Бронхит - это заболевание органов дыхания, характеризующееся поражением стенок бронхов. В последнее время отмечается все большая распространенность бронхита. Связано это с тем, что происходит постоянное загрязнение атмосферы вредными и токсическими газами, широкое распространение пыльных производств, курение в юношеском возрасте, учащение эпидемий гриппа и т. д. Лечение бронхита необходимо начинать с самого начала течения болезни и не допускать осложнений, особое внимание уделяется при лечении бронхита у детей.

Бронхит может быть и самостоятельной болезнью, может быть и следствием других заболеваний.

Различают бронхит :

Хронический.

Острый бронхит

Вирусная инфекция начинается с поражения носовой глотки, а затем опускается вниз. размножаются в клетках трахеи и бронхах (дыхательных трубочках). Вирусная или бактериальная инфекция является основной причиной острого бронхита. Причем в развитии заболевания виновны не те микробы, которыми мы обычно заражаемся при гриппе, а те, которые у каждого человека находятся во рту и в носу. Если организм ослаблен, например, при простуде или недосыпании, то собственные микробы из ротовой полости опускаются в бронхи и начинают размножаться. Острый бронхит проявляется кашлем, слабостью, повышенной утомляемостью, может также повышаться температура. Некоторых больных беспокоит одышка Врачи выслушивают хрипы в легких. Впоследствии болезнь бесследно проходит.

Хронический бронхит относится к неспецифическим заболеваниям легких.

Хронический бронхит характеризуется следующими особенностями :

Происходит диффузное поражение бронхиального дерева,

Наблюдается прогрессирующее хроническое течение заболевания с периодами обострения и ремиссии,

Основными симптомами являются кашель, выделение мокроты и одышка.

Но в некоторых случаях периодов обострения может и не быть.

Острый бронхит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки бронхов. Обычно острый бронхит протекает в сочетании с острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Вирусная инфекция начинается с поражения носовой глотки, а затем опускается вниз. Вирусы гриппа размножаются в клетках трахеи и бронхах (дыхательных трубочках). Вирусная или бактериальная инфекция является основной причиной острого бронхита. Причем в развитии заболевания виновны не те микробы, которыми мы обычно заражаемся при гриппе, а те, которые у каждого человека находятся во рту и в носу. Если организм ослаблен, например, при простуде или недосыпании, то собственные микробы из ротовой полости опускаются в бронхи и начинают размножаться. Острый воспалительный процесс может возникать из-за раздражающего влияния дыма, пыли или едких паров.

Слизистая оболочка бронхов при остром бронхите имеет ярко выраженную гиперемию, выделяется гнойный или серозный экссудат, определяющий характер мокроты.

При остром бронхите возникает резкий и сухой кашель. В первые несколько дней мокрота отходит с трудом. Температура может немного повыситься. В крови увеличена скорость оседания эритроцитов и имеется умеренный лейкоцитоз.

Дыхание при бронхите : при перкуссии(постукивании отдельных участков тела) над легкими определяется ясный легочный звук, нередко с коробочным оттенком. При аускультации(метод диагностики заключающийся в выслушивании звуков) в первые дни заболевания определяются везикулярное дыхание(нормальный дыхательный шум) с удлиненным выдохом, сухие свистящие или жужжащие хрипы. После кашля количество хрипов может уменьшиться. Иногда хрипы при спокойном дыхании отсутствуют и выслушиваются только при форсированном дыхании(с чрезмерной активизацией дыхательных мышц). Через 2-3 дня могут присоединиться влажные разнокалиберные хрипы. Изменения со стороны других органов часто выражены незначительно

Бронхит: причины бронхита

Основными причинами бронхита могут быть экзогенные и эндогенные факторы.

Основным экзогенным фактором, который приводит к развитию хронического бронхита, является курение . Многие специалисты считают курение одной из основных причин появления этого заболевания легких. Табачный дым содержит более 700 компонентов, несущих вред здоровью. Очень тесно связана частота возникновения хронического бронхита с продолжительностью курения и с количеством выкуриваемых сигарет. У курящих людей бронхит протекает тяжелее, чем у некурящих; при так называемом пассивном курении, когда человек находится в атмосфере табачного дыма, хотя сам при этом не курит, также выявляются случаи хронического бронхита.

Следующим экзогенным фактором является загрязнение атмосферы . В наши дни в воздухе находится множество вредных для организма частиц и веществ. Особо опасен смог, который может вызывать тяжелые обострения бронхо-легочных заболеваний. Смог образуется в результате быстрого загрязнения воздуха продуктами сгорания топлива, которые накапливаются, особенно в безветренную погоду, под слоем теплого воздуха. Смог может держаться в воздухе до нескольких дней, что приводит к резкому увеличению обострений заболеваний легких и даже смертности, особенно среди пожилых людей и людей, страдающих хроническими заболеваниями легких.

Кроме того хронический бронхит может быть вызван пылью, токсическими парами и газами , с которыми человек сталкивается на работе.

Раздражителем бронхов также может быть мучная, хлопковая, угольная, цементная и кварцевая пыль, пары аммиака, хлора, различные кислоты и т. д. Дополнительно отрицательно воздействуют на состояние бронхо-легочного аппарата высокая температура воздуха в горячих цехах, сквозняки или низкие температуры на производстве.

Способствуют заболеванию хроническим бронхитом и климатические условия . При сыром и холодном климате отмечается повышение числа заболевших бронхитом.

Многие специалисты считают, что большую роль в возникновении хронических бронхитов играют вирусные инфекции . Предполагается, что инфекции бронхо-легочного характера, которые переносятся в детском возрасте, могут быть причиной возникновения хронических бронхитов у взрослых людей. При острых бронхитах может быть нарушена проходимость бронхов, что приводит к тому, что острый бронхит переходит в хронический.

Следующими, эндогенными факторами развития болезни являются некоторые заболевания, в том числе аллергия . Хронический бронхит развивается в результате несильно выраженных, но продолжительных по времени неблагоприятных внешних воздействий, которые приводят к напряжению защитных механизмов, их гипертрофии и истощению, что только усугубляет течение болезни.

Бронхит: признаки бронхита

Признаки острого бронхита

Слабость

Повышенная утомляемость

Может также повышаться температура

Некоторых больных беспокоит одышка

Врачи выслушивают хрипы в легких.

На начальных стадиях появляется сухой кашель, слабость, понижение температуры. На 3-4 день появляются симптомы острого бронхита обычно повышается температура, появляется влажный кашель. В зависимости от инфекции лихорадка может длиться 2-3 дня при парагриппозных, респираторно-синцитиальных инфекциях, при аденовирусной и микоплазменной инфекции от 10 и более дней. При аускультации распространяются грубые, диффузные хрипы.

Как правило, кашель возникает утром, при этом отходит большое количество мокроты . А бывает и так, что надсадный кашель беспокоит больного, но мокроты при этом нет.
Состояние ухудшается при вдыхании резких запахов, контакте с раздражающими веществами или даже с холодным постельным бельем. Кашель нередко возникает ночью, и его надо лечить, иначе в легких могут возникнуть бронхоэктазы (расширения бронхов).

При сухом кашле врачи выслушивают в легких большое количество свистящих и жужжащих хрипов . Впрочем, подчас не надо быть врачом, чтобы это услышать. Одышка — это тоже симптом бронхита. Но чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к врачу.

Признаками хронического бронхита обычно являются:

Выделение мокроты,

Бронхиальные стенки при хроническом бронхите становятся толще примерно в 2 раза, чем в обычном состоянии. При обострении воспалительного процесса происходит клеточная инфильтрация лейкоцитами и лимфоидными клетками. Такая инфильтрация наблюдается во всех слоях стенок бронхов.

Кашель в начальных проявлениях хронического бронхита не сильно беспокоит больного. Чаще всего кашель появляется утром и сопровождается небольшим выделением мокроты. Отделение мокроты происходит в результате того, что при пробуждении человек совершает активные движения, которые сопровождаются повышением вентиляции легких и повышением тонуса симпатической нервной системы. Во время холодного и сырого времени года кашель обычно усиливается, тогда как в сухое и теплое время года он может совсем прекратиться. У некоторых больных кашель может появиться только в периоды обострения, а при периодах ремиссии - полностью отсутствовать. Но при развитии обострения бронхита кашель, как правило, усиливается и беспокоит больных и в дневное, и в ночное время суток.

При бронхите кашель, который сопровождается отделением мокроты, свидетельствует о включении защитных механизмов очищения бронхов от избыточного секрета. Кашель возникает при раздражении рецепторов блуждающего нерва, в зонах, которые располагаются в крупных бронхах, в гортани и трахее. В мелких бронхах такие рецепторы отсутствуют, поэтому при их поражении заболевание может проходить без кашля и проявляться только одышкой.

В дальнейшем кашель усиливается, становится лающим, мучительным и протекает приступами. Такие приступы провоцируются любыми воздействиями: изменением температуры вдыхаемого воздуха, присутствием во вдыхаемом воздухе раздражающих веществ. При этих процессах выделяется небольшое количество мокроты. Но она может и не выделяться, так как слизь задерживается и не выходит наружу. Такой кашель не играет защитной функции и может привести к более тяжелым состояниям.

У больных с тяжелой дыхательной недостаточностью в дальнейшем кашель обычно угасает. Но это является неблагоприятным признаком, так как возможен застой слизи, поэтому необходимо стимулировать отхождение мокроты и проводить дренаж бронхов.

При хроническом бронхите происходит выделение мокроты . Однако может быть так называемый сухой бронхит, при котором не происходит выделение мокроты. В начале болезни происходит небольшое выделение мокроты, которая бывает слизистой, светлого цвета, иногда серой или черной, в зависимости от воздействия табачного дыма и пыли. В последующем проявляется слизисто-гнойная или гнойная мокрота. Это связано с обострением заболевания или с острой пневмонией. Гнойная мокрота возникает каждый раз при обострении болезни, обычно зимой. Гнойная мокрота отличается повышенной вязкостью, поэтому при утреннем откашливании больной испытывает определенные трудности. При обострении заболевания’ количество мокроты увеличивается, количество присутствующего в ней гноя тоже увеличивается.

В некоторых случаях при хроническом бронхите наблюдаются явления кровохаркания . В мокроте отмечаются кровяные прожилки.

При хроническом бронхите выделяется примерно 50 мл мокроты в сутки, однако при гнойном бронхите это количество может быть значительно больше.

Одышка является следующим проявлением хронического бронхита. Чаще всего одышка проявляется при обструктивном бронхите. Сначала она возникает только при выполнении значительных физических нагрузок, и в течение ряда лет возрастает. Обычно больной испытывает затруднения дыхания по утрам, они исчезают сразу после откашливания. На ранних этапах развития бронхита одышка возникает только в стадиях обострения и сопровождается сильным кашлем.

Одышка у большинства больных возникает незаметно и постепенно и на протяжении многих лет прогрессирует. Сам хронический бронхит может протекать без видимых обострений, при этом одышка может зависеть от температуры воздуха, от его влажности и атмосферного давления.

Если у больного хроническим бронхитом имеется какая-либо аллергия, то у него возникают бронхоспазмы . Иногда этот симптом называют пред астмой.

Бронхит может осложниться воспалением легких или перейти в хроническую форму. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Хронический бронхит особенно опасен. Он протекает тяжело и трудно поддается лечению. Особая форма хронического бронхита — хроническая обструктивная болезнь легких

Виды хронического бронхита

Хронический бронхит бывает:

Обструктивным,

Необструктивным.

При обструктивном хроническом бронхите одышка возникает при физической нагрузке и под влиянием различных раздражителей - смены температуры и наличия во вдыхаемом воздухе раздражающих веществ.

