☰

Моноциты норма у ребенка 9 лет. Опасность повышения моноцитов в крови у ребенка. Повышенные моноциты в крови – что это значит

У ребенка повышены моноциты — значит, в организме происходят патологические нарушения. Уровень этих клеток определяют при помощи общего анализа крови.

Благодаря дополнительным методам обследования врач выясняет состояние здоровья своего пациента. Часто встречается такая ситуация, когда уровень этих клеток отклоняется от установленной нормы, повышается или понижается. В любом случае нарушения говорят о проблемах со здоровьем.

Исследование кровяных клеток представляет собой необходимый и важный метод диагностики. Педиатр обращает внимание на любые изменения состава крови. Он назначает дополнительные процедуры и обследование, чтобы полноценно изучить проблему. Для детского организма моноциты играют такую же важную роль, как и для взрослого .

Эти клетки обеспечивают высокую защиту от агрессивного воздействия окружающей среды, не допускают проникновения различных болезнетворных микроорганизмов. Нарушения уровня моноцитов крови пациента является серьезным диагностическим симптомом. Это явление свидетельствует о том, что развиваются патологические процессы.

Основные обязанности моноцитов

Как правило, моноциты являются наиболее активными и большими по размеру кровяными клетками. За их производство отвечает костный мозг. Затем они попадают в кровоток на 2-3 дня, после чего распределяются по тканям организма.

Моноциты обязаны поддерживать чистоту кровотока, принимать участие в его обновлении. Образно эти белые клетки называются «дворники организма».

Врач назначает тесты и анализы, чтобы определить нарушения и принять меры, особенно если моноциты повышены в 2 раза. Это сигнал о том, что детский организм переживает серьезные патологические нарушения.

Моноциты отличаются от других клеток крови тем, что они большого размера, имеют бобовидное ядро. Протоплазма их содержит лизосомы. Это специальные гранулы, в состав которых входят вещества сильного действия. Самозащита детского организма зависит от правильной выработки костным мозгом моноцитов.

Имеет значение и степень созревания клеток. Чаще всего уровень моноцитов меняется за счет того, что малыш болеет, нарушается процесс усвоения пищи кишечником. Стандартные нормы поддерживают физическое развитие детского организма.

Допустимая норма

Узнать точные данные о концентрации моноцитов в крови пациента поможет биохимия. Процентное соотношение между кровяными клетками дает возможность определить, завышены параметры или нет.

Что касается стандартных показателей, то уровень кровяных клеток зависит и от возраста малыша .

Перед сдачей анализов необходимо предупредить доктора о том, что малыш принимает медикаментозные препараты, если он проходит терапию. Это объясняется тем, что многие лекарства могут повлиять на уровень содержания моноцитов в крови ребенка .

Уровень моноцитов выше нормы

Наиболее распространенная причина повышенного уровня этих клеток крови — защитная реакция организма, например, от проникновения инфекционных заболеваний в систему кровообращения. Иногда проблема гиперпродукции моноцитов заключается в том, что работа костного мозга нарушена по причине развития заболеваний крови.

Если концентрация клеток повышается, развивается моноцитоз у детей. Нарушения носят абсолютный или относительный характер. В первом случае анализ крови показывает предельно допустимые значения. Относительный уровень моноцитов определяется в процентах по сравнению с концентрацией других кровяных клеток.

Чтобы диагностировать патологические процессы в организме ребенка, незначительного повышения количества этих клеток недостаточно. Причинами этого явления могут быть различные факторы. Например, нарушения наследственного характера, или то, что ребенок недавно перенес травму. Тесты покажут недостоверную информацию.

А вот абсолютное повышенное содержание моноцитов в крови свидетельствует о развитии патологических процессов в организме пациента. Врачу необходимо принимать меры, назначать лечение.

Высокая концентрация таких клеток наблюдается на фоне малярии или сифилиса, ревматоидного артрита. Патогенные изменения или инфекционные заболевания приводят к тому, что уровень моноцитов растет. Если организм ребенка не может справиться с определенной болезнью, он начинает выработку большого количества этих кровяных клеток. Анализ это показывает, что говорит о необходимости принимать меры.

