Псориаз – от этого диагноза многим становится не по себе. Каждый, кто хоть раз в жизни сталкивался с этим заболеванием, либо вынужден тратить много средств и сил на лечение, либо в бессилии опускает руки и смиряется. Об этом заболевании ходит масса слухов, существенно ухудшающих состояние больного.
Считается, что заболевание не поддается излечению, и больные всю жизнь мучаются. Это заблуждение. Вылечить болезнь полностью действительно нельзя, но существенно улучшить состояние при псориазе можно, предупредив развитие рецидивов патологического процесса.
Период, во время которого у больного нет внешних проявлений болезни, называется ремиссией. Задачей лечения является максимальное продление ремиссии. Это и будет излечением болезни. Однако путь к нему не так уж легок.
Лечение псориаза должно быть комплексным. Желательно при первых проявлениях со стороны кожных покровов обратиться к врачу, получить рекомендации по лечению и начать лечиться. Своевременный терапевтический курс на начальном этапе позволяет снизить активность вовлеченных в патологический процесс иммунных клеток, и прогрессирование болезни замедлится.
Лечение осложняет тот факт, что до сих пор точно не установлено, как возникает псориаз. Известны лишь факторы, которые могут вызывать его проявления и усугубить течение. Однако это не значит, что не стоит лечиться. Люди, своевременно и в полной мере проходящие лечение, лучше живут, не страдают от осложнений.
Нетрадиционные методы – не панацея
Проявления псориаза неплохо устраняются при лечении нетрадиционными способами. В настоящее время известно немало рецептов, благодаря которым проходят проявления болезни. Однако полагаться лишь на нетрадиционную медицину не стоит.
То, что она способна полностью излечить псориаз, – тоже заблуждение. Лучиться нужно комплексно, комбинируя наружную обработку и прием различных настоек и отваров с физиотерапией, антибиотиколечением и другими методиками традиционной медицины.
Универсальная схема лечения псориаза
Существует заблуждение, что врачи лечат всех под одну гребенку. В случае со многими другими заболеваниями терапия действительно может проводиться по универсальной схеме. Но при псориазе одинаковое лечение не подходит. Все дело в том, что этиология болезни до сих пор не изучена, и нет единой причины ее возникновения.
К появлению псориаза могут приводить как отдельные, так и комбинированные факторы – излишняя аллергизация организма, нарушение иммунной деятельности. В зависимости от того, что стало причиной болезни, подбирается лечение. Обычно это комплексная терапия, состоящая из комбинации разных методов.
Подбор терапевтических методик проводится на основе осмотра и тщательной диагностики. Врач берет во внимание состояние иммунитета, наличие отклонений со стороны нервной и эндокринной систем, действие других внешних и внутренних факторов. В учет также берется возраст пациента, наличие генетических аномалий.
В случае, когда лечение неэффективно и не приводит к излечению, необходимо менять схему, используя комбинацию новых методик. Только такой подход позволит найти вариант, при котором псориаз перейдет в длительную ремиссию.
Псориаз проходит сам, без лечения
Это очередное заблуждение. Люди, которые не желают лечиться или несвоевременно обращаются к врачу, знают, что такой подход ничего, кроме проблем, не приносит. При наличии подобного заболевания больной нуждается в грамотном и тщательно спланированном медицинском лечении.
Своими корнями заблуждение уходит в те случаи, когда состояние больного улучшается по той или иной причине. Иногда любой фактор среды может повлиять на проявления болезни. Достаточно поехать на море, поменять диету, и болезнь на время отступает.
Больному кажется, что псориаз прошел сам по себе, но это не так. Достаточно вернуться к прежнему способу жизни, и болезнь снова даст о себе знать. Так что необходимо обязательно лечиться, чтобы контролировать течение болезни и длительность ремиссии.
Такой подход актуален как во взрослой, так и в детской практике, ведь псориаз нередко передается по наследству. Генетический фактор в его развитии срабатывает не на сто процентов. Существует формула, по которой рассчитывают вероятность развития псориаза у ребенка.
Если оба родителя страдают от псориаза, то вероятность заболеваемости составляет пятьдесят процентов, если один – то двадцать пять. Чтобы снизить вероятность заболеваемости, нужно во время беременности избегать стрессов.
Когда уйдет псориаз?