При обструктивном бронхите наблюдается малопродуктивный кашель, при котором отделению мокроты предшествуют значительные усилия больного. При свободном дыхании время выдоха несколько увеличивается, выдох сопровождается хрипами, которые слышны в положении больного лежа. При обструктивном хроническом бронхите отмечаются симптомы эмфиземы легких.

Обычно при хроническом бронхите наблюдается сочетание нескольких видов бронхиальной обструкции :

— бронхоспазм,

— воспалительные изменения бронхов,

— увеличение и качественное изменение мокроты,

— коллапс мелких бронхов.

Диагностика хронического бронхита

Начало хронического бронхита возможно уловить при пристальном внимании к кашлю больного. У некоторых больных возникают периодические обострения, они наблюдаются сезонно или после вирусных респираторных заболеваний. Такое обострение хронического бронхита нужно отличать от похожих симптомов острого бронхита.

Острый бронхит обычно длится не более 2 недель, а обострение хронического бронхита - от 3 до 4 недель. У некоторых больных острый бронхит перетекает в хронический бронхит. Хронический бронхит и эмфизема легких могут быть не связаны с друг другом и развиваться одновременно. Обычно хронический бронхит начинается в крупных бронхах и постепенно распространяется на все отделы бронхиального дерева. Но возможно такое развитие болезни, при котором поражаются только мелкие бронхи. При этом болезнь протекает без видимых симптомов, так как эти отделы не снаб: жены кашлевыми рецепторами и одышка возникает гораздо позже. Поэтому мелкие бронхи принято называть мертвой зоной легких.

Чтобы дифференцировать хронический бронхит от других заболеваний с похожими проявлениями, необходимо знать, что бронхит протекает волнообразно. Это важный признак хронического бронхита.

При гнойном бронхите возможно появление лихорадок и интоксикаций, патологический процесс может распространяться на ближайшую легочную ткань.

При прогрессировании хронического бронхита происходит дальнейшее усиление кашля, увеличение количества мокроты, которая может содержать гной. Состояние больного периодически ухудшается в связи с переохлаждением, наличием вирусных инфекций и других отрицательных факторов. Число обострений увеличивается, при этом они становятся более продолжительными. Постепенно нарастает одышка.

Лечение бронхита: лечение хронического бронхита

Лечение хронических бронхитов должно быть индивидуальным , то есть врачу необходимо узнать о течении болезни больного, о его образе жизни и труда.

Лечение должно быть своевременным , т. е. его следует начинать как можно раньше. При этом необходимо исключить влияние вредных факторов на организм. Если лечение начать поздно, оно может не принести никаких результатов. Поэтому нельзя недооценивать раннюю диагностику и время начала лечения.

Кроме того лечение хронического бронхита должно быть непрерывным . Многим больным показано постоянное медикаментозное лечение, дополнительно им рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, следить за режимом дня и придерживаться определенного типа питания. При хроническом бронхите возможна госпитализация , вопрос о которой должен решаться в индивидуальном порядке. Показанием к госпитализации обычно являются периоды обострения или прогрессирующие нарушения дыхания. Госпитализация обязательна, если наблюдается острая дыхательная недостаточность, которая связана с обострением бронхита, или острая пневмония.

Наиболее эффективным методом лечения является эндобронхиальная санация лекарственными средствами . Обычно вливают изотонический раствор натрия хлорида, подогретый до комнатной температуры. Санацию делают с помощью гортанного шприца или резинового катетера, который вводят через нос. При этой процедуре больной сидит, с помощью марлевой салфетки он рукой оттягивает язык вперед - 5 мл раствора вводят на корень языка. Если процедура произведена правильно, то сразу после введения у больного должен появиться кашель. Такие вливания способствуют дренированию бронхов.

При вливании лекарственных растворов через резиновый катетер необходимо провести анестезию слизистой оболочки носа, глотки и гортани. Обычно используют раствор новокаина или дикаина, который закапывают в носовые ходы с помощью пипетки. После того как больной отмечает онемение и «комок» в горле, катетер вводят через нос неглубоко в трахею на вдохе. Если катетер введен правильно, то происходит нарушение фонации, появляется кашель и при кашле через конец катетера выходит сильная струя воздуха.

К современным методам лечения относят

Кроме того, эффективным методом лечения является бронхоскопическая санация бронхов . Широко используются в лечении различные аэрозоли с лекарственными средствами, которые вводят в дыхательные пути. Их использование создает высокую местную концентрацию и способствует распределению по всему бронхиальному дереву.

При бактериальном воспалительном процессе проводят лечение антибиотиками . Их применяют в виде аэрозолей. Назначают стрептомицин, пенициллин и другие лекарственные вещества.

В период обострения хронического бронхита рекомендуют использовать сульфаниламидные препараты (бисептол, сульфапиридазин, сульфален и др.). Также используют бронхорасширяющие средства, особенно эффективен эуфиллин. В бронхах при хроническом бронхите скапливается мокрота, которую необходимо своевременно удалять. Для этих целей используют отхаркивающие средства, которые подразделяются на муколитики и мукорегуляторы. Эффективным отхаркивающим средством является йодид калия, который применяют по 1 столовой ложке 5-6 раз в день (3%-ный раствор). После такого курса лечения делают небольшой перерыв, примерно на 2-3 дня. Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют давать больному обильное питье и использовать лекарственные растения, которые усиливают выделение мокроты. Это багульник, мать-и-мачеха и др.

Как дополнение используют различные приемы физиотерапии : ультразвук, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, хвойные ванны.

Необходимо также при хроническом бронхите проводить занятия лечебной гимнастикой и массаж , в котором преобладают вибрационные движения. Больные хроническим бронхитом по возможности должны получать санаторно-курортное лечение, которое проводят в сухое теплое время года. Однако санаторное лечение противопоказано больным с легочно-сердечной недостаточностью II и III стадии, направлять больных на лечение рекомендуется только во время ремиссии.

Лечение острого бронхита комплексное : при болезненном кашле назначают противокашлевые препараты, при сухом кашле рекомендуют проводить ингаляции 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, необходимо обильное питье щелочной минеральной воды или теплого молока с содой. Если температура повышена, назначают жаропонижающие средства. При одышке и затруднении дыхания применяют бронхорасширяющие средства (теофедрин - по 1 таблетке), сульфаниламидные средства или антибиотики.

Рекомендуют на протяжении нескольких дней постельный режим и горчичники на область грудной клетки. После нормализации температуры тела назначают ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Важными при остром бронхите являются закаливающие процедуры, такие как обтирание, ванны, купание и контрастный душ.

Для профилактики развития бронхита необходимо уменьшать воздействие вредных производств, бороться с избыточным загрязнением атмосферного воздуха, проводить борьбу с курением, не переохлаждаться.

Лечение бронхита лекарственными средствами

Лечение бронхита — средства, стимулирующие отхаркивание

Рефлекторно действующие препараты

К ним относят препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачех и. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2—4 часа). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, настои и отвары алтея, термопсиса — до 10 раз в день. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Препараты резорбтивного действия : йодид натрия и калия, гидрокарбонат натри я и другие солевые препараты. Они увеличивают бронхиальную секрецию, вызывают разжижение бронхиального секрета и тем самым облегчают отхаркивание.

Лечение бронхита — муколитические препораты

Бромгексин.
Таблетки и драже по 8, 12, 16 мг Микстура во флаконе.
Сироп. Раствор для перорального применения. Взрослым назначают по 8—16 мг 4 раза в день.

Бисольвон.
Таблетки по 8 мг 100 штук в упаковке. Раствор для перорального применения. Эликсир. Назначают по 8—16 мг 4 раза в день.

Амбробене (амброксол) .
Таблетки по 30 мг 20 штук в упаковке. Капсулы ретард по 75 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для перорального применения по 40 и 100 мл во флаконах. Сироп 100 мл во флаконах.
Обычная суточная доза препарата в таблетках — 60 мг. Принимают по 1 таблетке 2—3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы продленного действия (капсулы ретард) назначают по 1 штуке утром. Раствор в течение первых 2—3 дней прописывают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки. Препарат в виде сиропа рекомендуют взрослым в первые 2—3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день.

Лазольван.
Таблетки по 30 мг 50 штук в упаковке. Сироп по 100 мл во флаконах. Назначают по 30 мг 2—3 раза в день.

Существует также большое количество комбинированных препаратов: и т. д.

Лекарства с противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектом

В настоящее время появился препарат, который обладает одновременно противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектом. Этот препарат называется эреспал (фенспирид). При лечении эреспалом происходит уменьшение степени обструкции дыхательных путей, снижается количество выделяемой мокроты, что связано как с уменьшением образования, так и с уменьшением выделения секрета, то есть препарат действует в плане уменьшения избыточного образования слизи. Выпускается в таблетках по 80 мг (30 таблеток в упаковке). Препарат назначают по 2—3 таблетки в день.

Лечение бронхита — аэрозольтерапия фитонцидами и антисептиками

Аэрозольтерапия фитонцидами и антисептиками может проводиться с помощью ультразвуковых ингаляторов, которые создают однородные аэрозоли с оптимальным размером частиц, проникающие до периферических отделов бронхиального дерева. Использование лекарственных средств в виде аэрозолей обеспечивает их высокую местную концентрацию и равномерное распределение препарата в бронхиальном дереве. С помощью аэрозолей можно ингалировать антисептики фурацилин, риванол, хлорофиллипт, сок лука или чеснока (разводится 0,25%-ным раствором новокаина в соотношении 1:30), настой пихты, конденсат брусничного листа, диоксидин. После аэрозольной терапии проводится постуральный дренаж, вибрационный массаж.

Ингаляции и лечение бронхита

В периоды ремиссии хронического бронхита проводят мероприятия вторичной профилактики, направленные на предупреждение обострений. Наиболее предпочтителен и безопасен ингаляционный путь введения препаратов, который обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. При таком способе введения бронхорасширяющий препарат попадает сразу в бронхи. Существует большое разнообразие ингаляторов, а наиболее распространены дозированные.

Для того чтобы обеспечить максимальное попадание лекарственного препарата в глубь дыхательных путей, очень важно правильно пользоваться дозированным ингалятором.

Техника пользования ингалятором следующая:

— Встряхнуть ингалятор (чтобы получить однородный по размеру частиц аэрозоль);

— cнять защитный колпачок (многие пациенты забывают это делать);

— несколько запрокинуть голову назад (чтобы немного распрямить верхние дыхательные пути и обеспечить свободное поступление лекарства в бронхи);

— перевернуть ингалятор дном вверх (мундштук должен быть внизу);

— сделать полный выдох.

— Плотно обхватить мундштук ингалятора губами (чтобы не распылять препарат в воздух).

— Начиная делать вдох, нажать на дно ингалятора и глубоко вдохнуть лекарство (сделать только одно нажатие на дно баллончика).

— Задержать дыхание на 5—10 секунд (чтобы лекарство осело на стенку бронхов).

— Сделать спокойный выдох.

— При необходимости повторить манипуляцию.

Важно понять, что несмотря на хорошее самочувствие, необходимо проводить регулярное лечение. Связано это с тем, что прогрессирование процесса происходит незаметно, исподволь, в течение многих лет. Поэтому, когда у пациента появляются выраженные изменения самочувствия (одышка при небольшой физической нагрузке и в покое), процесс изменений в бронхах выражен уже значительно. Следовательно, для того чтобы приостановить прогрессирование процесса, необходимо начинать лечиться как можно раньше, то есть непосредственно с момента установления диагноза.

Так как в развитии и прогрессировании хронического обструктивного бронхита основную роль играет сужение бронхов, то для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи. Идеальный бронхорасширяющий препарат для лечения хронического обструктивного бронхита должен отвечать следующим требованиям: высокая эффективность; минимальное число и выраженность побочных реакций; сохранение эффективности несмотря на длительное применение.

