Межреберная невралгия является одной из самых распространенных неврологических заболеваний, при котором используются все методы лечения: от этиотропного (противовирусной терапии при постгерпетической невралгии), до патогенетического (нестероидные противовоспалительные препараты), симптоматического (обезболивающие). Большое значение придается , среди которых все виды массажа занимают важное место.
Как может помочь массаж спины при межреберной невралгии?
Формирование устойчивого болевого синдрома при зависит от нескольких факторов, в которых ключевое значение играют:
- отек с развитием очага воспаления;
- выраженный мышечный спазм.
Могут существовать и другие механизмы развития межреберной невралгии: спондилолистез (сдвигание позвонка относительно другого, выше – или нижележащего); ущемление нервного корешка грыжей диска, его протрузией, переломом тела позвонка и многие другие причины.
На снимке спондилолистез – сдвиг позвонков, хорошо видно на разрыве нарисованной линии
Но, поскольку мышечный спазм является главным механизмом, который формирует не только острый болевой приступ, но переводит его в хроническую форму в подавляющем количестве случаев, то массаж при межреберной невралгии помогает снизить интенсивность боли и приблизить выздоровление.
Для этого массаж спины должен быть проведен при соблюдении следующих условий:
- Можно проводить массаж (как и другие физиопроцедуры) только после стихания острого болевого синдрома. Это значит, что боль уже не мешает разговаривать, дышать, опорожнять кишечник. Как правило, после начала заболевания, должно пройти 4-5 дней, при условии адекватного лечения и грамотного обезболивания с применением лекарственных препаратов;
- Диагноз должен быть правильным, и полностью информировать врача о причине развития боли. Это значит, что не вся межреберная невралгия подлежит воздействию массажа. В том случае, если она является симптомом более грозного заболевания, массаж может быть не только бесполезен, но и очень вреден.
В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью – ). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.
На снимке – метастазы в легкие (пятна различных размеров)
Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:
- наличие упорных ночных болей;
- потеря связи боли с дыханием и движением, локализация в позвонке;
- лихорадка и подъем температуры.
В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:
- действия массажиста усиливают кровоток в мышце, унося продукты жизнедеятельности;
- в результате снижается мышечный тонус;
- в завершение в кожу втираются местные средства, которые гораздо лучше всасываются после массажа. Кроме того, сам массаж может проводиться на средстве, вызывающем разогрев и приток крови. Главное, чтобы крем или мазь для массажа долго не впитывался (10-15) минут. Часто используется, например, «Никофлекс».
- на массажное (базисное) масло или крем могут быть добавлены композиции ароматических масел, которые могут действовать как тонизирующее, так и успокаивающе.
Профессиональный массаж – не только принесет удовольствие, но и окажет огромную пользу.
- массаж должен начинаться и заканчиваться измерением артериального давления, особенно в начале курса;
- длительность массажа спины не должна превышать 15 – 20 минут, а повышать время работы можно постепенно;
- массаж должен начинаться с поглаживания. Не должно быть неоправданных, резких движений; тело не должно «вздрагивать» и сжиматься в ожидании рук массажиста;
- грамотный массаж при проведении максимально сильных манипуляций вызывает приятную истому, и при завершении вызывает ощущение тепла, приятной расслабленности, и сонливости;
- после массажа должна быть возможность укрыть пациента, и оставить его на 20-30 минут подремать в расслабленном состоянии. Неправильным будет сразу «выгонять» его в коридор, чтобы потом он полчаса шел по зимнему ветру домой. Такой массаж принесет больше вреда, чем пользы.
Противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии
В заключение стоит напомнить общие противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии, даже при том условии, что болезненность стихла:
- наследственные заболевания крови, при которых есть склонность к кровотечениям и тромбозам (гемофилия, геморрагические васкулиты, выраженный атеросклероз, тромбофлебиты);
- гнойные поражения кожи;
- эпилепсия, психические заболевания;
- выраженное истощение, вплоть до кахексии;
- онкологические заболевания;
- лихорадка, инфекционные болезни, туберкулез;
- функциональные нарушения кишечника (диарея, дисбактериоз),
- гипертонический криз и повышенное артериальное давление (самая частая причина);
Хороший курс массажа спины, в среднем, проводится не реже, чем через день, в течение 10 – 15 сеансов. Более продолжительный эффект дают сочетание массажа с методами иглорефлексотерапии, лазеротерапии. Смотрите статьи по теме лечение невралгии:
Лучше всего проводить массаж на специальном массажном столе, с двусторонним доступом, на дому у пациента. В том случае, если будут выполнены все рекомендации, которые здесь приведены, массаж будет только на пользу и будет служить оздоровлению организма для достижения ощущения «мышечной радости».
Как делать массаж при межреберной невралгии – видео
Межреберную невралгию, при которой боли локализуются в области ребер, нередко принимают за проявление кардиологического заболевания, хотя на самом деле она имеет нейрогенную природу.
При лечении этого недуга прибегают главным образом к физиотерапевтическим процедурам, массажу, ЛФК. Медикаментозное лечение в основном сводится к приему обезболивающих, противовоспалительных и успокаивающих средств.
Лечение межреберной невралгии не требует госпитализации, может осуществляться амбулаторно и в домашних условиях. Чтоб оно было эффективным, нужно выявить причину заболевания и устранить ее.
Невралгия обычно проявляется постоянными, реже эпизодическими болями разнообразного характера, которые часто усиливаются при пальпации, движении, а также на вдохе.
Непосредственная причина болевого синдрома – сдавливание или раздражение межреберных нервов. Повреждение нервов может быть связано с различными заболеваниями или травмами:
- заболевания нервной системы, например, рассеянный склероз;
- позвоночника, в первую очередь, остеохондроз, а также травмы и микротравмы грудной клетки, сопровождающиеся ущемлением нервов;
- опухолевые процессы в области позвоночника и грудной клетки, сдавливание нервов опухолью;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся выработкой токсинов, раздражающих нервы;
- интоксикация некоторыми лекарственными препаратами.
У детей, подростков межреберная невралгия часто сопровождается и возникает в период интенсивного роста костей и мышц. У женщин она обычно связана с гормональными изменениями и проявляется или обостряется в период климакса, менопаузы.
Если у пациента диагностируют межреберную невралгию, после купирования болевого синдрома необходимо провести лечение, направленное на устранение причины недуга. Например, победить инфекцию, залечить травму.
Лечение межреберной невралгии в домашних условиях
Если интенсивную боль не удается облегчить своими силами, необходимо вызвать врача, который назначит препараты для снятия спазма, воспаления и порекомендует оптимальный способ их применения (прием внутрь, ректальные свечи, мази, инъекции).
Достаточно эффективны многие приготовленные по народным рецептам средства, но их следует применять только по согласованию со специалистом.
