Как себя чувствуют люди, если вместо двух симметричных органов есть только один? Обычно человек без руки, без ноги — это инвалид. А вот жизнь с одной почкой протекает совершенно также, как и у людей с двумя органами. Большинство людей до проведения определённых инструментальных исследований и не подозревают, что у них нет одной почки. Почему это могло случиться?
Причины отсутствия одной почки
Врождённые аномалии развития
Агенезия
У многих людей одна почка с рождения. Это заболевание называется агенезией, при этом закладка органа не произошла в нужный момент эмбрионального развития. Возможно, это случилось вследствие наследственной предрасположенности, а может быть, тератогенного воздействия на плод инфекции, лекарственных препаратов или каких-то других факторов.
Аплазия
Одна почка может быть выявлена при аплазии другой — аномалии эмбрионального развития, когда закладка почечной ткани состоялась, но не произошло нужного развития и формирования нормальной структуры почечной ткани и чашечно-лоханочной системы. При УЗИ плода или ребёнка может быть выявлено небольшое количество почечной ткани, но чашечно-лоханочная система и мочеточник не сформированы. Такая почка присутствует чисто фактически — функцию свою она не выполняет. Со временем она прорастает соединительной тканью и у взрослого человека может совсем не обнаруживаться.
Мультикистоз
Человек не обязательно родился с одной почкой: она могла редуцироваться, так как была функционально неполноценна. Такое течение заболевания характерно для мультикистоза, когда у новорожденного с одной стороны вместо почечной ткани есть мешковидные кисты разного размера и формы, заполненные содержимым. Исход заболевания в виде постепенного замещения её соединительной тканью считается благоприятным течением. Если в первые пять лет жизни мультикистоз был выявлен, то человек будет знать, врождённая одна почка у него или нет. Таким детям проводится динамическое наблюдение. При возникновении осложнений и отсутствии признаков уменьшения таким детям проводят оперативное удаление почки, поражённой мультикистозом.
Опасности врождённой аномалии
К сожалению, часто врождённым аномалиям почек сопутствуют другие аномалии развития, по поводу которых и проводятся инструментальные методы исследования. Случайной находкой при обращении по поводу двурогой матки или недоразвития влагалища и придатков у женщин, аплазии простаты и отсутствия яичка у мужчин, может стать отсутствие почки.
О том, что у ребёнка одна почка, родители могут узнать в результате скринингового УЗИ в возрасте одного месяца или в год. Стоит ли беспокоиться? Конечно, это сообщение встревожит: в такой ситуации вторую почку следует беречь в два раза больше.
С другой стороны, есть понятие симпатического воспаления, когда на фоне поражения одного органа повреждение перекидывается на второй. Поэтому люди с двумя почками тоже находятся в определённой зоне риска.
Стоит отметить, что врождённая аномалия обеих почек в виде агенезии, аплазии или мультикистоза приводит к мертворождению или смерти новорожденного в течение первых суток.
Прижизненная утрата почки
Если человек родился с двумя почками, куда может исчезнуть один из органов? Это удаление в результате операции. В этом случае можно говорить о двух поводах для хирургического вмешательства: заболевание или донорство.
Нефрэктомия (операция по удалению) является операцией безысходности, когда консервативные методы терапии или удаление части почки не помогут. Самые частые показания — это опухоль больших размеров, значительная травма почки, сопровождающаяся разрушением паренхимы, почечная недостаточность.
Вопрос о донорстве решается в частном порядке. Чаще это родственная пересадка органов. Будущих доноров также беспокоит вопрос о том, как живут с одной почкой, какие осложнения угрожают, чего стоит опасаться и как себя вести.
Как живут с одним органом?
Очень часто людей интересует вопрос: является ли отсутствие одной почки показанием для инвалидности? Страдает ли качество жизни?
Лучшим ответом на эти вопросы является частое выявление наличия одного парного органа вместо двух в виде случайных находок при определённых исследованиях или даже при патологоанатомическом вскрытии.
Обычно люди очень удивляются и пугаются, узнав о том, что у них или у ребёнка одна почка, однако при нормальном функционировании второй почки симптоматика отсутствует. Человек может совершенно не подозревать о существующей патологии. Вторая почка мужественно берёт на себя функцию отсутствующей. Обычно она увеличивается в размерах за счёт большего объёма функционирующей ткани.
Показатели состояния почек в виде анализов мочи и крови у людей с одной почкой будут совершенно такими же, как и у здоровых людей с двумя органами, если эта единственная почка здорова.
Таким образом, качество жизни человека, живущего с одной почкой, находится в зависимости от её состояния.
У людей с врождёнными аномалиями вторая почка адаптируется к двойной функции сразу, так как по-другому организм и не функционировал. У тех, кто внезапно теряет почку, должен пройти небольшой адаптационный период, чтобы вторая почка привыкла к увеличенной нагрузке и подросла (компенсаторный рост). Этот период требует соблюдение определённых правил, о которых предупредит врач. Длительность жизни у донора совершенно не пострадает в результате устраты почки.
