Меры профилактики орз и орви. Профилактика острых респираторных заболеваний

Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Не стоит дожидаться симптомов простуды, лучше заняться профилактикой и укрепить иммунитет ребенка. Мы расскажем, чем отличаются ОРЗ и ОРВИ, как лечить эти заболевания, каким образом защитить малыша от вирусов и инфекций, что могут сделать для профилактики ОРЗ и ОРВИ родители и сотрудники детских дошкольных учреждений.

Что такое ОРЗ И ОРВИ у детей?

ОРЗ - острое респираторное заболевание, поражающее дыхательные пути. В быту ОРЗ называют простудой, т.к. эти заболевания чаще развиваются при переохлаждении организма. ОРЗ могут быть связаны с бактериальной или вирусной инфекцией. Возбудители бактериальных инфекций(стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой и др.) способны долгое время находиться в дыхательных путях, не проявляя себя. Но из-за стресса, переохлаждения и прочих факторов они активизируются и могут спровоцировать заболевание. ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) в большинстве случаев вызываются вирусами (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, ротавирус и др.). ОРВИ составляют большую часть всех ОРЗ и встречаются гораздо чаще, т.к. ими легче заразиться. Основной путь передачи вирусов - воздушно-капельный. Больше всего возбудителей содержится в капельках слюны и мокроты, которые на несколько метров разлетются при чихании, кашле, разговоре. Второй путь передачи вирусов - контактный. Вирусы с рук и лица легко попадают на слизистую оболочку носа и горла.

Симптомы ОРЗ и ОРВИ у ребенка

При бактериальной инфекции всегда есть четко выраженный очаг поражения. Начало заболевания сопровождается не очень сильным поднятием температуры, развивается бактериальная инфекция долго и вяло. Ее признаком будет увеличение в крови больного количества лейкоцитов и сдвиг формулы влево (увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов).

ОРВИ начинается с резкого недомогания и головной боли, поднимается температура, затем появляется насморк и кашель. При вирусной инфекции количество лейкоцитов остается в пределах нормы или возрастает незначительно и повышается количество лимфоцитов. Если заболевание не осложняется вторичной инфекцией, выздоровление наступает в течение недели даже без интенсивного лечения.

Чем лечить ОРЗ и ОРВИ у детей?

Справиться с бактериями при ангине, синусите, отите, пневмонии помогут антибиотики. При ОРВИ антибиотики бесполезны, т.к. они на вирусы не действуют. Поэтому при ОРВИ назначают симптоматические средства, воздействующие на конкретную проблему: жаропонижающие препараты, отхаркивающие средства, капли в нос, полоскания горла. При остром течении ОРВИ врач может выписать ребенку противовирусные препараты.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ – правила для родителей

В период эпидемии ограничьте посещение многолюдных мест - это лучшее, что можно сделать для профилактики ОРЗ И ОРВИ. Следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки с мылом, в первую очередь после посещения общественных мест.

Важно исключать контакты с заболевшими людьми. Если в детском саду началась эпидемия, то в идеале стоит оставить ребенка дома на несколько дней. Если заболел кто-то из членов семьи, то нужно по возможности изолировать его от остальных домочадцев.

Соблюдайте оптимальный микроклимат в помещении. Оптимальные параметры воздуха в детской комнате - температура около 20°С, влажность 50–70%. Не забывайте регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку, чтобы снизить количество вирусов. Если дома кто-то болен ОРВИ, то делать это нужно чаще обычного.

Если есть возможность исключить поездки на общественном транспорте, то стоит задуматься об этом. Пусть дорога до школы или детского сада займет времени больше, чем обычно, но риск заболеть ОРЗ и ОРВИ при этом значительно снизится.

Основной естественный барьер на пути вирусов, попавших в дыхательные пути, - слизь, которую вырабатывают клетки слизистой оболочки. Если слизистая пересыхает, вирусы с легкостью проникают внутрь и вызывают воспаление. Поэтому увлажнение слизистой оболочки носа - отличная профилактика ОРЗ и ОРВИ. Для этой цели можно использовать раствор натрия хлорида изотонический0,9 % для инъекций (физраствор) или медицинские препараты на основе физраствора.

Закаливание - лучший способ укрепления иммунитета. Старайтесь часто и подолгу гулять с ребенком на свежем воздухе, при этом не кутайте его, а одевайте по погоде. Заведите традицию спать с открытой форточкой в любое время года, обливать ноги прохладной водой, приниматьконтрастный душ.

Физические нагрузки необходимы детям любого возраста. Это могут быть занятия в спортивных секциях, гимнастика по утрам, подвижные игры на свежем воздухе. Аэробные нагрузки хорошо тренируют дыхательную систему и стимулируют вентиляцию легких.

