Мокрый кашель у ребенка чем лечить комаровский. Чем можно быстро вылечить влажный кашель у ребенка: Комаровский и его методика. Уход за больным и подходящий микроклимат

Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней).

Группы препаратов с обезболивающим эффектом

Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:

Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.

анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
производные бензоморфина: Пентазоцин;
производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
производные дифенилметана: Дипидолор.

Показания к использованию наркотических препаратов

Список показаний для приема наркотических препаратов является строго ограниченным. Решение о назначении принимает врач, который осуществляет контроль приема средств. Лекарства, предусмотренные к применению и показания к их приему:

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Наименование препарата	Показания к использованию
Мелоксикам	Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз
Диклофенак	Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг
	Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго
Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал	Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз
Капсикам, Никофлекс, Апизатрон	Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Быстродействующие средства при болях в спине

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

непереносимость компонентов;
обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
хондропротекторы: Алфлутоп;
на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Лечение продолжается не дольше 3-5 суток. Уколы делают внутримышечно или внутрь сустава.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
язва желудка;
эритремия;
тромбоэмболия;
брадикардия, кардиогенный шок;
порфирия, миастения;
синдром слабости синусового узла;
тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

Мази

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

непереносимость компонентов состава;
повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

непереносимость компонентов;
повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
кровотечения из прямой кишки;
диарея;
язва желудка;
неврологические, психические заболевания;
обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Видео

Мокрый кашель в отличие от сухого сопровождается отхождением мокроты - вязкой субстанции, скапливающейся в бронхиальном дереве. Потому и называется влажным. Для него характерны хрипы, напоминающие глухой звук лопающихся пузырей. По утрам проявляется осиплость из-за скопленной ночью слизи. После её выведения голос приходит в норму. Как же вылечить влажный кашель у детей, и насколько он опасен?

Отличительной чертой влажного кашля является выделение специфической слизи – мокроты.

Сопутствующие симптомы

В норме здоровые дети кашляют до 10-15 раз в день, освобождая дыхательные пути от пыли и других сорных частиц. Такой вид мокрого кашля не должен вас настораживать. Лечение нужно только в случаях, если наблюдаются дополнительные симптомы:

кашлевой приступ возник внезапно и долго не прекращается;
поднялась температура тела;
температура не опускается ниже 38 градусов в течение трёх суток (у детей с ОРВИ и ОРЗ);
кашель продолжается 3 недели и больше;
с мокротой выделяется кровь;
вместе с ней выходит зелёная слизь;
продолжительный отказ от еды;
жалобы на боль или неприятные ощущения в груди;
на расстоянии прослушиваются хрипы;
одышка (затрудненное и учащенное дыхание).

Влажный кашель и температура у ребёнка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.

Внимание! Новорожденные дети дышат очень часто. Это нормально. У них говорить об одышке можно только в случае, если в минуту совершается более 60 вдохов. С возрастом дыхание замедляется. Поэтому у малышей от 2 месяцев до года при одышке отмечается более 50 вдохов в минуту. У годовалых ребят и старше нормой считается не более 40 вдохов в минуту.

Возможные причины

Если мокрый кашель у ребёнка частый, обратитесь к врачу для выяснения его причины, которой могут быть:

ОРВИ ( , и бронхит);
лёгочная пневмония;
бронхиальная астма;
сердечная недостаточность;
туберкулёз;
врождённая аномалия (синдром Картагенера или муковисцидоз);
последствия гастроэзофагеального рефлюкса - болезни, при которой желудочный сок забрасывается в пищевод.

Внимание! У здоровых детей до 1 года приступы кашля часто объясняются недостаточной развитостью мускулатуры пищевода и желудка.

Во время прорезывания зубов малыши кашляют в несколько раз чаще. Это нормальное явление, не требующее лечения.

Мамы часто слышат кашель, когда режутся зубки.

Что происходит в организме

Дыхательные пути человека изнутри покрыты слизистой оболочкой. Она выделяет вязкий секрет, к которому прилипают микроскопические инородные тела, попадающие с воздухом при вдохе. Это может быть пыльца растений, пыль, живые микроорганизмы. Чем больше частиц - тем больше выделяется слизи, которой нужен выход наружу.