Избавляясь от заболевания, многих интересует, когда же наконец уйдет псориаз. Этот вопрос является основным задаваемым во время визитов к врачу. Ответ на него повергает многих в шок. Как уже сказано, это заболевание полностью не уходит, можно добиться лишь развития ремиссии, когда внешних проявлений болезни не будет.
Зато стоит учитывать, что в отличие от других кожных болезней псориаз не является заразным. Он не имеет инфекционной природы, и заразить кого-то из знакомых или близких больной не сможет. Так что можно продолжать вести свой обычный образ жизни.
Конечно, болезнь приносит массу неудобств во время разгара, но с ними придется мириться. Главное, найти эффективное лечение и придерживаться опробованной и действенной схемы, стараться не обращать внимание на зуд и болезненность, которые при правильном лечении быстро отступают, и, что особенно важно, не переживать по поводу собственной неполноценности.
Как ни прискорбно, но псориатическое поражение действительно негативно сказывается на самооценке человека. Он страдает от неэстетичного внешнего вида, начинает переживать, легче подвергается стрессу, что еще больше ухудшает течение болезни. Поэтому необходимо постараться не нервничать, своевременно лечиться и не запускать болезнь.
Сущность псориаза
Для понимания сущности болезни необходимо уяснить, что она имеет хроническую природу. Псориатическое повреждение еще нередко именуют хроническим дерматозом, но далеко не все высыпания можно отнести к этому заболеванию.
При диагностике врачи опираются на сочетание трех проявлений:
- наличие на поверхности кожи специфического стеаринового пятна, на котором базируются чешуйчатые кусочки кожи;
- особая прозрачная пленка, возникающая после обработки высыпаний;
- кровяные сгустки, появляющиеся по поверхности нароста, если отрывать чешуйки.
Остальные папулы и другие высыпания, возникающие на коже рук, ног, спины и даже на голове, могут быть вызваны другим заболеванием. Именно поэтому необходима тщательная диагностика для уточнения диагноза. Бывает так, что кожа подвергается дополнительному инфицированию, поэтому состояние человека еще больше ухудшается. В этом случае понадобится дополнительное лечение.
Для улучшения состояния необходимо знать о болезни несколько основополагающих факторов:
И это далеко не все особенности лечения и правила поведения при псориазе. Официальной медициной разработано немало рекомендаций для больных псориазом.
Важная информация при псориазе
По словам медиков, очень часто болезнь возникает на фоне нарушения деятельности нервной системы. Отправной точкой в ее развитии нередко является сильный стресс. В жизни современного человека таких ситуаций предостаточно. Поэтому и не удивительно, что заболевание настолько распространено в наши дни.
Любое нервное потрясение, будь то потеря работы, неприятности в семье, сильная травма или другая проблема, может запустить механизм развития псориаза. При этом на коже появляются высыпания, но далеко не всегда они могут зудеть. В ряде случаев ни жжения, ни зуда, ни дискомфорта нет, и это усложняет постановку диагноза.
Иногда на коже вместо традиционного шелушения образуются небольшие трещинки и крошечные гнойнички. Эта клиническая картина практически ничем не напоминает классический вариант развития заболевания. Это так называемый пустулезный тип высыпаний. Они могут проявляться на любом участке тела.
Если не лечить его, да и любую другую разновидность болезни, это может привести к развитию многочисленных осложнений. Самое тяжелое и угрожающее – это псориатическое повреждение суставов. Артрозы, возникающие на фоне хронического воспаления, очень трудно переносятся и практически не поддаются лечению.
Еще иногда псориатические повреждения могут быстро прогрессировать, и тогда малейшая травматизация кожи становится 100-процентной гарантией появления в травмированном месте новых высыпаний. В таком случае больного выводят из этого состояния, не используя повреждающих методов.
Псориаз - одно из трудноизлечимых заболеваний кожи. Десятки тысяч мужчин и женщин (причем в равной пропорции) страдают этим недугом. А сколько сопутствующих проблем он приносит: не ладятся любовные отношения, падает самооценка личности, опускаются руки. Особенно драматично переживают болезнь люди публичных профессий: ну как стоять у прилавка, читать лекцию или вести экскурсию со струпьями на лице, как подать для рукопожатия шершавую руку? И все же унывать не стоит. Об особенностях псориаза и его лечении рассказывает врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, сотрудник Центра эндохирургии и литотрипсии Лариса КОТОВА.
- ЛАРИСА Константиновна, что такое псориаз и можно ли его избежать?