Правильное питание - залог крепкого иммунитета. Старайтесь следить, чтобы питание малыша было сбалансированным и разнообразным, а свежие овощи и фрукты присутствовали в рационе каждый день.

Если есть возможность, сделайте ребенку прививку от гриппа. Важно прививаться заблаговременно - для выработки иммунитета, в зависимости от вида вакцины, потребуется от 7 до 20 дней.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ в детском саду

В период эпидемии гриппа необходимо, чтобы дети ежедневно проходили медосмотр, перед тем как попадут в группу.

Воспитатели и прочий персонал детского сада не должны приходить на работу с какими-либо симптомами ОРЗ и ОРВИ.

Все помещения в детском саду необходимо регулярно проветривать и увлажнять, а стулья, столы, игрушки и т.д.– мыть или дезинфицировать.

Олег Николаевич Иноземцев,

врач-диагност, педиатр

ОРЗ – что это?

ОРЗ, или острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это огромная группа заболеваний, основной путь передачи которых воздушно-капельный. Все эти заболевания вызываются различными микроорганизмами и вирусами (респираторно-вирусные: ОРВИ, грипп, энтеровирусные, короно-вирусные, бактериальные (хламидийная и микоплазменная)), имеют различную клиническую картину, но у всех у них одинаковый патогенез (механизм развития) и эпидемиология.

Клинические симптомы заболевания

Клинические признаки заболевания зависят от возбудителя, под влиянием которого была вызвана инфекция. У малыша может измениться дыхание, став более тяжелым. На теле ребенка может появиться различная сыпь. Глазки малыша слезятся и могут нагнаиваться. Кроме того, изменяется общее состояние ребенка: у малыша пропадает аппетит, он становится вялым и плаксивым, может появиться беспокойство. Попозже присоединяется кашель, повышается температура тела, появляется насморк, может измениться стул.

Как поступить?

При появлении у малыша вышеописанных симптомов необходимо принять определенные меры по лечению и дальнейшей профилактики острых респираторных заболеваний. Основные принципы профилактики и лечения острых респираторных заболеваний заключены в комплексном подходе. Они должны включать специфическую вакцинопрофилактику (при гриппе), укрепление защитных сил (иммунитета) организма (бактериальные иммуномодуляторы, интерфероны, растительные адаптогены) и основную терапию данных заболеваний (антибиотики по показаниям, отхаркивающие препараты, жаропонижающие препараты).

Не нужно забывать, что профилактические мероприятия при ОРЗ являются главной задачей в тех группах риска, к которым относятся дети.

Начинают «борьбу» с острыми респираторными заболеваниями с сокращения контактов детей грудного и раннего возраста. Прежде всего это нужно делать в сезоны возрастания респираторной заболеваемости. Для этих целей необходимо сократить использование городского транспорта, как можно дольше гулять на свежем воздухе, носить маски и чаще мыть руки членам семьи, где есть больной ОРЗ ребенок.

Более легкого течения ОРЗ можно добиться, используя закаливание.

С целью иммунопрофилактики ОРЗ необходимо использовать витамины либо пищевые добавки, содержащие витамины, микроэлементы, адаптогены на основе растительных компонентов. Витаминные препараты нужно принимать, соблюдая возрастную дозировку. Витамины дают детишкам 2–3 раза в день в течение 20–30 дней, после еды. В дошкольных учреждениях распространен прием выдачи детям сиропа шиповника, ежедневно по 1 чайной ложке. Особенно целесообразно сироп шиповника давать в холодные сезоны года. Его можно заменить добавлением витамина С (аскорбиновой кислоты) в чай, компот, по 40–50 мг на 200 мл (стакан).

Хорошим иммуномодулирующим препаратом является курантил. Его можно использовать в качестве профилактики ОРЗ и применять раз в неделю по одной таблетке 2 раза в день. Курс профилактики длится 5–6 недель. В качестве коррекции иммунитета используют средства с тонизирующим и общеукрепляющим действием: настойку аралии маньчжурской, экстракт элеутерококка.

А как же антибиотики?

Часто можно слышать о назначении при ОРЗ антибактериальных препаратов, якобы для профилактики бактериальных осложнений. Антибиотики в этом плане не эффективны. Кроме того, антибактериальные препараты подавляют рост чувствительной микрофлоры, тем самым открывая «ворота» для заселения воздухоносных путей устойчивой микрофлорой. Это повышает примерно в 2,5 раза частоту осложнений, прежде всего отита (воспаления среднего уха) и пневмонии.