Чего стоит опасаться, если нет одной почки?
Опасения могут быть связаны только с заболеваниями почки. С одной стороны, все люди должны внимательно относиться к патологии органов мочевыводящей системы. С другой стороны, если орган только один, то внимание должно усилиться вдвойне.
Опасны такие проявления, как
- уменьшение объёма мочи или её отсутствие;
- приступ боли в проекции здоровой почки (колика), сопровождающийся вышеупомянутым симптомом;
- артериальная гипертензия, не поддающаяся коррекции обычными препаратами, которая может достигать высоких цифр (почечная гипертензия).
Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit , которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей...
При таких проявлениях следует сразу обратиться к врачу.
Если клинические нарушения отсутствуют, нужно в качестве обследования раз в год сдавать общие анализы крови и мочи. Доктор может дать другие рекомендации.
Ограничения после нефрэктомии
Чтобы помочь оставшейся после нефрэктомии почке адаптироваться к выполнению двойной работы, нужно соблюдать некоторые правила:
- Соблюдение диеты. Рекомендуется легкоусвояемая пища и ограничение потребляемого в сутки объёма жидкости до 1-ого литра. Также лучше уменьшить количество в пище поваренной соли, это снизит нагрузку на почку. Нужно избегать на протяжении 3-х месяцев приёма алкоголя, газированных напитков.
- Избегать переохлаждения, так как на фоне небольшого снижения иммунитета после операции организм может подхватить инфекцию.
- Не заниматься спортом, ограничить физические нагрузки, не поднимать больше 3-х кг.
Через 3-и месяца при нормальном течении послеоперационного периода ограничения в диете и правилах поведения постепенно снимаются. Это не значит, что нужно злоупотреблять продуктами, которые могут быть вредны для почек, или алкоголем. Лучше, если соблюдение диеты станет привычкой.
Далеко не всегда после нефрэктомии человек может сразу разобраться в том, как жить с одной почкой, а врачи нередко не могут на все 100% объяснить больному, какие опасности несет в себе отсутствие одной части этого парного органа. В действительности у некоторых людей с рождения имеется всего 1 почка, причем они при этом не испытывают дискомфорта, так как оставшийся орган берет на себе нагрузку по очищению крови, чего вполне достаточно. При таком варианте человек может узнать об аномалии лишь при проведении обследования по поводу другого заболевания.
Многие люди так до конца жизни и не узнают, что родились всего с одной почкой. Однако подобное отклонение от нормы встречается крайне редко. В большинстве случаев вследствие врожденных патологий или неизлечимых заболеваний врачам приходится удалять одну часть парного органа, чтобы не допустить повреждения второй, что и приводит к тому, что у больного остается всего одна почка. Оставшаяся может взять на себя функцию утерянной, полностью компенсировав ее, но при этом человеку следует быть предельно острожным, так как жизнь с одной почкой все же сопряжена с риском.
Образ жизни и рацион
После операции человеку следует быть осторожным не менее 2 лет, так как оставшейся почке потребуется время, чтобы адаптироваться к новым условиям. В настоящее время известно, что по прошествии этого времени женщина с одной почкой вполне может даже забеременеть и выносить без осложнений здорового ребенка. Однако человеку, имеющему всего одну почку, не стоит забывать об этом. Дело в том, что потеря и здоровой почки сделает человека инвалидом, зависимым от диализа, что значительно ухудшит качество жизни.
Для того чтобы жить полноценной жизнью и не испытывать проблем от наличия всего одной почки, необходимо запомнить и придерживаться ряда несложных правил. В первую очередь надо отказаться от всех вредных привычек, в том числе от курения и приема алкоголя. Алкоголь особенно вреден для почек, поэтому его желательно исключить. На протяжении полугода необходимо избегать значительных физических нагрузок.
От занятий спортом следует отказаться полностью, причем поднимать тяжести, превышающие по весу 3 кг, также может быть вредным для почки. По пришествии первичного восстановительного периода можно начать дозированно выполнять физические упражнения, но при этом следует остерегаться травмирования поясничного отдела. Для поддержания физической формы вполне можно включать в ежедневное расписание вечерние прогулки пешком в парке. Помимо всего прочего, необходимо постоянно следить за своим здоровьем. Всегда нужно одеваться по погоде и не допускать переохлаждения.
После проведения нефрэктомии для поддержания здоровья оставшейся почки необходимо особое внимание уделить рациону и питьевому режиму.
На протяжении полугода после проведения операции следует ограничивать потребление воды до 1 л в сутки.
