важно! Часто в качестве осложнения при ларинготрахеите может развиться стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), сопровождаемый шумным дыханием и сухим, надоедливым кашлем.

Лечение

Лечение ларинготрахеита должно проводиться комплексно. В первую очередь больной должен соблюдать голосовой и постельный режим, особенно осенью или зимой, когда возрастает вероятность переохлаждения, присоединения другой инфекции и развития осложнений. Также важно соблюдать климатический режим в помещении: оптимальные температура и влажность в комнате должны находиться на уровне 18-20 градусов и 50% соответственно. Для достижения нужных условий можно открыть форточку, провести влажную уборку, развесить влажные простыни по комнате, использовать увлажнитель воздуха.

Также при лечении ларинготрахеита важно соблюдать правильную диету: исключить острую, соленую, твердую, сильно горячую или холодную пищу, также нужно отказаться от алкогольных и газированных напитков. Предпочтение следует отдать теплой, кашеобразной пище. При ларинготрахеите для увлажнения слизистой глотки и облегчения кашля показано обильное питье (чай, отвары трав, минеральная вода типа Боржоми или Поляна Квасова).

Медикаментозное лечение ларинготрахеита основывается на облегчении основных симптомов заболевания, а также направлено на устранение причины, вызвавшей болезнь.

Если причиной заболевания стала вирусная инфекция, комплексное лечение включает применение противовирусных средств (Гропринозин, Амизон, Римантадин). Для борьбы с бактериальной инфекцией следует применять антибиотики (Аугментин, Сумамед).
Для уменьшения першения в горле используют специальные препараты (спреи, леденцы, таблетки для рассасывания), которые обладают не только противовоспалительным и антисептическим эффектом, но и оказывают анестезирующее действие.

Важно! Использование спреев противопоказано больным, склонным к возникновению бронхоспазма или спазма гортани.

Важно! Необходимо внимательно следить за состоянием больного. При первых признаках затрудненного дыхания и кислородной недостаточности, следует срочно обратиться к врачу.

Народные средства

В комплексной терапии ларинготрахеита показано применение не только медикаментозного лечения, но и использование народных средств и способов лечения.

Для уменьшения воспаления и першения в горле можно смешать 50 грамм меда и 250 мл морковного сока - такую смесь употребляют небольшими глотками за несколько приемов.

Медово-имбирная смесь также является отличным средством для лечения ларинготрахеита. Для этого необходимо взять 100 грамм натертого на мелкой терке имбирного корня и залить его 300 граммами меда. Смесь проварить в течение пяти минут, при постоянном помешивании. Полученное средство можно добавлять в чай и употреблять перед сном.

Сок черной редьки эффективно используется для лечения и профилактики ларинготрахеита. Для получения сока необходимо вымыть редьку, срезать у нее верхушку, сделать углубление. В полученную полость положить чайную ложку меда и убрать редьку в прохладное темное место. Через время редька выделит сок, смешанный с медом. По мере использования, необходимо добавлять мед. Употреблять такое средство необходимо регулярно.
Лечебные травы также эффективны в комплексном лечении ларинготрахеита. Хорошо зарекомендовал себя отвар зверобоя. Приготовить его не сложно, для этого измельчают высушенную траву зверобоя и заваривают его из расчета стакан кипятка на шесть столовых ложек травы. Настоять отвар в термосе в течении нескольких часов. После чего употреблять по две столовые ложки за пол часа до еды. По этому же рецепту можно приготовить отвар из листьев подорожника, багульника и душицы, которые также будут полезны для лечения ларинготрахеита.
Отвар чеснока можно использовать для лечения заболеваний глотки. Для этого пять зубчиков очищают и измельчают, смешивают с 300 мл молока. Полученную смесь кипятят. Остывший отвар употребляют по 5 мл независимо от приема пищи каждые четыре часа.
Абрикосовые ядрышки являются эффективным средство в лечении кашля при ларинготрахеите. Перед употреблением их необходимо очистить от пленки, высушить и растереть. Полученный порошок добавляют по пол чайной ложки в горячий чай или молоко, хорошо перемешивают и употребляют ежедневно трижды в сутки.

Для того чтобы избежать частых заболеваний ларинготрахеитом, необходимо осуществлять профилактику болезней. Для этого необходимо своевременно и правильно лечить острые и хронические заболевания органов носоглотки. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок на организм, голосовые связки, не допускать переохлаждения.

Первой мишенью острых респираторных заболеваний становятся дыхательные пути. Это неудивительно: в полость носа и рта поступает воздух со всеми содержащимися в нем микроорганизмами. Абсолютное большинство из них не причиняют вреда , даже болезнетворные бактерии и вирусы в небольшом количестве не страшны, поскольку слизистая горла и носа обладает отличными защитными свойствами. Но если организм ослаблен либо инфекции много, то возникают воспаления горла и гортани. Симптомы и лечение ларинготрахеита важно знать каждому : это распространенная болезнь верхних дыхательных путей.

Что такое ларинготрахеит?

Гортань выступает первым барьером для любой проникающей через дыхательные пути инфекции. Благодаря плотной слизистой оболочке, она способна задерживать до 90% всех патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и инородных веществ. В норме гортань самоочищается, не требуется никаких дополнительных мер по избавлению от остатков микрофлоры и микрочастиц.

Сезонные простудные заболевания передаются воздушно-капельным путем, неудивительно, что первый «удар» принимает на себя именно гортань. На фоне обычного ОРВИ практически всегда развивается ларингит, однако если оказывается затронута верхняя часть трахеи, то говорят о диагнозе ларинготрахеита.

