Можно ли аспирин при высокой температуре. Срок и условия хранения. Ограничения и противопоказания

Жар у маленького ребенка пугает молодых родителей. Хочется поскорее избавить ребенка от мучений любыми способами и подручными средствами. А такой препарат, как аспирин, присутствует почти в каждой семейной аптечке. Можно ли давать аспирин детям, а если нет, то какие другие жаропонижающие средства можно применять? Действительно, когда родители хотят сбить температуру в ребенка очень часто используются лекарства без рецепта. Даже если побочные действия препаратов возникают редко, массовое употребление некоторых лекарств приводит к осложнениям во взрослом возрасте. Поэтому нужно учитывать опасность каждого препарата и допускать к применению только наиболее безвредные для малыша и подходящие в конкретной ситуации препараты.

Температура является защитой организма. При повышенной температуре тела умирают многие бактерии и вирусы. Поэтому опасность (быстрая потеря жидкости и увеличение интенсивности обмена веществ в теле человека) слишком преувеличивается родителями. Большинство инфекций может вызвать температуру до 40,0°С, которая не нанесет стойкого вреда здоровью. Этот факт заставляет более осторожно отнестись к подавлению повышенной температуры при болезнях инфекционного типа любыми препаратами, будь то анальгин, парацетамол или аспирин.

Средства для снятия температуры не уменьшают общий период течения болезни при ОРЗ, ветряной оспе и других инфекциях.

Благодаря новому подходу к проблеме высокой температуры, врачи стали меньше давать жаропонижающие детям. Однако при возникновении лихорадки у детей до года, которая сопровождается температурой выше 38,0°С, дискомфортом, болями в голове и ломотой в теле, использование таких препаратов вполне оправдано. И все же применение аспирина при температуре у ребенка допускается только в крайних случаях, когда больше нет ничего под рукой. Почему только в крайних случаях? Не один год практики показывает, что сбить температуру данным препаратом легко, но последствия могут быть в некоторых случаях плачевными (хотя нет ничего плохого, если малыш съел таблетку только раз).

Как действует аспирин

Анальгин, аспирин и другие жаропонижающие нельзя давать регулярно по нескольку раз в день. Такой курс препаратов может значительно изменить температурную кривую, что создаст чувство так называемого «ложного благополучия». Жаропонижающие препараты должны приниматься в зависимости от потребности организма ребенка. При этом должна соблюдаться инструкция по применению, правильно рассчитаны дозировки.

Состояние, когда повышение жара угрожает здоровью малыша (не учитывая и перегревание организма), называют злокачественной гипертермией. Такой диагноз предполагает затрудненную теплоотдачу. Тогда кроме самого жаропонижающего препарата необходимо растирание кожи и инъекции дезагрегантов (препаратов, уменьшающих способность крови к тромбообразованию). Инструкция от врача обязательна.

Аспирин является комбинированным препаратом, обладает обезболивающим и жаропонижающим действиями.

В умеренных дозах используется как противовоспалительный препарат. Также аспирин имеет антиагрегантные свойства (не позволяет образовываться сгусткам крови). В таблетках находится витамин C, что способствует получению достаточного количества организмом аскорбиновой кислоты. Витамин C еще способствует увеличению сопротивляемости организма и снижению проницаемости сосудов человека.

Главным механизмом воздействия аспирина на организм является подавление активности фермента циклооксигеназы. В результате активного подавления синтез простагландинов необратимо нарушается. Простагландины вырабатываются в каждом организме. Они играют огромную роль, например, отвечают за возникновение болей и отеков в местах воспаления. Такое же действие имеет анальгин.

Противопоказания

Самым важным противопоказанием является показатель возраста, детям до 15 лет не рекомендуется употребление аспирина. Также не дают препарат беременным женщинам и при кормлении грудью). Также запрещено давать лекарство:

Беременным женщинам и при кормлении грудью;
Людям с гемофилией, тромбоцитопенией, ;
Чувствительных к средствам НПВС;
Имеющим эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, а также выраженные нарушения функций почек или же печени;
Страдающих дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Кроме того, любые препараты, помогающие сбить температуру не советуется назначать детям, которые получают антибактериальные препараты, так как они могут затруднить оценку прогресса выздоровления. Инструкция препарата должна содержать в себе все противопоказания.

Побочные эффекты

Использование аспирина при лечении , а также чревато возникновением синдрома Рея. Это является главным ответом на вопрос «почему нельзя дать аспирин детям и при кормлении грудью». Синдром Рея очень тяжелое заболевание, вызывающее с печеночной недостаточностью. Летальность пациентов составляет больше половины (и это при должном лечении). Поэтому действует запрет на аспирин для детей до 15 лет во многих странах еще с начала восьмидесятых. Но Россия в этот список не входит и такая проблема замалчивается уже который год.

