Темные месячные, что это значит, нужно ли в этом случае обращаться к врачу и является ли это признаком онкологии. Да, именно рака больше всего опасаются женщины, заметившие у себя черную кровь при менструации. Но, конечно, не все так страшно и трагично. Мы опишем несколько возможных вариантов ситуации. Возможно, какая-то из них относится непосредственно к вам. Но так или иначе, если вас это беспокоит, если месячные густые и темные с гноем, имеют неприятный запах, сильно болит живот, повысилась температура тела или есть какие-либо иные симптомы болезни - нужно не гадать о возможном диагнозе, а сразу обратиться к врачу.
Вариант нормы
Темные месячные в первый день бывают у здоровых женщин. В течение жизни продолжительность менструального цикла, обильность выделений, какие-то их особенности могут меняться. Это нормально. Темная кровь - это окислившаяся кровь. Бывает, что по каким-то причинам, например, из-за порока развития матки, в ней немного задерживается, не сразу выходит, поэтому и темнеет.
Подтвердить то, что все в порядке можно, пройдя ультразвуковое исследование матки и яичников. Только лучше сначала планово посетить гинеколога, он скажет в какие дни цикла конкретно вам нужно пройти УЗИ.
Гормональная контрацепция
Скудные темно-коричневые месячные бывают из-за приема комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Дело в том, что их действие распространяется не только на недопущение овуляции, но и изменение толщины эндометрия. При приеме таблеток он становится очень тонким. Поэтому и менструальноподобные выделения (так называют менструации при приеме КОК) приходят очень скудными. Зная эту особенность, КОК часто назначаются гинекологами при обильной менструации в качестве лечебного средства.
Низкий вес
Если индекс массы тела (ИМТ), вычисляемый по формуле вес в килограммах: рост в метрах, менее 19 получается, тогда есть дефицит массы тела. У женщины в жировой ткани, которой в данном случае мало, вырабатываются гормоны. Мало жировой ткани - мало гормонов. То есть и эндометрий в итоге формируется неполноценный. А оттуда и различные нарушения: бесплодие, темные выделения вместо месячных , аменорея и т. д.
Нужно набрать вес до нормы. И тогда проблема решится сама собой.
Дисфункция яичников
При нарушениях процесса овуляции, у женщины часто бывают задержки менструации, могут появляться кровянистые выделения в середине цикла, идут скудные и очень темные месячные. В таком случае врач рекомендует в определенные дни цикла сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ. Часто препаратом выбора становится «Дюфастон».
Кстати, причиной дисфункцией яичников может быть недостаток веса. Все в женском организме взаимосвязано.
Беременность
Причины почему идут темные месячные могут быть связаны с интересным положением. Причем не всегда именно с нормальной, маточной, развивающейся беременностью. Иногда это является симптомом внематочной беременности или неразвивающейся. «Домашними» признаками данных патологий может быть тест на беременность с очень слабо проявившейся второй полоской. Это может свидетельствовать о низком уровне гормона ХГЧ, характерного для них.
Еще темно-красные выделения часто являются угрозой прерывания беременности или симптомом уже начавшегося выкидыша. В этом случае, если еще не поздно, врачи назначают в больших дозировках препараты прогестерона.
Выделения вне менструации
Если темная кровь при месячных еще может в некоторых случаях быть названа вариантом нормы, то межменструальные такого рода выделения - это нехорошо. Нужно сделать УЗИ матки. Вполне возможно, что причиной тому является гиперплазия эндометрия, и для точной постановки диагноза и дифференциации ее с раком эндометрия придется сделать диагностическое выскабливание.
Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.
Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.
Код по МКБ-10
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
Причины скудных выделений вместо месячных
Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.
Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.
Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.
Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.
Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.
Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют - бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки , после дефлорации.
Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.