В острой стадии к выбору методов лечения необходимо подходить крайне осторожно, тепловые процедуры ограничить укутыванием больного места шерстяной тканью.Физиотерапевтические процедуры, массаж и упражнения можно проводить, когда состояние больного стабилизируется, будет снято воспаление и пройдет острая боль.
Упражнения при межреберной невралгии
В возникновении межреберной невралгии большую роль играет мышечный тонус, который можно регулировать посредством специальных упражнений.
Но приступать к лечебной гимнастике можно только спустя 2-3 дня после купирования острого болевого приступа. Неврологи рекомендуют выполнять такой комплекс упражнений:
- Поставив ноги на ширине плеч, выполнять наклоны в стороны, постепенно меняя положение рук. Сначала они должны быть опущены вдоль туловища, потом их нужно приподнимать, отводить от корпуса. Наибольшая нагрузка на мышцы создается, когда руки полностью разведены в стороны.
- Делать приседания. Глубоко приседать не обязательно, главное – держать спину прямо. Если сложно сохранять равновесие, можно в процессе приседаний придерживаться рукой за спинку стула. Контролировать положение спины можно, положив на голову небольшой груз типа плоской подушки и стараясь его не уронить.
- Сидя на фитболе и заложив руки за голову, прогибаться назад.
- В том же положении медленно поворачивать корпус влево-вправо.
Также при межреберной невралгии полезны упражнения баланс-гимнастики, для которых помимо фитбола (гимнастического мяча) понадобится резиновая лента достаточной длины.
Сидя на мяче, сложенную вдвое ленту нужно накинуть на правую стопу, а свободные концы зажать в правой руке. Туловище наклонено влево, согнутая в локте левая рука опирается на бедро.
Правую руку с зажатой лентой на выдохе нужно выпрямлять над головой, заводя влево, а на вдохе опускать, сгибая в локте.
Упражнение выполняется 15 раз, затем лента перекидывается на левую стопу, и делается еще 15 движений в противоположную сторону.
И еще несколько упражнений на растяжку:
- Выдохнуть, положить правую руку на ребра, левую на затылок. На вдох, втягивая живот, осторожно и медленно наклонять корпус вправо и тянуть вверх локоть левой руки. Выдохнув, выпрямиться, опустить руки. Выполнять по 2-3 раза в обе стороны.
- Используя гимнастический коврик, принять коленно-локтевую позу, ноги и спина должны образовывать прямой угол. Начинать растяжку со здоровой стороны. Согнуть руку в локте, касаясь пальцами ключицы.
- На вдохе поворачивать корпус и голову, направляя взгляд вверх, и тянуть локоть кверху. На выдохе развернуть корпус и голову в обратном направлении, замереть в этом положении на несколько секунд. Сделать 2-3 подхода, повторить для другой стороны.
- Другой вариант этого же упражнения – исходное положение с опорой на колени и прямые руки, в процессе выполнения с рабочей стороны рука заложена за спину, корпус поворачивается, локоть направляется вверх.
Медикаментозное лечение
При межреберной невралгии показаны:
- нестероидные противовоспалительные препараты перорально, ректально и в виде мазей;
- витамины группы В для восстановления нервных волокон;
- миорелаксанты (препараты для снятия мышечного спазма);
- мази на основе пчелиного или змеиного яда;
- обезболивающие.
При остром приступе необходимы новокаиновые или лидокаиновые блокады, а при бессоннице — инъекции успокоительных средств.
Хороший эффект также дает местное лечение народными методами:
- прибинтовать к больному месту несколько листков герани, прикрытых льняной салфеткой, сверху укутать шерстяной тканью. Держать компресс 2 часа, за это время 2-3 раза сменив листья;
- на ночь больные места, кроме позвоночника, смазывать, не втирая, смесью 5% настойки йода и глицерина, взятых в равных пропорциях. После процедуры надеть хлопчатобумажное белье. Повторять через день на протяжении 15 дней;
- делать примочки с настойкой руты (2 ст. ложки на стакан спирта, настаивать неделю), измельченной в кашицу свежей полынью с добавлением облепихового масла;
- принимать теплые ванны с морской солью и настоем шалфея (4 ст. ложки сухой травы на стакан кипятка, настаивать час).
Есть и другие рецепты с использованием скипидара, сока хрена, редьки, но при их применении есть риск ожога.
Массаж при межреберной невралгии
Гимнастику и медикаментозное лечение при межреберной невралгии хорошо дополняет массаж спины и грудной клетки, но не всегда он показан.
Показания и противопоказания
Массаж при межреберной невралгии должен проводиться квалифицированным специалистом вне обострения заболевания. Массаж показан, если невралгия связана с мышечным спазмом, остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Массаж противопоказан:
- если невралгия связана с онкологическим или инфекционным заболеванием;
- в стадии обострения.
Также следует учитывать стандартные противопоказания к проведению массажа – заболевания крови, гнойные дерматологические заболевания, психические расстройства, гипертония, расстройства ЖКТ, истощение, лихорадка.
Техника массажа
При межреберной невралгии показан курс из 10-15 сеансов массажа, которые должны проводиться ежедневно или через день.
- Массаж спины.
Сначала кожа поглаживается, растирается, похлопывается, потряхивается вибрирующими движениями и прорабатывается рубящими ударами краем ладони.
Массажные движения выполняются по направлению от позвоночника в стороны. Поверхностное воздействие постепенно сменяется более глубоким.
После проработки кожных покровов можно переходить к мышцам спины, массируя их по ходу нервов. Основные приемы массажа мышц – поглаживание, растирание, вибрация, разминание.
- Массаж грудной клетки .
Большая грудная мышца массируется дугообразными движениями в направлении от срединной линии грудины к ключице.
Поверхностное поглаживание сменяется выжиманием и разминанием. Межреберные нервы массируются двумя расставленными вилкообразно пальцами, выполняется поглаживание и вибрация.
Также подушечками одного или четырех пальцев выполняются прямолинейное, кругообразное и штрихообразное растирания.
Массаж не должен причинять болезненных ощущений , при выраженном болевом синдроме воздействие рекомендуется ограничивать здоровой стороной.
Сеанс продолжается 15-20 минут.
Профилактика межреберной невралгии
Для предупреждения невралгии необходима профилактика и своевременное лечение заболеваний позвоночника, нервной системы, недопущение травм грудной клетки. Очень часто к возникновению межреберной невралгии приводит сидячая работа в статичной позе.
Тем, кто занимается надомной сидячей работой, рекомендуется заменить офисное кресло большим фитболом, офисным работникам тоже полезно почаще пересаживаться на него.Регулярные занятия гимнастикой, укрепляющей мышцы позвоночника и повышающей ее подвижность – отличный способ профилактики межреберной невралгии, показаны также занятия плаванием.
Необходимо избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, мышцы спины и грудной клетки, обогащать рацион витаминами, контролировать осанку.
Заключение
Межреберная невралгия обычно является следствием других заболеваний, сама она не представляет угрозы для жизни, но значительно снижает ее качество.