К большому сожалению, современные педиатры и родители мало знают об синдроме Рея и опасности жаропонижающих для детей в целом. Об этом говорит исследование, проведенное агентством GfK MR, Russia, которое показало следующие показатели использования родителями средств для того, чтобы сбить температуру средств для детей разных лет:

55% использовали свечи ;
20% – использовали анальгин;
20% – аспирин.

Аналоги

Есть много жаропонижающих средств, которыми можно заменить аспирин детям. Во время процесса выбора жаропонижающего для ребенка следует обратить внимание на безопасность, удобство к применению, инструкция от врача. Применяя такие препараты используют дробные дозировки, предназначенные для детей разных лет.

Из-за токсичности стоит исключить препараты: Антипирин, Амидопирин, Фенацетин.

Нельзя употреблять детьми метамизол (анальгин), а также (другое название аспирина), которые в последний год начались назначаться меньше (и не важно, какого ребенок возраста). Достаточно распространённое использование для детей свечей Цефекон, содержащих фенацетин и Цефекон-М с амидопирином и салициламидом в составе. Естественно, эти препараты категорически нельзя брать к применению для лечения детей.

Но для детей все же существуют безопасные препараты для снятия жара, что позволяет не давать анальгин или Цефекон для того, чтобы сбить температуру. Для них рекомендуется Парацетамол и , где есть дозировка для детей разных лет. Можно также отметить, что Парацетамол, имея примерно такую же эффективность, дает меньше побочных действий. Парацетамол не подавляет синтез простагландинов за пределами ЦНС (с этим фактором и связанны главные побочные эффекты НПВС, такие как эрозия желудка, астмы и прочие).

Парацетамол самое безопасное детское жаропонижающее, и не важно сколько ребенку лет. Поэтому стоит использовать парацетамол, заменив им привычный и аспирин, которые применяют родители из года в год.

Цена

Аспирин один из самых доступных препаратов для понижения жара, благодаря чему и стал таким популярным среди населения. По частоте к применению аспирин один из лидеров. В России данный препарат можно купить от 30 рублей за 10 таблеток. Из-за большой распространённости препарата его можно купить практически в любой аптеке. Но большая распространённость еще не значит безопасность для детей, поэтому перед покупкой проконсультируйтесь с врачом и он, скорее всего, назначит для ребенка другой жаропонижающий препарат.

Рано или поздно все родители сталкиваются с такой ситуацией, когда необходимо сбивать температуру у ребенка. Для снижения жара существует много способов, но самым оптимальным является использование медикаментозных жаропонижающих препаратов. Одним из самых востребованных жаропонижающих для детей является Парацетамол. Парацетамол представляет собой безопасный жаропонижающий препарат, который можно давать детям со 2 месяца жизни. Но не всегда Парацетамол помогает сбить высокую температуру у детей, поэтому родители прибегают к применению такой смеси, как аспирин с анальгином. Но можно ли давать ребенку эти препараты?

Аспирин: разрешается ли его давать детям

Аспирин представляет собой отечественную ацетилсалициловую кислоту, которая представляет собой лучшее средство для понижения температуры, а также устранения воспалительных процессов. С помощью Аспирина взрослые сбивают не только температуру, но еще и снижают болевые симптомы развивающихся заболеваний. Детям давать Аспирин категорически запрещено. Ограничение действует на всех детей, которые не достигли 15-летнего возраста.

Такой запрет действует для детей, потому как Аспирин обладает целым рядом побочных действий:

Препарат оказывает негативное воздействие на стенки желудка, в результате чего может развиться язва.
Если дозировка ацетилсалициловой кислоты будет превышена, то это приведет к развитию головной боли.
При употреблении Аспирина всегда имеются риски возникновения внутренних кровотечений у ребенка.
Возможное проявление аллергических реакций, проявляющихся в виде крапивницы, бронхоспазмов, отеке Квинке и прочие.

Важно знать! При частом злоупотреблении Аспирином может возникнуть такое серьезное заболевание, как синдром Рея. Проявляется оно в виде разрушения целостности головного мозга, а также поражение печени. Опасность развития недуга возникает не только для детей, но и для взрослых.

Из всего вышеперечисленного следует, что Аспирин категорически запрещено давать деткам. Причем не важно, с какой целью планируется его применение – для снижения температура или облегчения состояния пациента.