Лечение бронхита — ингаляционные холинолитики

1. Ингаляционные холинолитики с бронхорасширяющим действием

Этим требованиям на сегодняшний день более всего отвечают ингаляционные холинолитики.
Они обладают действием в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасширяющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ней относятся атровент, тровентол, трувент .

Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2-х ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7—10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16—24 вдохов в сутки. Препараты этой группы используются для базисной длительной бронхорасширяющей терапии. Предпочтительно использовать дозированный ингалятор со спейсером.

Атровент .
Дозированный аэрозоль. 300 доз по 20 мкг.

2. Ингаляционные В-2-Агонисты короткого действия

Также оказывают бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3—4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бетта-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

Необходима осторожность в применении препаратов группы бетта-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты: возможна дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие.

Беротек (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

Беротек-100 (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата, — 100 мкг.

Сальбутамол.
Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

Вентолин (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

Существует препарат, представляющий собой комбинацию препаратов этих двух групп.

Беродуал (20 мкг ипратропиума бромида + 50 мкг фенотерола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холинолитиками и бетта-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

Лечение бронхита — группа метилксантинов

Основным представителем группы метилксантинов является теофиллин . Он оказывает более слабое бронхорасширяющее действие по сравнению с ингаляционными холинолитиками и бета-2-агонистами. Однако, кроме бронхорасширяющего действия, препараты этой группы обладают рядом других свойств: предотвращают или уменьшают утомление дыхательной мускулатуры; активизируют двигательную способность реснитчатого эпителия; стимулируют дыхание.

Побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, возбуждение, бессонница, беспокойство, головная боль, дрожь, учащенное сердцебиение, аритмии, снижение артериального давления.

Из препаратов группы теофиллина наибольший интерес представляют его продленные формы.

Существует большое число предлагаемых препаратов этой группы. Назначаются они врачом. Доза и схема лечения зависят от степени тяжести заболевания и некоторых других индивидуальных факторов.

Препараты I поколения (принимаются 2 раза в день).

Теопек .
Таблетки по 0,3 г. 50 штук в упаковке.

Слоу-филлин. Таблетки по 0,1 и 0,2 г. 100 штук в упаковке.

Теотард.
Капсулы-ретард по 0,1, 0,2, 0,3 г. 20, 60 и 100 штук в упаковке.

Дурофиллин.
Капсулы по 0,125 и 0,25 г. 40 штук в упаковке.

Ретафил.
Таблетки по 0,2 и 0,3 г. 100 штук в упаковке.

Препараты II поколения (принимаются 1 раз в день).

Эуфилонг.
Капсулы-ретард по 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 штук в упаковке.

Лечение бронхита — глюкокортикостероиды

Еще одной группой препаратов, которую можно посоветовать принимать в качестве базисной терапии, являются глюкокортикостероиды. При хроническом обструктивном бронхите их назначают в тех случаях, когда обструкция дыхательных путей остается тяжелой и обусловливает потерю трудоспособности несмотря на прекращение курения и оптимальную бронхорасширяющую терапию. Эти препараты врач обычно назначает в таблетированном виде на фоне продолжающейся терапии бронхорасширяющими средствами. Наиболее распространенным из этой группы является преднизолон .

Все вышеперечисленные препараты относятся к средствам базисной терапии, то есть при назначении их следует принимать регулярно в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на успех терапии. Хотим еще раз подчеркнуть необходимость прекращения курения как одного из факторов, значительно утяжеляющих состояние и ускоряющих прогрессирование заболевания.

При хроническом бронхите используются методы повышения неспецифической резистентности организма. С этой целью применяют адаптогены — экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день, настойку женьшеня по 30 капель 3 раза в день, настойки аралии, родиолы розовой, пантокрина в тех же дозах, сапарала по 0,05 г 3 раза в день. Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и влияниям инфекционных факторов.

Принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, не забывайте, что ускорить процесс выздоровления вы можете сами. При лечение бронхита важно правильно питаться и много пить жидкости. Диетологи советуют готовить жирную рыбу (такую, как скумбрия), нежирное мясо, грызть тыквенные семечки.

Лечение бронхита тесно связано с народной медициной Лекарственные травы при бронхите оказывают комплексное действие подавляя кашлевый рефлекс и снимая воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи. Таких трав немало, из них готовят настои и отвары. При бронхите помогут корни, листья и цветки алтея лекарственного, корни солодки голой, листья и цветы коровяка скипетровидного, почки сосны обыкновенной, трава багульника болотного. Облегчат дыхание и помогут расширить просвет бронхов трава эфедры хвощевой и двухколосковой, корни солодки голой, трава фиалки трехцветной, плоды фенхеля, корни и корневища истода сибирского. Курс лечения всеми вышеуказанными настоями и отварами — 6-8 дней. Улучшают отделение мокроты корни, корневища, цветки и листья первоцвета весеннего, трава фиалки трехцветной, плоды и семена аниса обыкновенного, листья и цветки мать-и-мачехи обыкновенной, трава термопсиса ланцетного.

Лечение бронхита Рецепт № 1

От кашля нарежьте очень тонкими ломтиками 6-8 штук средних размеров редьки, обильно посыпьте каждый ломтик сахаром и настаивайте 6 часов. Редька даст целительный сок. Принимайте его по 1 ст. ложке каждый час.

Лечение бронхита Рецепт № 2

От кашля сок черной редьки или сок репы прокипятите с медом в течение 3 минут. Пейте по 1 ст. ложке через каждые 3 часа.

Лечение бронхита Рецепт № 3

От кашля смешайте в равных долях рожь, овес, ячмень, добавьте немного цикория и щепоть горького измельченного миндаля. Залейте горячим топленым молоком и пейте вместо кофе

Лечение бронхита Рецепт №4 .

От кашля отварите небольшую луковицу в молоке и пейте отвар в горячем виде по 0,5 стакана 3-4 раза в день.

Лечение бронхита Рецепт №5

При кашле хорошо помогает горячее молоко с минеральной водой (1:1).

Лечение бронхита Рецепт №6

Пейте горячее молоко с содой и медом: 1 ст. ложка меда на стакан молока с 0,5 ч. ложки соды.

Лечение бронхита Рецепт №7

Смешайте в равных частях сок моркови и молоко. Пейте по 1 ст. ложке 6 раз в день. Это средство помогает от кашля

Лечение бронхита Рецепт №8

От кашля 2 ч. ложки измельченного корня дягиля залейте стаканом воды и кипятите в течение 10 минут, процедите и пейте несколько раз в день по трети стакана.

Лечение бронхита Рецепт №9

Протрите спелые бананы и положите их в кастрюлю с горячей водой (2 банана на 1 стакан воды с сахаром), подогрейте и принимайте эту смесь в течение дня. Поможет при кашле

Лечение бронхита Рецепт №10

Отвар из ржаных и пшеничных отрубей, сваренных с добавлением меда, помогает при сильном, изматывающем кашле .

Лечение бронхита Рецепт №11

Втирайте в грудь смесь из 2 частей оливкового масла и 1 части нашатырного спирта. Это средство также хорошо помогает от кашля

Лечение бронхита Рецепт №12

Прикрепите к спине между лопатками кусок ткани величиной с ладонь, обильно смазанный дегтем. Меняйте компресс через 2 дня. Помогает от сильного кашля

Лечение бронхита Рецепт №13

Для облегчения выделения мокроты полезно принимать брусничный сироп с сахаром или медом. Сироп пейте в течение дня Как можно чаще по 1 ст. ложке на прием. Во время лечения этим средством полезно пить вместо воды или чая отвар из листьев полевой клубники.

Лечение бронхита Рецепт №14

Чтобы избавиться от кашля курильщика , следует пить несколько раз в день по четверти стакана отвара мальвы. Для его приготовления залейте несколько корневищ мальвы 0,5 л молока и варите 15 минут.

Лечение бронхита Рецепт №15

Чтобы вылечить кашель , залейте среднего размера лимон водой и кипятите 10 минут. Потом выжмите в стакан из него сок, добавьте 2 ст. ложки глицерина и до полного объема наполните стакан медом. Все тщательно размешайте. Принимайте каждый день по 1 ч. ложке до еды 3 раза в день, пока не прекратится кашель.

Лечение бронхита Рецепт №16

150 г (это две пригоршни) цветочных корзинок татарника залить 1,5 стакана воды, добавить 100 г сахарного песка и поставить на маленький огонь. Кипятить, помешивая, до тех пор, пока масса не уварится до половины. Процедить, сырье отжать. Принимать при кашле по 1 ч.ложке 4-6 раз в день до еды. Сироп действует мягко, а кашель проходит быстро. Курс -10 дней.

Лечение бронхита Рецепт №17

В 1 стакан крутого кипятка нужно всыпать 1 ч. ложку растворимого кофе, 1 ч. л. сахара и добавить капельку (размером с пшеничное зернышко) бальзама «Звездочка». Размешать и пока очень горячая вода подышать над стаканом, а потом выпить. После этого лечь в постель, тепло укутаться.

Нужно еще растереть спину этим бальзамом. Все это делать до прекращения кашля.

Лечение бронхита Рецепт №18

Пропустить через мясорубку лук, чтобы наполнился 1 стакан, добавить еще стакан меда, все размешать. Принимать по 1 ст. ложке несколько раз в день, не запивая, пока смесь не закончится. Хорошо помогает при хроническом бронхите

Лечение бронхита Рецепт №19

От мокрого кашля нужно взять в равных долях: сливочное масло, сок алоэ, растопить мед. Нагреть и добавить сок алоэ, перемешать. Пьют средство от кашля по 1 ст. ложке 4 ррза в день. Через 5 дней делают перерыв, а затем снова возобновляют лечение и так до полного выздоровления.

Лечение бронхита Рецепт №20

Смешать поровну траву ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, эвкалипта, шалфея, липы. 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, довести до кипения, процедить и пить в горячем виде как чай. Прекрасное средство от бронхита

Лечение бронхита Рецепт №21

Лечение бронхита при помощи гречки. 1 ст. ложку гречки залить стаканом воды, прокипятить 10 минут, процедить. Отвар выпить горячим. 3-4 стакана в день, и кашель через неделю покинет вас.

Лечение бронхита Рецепт №22

Если кашель не дает заснуть вечером, выпейте стакан горячей воды с 3 каплями йода. Или медленно
выпейте стакан теплого макового молока: 3 ч. ложки мака растереть, смочить горячей водой, залить стаканом кипящего молока, дать постоять 15 минут, процедить и выпить.

Лечение бронхита Рецепт №23

Сливочное масло — 200 г, нутряное свиное сало — 200 г, порошок какао — 300 г, мед — 200 г, яичные желтки — 15 штук. Все смешать и варить 10 минут на слабом огне. 1 ч. ложку полученного лекарства размешать в трети стакана горячего молока. Пить надо медленно, небольшими глотками 3 раза в день. Способствует отделению мокроты .

Лечение бронхита Рецепт №24

От хронического бронхита и сильного кашля сбор из сосновых почек, шалфея, тмина, корней алтея лекарственного и солодки голой.

Взять по 1 ст. ложке сосновых почек, шалфея, тмина, корней алтея лекарственного и солодки голой, можно добавить 1 ст. ложку хвои, залить сбор литром воды. Настоять полчаса, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день.

Лечится 3 недели, потом делал недельный перерыв и снова повторять курс. Пить до тех пор, пока бронхи окончательно не очистятся и не окрепнут.