Неспецифическая профилактика

В качестве неспецифической профилактики ОРЗ используются базисные оздоровительные мероприятия, к которым относятся закаливающие процедуры, физические упражнения, массаж, сон с открытыми окнами, полоскание горла прохладной водой. Купание и, вообще, водные процедуры способствуют общему закаливанию и, соответственно, профилактике ОРЗ.

Если ребенок находится в лечебно-профилактическом или любом оздоровительном учреждении, нужно обратить особое внимание на рациональную вентиляцию помещений. В таком помещении должна проводиться влажная уборка с применением хлорсодержащих препаратов. Нужно подвергать комнату ультрафиолетовому облучению. В палатах персонал должен применять ношение четырехслойных марлевых масок. Эти маски нужно менять через каждые 3–4 часа.

Главные направления в профилактике ОРЗ у детей раннего возраста

Не нужно забывать, что грудное вскармливание ребенка способствует поддержанию специфических и неспецифических факторов защиты. Поэтому грудное вскармливание – одна из главных мер профилактики ОРЗ.

Элиминация (удаление) возбудителя заболевания должна обеспечиваться использованием интраназальных капель (спреев), например, «Аква Марис». Подобные капли в нос позволяют механическим путем (промыванием) удалить патогенную микрофлору со слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Противовирусную активность организма позволят улучшить интерфероны, которые способствуют увеличению сопротивляемости детского организма путем активации макрофагов и естественных клеток – киллеров. В качестве интерферонов хорошо зарекомендовали себя лейкоцитарный интерферон и рекомбинантный альфа-интерферон для интраназального применения; альфа2-интерферон в виде ректальных суппозиториев. Применение интерферонов является обычным средством для профилактики острых респираторных инфекций у новорожденных детей и детей грудного возраста.

Неспецифическая профилактика ОРЗ предполагает использование растительных иммунотропных препаратов, или адаптогенов. Сюда относится применение препаратов на основе эхинацеи, листьев облепихи, масла чайного дерева, женьшеня. Но надо помнить, что эти препараты могут вызывать аллергические реакции, поэтому их нужно применять с осторожностью. Также иммунотропные препараты нельзя использовать у недоношенных новорожденных, так как у них имеется функциональная незрелость почек, а это противопоказание к назначению адаптогенов.

Рассматривается вопрос о применении иммуномодуляторов бактериального происхождения и их синтетических аналогов – таких, как «Бронхо-Мунал»,«ИРС19», «Ликопид», которые стимулируют активацию клеток неспецифической защиты организма. Но пока не доказано, что они способствуют выработке специфического иммунитета, поэтому и не нашли широкого применения в лечении и профилактики ОРЗ у новорожденных.

При тяжелом течении острого респираторного заболевания в комплексной терапии у детей раннего возраста можно применять иммуноглобулиновые препараты для внутривенного введения. Они содержат активные антитела против распространенных возбудителей инфекций. В эту группу относятся такие препараты, как интраглобин, октагам, эндобулин, сандоглобулин, пентаглобин.

Противовирусные химиотерапевтические препараты – такие, как арбидол, ремантадин, рибавирин, амиксин, занамивир, дейитифорин, озельтамивир можно применять с большим ограничением по возрасту, так как их воздействие на детей раннего возраста недостаточно изучено.

Специфическая профилактика острых респираторных заболеваний, в частности вакцинация против гриппа, может быть проведена с шести месяцев жизни малыша. Вакцинация против инфекции Haemophilusinfluenzae типа b возможна только с трех месяцев, а вакцинацию против пневмококковой инфекции можно делать с двухлетнего возраста.

Применяя своевременно меры профилактики ОРЗ у детей раннего возраста, можно сделать течение ОРЗ легким и снизить вероятность заболеваемости в будущем.

Под термином ОРЗ (острые респираторные заболевания) обозначают целую группу различных инфекционных заболеваний, которые сопровождаются поражением верхних дыхательных путей и передаются воздушно-капельным путем. В том случае, если болезнь имеет вирусную этиологию, ее называют ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией).

Чаще всего возбудителями болезни становятся вирусы парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус и РС-инфекция. Единственный способ избежать появления неприятных симптомов – это профилактика ОРЗ, которая должна быть своевременной и комплексной.

Укрепление иммунитета

Доказано, что заболевание ОРЗ чаще всего встречается у лиц старческого и пожилого возраста, у детей, а также у тех людей, у которых снижен иммунитет. Специалисты выделяют несколько факторов, которые способствуют снижению иммунной защиты:

негативные эмоции и стрессы, которые вызывают повышение в крови уровня гормона кортизола, разрушающего иммунные клетки;
плохая экологическая обстановка и перепады температур;
несбалансированное, неполноценное питание, чрезмерное увлечение диетами для похудения;
длительное пребывание под солнечными лучами (дело в том, что избыток ультрафиолета провоцирует сбои в работе иммунной системы);
чрезмерные физические нагрузки, а также недостаток полноценного сна и отдыха.