Провоцирующие факторы

По причине высокой концентрации таких клеток в крови наступает моноцитоз. Патологические процессы развиваются на фоне определенных причин. К таковым относятся:

Причины моноцитоза у детей связаны с тем, что система кровообращения у них не может полноценно выполнять свои функции. В организм ребенка проникают болезнетворные бактерии, микробы, и концентрация моноцитов значительно повышается. У грудного ребенка наблюдаются завышенные нормы, так как прорезываются первые зубы.

У некоторых детей повышенное количество этих белых клеток является индивидуальной особенностью. Относительный моноцитоз покажет нарушения, которые были раньше. Например, после болезни или в результате серьезного стрессового состояния.

Медицина выделяет несколько причин, которые влияют на уровень моноцитов в крови ребенка:

  • патологии наследственного характера;
  • гнойно-инфекционные воспалительные процессы;
  • болезни онкологической категории, которые ребенок перенес недавно.

Чтобы установить точную причину повышения концентрации белых кровяных клеток, необходимо пройти дополнительные исследования и тесты. Только после этого врач сможет поставить точный диагноз, указать на причины нарушений, назначить эффективное лечение.

Анализ крови пациент делает на голодный желудок. Так как это ребенок, ему разрешается выпить с утра небольшое количество воды. Перед проведением тестов детям нельзя давать жирную еду. Они должны больше отдыхать. Активные движения и физическая нагрузка могут спровоцировать повышение уровня моноцитов.

Когда назначают анализ на моноциты?

Чем меньше возраст ребенка, тем менее выражены у него симптомы того, что в организме происходят патологические нарушения. Поэтому возникает необходимость делать дополнительные исследования, чтобы получить точные результаты. Взрослому человеку легче поставить диагноз, так как его организм сформировался, существуют нормы, поэтому проще определить болезни.

Детский же организм еще развивается, особенно у ребенка до года. Существуют общие нарушения показателей крови, по причине которых врач назначает дополнительные обследования. Признаки неполадок со здоровьем:

  1. Ухудшается общее состояние малыша. Он постоянно плачет, плохо спит и ест, капризничает.
  2. Повышаются показатели температуры тела. У новорожденного эти параметры колеблются от 37,1 до 37,2 градусов, если малыш одет. Температура стабилизируется после того, как ребенка немного раздевают.
  3. Появляются высыпания на коже.
  4. У ребенка плохой аппетит.
  5. Кожные покровы становятся бледными.
  6. Появился кашель. Только рефлекторный синдром может не требовать медикаментозного лечения.
  7. Тревожат расстройства пищеварительной системы. Для грудного ребенка стул 6 раз за сутки — это нормальное явление.
  8. Малыша беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, при этом он начинает сильно плакать. Выделение мочи происходит в небольшом количестве. Правильно, если кроха писает до 20 раз за день.

Учитывая все эти показатели, врачи могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, повышены моноциты в крови у ребенка или нет. Диагностические мероприятия понадобятся, чтобы диагностировать норму или нарушения в детском организме.

Как правильно сдавать анализ на моноциты

Чтобы определить точные причины повышенных моноцитов у ребенка, следует соблюдать рекомендации доктора, а также установленные правила сдачи материала для исследований:

  1. Перед анализами нужно ничего не есть до 10 часов. Грудному ребенку проводят процедуру между кормлениями. Детям старшего возраста нельзя есть за 12 часов до теста. В противном случае результаты будут недостоверными.
  2. Перед сдачей материала ребенку следует спокойно посидеть, воздержаться от игр или активных движений, иначе результаты будут выше нормы.
  3. Забор крови осуществляется через неделю после последнего приема медикаментозных препаратов, если ребенок лечился. Когда необходимо провести анализ в период терапии, следует предупредить доктора, что пациент принимает лекарства.

Как правило, кровь на анализ берут из пальца .

Если есть какие-то нарушения в здоровье ребенка, то это покажет кровь. Любые патологические нарушения нельзя оставлять без внимания. Повышение моноцитов может говорить о банальном ушибе малыша или же сигнализировать о признаках серьезного заболевания.