Факторы риска
Выделения темных цветов - от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:
- если появляются не зависимо от менструального цикла;
- не взаимосвязаны с приемом гормональных средств;
- сопровождаются подъемом температуры, болевыми ощущениями внизу живота, жжением, зудом и болезненностью в половых органах;
- в период менопаузы, если до их появления месячные отсутствовали более одного года;
- мажущие скудные выделения в период гестации;
- наличие в анамнезе у пациентки туберкулезной инфекции, эндокринных заболеваний
- при регулярном их возникновении после занятий сексом.
Патогенез
Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.
Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:
- если у девушки, достигшей 15-ти летнего возраста нет полноценных менструаций,
- появляются на любом сроке гестации,
- болезненно проходящие месячные (боль локализуется внизу живота), сигнализирующие о внематочной беременности,
- их появление в середине цикла, не зависящее от приема специфических гормональных препаратов.
Симптомы скудных выделений вместо месячных
Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.
Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.
Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.
Скудные коричневые выделения вместо месячных
Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:
- возраст пациентки;
- половая жизнь (ее наличие или отсутствие);
- беременность или период грудного вскармливания;
- операции на органах репродуктивной системы;
- инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.
У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.
Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.
Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.
Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.
Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.
Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.
Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.
При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста - это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.
Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.
Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).
При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.
Скудные кровянистые выделения вместо месячных
Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.
Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.
Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.
Скудные розовые выделения вместо месячных
Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:
- беременность. При различных патологиях прогрессирования беременности могут возникать скудные розовые выделения из влагалища.
- гормональные нарушения, вызванные недостатком прогестерона;
- патологии шейки матки;
- механические повреждения шейки матки;
- установление противозачаточной спирали;
- вагинальный кандидоз.
Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.
Скудные выделения вместо месячных признак беременности
Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.
Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.
Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.
После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.
Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Диагностика скудных выделений вместо месячных
Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи,
- исследование крови и аспирационного материала на наличие антител к инфекциям,
- мазок с шейки матки на цитологию,
- биопсия эндометрия,
- исследование гормонального фона,
- проба Манту.
Инструментальная диагностика
Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.
Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.
Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).
Дифференциальная диагностика
Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.
Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:
- гормональные контрацептивы,
- беременность,
- пременопауза.
Лечение скудных выделений вместо месячных
Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.
При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.
При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.
Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.
При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.
При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.
Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.
Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.
При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)
Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.
Витамины
Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.
Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.
При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.
Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.
Физиотерапевтическое лечение
Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.
К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.
Народное лечение
Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.
Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.
При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.
Лечение травами
Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.
Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.
Шафран . Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.
Алоэ . Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.
Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.
Гомеопатия
Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.
При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства - Pulsatilla и Calcium carbonicum.
Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.
Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.
Calcium carbonicum . Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии - 14 дней.
Mulimen . Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.
Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день - по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом
30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель - максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.
Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.
Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.
Bryonia и Phosphorus . Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.
Оперативное лечение
В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.
При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.
Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.
Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.
После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия - переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:
Прогноз
Причина, вызывающая появление скудных выделений вместо месячных, чаще всего заключается в недостатке половых гормонов или патологии эндометрия. При скудных менструациях возможны следующие осложнения:
- развитие вторичной аменореи,
- потеря возможности зачатия ребенка,
- невынашивание беременности,
- внематочной беременности,
- снижение полового влечения.
Всех этих последствий можно избежать, если при возникновении гипоменореи своевременно обратиться к врачу для определения причины, вызвавшей патологическую симптоматику. Прогноз при скудных выделениях вместо месячных в большинстве случаев благоприятный, если проведено грамотное адекватное лечение.
У каждой женщины организм имеет свои особенности, и менструации проходят у всех абсолютно по-разному. Данный факт зависит от индивидуальности каждого организма в целом. В зависимости от качества и количества менструальной крови врачи рассуждают и о здоровье женщины. Замечены случаи, когда кровь во время менструация обретает цвет и консистенцию, далеко отклоненную от нормы. Месячные темно коричневого цвета вызывают панику у большинства представителей женского пола. Но чтобы уберечь себя от нежелательных болезней, рекомендовано разобраться, что могло послужить причиной таких изменений, и почему происходят сбои в организме.