Наиболее эффективно комплексное лечение этого недуга, с комбинацией системного и местного воздействия, приема медикаментов и прохождения физиотерапевтических процедур.
В домашних условиях пациент может принимать медикаменты, делать компрессы, растирания, примочки, а также выполнять комплекс рекомендованных врачом упражнений.
Лечение на дому желательно совмещать с посещениями клиники, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания, лазерной терапии, электрофореза и другими процедурами.
Большинство методов лечения допустимо применять только после купирования острого приступа, тепловые процедуры, массаж и гимнастика в стадии обострения могут навредить.
Межреберная невралгия (синоним – «грудной радикулит ) –неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.
Боль, которую испытывают пациенты с межреберной невралгией, является одной из самых сильных. По шкале она занимает третье место, наравне с острой почечной болью.
Межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями, особенно если боль возникает слева (имитирует патологии сердца, желудка). Нередко даже опытные врачи бывают введены в заблуждение.
Анатомические особенности
Грудной позвонок состоит из передней массивной части (тело) и задней, – дуги, от которой отходят отростки. В месте соединения тела с дугой имеются вырезки позвонка – верхняя и нижняя. Когда нижние вырезки вышележащего позвонка сопоставляются с верхними нижележащего, образуется межпозвоночное отверстие. Через него из спинномозгового канала выходят спинномозговые нервы.Анатомия межреберных нервов :
- Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
- Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
- Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
- За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.
Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва :
- двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
- чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
- вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.
Причины возникновения межреберной невралгии
Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, - сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.Причины межреберной невралгии :
Причина | Описание |
Резкие неловкие движения . | При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли. |
Остеохондроз грудного отдела позвоночника . | Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков. Факторы, приводящие к развитию невралгии :
|
Травмы | Виды травм, приводящие к межреберной невралгии
:
|
Инфекционные заболевания | Инфекции , которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии
:
|
Переохлаждение | Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии. |
Повышенные физические нагрузки | При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц. |
Радикулопатия (корешковый синдром) | Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв. |
Грыжа межпозвоночного диска | Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы. |
Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей | Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление. |
Спондилолистез | Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы. |
Врожденные пороки развития позвонков и ребер |
|
Отравления свинцом | Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
Злоупотребление алкоголем | Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
Остеопороз | Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости. |
Гормональные нарушения |
|
Гиповитаминозы |
|
Сколиоз и выраженные нарушения осанки | При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов. |
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) | Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба. |
Гемангиома позвонка | Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам. |
Признаки межреберной невралгии
Симптом (группа симптомов) | Пояснение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Боль в области пораженного нерва | Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой. Продолжительность боли :
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Усиление боли во время движений и физических нагрузок | Факторы, способные провоцировать усиление и возникновение болей при межреберной невралгии
:
**Здесь и далее при описании лекарственных препаратов. Источник: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г. Какие мази применяются при лечении межреберной невралгии?
Витаминные препараты, которые назначаются при межреберной невралгииПри сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани.
Физиотерапия при межреберной невралгии
Эффективен ли массаж при межреберной невралгии?Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения.
Иглорефлексотерапия при межреберной невралгииИглорефлексотерапия (акупунктура ) - направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле.Эффекты акупунктуры:
Мануальная терапия при межреберной невралгииВ большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта.Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией :
Остеопатия при межреберной невралгииОстеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить факторы, повлекшие за собой сдавление нерва в межпозвоночномотверстии :
Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное. Лечебная физкультура при межреберной невралгииПри межреберной невралгии необходимо ограничить любые физические нагрузки. По мере стихания приступов пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста.Пациентам с межреберной невралгией полезно заниматься плаванием. Как лечить тяжелую невралгию?Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства:
Как лечить межреберную невралгию дома?Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание.В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!):
Народные способы лечения межреберной невралгии
Как лечат межреберную невралгию при беременности?Схема лечения межреберной невралгии у беременных женщин мало чем отличается от стандартной.Особенности :
|
Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?
Массаж при межреберной невралгия
Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.
Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.
Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:
- переохлаждение организма;
- чрезмерные нагрузки на спину;
- инфекционные болезни;
- травмы верхней части тела;
- мышечное воспаление;
- опухоли позвоночника и спинного мозга.
Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.
Польза массажа при невралгии
Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.
Что еще дает лечебный массаж:
- улучшает обменные процессы в тканях;
- способствует восстановлению функций пораженных нервов;
- снимает стресс;
- улучшает общее состояние больного.
Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.
Показания и противопоказания
Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.
Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:
- воспалительные процессы в организме;
- наличие вирусных и бактериальных инфекций;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- физическое истощение;
- дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
- травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.
Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.
Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.
Правила проведения массажа
При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.
Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Техника массажа
Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.
Таблица. Этапы выполнения массажа
Иллюстрация | Описание |
---|---|
Больной ложится на живот, руки кладет перед собой. Массировать начинают с той стороны, где боль отсутствует или ощущается слабее. Подушечки пальцев прикладывают к коже между ребрами и плавно проводят по направлению от позвоночника к животу. Поглаживание осуществляют обеими руками, поочередно проводя пальцами сверху вниз. | |
Разогрев мышцы на здоровой стороне спины, переходят на больную. Движения те же: пальцы ставят на спину под углом 35-40 градусов, прижимают подушечками к коже и проводят между ребрами в течение 2-3 минут. | |
Снова переходят на здоровую сторону и приступают к растиранию. Пальцы ставят так же, как раньше, но теперь движения более интенсивные. Для удобства можно массировать одной рукой, надавливая сверху ладонью второй руки. Растирают не только ребра, но и область лопатки. Затем повторяют точно так же с больной стороны спины. | |
Следующий этап – разминание. Опять начинают со здоровой стороны: обе ладони прикладывают к ребрам, затем поочередно поднимают и опускают их, захватывая складки кожи. Движения интенсивные, достаточно быстрые, захватывают зону ребер и лопатку. | |
Переходят на больную сторону спины. Здесь следует растирать более осторожно, но все же достаточно активно. | |
Следующий прием называется вибрацией. Для этого кожу на спине захватывают пальцами, поднимают вверх и отпускают, то есть, выполняют частые щипки по всей прорабатываемой области. Завершив на одной стороне, то же самое делают на другой. | |
После вибрации снова переходят к поглаживанию пальцами в межреберном пространстве. Движения плавные, с легким нажатием, по направлению от позвоночника к животу. | |
Больной должен перевернуться на спину и вытянуть руки вдоль тела. Начинают массаж грудной клетки с классического поглаживания: прикладывают ладони к коже и проводят от середины груди к спине, затем к ключицам и одновременно обеими руками от шеи к животу. | |
Теперь поглаживание делают подушечками пальцев, проводя между ребрами по направлению от середины груди к спине. | |
Приступают к разминанию. Движения быстрые, активные, от нижней линии ребер до ключицы. При правильном разминании кожа должна начать краснеть. | |
После разминания выполняют вибрацию поочередно с каждой стороны. Щипки должны быть в меру интенсивными, но не болезненными. | |
Завершают массаж поглаживанием всей проработанной области – от живота до шеи. Движения очень легкие, расслабляющие, плавные. |
Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения. Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились. Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.