Состояние, при котором в крови у ребенка повышены моноциты, называется моноцитозом . Чаще всего оно связано с инфекционными процессами, но могут быть и другие причины (опухоли и аутоиммунные заболевания). Моноцитоз – это всегда вторичный синдром, развивающийся вследствие причинного заболевания. Именно данное заболевание следует диагностировать для того, чтобы провести эффективную терапию. Какого-либо специфического лечения для непосредственной нормализации уровня моноцитов в крови не существует. Всегда требуется лечить причинное заболевание.

Количество моноцитов в крови у детей зависит от их возраста. Однако существенных колебаний при этом нет (в отличие, например, от количества эритроцитов). Примерная моноцитарная норма у детей выглядит следующим образом (значения приведены в процентном соотношении):

  • сразу после рождения – 3- 11-12%
  • затем до 14-го дня жизни наблюдается их прирост – 5-15%
  • у детей до года они незначительно снижаются – 4-14%.

А в последующие возраста стабилизируются практически на одном уровне:

  • до 2-летнего возраста – 3-10%
  • до 16-летнего возраста – 3-9%

У взрослых такие же нормативы, как у детей с 2 до 16 лет, т.е. 3-9%. Такой уровень моноцитов сохраняется на протяжении всей жизни, если отсутствуют какие-либо факторы, влияющие на скорость их образования или утилизации.

Моноциты образуются из клеток-предшественников в костном мозге. Затем они с током крови попадают в ткани, пораженные патологическим процессом. В них уже происходит дифференцировка данных клеток в макрофаги, которые и выполняют главные функции.

Абсолютное (абс.) значение моноцитов у детей старше 2 лет составляет 0,09-0,6∙10⁹/л. Об абсолютном моноцитозе говорит превышение верхней границы нормы.

Таким образом, моноцитоз может быть и относительным (выражается в процентном соотношении к другим клеткам белой крови), и абсолютным (выражается в количестве клеток на 1 литр крови). Его вариант говорит о функциональной полноценности или неполноценности костного мозга.

Причинные заболевания

Причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка, делятся на 5 основных групп:

В качестве самостоятельной причины следует выделить септический эндокардит . Он вызывается особыми бактериями, которые стимулируют моноцитарное звено иммунитета и приводят к поражению сердца и его клапанов.

Типичными инфекциями, при которых определяются повышенные моноциты в крови у ребенка, являются:

  • туберкулез
  • ветряная оспа
  • дифтерия
  • эпидемический паротит
  • краснуха
  • инфекционный мононуклеоз
  • сифилис
  • бруцеллез
  • риккетсиоз
  • малярия.

Инфекционный мононуклеоз – типичная инфекция, для которой повышение моноцитов в крови и появление мононуклеаров является обязательным признаком. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Бара.

В некоторых случаях причиной моноцитоза могут стать лекарственные препараты. Поэтому врач всегда уточняет у родителей, проводится ли в данный момент лечение ребенка или же оно проводилось до этого, какие именно принимались фармакологические средства. Основными лекарственными препаратами, провоцирующими лейкоцитоз, могут являться:

Если в воде или пище содержание фосфора заметно превышает норму, то у ребенка в крови достаточно часто определяются повышенные уровни моноцитов. Для исключения этой причины требуется исследование уровня данного микроэлемента в крови.

Диагностический поиск

Анализ крови помогает не только выявить имеющийся моноцитоз, но и предположить наиболее вероятную его причину в зависимости от сопутствующих гематологических изменений. Варианты могут быть следующими:

Степень моноцитоза, выявляемая в общем анализе, также помогает предположить возможную его причину:

  • умеренное повышение (около 12-13%) свидетельствует и хроническом течении заболевания (чаще всего это туберкулез).

Детальное обследование пациента при наличии моноцитоза в крови должно начинаться после как минимум 2-кратного повторения общеклинического анализа. Это связано с возможностью получения ложноположительных артефактных результатов.