Для того чтобы стимулировать иммунитет, врачи иногда назначают специальные препараты, например, содержащие в своем составе эхинацею, а также витамин С. Иммунные клетки остро нуждаются в витаминах группы В, С, Е и А, а еще – в микроэлементах (железо, цинк и селен). Если в организме не хватает этих веществ, то деление иммунных клеток постепенно замедляется и активность их снижается.

Витамин С способствует нормализации процесса перекисного окисления липидов, помогает укрепить сосудистую стенку, снижая ее проницаемость, а также восполняет дефицит в организме аскорбиновой кислоты. Ценится этот витамин и за то, что он является антиоксидантом, стимулирует выработку антител и лейкоцитов, а аминокислоты преобразует в биологически активные формы белка. А еще он улучшает выработку эндогенного интерферона, способствуя тем самым укреплению иммунитета и повышению сопротивляемости организма всевозможным инфекциям.

Растение под названием эхинацея уже давно известен своими целебными свойствами, ведь она оказывает противомикробное, противовоспалительное, противогрибковое и противовирусное действие. Так как в ней содержится много полисахаридов, она обладает иммуностимулирующей активностью.

Она увеличивает число лейкоцитов, стимулирует производство интерферона (специфического белка, который защищает клетки от проникновения в них вирусов). Эффективность эхинацеи подтверждена многочисленными исследованиями. К препаратам, в которых содержится эхинацея, относятся Иммунал, Иммунал плюс С, настойка эхинацеи и т.д.

Нередко профилактика ОРВИ включает в себя применение противовирусных препаратов, которые подразделяются на две группы:

ингибиторы нейраминидазы гриппа (Занамивир, Осельтамивир);
адамантаны (Римантадин, Амантадин).

Правда, некоторые штаммы вирусов гриппа к этим лекарствам устойчивы. Чтобы предотвратить развитие ОРЗ у детей или же у взрослых, можно использовать противовирусные препараты, но только по рекомендации врача.

Вакцинация

Вакцинация – это самая надежная профилактика, которая успешно применяется уже очень давно. Согласно исследованиям, вакцинация снижает заболеваемость гриппом на 70%-90% среди взрослых. Среди людей пожилых после вакцинации снижается риск развития осложнений почти на 60%, а смертность – на 80%. Но у вакцины есть свой недостаток, это что он действует только на один вид вирусов, и если причиной ОРВИ будет другой вирус, то вакцинация тут уже не поможет.

людям старше 60 лет;
тем, кто проживает в домах инвалидов и в домах престарелых;
людям, имеющим хронические соматические заболевания;
детям дошкольного и школьного возраста, которые часто болеют ОРЗ;
медработникам;
тем, кто занят в сфере обслуживания, в учебных учреждениях и на транспорте;
военнослужащим;
детям, возраст которых составляет от шести месяцев до двух лет.

Для профилактики используются лицензированные противогриппозные вакцины, например, Гриппол. Стоит отметить, что профилактика ОРЗ у детей осуществляется с помощью субъединичной и сплит-вакцины. Перед тем, как ввести ребенку вакцину, врачом обязательно проводится консультация и осмотр малыша.

Своевременная профилактика убережет ребенка от ОРЗ?

Заботливые родители, которые хотят предотвратить возникновение у детей ОРЗ, должны по возможности полностью исключить их контакт с источником инфекции. Для этого в период эпидемий рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

поменьше пользоваться общественным транспортом;
ограничить контакты ребенка;
ношение членами семьи защитных масок в том случае, если у них наблюдаются признаки ОРВИ;
больше гулять с ребенком на свежем воздухе, например, в парке;
тщательное соблюдение правил личной гигиены детьми и взрослыми.

В детском саду, в случае возникновения там очага ОРЗ, проводят следующие профилактические мероприятия:

вводится карантин, который длится 7 дней с момента последнего случая болезни;
усиливается санитарно-эпидемиологический режим;
регулярно проводится влажная уборка и проветривание помещений;
больные дети должны сразу изолироваться, чтобы вся группа не заразилась. Для этого воспитатель должен осмотреть ребенка, как только его привели в садик, и при подозрении на наличие ОРЗ измерить малышу температуру;
контактных лиц нужно ежедневно осматривать и проводить им термометрию;
проводится в очаге и интерфероно-профилактика.

Многих родителей очень интересует такой метод профилактики как закаливание, которое повышает сопротивляемость организма инфекциям. При закаливании не нужно подвергать детей воздействию чрезмерно низких температур, нужно только проводить процедуры систематически и использовать контрастные температуры.