Кашель - это защитная мера организма. Мышцы дыхательных путей сокращаются в приступе, проталкивая мокроту к выходу. Вместе с ней выводятся микрочастицы, вызвавшие обильное её выделение. При инфекционных заболеваниях это способствует скорейшему выздоровлению за счёт отхаркивания болезнетворных микроорганизмов.

Зависимость типа мокроты от болезни

По характеру мокроты судят о болезни, вызвавшей кашлевой рефлекс:

Обильная и прозрачная указывает на трахеит или бронхит.
Цвета ржавчины - на пневмонию.
Водянистая - на воспаление верхних дыхательных путей.
Стекловидная повышенной вязкости - на бронхиальную астму.
С примесью крови - на туберкулёз, сердечную недостаточность.
С гноем неприятного запаха - на абсцесс лёгкого.

Важно! Выявленный в домашних условиях характер мокроты - не показание к самолечению. Покажите ребёнка педиатру для установления точного диагноза.

Это позволит врачу назначить наиболее эффективные для данной болезни лекарственные средства.

Только врач может поставить правильный диагноз.

Действия родителей

В постановке диагноза помогают дополнительные симптомы. От них будут зависеть действия мамы и способ лечения малыша:

Кашель без температуры . Если ребёнок кашляет чаще 15 раз в день, но температура тела остается в норме, исключите из возможных причин вирусы и бактерии. Посетите врача, поскольку это один из признаков бронхиальной астмы и аллергии. Проверьте качество воздуха в квартире: низкая влажность и повышенное содержание пыли провоцируют кашлевой рефлекс с выделением мокроты.
Кашель с температурой является симптомом простудных заболеваний и гриппа, связанным с заражением вирусами или бактериями. Температуру ниже 38 градусов не сбивайте. Это защитная реакция иммунной системы, помогающая бороться с болезнетворными микроорганизмами. Пригласите педиатра на дом, чтобы не нарушать постельный режим. Обеспечьте больному ребёнку надлежащий уход и строго соблюдайте рекомендации врача.
Кашель и насморк . Если температуры нет, то можно подозревать приступ аллергии или бронхиальной астмы. При температуре, скорее всего, мы имеем дело с инфекционным заболеванием. При этом воспаление не обязательно затрагивает нижние дыхательные пути. Оно может локализоваться только в носовых ходах и пазухах. Но выделяемая слизь будет стекать по стенке горла, вызывая раздражение и желание прокашляться.

Ох, как насморк с кашлем надоели!

Инна пишет в отзыве:

«Я думала, что у дочери низкий иммунитет с рождения, потому что у неё постоянный насморк и кашель. Отсутствие температуры объясняла тем, что организм уже привык к постоянным простудам и не пытается сопротивляться. Здоровье улучшалось только на море. Но однажды мне пришлось надолго уехать, и я отвезла дочь к родителям. Вернувшись, я удивилась: она не кашляла. Но стоило нам войти в свою квартиру, всё началось снова. Тогда я подумала, что эти симптомы вызваны аллергией на кошку, контакта с которой не было ни на море, ни в квартире у родителей. Я обратилась к аллергологу и оказалась права. Наша Маруся теперь живет у соседки, и дочь перестала кашлять».

Способы лечения

Для быстрого выздоровления принимайте сразу несколько мер:

Надлежащий уход и обеспечение благоприятных условий для ребёнка.
Медикаментозное лечение, включающее приём или микстур, а также с использованием лекарств.
Применение народных средств ( , компрессы, отхаркивающие сборы и ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами).

Уход за больным и подходящий микроклимат

Комаровский говорит: «Мамы понимают под словом „лечение“ только пичканье таблетками, в то время как это понятие охватывает гораздо больше. Создавать благоприятные условия в детской комнате эффективнее, чем лечить влажный кашель лекарствами. Но родители этим часто пренебрегают, недооценивая важность правильного ухода».

При кашле обеспечьте ребёнку обильное питьё. Отходящая мокрота - это жидкость. При недостатке влаги она становится вязкой. Такую трудно откашливать. Чем больше поступает в организм воды, тем мокрота становится жиже и быстрее выходит. Лучше пить нехолодную газированную минеральную воду, морс, чай, компот, тёплое молоко.

Тщательно следить за питьевым режимом.