Для профилактики весной готовить настой из сосновых почек. Нужно 1 ст. ложку почек залить стаканом кипятка, потомить на водяной бане, отжать, а затем отвар довести до первоначального объема. Принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Лечение бронхита Рецепт №25

От бронхита и астмы 3-литровую банку с соком винограда сорта «изабелла» 4 часа подержите на водяной бане, потом остудите. Добавьте в сок по 200 г меда и укропа, смолотого в кофемолке. Все перемешайте и поставьте в холодильник. Пейте по четверти стакана 3 раза в день после еды, пока состояние не улучшится

Лечение бронхита Рецепт №26

1 ст. ложку зопника травы заливают стаканом кипятка, настаивают 4 часа, процеживают. Принимают по 1 — 2 ст. ложки 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Помогает при хроническом бронхите

Лечение бронхита Рецепт №27

10 г травы зопника заливают 0,5 стакана водки или спирта, настаивают 20 дней, процеживают. Принимают по 20 капель 3-4 раза в день за 30 минут до еды (курс лечения — 2 месяца). При бронхите

Лечение бронхита Рецепт №28

Лечение бронхита с вязкой мокротой . Смесь из сока лимона и хрена способствует растворению слизи без повреждения оболочек, она не раздражает ни желчный пузырь, ни пищеварительный тракт, ни почки.

В сок 3 лимонов добавьте 150 г растертого хрена, все хорошо перемешайте. Полученную смесь принимайте 2 раза в день по 1 ч. ложке утром натощак и перед сном.

Для разжижения вязкой мокроты и лучшего отхаркивания дважды в день принимайте перед едой по 0,5 стакана теплой воды, в которой растворите 0,5 ч. ложки соды и столько же соли.

Лечение бронхита Рецепт №29

Для облегчения отделения мокроты нужно каждый час принимать по 1 ст. ложке брусничного сиропа с медом. А еще хорошо пить чай с клубничным вареньем, размешивая по 2-3 ч. ложки варенья в чашке кипятка

Лечение бронхита Рецепт №30

При спазмах бронхов поможет подсолнечник. Заполните 2-литровую банку на четверть объема измельченными листьями и цветами подсолнечника (их надо взять 1:1). Залейте банку доверху водкой, закройте и 2 недели настаивайте в темном месте. Потом процедите и принимайте 3 раза в день по 1 ч. ложке за полчаса до еды.

Лечение бронхита Рецепт №31

Настой алтея — это эффективное средство при лечении бронхитов, трахеитов, острых или хронических респираторных заболеваний с сильным отхаркивающим действием. 1 ч. ложку цветков алтея заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов, процеживают и принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день в теплом виде.

Лечение бронхита с помощью ингаляций

Лечение бронхита необходимо начинать со стимулирования отхождения жидкости. Прекрасным отхаркивающим действием обладают увлажняющие ингаляции . Эти процедуры очень просты в исполнении. Например, можно проводить такую полезную для дыхательных путей ингаляций. Влейте в эмалированную кастрюльку стакан воды, добавьте по половине чайной ложки ромашки, лакричного корня и поставьте на огонь. Сразу после закипания воды добавьте 0,5 ч. ложки питьевой соды и накройте кастрюльку листом картона с вырезанным посредине отверстием. Дышать над целебным паром нужно через узкий конец воронки (широкий устанавливается над отверстием в картоне). Вдыхайте пар в течение 10 минут. А еще можно использовать для ингаляции заварочный чайник: дышать ртом через носик.

При сухом кашле полезно делать ингаляции горячим отваром из картошки в мундире . При этом на полстакана отвара добавляют по 8 капель пихтового или эвкалиптового масла. Завершив ингаляции, отвар выпивают. Эфирные масла этих веществ выделяются из организма не почками и кишечником, как обычно, а дыхательными путями, обеспечивая последующую «ингаляцию наоборот»

Для закрепления результатов и профилактики новых обострений можно проделать сухие ингаляции . На матрац со стороны подушки кладем грелку, на нее — мокрую ткань и сверху -полотняный мешочек с ветками сосны (пихты) килограмма на 1,5 или с листьями эвкалипта (100 г). Мешочек должен выглядывать из-под подушки, находясь под носом больного. Таким образом человек всю ночь будет вдыхать эфир сосны или эвкалипта.

Лечение бронхита с помощью сборов трав. Смешать поровну траву ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, эвкалипта, шалфея, липы для ингаляции. Взять их по 1 ст. ложке, залить 1 л кипятка, довести до кипения, добавить в отвар на кончике ножа бальзам «Звездочка». Дышите над лечебным паром столько, сколько сможете. Через день-два от кашля не останется и следа.

В сбор входят мать-и-мачеха, лист подорожника, трава мяты и душицы, ветки багульника (по 1 ч. ложке), трава зверобоя, лист эвкалипта (по 0,5 ч. ложки). Примерно за час до сна вскипятите 1,2 л отфильтрованной воды в эмалированном чайнике и засыпьте сбор, помешайте и тут же снимите с огня. Чайник накройте полотенцем и дайте настояться траве 30-40 минут.

Сначала сделайте ингаляцию: в носик чайника вставьте воронку и дышите через нее 15-20 минут. После этого выпейте 1 стакан теплого настоя и ложитесь спать. Чайник с настоем ставить в холодильник не надо, его держат при комнатной температуре. На следующий день до вечера выпейте весь настой в несколько приемов независимо от еды. Затем приготовьте новый настой и перед сном повторите процедуру. При обычной простуде лечиться так надо до исчезновения кашля.

Если у вас хронический, в том числе астмоидный бронхит, то в целях лечения или профилактики обострений процедуры следует проводить курсами: 15 дней делать ингаляции и принимать настой, 7 дней — перерыв, потом снова ингаляции, перерыв и т.д.

Лечение бронхита при помощи ингаляции с прополисом . 60 г прополиса и 40 г воска необходимо поместить в алюминиевую чашку емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большого размера с кипящей водой. Прополис и воск в этих условиях растворяются, фитонциды прополиса вместе с парами воды будут возгоняться. Ингаляции прополисом рекомендуется проводить утром и вечером но 10-15 минут

Лечение бронхита при помощи прогревания

Лечение бронхита при помощи прогревания Рецепт №1

Редька - 1 шт., мука - 2 ст. ложки, порошок семян горчицы - 2 ст. ложки, подсолнечное масло - 2 ст. ложки, мед - 2 ст. ложки.

Редьку натрите на мелкой терке, добавьте муку, мед, горчицу и тщательно перемешайте, сформируйте лепешку.

Намажьте грудь подсолнечным маслом, положите на нее лепешку (не затрагивая область сердца), сверху укройте пленкой или бумагой и обернитесь шерстяным платком. Делайте компресс на ночь. Курс лечения - 7 дней.

Лечение бронхита при помощи прогревания Рецепт №2

Порошок семян горчицы - 50 г, вода - 2,5 стакана, мед - 1 ст. ложка, сок редьки - 50 мл.

Все компоненты тщательно перемешайте.

Полученным средством смочите полотенце, слегка отожмите и положите на грудь. Сверху полотенце прикройте пленкой и шерстяным шарфом. Держите компресс 30 минут, затем вытрите кожу насухо и полежите 1 час под одеялом.

Лечение бронхита при помощи прогревания Рецепт №3

Порошок семян горчицы - 50 г, вода - 2,5 стакана, мед - 1 ст. ложка, лук репчатый - 1 шт.

Лук измельчите, смешайте с медом, горчицей, добавьте горячую воду.

Смочите полученным средством полотенце, слегка отожмите и положите на грудь. Сверху накройте полотенце пленкой и платком. Компресс держите не менее 30 минут, затем снимите и вытрите грудь насухо. Применяйте компресс только при нормальной температуре тела. Курс лечения - 7 дней.

Лечение бронхита при помощи прогревания Рецепт №4

Возьмите 3 средние картошки сварите их до готовности, растолките и положите в пакет. Замотайте пакет в полотенце и положите под спину. Можно оставит на всю ночь.

Лечение бронхита у ребёнка

У детей бронхит сопровождается сильным кашлем и хрипами. Даже если сильный кашель не сопровождается высокой температурой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №1

Возьмите сто граммов меда и столько же свежего масла, смешайте с 0,2 граммами ванилина и давайте ребенку три раза в день по чайной ложке.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №2

При постоянном, затяжном кашле у детей: возьмите одну картофелину, головку репчатого лука и одно яблоко и варите в литре воды до тех пор, пока вода наполовину не испарится. Отвар давайте пить ребенку три раза в день по чайной ложке.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №3

При появлении кашля надо ребенку намазать спинку и грудь свиным топленым салом, в крайнем случае растительным маслом, добавив в него немного скипидара.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №4

Если появилась мокрота и она не отходит, то давать несколько раз в день по 2-3 капли миндального масла в сахарном сиропе. Заболевшего нужно поместить в теплую комнату, хорошо укрыть, время от времени давать потогонные: горячий чай, малину, молоко и т. п.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №5

При кашле у грудных детей возьмите 1 ч. ложку меда, добавьте 2 ст. ложки семян аниса и щепотку поваренной соли. Залейте все стаканом воды и кипятите на слабом огне в течение 10 минут. Затем процедите, остудите и давайте малышу по 1 ч. ложке каждые 2 часа. По мере ослабления кашля дозу нужно сокращать.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №6

При постоянном кашле у детей в 1 л воды варят картофелину, головку репчатого лука и яблоко до тех пор, пока вода не выпарится наполовину. Отвар принимают 3 раза в день по 1 ч. ложке.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №7

От кашля можно также приготовить следующую смесь из 100 г меда, 100 г свежего сливочного масла и 0,2 г ванилина (на кончике ножа). Все тщательно перемешать и давать детям по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Лечение бронхита у ребёнка — Рецепт №8

При сильном кашле, в зависимости от возраста, можно поставить горчичники, сухие банки, теплые компрессы.

Полезны грудной или анисовый чай, анисовые капли, настой березовых или сосновых почек. При упорном кашле облегчение приносит вдыхание скипидара или дегтя.

Если же ребенок начнет задыхаться, покрываться холодным потом, то самое лучшее - обратиться к врачу, так как эти симптомы могут указыватьть на начавшийся у ребенка круп - тяжелая и почти неизлечимая болезнь, если не захватить ее сразу. Пока нет врача, нужно дать ребенку несколько раз по пять капель камфорного спирта, для чего накапать его в сахарный порошок, высыпать порошок на язык ребенка, дать запить с ложечки водой. Этим способом удается прекратить припадок.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Гимнастика позволяет устранить слизь и снять воспаление в тканях бронхов (бронхиального дерева). Чтобы добиться положительного результата, необходимо выполнять дыхательную гимнастику, в течение нескольких недель. Дыхательная гимнастика при бронхите разделяется на три этапа:

· подготовительный этап или вводный;

· основной комплекс;

· завершающий этап.

1. В начале комплекса делается вдохов и выдохов (носом) пятнадцать раз. Затем, столько же вдохов и выдохов (ртом). Выполняются эти упражнения три раза, с передышкой в пять секунд.

2. Спокойный вдох и выдох ртом. Если, начался кашель, то необходимо сделать следующее:

a. опустить голову, расслабить мышцы шеи;

b. руки сложить на животе так, чтобы пупок находился между ладонями;

c. надавить руками на живот, кашлять в пол. Так быстрее отойдёт мокрота.

Основной комплекс упражнений:

1. Встать прямо, руки поднять вверх и потянуться, встав на носочки. Вдох (носом) глубокий. Опустить руки – выдох ртом, произнося – «у-у-у». Выполняется пять раз.

2. Шаг на месте (не спеша) две минуты. Руки поднимаются и разводятся в стороны, в ритм шага – вдох носом. Руки опускаются – сильный выдох со звуком – «у-у-у».

3. Поза лотоса. Сжать руки в кулак, вытянуть вверх. Медленный выдох ртом со звуком – «х-х-х». Повторить шесть раз.

4. Сидя на полу. Согнуть ноги и вытянуть их вперёд. Руки вытянуть в разные стороны – вдох ртом. На выдохе руки опустить вниз, произнося, не размыкая губ – «ф-ф-ф».

5. Стоя, ноги разведены. Поочерёдно выполнять взмахи руками вперёд и назад. Вдохи ртом – частые. Выдохи – носом.