Видео — Массаж при межреберной невралгии
Массаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать .
Межреберная невралгия является показателем раздражения или сдавливания корешков спинномозгового нерва в области грудной клетки. Болезнь характеризуется появлением острой нестерпимой боли на уровне рёбер и межрёберного пространства. Болезненные ощущения не проходят длительное время, даже если больной находится в состоянии покоя.
По симптоматике болезнь схожа с сердечным приступом, но имеет некоторые отличия. Для межреберной невралгии характерно усиление боли при глубоком дыхании и движении.
Факторами, спровоцировавшими развитие болезни, могут стать остеохондроз , остеопороз, грыжа , травма позвоночника, период беременности, инфекционные или аллергические заболевания, сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит, поэтому при лечении межрёберной невралгии нужно не только излечиться от её симптомов, но и устранить основное заболевание, повлекшее защемление межрёберных нервов.
- Межреберная невралгия
характеризуется:
- острая, приступообразная боль в районе ребер, а также лопаток, спины;
- напряжение, судороги в мышцах;
- потеря чувствительности на определенных участках тела,
- слабость, повышенное потоотделение.
Симптомы межреберной невралгии хорошо поддаются излечению народными средствами в домашних условиях.
Ниже подробнее рассмотрим способы лечения с помощью народных средства, медикаментозных препаратов и немедикаментозных методов.
Целью терапии народными средствами является снятие острого болевого синдрома. Её эффективность зависит от своевременного и грамотного лечения.
Компрессы.
- Для компресса можно применить скипидарную мазь, смешанную с горячей водой в пропорции 1:1. Средство нанести на марлю, сложенную в несколько рядов и прикладывать к больному месту на 10 минут.
- Хороший результат даёт приготовленная смесь для компресса из 1 чайной ложки куркумы, 2 ст. ложек имбирного порошка и 0,5 чайной ложки жгучего перца. Добавить кипяток, нанести полученную кашицу на марлевый отрез и покрыть больной участок.
- Компресс из квашеной капусты применяется 1 раз в сутки. Для этого необходимо выложить капусту на целлофан, отбить молотком и приложить к болевому участку на три часа.
- Смочить тканевую салфетку в настойке валерианы или солёном растворе (2 ст. ложки добавить в 500 мл горячей воды) приложить к больному месту на всю ночь.
Отвары и настои.
- Взять 4 ст. ложки сухих цветков лечебной ромашки, залить стаканом воды, варить 10 минут. Схема приема: 1/3 стакана 3 раза в сутки после еды. Принимать до уменьшения болевых ощущений.
- Листья мяты перечной (1 ст. ложку) поместить в 200 мл кипятка, дать настояться 30 минут. Схема приема: утром и вечером натощак.
- Цветки бессмертника (1 ст. ложку) настоять полчаса в стакане горячей кипяченной воды, пить в течение дня.
- Кору ивы (10 гр) варить в 200 мл воды 20 минут. Схема приема: 1 ст. ложка 3-4 раза в день.
- Одну чайную ложку тысячелистника настоять в 200 мл кипятка. Схема приема: 1 ст. ложка 3 раза в день до еды.
Настойки.
- Для приготовления настойки из березовых почек берут пол-литра спиртосодержащей жидкости, добавляют горсть почек. Дают настояться в течение 10 дней в тёмном месте. Полученным средством растирают места, в которых локализуется боль.
- Около 10 гр тимьяна обыкновенного настоять в 100 мл спирта, принимать для успокоительного эффекта по 15 капель 3 раза в день.
В данной статье вы сможете узнать как лечить ишиас народными средствами.
Мази и растирки.
- Хорошее действие оказывает натирание больного места соком хрена или чёрной редьки.
- Прекрасно подходит комнатное растение Герань, листики которого необходимо втереть в больной участок или приложить на ночь в качестве компресса.
- Для растирания можно применить смесь вазелиновой и скипидарной мазей.
- Эффективным средством является спиртовой раствор мумиё (также можно применять внутрь по 20 гр перед едой) и прополиса.
- Одну столовую ложку измельченных почек осины перемешать с мягким сливочным маслом, втирать в болезненные места.
- При отсутствии аллергических реакций на йод, приготовить смесь из глицерина с раствором йода 1:1, наносить на спину (кроме позвоночника) через день в течение месяца.
Травяные ванны.
- Кору осины или ветки тополя (500 гр) кипятят 30 минут, настаивают около получаса, и, процедив, добавляют в ванну. Процедуру можно завершить втиранием в сухое больное место пихтового масла.
- Шалфей (4 ст. ложки) залить 200 мл кипятка, дать настояться один час, процедить и вместе с 0,5 стаканом морской соли добавить в ванну.
Медикаментозное лечение.
Применяется при сильных болевых ощущениях, не проходящих продолжительное время. Все предложенные ниже препараты отпускаются без рецепта.
Таблетки.
Быстро снять сильный болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Найс, Диклофенак. Противопоказанием является заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае можно применить производные анальгина (Пенталгин, Баралгин), парацетамола (Панадол, Сенталгин), препарат нового поколения – Мовалис.
Мази.
Фастум гель, Вольтарен, Кетонал, содержащие в составе анальгетик (вещество, снимающее боль), уменьшают воспаление, мышечный спазм, болевые ощущения.
Випроксал, Финалгон, Капсикам содержат средства, вызывающие раздражение кожи, тем самым улучшая кровообращение, питание, регенерацию ткани.
Хондроксид относится к хондропротекторным средствам, восстанавливающим хрящевую ткань. Также мазь снимает воспаление, обезболивает.
Скипидарная мазь – эффективное средство, применяемое для разогрева больного участка, снижает болевые приступы.
Уколы, пластырь.
При неэффективности выше указанных средств обезболивания проводится новокаиновая блокада. Уколы помогают отключить одно из звеньев рефлекторной дуги, что дает возможность мгновенно снять болевой синдром.
Хорошим способом разогреть больное место, усилить кровообращение, уменьшить боль позволяет перцовый пластырь. Наклеенный пластырь сверху покрыть шерстяным изделием.
Перцовый пластырь могут заменить поставленные на болевой участок горчичники, банки.
Немедикаментозное лечение.
Терапия межреберной невралгии носит комплексный характер. Важную роль в лечении, помимо народных и медикаментозных средств, играет лечебный массаж и физкультура, назначенные врачом, самомассаж и физиотерапевтические процедуры .
ЛФК
Лечебные элементы в физкультуре являются необходимым средством для профилактики болезни, их следует выполнять каждый день. Упражнения должны быть тщательно подобраны и исключать резких поворотов, наклонов.