Закаливание рекомендуется начинать с первых недель жизни малыша, это могут быть воздушные ванны во время пеленания, а также гимнастика перед купанием. Детям постарше будет полезно плавание в бассейне, а также мытье ног прохладной водой и контрастный душ.

Врачи отмечают, что закаливание не способно полностью защитить ребенка от опасности развития у него ОРВИ. Но у закаленных детей ОРЗ все-таки развивается реже, у них намного меньше риск развития осложнений и они быстрее выздоравливают. Правда, закаливание рекомендуется далеко не всем детям, поэтому перед тем, как начать любые процедуры, стоит проконсультироваться с педиатром.

Питание

Людям, которые не хотят болеть ОРВИ, также в качестве соблюдать сбалансированное питание. Прежде всего, в рацион нужно включить продукты, богатые витамином C, например, апельсины, ягоды, сладкий перец, капусту, лимоны, шиповник, облепиху. Полезно употреблять в пищу овощные салаты, заправленные растительным маслом. А вот от сладкого лучше отказаться или сократить его количество в рационе.

Рекомендуется употреблять в пищу чеснок и лук, ведь они уничтожают болезнетворные бактерии. Также в пище должно содержаться достаточное количество белков, жиров и углеводов. Сидеть на диетах в период эпидемий не стоит, ведь это, скорее всего, и приведет к заболеванию.

Сегодня речь пойдет:

Профилактика ОРЗ – это совокупность мероприятий организационного, эпидемиологического, санитарно-гигиенического и медицинского профиля, направленных не только на предупреждение развития заболевания, но и ослабления интенсивности проявлений клиники ОРЗ. Медицинские меры профилактики ОРЗ как у детей, так и у взрослых подразумевают проведение плановой вакцинопрофилактики противогриппозными и другими видами вакцин. Инактивировапные противовирусные вакцины предназначены для подкожного введения с использованием инжектора или шприцевым методом. Высокая эффективность вакцинопрофилактики наблюдается только в отношении ОРЗ, спровоцированного вирусом гриппа, а при распространении других этиопатогенетических вариантов данного заболевания, применение вакцины не дает должного положительного результата.

В отношении эффективной профилактики ОРЗ инфекционисты едины во мнении, что максимальную степень защиты имеет прием средств химиопрофилактического значения. Лекарства для профилактики ОРЗ и лечения, как правило, не отличаются. К неспецифической медикаментозной профилактике ОРЗ в различных возрастных категориях относится назначение курса интраназального приема индукторов интерферона, а в целом, соблюдение гигиенических норм и пропаганда здорового образа жизни способны эффективно бороться со всеми видами ОРЗ.

Профилактика ОРЗ у детей

Профилактика заболевания "ОРЗ” среди детей различного возраста заключается в проведении мероприятий экспозиционного и диспозиционного профиля.

Что же подразумевает собой так называемая "экспозиционная профилактика” и с какой целью она проводится? Под экспозиционной профилактикой ОРЗ у детей подразумевается комплекс средств, действие которых направлено на предотвращение возможного контакта здорового ребенка и источника вирусной или бактериальной инфекции.

В качестве таких ограничивающих средств используется ограничение орального контакта ребенка с окружающими людьми в период эпидемической опасности, избежание посещения многолюдных помещений и городского транспорта, максимально возможное увеличение времени прогулок на свежем воздухе, использование средств барьерной защиты в виде ношения масок лицами, страдающими ОРЗ, соблюдение норм личной гигиены.

В очаге, где зарегистрирован случай ОРЗ необходимо в экстренном порядке осуществить следующие меры профилактики ОРЗ: соблюдение карантина на период семи суток от регистрации последнего эпизода заболевания, осуществление генеральной влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, изоляция или госпитализация больных ОРЗ, проведение тщательного объективного осмотра лиц, включая термометрию, находящихся в близком контакте с больным.

Мероприятия для профилактики ОРЗ диспозиционного профиля включают в себя различные методики улучшения работы иммунного аппарата, для чего используются как специфические, так и неспецифические меры.

Специфические средства профилактики ОРЗ подразумевают ни что иное как вакцинацию, которая представляет собой обеспечение индивидуальной защиты от ОРЗ у детей, эффективностью превышающей 80%. Использование вакцинации, как главного средства профилактики ОРЗ позволяет значительно ослабить проявления клиники ОРЗ и минимизировать развитие осложнений.

Обязательной иммунизации против ОРЗ, вызванного вирусом гриппа, подлежат дети дошкольного возраста. Кроме того, вакцинации против ОРЗ подлежат дети, относящиеся к категории "часто болеющих”.