Псориаз - это плотные чешуйчатые высыпания на поверхности кожи. В более глубокие кожные слои он, к счастью, не проникает. Часто поражает только кожу волосистой части головы, иногда это могут быть разбросанные по телу маленькие бляшки, а иногда болезнь может захватывать огромные поверхности тела, вплоть до состояния псориатической эритродермии. На детской коже псориаз принимает, как правило, каплевидную форму. К сожалению, предохраниться от этой напасти невозможно. А вопрос о причинах заболевания до сих пор остается открытым. Безусловно одно: на развитие псориаза влияет множество факторов, главным из которых является генетическая предрасположенность. Если у вас в роду были люди, страдавшие этим недугом, вы вправе ожидать, что тот же процесс в какой-то период жизни охватит и вашу кожу.
- Что же явится толчком для этого?
Например, мощный стресс. Когда люди теряют близких, попадают в разного рода аварии, переносят тяжелые операции, трудно переживают неожиданное увольнение с работы, неудачи на любовном фронте и т. д. То есть речь идет не о какой-то вялотекущей депрессии или банальной обиде на мужа или начальника, а о резких ударах судьбы. Хотя заболевание может возникнуть и без особого повода. Важный момент: чем более у человека ослаблена иммунная система, тем большую площадь займет псориаз на его теле. Хочу предостеречь: особенно подвержены этому люди сильно пьющие.
- Псориаз сопровождается зудом, жжением?
Не всегда. Псориаз зудит очень редко, в отличие, например, от себорейного дерматита (нарушение функции сальных желез на коже головы), который по внешним признакам сходен с ним. Недуг может протекать абсолютно безболезненно, кроме форм пустулезного псориаза, когда на коже появляются трещинки и гнойнички. Должна предупредить, что есть еще прогрессирующая стадия псориаза, когда любая царапина, любой укол может спровоцировать в этом месте бляшку. В этом случае не назначают даже внутримышечных инъекций.
- В каких местах тела псориаз проявляется особенно активно?
Помимо волосистой части головы это могут быть складки кожи, локтевые и коленные сгибы, мелкие суставы на пальцах. Бойтесь артропатического псориаза, когда возникают боли в суставах. Бывает, что псориаз поражает только ладони и подошвы. Случается и изолированный псориаз на половых органах.
- А время года как-то влияет на течение болезни?
Да. Различают летнюю и зимнюю формы псориаза. Зимой болезнь, как правило, активизируется, а летом протекает более легко, не так выраженно. Случается, на отдыхе, загорая, человек отмечает полное исчезновение этих высыпаний.
- То есть псориаз проходит сам по себе?
Бывает и так, но крайне редко. Гораздо чаще и врачи, и пациенты прикладывают массу моральных и материальных усилий для того, чтобы добиться не столько выздоровления, сколько состояния клинической ремиссии. Это период между кажущимся выздоровлением и новым рецидивом болезни. Он может продлиться неделю, а может и 10 лет. Ни один врач не даст вам здесь никаких гарантий.
- Чем лечат псориаз?
Сначала принимают во внимание форму, стадию заболевания и общее состояние пациента. Лечение комплексное, но обязательно под надзором врача. Самостоятельно пациент может попытаться помочь себе наружными средствами. Из мазевых негормональных наиболее действенным является сегодня «Дайвонекс» (или кальципотриол) - он уменьшает деление болезнетворных клеток эпителия, и постепенно бляшка исчезает. По такому же принципу, кстати, действует и любой гормональный препарат.
Единственное различие - в сроках действия лекарства: негормональное придется использовать дольше - не менее месяца. Но при этом у нас не будет никакой адаптации к препарату, зависимости от него и других нежелательных побочных явлений. Неплохой результат дает и средство «Скин-кап». Оно выпускается в виде мази, лосьона, шампуня. Очень хороша и лечебная серия «Фридерм».
- Сильного эффекта, я слышал, можно ожидать и от ПУВА-терапии…
Да, это фотохимиотерапия. Перед ее применением больного тщательно обследуют: нет ли у него каких-либо патологических изменений со стороны крови, как функционируют сердце, печень и другие органы. ПУВА-терапия подразумевает прием фотосенсибилизатора - вещества, которое повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. Человека отправляют в специальную камеру наподобие солярия, и он загорает там в течение необходимого времени. Кстати, такая терапия прекрасно сочетается с экстракорпоральным плазмаферезом. В этом случае можно добиться ремиссии вплоть до года, а иногда и более.