В случае, когда повторные анализы подтверждают данный гематологический синдром, проводится детальное обследование. Для этого помимо общеклинического анализа крови с целью установления истинной причины моноцитоза рекомендуются следующие диагностические направления:

  • выявление инфекций серологическим методом или с помощью ПЦР. В первом случае определяют антитела к тем или иным инфекционным агентам, а во втором – непосредственно генетический материал возможного возбудителя
  • микроскопическое исследование кала для исключения глистной инвазии
  • ревматологические пробы, которые помогают выявить аутоиммунные процессы в организме
  • посев крови на специальные среды, если подозревается септический эндокардит. Однако отрицательные результаты посева не исключают данный диагноз. При их получении требуется проведение других исследований
  • кожные аллергологические пробы
  • пункция костного мозга, если в анализе выявляются аномальные клетки или бласты.

Консультация гематолога показана всем детям, у которых выявлен уровень моноцитов более 1∙10⁹/л. Это поможет своевременно диагностировать возможную лейкемоидную реакцию, развивающуюся при опухолях кроветворной системы.

Однако родителям не стоит паниковать в случае обнаружения моноцитоза в крови. Детям требуется детальное обследование. Как правило, оно выявляет другие (не онкологические) причины, т.к. моноцитарные лейкемоидные реакции при гемобластозах (опухолях крови) являются казуистикой, а не правилом.

Самые крупные клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов, называются моноцитами. Повышение уровня макрофагов у ребенка может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.

Моноциты в крови у ребенка выполняют ряд важнейших функций.

И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.

Норма моноцитов в крови у ребенка

Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.

От всех этих клеток моноциты отличаются размером – они самые крупные и активные.

Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.

Таблица уровня моноцитов по возрасту

Для определения количества макрофагов в анализе крови обязательно необходимо знать возраст ребенка – количество больших белых кровяных телец с возрастом меняется.

Нормальный показатель моноцитов по возрасту:

Показатель возраста: дни, месяцы, лет MON%
0-1 день от 3% до 11%
от 2 дней до 14 дней от 5% до 14%
от 14 дней до 12 месяцев от 4% до 11%
от 12 месяцев до 24 месяцев от 3% до 11%
от 2 лет до 5 лет от 3% до 9%
от 5 лет до 16 лет от 3% до 9%

Чем опасно отклонение от нормы

Опасности отклонения от нормы:


Причины отклонения моноцитов от нормы

Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.

Также понижение моноцитов подтверждает плохую работу иммунной системы.

Возможные причины понижения макрофагов:

  • истощение;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • инфекционные патологии;
  • повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
  • лечение ионизирующей радиацией;
  • оперативное вмешательство;
  • системная стероидная терапия;
  • цитостатическое лечение;
  • нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
  • общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
  • заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
  • сильная лихорадка;
  • нормоцитарная анемия;
  • гнойные раны на поверхности кожного покрова;
  • острое психическое потрясение;
  • рак крови.

В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.

Причины повышения моноцитов в крови у детей:


Симптомы отклонения от нормы

Моноциты повышены у ребенка по определенным причинам и сопровождаются разными симптомами. Ненормальные показатели в лейкоцитарной формуле сопровождаются определенными проявлениями со стороны организма.

Симптомы повышенного количества моноцитов в организме:

  • увеличение периферических органов лимфатической системы;
  • недостаток физических сил и энергии;
  • синдром хронической усталости;
  • субфебрильная температура тела;
  • отек слизистой оболочки носовой полости;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ощущение, предшествующее рвоте.

Проявления пониженного количества макрофагов:


К какому врачу обратиться

Для определения любой патологии у ребенка в первую очередь следует посетить врача-педиатра. Специалист во время консультации сделает осмотр, а так же расспросит о волнующих жалобах. Сделает выводы и назначит необходимые обследования.

Показания для анализа

Повышенное или пониженное содержание моноцитов выявляется по общей лейкоцитарной формуле клинического анализа крови. Показанием к назначению обследования в первую очередь является изменение возраста у ребенка.

А так же для определения:

  • возможных патологических изменений в ходе лечения первичного заболевания;
  • симптомов неясной этиологии у ребенка;
  • с целью проанализировать проведение назначенного лечения;
  • определить уровень патологического процесса в организме;
  • как профилактическая мера для предупреждения рецидива длительно протекающих болезней;
  • осложнения в процессе лечения основной патологии.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Для того чтобы получить действительный результат анализов, необходимо правильно подготовиться к тесту, и делать это следует заранее.