Массаж
Лечебный массаж даёт превосходные результаты: мышцы расслабляются, уменьшается боль. Этот метод лечения также необходим для профилактики заболевания. Массаж проводят в первую очередь на спине, затем на грудной клетке, сначала на здоровой стороне, потом на больной.
Массаж спины включает в себя элементы поглаживания, растирания, разминания. Можно выполнять обеими руками одновременно или попеременно. После проведения массажа на основную часть мышц спины переходят к области межреберий, где следует использовать элементы разминания, стараясь не допускать неприятных ощущений у пациента. Процедуру выполняют подушечками большого или среднего пальцев. Далее больной переворачивается на спину.
Массаж поверхности грудной клетки состоит из выжиманий, разминания больших грудных мышц. На межреберных промежутках выполняется только растирание подушечкой большого пальца, избегая болезненных участков. Сеанс заканчивается элементом поглаживания.
Длительность одного сеанса массажа не менее 15 минут. Курс включает 10 процедур.
Самомассаж.
Приобретенный электронный массажёр позволяет больному проводить сеанс массажа самому, без посещения лечебного учреждения или вызовов специалиста на дом.
Электронный массажер для тела NOZOMI MH-102 предназначен для проведения массажа при болях в шее, мышцах спины, груди, помогает справиться с жировыми отложениями в проблемных зонах. Прибор удобен для самостоятельного применения, имеет два массажных пальца и два режима работы. Работает от электросети. Произведён в Японии. Вес: 1400 гр. Цена: 2690.00 — 2790.00 р. Сайты: medicalmag.ru и finehealth.ru |
|
Электронный массажёр Beurer MG100 — прибор предназначен для массажа с элементами похлопывания. Также происходит прогревание массируемых участков инфракрасным излучением. Аппарат удобен в применении, имеет 2 массажные головки и насадки, 4 программы массажа и 5 скоростей. Работает от электросети. Производство Германия. Вес: 1740 гр. Цена: 6000.00 р. Сайты: amedicus.ru , beurer-russia.ru , beurer.tv |
|
Электронный массажер VISAGE ST-801D подходит для проведения акупунктурного массажа шеи, спины, рук, ног. Акупунктурный массаж заключается в воздействии на определённые точки тела, которые связаны с работой внутренних органов и их заболеваниями. Также наличие двух пар массажных головок с насадками позволяет провести разминающий массаж, чтобы тонизировать или успокоить мышцы. Разработчик: Китай. Цена: 3599.00 р. Сайт: www.mp-mp.ru |
Физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия – важная составляющая часть в терапии межрёберной невралгии. Она позволяет усилить кровоток в тканях, уменьшить болевые ощущения, воспалительный процесс, улучшить регенерацию и защитные механизмы тканей.
Физиотерапевтические процедуры проводятся как в лечебном учреждении (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ-терапия, Дарсонваль), так и в домашних условиях с помощью приобретенных портативных физиотерапевтических аппаратов.
Аппарат Ореон Степ для лазерной терапии помогает справиться с воспалениями в тканях, активируя биохимические процессы и кислородный обмен в клетках. Действие импульсное с частотой 1500 Гц. Имеет 2 насадки: зеркальную и зеркально-магнитную, эффективную при лечении внутренних органов (суставов, позвоночника, выраженного болевого синдрома). Прибор имеет противопоказания: опухоль, заболевания крови, острая стадия туберкулеза, острые заболевания сердца, печени, почек. С осторожностью применять при беременности, желче и мочекаменных болезнях. Питание от сети или батареек. Производитель Россия. Вес: 300 гр. Цена: 12000.00 – 13400.00 р. Сайты: zdrav-shop.tiu.ru , www.medkv.ru , medtehnika-moskva.ru |
|
Аппарат Элфор (Невотон) предназначен для проведения процедуры электрофореза как в медицинских учреждения, так и в домашних условиях. Действие основано на воздействии гальваническим током и вводимым, посредством тока, лекарством. Процедура оказывает сосудорасширяющее, болеутоляющее действие, снимает воспалительные процессы. Электрофорез применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других болезнях. Противопоказания: онкология, беременность, заболевания крови, период острого инфаркта. Цена: 2500.00 р. Сайт: www.medkv.ru |
|
Физиотерапевтический прибор Светозар воздействует на организм импульсным светом с определенными параметрами, что способствует восстановлению метаболизма в тканях, снимает воспалительные процессы, болевой синдром, улучшает кровообращение. Показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, лор-органов, заболеваниях кожи, дыхательной системы. Противопоказания: доброкачественная или злокачественная опухоль, гнойные высыпания. Цена: 5700.00 – 6300.00 р. Сайты: www.medt1.ru , www.medkv.ru |
Легче предотвратить заболевание, чем его лечить! Поэтому не следует запускать основной недуг, являющийся причиной развития межрёберной невралгии, и своевременно обращаться к врачу.
Артрит позвоночника: причины, симптомы, лечение заболевания.
Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата.
Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности. Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.
Каковы причины болезни?
По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:
- Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
- Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
- Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.
Классификация ревматоидного артрита позвоночника.
Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.
В зависимости от распространённости воспаления:
- Моноартрит – локализация воспаления между двумя соседними позвонками (одна область поражения)
- Олигоартрит – в воспаление вовлекаются 2 межпозвоночных сочленения
- Полиартрит – поражаются больше 2-х суставов позвоночника (генерализованная форма)
В зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):
- Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20 %)
- Серопозитивный – наличие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%)
В зависимости от локализации воспаления в позвоночнике:
- Артрит шейного отдела позвоночника;
- Артрит грудного отдела;
- Артрит поясничного и крестцового отделов.
В зависимости от рентгенологической картины выделяют 4 стадии:
- Начальная. Характеризуется началом разрушения сустава и развитием остеопороза.
- Характеризуется сужением межсуставных щелей и признаками остеопороза.
- Присоединяются образование эрозий и наростов на костной и хрящевой тканях.
- Характеризуется сращением межпозвоночных промежутков, т.е. образованием анкилоза.
Симптоматика и физические изменения в суставах.
Клинические проявления болезни различны и включают себя не только поражения позвоночного тракта, но и других систем и органов. Также заболевание характеризуется не только местными изменениями в суставах, но и ухудшением общего состояния организма.
Начальный этап артрита позвоночника включает в себя следующие симптомы:
- Повышение температуры тела (до 37,8-38,5);
- Боли в глазах, в лобной области, головные боли;
- Общая слабость, быстрая утомляемость;
- Резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
- Тошнота и рвота, головокружение;
- Слабость и спазм в мышцах.
Также уже вначале заболевания артритом появляется болезненность в пораженных отделах позвоночника. Боль начинается с утра, сопровождается скованностью и затруднением в движениях. После двигательной активности болезненные ощущения стихают.
Поражение каждого отдела позвоночника имеет свои особенности:
- Шейный отдел – интенсивные головные боли, головокружение. Возможно онемение мышц рук, кистей, груди. Затруднение движения в шеи. Является наиболее распространённым местом поражения.