Виды

Существуют следующие виды заболевания:

Острый ларинготрахеит - самая распространенная форма. Ее провоцирует общее развитие вирусной инфекции, чаще всего, на фоне ОРВИ или гриппа. Клиническая картина яркая, характерная конкретно для этой болезни, однако часто может присоединяться ринит - воспаление носовой полости, тонзиллит - патологический процесс в миндалинах, фарингит - развитие очага инфекции в горле. Все эти заболевания сходны между собой, могут перетекать одно в другое.
Хронический ларинготрахеит - появляется при неквалифицированном лечении острой формы, а также из-за раздражающих гортань факторов другого рода. Клиническая картина при этом виде заболевания смазанная, однако симптоматика развивается регулярно, что влияет на качество жизни пациента. Существуют риски дальнейшего развития, «спуска» очагов инфекции.
Аллергический ларинготрахеит - может возникать как сезонно, в виде реакции иммунной системы человека на цветение деревьев, пыльцу цветов и другие раздражающие агенты в воздухе, так и в виде раздражения от микрочастиц пыли и летучих соединений. Очень часто в тех или иных формах развивается у курильщиков и людей, занятых на производстве, связанном с вдыханием вредных веществ.
Травматический ларинготрахеит - воспаление возникает из-за механического повреждения, причем, источником может стать как травма инородным телом, так и перенапряжение голосовых связок из-за громкого крика, долгих разговоров. Это профессиональная болезнь преподавателей, лекторов, ведущих на радио и телевидении и других людей, чья деятельность связана с активным напряжением голосовых связок и гортани.
Вторичный ларинготрахеит , который может быть спровоцирован инфекциями близлежащих органов - ринитами, тонзиллитами, фарингитами, даже отитами. Также возникает из-за хронического кашля, который, в свою очередь, спровоцирован любыми факторами - от пристрастия к табачному дыму до пневмонии.

Любой из видов заболевания требует своевременно подхода в лечении. Вместе с тем, острый ларинготрахеит в норме не опасен для взрослых: он появляется из-за общего воспаления, вызванного вирусной инфекцией, и должен без следа проходить в течение недели. Если симптоматика сохраняется более десяти дней, должно возникнуть подозрение о появлении вторичного бактериального ларинготрахеита, который будет требовать отдельного лечения.

Заболевание опасно для детей до 8 лет. У них иногда развивается ложный круп - особая форма острого ларинготрахеита, похожая по клинической картине на одну из самых опасных детских респираторных болезней - дифтерии. Несмотря на то, что процент летальных случаев при ложном крупе намного ниже, чем при истинной дифтерии, также существует риск спазма и отека с закупоркой дыхательной щели. Именно поэтому малышей с «обычным» ОРВИ рекомендуют наблюдать стационарно.

Причины

Причиной развития заболевания может стать любой травмирующий фактор, вызывающий воспаление гортани. Вместе с тем, необходимо понимать, что лечение ларинготрахеита должно быть не только симптоматическим, но и направлено против возбудителя.

Среди основных причин такие:

Аденовирусные инфекции, ОРВИ, грипп . Самый распространенный источник появления болезни. Лечение при таких болезнях может быть исключительно симптоматическим и направлено на общее улучшение состояния, поскольку не специфических эффективных лекарств существует. В норме они и не нужны - организм сам прекрасно справляется с респираторной инфекцией.
Краснуха, корь, ветряная оспа у детей зачастую провоцирует воспаление в гортани, которое перекидывается и на верхние отделы трахеи. Лечение в таких ситуациях направляется на основное заболевания, а ребенку требуется пристальное внимание взрослых, желательно - врачей, чтобы не допустить более серьезных осложнений.
Бактериальные формы считаются более тяжелыми. Их может провоцировать золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк . Все эти бактерии неприятны тем, что обладают высокой резистентностью к антибиотикам, активно размножаются при любой возможности.
Туберкулезный ларинготрахеит - классическое проявление опасной болезни. Как правило, гортань и трахея оказываются затронуты вместе с легкими, в других случаях ларинготрахеиты туберкулезного генеза оказываются предвестниками истинного легочного туберкулеза.
Грибковый ларинготрахеит - встречается редко, но очень тяжело лечится. Подвержены люди с ослабленной иммунной системой: ВИЧ-инфицированные, онкологические пациенты, также дети и пожилые.
Аллергические формы возникают в виде реакции на специфические раздражители. Человек может привыкать к ним, однако они опасны тем, что хроническое воспаление в гортани, вызванное аномальным ответом организма на какие-либо внешние факторы, способно осложняться бактериальной атакой. Аллергии образовывают «слабое место» в иммунитете.
Раздражение гортани - постоянная необходимость говорить или кричать, сухой воздух, обилие вредных или просто раздражающих летучих веществ.

Факторы могут сочетаться или накладываться друг на друга. Например, курильщики более тяжело переносят респираторные инфекции, у них чаще возникают длительные осложнения. В таких случаях всегда есть смысл говорить о хроническом ларинготрахеите, особенно если заболевание возникает без очевидных причин и чаще, чем раз в год.

Симптомы

Все болезни верхних дыхательных путей сходны по симптомокомплексу, поэтому окончательный диагноз должен устанавливать врач-отоларинголог. Клиническая картина также зависит от формы заболевания.

При остром ларинготрахеите наблюдаются следующие проявления:

Внезапное начало - признаки нарастают в течение суток.
Температура поднимается до 38-39 градусов у взрослых, у детей может до сорока - это опасный признак, поэтому лихорадку необходимо сбивать.
Дыхание затруднено, вхождение воздуха, особенно сухого, причиняет боль на уровне гортани и трахеи. При прослушивании ощущаются хрипы, однако они не располагаются глубоко - это позволяет дифференцировать заболевание от более запущенных процессов, бронхитов и пневмоний.
Голос изменен, сиплый, иногда полностью пропадает - человек практически не может говорить, поскольку это вызывает сильную боль.
Мучительный лающий кашель с небольшим количеством мокроты.
Глотание затруднено, неприятно даже пить горячий чай или воду.

