Беременность - это особое состояние женщины, во время которого она отвечает не только за себя, но и за ещё не родившегося ребёнка. Иногда будущим мамам ставят диагноз: угроза прерывания беременности. Одна из самых частых причин - маточные кровотечения. К счастью, медицина научилась справляться с этой проблемой. Для предотвращения угрозы выкидыша врач может назначить препарат Транексам.
Какими свойствами обладает лекарственное средство
Транексам - медикаментозный препарат, основное действующее вещество которого - транексамовая кислота. Она обладает следующими лечебными свойствами:
- противовоспалительное - предотвращает развитие и уменьшает проявления воспалительных процессов;
- противоаллергическое - помогает справиться с аллергией за счёт подавления веществ, которые участвуют в развитии аллергических реакций;
- антифибринолитическое - способствует увеличению свёртываемости крови;
- гемостатическое - кровоостанавливающее.
Транексам выпускается в нескольких формах: белые таблетки в оболочке и раствор. В зависимости от назначенной дозы, таблетированная форма различается по количеству активного вещества в одной таблетке. В продаже существует Транексам в дозировке 250 мг и 500 мг.
Транексам производится в форме таблеток и раствора для инъекций
Несмотря на то, что действующее вещество с лёгкостью проникает сквозь плаценту, врачи назначают препарат в период вынашивания плода даже на самых ранних сроках беременности. Проводились исследования на животных, в ходе которых не было выявлено никакого негативного влияния на плод. Транексам не обладает эмбриотоксическим действием.
Специалисты предупреждают, что строго контролируемых исследований по поводу действия транексамовой кислоты на плод не проводилось, поэтому применять препарат самостоятельно категорически запрещается. Решение о целесообразности использования Транексама принимает только врач после тщательного обследования и установления диагноза.
Когда беременной женщине может понадобиться лечение Транексамом
В большинстве случаев прерывание беременности происходит из-за открывшегося кровотечения, которое не смогли вовремя остановить. Поэтому акушеры-гинекологи предупреждают будущих мам: необходимо очень внимательно следить за любыми изменениями в организме. С наступлением беременности у женщин происходит изменение характера физиологических выделений из влагалища: в норме бели прозрачно-белого цвета.
Если женщина заметила даже небольшие коричневые выделения, необходимо сразу обратиться к врачу, т. к. в любой момент может открыться кровотечение. Такая ситуация увеличивает угрозу выкидыша.
Врач может назначить Транексам в следующих случаях:
- кровотечения: маточные, из носа, органов брюшной полости и т. д.;
- нарушение свёртываемости крови из-за развития в организме злокачественных опухолей, лейкоза, а также заболеваний печени. Транексам помогает наладить работу кровеносной системы;
- заболевания аллергического характера;
- воспаление миндалин, слизистой глотки и ротовой полости;
- тянущие боли внизу живота в период вынашивания плода;
- кровянистые выделения или кровотечения во время беременности;
- гемофилия - наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением процесса свёртывания крови. Внезапно у будущей мамы могут возникнуть кровоизлияния в мышцы или суставы, а также в любые органы.
Справедливости ради стоит сказать, что за пределами России Транексам не применяется для сохранения беременности. Как и другие препараты, с помощью которых в России снимают угрозу прерывания беременности. Потому что сохранять беременность искусственным путём не принято, считается, что природа сама идёт по оптимальному пути.
Вопрос доктору: Мне 29 лет. Месяц назад узнала, что беременна. Через пару дней после этого у меня потянуло в пояснице и внизу живота, не скажу что больно, был небольшой дискомфорт. На следующий день к этому добавились небольшие кровотечения, даже не кровотечения, а &помазывания&, как в конце месячных.