Темные месячные могут вызывать обоснованное беспокойство у женщины
Норма или патология?
После овуляции в организме остается неоплодотворенная яйцеклетка, которая поступает в матку, а во время месячных выделяется кровь и она выходит. Нормой выступает сопровождение данного процесса выделениями с незначительными болевыми ощущениями. В норме продолжительность менструации не меньше трех дней и не больше шести дней, а количество не превышает по объему 100 миллилитров. Важно принять во внимание, что выделения есть однообразными, без сторонних запахов алого или бордового цвета без сгустков.
- Характерны месячные темного цвета. Нормальный цвет месячных алый.
- Резкое укрощение или удлинение цикла менструации.
- Кровь во время менструального цикла коричневая со сгустками.
- Выделениям характерен коричневый цвет.
- Появления нехарактерного запаха.
Другие признаки, которые раньше не появлялись и причина неизвестная выступают отклонением от нормы. Чтобы узнать, почему появляется менструация черного цвета, необходимо разобрать все возможные причины и замедлено принимать действия.
Изменение продолжительности месячных в сочетании с темными выделениями сигнализируют о проблемах со здоровьем
Причины темных месячных
Каждая женщина должна знать, что нормой будет, когда кровь выделяется на протяжении недели. За два дня до и два дня после выступает нормальным явлением выделения темно-коричневого цвета. Эти явления вполне нормальные, вам не нужно проявлять волнения.
Причин появления отклонений много и их рекомендовано знать, чтобы менструальная кровь не выделялась черного цвета. Когда девушка решает начинать принимать защитные средства, контрацептивы, чтобы избежать возможной беременности, часто появляются такие выделения, как черного цвета кровь в начале или в средине цикла. Не нужно паниковать, так как такое явления выступает нормой и появляется очень часто в первые 3 месяца использования контрацептивов. Со временем ваш организм привыкнет к гормональным изменениям и все процессы в организме нормализируются. Если по истечении трехмесячного термина черные выделения не исчезнут, тогда следует уже обращаться за помощью к специалистам.
На вопрос, отчего и почему появляются отклонения во время месячных, существует не одна причина.
Одной из них может быть беременность, которая проявляет несвойственные выделения черного цвета во время так называемых месячных. Это может быть связано с тем, что эмбрион прикрепляется к стенкам матки, и процесс проявляется сторонними выделениями.
Но именно этот фактор предупреждает женщину о том, что у нее может быть внематочная беременность, которая несет отрицательное влияние на ее организм.
Если в период месячных отклонения в цвете не вызывает у вас дискомфорта, нет зуда и покраснения, то такое явление выступает. Но для личного спокойствия вы можете записаться на прием к опытному специалисту и убедиться в правильности диагноза. Причины отклонений могут быть разные, рекомендовано побеспокоиться о состоянии собственного здоровья.
Визит к врачу прояснит ситуацию с темными месячными
Все мы знаем, что когда появляется кровь черного цвета, следует узнать причины, почему так происходит, и что такие выделения символизируют. Но, любое заболевание лучше будет предупредить, чем выяснять причины или проходить лечение. Первые меры профилактики, которые должны соблюдаться ежедневно, чтобы кровь во время месячных была характерного алого или бардового цветов:
- Каждая женщина должна знать, что рекомендовано соблюдать ежедневные правила личной гигиены.
- Запомните, что посещать врача-гинеколога вы должны регулярно раз полгода.
- Для подмывания интимной зоны используйте только средства натурального происхождения.
- Во время сексуального контакта обязательно предохраняться и лучше с использованием презерватива.
- Также откажитесь от узкого и некачественного белья.
Ну и главное, ведите здоровый и активный образ жизни, тогда кровь во время месячных будет без отклонений в цвете, и у вас не будет возникать вопросов, почему в вашем организме происходят сбои со здоровьем.