Острая фаза в норме длится не более двух-трех суток, после чего проходит. Таково нормальное течение болезни при нетяжелых для организма инфекциях. Однако если симптомы не проходят, то можно говорить о переходе в хроническую фазу, которая характеризуется такими особенностями:

несильная болезненность в горле или за грудиной;
сиплый голос, который легко «сорвать» при громком разговоре или крике;
хронический кашель - в том числе, кашель курильщика, в конце приступов отделяется небольшое количество белесой мокроты;
кашель усиливается при смехе, попытке сделать глубокий вдох, при переохлаждении.

Аналогичным образом проявляет себя заболевания аллергической природы. Обострения также могут возникать на фоне нервных расстройств, перенапряжения связок - пения, крика, продолжительного разговора. У женщин ларинготрахеиты ассоциируют с менопаузой и утратой эластичности всех внутренних мышц. Однако эта болезнь статистически чаще встречается у мужчин.

Хронический ларинготрахеит - это постоянный источник инфекции. Она может усиливаться, распространяться на бронхи, переходить в пневмонию. В некоторых случаях развиваются гаймориты, воспаления среднего уха, чреватые утратой слуха. При многолетнем течении наблюдается стеноз гортани - сужение просвета, которое затрудняет дыхание и ухудшает качество жизни человека. Поэтому необходимо своевременное лечение ларинготрахеита.

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Специфика терапии зависит от вида заболевания, его возбудителя и запущенности процесса. Прежде, чем решить, чем лечить ларинготрахеит, нужно понять, что из себя представляет патологический процесс. Острые формы на фоне аденовирусных инфекций при благоприятном течении и слабой выраженности не требуют специфической терапии, можно ограничиться симптоматическими мерами:

молчание - не травмировать воспаленный голосовой аппарат;
окружающий воздух должен быть теплым и влажным, чтобы не допустить пересыхания;
обильное теплое, но не горячее питье;
хорошо помогают ингаляции при ларинготрахеите - можно использовать травы, такие как ромашка, зверобой, эвкалипт.

Если этих мер оказывается недостаточно, то привлекают методы, направленные на уничтожение болезнетворных бактерий. Терапия включает следующие препараты:

При вирусной природе болезни - Интерферон, Ацикловир.
Антибиотики при ларинготрахеите назначают только после взятия соскоба и выявления конкретных возбудителей. Запрещается самостоятельное применение этих лекарств: против вирусов или заболевания аллергического генеза они неэффективны, зато способствуют появлению устойчивых штаммов бактерий. Если назначается антибиотикотерапия, то используются Зиннат, Сумамед, Азитрокс.
Укрепляющие иммунитет средства - такие, как Амизон.
Муколитики, отхаркивающие лекарства - Амброксол, Эреспал.
Спреи для орошения - Ингалипт, Орасепт.

Часто добавляют спреи на основе Супрастина, которые помогают убирать аллергическую компоненту. Конкретный подбор препаратов зависит от состояния пациента и необходимости проводить более или менее интенсивную терапию.

Как лечить ларинготрахеит у детей?

Если взрослые хорошо переносят болезнь, хотя и часто страдают от хронических форм на фоне вредных привычек - курения, употребления алкоголя, или из-за профессиональных рисков, то ларинготрахеит у детей может вызывать тяжелые, угрожающие жизни состояния. Младенцам и малышам до 8 лет желательно проводить лечение острой формы в условиях стационара. Если ребенок старше - можно ограничиться амбулаторной терапией, но обязательно под присмотром специалиста.

Лекарственная терапия направлена на облегчение состояния, снятие спазмов, а также борьбу с основной причиной. Как и в случае со взрослыми, при вирусных заболеваниях недопустимо проводить антибиотикотерапию до того, как будет установлена необходимость.

Часто предлагают такую схему лечения:

Лазолван - препарат, облегчающий дыхание и способствующий профилактике спазмов. Выпускается в виде спреев и ингаляторов.
Температуру сбивать при острой форме, только если поднимается выше 38,5 градусов.
Обязательно отхаркивающие средства - можно травяные при отсутствии аллергии у ребенка.
Из антибиотиков - только новейшие препараты последнего поколения, такие как Сумамед, Зиннат .
Иммуномодуляторы - Бронхомунал, Виферон .

Подбор препаратов для детей осуществляется с осторожностью. Многие лекарства нежелательно применять до определенного возраста, с другой стороны - именно у малышей заболевание протекает в тяжелых формах. Поэтому основное требование ко взрослым, у которых болеют дети: внимательно следить за состоянием маленького пациента, чтобы вовремя принять серьезные меры.

Если знать симптомы, то и лечение ларинготрахеита будет проходить проще и быстрее. Будьте здоровы!

Воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Клиническая картина ларинготрахеита характеризуется нарушением голосовой функции, кашлем с слизисто-гнойной мокротой, дискомфортом и болями в области гортани и за грудиной, регионарным лимфаденитом. При диагностике ларинготрахеита проводится осмотра пациента, перкуссия и аускультация легких, микроларингоскопия, КТ гортани и трахеи, рентгенография легких, бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты, ИФА, РИФ и ПЦР выявление возбудителя. Лечебные мероприятия при ларинготрахеите сводятся к проведению противовирусной или антибактериальной терапии, применению противокашлевых, муколитических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, физиотерапевтических процедур.