В детской комнате должно быть прохладно - 17-18 градусов. Это способствует сохранению оптимальной влажности воздуха и разжижению мокроты.
Не прекращайте ежедневные прогулки, если нет температуры. На улице дыхательные пути вентилируются, освобождаются от инфекции. Если на свежем воздухе у ребёнка начался сильный влажный кашель - гуляние пошло на пользу.
Несколько раз в день проветривайте детскую комнату.
Влажность воздуха должна быть высокой: 60-70%. В противном случае слизистые оболочки пересыхают, и откашливание затрудняется.

Совет: Чтобы увлажнить воздух в комнате, повесьте в ней мокрые простыни и смачивайте их по мере высыхания. Можно вешать мокрые полотенца на батарею или ставить под неё ёмкости с водой.

Лекарственные препараты

Для лечения мокрого кашля у детей назначают средства:

с муколитическим действием для снижения вязкости мокроты;
с отхаркивающим эффектом для ускорения продвижения слизи по дыхательным путям к выходу.

Лечение включает применение муколитических средств и отхаркивающих препаратов.

Популярные препараты (в скобках буквами обозначено действие: М - муколитическое, О - отхаркивающее):

(М и О). Для детей от 2 лет. Стоит в среднем 150 рублей.
(М и О). Применяется от 1 года. Цена - около 90 рублей. Аналоги: Лазолван, Флавомед.
(М). От 2 лет. Стоимость - от 200 рублей. Аналоги - Либексин Муко и Бронхобос.
для приготовления раствора (М). От 2 лет. От 200 рублей. Аналоги - АЦЦ Лонг, Флуимуцил.

АЦЦ - облегчает отхождение мокроты.

(М и О). Для новорожденных (дозировку определит врач) и старше. До 200 рублей. Аналог - Бромгексин.
(О). От 3 лет. Около 180 рублей.

Внимание! Не давайте ребёнку вместе с муколитическими и отхаркивающими препаратами противокашлевые средства. Они предназначены только для сухого типа кашля, когда нужно полностью его подавить.

При влажном же типе главная задача - вывести мокроту. И если не кашлять, то инфекция будет распространяться глубже.

Народные методы

Пить молоко, наполовину разбавленное минеральной водой . Успокаивает раздраженное горло, разжижает мокроту.
Пить тёплое молоко с мёдом и растопленным сливочным маслом (по 1 ч.л. на стакан). Действие аналогично молочно-газированному напитку.

Самый популярный народный рецепт - молоко с мёдом и маслом.

Каждые три часа давать ребёнку 1 ч.л. сока редьки . Для приготовления разрежьте чищеный корнеплод пополам и полейте срез мёдом или посыпьте сахаром. Положите половинки на тарелку. Через час всё, что стекло на дно - лекарство.
, если нет температуры. Можно добавлять в воду горчицу или соль. Способ помогает при влажном кашле с отёкшей гортанью, затрудняющей дыхание. При расширении кровеносных сосудов в ногах от нагревания жидкость в организме устремляется вниз. Отёк спадает, дышать становится легче. Дополнительно активизируется выработка лейкоцитов и лимфоцитов, борющихся с инфекцией.
Пить отвары отхаркивающих трав из алтея, мать-и-мачехи, чабреца, анютиных глазок, иван-да-марьи, подорожника (обязательно согласование с врачом). Для приготовления возьмите 2 ст.л. сухой травы и залейте 200 мл кипятка. Поставьте на водяную баню и держите 10-15 минут. Процедите и долейте кипяченой воды до 200 мл.

Травяной чай можно с легкостью приготовить в домашних условиях, используя разные травы и удобрив их мёдом.

Делать компрессы из растительного масла или мёда, разогретых до 50 градусов. Льняную ткань смачивают и окутывают ею ребёнка. Поверх - вощёная бумага, а потом тёплая повязка. Держать не менее двух часов. Можно оставить на ночь. Другой вариант - лепешки из двух картофелин в мундире, размятых со столовой ложкой растительного масла и спирта. Их заворачивают в марлю, кладут на грудь и спинку малыша, фиксируют повязку шарфом. Держат, пока не остынет. От тепла мокрота становится жиже, проходит отёк.

Внимание! Не пользуйтесь народными методами, если это не одобряет лечащий врач.

Если он разрешил, то перед использованием «горячих способов» убедитесь, что вы не сожжёте нежную детскую кожу. Не делайте горчичные компрессы маленьким детям.