- Грудной отдел – периодические боли в груди, схожие с болями при межреберной невралгии. Возможно затруднение дыхания, уменьшение экскурсии грудной клетки, одышка. Со временем возникает чувство онемения в верхних конечностях.
- Поясничный отдел – резкие продолжительные боли в проекции седалищного нерва (люмбоишалгия), порезы и чувства онемения в нижних конечностях, ягодицах. На поздних стадиях присоединяется нарушение работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы.
Помимо суставов ревматоидный артрит также поражает другие системы и органы:
- Кожа: появление плотных безболезненных узелков, сухость, шелушение
- Кровеносные сосуды: хрупкость, увеличение проницаемости сосудистой стенки, васкулиты и тромбоваскулиты. На поздних стадиях присоединяется поражение средних и крупных сосудов
- Сердце: уменьшение сократительной функции сердца, миокардиодистрофия, перикардит. Клинически проявляется нарушению сердечного ритма, слабыми болями в области сердца, патологическими шумам
- Почки: на поздних стадиях развивается амилоидоз (отложение белка — амилоида), гломерулонефрит
- Легкие: пневмонии, плеврит, образование ревматоидных узелков на гортани и плевре, легочная гипертензия
- Печень: гепатоз, амилоидоз, некроз гепатоцитов и, как следствие, цирроз печени.
- Нервная система: различные невропатии с ощущениями жжение, боли. Возможны судороги вплоть до потери сознания
- Пищеварительная система: амилоидоз, атрофические изменения, образование язв, колиты и энтериты.
Диагностика ревматоидного артрита позвоночника.
Диагностика начальных стадий аутоиммунного заболевания часто затруднительна. С присоединением типичных симптомов болезни, типичной лабораторной и рентгенологической картин, постановка диагноза не вызывает трудностей.
При обнаружении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу — терапевту, который, в свою очередь, при подозрении на аутоиммунное заболевание, направит к ревматологу. Обязателен осмотр невролога, травматолога, хирурга.
Диагностика при артрите позвоночника складывается из нескольких частей:
1) Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови: СОЭ (увеличение свидетельствует о воспалении), лейкоциты (увеличение свидетельствует об иммунных нарушениях), также смотрят тромбоциты, гемоглобин, эритроциты.
- Биохимический анализ крови: ревматоидные пробы (С-реактивный белок, Ревматоидный фактор и др.), Иммуноглобулины А, М, G, сиаловые кислоты, серомукоид (маркеры воспаления), также смотрят протеины, АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ.
Наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП) является маркером ревматоидного артрита.
- Анализ синовиальной жидкости может указывать на аутоиммунный характер заболевания. Наличие протеиновых комплексов, увеличение количества белка, снижение уровня глюкозы свидетельствует о ревматической природе заболевания. Жидкость при этом желтоватая, мутная с пониженной вязкостью.
2) Инструментальные методы исследования:
- Сцинтиграфия – радиоизотопный метод лечения, позволяющий определить воспалительные процессы в организме.
- Рентгенография – метод выбора, позволяющий определить не только стадию процесса, но и костные деформации: эрозии, остеопороз, анкилоз, наросты. Для определения стадии процесса разработаны специальные методы (по Шарпу, Ларсену).
- Артроскопия – микроскопическое исследование суставов. Данное исследование также позволяет взять материал для гистологического исследования.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография — один из современных методов исследования и определения объема поражения. Позволяет определить стадию, эрозии, наросты.
- Ультразвуковая диагностика – дополнительный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и распространённость аутоиммунного процесса.
Лечение артрита позвоночника.
В лечении артрита позвоночника важную роль играет комплексный подход. Ведь только грамотное сочетание терапии, физических упражнений, массажа позволяет не только остановить болезнь, но и вернуть пациента к полноценному образу жизни.
Лечение условно можно разделить на несколько видов:
Консервативное
Общая терапия включает назначение следующих групп препаратов:
Дополнительные методы лечения
С наступлением ремиссии артрита позвоночника рекомендуется проходить курсы массажа, заниматься лечебно — оздоровительной гимнастикой, плаванием, больше бывать на свежем воздухе. Хорошие результаты можно достичь с применением физиопрцедур: лазерная и магнитная терапия, парафиновые ванны, электрофорез, рефлексотерапия.
Лечение артрита народной медициной.
Народные методы лечения, в дополнении к традиционной медицине, позволяют снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление.
- Жжение и болезненность в спине поможет уменьшить согревающие мази на основе красного перца, горчицы, камфоры и глицерина. Затем втирают содержимое в болезненный участок, накрывают пленкой и укутывают шерстяным платком.
- Компресс с медом обладает противовоспалительной активностью. Для его приготовления нужно смешать сок алоэ, 100 гр. меда и 100 гр. водки. Ингредиенты смешать, намочить марлю и приложить к пораженному артритом отделу позвоночника, оставить на ночь.
- Травяные настои подсолнечника, сельдерея хорошо помогают снять воспаления. Сухие травы заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов. Принимают отвар 2 раза в день по 100 мл.
Лечебная гимнастика для позвоночника.
Ежедневные занятия гимнастикой в период ремиссии заболевания позволяют улучшить самочувствие, сделать суставы более подвижными и гибкими.
Упражнения на растяжения позвоночника помогают болезненные ощущения, улучшить подвижность и кровообращение в пораженных суставах. Благоприятное действие оказывают занятия пилатесом, йогой с подбором индивидуальной программы. Пешие прогулки, бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба также благотворно влияют как на пораженный позвоночник, так и на организм в целом. Тренировки 1-2 раза в неделю можно довести до 4-5 разовых занятий.
Вот несколько упражнения, которые позволят уменьшить болезненность и снизят нагрузку на позвоночник:
Прогноз заболевания
Существуют факторы, по которым можно предположить прогноз ревматоидного артрита. Медленное течение болезни, возраст начала заболевания артритом больше 40-45 лет, редкие эпизоды обострения (не больше 1-3 в год) могут свидетельствовать о благоприятном прогнозе заболевания. При условии выполнения всех рекомендаций врача.
Если же обострения болезни возникают часто, ревматоидный артрит перешел на несколько отделов позвоночника, а также другие органы и ткани (сердце, почки, легкие, печень), при этом в лабораторных показателям обнаруживаются высокие цифры воспалительных маркеров, можно сделать вывод о неблагоприятном течении болезни. При этом высока вероятность потери трудоспособности и летального исхода заболевания.
Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение
Почувствовав боль в грудном отделе позвоночника, причины которой могут быть самые разные, мы иногда списываем неприятные ощущения на обычную усталость или простуду, не подозревая, что началом болевой симптоматики может являться как острое и/или хроническое нарушение работы внутренних органов, так и неврологическая клиника опорно-двигательного аппарата.
Рассмотрим наиболее характерные клинические состояния, вызывающие различную болевую реакцию в верхнем отделе спины.