Причины возникновения ларинготрахеита

Ларинготрахеит имеет инфекционную природу. Чаще всего возникают вирусные ларинготрахеиты. Они наблюдаются при аденовирусной инфекции , ОРВИ , парагриппе, гриппе , краснухе , кори , ветряной оспе , скарлатине . Бактериальный ларинготрахеит может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком , стафилококком, пневмококком, в редких случаях микобактериями туберкулеза (туберкулез гортани), бледной трепонемой (при третичном сифилисе), микоплазменной или хламидийной инфекцией . Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, особенно если он кашляет или чихает. Однако при хорошем состоянии иммунной системы и малой вирулентности инфекционного агента развитие ларинготрахеита после заражения может не произойти.

Факторами, благоприятствующими возникновению ларинготрахеита и способствующими переходу его в хроническую форму, являются: ослабленное состояние организма больного вследствие переохлаждения или хронических заболеваний (хронический гастрит , гепатит , цирроз печени , гломерулонефрит , пиелонефрит , ревматизм , сахарный диабет , ИБС , туберкулез), застойные процессы дыхательных путей при бронхиальной астме , бронхоэктатической болезни , эмфиземе легких , пневмосклерозе ; постоянное дыхание через рот вследствие нарушения носового дыхания при хроническом аллергическом рините , искривлении носовой перегородки , атрезии хоан , гайморите и других синуситах; неблагоприятные параметры вдыхаемого воздуха (слишком жаркий или холодный, чрезмерно сухой или влажный); профессиональные вредности (запыленность воздуха или наличие в нем раздражающих веществ; усиленная дыхательная или голосовая нагрузка), курение.

Классификация ларинготрахеита

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют острый и хронический ларинготрахеит. Острый ларинготрахеит длится несколько недель и заканчивается полным выздоровлением. При неблагоприятных сопутствующих факторах он может принять затяжное течение и перейти в хронический ларинготрахеит, который характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострениями, чаще возникающими в осенне-зимний период.

Морфологическая характеристика различных форм ларинготрахеита

При остром ларинготрахеите отмечается выраженная гиперемия слизистой ярко-красного оттенка, скопление в просвете гортани и трахеи большого количества гноевидного экссудата, утолщение слизистой за счет ее пропитывания экссудативной жидкостью. В начальном периоде ларинготрахеита экссудат имеет жидкую консистенцию, по мере развития заболевания он сгущается, на слизистой появляются фибринозные пленки. В случае стрепто- или стафилококковой этиологии ларинготрахеита наблюдается образование желто-зеленых корок, заполняющих просвет дыхательных путей.

Катаральная форма хронического ларинготрахеита характеризуется гиперемией слизистой с застойным цианотичным оттенком, утолщением слизистой за счет ее инфильтрации, расширением подслизистых сосудов и наличием в подслизистом слое мелкоточечных (петехиальных) кровоизлияний, обусловленных повышенной проницаемостью сосудов.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите имеет место гиперплазия эпителия слизистой, соединительнотканных элементов подслизистого слоя и слизистых желез, инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи, в том числе и мышц голосовых связок. Утолщение голосовых связок при гипертрофическом ларинготрахеите может носить диффузный характер или иметь ограниченную локализацию в виде узелков. Последние получили название «певческих узелков », поскольку они чаще всего наблюдаются у лиц, работа которых связана с повышенной голосовой нагрузкой (певцы, лекторы, учителя, актеры). При гипертрофическом ларинготрахеите возможно появление пролапса желудочка гортани или контактной язвы гортани, образование кист.

Атрофическая форма хронического ларинготрахеита сопровождается заменой цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой плоским ороговевающим, склерозированием соединительнотканных элементов подслизистого слоя, атрофией внутригортанных мышц и слизистых желез. Наблюдается истончение голосовых связок, высыхание секрета слизистых желез в виде покрывающих стенки гортани и трахеи корок.

Симптомы острого ларинготрахеита

Как правило, симптомы острого ларинготрахеита появляются на фоне уже имеющихся проявлений инфекции верхних дыхательных путей: повышенной температуры тела, насморка, заложенности носа, першения или боли в горле, дискомфортных ощущений при глотании. Клинические признаки вирусного ларинготрахеита могут возникнуть уже после снижения температуры тела до субфебрильных цифр.

Острый ларинготрахеит характеризуется сухим кашлем, который из-за сужения гортани в области голосовых связок может носить «лающий» характер. Во время кашля и некоторый период после него отмечается типичная для трахеита боль за грудиной. Кашель отмечается чаще утром и в ночное время, может проявляться в виде приступа. Приступ кашля провоцирует вдыхание холодного или запыленного воздуха, смех, плач, иногда просто глубокий вдох. Кашель сопровождается выделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. По мере развития ларинготрахеита мокрота становиться более жидкой и обильной, приобретает слизисто-гнойный характер. Наряду с кашлем отмечается охриплость или осиплость голоса, дискомфорт в области гортани (щекотание, жжение, сухость, чувство инородного тела).

У пациентов с острым ларинготрахеитом нередко выявляется увеличение и болезненность шейной группы лимфоузлов (лимфаденит). При перкуссии изменения перкуторного звука не наблюдается. Аускультативно выслушивается шумное дыхание, иногда сухие или среднекалиберные влажные хрипы, локализующиеся преимущественно в области бифуркации трахеи.