Пошла к акушеру-гинекологу. Она сказала, что налицо нехватка прогестерона, поставила угрозу прерывания беременности. Анализ на ХГЧ показал нормальные результаты для моего срока. Есть ли смысл принимать назначенные препараты: Дюфастон, Транексам, Магне В6, Ангиовит? Я принимаю 4-й день фолиевую кислоту. Сейчас немного тянет спину. Может, нужно сдать какие-то дополнительные анализы?
Отвечает врач Елена Березовская: То, что вы описываете, характерно для ранних сроков беременности, и через это проходят очень многие женщины. Уровень ХГЧ у вас в норме. Если кровянистых выделений у вас больше нет, дополнительное обследование вам не показано. Все, что вы должны принимать, это фолиевую кислоту до 12 недель беременности и НИЧЕГО БОЛЕЕ. Если мазня будет продолжаться, необходимо провести УЗИ, чтобы определить локализацию прикрепления плодного яйца.
В какой форме принимать Транексам, решает только врач. Обычно при беременности назначают таблетки. Раствор для внутривенного введения применяют в экстренных случаях:
- сильные кровотечения, которые со временем только увеличиваются;
- оперативные вмешательства;
- если женщина находится в состоянии шока или без сознания.
Некоторым женщинам, у которых в анамнезе стоит диагноз &привычное невынашивание&, специалисты могут назначать Транексам для профилактики с момента наступления беременности. Необходимую дозировку и максимальное время приёма определяет только врач на основании проведённых обследований и установленного диагноза. В каждом конкретном случае схемы лечения могут отличаться. Согласно инструкции, Транексам в таблетированной форме и в виде капельниц применяется 2–3 раза в сутки. Терапия в среднем составляет 7 дней.
Транексам для лечения беременных применяют вместе с другими препаратами, комплексно . В частности, это касается образования гематомы матки: в определённом месте органа начинает скапливаться кровь.
Согласно статистике, чаще всего гематома возникает у женщин, которые страдают тромбофилией - нарушением свёртывания крови.
Если не принимать соответствующие препараты, рост новообразования может привести к потере ребёнка. Поэтому наряду с другими рекомендациями и лекарствами врачи назначают Транексам в качестве кровоостанавливающего средства.
Ситуации, когда применение Транексама запрещено
- индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- кровоизлияние в мозг.
С осторожностью следует принимать Транексам, если у будущей мамы в анамнезе есть следующие диагнозы:
- воспаление стенок вен и образование тромбов;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- инфаркт миокарда - одна из форм заболеваний сердца, обусловленная недостаточностью его кровоснабжения;
- нарушения цветовосприятия: перед назначением Транексама обязательна консультация и обследование у офтальмолога;
- почечная недостаточность - нарушение всех функций работы почек.
Препарат в виде раствора нельзя применять вместе с препаратами крови, тетрациклином, диазепамом, пенициллином. Также запрещён одновременный приём Транексама с гипертензивными средствами - препаратами, которые применяются для повышения артериального давления .
Побочные эффекты
Согласно отзывам женщин, которые принимали Транексам, препарат в целом хорошо переносится. Однако возможно возникновение побочных эффектов, которые зависят от формы лекарственного средства.
Таблица: симптомы, которые могут наблюдаться на фоне применения Транексама
- чувство тошноты;
- рвота;
- расстройство пищеварения с диареей;
- изжога;
- общая слабость организма, головокружение;
- аллергические реакции в виде сыпи;
- снижение аппетита;
- нарушение цветового зрения;
- тромбоз.
- кожные аллергические реакции;
- анорексия, тошнота, рвота;
- сонливость;
- нарушения в работе кишечника, диарея;
- увеличение сердечного ритма;
- нечёткость зрения, изменение цветовосприятия;
- образование тромбов.
Если женщина почувствовала ухудшение самочувствия, наблюдается развитие одного или нескольких побочных эффектов, принимать Транексам запрещается. Необходимо обязательно посетить врача с целью корректировки дозы или замены препарата .