Несмотря на бурное развитие фармацевтических возможностей, в предупреждении ОРЗ у детей наибольшее значение имеет применение мероприятий неспецифической профилактики в виде нормализации и сбалансированности пищевого поведения ребенка, закаливания, витаминизации детского организма.

Под закаливанием подразумевается систематическое воздействия естественных факторов окружающей среды, способных улучшить устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям инфекционных агентов. Детский возраст является наиболее благоприятным для начала применения закаливающих процедур, при условии правильного их проведения.

В первую очередь сеансы закаливания должны быть систематическими и регулярными, увеличение раздражающего влияния факторов окружающей среды должно быть постепенным с учетом возраста ребенка и его индивидуальных особенностей. Конечно же, закаливающие процедуры должны приносить ребенку только положительные эмоции.

В ситуации, когда ребенок перенес какое-либо острое заболевание инфекционной природы, закаливающие процедуры можно применять не ранее чем через 30 дней, начиная с первоначального дозового режима. Среди закаливающих процедур максимальной эффективностью обладают воздушные ванны, водные обтирания, обливания, а также хождение босиком по прохладной поверхности. Для того чтобы сформировать адекватную реакцию детского организма на воздействие холодных температур следует проводить закаливание контрастного характера. Первоначальной областью для проведения закаливающих процедур является подошвенная поверхность нижних конечностей, после чего переходят на остальные участки туловища. Оптимальной продолжительностью закаливающей процедуры является 20 мин.

Медикаментозная профилактика ОРЗ у детей должна проводиться с осторожностью, так как назначение иммунокоррегирующего и иммуномодулирующего препарата должно производиться только при наличии клинико-иммунологических показателей. Единственной группой препаратов, доступной для профилактики ОРЗ у детей без предварительных анализов иммунологического профиля являются растительные адаптогены типа настойки Эхинацеи, экстракта алоэ, Элеутерококка.

С целью обеспечения нормальной жизнедеятельности детского организма применяется витаминотерапия, которая должна быть обязательной составляющей профилактики ОРЗ у детей. Конечно, витаминизировать организм ребенка можно и рационализацией пищевого поведения, однако в период повышения сезонной заболеваемости ОРЗ среди детей, целесообразно назначать даже здоровым детям витаминные комплексы для перорального приема.

Частые эпизоды ОРЗ у детей провоцируют развитие снижения запаса витамина С, который не способен самостоятельно синтезироваться в организме. участвует в процессах окислительного фосфорелирования, поэтому его по праву можно расценивать как мощный антиоксидант, способствующий выведению тяжелых металлов из организма. Допустимой дозировкой для профилактического приема витамина С детям с ОРЗ является 2,5 мг на кг в сутки. Эффективность перорального приема витамина С у детей, находящихся в контакте с больным ОРЗ, составляет в среднем 23%.

Профилактика заболевания ОРЗ у детей эффективна только в случае соблюдения медико-гигиенических требований по уходу за ребенком. В первую очередь разъяснительные беседы с родителями должны проводиться патронажными медсестрами и педиатрами, а также при каждом посещении поликлиники или другого лечебного учреждения. Беседы с детьми более старшего возраста по поводу профилактических мероприятий для предупреждения ОРЗ проводятся в детских учреждениях образовательного профиля.

Профилактика ОРЗ у новорожденных, как правило, не имеет смысла, так как у ребенка в этом периоде отмечается пассивная форма иммунитета, полученного от матери в период внутриутробного развития. Профилактика ОРЗ у грудничков проводится только в случае искусственного вскармливания, в то время как грудное вскармливание является самим по себе профилактическим в отношении предотвращения заболевания.

Профилактика ОРЗ у взрослых

Самой эффективной системой профилактических мер при ОРЗ у взрослых является обеспечение формирования нормальной функции иммунного аппарата человека, чему способствует соблюдение здорового образа жизни, рационального режима дня и отдыха, нормализация пищевого поведения человека, а также применение разнообразных программ закаливания.

В первую очередь меры профилактики ОРЗ у взрослых заключаются в минимизации или полном ограничении контакта человека с пациентом, страдающим какой-либо этиопатогенетической формой ОРЗ, проведении адекватных мероприятий санитарно-гигиенического значения, сокращении использования транспорта, в котором находится большое количество людей. Последние научные исследования доказали факт зависимости высокого уровня заболеваемости ОРЗ среди взрослого населения от курения, причем речь идет не только об активном, но и пассивном курении.