Существуют определенные правила приготовления организма к процедуре сдачи ОАК:


Правильная подготовка к сдаче клинического анализа крови будет способствовать более точному результату теста и верно поставленному диагнозу.

Правила сдачи крови

Моноциты (повышены у ребенка из-за неправильно взятого анализа) – это клетки, которые входят в лейкоцитарную формулу общего анализа крови. Для того чтобы получить настоящий, соответствующий действительности результат теста, необходимо не только правильно подготовиться к тестированию, но и правильно сдать.

Перед проведением ОАК многие пациенты задаются вопросом, откуда нужно сдавать кровь: из вены или пальца, и как вернее это сделать. Как правило, для клинического анализа крови обычно достаточно взятие крови из пальца или капилляров. В случае если врач-педиатр захочет увидеть более развернутый результат теста, то кровь сдают из вены.

Данное обследование считается более точным. Объяснение этому факту то, что во время проведения процедуры палец сжимают, а капилляры сужаются от прокола скарификатором (условный рефлекс) — искажает результат. Так же есть мнение, что некоторые кровяные тельца оседают на лабораторной стеклянной трубке, и этот факт снижает информативность теста.

Для того чтобы сдать ОАК, существует два способа и, соответственно, столько же правил.

Взятие крови из вены для маленького пациента наиболее подходящий вариант – это хоть и более длительная процедура, чем со скарификатором, но менее болезненная.

Описание процесса:


Правила сдачи клинического анализа крови из пальца:

  • в первую очередь родитель должен успокоить ребенка перед заходом в манипуляционный кабинет;
  • если у ребенка начинается сильные капризы и страх, это может отразиться на результате анализа;
  • зайдя в кабинет, следует сесть к манипуляционному столу и посадить малыша к себе на руки;
  • необходимо дать медработнику возможность в спокойном состоянии очень короткое время поработать с безымянным пальчиком ребенка;
  • специалист протрет кожу перед тестом ватой со спиртом или хлоргексидином;
  • при помощи скарификатора или ланцета (что очень сильно облегчает процедуру, с ним она менее болезненная) лаборант сделает прокол в пальце и возьмет кровь для теста;
  • у грудных детей анализ крови не берут из пальчика – тестирование проводят на пяточке.

В этом месте очень хорошо развитая капиллярная сеть.

Расшифровка анализа

Для определения патологии у ребенка необходимо грамотно интерпретировать результаты анализов. Хороший педиатр обязательно обратит внимание на общую лейкоцитарную формулу, а так же на СОЭ.

Повышенные лимфоциты и макрофаги:

  • наличие в организме ребенка вирусной инфекции;
  • активная работа иммунной системы;
  • ОРЗ или простуда.

Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты:

  • истощение;
  • общее ослабление иммунитета.

Одновременное увеличение количества макрофагов и эозинофилов:


Повышение гранулоцитов-базофилов и моноцитов:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • аллергическая астма;
  • крапивница.

Увеличение числа азурофильных гранул и макрофагов:

  • бактериальные инфекции;
  • микозы.

Высокий показатель РОЭ при моноцитозе:

  • аутоиммунные патологические процессы;
  • аллергические реакции;
  • заболевания сердца воспалительной этиологии;
  • воспаление почек;
  • пневмония;
  • сепсис.

Что такое моноцитоз и моноцитопения?

Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).

Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.

Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.

Симптомы:

  • усталость;
  • ослабление организма;
  • перемены в настроении;
  • простудные проявления;
  • субфебрильная температура.

Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.

Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.

Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.

Виды моноцитоза

Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.

Полный моноцитоз проявляется не в отношении к остальным разновидностям лейкоцитов, а вместе с ними.

Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.

Как проводится дообследование детей с моноцитозом?

Принципы обследования при моноцитозе врач-педиатр выстраивает на основании дополнительных изменений в лейкоцитарной формуле:

Любые дополнительные обследования назначает врач-педиатр только после консультации и осмотра ребенка.