Чем можно заменить Транексам
На фармакологическом рынке существуют и другие препараты, кроме Транексама, на основе транексамовой кислоты:
- Стагемин - выпускается в форме раствора для внутривенного введения. Применяется для лечения и профилактики кровотечений;
- Траксара - раствор для введения в вену;
- Трансамча - производится в форме таблеток и раствора для инъекций.
Если у женщины имеются противопоказания или во время приёма препарата наблюдается развитие неприятных симптомов, доктор подберёт другое средство, с помощью которого можно продолжать терапию. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:
- Дюфастон - гормональный препарат, который применяется в том числе и при маточных кровотечениях;
- Дицинон - гемостатическое средство, которое применяется для профилактики и лечения капиллярных кровотечений;
- Викасол - медикаментозный препарат, который увеличивает свёртываемость крови;
- Этамзилат - во время применения препарата нормализуется скорость свёртывания крови.
Галерея: лекарства-альтернативы Транексама
Таблица: препараты для лечения кровотечений во время беременности
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тромбоз;
- острая порфирия;
- редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы
- Геморрагии на фоне антикоагулянтов;
- тромбозы;
- тромбоэмболия
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- тромбоэмболия
Беременность в большинстве случаев – долгожданное событие для женщины. Оно может омрачиться, если появляются проблемы со здоровьем у будущей матери. Некоторые патологии не только опасны для состояния беременной, но и несут угрозу для жизни будущего малыша. В таких случаях женщине могут назначить Транексам.
Транексам: описание и формы выпуска
Транексам – лекарственное средство, назначаемое беременным при каких-либо осложнениях с угрозой выкидыша. Действующим веществом выступает транексамовая кислота. Ее часто назначают при воспалении, а также с целью остановки кровотечения. Вещество уменьшает болевые ощущения при менструации и предупреждает послеродовые кровотечения.
В составе капсул содержатся дополнительные соединения: стеарат кальция, макрогол, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, гипролоза, натрий карбоксиметилкрахмал, тальк. Их функция – усиление действия основного вещества, формирование оболочки капсулы, а также доставка действующего вещества в тонкий кишечник в неизменном виде.
Форма выпуска медикаментозного средства:
- двояковыпуклые таблетки белого цвета с содержанием 250 мг или 500 мг активного вещества;
- инъекционный раствор для внутривенного использования (50 мг транексамовой кислоты в 1 мл).
При сильных кровотечениях Транексам вводится внутривенно, а после приступа назначаются таблетки. Лекарственное средство выписывают женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям в острой форме.
Как действует препарат?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Транексам – гемостатическое средство, которое способствует свертываемости крови. Во время приема препарата количество плазмина уменьшается, так как он воздействует на неактивный плазминоген. В связи с этим рассасывание сгустков крови приостанавливается. Лекарственный препарат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, поскольку активное вещество способно блокировать синтез кининов и белков, которые непосредственно участвуют в аллергической реакции.
Транексам после всасывания в кровь распределяется в тканях в равных концентрациях, исключением является спинномозговая жидкость, в которой накапливается только 1/10 часть от общей концентрации принятой дозы препарата. Проникает через плаценту, в грудное молоко и семенную жидкость. Не влияет на активность сперматозоидов. Выводится почками через 12 часов. При заболевании почек может происходить накопление транексамовой кислоты.
Когда назначают при беременности?
Хотя после приема Транексам сразу же проникает в плаценту, врачи назначают его даже на ранних сроках беременности. Проведенные исследования показали, что на плод Транексам никаким образом не влияет. Эмбриотоксического свойства у него нет.
Не всегда Транексам назначается, когда есть кровотечение. Медикаментозное средство принимается и во время прерывания беременности, как на раннем сроке, так и на более позднем.
Показания к применению при беременности:
- спонтанное прерывание или невынашивание беременности;
- кровяные выделения;
- выделения коричневого цвета;
- кровотечение;
- воспаление (фарингит, тонзиллит);
- тянущая боль внизу живота;
- аллергия;
- отек Квинке;
- отслойка плаценты;
- гематома;
- скопление сгустков крови под хорионом;
- послеродовое кровотечение или ручное отделение последа.