Анальгин: разрешается ли давать детям

Анальгин представляет собой эффективный, а также доступный препарат, который можно найти в каждой домашней аптечке. Данный препарат взрослые применяют при любых заболеваниях, так как средство обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

В большинстве государств такой лекарственный препарат строго запрещается к применению, так как он имеет побочные эффекты. В РФ этот препарат продается в аптеках и не противопоказан к применению по назначению. Давать Анальгин детям не рекомендуется, так как препарат имеет ряд побочных эффектов. К таковым относятся:

Негативное влияние на систему кровообразования. При употреблении Анальгина наблюдается снижение уровня гемоглобина, разрушение структуры лейкоцитов.
Аллергические проявления.
Развитие судорог, а также нарушение функционирования почек.

Анальгин, также как и Аспирин, не рекомендуется к применению детям до 15 летнего возраста. В индивидуальных случаях, когда у малыша не удается сбить жар Парацетамолом или Ибупрофеном, врач может назначить применение Анальгина, чтобы предотвратить и избежать развития опасной ситуации.

Важно знать! Кроме того, в индивидуальном порядке специалист может назначить применение Анальгина с Аспирином для малыша с целью быстрого снижения сильного жара. При этом следует знать, что такое применение может быть только одноразовым.

Немаловажно подчеркнуть, что эффективное снижение температуры у ребенка наступает при комплексном применении этих двух препаратов. После их совместного приема наступает 100% понижение высокой температуры у малыша в течение 20-30 минут.

Противопоказания к применению Аспирина

Основное противопоказание к применению Аспирина обусловлено детским возрастом до 15 лет. Употребление детьми данного медикамента может привести к развитию смертельных последствий. Кроме того, противопоказано применение Аспирина следующим лицам:

Женщинам в период беременности, а также во время лактации.
Пациентам, у которых имеются диагнозы следующих недугов: тромбоцитопения, геморрагический диатез, гемофилия.
При наличии чувствительности к гормональным препаратам.
При заболеваниях ЖКТ.

Нельзя давать детям Аспирин, если ребенок принимает антибиотические препараты. Такое комплексное применение жаропонижающего и антибактериального средства может привести к затруднению процесса выздоровления.

Важно знать! Прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство, необходимо прочитать инструкцию по применению.

Назначение Анальгина и Аспирина совместно с иными средствами

Если ребенку не удается сбить сильный жар, то родители должны немедленно вызвать скорую помощь. По приезду врачей, будет поставлен укол тройчатки или литической смеси, которые основываются на следующих препаратах:

Анальгин;
Димедрол;
Папаверин.

При 39 градусах врач не поставит укол тройчатки, а только в том случае, если у малыша развиваются признаки спазма сосудов, когда конечности становятся холодными. Анальгин представляет собой эффективное жаропонижающее средство. Папаверин представляет собой эффективное спазмолитическое средство, а Димедрол относится к антигистаминным препаратам.

Для приготовления эффективного средства с целью понижения жара в домашних условиях, необходимо совместно перемешать такие препараты, как Парацетамол, Но-шпа и Супрастин. В качестве антигистаминного средства выступает Супрастин, а Но-шпа оказывает спазмолитическое действие.

Анальгин можно использовать также с Папаверином, что представляет собой укороченный вариант литической смеси. Недостатком такого совмещения является применение препарата в виде уколов, в то время как далеко не каждый родитель сможет сделать укол малышу. Если у малыша наблюдаются признаки сильных болевых ощущений, то Анальгин следует совместить с Новокаином. При этом важно помнить, что Новокаин является аллергеном.

Высокая температура – это естественная реакция организма на развитие в нем каких-то патологических процессов. Чаще всего температура повышается при агрессии бактерий, вирусов и простейших. Кроме того такое явление могут вызывать некоторые физические воздействия на организм, к примеру, ожоги, обморожения и пр. Рост температурных показателей приводит к уничтожению агрессивных организмов, но иногда температура увеличивается особенно сильно. В этом случае на помощь приходят жаропонижающие лекарства. Поговорим на этой странице «Популярно о здоровье» о том что лучше от простуды и температуры?

Что лучше Аспирин или Парацетамол от простуды и температуры ?

И Аспирин, и Парацетамол помогают избавиться от болей и снизить температуру. Однако они проявляют активность в различных уголках нашего тела, обладая некоторыми дополнительными преимуществами. Аспирин способен также ослаблять выраженность воспалительных процессов и снижать свертываемость крови, парацетамол же такими свойствами не обладает. Выбрать, какое лекарство будет более эффективным, довольно сложно: нужно ориентироваться на индивидуальные особенности пациента и на ситуацию в целом.

И Аспирин, и Парацетамол можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Обсудить целесообразность применения данных медикаментов можно со своим лечащим врачом.