Нормой для женщины, которая находиться в репродуктивном возрасте является наличие менструации каждый месяц. Менструальные выделения, кровянистого характера, со специфическим запахом, красного цвета, возможно наличие кровяных сгустков – являются нормой. В матке происходит процесс отслойки эндометрия – слизистой оболочки. Длительность менструации может составлять от 3 до 7 дней, соответственно с повтором каждые 21-35е сутки.
Случается, что иногда или это происходит постоянно, женщина может наблюдать коричневого цвета выделения вместо нормальной менструальной крови. Какова же причина такой смены цвета? Таких факторов можно назвать много, но одни вполне безобидны для здоровья, а другие могут пагубно сказаться на женском здоровье.
Во второй половине менструального цикла гормональный фон женщины меняется в пользу прогестерона. Сразу после овуляции можно заметить, как меняются влагалищные выделения. Они становятся густыми, белого или желтоватого цвета. Обильное их количество замечает каждая женщина. Наряду с этим меняется состояние внутреннего слоя матки. Он существенно утолщается, структура становится рыхлой. Организм подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, если даже зачатия не было. Но уже через неделю организм понимает, что беременности не будет, начинает готовиться к менструации. За несколько дней до нее женщина наблюдает боль внизу живота. Матка задействует малоподвижные мышцы, чтобы отторгнуть не пригодившийся слой эндометрия. Вместе с этим понемногу выделяется кровь. Коричневые месячные являются предвестниками менструации. Уже через 1–2 дня начинается полноценное выделение крови.
Если этого не произошло, коричневая мазня присутствует более 4 дней, значит, в организме случился гормональный сбой. Вариаций несколько:
- Прогестерон остается на высоком уровне, препятствует нормальной менструации.
- Прогестерон находился на низком уровне во второй фазе цикле. Месячные не могут начаться. Слой эндометрия не смог сформироваться полноценно. Попросту нечему отторгаться.
Коричневые месячные всегда означает гормональный сбой. Незначительные изменения вызывают месячные с первоначальной мазней, существенный – отсутствие полноценной менструации либо неблагополучную беременность.
Что свидетельствует о нарушении менструации?
Когда женщина начинает наблюдать у себя следующие изменения, ей следует сходить на приём к врачу гинекологу:
- вместо нормальных месячных, выделения, носящие коричневый характер;
- нарушения в цикле (длинные или );
- месячные начинаются, но они коричневого цвета с наличием сгустков;
- коричневая мазня;
Также ближе к концу месячных может наблюдаться:
- выделения сокращаются;
- более тёмный оттенок.
Если Вы наблюдаете у себя темно коричневые выделения вместо месячных, это является откл онением от нормы. Обратитесь к доктору!
Также такие выделения разделяют на две группы:
- Вместо месячных – малое количество окрашенных в тёмный цвет выделений.
- Вместо менструации – выделения с наличием сгустков.
Признаки, которые могут сопровождать коричневые выделения
- мучает головная боль;
- неприятное ощущение тошноты;
- тянущая боль в пояснице;
- боль, которая локализируется внизу живота.
Основные причины возникновения коричневых выделений
Зачастую возникает после попадания микобактерии из внешней среды на половые органы, а соответственно и дальше. Обычно сопутствующими симптомами являются сбои в цикле, бесплодие.
Коричневые выделения у женщины после родов
В такое время в организме роженицы проходят разные изменения. После беременности всё приходит в норму, в том числе и менструация. Помните, не у всех женщины менструация начинает проходить регулярно. Характер менструации так не остается без изменений. Если месячные у женщины носили характер обильных, то после родов вместо месячных могут быть коричневые выделения, что считается нормой. Но не стоит пренебрегать консультацией врача – гинеколога, это в свою очередь, исключит возможное начало другого заболевания.
Каким образом возраст влияет на смену цвета месячных.
Девочки, у которых только начинаются месячные, и цикл не является постоянным, возможны выделения коричневого характера вместо месячных. Такое может, происходит на протяжении 2-х лет после начала, и считается нормой. Если же это продолжается дольше нужно обратиться к доктору.