Инструкция по применению и дозировка
Дозировка препарата и длительность терапии для каждой беременной женщины подбирается индивидуально лечащим врачом. Это зависит от общего состояния пациентки, а также от степени угрозы для плода. Транексам нельзя принимать самостоятельно без назначения врача – это может вызвать нежелательные патологические реакции.
Схема приема Транексама:
При угрозе выкидыша
Во время спонтанного аборта на раннем сроке беременности открывается кровотечение или же отмечаются мажущие выделения из влагалища. Чтобы сохранить беременность, назначается Транексам по 1–2 капсулы в день согласно инструкции до полного купирования симптомов. Продолжительность курса – примерно 1 неделя.
1 триместр
Первый триместр является важным периодом беременности, во время которого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, а также закладка всех основных структур нового организма. В этот период важно исключить влияние на организм будущей матери каких-либо токсических и лекарственных средств и стрессовых ситуаций, поскольку игнорирование или ненадлежащее выполнение рекомендаций врача может привести к спонтанному прерыванию беременности.
Если возникает угроза выкидыша, важно своевременно начать лечение, чтобы сохранить эмбрион. Транексам зарекомендовал себя как эффективное средство для устранения маточного кровотечения, что в большинстве случаев позволяет избавиться от такой патологии. Рекомендуемая суточная доза составляет 250–500 мг транексамовой кислоты. Лечение продолжается до полной остановки кровотечения.
2 триместр
Второй триместр знаменуется тем, что зародыш перестает считаться эмбрионом и переходит в новый статус – становится плодом. Во втором триместре плод меньше подвержен воздействию внешних факторов, поэтому количество лекарственных средств, которые можно применять в этот период, значительно возрастает. Все же существуют критические периоды, когда воздействие некоторых внешних факторов может повлечь негативный исход беременности.
Принимать во втором триместре можно при тянущих болях в нижней части живота и пояснице, кровотечении. Важно, чтобы лечение назначил врач, опираясь на симптоматику, а также общее состояние будущей матери.
При появлении незначительной тянущей боли в области спины или же внизу живота беременной строго запрещено самостоятельно принимать какие-либо лекарства, в том числе и Транексам. Терапия такая же, как и в первом триместре.
3 триместр
Третий триместр играет значительную роль в развитии маленького организма. В этот период заканчивают свое развитие все органы и системы. Например, ткани легких окончательно сформируются лишь в последний месяц, то есть в промежутке между 37–39 неделями. Важно предотвратить начало преждевременных родов и сохранить беременность до начала 38 недели, когда плод уже будет готов родиться.
В третьем триместре беременная женщина может столкнуться с таким диагнозом, как преждевременное старение плаценты. Такая патология характеризуется отложением солей кальция в плаценте, а также формированием долек в ее структуре. Вследствие этого может нарушиться кровоток, поэтому плод не сможет получать нужное количество кислорода и питательных веществ. Именно для лечения такого заболевания может назначаться Транексам.
Не всегда преждевременное дозревание плаценты может быть опасным для состояния будущего ребенка. Только по допплерометрии плода устанавливается вся серьезность диагноза. Риск отслоения плаценты, как и в предыдущем триместре, остается таким же. Если это случается, используют транексамовую кислоту.
При ЭКО
Не всем женщинам удается забеременеть естественным путем, поэтому единственным вариантом родить ребенка является проведение экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО. Перед такой процедурой женщине назначается Транексам, который необходимо пить, чтобы оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на стенке матки и не вышла вместе с менструальной кровью.
Если в последующем открывается кровотечение, тогда с помощью капельницы вводится в организм будущей матери Транексам. После остановки назначаются таблетки.
Есть ли противопоказания?