6. Стоя, ноги вместе. Поднять одну руку, вторая отводится в сторону. Вдох – носом. Меняем положение рук – медленный и длинный выдох.

Завершающий этап гимнастики при бронхите:

Стоя, ноги вместе, руки опущены вниз, нужно медленно наклониться в сторону – вдох носом. Затем встать на исходное положение. Наклониться в другую сторону – медленный и спокойный выдох через рот. Выполняется шесть раз в каждую сторону. Вот такие несложные упражнения необходимо выполнять в течение нескольких недель. Только тогда вы добьётесь положительного результата. Дыхательная гимнастика при бронхите поможет вам восстановить нормальное функционирование органов дыхания.

Профилактика бронхита

Во-первых, нужно отказаться от курения. Одна из причин возникновения бронхита — табачная зависимость. Во-вторых, устранить источник инфекции. Следует избегать переохлаждений и перегреваний. Кроме того, нужно закаливать организм (хотя это легко сказать и трудно выполнить). Закаливание лучше начинать с детского возраста. Лучшее время для начала оздоровительных процедур — лето, но действовать нужно постепенно. Эффективными являются ножные ванны, при этом температуру воды снижают на один градус каждые два дня.

Большая роль в профилактике бронхита отводится полноценному питанию. Важно, чтобы пища была богата белками, поэтому не стоит забывать о мясе и рыбе. Сейчас модно худеть, но для людей, страдающих хроническим бронхитом, низкий вес — фактор риска. Весной, когда остро ощущается дефицит витаминов, полезно принимать аптечные препараты (поливитамины)

Терапия бронхита нуждается в отдельном уходе. Если резкий характер болезни перерастет в постоянный, то может появиться множество проблем. И вот поэтому в первую очередь требуется постельный режим, а затем следует определить, какие лекарства пить.

Что пить при бронхите

Терапия хронических бронхитов у детей и взрослых должна назначаться отдельно. Специалисту нужно знать о протекании заболевания пациента, о его трудоспособности и жизненном порядке. Лечение необходимо проводить вовремя и желательно раньше. Также следует устранить воздействие разрушительных факторов на организм. Если терапию бронхита начинать очень поздно, то это не даст положительных эффектов.

Помимо этого всего лечение хронического недомогания не должно прерываться. Большинству больных назначена неизменная лекарственная терапия. Вдобавок им советуют делать лечебную зарядку, соблюдать конкретную разновидность питания и смотреть за своим дневным режимом.

Постоянный бронхит у взрослых подразумевает вероятную госпитализацию. В больницу люди могут попасть с болезнью в стадии обострения либо с усиливающимися сбоями дыхания. Без госпитализации не обойтись, если проявляется сильная дыхательная неполноценность, относящаяся к обострению бронхита либо резкая пневмония.

Бронхит: лекарства для лечения

Существуют некоторые виды препаратов, таких, как АЦЦ, Амбробене (сироп), микстура, Синекод, Мукалтин, действие которых во время лечения у взрослых и детей отмечалось положительно.

Средство АЦЦ от бронхита

Ацетилцистеин (АЦЦ) представляет собой отхаркивающее средство, которое используется, чтобы филировать выделения при болезнях дыхательных путей, сопровождающихся появлением обильного налета. Лекарство АЦЦ имеет порошковый состав, который необходимо разводить и пить.

Показания к применению

Препарат АЦЦ может быть применен при таких недомоганиях, как:

• болезни органов дыхания;
• муковисцидоз;
• бронхоэктатическое заболевание;
• острый и хронический бронхит у взрослых и детей.

Какие ограничения на прием

Существуют некоторые противопоказания при употреблении такого средства:

• высокая восприимчивость к АЦЦ или другим составляющим этого лекарства;
• кровотечение в легких;
• пептическая язва наружных частей ЖКТ;
• отхаркивание кровью.

Детский АЦЦ вреден для тех, у кого есть почечная недостаточность и гепатит.

Побочные явления

Прием АЦЦ может иметь вторичные следствия бронхита и остальных недомоганий, а именно:

• тахикардию;
• артериальную гипотензию;
• звон в ушах;
• бронхоспазм;
• кожные высыпания;
• диарею;
• изжогу;
• головную боль;
• тошноту и рвоту после употребления АЦЦ;
• аллергические реакции;
• стоматит.

Пропилпарагидроксибензонат и метилпарагидроксибензонат являются источниками одиночных воздействий увеличенной восприимчивости. Если есть первые показатели реакции сверхчувствительности – сразу же прекращается прием средства АЦЦ.

Препарат Синекод

Является медикаментозным лекарством при бронхите, которое дает противовоспалительный, бронхолитический и противокашлевый эффект. Синекод – это сироп для детей, который необходимо пить.

От каких он болезней помогает Синекод

Сироп Синекод назначается при воспалительной болезни дыхательных путей, которая сопровождаются невыносимым кашлем:

• кашель курильщиков (у взрослых);
• резкий и хронический бронхит;
• кашель при коклюше.

Пить сироп Синекод также показано для сокращения кашлевой реакции у детей при бронхите в период осуществления диагностических обследований легких и бронх (бронхоскопия) и незамедлительной терапии недомогания дыхательный путей.

Противопоказания

Прием средства Синекод не допускается в таких случаях, если есть:

• особая непереносимость любого из составляющих препарата;
• кровотечения в легких;
• сироп не предназначен для детей до трехлетнего возраста;
• беременность.

Малышам в возрасте до двух месяцев также нельзя давать пить капли Синекод.

Если сироп Синекод был принят в большой дозе, тогда может:

• начаться тошнота;
• рвота;
• могут появиться головные боли.

В таких ситуациях следует очистить желудок, а затем выпить энтеросорбенты (Полисорб, Активированный уголь либо Энтеросгель).

Побочные действия

Если пить сироп Синекод, то могут проявиться вторичные следствия:

• головокружения;
• слабость;
• аллергические реакции;
• тошнота и рвота;
• головные боли.

Поэтому Синекод следует принимать при бронхите с большой осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом.

Мукалтин при бронхите

Настойка алтея лекарственного (Мукалтин) выражает затягивающее, отхаркивающее, успокаивающее и противовоспалительное воздействие на взрослых и детей. Растительный состав, который имеет Мукалтин, снижает воспалительное развитие и защищает органы дыхания от раздражения.

Показания

Средство Мукалтин следует пить, если имеется постоянная болезнь дыхательных путей, сопровождающаяся возникновением тяжело выводимых мокрот с увеличением вязкости, а именно:

• туберкулез легких;
• трахеобронхит;
• ларингит;
• трахеит;
• эмфизема легких;
• бронхоаденит;
• обструктивный бронхит;
• пневмокониоз;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• бронхит.

Противопоказания

Препарат Мукалтин нельзя принимать, если есть:

• язвенное заболевание ЖКТ во время обострения;
• особая восприимчивость к алтею;
• сахарный диабет (из-за наличия полисахаридов, которые содержит Мукалтин);
• гастрит.

Побочные результаты

Пить лекарство Мукалтин можно, но желательно проконсультировавшись со специалистом, так как могут появиться диспепсические следствия, как у детей, так и у взрослых:

• понос;
• повышенное вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• аллергическая реакция (нечасто), к которой может привести принятие препарата Мукалтин;
• запор.

Средство Мукалтин отпускается в аптеках без рецепта.

Амбробене при бронхите

Амбробене является муколистическим препаратом, который дает отхаркивающий, секретомоторный и секретолитический результат при бронхите.

Форма выпуска

Амбробене изготавливается в таких разновидностях:

• микстура;
• таблетки;
• жидкость для полоскания и для уколов;
• капсулы.

Данные об использовании

Пить Амбробене необходимо при таких болезнях, как:

• хроническое заболевание легких;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• бронхоэктатическое недомогание;
• наличие резкого и постоянного бронхита.

Амбробене можно включать в комплексное лечение при дыхательном дистресс-синдроме у маленьких детей.

Противопоказания

Использование Амбробене лучше избежать в таких ситуациях, как:

• время кормления грудью;
• эпилептический синдром;
• начальный триместр беременности;
• язвенное заболевание ЖКТ;
• сверхчувствительность к препаратам.

Осторожно выписывается Амбробене, если есть:

• расстройство моторики бронх;
• нарушения активности почек;
• сложная болезнь печени.

Побочные эффекты Амбробене

Прием Амбробене может спровоцировать негативные воздействия на организм:

• головную боль;
• запор;
• ринорею;
• кожные высыпания;
• диарею;
• ангионевротическое отекание;
• сухость во рту;
• крапивницу.

Долгое использование Амбробене может привести к гастралгии, тошноте и рвоте. Прием лекарства нередко является виновником:

• дрожи;
• гипертермии;
• адинамии;
• чувства неподвижности;
• сильной головной боли;
• понижения артериального давления.

В возможности передозировки Амбробене могут проявиться:

• диспепсия;
• тошнота и рвота;
• диарея.

Исключить все это можно провоцированием рвоты, промывкой желудка или употреблением жирной пищи.

Взрослым некогда болеть, бронхит они обычно переносит на ногах. Трудоспособность при этом заболевании снижается незначительно, состояние больного чаще всего удовлетворительное. Тем не менее, лечиться нужно правильно, чтобы не допустить осложнений.

Бронхитом преимущественно заболевают в сезон простуд, заболевание чаще имеет вирусно-бактериальное происхождение, возникает при ослабленном иммунитете. Ознакомиться с более полной информацией о симптомах и характере протекания этой болезни можно в статье .

Снижение защитных сил происходит по причинам:

• курения;
• употребления алкоголя;
• недостатка физической активности;
• нехватки витаминов, микроэлементов, незаменимых аминокислот, необходимых для осуществления метаболизма.

Симптомы бронхита исчезнут значительно быстрее, если больной откажется от курения, но взрослые нередко пренебрегают этим условием лечения, что и приводит к затяжным формам воспаления. Подробнее узнать о влиянии курения на протекании болезни можно из статьи .

Успех лечения зависит от возраста, имеющихся вредных привычек, профессиональных вредностей, таких как работа:

• в запыленных помещениях;
• при высоком содержании паров едких веществ – сероводорода, хлора, аммиака, кислот;
• при резких колебаниях температуры, повышенной влажности.

Условия выздоровления

Основным условием выздоровления является незамедлительное обращение к врачу при первых признаках бронхита. Госпитализация при этом заболевании не предусмотрена для взрослых, но больным предписывается соблюдение постельного режима.

Последнее условие выполнить сложнее всего, но, если позволить себе немного поболеть, то это пойдет на пользу организму. Такая забота быстро устранит все симптомы болезни, вернет активность и трудоспособность.

Препараты при бронхите у взрослых

Больному назначают лечение, устраняющее симптомы кашля, боли в горле, устраняющее лихорадку, уменьшающее признаки интоксикации, вызванные инфицированием.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают . Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки Сальбутамола, Беродуала, Эуфиллина, Теотарда.

Удобно пользоваться для борьбы с кашлем спазмолитиками в виде аэрозолей с дозатором. Такой способ лечения бронхита незаменим для людей, не снижающих активности во время болезни.

Быстро устраняют симптомы спазмолитики и бронхолитики в аэрозолях Алупент, Атровент, Вентолин, Сальбутамол. Использование лекарств снимает бронхоспазм, расслабляет мышечные волокна гладкой мускулатуры бронхов.

Муколитики

Сделать мокроту менее вязкой помогают муколитики. Их применяют при густой слизисто-гнойной мокроте. Такая мокрота имеет обычно желто-зеленый цвет и вызвана бактериальным заражением.

Муколитики уменьшают свойство мокроты прилипать к стенкам бронхов, улучшают ее отделение от стенок, отхождение из бронхов. Взрослым рекомендуют Амбробене, Амброксол, сироп от бронхита Амбролан, Бромгексин, АЦЦ, Геделикс.