Когда женщина находиться в периоде предменопаузы, тоже возможны изменения цвета менструации. Связано это снижение женских гормонов в организме, а так же яичники перестают выполнять свою репродуктивную функцию.
Методы диагностики
При таком отклонении от нормы существует очень много методов. Основными являются:
После Дюфастона скудные месячные коричневого цвета
В большинстве случаев задержка менструации связана с недостаточным количеством прогестерона во второй фазе. Тогда врачи назначают синтетический его заменитель. Таким препаратом является Дюфастон. Таблетки пьют каждый день, продолжительность лечения определяет врач. Гормональный фон женщины меняется постепенно. На фоне этого появляются коричневые выделения. Они могут присутствовать весь период лечения, появиться в конце терапии, после завершения приема таблеток. В первом случае коричневые выделения означают нестойкий гормональный фон, во втором и третьем - являются предвестниками менструации.
Месячные темно-коричневого цвета в первый день
Ситуация вполне естественная. Кровь не может хлынуть сразу. Выделения появляются постепенно. Слой эндометрия тоже отторгается частично. Темный цвет выделений – свернувшаяся кровь. Небольшое ее количество под влиянием кислорода и микрофлоры влагалища быстро сворачивается. Приобретает коричневый оттенок. В этом абсолютно нет ничего страшного. Женщина может подготовиться, как следует к критическим дням. Купить средства гигиены, спланировать свое время, подкорректировать свои планы на ближайшее будущее. Особенно если менструальный цикл нестабильный. Выделения такого же цвета появляются в конце менструации.
Месячные коричневого цвета со сгустками
Сгустки в менструальных выделениях не что иное, как частички эндометрия, которые отторгаются постепенно. В выделениях крови они всегда заметны, но женщина не особо обращает на них внимание. Если же изменили цвет сами менструальные выделения, ситуация настораживает.
Коричневые выделения всегда скудные. Причиной нарушения менструации является гормональный дисбаланс. Ситуация может разворачиваться в двух направлениях.
При наличии коричневых выделений со сгустками необходимо убедиться в отсутствии беременности, поскольку причиной нарушения гормонального фона может стать беременность.
Методика лечения коричневых выделений
Основным в терапии направленной на лечение, считают именно определение причин, по которым возникает данное отклонение. Также их нужно устранить, во избежание дальнейших последствий. Женщины, какие страдают нарушениями менструального цикла, должны хорошо питаться. В рацион нужно включать белковые продукты, много разнообразных овощей, фруктов. Не отказывать себе в хорошем отдыхе и здоровом сне.
Если выявлены болезни, для которых коричневые месячные есть одним из симптомов, целесообразно проконсультироваться в смежных специалистов (эндокринолог, диетолог и другие).
Назначение гормонотерапии, метод лечения при гормональных сбоях. Если же проблема с психологическим здоровьем – антидепрессанты.
Существует масса народных советов, они вызваны помочь восстановлению нормального характера менструации. Но они все направлены на то что бы в организм женщины попадало нужное количество полезных веществ, а так же витаминов.
Не стоит исключать из своего рациона питания морепродукты, рыбу, мясо, овощи, зелень. Полезными будут так же прогулки на свежем воздухе, занятие спортом. Конечно, с этим не стоит переусердствовать. Избегать возможных стрессов, побольше положительных эмоций, приятных моментов.
Стоит помнить, что коричневые выделения вместо нормальной менструации, все же являются отклонением от нормы, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
Заниматься изучением причин самостоятельно не стоит. Так же не стоит прибегать к самолечению, ведь это может привести к плачевным последствиям для женщины, которая в будущем планирует детей, проявляет заботу о своем здоровье. Единственное, чем может помочь себе сама — полноценный уход за своим организмом, не пропускать плановых осмотров гинекологом. Соблюдать данные правила женщина должна независимо от возраста.