- А может, псориатическим больным стоит просто почаще бывать на солнце?
Конечно, если у вас именно та форма псориаза, при которой помогает загар, желательно регулярно ездить на курорты, принимать солнечные ванны или хотя бы загорать в солярии. Показано также физио- и бальнеолечение: грязи, минеральные воды, спа и т. д. Только проводить эти процедуры нужно в стационарной стадии заболевания - когда нет новых высыпаний. Кстати, вовсе не обязательно ехать на Мертвое море - можно весьма эффективно лечиться в Крыму или на Черноморском побережье Кавказа.
- И все же, есть ли надежда излечиться от псориаза навсегда?
Надежда есть всегда, однако сегодня речь может идти только о достижении клинической ремиссии. Наша задача - продлить ее до максимально возможного срока.
Реальная история, которую прислал нам на сайт посетитель Виталий Веселов . За что мы ему очень благодарны! Автор расскажет свою историю можно ли вылечить псориаз навсегда и что для этого необходимо делать.
Здравствуйте!
Из-за псориаза меня в 18 лет списали-развернули из армии.
Прокололи витамин B6, B12, 40 уколов и всё прошло.
До прошлого года, в 33 года.
Ноги полностью, пах, голова и местами тело покрылись псориазом.
Врачи отправляли «жить на море» и давали скудные рекомендации.
Поняв, что дело плохо, я сел думать что делать.
Причины обострения псориаза
Для начала я проанализировал все что со мной происходило в 18 лет и в 33. Почему было гораздо сильнее.
- Первое общее составляющее это сильнейший стресс! Долго рассказывать, но поверьте всё было в обоих случаях награни. А ещё псориаз сам по себе стресса добавляет.
- Общее ослабления организма: не правильное питание, нехватка витаминов и т.д.
- Ни пил просто воду!
- Тяжёлые тренировки. Спортивное питание.
Всё это и многое другое было конечно не только в момент обострения.
В нашей жизни оградить себя от всего невозможно, но в моих случаях обострения псориаза (первый раз полностью руки, голова и по всему телу мелкими очагами, во второй раз полностью ноги, пах, локти, голова, очаги по всему телу), все условия обострения были в комплекте.
Причём я всегда не злоупотреблял алкоголем, а в 30 лет отказался полностью и буквально за какое-то время до обоих вспышек псориаза бросал курить. Больше не курю.
Курение при псориазе
Что касаемо сигарет очень важно!
Я сначала не обратил внимание, но теперь точно знаю, что курение при псориазе главное зло!
Дело в том, что сигареты оттягивают острое проявление псориаза имея успокаивающий эффект, в легких подсушивают рецепторы бронх. И не замечаешь, что давно стал аллергиком, но на самом деле это срабатывает как бомба, разрушающая тебя изнутри и весь вред ощущается когда ты от них всё таки отказываешься.
Я думал, что мне будет не остановить псориаз.
Посетил кучу врачей.
И только сев, и собрав всю полученную информацию, и дополнив из всех возможных источников вывел свою стратегию и мне помогло!
Самое главное, что всё должно быть в комплексе иначе будет то затихать то вновь разгорается!
К псориазу нужно отнестись как к тому, что это демонстрация организма что ему нужна помощь.
Что помогает от псориаза
Вот что мне помогло от псориаза:
- Пропил несколько курсов обыкновенной валерьянки. Чтобы снять общее напряжение нервной системы. Как я и писал раньше, резко бросив курить, сам организм справляться со стрессами не сможет.
- Два курса по 4-е месяца Кетотифена. Чтобы снять аллергические реакции. Опять же после отказа от сигарет сильно обострились.
- Пропил поочерёдно Нейромультивит и Пентовит. Это группы B6 и B12. Импортные и отечественный аналог.
- Стал пить рыбий жир и употреблять Льяное масло для получения омега-3 жиров.
- Между курсами приёма лекарств пропивал Расторопшу в разных формах для чистки печени.
- Для кишечника пропил пару курсов Эубикора.
- Несколько курсов фолиевой кислоты.
- Старые добрые витаминки Ревит. Всегда с собой.
- Создал для себя море дома... Стал посещать , раз в неделю 6-ть минут. Делаю ванны с солью (самая дешевая в Ашане за 22-рубля пачка на один приём!). Также наружно обрабатывал кожу молочком для загара с Д-пантенолом и витамином Е.