Так как наибольшее значение в развитии индивидуальной восприимчивости организма к развитию ОРЗ у взрослых имеет состояние иммунного аппарата человека, помимо комплекса общеукрепляющих профилактических мер следует применять назначение иммуномодулирующих препаратов. В роли лекарственных средств иммуномодулирующего действия чаще всего используется сезонное курсовое применение препаратов рекомбинатных интерферонов, для того, чтобы повысить резистентность организма к возбудителям ОРЗ. Благодаря активации иммунных реакций происходит регенерация слизистых оболочек, что обеспечивает полноценную защиту структур респираторного тракта. В роли средств профилактики при ОРЗ у взрослых также используются растительные адаптогены типа Иммунала, Иммунорма.

Отдельного внимания заслуживает профилактика ОРЗ при беременности, так как в этом периоде у женщин часто наблюдается ослабление иммунитета, что значительно повышает вероятность заражения возбудителями ОРЗ. В связи с этим, необходимо выполнять вакцинопрофилактику против гриппа инактивированной вакциной, которая безопасна для развития плода. В первом триместре беременности производить вакцинацию крайне нежелательно.

Также безопасными мерами профилактики ОРЗ при беременности является смазывание слизистых оболочек носовых ходов Оксолиновой мазью или мазью, содержащую в составе Виферон. Не лишним будет полоскание ротовой полости раствором, содержащим настойку календулы для механического очищения слизистых оболочек от микроорганизмов и вирусов. Перенесенный эпизод ОРЗ при беременности может провоцировать осложнения, в связи с чем, женщине показано профилактическое проведение УЗИ.

Препараты для профилактики ОРЗ

Конечно, все неспецифические меры профилактики ОРЗ имеют право на жизнь, однако доказанной эффективностью в отношении предотвращения развития данной патологии, а также ослабления течения клинической картины, обладают исключительно средства химиопрофилактики.

Принцип действия современных лекарственных препаратов, применяющихся в профилактических целях при ОРЗ, заключается в повышении защитных возможностей организма и создании барьера на пути проникновения возбудителей данной патологии.

Некоторые противовирусные препараты применяются исключительно в лечебных целях, однако большинство лекарственных средств данной группы предназначены не только для терапии, но и профилактики ОРЗ. Таблетки для профилактики ОРЗ, как правило, не применяются, а большинство инфекционистов предпочитают назначать интраназальные, парентеральные формы лекарств.

Медикаментозные профилактические меры против ОРЗ проводятся методом систематического приема химиопрепаратов противовирусного ряда и вакцинацией с применением различного рода вакцин. Различные группы лекарственных средств применяются в зависимости от ситуации. Так, в первом предэпидемическом периоде наравне с комплексом санитарно-оздоровительных мероприятий следует использовать лекарственные средства, повышающие неспецифическую индивидуальную устойчивость организма типа иммунокорректоров, адаптогенов, поливитаминов.

В период максимального подъема уровня заболеваемости , представляющего собой эпидемию, следует отдавать предпочтение препаратам, обладающим прямым противовирусным действием и ингибирующим репликацию вирусов.

В случае имеющейся клинической симптоматики, свидетельствующей о начале ОРЗ, что приходится на первые 48 часов после попадания вирусов в слизистые оболочки респираторного тракта, следует применять средства, которые предназначены для проведения интенсивной терапии в виде противовирусных химиопрепаратов и индукторов интерферона, одновременно с приемом средств симптоматической терапии.

К препаратам, эффективность которых доказана в отношении профилактики ОРЗ, относится в первую очередь Циклоферон, который является полифункциональным препаратом, сочетающим широкий спектр противовирусного влияния с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, благодаря чему данное лекарственное средство рассматривается специалистами в качестве профилактического для лиц, страдающих иммунодефицитом, пожилых людей, больных с сопутствующей хронической соматической патологией и детей различного возраста. Профилактическая эффективность Циклоферона составляет более 60% по данным рандомизированных исследований, что является отличным результатом, учитывая хорошую переносимость препарата пациентами и отсутствием выраженных побочных реакций при его приеме.

Для профилактики ОРЗ, особенно вызванного вирусом гриппа, целесообразным является проведение вакцинации, которая больше всего показана в отношении лиц с повышенным риском развития осложненной формы заболевания, а также людям, находящимся с больным в тесном оральном контакте. Во всем мире для профилактики ОРЗ используются два типа вакцин (парентеральные инактивированные вакцины и интраназальные вакцинированные спреи). Вирусы, которые используются для приготовления обоих типов вакцин, предварительно культивируются на куриных эмбрионах.

Интраназальная форма вакцин предназначена для проведения иммунизации лиц различной возрастной категории и абсолютно противопоказана для вакцинации лиц, страдающих иммунодефицитом. Существуют некоторые особенности и ограничения для проведения вакцинации. Так, эффективность профилактического применения вакцины у лиц пожилого возраста значительно ниже в сравнении с иммунизацией молодых здоровых людей.