Препарат противопоказан беременной женщине в следующих случаях:
- гиперчувствительность или непереносимость компонентов, входящих в состав медикаментозного средства;
- тромбофлебит;
- нарушение кровообращения головного мозга;
- заболевания почек или мочевыводящих путей;
- недавнее переливание крови;
- варикоз;
- повышенная свертываемость крови.
Одновременное применение препарата с тетрациклинами, гемостатиками или Диазепамом недопустимо. Перед тем как начать пить таблетки, нужно ознакомиться с инструкцией, чтобы знать не только, сколько можно принимать лекарство, но и с какими медикаментами совместимо.
Аналоги препарата
Иногда Транексам вызывает у беременной женщины побочные действия, и если они появляются, требуется его замена аналогом. Такие лекарственные препараты схожи по своему составу и оказывают одинаковое действие. Аналоги лекарственного средства: Аминокапроновая кислота, Ингитрил, Экзацил, Троксаминат, Аэрус. Важно, чтобы замена Транексама проводилась лечащим врачом и только после проведения диагностики.
Транексам при беременности – эффективное средство для поддержания здоровья будущей матери и плода. Такое лекарственное средство значительно снижает риск выкидыша или преждевременных родов, если у беременной открывается кровотечение.
Транексам
- ингибитор фибринолизина. Оказывает специфическое антифибринолитическое действие. Ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Оказывает местное и системное кровоостанавливающее действие при кровотечениях вызванных состояниями, сопровождающимися повышением количества фибринолизина (меноррагии, патология тромбоцитов). Обладая способностью подавлять образование кининов и других активных пептидов, которые участвуют в аллергических и воспалительных реакциях Транексам оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоинфекционное и противоопухолевое действие. Препарат равномерно распределяется в тканях, проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Концентрация в тканях сохраняется до 17 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа после перорального приема. Выводится почками. При нарушении функции почек может наблюдаться кумуляция транексамовой кислоты в организме.
Показания к применению
Препарат Транексам применяется как гемостатическое средство:При кровотечениях или риске развития кровотечений вследствие повышения количества фибринолизина (операции и послеоперационный период, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, злокачественные опухоли поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, лейкозы, заболевания печени, кровотечения при беременности).
При кровотечениях или риске развития кровотечений при местном усилении фибринолизина: маточные, носовые кровотечения, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, гематурия, экстракция зуба у больных с геморрагическим диатезом.
Как противоаллергическое средство:
При экземе, крапивнице, аллергических дерматитах, кожная сыпь, вызванная лекарственными препаратами и токсинами.
Транексам - к ак противовоспалительное средство:
При тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите.
Препарат используется в терапии наследственного ангионевротического отека.
Способ применения
Таблетки Транексам :При местном усилении фибринолизина - по 1-1,5г 3-4 раза в сутки;
При повторных носовых кровотечениях - по 1г 3 раза в сутки в течение 7 дней;
После экстракции зуба - по 25мг/кг 3-4 раза день в течение 6-8 дней;
При профузном маточном кровотечении - по 1-1,5г 3-4 раза в день в течение 3-4 дней;
После операции на шейке матки - 1,5г 3 раза в день в течение 12-14 дней;
При наследственном ангионевротическом отеке - 1-1,5г 2-3 раза в день постоянно либо курсами под наблюдением врача.
Раствор для в/в введения (вводят капельно, струйно) Транексам :
При общем повышении количества фибринолизина - вводят в разовой дозе 15мг/кг каждые 6-8 часов, скорость введения - 1мл/мин;
При местном усилении фибринолизина - вводят 250-500мг 2-3 раза в сутки;
При простатэктомии и операциях на мочевом пузыре - вводят во время операции 1г, затем по 1г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на терапию таблетированной формой;
Перед экстракцией зуба больным с нарушением свертываемости крови - вводят в дозе 10мг/кг, после экстракции назначают таблетированную форму.