- Отказался полностью от сахара. Тоже один из самых злых врагов!
- Дальше всё как здесь пишут . Шоколад, помидоры, сдоба, острое, чёрный чай, всё под запретом.
В итоге прошло всё быстрее чем я мог ожидать.
Я просто счастлив.
Теперь я просто поддерживаю ЗОЖ и не забываю, что своему организму нужно помогать...
Пока боролся с псориазом, улучшил общее состояние организма.
Не ждите чуда, супер таблеток или укола нет, и врачи вам не помогут если вы на соберёте всю свою волю в кулак. Если будете давать слабину, то ничего не выйдет...
Когда ставится диагноз псориаз, вопрос лечится ли заболевание, волнует каждого больного. Ведь красные, воспаленные, шелушащиеся бляшки — проблема не только эстетического плана.
Псориаз – болезнь серьезная, хроническая, сопровождается аутоиммунными изменениями. Обострения возникают периодически, высыпания могут появиться практически на любом участке тела, порой захватывают значительные площади. Поэтому лечить его надо обязательно, но насколько эффективны мероприятия?
Излечение реально?
Псориаз опасен не только кожными проявлениями, заболевание повреждает ногти, разрушает кости, позвоночник. Тяжелое течение отражается на работе внутренних органов, страдает:
- сердце;
- печень;
- нервная система;
- мозг.
Если болезнь запустить, с годами она прогрессирует, охватывает все большие участки тела, приводит к инвалидности .
Так излечим или нет псориаз? Важно знать: заболевание это неизлечимо, избавиться от него навсегда невозможно.
В этой области ведутся исследования, разрабатываются всевозможные методики лечения, пока медицина достигла заметных успехов только:
- в снятии симптоматики;
- снижения прогресса распространения высыпаний;
- достижения длительной ремиссии.
Иногда наступает облегчение на продолжительный период, человек надеется, что болезнь ушла навсегда. Но порой достаточно незначительного толчка, и она возвращается вновь. Бывает, проявляет себя с новой силой, усугубляется осложнениями, затрагивая функции внутренних органов.
Происхождение заболевания
На вопрос лечится ли полностью псориаз, пока дать положительный ответ нельзя, как и точно сказать, почему он развивается, какие предпосылки служат основой для его возникновения? Существует несколько теорий происхождения болезни, но, ни одна не заняла лидирующих позиций в этом вопросе:
- Псориаз идентифицируют с аутоиммунными нарушениями. Объясняется это тем, что иммунная система в силу каких-то внутренних причин перестает считать здоровые клетки кожи своими и начинает атаковать их, вследствие чего и появляются пораженные участки. Медицина научилась сдерживать эти процессы, но остановить навсегда пока не в силах.
- Существует мнение, что псориаз передается по наследству . Действительно, когда в семье есть больные псориазом вероятность, что и другие члены семьи могут подвергнуться атаке недуга, довольно высока. Но здесь происходит не передача самого заболевания, а гена предрасположенности. Наука еще не достигла таких высот, чтобы влиять на болезнь на генном уровне. Возможно, с развитием и эта проблема будет решена.
- Замечено, что при псориазе происходят изменения в обмене веществ, в результате повышается холестерин, наблюдается нехватка основных витаминов и микроэлементов.
- Эндокринные нарушения тоже нередко сопровождают развитие заболевания.
Можно сказать, что истоки патологии скрываются глубоко внутри организма, скорее всего, псориаз – комплекс системных нарушений, при определенных обстоятельствах он проявляется в виде развития дерматоза.
Существует множество факторов, способных пробудить, дремлющую болезнь. Толчком к активизации или новому обострению служат различные предпосылки:
- инфекционные заболевания;
- нервное перенапряжение;
- ослабление иммунитета;
- нерациональное питание;
- гормональные изменения;
- семена климатических условий;
- неконтролируемый прием медикаментозных препаратов.
Как проходит лечение
Поскольку природа развития псориаза многогранна, охватывает многие сферы организма человека, лечение представляет собой комплекс индивидуальных мероприятий, которые учитывают:
- возраст больного
- длительность течения болезни;
- сложность процесса;
- результаты предыдущей терапии:
- сопутствующие заболевания.
Излечим ли псориаз у взрослых? Пока таких ситуаций медицина не знает, но у детей зафиксированы случаи, когда с взрослением полностью исчезали все симптомы болезни. Возможно, это связано с нормализацией системных процессов по мере роста ребенка.