Бронхит без температуры

Повышение температуры не является характерным признаком бронхита у взрослых. Но в большинстве случаев у больного отмечается температурная реакция, за исключением рецидивирующей и пластической формы.

При рецидивирующей форме бронхиты настолько частые, что организм взрослого адаптируется к воспалению, не отвечает на инфекцию подъемом температуры. При этой форме воспаления может отсутствовать кашель.

При пластическом бронхите густая слизь в бронхах образует плотный слепок. Процесс может протекать при нормальной, даже пониженной температуре, но сопровождаться сильным кашлем.

Бронхит с температурой

Положительный результат у взрослых при лечении бронхита с температурой дает применение комбинированных препаратов. При плохом отхождении вязкой мокроты назначают Аскорил, в состав которого входят:

• муколитики Бромгексин, Гвайфенизин;
• бронхолитик Сальбутамол.

При мучительном кашле употребляют комбинированный препарат Бронхолитин, содержащий противокашлевое средство глауцин, эфедрин, масло базилика. Бесконтрольно принимать этот сироп нельзя ни детям, ни взрослым из-за опасности развития бронхоспазма при обильной мокроте.

Для снижения температуры дают жаропонижающие – аспирин, парацетамол, ибуфен. Взрослым рекомендуют принимать жаропонижающие препараты при температуре, превышающей 38,5 0 C.

У больных, страдающих заболеваниями сердца, повышение температуры до 38 0 C и выше способно вызвать приступ тахикардии, повышение давления, спровоцировать сердечную недостаточность.

Взрослым, а особенно пожилым людям, не стоит дожидаться значительного повышения температуры. Лихорадка оказывает дополнительную нагрузку на сердце, работающее в напряженном режиме, в условиях нехватки кислорода из-за бронхита.

Быстрое улучшение состояния у взрослых при бронхите с высокой температурой отмечается при приеме гомеопатического средства Меркуриус, если лечение начато после появления первых признаков воспаления.

Неоднократно у больных бронхитом возникает вопрос: а можно ли греть грудную клетку при данном заболевании? Ответ Вы найдете в нашей следующей статье .

Продолжительность заболевания

От состояния иммунитета больного зависит, сколько потребуется лечиться от бронхита, какие осложнения могут возникнуть.

В среднем острый бронхит продолжается у взрослых 3 недели. При благоприятном протекании заболевания симптомы воспаления можно устранить за 2 недели. Рецидив хронической формы болезни излечивается примерно за 20-30 дней.

Острый бронхит представляет воспалительный процесс воздухопроводящих путей, который возникает вследствие разнообразных причин. Это могут быть инспекционные возбудители, различные вирусы, химические, физические либо аллергические факторы.

Виды острого бронхита

Зависимо от механизма развития воспаления, различаются следующие разновидности данного заболевания:

• первичный – самостоятельный процесс воспаления в бронхах;
• вторичный – осложнение иной имеющейся патологии.

Необходимо отметить, что острый бронхит первичного типа встречается очень редко, развиваются в виде осложнений других инфекций.

Согласно уровня поражения выделяется:

• бронхит нижней части дыхательных путей (трахеобронхит, бронхиолит и бронхит, поражающий бронхи среднего калибра);
• бронхит обширного характера;
• сегментарный бронхит.

По характеру выделяющейся мокроты бронхит может быть:

• слизистый;
• гнойный;
• катаральный;
• смешанный.

Причины острого бронхита

В зависимости от фактора, который стал причиной заболевания, острый бронхит бывает инфекционного, неинфекционного, а также неизвестного происхождения. Часто можно встретить смешанные формы заболевания. Главный механизм возникновения, развития острого бронхита — инфекция. Самые распространенные вирусы: вирусы гриппа, острые респираторно-вирусные инфекции, бактерии типа хламидии, пневмококк, стафилококк, микоплазма.

В бронхи возбудители попадают несколькими путями: гематогенным, воздушным, лимфогенным. Причины развития острого бронхита — факторы инфекционного и неинфекционного характера. Причиной неинфекционного бронхита вполне могут быть физические, химические факторы (дым, пыль, вдыхание ядовитых веществ, горячий воздух). Помимо этого, острый бронхит может иметь развитие в комплексе инфекции физико-химических факторов. У лиц, генетически склонных к аллергии, могут появляться острые аллергические бронхиты в результате длительного действия определенного аллергена.

Острый бронхит является осложнением вследствие поражения вирусом либо бактериями верхних дыхательных путей (носоглотки, миндалин, гортани, трахеи). Факторы, которые способствуют возникновению острого бронхита: вредные условия труда, частые переохлаждения, вредные привычки, питание, в составе которого мало витаминов и микроэлементов, ослабленная иммунная система. Острому бронхиту более всего подвергаются старики и дети. Наблюдается и осенне-весенняя сезонность.

В возникновении заболевания много значит переохлаждение организма, влияние колебаний температуры, длительный период пребывания в условиях повышенной влажности; из-за этого частота заболевании повышается весной и осенью.

К данному заболеванию предрасположены лица, которые имеют очаги инфекции в носоглотке (ринит, синусит, гайморит). Часто бронхит появляется при таких инфекционных заболеваниях, как грипп, корь, коклюш, ОРЗ и др. Возникновению острого бронхита способствуют употребление алкоголя, курение, ослабление всего организма после хронических заболеваний. Бывают случаи, когда острый бронхит развивается из-за раздражающего действия эфирных масел, газов, пыли.

Симптомы заболевания

На вторые-третьи сутки заболевания при кашле начинает отходить мокрота, а кашель становится не таким мучительным. Во время длительных приступов кашля возможны такие симптомы острого бронхита, как головная боль, головокружение. Кашель обладает защитной функцией, поскольку может способствовать самоочищению бронхов от мокроты. В бронхах при бронхитах происходит постепенное накапливание мокроты; она раздражает слизистую гортани, трахеи, бронхов, вызывает сильный вдох с дальнейшим судорожным выдохом. Затем происходит резкое повышение давления воздуха в бронхах, и открытие голосовой щели.

Симптомы острого бронхита не являются стандартными для всех случаев, могут отличаться в зависимости от:

• причины заболевания;
• его характера;
• распространенности, степени выраженности воспаления;
• уровня повреждения бронхов.

Первые признаки острого бронхита: симптомы общей интоксикации, возможное повреждение как верхних, так и нижних дыхательных путей. Симптомы для вторичного острого бронхита: насморк, першение в горле, заложенность носовых ходов, конъюнктивит, осиплость голоса. Впоследствии появления таких симптомов появляются такие признаки общей интоксикации, как общая слабость, головная боль, озноб, увеличенное потоотделение, повышение температуры тела, боль в мышцах, суставах.

Основной симптом острого воспаления бронхов — сухой надсадный кашель, часто сопровождающийся жгучей болью за грудиной, в брюшных мышцах и нижних отделах грудной клетки. При остром бронхите кашель сопровождается отхождением мокроты, меняющей свой характер и консистенцию зависимо от стадии заболевания. Первоначально мокрота вязкая, выделяется в малом количестве, постепенно разжижается, увеличивается в своем количестве и обладает серозно-гнойным характером. Острый аллергический бронхит проявляется приступообразным кашлем, который вызывается вдыханием аллергена, в результате чего происходит выделение прозрачной стекловидной мокроты.

При остром бронхите, который возник после вдыхания токсических веществ, часто кашель сопровождает ларингоспазм, удушье и чувство сжатия в груди. В результате неправильного или затяжного острого бронхита возможно появление осложнения в виде бронхиолита. В подобной ситуации состояние больного очень резко ухудшается. К ранее проявленным симптомам добавляются одышка, озноб с тахикардией, лихорадкой и снижением артериального давления. Такие симптомы сопровождают возбужденное состояние нервной системы, сменяющееся сонливостью и вялостью, в результате чего кожные покровы становятся бледного цвета, конечности приобретают синюшный окрас.

Клиническая картина бронхита

Заболевание можно разделить на такие три фазы, как:

• разгар - нарастание клинических признаков (фаза в виде сухого кашля);
• интоксикационная (фаза отхаркивания мокроты);
• разрешение - восстановление функции воздухопроводящих путей.

Зависимо от уровня сопротивляемости организма, степени активности микроорганизмов, которые вызвали острый бронхит, заболевание протекает в легкой, средней, а также тяжелой степени.

Диагноз острого бронхита основывается на описанных симптомах, а также аускультативных данных в момент отсутствия рентгенологических изменений в легких. В результате этого проведение рентгенографии легких, которая назначается врачом в подобных случаях, позволяет исключать другие, более тяжелые заболевания в виде воспаления легких (пневмонии), туберкулеза и др. Согласно данным объективного обследования больного можно определить некоторое расширение корней легких, над легкими - легочный звук. Аускультативно выслушивают везикулярное дыхание с непосредственным жестким удлиненным выдохом, свистящие, жужжащие хрипы. Спустя 2-3 суток заболевания возможно появление влажных среднепузырчатых хрипов, чаще крупных бронхов. Состояние больного с началом выделения мокроты улучшается.

Острые явления начинают исчезать к концу 1-й недели заболевания, но кашель может быть еще 10-14 сут. Функции воздухопроводящих путей, слизистой бронхов полностью восстанавливаются к концу 2-й недели.

Согласно данным лабораторного обследования больного может обращается внимание на обнаружение нейтрофильного лейкоцитоза в крови, на повышение СОЭ.

Диагностика острого бронхита

Диагностировать бронхит может лишь врач, терапевт либо пульмонолог, так как в первые дни заболевание можно с легкостью принять за обычную простуду. С целью уточнения диагноза, кроме объективного осмотра, а также прослушивания бронхов при помощи стетоскопа, могут потребоваться такие методы инструментального, лабораторного дополнительного обследования, как общий анализ крови, мочи, иммунологический и биохимический анализы крови, а также рентгенография органов грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия, пикфлоуметрия, посев мокроты на микрофлору, а также чувствительность к антибиотикам. Лишь при наличии всех результатов дополнительных исследований возможна постановка диагноза и определение адекватного лечения. Необходимо обратить внимание на то, что занимаясь самолечением, возможно нанесение непоправимого вреда здоровью всего организма.

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита обязательно должно быть комплексным, направленным на упорную борьбу с инфекцией, восстановление бронхиальной проходимости, удаление вредно действующих факторов. Еще одним очень важным аспектом того, как лечить острый бронхит, является обязательное проведение полного курса лечения, что может предотвратить переход в хронические формы. С целью подавления активности микробных агентов используются антибиотики, сульфаниламиды либо их сочетание с витаминами А, С и В.

Использование антибиотиков в полной мере не устраняет явления бронхоспазма, не восстанавливает бронхиальную проходимость. В связи с этим при необходимости назначаются те препараты, которые расширяют бронхи. Хороший эффект, в особенности в первые дни заболевания, предоставляют горчичники, банки, горячие ножные ванны. Смягчению кашля способствуют щелочные ингаляции, частое питье горячего чая, вдыхание пара, горячее молоко с боржоми или же содой.

Целесообразнее применять лекарственные травы или сборы, которые обладают отхаркивающим, потогонным, а также жаропонижающим действием, использовать витаминные сборы. При сухом и мучительном кашле после назначения врача могут использоваться противокашлевые препараты. В начале заболевания назначают постельный режим. Таких больных не госпитализируют, врач осуществляет лечение на дому. Обязательное условие успешного лечения заболевания: отказ пациента от курения. По мере выздоровления применяется лечебная физкультура, массаж, общеукрепляющая терапия. При проведении комплексного лечения прогноз заболевания благоприятный; могут развиваться и осложнения: переход в хронические формы, в пневмонию.