Парацетамол является по своей сути ингибитором простагландина, он ограничивает синтез организмом циклооксигеназы, которая используется ним для посылания сигналов боли. Аспирин также относится к ингибиторам простагландина, тем не менее, он оказывает влияние на немного другие вещества, а именно на тромбоксаны.

И Аспирин, и Парацетамол довольно эффективно устраняют боли (ломоту и при простуде), способствуют снижению температуры и улучшают .

Медики утверждают, что Аспирин оказывает более жесткое влияние на пищеварительный тракт, чем Парацетамол, поэтому пациентам с проблемами в деятельности органов желудочно-кишечного тракта стоит отдать предпочтение второму препарату. Большинство возможных побочных действий Аспирина связано именно с возможностью возникновения кровотечений в органах ЖКТ.

Оба сравниваемых лекарства могут теоретически нанести вред печени, на практике такая ситуация возможна, если потреблять их в значительном количестве. Если же придерживаться рекомендуемой дозировки и соблюдать интервал между приемом таких препаратов, печени это не навредит. В том случае, если случайно произошла передозировка какого-то из этих лекарств, стоит обратиться за медицинской помощью в медучреждение.

Оба сравниваемых препарата могут вызывать реакции индивидуальной непереносимости. Предугадать их возникновение заранее невозможно. Тем не менее, случаи развития различных побочных эффектов от использования Аспирина встречаются чаще, чем от применения Парацетамола.

Если Аспирин и Парацетамол призваны лишь , то оба они довольно эффективны. Тем не менее, Аспирин оказывает более быстрое воздействие. А Парацетамол считается медиками всего мира наиболее безопасным медикаментом для снижения температуры.

Стоит отметить, что Аспирин и прочие препараты, которые имеют его в составе, способны влиять на те же самые клеточки печени, что и определенные вирусы, вызывающие простуду. Из-за этого существует вероятность, что печень пострадает от совокупности агрессивных влияний. В этом случае может произойти развитие , и данная патология считается одним из наиболее опасных возможных осложнений Аспирина. Поэтому такое лекарственное средство настоятельно не рекомендуют применять в детском возрасте, а также не стоит использовать его для лечения вирусных заболеваний.
Взрослым пациентам можно без опаски использовать , если есть необходимость снижения температуры при бактериальных инфекционных поражениях.

Стоит отметить, что , в отличие от Аспирина, практически не имеет противопоказаний. Его нельзя использовать при повышенной чувствительности к препарату (аллергии), печеночной и почечной недостаточности. В то же время допускается применение такого лекарства в терапии детей (начиная от грудного возраста), беременных и кормящих женщин.

Аспирин же не применяют при индивидуальной непереносимости, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, геморрагическом диатезе, некоторых разновидностях . Данное лекарство категорически противопоказано детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам.

Таким образом, Парацетамол является более безопасным лекарственным средством, нежели Аспирин. Тем не менее, взрослые пациенты вполне могут применять Аспирин в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний для снижения температуры. В умеренной дозировке такое лекарство будет довольно эффективным. Парацетамол, безусловно, становится препаратом выбора при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

Что лучше Парацетамол или Ацетилсалициловая кислота ?

На самом деле, – это основной компонент Аспирина. Это название действующего вещества, которое и влияет на организм, снижая температуру и устраняя болезненные ощущения. Поэтому можно сделать простой вывод, что Аспирин и Ацетилсалициловая кислота – это одно и то же. А в аптеке лекарство можно купить и под тем, и под тем названием. От температуры и простуды подойдет.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

130 955

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

Температура крайне тяжело переносится.
Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
- Самочувствие нормальное,
- Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
- Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
- Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
- Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
- Самочувствие значительно страдает,
- Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
- Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
- Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
- Температура стойко повышена,
- Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
- Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
- «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

Салициловая кислота и её комбинации
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
Парацетамол и его комбинации
Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
Ибупрофен и его комбинации
Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
Анальгин (Анальгин)
Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

Повышенная температура тела является неспецифическим симптомом и может свидетельствовать о наличии разнообразных заболеваний со стороны многих органов и систем. Нередки случаи, когда вместо того, чтобы вызвать лечащего врача на дом, родители самостоятельно дают ребенку жаропонижающие препараты, которые имеются в их собственной аптечке и наиболее частым представителем этой группы лекарственных средств оказывается Аспирин.

Появление такого признака у детей чрезвычайно беспокоит их родителей, особенно если повышение температуры отмечается преимущественно в вечернее и ночное время суток. Прежде чем усиленно сбивать температуру тела у ребенка, каждый родитель обязан ознакомиться с ситуациями, когда именно это необходимо. Для начала необходимо знать, что ее повышение – это защитная реакция организма на чужеродный возбудитель.