Применение одного типа вакцины способно предотвратить развитие одного этиопатогенетического варианта ОРЗ и может быть абсолютно неэффективным в отношении других форм данного заболевания. Эффект от применения вакцины продолжается не более трех месяцев, а защитные антитела образуются только на третьей неделе после использования вакцины. Следует учитывать, что после введения вакцины против ОРЗ, в течение двух недель возможно обострение хронических очагов инфекции.

Перед проведением иммунизации здорового человека обязательно необходимо осмотреть на предмет наличия сыпи, лихорадки, которые являются противопоказанием для введения вакцины против ОРЗ. Вакцинация является аллергическим провокатором, в связи с чем, введение вакцины должно проводиться под контролем врача и наличием десенсибилизирующих препаратов. Абсолютным противопоказанием для проведения вакцинации против ОРЗ является наличие у человека инфекционных заболеваний в остром периоде, беременность и отягощенный аллергоанамнез.

После вакцинации или непосредственно в момент парентерального введения

Профилактика ОРЗ – это совокупность мероприятий организационного, эпидемиологического, санитарно-гигиенического и медицинского профиля, направленных не только на предупреждение развития заболевания, но и ослабления интенсивности проявлений клиники ОРЗ. Медицинские меры профилактики ОРЗ как у детей, так и у взрослых подразумевают проведение плановой вакцинопрофилактики противогриппозными и другими видами вакцин. Инактивировапные противовирусные вакцины предназначены для подкожного введения с использованием инжектора или шприцевым методом. Высокая эффективность вакцинопрофилактики наблюдается только в отношении ОРЗ, спровоцированного вирусом гриппа, а при распространении других этиопатогенетических вариантов данного заболевания, применение вакцины не дает должного положительного результата.

Профилактика ОРЗ у детей

Профилактика заболевания «ОРЗ» среди детей различного возраста заключается в проведении мероприятий экспозиционного и диспозиционного профиля.

Что же подразумевает собой так называемая «экспозиционная профилактика» и с какой целью она проводится? Под экспозиционной профилактикой ОРЗ у детей подразумевается комплекс средств, действие которых направлено на предотвращение возможного контакта здорового ребенка и источника вирусной или бактериальной инфекции.

Несмотря на бурное развитие фармацевтических возможностей, в предупреждении наибольшее значение имеет применение мероприятий неспецифической профилактики в виде нормализации и сбалансированности пищевого поведения ребенка, закаливания, витаминизации детского организма.

Частые эпизоды ОРЗ у детей провоцируют развитие снижения запаса витамина С, который не способен самостоятельно синтезироваться в организме. Витамин С участвует в процессах окислительного фосфорелирования, поэтому его по праву можно расценивать как мощный антиоксидант, способствующий выведению тяжелых металлов из организма. Допустимой дозировкой для профилактического приема витамина С детям с ОРЗ является 2,5 мг на кг в сутки. Эффективность перорального приема витамина С у детей, находящихся в контакте с больным ОРЗ, составляет в среднем 23%.

Профилактика ОРЗ у взрослых

Так как наибольшее значение в развитии индивидуальной восприимчивости организма к развитию имеет состояние иммунного аппарата человека, помимо комплекса общеукрепляющих профилактических мер следует применять назначение иммуномодулирующих препаратов. В роли лекарственных средств иммуномодулирующего действия чаще всего используется сезонное курсовое применение препаратов рекомбинатных интерферонов, для того, чтобы повысить резистентность организма к возбудителям ОРЗ. Благодаря активации иммунных реакций происходит регенерация слизистых оболочек, что обеспечивает полноценную защиту структур респираторного тракта. В роли средств профилактики при ОРЗ у взрослых также используются растительные адаптогены типа Иммунала, Иммунорма.

Препараты для профилактики ОРЗ

В период максимального подъема уровня заболеваемости ОРЗ, представляющего собой эпидемию, следует отдавать предпочтение препаратам, обладающим прямым противовирусным действием и ингибирующим репликацию вирусов.

Перед проведением иммунизации здорового человека обязательно необходимо осмотреть на предмет наличия сыпи, лихорадки, которые являются противопоказанием для введения вакцины против ОРЗ. Вакцинация является аллергическим провокатором, в связи с чем, введение вакцины должно проводиться под контролем врача и наличием десенсибилизирующих препаратов. Абсолютным противопоказанием для проведения вакцинации против ОРЗ является наличие у человека инфекционных заболеваний в остром периоде, и отягощенный аллергоанамнез.

После вакцинации или непосредственно в момент парентерального введения вакцины у человека могут развиваться местные реакции в виде болезненности, покраснения в месте инъекции, а также общих эффектов в виде насморка, кашля, общего недомогания, мышечных болей, головной боли, тошноты, аллергических реакций.