Как нормализовать уровень моноцитов

Любые отклонения в работе крупных клеток лейкоцитарной формулы не являются самостоятельным заболеванием, и в первую очередь необходимо выяснить истинную причину изменений. Но следить за качеством жизни ребенка необходимо – это будет лучшим профилактическим методом.

Необходимо обеспечить:


Мнение доктора Комаровского

Известный врач Комаровский относительно моноцитоза имеет следующее мнение: чтобы не было отклонений в количестве макрофагов, необходимо с самого рождения следить за иммунитетом своего малыша.

Для этого необходимо постоянно гулять с ребенком, следить за влажностью воздуха в доме, постоянно помнить о проветривании, после прогулок на свежем воздухе и утром, после сна, необходимо промывать нос ребенка гипертоническим раствором. Не заниматься самовольным увлечением антибактериальными средствами, что приводит к нарушению работы иммунной системы.

Доктор говорит, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы не пропустить повышение уровня моноцитов в крови у ребенка, а соответственно патологический процесс, необходимо своевременно проходить профилактический осмотр у врача-педиатра.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о моноцитах в крови у ребенка

Анализ крови на моноциты:

Ваш малыш заболел и ему назначили анализ крови? Почему в результатах повышены моноциты у ребенка? О чем это говорит и признаком каких заболеваний является? В каких случаях эти цифры – естественное явление, а когда – повод для беспокойства?

Когда назначают анализ крови

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

  • Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
  • Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая , поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с и к чему это может привести.
  • Появление высыпаний на теле.
  • Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
  • Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
  • Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает . Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики , чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле . Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

  • Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
  • Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Если у ребенка повышены моноциты, это трактуется как относительный или абсолютный моноцитоз. Уменьшение же их количества определяется термином моноцитопения.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Инфекционные болезни (причина – простейшие)

  • Малярия.
  • Токсоплазмоз.

Бактериальные инфекции

  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Бруцеллез.
  • Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ревматизм.

Злокачественные заболевания

  • Лейкоз.
  • Лимфогранулематоз.

Вирусные заболевания

  • Инфекционный мононуклеоз

Поражения кишечника

  • Энтерит.
  • Язвенный колит.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: , отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

О чем говорят сочетанные изменения формулы крови?

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

  • Инфекционный .
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Риккетсиоз.
  • Саркоидоз.
  • Грибковые инфекции.
  • Глистная инвазия.
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

  • Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
  • Бактериальные, грибковые болезни.
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
  • Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
  • Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей , т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях , течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

  • Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
  • Туберкулинодиагностика (), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
  • При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

  • Забор для общего анализа берут с пальца.
  • Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
  • Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
  • Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов . Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.

Одним из признаков серьезных заболеваний крови в раннем возрасте считается моноцитоз у детей.

Моноциты – это белые кровяные клетки, относящиеся к лейкоцитам и отличающиеся строением и крупным размером.

Данные кровяные тельца находятся в селезенке, печени, лимфатической и кровеносной системах, а зарождаются в костном мозге. Основная функция моноцитов – уничтожение болезнетворных организмов и раковых клеток.

Нормальное количество моноцитов к крови говорит о том, что ребенок здоров. При повышении содержания кровяных телец следует заподозрить развитие какого-либо патологического процесса в детском организме.

Причины, приводящие к увеличению количества моноцитов в крови:

  • инфекционные болезни – заражение глистами, вирусами, бактериями и прочими патогенными организмами;
  • патологии кроветворных органов – костного мозга, селезенки, лимфатических узлов;
  • хронические патологии внутренних органов и систем – желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и так далее;
  • отравление токсическими веществами – бытовой химией, лекарственными препаратами, некачественной пищей;
  • раковые опухоли;
  • хирургическое вмешательство;
  • прорезывание зубов у младенцев;
  • нарушения работы иммунной системы – аллергии и аутоиммунные патологии.

Развитие патологического процесса начинается тогда, когда кроветворная и иммунная системы перестают справляться с большим количеством организмов-агрессоров или ядовитых веществ.

В редких случаях моноцитоз в раннем возрасте может проявиться после перенесенного сильного стресса.