В случае нарушения функции почек необходим перерасчет дозы с учетом концентрации креатинина в крови.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, диарея, изжога, снижение аппетита;Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, нарушение зрения и цветовосприятия, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в грудной клетке, развитие тромбоза, тромбоэмболии, при быстром в/в введении возможно развитие гипотензии;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Противопоказания
:Гиперчувствительность к компонентам препарата, субарахноидальное кровотечение.
С осторожностью применяют: при тромбозах или угрозе их развития, в том числе инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболический синдром; при нарушении цветового зрения; почечная недостаточность.
Беременность
:В период беременности и лактации препарат Транексам применятся по назначению врача в случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Транексама с гемостатическими препаратами возможна активация процессов тромбообразования. Раствор для в/в введения несовместим с препаратами крови, пенициллином, урокиназой, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.Передозировка
:Данные о передозировке Транексама отсутствуют.
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.Срок годности - 3 года.
Форма выпуска
Таблетки , покрытые оболочкой Транексам по 10, 20, 30 или 50 шт. в упаковке;Раствор для в/в введения Транексам 250мг/5мл по 5 или 10 ампул в упаковке.
Состав
:Таблетка , покрытая оболочкой Транексам содержит:
Транексамовой кислоты - 250мг;
Дополнительные вещества.
1мл раствора
для инъекций Транексам
содержит:
Транексамовой кислоты - 50мг;
Дополнительные вещества.
Транексам ‒ лекарственный препарат, который может помочь будущей мамочке сохранить беременность. Сегодня мы поговорим о том, когда назначается Транексам при беременности, как его правильно применять, и есть ли противопоказания к приему препарата.
Зачем Транексам назначают при беременности
Большинство выкидышей случается тогда, когда у беременной начинается кровотечение. В норме во время вынашивания малыш у женщины могут быть только белые выделения (бели), которые не должны сопровождаться ни жжением, ни зудом, ни другими субъективными признаками.
Кровянистые выделения ‒ это симптом угрозы прерывания беременности. Это состояние нуждается в срочном лечении, а оно должно быть основано на применении медикаментов, которые снижают тонус матки, и на применении кровоостанавливающих средств.
Транексам делает кровь более густой и усиливает ее свертывание. Препарат быстро останавливает кровотечение, тем самым спасая малыша от преждевременного рождения. В составе препарата содержится транексамовая кислота (главное действующее вещество), диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, гликолат натрия.
На ранних сроках беременности препарат назначают в случае, если у будущей мамочки появились болезненные ощущения внизу живота тянущего характера или кровянистые выделения. И чем быстрее беременная начнет принимать медикамент, тем лучше.
Транексам может помочь даже в самых запущенных и тяжелых случаях, к примеру, при преждевременном старении плаценты, отслойки плодного яйца. Однако такие патологии можно обнаружить только после ультразвукового исследования.
Чаще всего Транексам назначается в комплексном лечении с другими лекарственными средствами. При приеме медикамента врач должен контролировать показатели коагулограммы беременной.
Транексам может назначаться с самых ранних сроков беременности, а тем более, если врач ей поставил диагноз «привычный выкидыш». Кроме того, Транексам снимает воспаление и снимает проявления аллергии. Препарат быстро проникает через плаценту, не оказывая при этом негативного воздействия на плод.
Инструкция к применению
При кровотечении во время вынашивания ребенка принимают по одной или две таблетки препарата, три или четыре раза в день, если врач не рекомендовал другую дозировку. Курс лечения обычно длится около недели, но по назначению врача его можно продлить.
Побочные эффекты
Транексам достаточно хорошо переносится, хотя иногда наблюдаются побочные симптомы (тошнота, изжога или даже рвота). В отдельных случаях возникает общая слабость и головокружение.
Противопоказания
Нельзя принимать при варикозном расширении вен, тромбозах, нарушениях кровоснабжения мозга.
Препарат не назначается внутривенно, если беременной переливали кровь или ее компоненты. Нежелательно совмещать медикамент с приемом диазепама или тетрациклиновых препаратов, так как это может привести к развитию тромбоза.