Анатомия грудного позвоночника
Грудной отдел, состоящий из 12 позвонков (Th1 – Th12), представляет собой наиболее массивный и компенсированный участок позвоночной системы, который настроен на удержание тяжёлых механических нагрузок. В отличие от шейных позвонков, грудной позвоночник имеет ограниченную степень свободы, из-за жёстко фиксирующих друг друга позвонков и ограничивающих движение реберных дуг.
Наиболее подвижная часть позвоночника – это участок между T1 и T4 позвонками, а начиная с T5 позвонка, степень свободы максимально ограничена. Поэтому наиболее часто боль в грудном отделе позвоночника возникает именно в районе T4 позвонка, проекционное отражение которого затрагивает межлопаточную область. Существуют различные диагностические версии клинической болевой симптоматики грудного отдела позвоночника.
Межреберная невралгия
Торакалгия, или межреберная невралгия – это компрессионно-раздражающее сдавливание межреберных нервных корешков, выходящих из позвоночных каналов грудного отдела. Болезненные ощущения возникают при надавливании на определенные болевые точки спины, находящиеся в зоне межрёберных промежутков, из-за жёсткой фиксации реберных дуг к грудным позвонкам.
Сильные боли в грудном отделе позвоночника возникают при непроизвольных движениях, при выполнении акта дыхания, кашле, чихании или при неудобной для ребер позе, в результате неадекватного мышечного натяжения. Как правило, боль сохраняется длительное время, и беспокоит человека и днём, и ночью.
Поражением межреберной невралгией наиболее подвержены люди старшего возраста, у детей такая патология практически не встречается. Причинно-следственным фактором возникновения заболевания является грудной остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска.
Интересно! Некоторые пациенты жалуются на боль в сердце, вовсе не подозревая, что причина болевого дискомфорта находится в межреберном пространстве.
Основные отличия межрёберной невралгии от стенокардии сердца:
- Боль в грудной клетке при стенокардии беспокоит человека при нагрузке, а при невралгии в состоянии покоя.
- При межреберной невралгии прощупываются болевые точки, а при стенокардии, возможно, определить лишь локализующую болевую зону, то есть боль имеет разлитой характер, отражающийся в плечо, в подлопаточную зону, в спину или грудь.
- Купировать болевой синдром при стенокардии, возможно, лишь в состоянии покоя, а при межреберной невралгии, именно движение может на некоторое время приостановить боли в грудном отделе позвоночника.
Лечение межреберной невралгии предусматривает применение лекарственных препаратов противовоспалительной нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак и так далее). Когда консервативные методы лечения не помогают, то производят инъекционную блокаду межреберного нерва, чтобы остановить болевой импульс. В случае зажима нерва в рубцовой ткани, требуется хирургическое вмешательство по его высвобождению.
Снять болевые ощущения в домашних условиях помогут народные гомеопатические средства лечения:
- Аконит, или борец.
- Колоцинт.
- Горная арника.
Среди прочих альтернативных методов лечения, можно выделить точечный массаж, иглоукалывание и обычные горчичники, которые будут действовать в противовес нервному раздражителю. Кроме того, уменьшить боль в спине в грудном отделе позвоночника поможет грелка, пакет с горячим песком или перцовый лейкопластырь.
Плеврит
Грудной отдел позвоночника является своеобразным проецирующим экраном иррадиирующих (отдающих) болей из внутренних системных органов жизнедеятельности. Одним из проявлений воспалительного процесса вызывающего боль в грудном отделе позвоночника при вдохе или выдохе является плеврит – заболевание, при котором поражаются плевральные лепестки, окружающие поверхность лёгкого.
Болезнь может развиваться как самостоятельная патология, а может быть следствием острого или хронического функционального нарушения работы лёгочной системы.
Среди причинно-следственных факторов воспалительного процесса плевральной полости выделяют:
- Проникновение в полостную плевральную среду инфекции или прочего раздражающего вещества.
- Поражение плевры из-за патологических процессов, например, пневмонии или инфаркта лёгкого.
- Иммуновоспалительные заболевания соединительных тканей серозной оболочки.
- Травма плевральной полости при переломе ребер.
- Поражение плевры опухолевидными новообразованиями злокачественного или доброкачественного характера.
В случае подобного проявления, человек помимо ощущений болевых признаков в спине грудного отдела испытывает прочие неприятные симптомы:
- Возникает учащенное дыхание.
- Для уменьшения болевого рефлекса, больной принимает вынужденную позу.
- Повышение температуры вызывает субфебрильную лихорадку и потливость.
- Возникает одышка, появляется сухой или со скудной мокротой кашель.
Все эти признаки требуют тщательного обследования и качественного медицинского лечения, которые проводятся как в условиях стационара, так и в амбуларотных условиях.
Внимание! Запущенное состояние болезни может привести к сращению плевральной полости или к образованию обширных швартов, то есть появления фиброзных рубцов на соединительных тканях, что чревато развитию частичного или полного плевросклероза.
Как снять боль в грудном отделе позвоночника, обусловленного воспалительными процессами в плевральной полости? В медицине существует такое понятие как пункция, когда при помощи инъекционного прокола, полосная жидкость высасывается из лёгкого. После такой процедуры у человека отмечается значительное улучшение ситуации, акт дыхания нормализуется, отступают болевые признаки в грудной клетке и спине.
Однако подобная манипуляция не решает полностью проблемы плеврита. Требуется дальнейшее лечение болезни различными фармакологическими и физиотерапевтическими средствами – антибиотиками, противовоспалительными нестероидными группами и специально разработанными дыхательными упражнениями.
Проведение домашнего лечения народными средствами малоэффективно.
Патология грудной аорты или коронарной артерии
Одним из наиболее опасных состояний, приводящих к боли в груди и спине является патология аорты грудного отдела. Болевые синдромы могут возникать из-за надрыва или расслоения аорты и повреждения её аневризмой. У человека образуется раздирающая острая и жгучая боль в груди, усиливается пульсация в брюшной полости, происходит кровоизлияние в средостение грудного пространства и/или плевральную полость.
При такой ситуации необходима срочная (немедленная) госпитализация. Симптоматическая клиника устраняется обезболиванием алкалоидными лекарственными препаратами. Последующий этап лечения – это проведение ургентного оперативного вмешательства.
Кроме того, обеспечивать болевой синдром может задний инфаркт миокарда, возникающий из-за диссекции, то есть расслоения коронарной артерии, у человека возникает адская боль в грудном отделе позвоночника.
Что делать в этом случае? К сожалению времени, для раздумий совсем нет, речь идёт о минутах. Если в течение малого промежутка времени не оказать медицинскую помощь, то наступит летальный исход.
Прочие причины болей в грудном отделе позвоночника
Следует отметить, что проецирование болевых признаков в грудной клетке и грудном отделе позвоночника могут вызывать патологические нарушения в поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре или в наддиафрагмальном пространстве.