Елена пишет:

«Мой старый проверенный способ при кашле у детей - горячее молоко с мёдом и топлёным маслом. Так лечила меня еще бабушка. Нужно выпить целый стакан перед сном (дневным и ночным). Раздражение сразу снимается. Потом нужно укрыться одеялом и лечь спать. После сна разжиженная мокрота легко выходит с кашлем».

Ингаляции

Лекарства можно принимать разными способами. Один из них - метод ингаляций, заключающийся во вдыхании паров, содержащих лечебное вещество. Такая форма лечения эффективнее сиропов, микстур и таблеток. Но она требует соблюдения следующих правил:

Процедура проводится спустя час после еды. На пустой желудок делать нельзя, сразу после приёма пищи тоже.
Ингаляции проводят трижды в день по 10 минут.
После глубоких вдохов нужно на несколько секунд задерживать дыхание, и только потом выдыхать.

Вместо лекарств можно использовать лечебные минеральные воды.

Эффективные препараты для ингаляций (готовить раствор по инструкции):

Лазолван - стимулирует процесс выделения мокроты.

АЦЦ Инъект;
Пертусин;
Мукалтин.

Наши бабушки заставляли дышать над кастрюлей - это устаревшая форма ингаляции, при которой легко получить ожог дыхательных путей.

Сегодня для этой процедуры есть специальный прибор - небулайзер. Теперь лечебная мера безопасна и удобна для детей всех возрастов.

Татьяна пишет:

«Лечила пятилетнего ребёнка от кашля. Бабушка посоветовала подышать над только что сваренной картошкой. Несмотря на нытьё, заставила сына сидеть под одеялом - это же ему на пользу. А потом он постоянно жаловался на боль в носу. Врач сказал, что слизистая сожжена. С тех пор мой выбор только в пользу небулайзера».

Побороть недуг помогут ингаляции с использованием физраствора или лекарственных трав.

Последствия и осложнения

Вирусы и бактерии, попав в организм, заселяют верхние дыхательные пути. Появляется насморк, провоцирующий влажный кашель. По задней стенке горла постоянно стекают сопли, несущие с собой массу вредных микроорганизмов. При отсутствии лечения они попадают в горло, вызывая его заболевания.

Если не лечить болезнь и дальше, то инфекция попадает в нижние дыхательные пути, затрагивая трахею и бронхи. Начинается обильное образование мокроты. Но из-за высокой вязкости детский организм не в состоянии избавиться от неё полностью. Поэтому слизь скапливается внутри, закрывая собой просветы в ветках бронхиального дерева. При отсутствии лечения кашель становится затяжным (длится более двух недель и трудно лечится).

От нарушения вентиляции лёгких образуются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Начинается воспаление, которое может перерасти в лёгочный абсцесс.

Мокрый кашель при выявлении его причины легко лечится в течение двух недель. Для скорейшего выздоровления нужно не только принимать назначенные врачом лекарства, но и обеспечить благоприятный микроклимат в детской комнате. Болезнь - не повод отказываться от привычного режима, если нет температуры. Можно продолжать гулять и купаться.

Алиса Никитина

Массаж

Дренажный массаж

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Прежде, чем давать ребенку какие-либо препараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни , затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

Влажного и прохладного воздуха.
Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек .

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз . В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Комаровский советует:

Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении , например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами , к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
Проводить частую влажную уборку . Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов .
Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Увлажнители воздуха помогут поддерживать оптимальный уровень влажности в детской комнате

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови , то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела . В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

Растворы для регидратации.
Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
Компот из сухофруктов.
Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
Морс или сок.
Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию , так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

Воздух в помещении сухой и теплый.
Температура тела ребенка высокая.
Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
Есть выраженная одышка и сухой кашель.
Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше , когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Больше всего о том, как и чем , знают врачи, и опыт известного детского доктора Комаровского для молодых родителей – это настоящая энциклопедия, читать которую им приходится ежедневно.

Основной причиной кашля у детей доктор Комаровский называет чрезмерную заботу родителей о благополучии малыша. Стремление оградить от прохладного воздуха, закутать малыша потеплее при понижении температуры на несколько градусов ослабляет собственные защитные силы ребенка.

Если рассматривать внимательно все причины, вызывающие кашель у детей, то нельзя забывать и о домашней пыли, способной провоцировать, по мнению доктора Комаровского, постоянное и покашливание.

К заболеваниям, которые сопровождаются кашлем, у детей относятся:

аллергические реакции, проявляющиеся ;
респираторные инфекции – , ;
коклюш;
опухолевые процессы в легких.