А пока перед врачами стоит задача:
- снизить проявление симптомов;
- не дать заболеванию прогрессировать;
- продлить период ремиссии.
Если поражены значительные участки тела, больной направляется в стационар.
Местное лечение
Легкие стадии не требуют сложной терапии, вначале назначают местные средства, на кожу наносят мази, для волосистых участков больше подходят лечебные шампуни:
- Назначают кортикостероидные препараты, они снимают воспаление, снижают активность клеток, устраняют неприятные ощущения.
- Параллельно применяются аналоги витамина D в виде крема, они тоже оказывают сдерживающее влияние на клетки, обладают способностью снимать воспалительный процесс.
- Ингибиторы кальциневрина используют на чувствительных участках, когда кортикостероиды не оказывают должного воздействия.
Системное лечение
Применяется при псориазе, когда присутствуют тяжелые формы:
- в этом случае гормональные препараты назначаются внутрь в виде инъекций или таблеток. Попадая в кровь, они изнутри влияют на обмен веществ, снимая отеки, воспаления, стимулируя процессы обмена;
- псориаз сопровождается неприятным зудом, снизить проявления которого способны антигистаминные средства;
- цитостатики угнетают быструю регенерацию эпидермиса;
- для активизации работы иммунной системы назначаются иммуномодуляторы;
- воспаление снимают нестероидными средствами.
Если нет противопоказаний, завершают терапевтический комплекс физиотерапевтические мероприятия.
Лечится или нет псориаз народными средствами? В качестве дополнительной терапии используется опыт, накопленный народом, но его нельзя назвать эффективным в лечении болезни, он применяется как дополнительный способ снижения яркости симптомов
Как жить с псориазом
Если псориаз проявил себя, не стоит паниковать или впадать в депрессию:
- во-первых, при правильном подходе заболевание не приводит к летальному исходу;
- во-вторых, терапия достаточно эффективна, множество медикаментозных и вспомогательных способов лечения помогают снять неприятную симптоматику. Им под силу держать под контролем процессы развития, не дать болезни перерасти в более тяжелые формы;
- в-третьих, если больной пересмотрит жизненный уклад, станет относиться внимательнее к своему здоровью, у псориаза не будет шанса проявляться слишком часто, человеку удастся долгое время сохранить качество полноценного существования в социуме.
Пациентам важно осознать, что псориаз – это особенный образ жизни, достаточно скрупулезно выполнять рекомендации врачей, беречь себя и по возможности избегать провоцирующих факторов.
Значение питания
В сохранении баланса работы всех систем огромное значение имеет правильно организованное питание , подбор рациона – залог половины успеха в продлении периодов ремиссии, сдерживании прогресса заболевания. Поэтому некоторые продукты следует исключить из меню:
- пища с повышенным содержанием соли;
- копчености;
- алкоголь – сильнейший триггер псориаза, даже незначительные дозы способны спровоцировать обострение;
- сладкие продукты, мучные, сдобные изделия, не способствуют улучшению обменных процессов;
- консерванты и красители вызывают в организме накопление токсических веществ, что нежелательно в любом случае, а при псориазе могут вызвать всплеск симптомов;
- продукты, вызывающие аллергию, тоже нежелательны для больных псориазом.
Быстрое питание не означает — полезное, поэтому о посещении заведений данной категории тоже лучше забыть. Предпочтение следует отдавать пище натурального происхождения, в меню обязательно должны присутствовать:
- каши;
- кисломолочные продукты;
- фрукты и овощи;
- диетическое мясо;
- нежирные сорта рыбы.
Для тех, кто хочет улучшить качество жизни за рационом необходимо следить постоянно.
Профилактика обострений
Для снижения частоты обострений, продления длительности ремиссий огромное значение для людей, страдающих псориазом, играют меры профилактики .
У больных кожа очень чувствительна: травмы, воспаления, даже тесное белье становится поводом для образования бляшек, поэтому следует уделять внимание одежде и уходу за собой:
- по возможности стараться избегать травм и ушибов;
- регулярно соблюдать гигиенические требования;
- после душа аккуратно высушивать кожу, пользуясь мягким полотенцем;
- при посещении бассейна необходимо наносить вазелин, чтобы предотвратить попадание на кожные покровы хлора;
- пользоваться косметическими средствами только по рекомендации врача;
- одежду носить из натуральных тканей, она не должна стеснять движений;
- солнечные лучи благотворно действуют на высыпания, но их избыток вреден, поэтому загорать лучше умеренно, используя солнцезащитный крем.