Симптомы хронического ларинготрахеита

При хроническом ларинготрахеите пациенты жалуются на нарушение голоса , кашель и неприятные ощущения в области гортани и за грудиной. Нарушение голоса (дисфония) может варьировать от незначительной осиплости, появляющейся в основном утром и в вечернее время и не проявляющейся в течение дня, до постоянной охриплости. У некоторых пациентов, страдающих хроническим ларинготрахеитом, отмечается утомляемость после голосовой нагрузки. Возможно усугубление дисфонии при неблагоприятных климатических условиях, в период обострения хронического ларинготрахеита, у женщин - при гормональной перестройке (беременность, климакс , начало менструации). Постоянная дисфония свидетельствует о морфологических изменениях голосовых связок, в основном гипертрофического или кератозного характера. Для лиц определенных профессий даже небольшое изменение голоса в результате хронического течения ларинготрахеита может стать психотравмирующим фактором, приводящим к нарушению сна , депрессии , неврастении .

Кашель при хроническом ларинготрахеите носит постоянных характер. Мокрота отделяется в небольшом количестве. В период обострения ларинготрахеита на фоне постоянного кашля наблюдаются кашлевые приступы, отмечается увеличение количества мокроты. Постоянный кашель у пациентов часто обусловлен провоцирующими его неприятными ощущениями в гортани: першением, сухостью, щекотанием и пр.

Осложнения ларинготрахеита

Распространение инфекционного процесса из трахеи в нижележащие отделы дыхательной системы приводит к появлению трахеобронхита и пневмонии. При хроническом ларинготрахеите может возникать затяжная пневмония . У детей возможно появление бронхиолита. Развитие на фоне ларинготрахеита бронхо-легочных осложнений характеризуется подъемом температуры тела и усилением признаков интоксикации. Кашель приобретает постоянный характер. В легких аускультативно выслушиваются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы. Возможно локальное притупление перкуторного звука.

Возникающие при остром лагинготрахеите скопление мокроты в просвете гортани и рефлекторный спазм гортанных мышц у маленьких детей могут привести к появлению приступа ложного крупа. Сопровождающая круп выраженная обструкция может вызвать асфиксию , представляющую смертельную опасность для пациента.

Постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи при кашле и в результате хронического воспаления при хроническом ларинготрахеите может спровоцировать появление доброкачественной опухоли гортани или трахеи. Кроме того, хронический ларинготрахеит, особенно его гипертрофическая форма, относится к предраковым состояниям, поскольку может привести к злокачественной трансформации клеток слизистой с развитием рака гортани .

Диагностика ларинготрахеита

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия , позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии), ИФА, РИФ и ПЦР-исследований. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар. Пациенту с острым ларинготрахеитом или обострением хронического ларинготрахеита рекомендован прием большого количества теплой жидкости (чай, компот, кисель). В помещении, где находится больной должен быть достаточно увлажненный теплый воздух.

Этиотропная терапия вирусного ларинготрахеита заключается в назначении противовирусных препаратов (интерферон, ремантадин, умифеновир, протефлазид). При бактериальном и смешанном ларинготрахеите показана системная антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефуроксим, цефтриоксон, амоксициллин, азитромицин). Симптоматическая терапия ларинготрахеита состоит в применении противокашлевых, антигистаминных, муколитических и жаропонижающих препаратов. Хороший эффект у пациентов с ларинготрахеитом оказывают масляные и щелочные ингаляции , электрофорез на область гортани и трахеи.

Лечение хронического ларинготрахеита дополняется иммуномодулирующей терапией (бронхо-мунал, ликопид, иммунал), назначением витамина С, поливитаминных комплексов, карбоцестеина. При хроническом ларинготрахеите широко применяются физиотерапевтические методы: УВЧ , лекарственный электрофорез, индуктотермия , ингаляционная терапия , массаж .

Хирургическое лечение показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования. Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Воспалительный процесс, возникший в районе глотки и трахеи, сигнализирует о возникновении такого заболевания, как ларинготрахеит. Обычно его не считают тяжёлым и опасным заболеванием при условии правильного и своевременного лечения. Опасными считаются состояния, когда происходит частичное или полное сужение просвета гортани (стеноз гортани).

Для того чтобы правильно выбрать методику лечения, необходимо учитывать причины возникновения заболевания, симптомы и характер течения заболевания. Что существенно способствует развитию ларинготрахеита:

наличие в организме вирусной или бактериальной инфекции;
снижение иммунитета;
наличие бытовых, сезонных или медикаментозных аллергий;
присутствие неблагоприятных факторов (постоянное или резкое переохлаждение);
постоянное курение, употребление алкоголя;
профессиональные факторы, основанные на частом и длительном повышении голоса или пении;
контакты с раздражающими химическими веществами;
длительное пребывание в условиях сильно загазованного или пыльного воздуха.

Обычно ларингит и трахеит протекают одновременно благодаря близкому расположению органов, но изредка они могут развиться по отдельности. При ларинготрахеите воспаляется слизистая гортани и трахеи с возникновением отёка, что, в свою очередь, приводит к нарушению процесса поступления воздуха в организм.

Это сопровождается образованием вязкой и трудно отделяемой слизи. Осложнённый ларинготрахеит - круп - может стенозировать гортань (то есть сопровождается острым сужением гортани), а это чревато возникновением опасной ситуации для жизни больного.

Характер симптомов зависит от формы выраженности течения заболевания. Различают острую (5−14 дней) форму заболевания и хроническую (время достаточно условно).

Острый ларинготрахеит у взрослых

Острой форме ларинготрахеита соответствуют следующие симптомы:

першение в горле;
ощущение сухости и жжения в гортани;
слизистая оболочка гортани отекла и воспалена;
высокая температура;
приступы сухого кашля;
осиплость голоса;
шейные лимфоузлы при пальпации болезненны.

Дальнейшее развитие болезни приводит к появлению влажного кашля с отделением гнойно-слизистых мокрот.

Хронический ларинготрахеит

Этот процесс проявляет себя такими симптомами:

мокроты отходят в малом количестве (гипосекреция);
кашель вызывает боли в груди;
боли в гортани;
потеря звучности голоса при сохранении шепотной речи.