Именно поэтому врачи не рекомендуют снижать температуру при ее значениях меньше чем 38,5. Исключением служит ситуация, если температура повышается выше 38 у детей возрастом до одного года. В этом случае целесообразно принимать жаропонижающие препараты.

В последнее время для лечения детей врачи все чаще стали выписывать рецепты на Парацетамол или Ибупрофен. Это в первую очередь связано с их более безопасным действием по сравнению с Ацетилсалициловой кислотой (другое название Аспирина, согласно действующему веществу). Однако, при отсутствии эффекта от приема данных лекарственных средств, допускается использование Аспирина.

Применение

Препарат принято считать наиболее доступным среди аналогичных ему по действию лекарственных средств, поскольку он имеет довольно низкую стоимость – в среднем 30 рублей за 10 таблеток Аспирин. Дозировка детям всегда подбирается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма и согласно возрасту пациента.

Аспирин предназначен для внутреннего приема. Таблетки следует выпивать сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством щелочной жидкости или же молоком. Это связано с выраженным раздражающим действием лекарственного средства на слизистую желудка.

При употреблении шипучих таблеток Аспирина, их растворяют в стакане с кипяченой водой комнатной температуры. Употребление препарата с индивидуально подобранной дозой может быть распределено на несколько приемов, при этом интервал между ними должен составлять не менее чем 4 часа. Если все же по жизненноважным показаниям детям в возрасте до 15 лет назначают Аспирин, его дозировка сильно отличается и будет значительно ниже, чем для взрослых.

Следует помнить, что родители ни в коем случае не должны самостоятельно давать Аспирин детям, которым еще не исполнилось 15 лет.

Действие

Препарат является комплексным лекарственным средством и оказывает следующие эффекты на организм:

Жаропонижающий. Основное действие, которое достигается в результате влияния Ацетилсалициловой кислоты на центр, регулирующий температуру, расположенный в зоне гипоталамуса. Это приводит к усилению теплоотдачи и тормозит процесс образования тепла.
Противовоспалительный. Основан на торможении процесса образования воспалительных медиаторов – простагландинов.
Анальгезирующий. Уменьшает концентрацию брадикининов и простагландинов в крови, в результате чего снижается болевая чувствительность.
Антиагрегантный. Препарат обладает кроверазжижающим действием. С этой целью Аспирин назначают людям в возрасте.

Аспирин выпускают преимущественно в таблетированной форме. Детям ранних лет, если и назначается данный препарат, то преимущественно в виде шипучих, растворимых таблеток или же в виде порошка, предназначенного для приготовления лекарственного напитка.

Возможные побочные эффекты

Аспирин при температуре детям преимущественно не назначается, поскольку, несмотря на свою эффективность, он оказывает ряд отрицательных влияний на юный организм. В официальной инструкции к препарату сказано, что он провоцирует:

Воспалительные процессы в слизистой желудка, вплоть до появления язвы и ее кровоточивости.
Повышение риска кровотечений из-за антиагрегантного воздействия на тромбоциты.
Гемолитические анемии у больных с нехваткой фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Различные аллергические проявления (высыпания, зуд кожи, слезоточивость и насморк, реже анафилактический шок и отек Квинке).

Однако в основном Аспирин детям в возрасте до 15 лет не назначают по причине частого возникновения у них такого серьезного осложнения, как синдром Рея. Он развивается на фоне приема ацетилсалициловых препаратов и проявляется прогрессирующим отеком легкого и почечной недостаточностью, а у детей до 3 лет – нарушениями со стороны дыхательной системы, появлением судорожного синдрома.

Все указанные острые нарушения представляют опасность для жизни ребенка и нуждаются в оказании специализированной медицинской помощи.

Основные противопоказания

Учитывая большой перечень возможных осложнений, список противопоказаний к назначению Аспирина также довольно обширен. Перед использованием препарата необходимо выяснить, нет ли у ребенка любого из следующих состояний:

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.
Высокая чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам.
Наличие «аспириновой» бронхиальной астмы.
Наличие язвенной болезни в стадии обострения.
Аневризма аорты.
Геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения.
Недостаток витамина К.
Недостаток глюкозо-6 фосфат-дегидрогеназы.

Необходимо знать, что при нарушениях функциональной способности почек и печени, дозировка для детей Аспирина должна подбираться в соответствии со степенью их повреждения.

Учитывая высокий риск развития возможных осложнений, выбор жаропонижающего препарата для детей всегда должен оставаться за лечащим врачом.