Наиболее же частая причина из перечисленных, это респираторная инфекция, которая обязательно сопровождается насморком. При насморке по задней стенке носоглотки в дыхательные пути затекает слизь. Кашлевые толчки при этом возникают рефлекторно, как попытка очистить дыхательные пути от мокроты.

Лечение

Основные принципы лечения кашля, по доктору Комаровскому, можно описать его же емкими лаконичными словами.

Чтобы вылечить кашель у ребенка, нужно:

Увлажнить воздух.
Проветрить комнату.
Напоить ребенка.

В этом случае в бронхах не будет скапливаться и высыхать слизь, а малышу не придется мучиться от приступов сухого непродуктивного кашля, пытаясь выкашлять вязкую мокроту.

Одно из самых основных положений популярного детского врача заключается в том, что не нужно бороться с приступами, следует, напротив, помочь ребенку откашляться.

Также, нельзя лечить кашель у ребенка, как полагает Комаровский, не зная, чем он вызван. Доискаться до причины появления приступов – вот главная задача, которая обеспечивает успех лечения.

Если отдельно рассматривать такое явление, как кашель, то про него можно сказать, что это лишь симптом, за которым у детей, по мнению доктора Комаровского, может скрываться серьезное заболевание. И родителям следует найти причину, по которой возникают приступы кашлевых толчков, а не пытаться их заглушить таблетками и .

О том, как действовать, чем лечить сильный кашель у ребенка без насморка и температуры, доктор Комаровский рассказывает в видео, в котором отдельно подчеркивается вред самолечения, применения препаратов без назначения врача.

Особенности лечения кашля в детском возрасте

Особенно вредно в детском возрасте использовать для лечения в сочетании с . Отхаркивающие лекарства увеличивают объем мокроты, а слабая дыхательная мускулатура малыша не в состоянии справиться с возросшим количеством слизи.

Что и приводит к «затоплению легких», к трагедии, когда вместо ночного отдыха ребенка срочно госпитализируют с приступом удушья в стационар.

Лечение детей противокашлевыми препаратами, по доктору Комаровскому, не может повлиять на действительную причину, вызвавшую влажный кашель, что делает применение этих лекарств малоэффективными.

А при сухом кашле, когда в бронхах скапливается небольшой объем вязкой слизи, которую больной не может откашлять, противокашлевые препараты, по доктору Комаровскому, лишь дополнительно препятствуют выведению мокроты.

Исключения редки. К ним относится, например, такая болезнь, как коклюш, при которой приступы сухих непродуктивных кашлевых толчков только мучают и раздражают горло.

Нельзя лечить ни влажный, ни сухой кашель у ребенка отхаркивающими препаратами, так как слабая дыхательная мускулатура детей, по мнению доктора Комаровского, не позволяет ему легко справиться с откашливанием мокроты.

Какие же средства, по мнению Комаровского, можно использовать для лечения сильного продолжительного кашля у ребенка, если приступы долго, до нескольких месяцев, не проходят?

Чаще всего нужно не подавить кашель, а помочь ребенку откашлять образующуюся мокроту, для чего ее следует разжижать. Используют для этих целей препараты с муколитическими, разжижающими мокроту свойствами, но далеко не все лекарства подходят для детского возраста.

Безопасными препаратами для лечения влажного и сухого кашля у ребенка, которыми можно без опасения лечить детишек уже в 2 года, и о чем рассказывается в видео с рекомендациями доктора Комаровского, являются такие лекарства, как , Амброксол.

Неоднократно подчеркивает доктор Комаровский, что дозировка препарата зависит от возраста, что, прежде чем лечить у ребенка кашель, особенно если ему меньше 5 лет, нужно посетить доктора и получить назначение.

Так, долгий затяжной кашель, протекающий у ребенка без повышения температуры, может носить , и Комаровский подчеркивает, что в этом случае муколитики способны только усилить частоту приступов.

Гомеопатические препараты доктор категорически отвергает и даже не рассматривает возможность их употребления. С настороженностью относится известный педиатр и к фитопрепаратам.

Фитопрепараты, как считает известный педиатр, безопасны, но не эффективны. Не следует также давать ребенку по самостоятельному выбору настои лекарственных трав.