Месячные коричневого цвета заставляют женщин обратить на свое здоровье внимание. Но иногда не все так плохо, как может показаться изначально.
Помните, Ваше здоровье зависит только от Вас, а своевременно диагностированные и пролеченные сбои в менструальном цикле дадут возможность насладиться счастьем материнства.
Месячные коричневого цвета, иногда скудные или со сгустками - как расценивать такое явление, может ли оно быть нормой или стоит сходить к врачу для выяснения ситуации? Все женщины знают, что классическая менструация - это кровь, потемнее венозной, довольно густая. А вот коричневые месячные кажутся какими-то ненормальными. Почему выделения меняют свой цвет?
На самом деле, все просто. Такой цвет выделения имеют из-за того, что их очень мало. То есть кровь с частичками эндометрия, слизью в очень небольших количествах выходит из матки, во влагалище смешивается с вагинальными выделениями и теряет яркий оттенок. Месячные темно-коричневого цвета могут быть из-за того, что кровь немного задержалась в матке и успела окислиться. Если такая ситуация возникла не после прерывания беременности, самопроизвольного или искусственного, повода для волнения нет. Естественно, выделения не должны быть с неприятным запахом и сопровождаться болями и повышенной температурой тела. Месячные коричневого цвета со сгустками, причем крупными, в диаметре по 2-2,5 см, это не хорошо. Может говорить о большой кровопотере, особенно если выделения продолжаются более 7 дней. Возможно, основная часть этих выделений задерживается в матке, по какой-то причине не может выйти из полости. Это плохо, грозит воспалительным процессом.
Но давайте обо всем прядку. Вероятные причины почему месячные коричневого цвета и как действовать при их появлении.
1. Ановуляторный цикл. Не в каждом менструальном цикле у женщины происходит овуляция. А значит, не каждый цикл образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. При низком уровне прогестерона эндометрий вырастает мало и отслаиваться начинает «не вовремя». То есть случаются задержки менструации. Если беременность исключена, нужно отпустить ситуацию. Наверняка, следующий цикл будет обычным. Цвет месячных коричневый - это особенность организма, можно так рассматривать данный факт. Вообще, характер менструаций меняется в течение жизни женщины. Если у вас ранее никогда не было такой скудной менструации, это еще не значит, что все плохо.
2. Беременность. Коричневые выделения вместо месячных могут быть на ранних сроках беременности и означать одну из трех ситуаций: угроза выкидыша (начало отслойки плодного яйца), замершая (неразвивающаяся) или внематочная беременность. В первую очередь нужно удостовериться в том, есть беременность или нет. Самое простое - это сделать тест на беременность при задержке менструации более 1-2 дней. Затем, если тест покажет две полоски, и вы желаете сохранить ребенка, вам назначат препарат прогестерона. Ведь нехватка именно этого гормона часто негативно влияет на беременность. Но тест реагирует двумя полосками и на внематочную беременность. Для ее исключения можно сделать УЗИ примерно через неделю после начала задержки менструации, удостовериться, что плодное яйцо развивается именно в матке.
3. Прием гормональных контрацептивов (КОК). В это время у женщины не происходит овуляция, циклы ановуляторные, соответственно, идут скудные месячные коричневого цвета, хотя, возможны и варианты. Волноваться нужно скорее, если при приеме КОК выделения обильны, это может говорить, например, о наличии в полости матки полипа, который и провоцирует сильные кровотечения. Нужно сделать УЗИ для постановки диагноза.
4. После прерывания беременности. Если после этого у женщины «мажет» в течение 2-3 недель, то это почти наверняка означает то, что в матке осталось что-то от плодного яйца. А возможно, уже и воспалительный процесс начался. Нужно обязательно сделать УЗИ.
Как вариант нормы следует рассматривать, когда месячные начинаются с коричневой мазни. Такое может наблюдаться в течение 1-2 суток. А потом обычно идет обычная по обильности менструация.