Все вышеперечисленные возможные причинно-следственные факторы болевых признаков в грудном отделе позвоночника, составляют наибольшее количество случаев, связанных с иррадиированием боли из внутренних системных органов жизнедеятельности.
Однако существует и проблемное состояние, связанное с дегенеративным разрушением грудного отдела позвоночника.
Остеохондроз и грыжа грудного отдела
Грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, основным симптомом которого, является боль в грудном отделе. Болевая симптоматика объясняется сложными биохимическими и сосудистыми процессами, связанными с разрыхлением или разрывом фиброзного кольца.
Среди прочих клинических состояний опорно-двигательной системы, остеохондроз позвоночных отделов считается наиболее распространённой клинической патологией.
Несмотря на то, что грудной отдел является малоподвижным костно-суставным сегментом, в отличие от шейного или пояснично-крестцового отдела, он испытывает наибольшие нагрузки.
С возрастными изменениями или прочими нарушениями, происходит метаболическое преобразование редуцирования сосудистого русла в межпозвоночных дисках грудного отдела. В результате суставной хрящ теряет прочностные характеристики, исчезает его первоначальная эластичность, изменяется (утончается) анатомическая конфигурация и жидкостная консистенция внутри тела позвоночника.
Все эти физиологические метаморфозы приводят к сложным преобразованиям, которые влияют на болевую интенсивность.
Так, при начальной неврологической клинике, когда суставные сегменты грудного позвоночника наименее всего подвержены дегенеративному процессу, человек ощущает болевые приступы после мышечного перенапряжения, поднятия тяжестей или неловкого движения телом. Болевая реакция также может возникнуть после переохлаждения пораженных остеохондрозом позвонков.
Когда на теле грудного позвоночника появляются микротрещины, то усиление боли возрастает, и приступ не отпускает человека даже в состоянии покоя. Появляется тяжесть в груди, иррадиирующие боли отдают в область плечевого пояса, предплечья и верхние конечности.
При разрыве фиброзного кольца, пульпозное содержимое тела позвонка выходит наружу, появляется ноющая или тянущая боль в грудном отделе, которая ограничивает подвижность всего тела человека.
В редких случаях межпозвоночная грыжа требует оперативной коррекции. Чтобы не допускать подобной ситуации, лечить заболевание, после правильно установленного диагноза, нужно на самой ранней стадии проявления остеохондроза.
Помогут в этом медикаментозные средства лечения, физиотерапия, мануальное воздействие, лечебная гимнастика, массаж и народные средства.
Устраняются болевые мышечные спазмы миорелаксантами, а против болевой реакции и воспалительного процесса, применяют нестероидные противовоспалительные комбинации и анальгетики. Укрепить иммунную систему помогут минеральные микрокомпоненты и приём витаминных препаратов. Процесс выздоровления ускорит ультрафиолетовое облучение, и магнитная терапия. Весь терапевтический комплекс лечения можно получить в медицинском учреждении по месту жительства, которые назначит невропатолог.
Однако бороться с грудным остеохондрозом нужно, и можно, в домашних условиях. Рекомендуемые упражнения при болях в грудном отделе позвоночника:
- Исходное положение, стоя на полу лицом к стене. Упираясь ладонями в стену, изгибаем тело под прямым углом. На вдохе плечи и голову приподнимаем вверх, а на выдохе голову опускаем как можно ниже. Упражнение повторяется 3-4 раза.
- Упражнение с отягощением. Исходное положение, правое колено и рука опирается на плоскую возвышенную поверхность. Корпус тела в пол оборота повернут в сторону опоры. В другой руке свободным висом держим груз не более 1 кг, можно пластиковую бутылку наполненную водой, и, приподнимая тяжесть, проворачиваем корпус в сторону отягощения. Упражнение повторяется по 3-4 раза с одной и другой стороны.
- Для выполнения следующего упражнения понадобится мягкий валик диаметром 5-6 см, можно использовать в качестве подручного средства обычный рулон туалетной бумаги, распущенный до нужного диаметра. Исходное положение, лёжа на спине, с подложенным вдоль позвоночной оси валиком. Главное условие чтобы гимнастический снаряд соприкасался с болевой точкой. Ощутив контакт с валиком, медленным движением смещаем спину в правую, а затем в левую сторону. Упражнение выполняется в течение 1-2 минут, при этом необходимо, чтобы все мышцы тела были расслаблены.
Делая такой простой гимнастический комплекс упражнений всего 1-2 раза в день, можно за очень короткий срок забыть о болях в грудном отделе позвоночника.
Важно! Подобный комплекс упражнений нельзя выполнять при остром компрессионном ущемлении (защемлении) грыжи межпозвоночных дисков.
Устранить боль в грудном позвоночнике помогут простые, проверенные и очень эффективные народные рецепты:
- Рецепт № 1. Для приготовления целебной смеси понадобится 10 столовых ложек качественной морской соли и 20 столовых ложек подсолнечного масла холодного отжима. Соль измельчается в кофемолке до мелкой фракции. Полученную экстру смешиваем с подсолнечным маслом, и отставляем на 3 дня, не забывая каждый день перемешивать состав. По истечении этого времени, целительная взвесь готова для применения. Лекарственный состав втирается в пораженный участок лёгким массированием 1-2 минуты. После втирания, проблемное место необходимо согреть, наложив поверх пищевой плёнки тёплую грелку на 20-30 минут. Курс лечения 10 дней, после которых боль исчезает полностью.
- Рецепт № 2. Для приготовления домашнего состава необходимо запастись сушеными арбузными корками, перемолотыми в порошок. Народная терапия заключается в следующем. Ежедневно в течение трёх недель необходимо принимать целебный порошок по одной чайной ложке, запивая его стаканом тёплой воды. Такая процедура проводится 2 раза в день за 1,5-2 часа перед едой. Смысл такой терапии, в вымывании солей из организма. В период интенсивного ферментного выведения, человеку необходимо хорошо питаться, дополняя свой рацион витаминами А, В и D, а также минеральными микроэлементами с содержанием калия, кальция, магния и железа, которых в достаточном количестве можно найти в кураге, изюме и прочих продуктах питания.
- Рецепт № 3. Эффективный способ избавления от болей – настой из хрена. Для приготовления понадобится 0.5 кг измельченного корня хрена и 2 л воды. Лекарственный состав варится в течение 5 минут на слабом огне. После остывания, следует добавить 250 мл мёда. Целебная смесь хранится в холодильнике. Принимается отвар из хрена 2-3 раза в день перед едой. Такой состав, кроме обезболивающей активности, оказывает противовоспалительное действие. Отвар рекомендуют не только для внутреннего употребления, но и для наружного. Кур лечения не менее 10 дней.
Очень важно чтобы во время домашнего лечения человек не испытывал раздражающей аллергической реакции на рецептурные ингредиенты. После проведения сеансов домашней терапии рекомендуется пройти повторное обследование у лечащего врача.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!