Профилактика заболевания состоит в устранении таких вредно действующих факторов, как влажность, переохлаждение, перепады температур, прекращении курения, устранении профессиональных вредностей.

Медикаментозное лечение острого бронхита

При медикаментозном лечении предусматривается применение лекарств нескольких фармакологических групп. Основой успешного лечения воспаления является правильно подобранный антибиотик. Антибиотикотерапия проводится такими препаратами:

• пенициллинами (аугментин, амоксил, оспамокс, амоксиклав);
• макролидами (азитромицин, макропен);
• цефалоспоринами (цефтриаксон, цефикс, цефазолин, цифадокс);
• фторхинолонами (норфлоксацин, левофлоксацин).

Зависимо от тяжести заболевания, возраста больного, антибиотики назначаются в виде сиропов, таблеток, суспензий, внутримышечных, внутривенных инъекций. Дозу препарата и продолжительность лечения определяет врач, но курс антибиотикотерапии в среднем длится 7-10 дней. Рекомендуемо продолжение принятия препарата после исчезновения симптомов.

С учетом того, что в момент лечения бронхита применяется длительный курс антибиотикотерапии, понадобится параллельный прием пробиотиков (лактовит, бифиформ, линекс). Эти препараты восстановят кишечную микрофлору и хорошее самочувствие. Не нужно забывать и о гепатопротекторах (дарсил, карсил), поддерживающих и востанавливающих клетки печени, которая страдает от длительного курса лечения медикаментами.

Лечение с помощью народной медицины

Вот несколько советов лечения бронхита народными методами.
Нужно взять по 2 части корня алтея, аптечной ромашки и травы донника (или багульника) и перемешать. 2 столовых ложки получившейся смеси нужно залить одним стаканом кипятка, затем настоять на водяной бане 30 мин. Принимать данное средство по 1 столовой ложке в случае плохого отделения мокроты.

Смешать часть мать-и-мачехи, 1 часть подорожника, 3 части корня солодки и 2 части травы фиалки трехцветной. 2 столовых ложки данной смеси залить кипятком (1 стакан). Далее на водяной бане производить настаивание в течение 30 мин, затем охладить, процедить.
Далее взять 4 части корня алтея, 2 части корня солодки, 2 части мать-и-мачехи, 1 часть плодов укропа. В 2 приема: в первую очередь настоять в 100 мл холодной воды 4 г корня алтея на протяжении часа, затем на водяной бане настоять в 100 мл кипятка остальную смесь на протяжении часа. Извлечения слить. Принимать теплым по четверти стакана.

Смешать две части мать-и-мачехи, 2 части листа подорожника, 2 части цветков примулы и 3 части травы хвоща полевого.
2 столовых ложки получившейся смеси заливаются стаканом кипятка. Настаивать нужно 30 минут на водяной бане, затем охладить, процедить. Нужно принимать по 1/3-1/4 стакана в теплом виде утром и вечером после еды.

Смешать две части мать-и-мачехи, 2 части цветков первоцвета, 1 часть плодов аниса, 1 часть мяты, 2 части подорожника. Способ приготовления данного средства, как и в предыдущем описании. Применять в виде отхаркивающего и противовоспалительного средства после еды по полстакана 3-4 раза в день.

Чайная ложка исландского мха настаивается в чашке крутого кипятка, как обыкновенный чай. Больному потребуется выпивать одну чашку данной настойки вечером, непосредственно перед сном. Требуется пить в горячем виде, только не обжигаясь. Поскольку это средство горьковато, то вполне можно добавлять мед.

Рассмотрим сибирское народное средство, которое эффективно помогает от бронхита и кашля. Потребуется натереть на терке черную редьку и выжать через марлю сок, добавить жидкий мед, пить по 2 ложки как перед едой, так и перед сном по вечерам.

Тщательно перемешать две столовые ложки масла сливочного, 2 желтка, чайную ложку муки, 2 чайные ложки меда. Принимать данную смесь при кашле до еды 4-5 раз в день.

Представленное ниже средство использовалось издавна в России. Состоит из 1300 г меда (липового), 1 стакана мелко нарубленных листьев алоэ, 150 г березовых почек, 200 г оливкового масла и 50 г липового цвета. Перед непосредственным приготовлением потребуется листья алоэ, промытые кипяченой водой, положить в холодное и темное место на 10 дней. Затем растопить мед и в него положить листья алоэ, предварительно измельчив их. Смесь нужно хорошенько пропарить. В отдельности от этого, в 2-х стаканах воды завариваются березовые почки и липовый отвар, кипятится все в течение 1-2 мин. В остывшый мед влить процеженный, отжатый отвар. Размешать, разлить в 2 бутылки, добавив в каждую оливковое масло. Хранить нужно только в прохладном месте. Перед употреблением понадобится хорошо взболтать. Принимать 3 раза по столовой ложке.

Отруби применяются при бронхите, потере голоса. Потребуется вскипятить 1,8 л воды, добавить 400 г любых отрубей. Еще раз вскипятить и проварить 10 мин. Потребуется подсластить, используя жженый сахар. Этот отвар нужно пить весь день вместо чая, кофе и другой жидкости, но пить очень горячим. Проводить лечение можно как с помощью лекарственных, так и пищевых растений. Рекомендуется горячее молоко с инжиром маленьким детям при сильном кашле, как очень полезное и вкусное средство.

Хорошо помогает салат из редьки с морковью, который заправляется 1 столовой ложкой растительного масла и 2 ложками сметаны.

Широко используется десерт из лимона, пропущенный с кожурой через мясорубку и смешанный с медом, протертым яблоком.

Пюре картофельное, приготовленное с огромным количеством молока, помогает снять бронхоспазм.

Овсяный кисель с молоком либо сметаной - сильное средство для лечения бронхитов.

Кисель из клюквы с молоком или сметаной, взбитой с сахаром, даст больному необходимое количество витамина С, при и не повредит при повышенной кислотности.

Виноградный сок, приготовленный непосредственно в домашних условиях, полезен при заболеваниях бронхов.

Репа является прекрасным отхаркивающим средством.

Что касаемо лекарственной терапии, то хорошим отхаркивающим эффектом обладает мукалтин (по 1-2 таблетки до еды 2-3 раза), бисолвон или бромгексин (по 1-2 таблетке в день 2-3 раза), бронхолитин (по 1 ст. ложке в день 3-4 раза).

Применять антибиотики следует только при тяжелом течении бронхита. Лечение острого бронхита антибиотиками: эритромицин (4 раза в день по 0,5 г), ампициллин (4 раза в день по 0,5 г); возможно использование бисептола-480 (2 таблетки по 2 раза в день).

Целесообразной является и домашняя физиотерапия в виде горчичников на область груди, спину, круговых банок, парафиновых либо же грязевых аппликаций.

Рецепты народной медицины могут эффективно облегчить состояние больного, помочь быстрее выздороветь. Употребление такой щелочной минеральной воды, как «Боржоми», «Ессентуки №4», «Поляна Квасова», возможно в качестве ингаляции. Можно приготовить и теплое молоко, добавив щелочную воду. (3:1). Не менее эффективны является употребление сиропа от кашля из ягод красной калины, сахара.

Приступ удушливого кашля может побороьб теплое кипяченое молоко с добавлением инжира. Для его приготовления берется 1 стакан молока, а также 1-2 инжира. После закипания молока в него ложится промытый инжир и кипятится 3-5 минут. После остывания молока нужно выпить этот коктейль и лечь в теплую постель.

Физиотерапия и ЛФК

Для быстрого выздоровления целесообразнее сочетание медикаментозной терапии с эффективными физиотерапевтическими процедурами, а также комплексом ЛФК.

Быстро и эффективно помогают вылечить кашель паровые ингаляции с настоями трав и эфирными маслами. Особенно эффективно с целью разжижения мокроты, вдыхание отхаркивающих препаратов либо минеральной воды Боржоми.

В случае температуры тела, не превышающей 37 градусов, рекомендуется проведение согревающих тепловых процедур на область грудной клетки. Так, в стационаре назначаются аппликации из парафина либо озокерита, в домашних условиях возможна их замена горчичниками либо картофельной лепешкой. Эти согревающие процедуры улучшают кровообращение, снимают воспаление и быстрейшее выздоровление.

УВЧ, ультразвук — простые, эффективные физиотерапевтические процедуры, которые воздействуют на участки дыхательной системы, что уменьшает воспаление, улучшает кровообращение и восстанавливает поврежденные ткани.

Если больной находится непосредственно на стационарном лечении, тогда профессионалы займутся его здоровьем. А если острый бронхит лечится в домашних условиях, тогда для разрабатывания и восстановления дыхательной системы возможно выполнение массажа (легкого постукивания по спине в области бронхов, надувания воздушных шариков либо пускания воздуха в стакан с водой через трубочку). Такие детские и забавные процедуры достойно заменят медицинские процедуры.

Профилактика острого бронхита

Острый бронхит лучше предупредить, чем потом лечить. Для этого рекомендуемо выполнение ряда несложных процедур: соблюдать санитарно-гигиенические правила, отказаться от вредных привычек, соблюдать режима дня, труда, отдыха, витаминизированно и сбалансированно питаться, укреплять иммунную систему, избегать переохлаждений, закаливаться, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Безусловно, острый бронхит – не приговор, а лишь воспаление дыхательной системы, которое можно быстро и хорошо вылечить, но только при наблюдении квалифицированного врача. При возникновении первых симптомов нельзя медлить, следует сразу же обращаться в больницу для получения эффективной медицинской помощи.

Бронхитом в медицине называется воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях, а именно в бронхах. Это заболевание не считается опасным для здоровья и жизни, но при отсутствии должного лечения бронхит может спровоцировать осложнения. Врачами выделяется несколько видов бронхита, для каждого из них характерны отличительные симптомы. Кроме этого, и лечение каждого из видов рассматриваемого воспалительного процесса будет различное.

Рекомендуем прочитать:

Классификация бронхитов

Врачи выделяют следующие типы бронхитов по причинам его возникновения:

• Вирусный бронхит – воспаление развивается на фоне диагностированных острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа, ;
• токсико-химический – появляется на фоне либо общего отравления организма, либо при регулярном вдыхании ядовитых веществ (это может быть, например, при неблагоприятных условиях труда или проживания);
• туберкулезный бронхит – вызывается микобактерией туберкулеза, которая всегда присутствует в бронхах даже при раннем туберкулезе;
• инфекционный бронхит – бронхит спровоцирован размножение болезнетворных бактерий, в некоторых случаях рассматриваемое воспалительное заболевание развивается на фоне атипичных бактерий ();
• аллергический бронхит – возникает только на фоне имеющейся аллергической реакции на любой внешний или внутренний раздражитель.

Выделяют еще один тип бронхита – микобактериальный, но он диагностируется очень редко и скорее составляет исключение. Вызывается такой тип воспаления в бронхах нетуберкулезными микобактериями. Бронхит в медицине дифференцируется и по типу течения (это наиболее распространенная классификация заболевания):

• острый бронхит – , которое возникает при острых респираторно-вирусных инфекциях или гриппе (чаще всего), легко поддается лечению и через 3-4 недели грамотной терапии больной полностью выздоравливает;
• хронический бронхит – отличается длительностью течения (не менее 6 месяцев), постоянным кашлем и считается наиболее распространенной формой заболевания у взрослых.

Врач может определить и виды бронхита по развитию. Их всего 2 – первичный и вторичный. В первом случае воспалительный процесс развивается самостоятельно, патологических изменений или повреждений в органах дыхания нет. А вот при вторичном бронхите всегда диагностируется основное заболевание, на фоне которого и развился воспалительный процесс (например, ОРВИ, грипп). Существует еще и обструктивный бронхит, но он рассматривается без связи с другими видами/типами/формами воспалительного процесса в бронхах, поэтому и в этой статье его описание будет идти отдельным разделом.