Через 3 часа в плазме крови можно обнаружить предельную концентрацию медикамента. Выводится препарат преимущественно почками, поэтому при патологиях мочевыделительной системы транексамовая кислота может накапливаться в организме.
Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.
Описание препарата Транексам
Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.
Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.
Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.
Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:
- местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
- противовоспалительное;
- антигистаминное (противоаллергическое);
- противоинфекционное;
- противоопухолевое;
- анальгетическое (обезболивающее).
Формы выпуска и состав препарата
Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.
Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.
- активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
- вспомогательные компоненты:
- сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
- оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.
В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:
- транексамовая кислота в объёме 50 г;
- вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.
Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам
Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:
- Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
- Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.
Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:
- Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
- Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
- Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
- Инфекции:
- грипп;
- корь;
- сепсис;
- брюшной тиф.
- Функциональное снижение работы щитовидной железы.
- Болезни крови:
- гемофилия;
- васкулит геморрагический;
- низкое содержание в организме витаминов С и К.
- Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
- Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
- маточная;
- внематочная.
- На поздних сроках:
- рубцы на матке;
- отслойка плаценты;
- разрушение тканей шейки матки;
- предлежание плаценты.
- Родовые причины:
- разрывы шейки матки;
- задержка отделения последа;
- травмы родовых путей и половых органов;
- низкое нахождение плаценты;
- дефекты последа.
- Послеродовые патологии:
- слабый тонус матки;
- задержка выхода последа;
- эндометриоз.
- Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
- Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
- Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
- ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.
- репродуктивные (период половой зрелости);
- климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
- ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
- Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
- Разрывы яичника либо кисты на нём.
- Травмы матки.
- Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
- эрозия шейки матки;
- эндометрит;
- вагиниты и вагинозы;
- цервицит;
- эндоцервикоз.
- Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:
- хронические недуги;
- эмоционально-психическое перевозбуждение;
- длительные стрессы;
- физические перегрузки;
- наследственность;
- гиповитаминоз;
- психические травмы;
- эндокринные заболевания;
- осложнения после родов или абортов.
Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.
Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:
Маточные кровотечения - видео
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
- тромбозы различного происхождения:
- сосудов головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- тромбофлебит;
- нарушение цветовосприятия;
- почечная недостаточность;
- гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
- тромбогеморрагические осложнения.
- пенициллинами;
- тетрациклинами;
- средствами для лечения гипертонии;
- иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).
Использование Транексама при беременности и в период лактации
Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.
В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.
Возможные побочные эффекты
При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- изжога;
- неустойчивый стул, возможен понос;
- кожный зуд;
- высыпания на теле;
- слабость всего организма (вялость);
- головокружение;
- сонливость;
- снижение аппетита;
- нарушение цветовосприятия;
- тромбообразование.
Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:
- аллергию в виде:
- высыпаний;
- крапивницы;
- кожного зуда;
- диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
- анорексию;
- диарею;
- тошноту;
- тахикардию;
- боли в грудной области;
- гипотензию;
- нечёткость зрения;
- головокружение.
Инструкция по применению таблеток и раствора
Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.
Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.
Аналоги Транексама
Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:
- Экзацил;
- Троксаминат;
- Траксара;
- Циклокапрон.
Чем можно заменить лекарственное средство - таблица
| Название препарата | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания к применению | Использование при беременности | Средняя стоимость |
| Дицинон |
| этамзилат |
| с осторожностью на 1 триместре |
|
| Амбен |
| аминометилбензойная кислота |
| запрещено | инъекции 5 ампул - 2 000 рублей |
| Викасол |
| менадиона натрия бисульфит |
| запрещено |
|
| Вилате | субстанция для приготовления раствора |
| гиперчувствительность к компонентам препарата | разрешено | упаковка - 15 000 рублей |
| Метилэргобревин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | метилэргометрина малеат |
| запрещено | 5 ампул - 250 рублей |