Полноценный сон, отдых, прогулки, хорошее настроение – все это укрепляет организм, а при псориазе является и частью лечения. Поэтому для тех, кто хочет сохранить здоровье, пренебрегать этим недопустимо.
Пока псориаз неизлечим полностью, с этим надо смириться, но своевременная терапия, ответственное отношение к здоровью, образ жизни, меры профилактики – все это способно значительно облегчить страдания, сдержать развитие недуга, существенно увеличить длительность ремиссий.
Псориаз — хроническое незаразное заболевание кожи. Его проявления могут варьироваться от нескольких небольших пятен на теле до крупных областей.
Это не инфекционное и не передающееся от одного человека другому или от одной части тела другой заболевание. Нет ни одного теста крови на псориаз.
Диагноз ставится с помощью визуального изучения поверхности кожи. Иногда полезна экспертиза кожи на микроскопическом уровне (биопсия), в том случае, когда изменения не типичны или не характерны.
Каковы же другие причины возникновения псориаза?
Точная причина псориаза неизвестна, но наследственные и генетические факторы играют тут важную роль. Псориаз — фамильное заболевание.
Это не означает, однако, что каждый ребенок родителя, больного псориазом, заболеет впоследствии, но обычно где-нибудь ниже по семейной линии псориаз будет появляться.
Таким образом, генетические причины являются главными, но не единственными.
В каком возрасте чаще всего проявляются первые признаки заболевания?
Первый признак псориаза (другое его название — чешуйчатый лишай) — красная шелушащаяся сыпь на коленях, локтях или голове. Малозаметная сначала, она постепенно сливается в большие бляшки, на поверхности которых образуются плотные серебристые чешуйки.
Затем высыпания появляются и на других участках кожи. Особенность этой болезни в том, что больной не испытывает боли, он не обездвижен и даже работоспособен.
Псориаз не заразен
Правда. Генетическая предрасположенность к псориазу клинически установлена.
Однако утверждать со 100-процентной вероятностью о развитии этого заболевания у ребенка нельзя. От больного родителя ребенку передается лишь предрасположенность, а перерастет ли она в само заболевание, определяется огромным количеством прочих факторов.
Учеными установлено, что если псориазом болеет один родитель, то вероятность заболеть у ребенка составляет 25%, а если оба родителя — 50%. Вероятность родить здорового малыша выше у женщины, которая переносит беременность спокойно, без стрессов.
Чаще всего во время беременности течение псориаза у больной женщины облегчается, а после родов обостряется. Псориаз не является поводом для отказа от грудного вскармливания, заболевание не передается через грудное молоко, поскольку не является инфекционным.
Однако препараты от псориаза в большинстве своем очень токсичны — и при планировании беременности, и при кормлении грудью нужно это учитывать.
Другое название псориаза - чешуйчатый лишай. В нормальном, здоровом варианте омертвевший слой эпителия отшелушивается от кожи незаметно для глаза.
При псориазе в очагах поражения клетки начинают размножаться с повышенной скоростью, почти в 10 раз быстрее нормы. Такая стремительность приводит к тому, что старый слой не успевает отшелушиваться и накапливаться, превращаясь в бляшки серебристо-белого цвета.
Пытаясь освободиться от бляшек, организм включает защитные механизмы: поврежденные участки кожи начинают активно шелушиться, иногда вызывая зуд.
Излюбленные места бляшек - локти и колени. Довольно часто псориаз выбирает места кожных складок, прячется на голове под волосами, появляется на лице.
С пораженных участков падают довольно крупные хлопья. Самые активные проявления болезни приходятся на кожу.
В более тяжелых случаях вовлекаются ногти - появляются продольные или поперечные иссеченности, наперсткообразная истыканность, на ногтевом ложе проступают желтовато-бурые пятна.
В 5-8% случаев повреждаются суставы. Если задеваются коленные суставы или мелкие суставы стоп, становится больно ходить.
При поражении локтевых суставов и фаланг пальцев движения также затрудняются. Псориатический артрит, внешне напоминающий артрит ревматоидный, является тяжелой формой заболевания и не всегда сопровождается кожными высыпаниями.