Чем лечить влажный кашель

Слизь в бронхах следует разжижать при помощи увеличения суточного потребления жидкости и повышения влажности воздуха. Процесс лечения и сухого, и влажного кашля у детей должен, как советует Комаровский, начинаться с предложения малышам обильного питья. Это могут быть компоты, соки, морсы, но в теплом виде, без газа.

При мокром остаточном кашле доктор Комаровский рекомендует лечить приступы, без использования отхаркивающих и противокашлевых препаратов, а внимание обратить на такой фактор, как влажность воздуха в доме.

Если родители все же решат использовать отхаркивающие препараты, то рефлекторное откашливание может усилиться, так как объем мокроты увеличится.

Прием отхаркивающей таблетки или сиропа на ночь приведет к тому, что процесс выделения мокроты усилится, а малыш всю ночь промучается от беспрерывных попыток откашляться.

Правильнее, по мнению Комаровского, использовать муколитики, которые разжижают мокроту, в дневное время. Причем все препараты должен назначать педиатр.

Как лечат сухой кашель

Иногда при сильных приступах непродуктивных рефлекторных попыток откашляться врач может выписать противокашлевые препараты.

Такие изматывающие приступы могут возникать при плеврите, коклюше, раздражающем действии аллергенов, пыли. Препараты для подавления кашлевого рефлекса нельзя выбирать самостоятельно.

Во-первых, потому что среди них есть средства, содержащие наркотические соединения, воздействующие на кашлевой центр в мозге, например, с кодеином. К таким средствам может возникнуть привыкание.
А во-вторых, опасно подавлять и сухой, и влажный кашель у детей, особенно, если они не достигли 5 лет.

Для смягчения сухого кашля известный педиатр советует дополнительно давать пить детям:

теплое молоко с медом;
молоко с содой, внесенной на кончике ножа на 1 стакан;
теплое молоко с проваренным в нем инжиром;
банановое пюре, разведенное теплой кипяченой водой ();
отвар цветов калины;
некрепкий чай с малиновым вареньем.

Лечение грудничков

У младенцев плохо развита дыхательная мускулатура, что затрудняет процесс откашливания. В результате мокрота у годовалого ребенка при кашле, как утверждает доктор Комаровский, выводится значительно хуже, чем даже у малышей 2-3 лет, а лечить грудничков самостоятельно лекарствами – серьезная ошибка родителей.

Если у грудного ребенка с утра появился кашель, родителям не нужно сразу бить тревогу, так как, по мнению Комаровского, если этот процесс происходит без подъема температуры, то является физиологической нормой для младенцев до года.

Но чем же лечить у ребенка до 1 года кашель, что предлагает Комаровский?

Если у ребенка нет температуры, то кашель может означать рефлюксную болезнь. При этом заболевании рефлекторные кашлевые толчки возникают в ответ на раздражение слизистой горла при обратном забросе пищи из желудка.

Рефлюксная болезнь не связана с поражением дыхательных путей, и отхаркивающие, а тем более, противокашлевые средства способны только навредить младенцу.

Влажный кашель у ребенка – проблема, с которой сталкиваются многие родители. Приступы встречаются как днем, так и ночью, могут быть без температуры либо с ней. И в этот момент каждая мама задумывается: чем же помочь малышу? Собственно, данная проблема является предметом для обсуждения довольно долгое время. Ее поднимали многие известные специалисты, в том числе и доктор Комаровский.

Сегодня известен целый ряд заболеваний, которые могут становиться виновниками подобных проблем. Бороться с ними нужно разными методами поэтому, прежде всего, нужно выявить и причину неприятности. Сегодня поговорим о том, почему бывает влажный кашель у ребенка, разберемся, чем лечить те или иные болезни, а также посмотрим видео с программой доктора Комаровского, где обсуждалась данная проблема.

В некоторых случаях при появлении влажного кашля у ребенка лечение не требуется. Почему не следует паниковать в первом же случае? Для этого сначала необходимо узнать, какую же функцию несет в себе мокрый кашель. Доктор Комаровский уже обращал внимание своих почитателей на то, что он крайне важен, в отличие от сухого. При нем из организма выводится мокрота, которая накапливается в легких у ребенка.

Вместе с мокротой выходят и всевозможные частицы, а также выделяются во внешнюю среду вредные микроорганизмы, поэтому в этот период следует особо ограничивать контакты детей с другими людьми.