Хроническое течение болезни отличается от острого периода меньшей выраженностью и интенсивностью воспалительного процесса в области трахеи. Обострение ларинготрахеита может возникнуть на фоне резкого переохлаждения, чрезмерных нагрузок на голосовой аппарат, стрессовом состоянии.

Причины, вызывающие развитие ларинготрахеита, могут носить как инфекционный характер, так и неинфекционный. Если заболевает ребёнок, то причиной этой болезни обычно являются вирусы : грипп, корь, аденовирус, герпес, парагрипп первого типа, риносинциальный вирус.

Обструктивный ларинготрахеит

Симптомы крупа:

шумное дыхание (инспираторная или экспираторная отдышка);
затруднения дыхания;
кашель сухой, надоедливый (каркающий);
явно выраженные признаки воспаления гортани и трахеи;
кожа лица приобретает синюшный оттенок.

По характеру и тону звучания дыхания можно определить, в какой области гортани произошло сужение просвета (стеноз). Если шумное дыхание возникает во время вдоха и носит низкое звучание, то патологическое воспаление концентрируется над голосовыми складками. Шумное дыхание, возникающее во время выдоха, при этом имеющее средней высоты звучание, указывает на сужение гортани в области расположенной под голосовыми связками.

Существуют 2 формы обструктивного ларинготрахеита - ложная и истинная. Наличие дифтерийной инфекции указывает на развитие истинного крупа, все остальные ларингиты с проявлением стеноза относят к форме ложного крупа.

При появлении симптомов любой формы крупа должно начаться немедленное лечение с применением противоотёчных средств, препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих циркуляцию воздуха. Кроме крупа, могут возникнуть и другие, не менее опасные осложнения: ларингоспазм, эпиглоттит, ларинготрахеобронхит, абсцессы заглоточные и паратонзиллярные.

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Начинать лечение нужно с соблюдения простых рекомендаций, которые не включают применение медикаментов. С их помощью можно облегчить состояние больного ларинготрахеитом. Питание больного не должно включать продукты и блюда, которые могут нанести механические повреждения воспалённой глотке.

Нужно исключить всё острое, кислое, солёное, алкоголь и напитки с газом, отдавая предпочтение тёплым, мягким или измельчённым продуктам. Чаи, травяные отвары , лечебные минеральные воды помогут смягчить и увлажнить воспалённую глотку и снизить болевые ощущения при кашле.

Очень важным является поддержание правильного температурного и влажностного режима в комнате больного, влажность должна быть на уровне 50%, температура в комнате - 18−20 С. Организовать такую влажность можно, развесив влажные полотенца, расставив миски с тёплым отваром лечебных трав. Необходимо поддерживать чистоту в комнате больного, делая ежедневные влажные уборки.

Правильно, быстро, без неприятных последствий вылечить ларинготрахеит позволит применение медикаментов, одобренных ЛОР-врачом.

Если возбудителем болезни явилась бактериальная инфекция, необходимо использовать в лечении антибиотики (Сумамед, Аугментин, Азитромицин). В тяжёлых случаях антибиотики при ларинготрахеите у взрослых вводят внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон).
Для борьбы с вирусной инфекцией показаны противовирусные препараты (Амизон, Римантадин, Арбидол, Ингавирин).
Для уменьшения дискомфорта в горле можно использовать таблетки для рассасывания и спреи, которые оказывают противовоспалительный, обеззараживающий и обезболивающий эффект.
При повышении температуры выше 38 С нужно применять жаропонижающее лекарство - Парацетамол, Ибупрофен.
Уместны при ларинготрахеите ингаляции содовым раствором (1 чайная ложка питьевой соды на пол-литра воды) или подогретой щелочной минеральной водой.
При сухом, непродуктивном кашле принимают Коделак, Стоптуссин, которые смягчат и уменьшат кашель.
Если болезнь сопровождается отделением густых и вязких мокрот, нужно применять отхаркивающие средства - АЦЦ, Амбробене, Мукалтин. Показаны сиропы - Флюдитек, Проспан, сироп Алтея.
Сильный отёк и спазм гортани требуют применения более радикальных средств лечения - инъекций Преднизолона или ингаляций с гормональными препаратами, а для снятия спазмов можно использовать Папаверин или Эуфиллин.
Аллергикам и больным с явным отёком глотки необходимо принимать препараты, производящие антигистаминный эффект - Супрастин, Зодак, Лоратадин.
Больным с хронической формой ларинготрахеита рекомендуется прием иммуномодуляторов - Иммунал, Бронхомунал.

Применение народных средств и методов для лечения ларинготрахеита

Народные средства как таковые не являются панацеей в лечении ларинготрахеита, но как дополнение к медикаментозному лечению оказывают положительный эффект, облегчая состояние больного.