Иногда высокое содержание этих белых кровяных телец встречается у абсолютно здоровых малышей, не требуя терапевтического лечения и являясь индивидуальной особенностью организма.

Чтобы определить, повышено или понижено количество моноцитов в крови, нужно сдать анализ крови и сравнить полученные результаты с таблицей нормативов содержания кровяных телец для ребенка данной возрастной группы.

  • сразу после появления на свет – 3 – 12 %;
  • 2 недели жизни – 5 – 15 %;
  • первый год жизни – 4 – 10 %;
  • 1 – 4 года – 2 – 7 %;
  • 4 – 11 лет – 1 – 6 %;
  • 11 – 21 год – 1 – 8 %.

Уровень моноцитов в крови определяется с помощью общего анализа крови, взятого из пальца или из вены у новорожденных.

В некоторых случаях забор биоматериала осуществляют из пятки младенца. Чтобы полученный результат был достоверным, кровь сдают натощак.

Симптоматика патологического состояния

Моноцитоз не считается самостоятельной болезнью и относится к патологическим состояниям, клинические проявления которых слабо выражены.

Чаще всего увеличение количества моноцитов в крови обнаруживается случайно, в процессе периодических медицинских обследований.

Повышение моноцитов в крови – это симптом, который следует диагностировать как можно раньше.

Повышение моноцитов у маленьких детей проявляется особой вялостью, так как на другие проявления патологического состояния малыши могут не реагировать.

Если обеспокоенные родители заметили, что их ребенок перестал активно играть, быстро устает и его настроение резко меняется, то они могут заподозрить повышение данных кровяных телец.

Подобное поведение у малыша не сильно заметно, но должно насторожить, так как указывает на ухудшение самочувствия.

Раннее обращение к педиатру важно для быстрого выявления развивающегося серьезного заболевания, так как позволяет начать лечение на раннем этапе развития патологии.

У большинства детей с повышенными моноцитами наблюдаются похожие признаки нарушения здоровья:

  • слабость и сонливость;
  • резкая смена настроения;
  • жар и озноб.

Заметив перечисленные симптомы, специалисты назначают маленьким пациентам анализ крови на определение моноцитоза, чтобы диагностировать основную патологию – инфекционное или системное заболевание.

При подозрении на малярию, токсоплазмоз, мононуклеоз, ревматизм, красную волчанку и другие опасные болезни дети должны пройти данное обследование.

Если количество моноцитов в крови достигло максимального значения, то у пациента наблюдается абсолютное отклонение от нормы кровяных телец или абсолютный моноцитоз.

Если моноциты только превысили количество других белых кровяных телец в крови, то наблюдается относительный моноцитоз.

Наиболее опасным патологическим состоянием считается абсолютный моноцитоз, так как он указывает на развитие серьезной болезни.

Лечение и профилактика

Повышение моноцитов в крови не нуждается в специальном лечении, так как не считается болезнью.

Педиатр должен назначить дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, вызвавшую повышение количество данных белых кровяных телец.

После установления основного заболевания доктор предпишет необходимое лечение. При инфекционных болезнях в зависимости от возбудителя пациенту назначается курс антибиотиков, противовирусных, антимикозных средств и иммуномодуляторы для укрепления иммунной системы.

Чтобы предотвратить возникновение моноцитоза у ребенка, надо следить за состоянием его здоровья с момента появления на свет.

Профилактические меры по предотвращению повышения количества моноцитов в крови:

  • каждодневные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный и разнообразный режим питания;
  • занятия утренней гимнастикой и физкультурой;
  • регулярная влажная уборка и проветривание помещения;
  • для предотвращения заражения вирусными и бактериальными инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, после возвращения с улицы следует помыть руки с мылом и промыть носовые ходы специальным раствором.

Поведение родителей при моноцитозе у ребенка:

Родители должны следить за тем, чтобы дети обязательно проходили регулярное медицинское обследование и получали необходимые прививки для исключения возможности заражения опасными инфекционными заболеваниями.

Вовремя сделанный анализ позволит вылечить патологии на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений хронических болезней.