К тяжелым формам относятся и ладонно-подошвенные высыпания. Из-за того, что эти поверхности постоянно соприкасаются с обувью, предметами, водой, их лечение растягивается надолго.
Совсем редко встречается псориаз, сопровождаемый лихорадкой, ознобом и слабостью.
Можно ли вылечить псориаз?
Неправда. Стратегия лечения, подходящая одному пациенту, может оказаться недейственной в любом другом случае.
Назначать лечение должен профессионал после очного осмотра больного и череды проведенных анализов. Учитывается возраст и генетическая предрасположенность, оценивается состояние иммунной, нервной, эндокринной систем, различные внешние факторы, во внимание берется степень поражения псориазом и наличие других заболеваний.
При отсутствии эффекта от лечения целесообразен пересмотр доктором тактики лечения. Псориаз не относится к тем заболеваниям, лечение которых обходится одним или двумя препаратами.
Мало того, что это заболевание требует комплексного подхода, так еще и комплекс препаратов может изменяться в зависимости от огромного количества факторов.
Лечение псориаза - комплекное - включает внутренние и наружные лекарства, физиотерапевтические методы. К сожалению, не во всех случаях удается добиться желаемых результатов.
На сегодняшний день эффективным способом лечения считается ПУВА-терапия - облучение длинноволновыми лучами. Изобретенная в середине семидесятых, она и по сей день остается методом, который особенно показан при распространенных формах.
Подходит ПУВА-терапия не всем. Она не рекомендуется при сахарном диабете, при злокачественных и доброкачественных опухолях.
Не годится при язве желудка и больной печени.
Другой способ - селективная фототерапия (СФТ) - ультрафиолетовые лучи средней длины. Ее лечебные свойства несколько ниже, зато более широк спектр применения - у детей, при прогрессирующем псориазе, при локальном псориазе.
Выпускаются также СФТ-препараты для домашнего пользования.
Дерматологи не запрещают пациентам пользоваться народными рецептами - мазями из дегтя, солидола, цветочного меда, тем более, что известны случаи, когда эти методы оказывались более эффективными и полезными.
В последнее время в Европе, в частности, прекрасно зарекомендовал себя магнипсор. По мнению специалистов и пациентов, этот мазевой препарат не просто убирает бляшки, а убирает устойчиво.
Почти четверть больных, по данным опросов, имеют ремиссию свыше 7 лет. Нередко, при применении мази по телу, на волосистой части головы бляшки тоже исчезали.
Немаловажны и безвредность лечения, его сроки и доступность (стоимость, а также возможность самостоятельного лечения в домашних условиях) и минимальные неудобства применения, ибо лечение не должно отягощать больше, чем сама болезнь.
Используя мазь, больные лечатся на дому в удобном для них режиме, соблюдая несложную диету, до наступления ремиссии. На сегодняшний день по эффективности, простоте применения, и отсутствию побочных эффектов магнипсор-терапия не имеет аналогов на обширном рынке антипсориатических препаратов и методов.
В этих случах визит к врачу является обзательным. При обширном псориазе применяется комплексное лечение, основанное на сочетании длинноволнового ультрафиолетового облучеия (UVA) и приеме фотосенсибилизаторов.
В результате на пораженных псориазом участках кожи подавляется черезмерное деление клеток. Метод называется фотохимиотерапией или ПУВА (PUVA) терапией.
Поскольку при данном методе применяются сильнодействующие лекарства, все лечение должно проходить под очень строгим контролем. Ни один из способов, однако, не вылечивает псориаз окончательно.
Существует ряд препаратов, принимаемых внутрь, которые, при применении вместе с длинноволновым ультрафиолетовым светом, могут дать хороший эффект, однако требует соблюдения мер предосторожностей при использовании и сложного оборудования для получения ультрафиолетового света, которое есть не везде.
Фотохимиотерапия обычно рекомендуется пациентам не менее чем с 30% пораженной кожи. Она противопоказана людям, страдающим гипертонической болезнью, тем, кто перенес инфаркт, операцию по удалению доброкачественной или злокачественной опухоли.
Женщинам, принимающим подобные лекарства, не рекомендуется иметь детей какой-то период после окончания курса (до трех лет). Лекарства данной группы должны приниматься только по предписанию специалистов и в строго определенных дозах.
Специалисты могут избавить больного от проявлений псриаза за 6-8 недель. Однако если он попадает в стрессовую ситуацию или переболеет, скажем, ОРВИ, заболевание может вернуться.