Полоскания горла оказывают антибактериальное и смягчающее воздействие на слизистую оболочку глотки. Можно применять лекарственные растворы на основе календулы, ромашки, шалфея или всем известные растворы для полоскания с пищевой содой или морской солью. Процедуру производят тёплым раствором 5−6 раз в сутки.
Ингаляции небулайзером и паровые ингаляции при ларинготрахеите размягчают мокроту и оказывают отхаркивающее действие. Для паровых ингаляций используют кипяток с добавлением пищевой соды и нескольких капель йода (1 чайная ложка соды+3 капли йода на 500 мл воды) или морской, йодированной соли (1 чайная ложка соли на 500 мл воды). Если отсутствует аллергия, можно добавлять в кипяток для ингаляции 1 чайную ложку масла шиповника или облепихи. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Применение небулайзера позволяет использовать как средство для ингаляции минеральные воды с природным содержанием соды или физраствор. Внимание! Процедуру ингаляции запрещено проводить при температуре выше нормы.
Горячие ванны для ног с добавлением горчичного порошка усиливают кровообращение, происходит отток крови от головы в сосуды ног, тем самым облегчается дыхание. Такой же эффект достигается, если насыпать в шерстяные носки сухого горчичного порошка, процедуру производить на ночь. Следует следить за состоянием стоп, чтобы они достаточно прогрелись, но не было ожога. По окончании процедуры следует вымыть ноги и смазать детским кремом.
Отвары из лечебных трав смягчают и уменьшают кашель. Хорошо зарекомендовали себя отвары из подорожника, душицы, зверобоя или багульника. Для приготовления целебного настоя 1 чайную ложку любой из указанных трав залить стаканом кипятка, дать настояться 15 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана в тёплом виде перед едой. Можно использовать для отвара как одну траву, так и смесь трав - или приобрести в аптеке специальный грудной сбор.
Мед с редькой, имбирный чай, отвар лука с изюмом, тёплое молоко с морковным соком, молоко с мёдом - вот средства для лечения ларинготрахеита в домашних условиях, которые действительно эффективны.

Профилактика ларинготрахеита

Профилактика поможет противостоять развитию данного заболевания, сохранить время и средства для других целей. Для этого нужно.

Ларинготрахеит у взрослых - это довольно таки серьезное инфекционное заболевание. Его опасность заключается в том, что инфекция поражает трахею и глотку.

Эта болезнь возникает, если у взрослого человека сильно понижен иммунитет. Ларинготрахеит у взрослых чаще всего развивается на фоне сильной простуды. Говорят, что чаще всего ларинготрахеит возникает у тех людей, чья работа связана с ораторской деятельностью - учителя, преподаватели, телеведущие.

Что это такое?

Ларинготрахеит - это сочетанное инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает одновременно трахею (трахеит) и гортань (ларингит). Из-за несовершенства иммунной системы ларинготрахеитом чаще болеют дети в возрасте до 6 лет, однако нередко встречается ларинготрахеит у взрослых пациентов.

Данное заболевание опасно тем, что в самом начале заболевания его можно принять за обычную острую респираторную вирусную инфекцию.

Причины острого ларинготрахеита

Существует множество причин и предпосылок для возникновения острого ларинготрахеита. Практически всегда – это инфекционная, вирусная или бактериальная природа возникновения.

Острый ларинготрахеит наблюдается при следующих заболеваниях:

Парагрипп;
Грипп;
Аденовирусная инфекция;
ОРВИ и ОРЗ;
Хламидийная инфекция;
Стафилококковая инфекция;
Ветрянка;
Скарлатина;
Корь;
Краснуха;
Сифилис;
Микоплазмоз;
Стрептококковая инфекция;
Туберкулез гортани;
Пневмококковая инфекция.

Ларинготрахеит возникает при вышеперечисленных видах заболеваний в случае ослабления иммунитета в целом. Иногда возможно поражение только гортани или только трахеи. Существуют случаи возникновения острого ларинготрахеита по другим причинам. Так, предпосылками заболевания могут быть аллергические реакции организма или агрессивность химпрепаратов. Случаются герпесные поражения органов дыхания, вызывающие острый ларинготрахеит.

Механизм развития

При этом заболевании возникает воспаление воздухо-проводящей трубки, в результате чего отекает ее слизистая оболочка и голосовые связки. Сужение дыхательных путей влечет за собой такие симптомы, как: охриплость голоса, а также сильный кашель.

Ларинготрахеит, как следствие аллергической реакции, проявляется быстро. Аллергический компонент, воздействующий на гортань и трахею, вытесняет из клеток иммунной системы специальные вещества и заполняет освободившееся место.

Классификация

Выделют три формы болезни:

катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи.
атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях.
гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос.

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

первичный, который выявляется впервые,
рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
постепенно возникающий, как осложнение простуд.

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

Признаки

Острый ларинготрахеит у детей и взрослых проявляется такими симптомами:

ярко выражены симптомы общей интоксикации;
горло саднит, что провоцирует кашель;
лающий кашель (особенно выражен у ребёнка);
першение в горле;
изменяется голос. Он становится грубым и хриплым. В более тяжёлых случаях наблюдается афония;
нарушение дыхательной функции. У ребёнка или взрослого слышны хрипы, шумы, появляется одышка;
повышение температуры тела. Обычно показатели не превышают 38 градусов, но бывают случаи, когда температура может подыматься до высоких цифр.

Симптомы острого ларинготрахеита

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38С – 39С.
Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Также характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха. Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании. Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Симптомы хронического ларинготрахеита

Особое внимание стоит обратить на кашель. Если при острой форме ларинготрахеита он эпизодический и приступообразный, то при хронической форме этой патологии кашель носит постоянный характер. Более того, больной постоянно испытывает чувство дискомфорта в области глотки и трахеи, а также частые болезненные ощущения за грудиной. Постоянное непроходящее ощущение, что горло оцарапано, сухость во рту, болезненное глотание - вот неполный перечень проявлений хронического ларинготрахеита.

Наиболее характерным диагностическим признаком является дисфония или нарушения у пациента голосовой функции. Дисфония бывает разной интенсивности от легкой «хрипотцы», до полной невозможности разговаривать. Попытки издавать звуки причиняют больному дискомфортные ощущения. Усугубить такое состояние могут некоторые климатические факторы или различные гормональные изменения. Особенно тяжелые формы дисфонии бывают у женщин в климактерии, при беременности или во время менструации. Такое состояние может носить как периодический, так и постоянный характер.