Признаки разных видов бронхита

Самым важным и показательным симптомом бронхита является кашель, но он при разных видах и типах воспаления будет иметь различную «окраску». Поэтому врачи классифицируют симптомы бронхита следующим образом:

1. Инфекционный бронхит легкого течения:

• сухой кашель, который периодически переходит во влажный;
• в грудной клетке ощущается дискомфорт (больные могут жаловаться на ощущение инородного тела, давления);
• повышенная слабость;
• температура тела повышается до субфебрильных показателей (37-37,5 градусов), но в исключительных случаях может быть и высокая;
• дыхание жесткое, слышны явные хрипы при глубоких вдохах;
• клинический анализ крови остается неизменным.

1. Инфекционный бронхит среднетяжелого и тяжелого течения :

• сильный кашель, который приводит к боли в грудной клетке и верхней части живота - это следствие сильного перенапряжения;
• слабость и общее недомогание ярко выражены;
• дыхание затруднено;
• из легких отходит мокрота гнойного или серозно-гнойного характера;
• хрипы при прослушивании легких влажные мелкопузырчатые.

1. Аллергический бронхит. Появляется только при непосредственном контакте с раздражителем, на который у больного имеется аллергия. Симптомы :

• дыхание затруднено, отмечается одышка на выдохе;
• хрипы сухие и рассеянные;
• температура тела остается в пределах нормы.

1. Токсико-химический бронхит :

• кашель мучительного характера;
• сильная одышка;
• в грудной клетке появляется колющая боль приступообразная;
• головная боль и потеря аппетита;
• через некоторое время нарастает дыхательная недостаточность и гипоксемия;
• слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
• дыхание жесткое с хрипами.

1. Острый бронхит :

• кашель сильный, в начале развития заболевания сухой, затем становится влажным;
• температура тела повышается до высоких показателей;
• быстрая утомляемость вплоть до потери работоспособности;
• озноб, общее недомогание, сильная слабость;
• болевой синдром в грудной клетке;
• при прослушивании легких отчетливо слышны сухие хрипы.

1. Хронический бронхит :

• кашель – в периоды ремиссии он может быть приступообразным и сухим, при обострении – влажным и изматывающим;
• одышка – во время ремиссии практически отсутствует, при обострении становится ярко выраженной и нарушает ночной сон;
• мокрота присутствует всегда – во время ремиссии представляет собой обычную слизь (может быть желтой, коричневой и даже черной, что характерно для шахтеров), которая возникает после каждого приступа кашля. При обострении носит серозно-гнойный или гнойный характер.

Боле детально о симптомах бронхита рассказывает доктор:

Важно: температура тела при хроническом бронхите может вообще не подниматься даже во время обострения, но этот синдром индивидуален и зависит от уровня иммунной системы больного. При длительном течении хронического бронхита и отсутствии грамотного лечения может появиться кровохарканье. Если оно представляет собой появление в отделяемой мокроте прожилок/волокон крови, то беспокоиться не стоит, если же присутствие крови слишком выражено, то необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу – возможно, произошло перерождение пораженных воспалением клеток ткани в раковые.

Лечение бронхита у взрослых

Бронхит, независимо от его вида и формы, обязательно должен лечиться. Непосредственно терапевтические мероприятия могут проходить и в домашних условиях – госпитализации подлежат только пациенты с тяжелым течением бронхита или при общих интоксикационных признаках.

Медикаментозная терапия

Врачи обязательно назначают следующие лекарственные препараты:

1. Муколитические (отхаркивающие). Они целесообразны при сухом кашле или при задержке отхождения мокроты. Наиболее эффективными являются Бромгексин и Лазолван.
2. Противокашлевые. Они нужны при непродуктивном болезненном кашле. Чаще всего рекомендуется принимать Либексин и Синекод.
3. Антибактериальные (антибиотики). Могут назначаться тетрациклиновые средства, Амоксициллин, Макролиды, Цефалоспорины, Амоксиклав, Фторхинолоны.

Обратите внимание: антибиотики при бронхите назначаются только при тяжелом течении хронического бронхита, при его частых рецидивах. Острый бронхит отлично лечится и без применения антибактериальных препаратов. Конкретный вид этих лекарственных средств подбирается путем определения чувствительности возбудителя бронхита к антибиотикам.

Если рассматриваемое воспалительное заболевание сопровождается повышением температуры тела, то врачи назначают жаропонижающие средства – например, Парацетамол или Аспирин. Но последний используется в качестве препарата для снижения температуры нечасто, так как имеет множество противопоказаний – например, Аспирин нельзя принимать больным с диагностированными гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физиотерапия

Очень важную роль в лечении бронхитов разных видов играет физиотерапия – некоторые врачи уверяют, что без нее даже самое грамотное лечение лекарственными препаратами не даст быстрого и ожидаемого эффекта. Наиболее эффективными методами физиотерапия при бронхитах являются:

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. . Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию. В качестве средства для ингаляций используются:

• Диоксидин – средство антисептического характера, чаще всего применяется при обострении хронической формы бронхита и при вирусном виде рассматриваемого воспалительного процесса. Разводят данный препарат для ингаляций с физраствором в пропорции 1:10, для проведения одной ингаляции достаточно 4 мл.
• Атровент – бронхорасширяющий препарат, в аптечных сетях продается в жидкой форме. Для проведения ингаляционной процедуры нужно 2 мл Атровента развести в 2 мл физраствора – полученное количество предназначено для одной ингаляции.
• Флуимуцил – лекарственное средство, которое разрыхляет/разжижает мокроту. Данный препарат специально предназначен для проведения ингаляций. Поэтому реализуется в уже готовой для этой процедуры форме.
• Лазолван – бронхолитическое средство, которое снимает кашель и симптомы одышки. В аптеках имеется специальная форма для ингаляций, поэтому специально готовить его не нужно. Для одной процедуры достаточно 3-5 мл Лазолвана.
• Вентолин – быстро снимает приступ удушающего кашля. Продается в небулах, одной хватает на ингаляцию, но предварительно следует развести содержимое небулы в пропорции 1:1 с физраствором.
• Хлорфиллипт – антисептическое средство, которое для ингаляции разводится физраствором в пропорции 1:10. Для проведения одной ингаляционной процедуры достаточно 4 мл.

Для проведения ингаляций при бронхите целесообразно использовать – специальный препарат, обеспечивающий равномерное распыление лекарственного средства по бронхам.

Лечение бронхита народными средствами

В народной медицине есть десятки рецептов, которые эффективно помогают при лечении бронхитов разных видов/форм и типов. Почти все они одобрены официальной медициной и могут без опасений использоваться при обострении хронического бронхита или лечении острой форы рассматриваемого воспалительного процесса. К таковым относятся:

1. Смешать в равных количества семена подсолнечника, моркови и спирта (предварительно развести его с водой в пропорции 1:1). Перемешать и настоять в течении 12 часов. Затем полученное средство принимать по 1 чайной ложке трижды в день перед едой, запивать или заедать его не нужно. Через 3 дня все симптомы рассматриваемого заболевания исчезнут, а если ведется лечение хронического бронхита, то частота обострений значительно сократится.
2. Смешать в кастрюле 500 гр нутряного свиного сала, столько же сливочного масла и сахар. Поставить на огонь и довести до полного растворения на медленном огне. Дать средству немного остыть и добавить в него 500 г меда и три столовые ложки какао (в порошке). Готовое средство принимать по 1 столовой ложке утром натощак, запивая теплым молоком (в любом количестве). Это средство отлично помогает при остром и хроническом бронхитах, быстро снимая все симптомы этих заболеваний.
3. Смешать килограмм меда, пол-литра сока алоэ, пол-литра жидкого нутряного сала (свиного), добавить в массу тертый горький шоколад, все превратить в однородной массу путем подогрева на водяной бане. Принимать полученное средство нужно дважды в день по столовой ложке перед едой (минимум за 30 минут до трапезы) до исчезновения симптомов бронхита.

Для снятия приступов кашля и обеспечения спокойного сна больному рекомендуется на ночь накладывать на грудную клетку компрессы, которые могут быть из вареной «в мундирах» картошки (просто растолчите ее, заверните в ткань и приложите к верхней части груди), из спиртового раствора (спирт разводится водой в пропорции 1:1 или используется водка) или листа белокочанной капусты и меда.

В народной медицине также есть и ингаляции, правда, в них применяются исключительно натуральные компоненты. Например, можно использовать листья шалфея и чабреца – они снимут воспаление, цветки ромашки аптечной – оказывают антисептическое средство, душицу и мяту – успокоительное действие помогает расслабить бронхи и снять приступ сильного кашля.

Народные методы лечения бронхитов могут применяться только после консультации с лечащим врачом. В некоторых случаях без лекарственной терапии обеспечить полноценное выздоровление невозможно.

Обструктивный бронхит

Этот вид бронхита никогда не является первичным заболеванием и всегда возникает на фоне уже развившегося воспаления в дыхательных путях. Обструкция представляет собой сужение просвета бронхов, что приводит к тяжелому состоянию больного.

Виды и симптомы обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит характеризуется:

• катаром верхних дыхательных путей;
• сухим кашлем высокой интенсивности;
• присутствием мокроты в бронхах, которая практически не отделяется;
• затрудненным дыханием, на выдохе четко слышится одышка;
• температурой исключительно субфебрильного характера – именно этот фактор отличает острый бронхит от обструктивного.

Хронический обструктивный бронхит:

• кашель интенсивный, по утрам отделяется мокрота;
• одышка появляется только при физической нагрузке, но в периоды обострения она беспокоит больного постоянно;
• дыхание затруднено и характеризуется свистом;
• при обострении хронического обструктивного бронхита мокрота приобретает гнойный характер.

Причины развития

Обструктивный бронхит может развиться на фоне:

• хронического бронхита;
• диагностированные опухоли трахеи или бронхов;
• отравления ядовитыми веществами;
• длительного курения;
• гиперреактивности дыхательной системы;
• аллергических реакциях с частыми рецидивами.

Лечение обструктивного бронхита

Лечение данного вида воспалительного процесса в бронхах должно проводиться в стационарных условиях – только в лечебном учреждении врачи могут вести постоянное наблюдение за состоянием больного. Схема терапии обструктивного бронхита следующая:

• бронхорасширяющие средства – Атровент, Беротек, Сальбутамол, Теопэк;
• мукорегуляторные препараты – Амброксол, Лазолван;
• лечебная дыхательная гимнастика;
• ингаляционные процедуры.

Если у больного имеется гнойная мокрота, то будут назначены антибактериальные препараты (антибиотики), а при прогрессирующей дыхательной недостаточности – кортикостероиды.

Бронхит при беременности

Беременность подразумевает отказ от приема лекарственных средств, поэтому развитие бронхита в период вынашивания ребенка считается проблемой. Нет, никакой опасности ни для самой женщины, ни для плода воспалительный процесс в бронхах не представляет. Но вот лечение даже острого бронхита нужно проводить только под контролем врачей, и гинекологов в том числе.

Необходимо запомнить следующие правила:

• самостоятельно принимать даже безобидные на первый взгляд лекарства категорически нельзя;
• вполне можно провести ингаляции щелочным раствором (обычная пищевая сода, разведенная в теплой кипяченой воде в пропорции 1 чайная ложка на 200 мл воды);
• сразу же лечь в постель, если повысилась температура, то можно и нужно выпить чай с малиной или калиной, но не принимать жаропонижающие средства.

При правильном подходе к лечению бронхита во время беременности никаких осложнений заболевание не вызывает. Бронхит не считается опасным заболеванием, но его нужно не только лечить – врач должен классифицировать заболевание, выяснить причину его развития и дать рекомендации по проведению профилактики. Вопросам лечения обструктивного и других видов бронхита посвящена лекция врача восстановительной медицины – Прокофьевой Н.В..