Считается, что при появлении влажного кашля ребенок выздоравливает, если речь идет о заболевании. Но он может встречаться и в случаях, когда болезни нет, и не было.

Например:

при вдыхании частиц пыли;
при прорезывании зубов;
при попадании молока «не в то горло» у грудничка.

Однако бывают и ситуации, при которых лечение обязательно. Доктор Комаровский напоминает, что у детей еще недостаточно развита иммунная система, как, собственно, и органы дыхания. Поэтому если взрослый может перенести простуду с кашлем на ногах, то для ребенка даже обычная ОРВИ может стать серьезной проблемой. Однако острые респираторные заболевания – это далеко не все неприятности, которые способны постигать малыша. Часто мокрота встречается и при таких серьезных болезнях, как воспаление легких или бронхит.

Важно знать, что влажный или сухой кашель – это только симптомы проблемы, и доктор Комаровский говорил об этом не раз. Поэтому вам необходимо обратить внимание и на другие проявления болезни у ребенка. Как правило, выявить заболевание несложно. Необходимо просто отметить присутствие следующих симптомов:

Появление внезапных приступов кашля.
Рост температуры тела. В зависимости от характера проблемы, градусник может показывать от 37 до 39 и выше.
Возможное наличие крови в мокроте.
Появление одышки. Так, например, у малышей до 2-х месяцев бывает до 60 вдохов в минуту. Что касается более старших деток, у них дыхание может достигать 40 вдохов в минуту.
Отсутствие аппетита, отказ от пищи.
Слышны сильные хрипы при вдохах.
Наличие дискомфорта или болевых ощущений в груди у ребенка.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на этих семи пунктах. Поэтому помните, если вы замечаете нечто подобное, значит, необходимо срочно приступать к лечению, а возможно, и показать ребенка врачу. Помните, детский кашель может быть проявлением очень серьезной проблемы, поэтому не откладывайте поход в больницу. О том, какими средствами стоит лечить малыша и что рекомендует доктор Комаровский – об этом далее.

Что делать

Доктор Комаровский обращает внимание, что мокрый кашель – это все-таки лучше, чем сухой. Однако не следует забывать о необходимости лечения. Прежде всего, необходимо выяснить, что же стало его причиной? Поэтому обязательно посетите специалиста, который осмотрит ребенка.

Принцип лечения при влажном кашле заключается в способствовании вывода мокроты. Проблема заключается в том, что у детей слизь более вязкая, нежели у взрослых. Однако выводить ее обязательно нужно, ведь в ней живут всевозможные вредоносные микроорганизмы. Соответственно, борьба с заболеванием может серьезно затянуться, а также могут возникать всевозможные осложнения. Поэтому борьбе с мокротой доктор Комаровский рекомендует уделять особое внимание.

Обращаем ваше внимание, что отхаркивающие медикаменты бывают двух основных типов:

Растительной природы.
Синтетической природы.

Разумеется, для мам и пап более предпочтительным будет первый вариант. Однако доктор Комаровский утверждает, что это может быть далеко не всегда правильным решением. Прежде всего, важно знать, что современная медицина до сих пор спорит относительно эффективности лечения мокрого кашля такими препаратами. Еще одна немаловажная проблема – возможные аллергические реакции малыша на такие медикаменты. Однако, опять же, это не повод отказываться от них. Но помните, назначать лекарства должен именно специалист.

Вместе с тем синтетические медикаменты все-таки считаются более предпочтительными. Действительно, медики убеждены, что именно такие лекарства дают гораздо лучший эффект для лечения. Более того, именно синтетика назначается для борьбы с такими детскими заболеваниями, как:

муковисцидоз;
бронхит;
воспаление легких

Снова и снова эксперты, в том числе и доктор Комаровский, напоминают, что использование таких медикаментов возможно только под контролем специалиста. Далее приведем список лекарств, которые могут быть использованы для борьбы с проблемами дыхательных путей:

М-ацетилцистеин (используется в Мукобене, АЦЦ, Мукомист и др.);
Карбоцистеин (Мукосол, Мукопронт, Мукодин, Либексин, Муко, Карбоцистеин, Бронхобос, Бронкатар);
Карбоцистеина лизиновая соль (входит в состав Флуифорта);
Бромгексин (также можно использовать Бизолвон, Солвин, Флегамин);
Амброксол;
Дорназа альфа и Пульмозим.