Постоянная дисфония свидетельствует о различных морфологических изменениях в структурах голосовых связок. Если профессиональная деятельность больного связана с необходимостью постоянно общаться и быть на людях, самые незначительные изменения тембра голоса могут стать для них психотравмирующим фактором. В результате этого, нарушается психосоматическое состояние пациента: нарушение функции сна, постоянное нервное напряжение, депрессия или неврастения.

Первая помощь

При ларинготрахеите очень важное значение имеет оказание помощи заболевшему еще до врачебного визита. И дело здесь не только в собственной симптоматике заболевания, но и в своеобразном психологическом стрессе, проявляющегося у заболевшего человека, особенно у ребенка.

Необходимо успокоить больного, так как повышенное его возбуждение может спровоцировать учащение и углубление спазматических приступов.
Обязательно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха.
При остром ларингоспазме, вызывающем удушье, срочно вызвать рвотный рефлекс доступным методом (например, нажатием на корень языка).
Дать больному тёплое питье – молоко, компот из сухофруктов, минеральную воду, лучше слабощелочного состава. В молоко можно добавить щепотку пищевой соды – это очень помогает при сужении гортани.
Влажность в помещении, где находится заболевший, должна быть повышенной.
Снять острые приступы помогают теплые ножные ванночки (температура воды – 38-40 градусов). Однако их нельзя делать на фоне повышенной температуры тела.

Диагностика

Постановка диагноза производится по результатам изучения жалоб пациента, его осмотра и проведения некоторых исследований. Для определения недуга может понадобиться следующее:

исследование выделяемого из дыхательных путей секрета;
результаты общего анализа мочи и крови;
серологическое исследование, позволяющее определить этиологию вируса, спровоцировавшего развитие заболевания.

Важной составляющей диагностики ларинготрахеита выступает процедура осмотра гортанной области и голосовых связок. В этих целях современной медициной предусмотрено применение специального аппарата, рентгена или компьютерной томографии. При хронической форме недуга больному назначают биопсию секрета в дыхательных путях для исключения онкологии. Только по результатам всех исследований лечащий врач сможет определить, чем лечить заболевание.

Осложнения

Значительный отек и скопление мокроты в просвете гортани при остром ларинготрахеите может стать поводом для развития такого грозного осложнения, как стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп.

Хронический ларинготрахеит при определенных обстоятельствах может дать толчок к развитию трахеита, бронхита, бронхиолита и пневмонии. Кроме того, постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи может способствовать появлению доброкачественной или злокачественной опухоли. Осложнениями при гипертрофическом ларинготрахеите может стать появление пролапса желудочка гортани или язвы гортани, образование кист.

Как лечить ларинготрахеит?

Обычно воспаление верхних дыхательных путей не требует помещения взрослого пациента в стационар (за исключением случаев стенозирующего ларинготрахеита), поэтому чаще используют лечение в домашних условиях:

Устраняют все вредные факторы, провоцирующие развитие ларинготрахеита (запрещают курить, говорить, пить и есть острые, пряные, кислые продукты);
Больному выделяют теплую с увлажненным воздухом комнату, дают много теплого (но не горячего и раздражающего) питья (кисели, чаи, компоты);
Если температура переходит границы субфебрильной (38°С), снижают ее парацетамолом, ибупрофеном или другими имеющимися в доме антипиретиками;
Делают щелочные ингаляции в домашних условиях, а когда упадет температура или при хроническом течении болезни – приглашают больного посетить физиотерапевтический кабинет поликлиники (ингаляции, электрофорез, УВЧ и др.)
Дают отхаркивающие и противокашлевые средства, применяют антигистаминные препараты;
Больному не следует спешить назначать себе антибиотики по своему усмотрению, ровно, как и его родителям, если дело касается ребенка. Ларинготрахеит, имеющий вирусное происхождение, на них все равно не реагирует, поэтому организму данные препараты без надобности. В общем, антибактериальное и противовирусное лечение в домашних условиях осуществляется под контролем врача.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия угрозы трансформации в неопластический процесс прибегают к хирургическому вмешательству. Иссечение разросшихся тканей, устранение пролапса желудочка, удаление кист производят с помощью эндоскопических микрохирургических технологий.

Народные средства

Добиться полного выздоровления при ларинготрахеите обычно удается за 7-10 дней при соблюдении назначений врача и выполнении общих рекомендаций, включая применение народных средств:

ингаляций с содой;
вдыхания пара разваренного картофеля;
ингаляций с целебными эфирными маслами: пихтовым, можжевеловым, эвкалиптовым, маслом чайного дерева.

Описаны лечебные свойства лука в ингаляциях и отваров из луковой мякоти. Отмечается целебный противовоспалительный эффект меда и чеснока в смеси с различными травами, корнеплодами, плодами и растениями.

Позитивным эффектом обладают трава зверобоя, багульника, душицы, мать-и-мачехи, листья подорожника, цветы коровяка и крапивы, корень алтея и солодки, плоды фенхеля. Сок редьки с медом, картофельный и свекольный сок, отвар анисовых семян, сок моркови с молоком, отар изюма с луком помогут вернуть голос и облегчить дыхание.

Профилактика

Профилактика ларинготрахеита состоит из комплекса мероприятий:

дыхательная гимнастика;
закаливание с раннего возраста;
диета с исключением острой, соленой, кислой,горячей или холодной пищи;
обязательны занятия спортом;
профилактика ОРВИ;
профилактика воспалительных процессов гортани;
исключить переохлаждение организма;
прием иммуномодулирующих препаратов.

Если ларинготрахеит протекает в нормальном русле, без осложнений, то выздоровление наступает в течение недели. Не стоит заниматься самолечением, лечебный процесс должен быть под контролем лечащего врача.