Разбираясь в вопросе заботы о здоровье после операции, очень важно понять, какие продукты не следует употреблять. Негативно на состоянии почки отражаются напитки с высоким содержанием кофеина и газированная вода, поэтому их желательно исключить полностью или употреблять в малых количествах.
Лучше отдавать предпочтение травяному чаю, а также компотам из сухофруктов и морсам. Из рациона следует по возможности исключить все продукты с высоким содержанием соли, так как они создают дополнительную нагрузку на оставшуюся почку. Копчености и блюда с высоким содержанием пряностей следует ограничить. Основой рациона человека, живущего с одной почкой, должны стать:
- некислые овощи и фрукты;
- каши;
- нежирная телятина;
- курятина;
- крольчатина;
- индюшатина;
- овощные бульоны;
- нежирная рыба.
Не существует значительных ограничений в плане продуктов, которые можно употреблять для жизни с одной почкой. В то же время следует учитывать, что лучшим вариантом станет употребление пищи с низким содержанием соли и пряностей, причем желательно готовить еду на пару, отваривать или запекать в духовке. Жареная еда не слишком хорошо отражается на состоянии почки, поэтому ее следует употреблять как можно реже.
На что нужно обращать внимание?
Чтобы прожить полноценную жизнь с одной почкой, необходимо крайне внимательно относиться к любым изменениям, которые могут быть вызваны болезнями почек или мочевыводящей системы в целом. При появлении малейших симптомов, указывающих на нарушение работы почки, необходимо обратиться к нефрологу для проведения комплексной диагностики. К признакам, на которые нужно обращать особое внимание, относятся:
- приступы боли в пояснице со стороны здоровой почки;
- уменьшение объема мочи;
- прекращение выделения мочи;
- артериальная гипертензия, не устраняющаяся лекарственными препаратами.
Помимо всего прочего, обязательно нужно получить консультацию врача, если во время мочеиспускания появляются боли или рези. Дело в том, что любые инфекции мочевого пузыря имеют свойство переходить на почки, поэтому их очень важно своевременно лечить. В некоторых случаях после нефрэктомии целесообразным является прохождение комплексных профилактических обследований не менее 1 раза в год. Людям, страдающим хроническими инфекциями мочевыводящих путей, надо проходить плановые обследования не менее 2 раз в год. Многие люди полноценно живут после операции, но при этом очень важно заниматься профилактикой почечных болезней.
Почки выполняют в организме множество функций. Почки фильтруют шлаки и лишнюю жидкость из крови, поддерживают электролитный баланс крови (регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия), участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.
У большинства людей есть две почки, по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка, размером с кулак, содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы.
У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин.
Человек может родиться только с одной почкой, состояние, известное как почечная агенезия. Дисплазия почки или другие врожденные дефекты делают одну почку не способной нормально функционировать. Много людей с агенезией почки или дисплазией почки живут нормальной, полноценной жизнью и обнаруживают, что живут с одной почкой - или с одной работающей почкой - только при обследовании, связанном с другими причинами.
Некоторым людям удаляют одну почку при лечении рака почки, травмы почки или другого заболевания. Операция по удалению почки называется нефрэктомией.
Большое количество людей жертвуют одну почку для пересадки члену семьи с терминальной почечной недостаточностью.
Почки удаляют шлаки и лишнюю воду от крови, чтобы сформировать мочу. Моча оттекает из почек через мочеточники к мочевому пузырю.
Большинство людей с единственной почкой живут нормальной, здоровой жизнью. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы сохранить функцию единственной почки.
Каковы возможные эффекты единственной почки?
Если наличие единственной почки действительно затрагивает Ваше здоровье, то изменения, вероятно, будут настолько небольшими и происходить так медленно, что Вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать определенных мер или лечения.
Изменения, которые могут быть связаны с единственной почкой, включают следующие:
Повышение артериального давления
Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.
Протеинурия.
Появление белка в моче, которое называется протеинурией, является признаком заболевания почек. У людей, после того, как они живут с единственной почкой в течение нескольких лет, часто появляется белок в моче.
Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) показывает: насколько эффективно почки удаляют шлаки из Вашей крови. У людей с единственной почкой снижается скорость клубочковой фильтрации.
В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.
Вы можете иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение СКФ и все еще чувствовать себя прекрасно. Пока эти состояния находятся под контролем, они, вероятно, не угрожают Вашему здоровью и жизни. Регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать эти изменения.
Как Вы можете защитить свои почки?
Наблюдение врача
Ваш доктор контролирует функцию Ваших почек, измеряя Ваше артериальное давление, и назначая один раз в год анализы крови и мочи.
Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст. или ниже. У Вас повышенное артериальное давление, если при измерении оно выше 140/90 мм.рт.ст. Пациенты с заболеваниями почек или с единственной почкой должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130/80 мм.рт.ст. Контроль артериального давления очень важен, так как высокое артериальное давление может повредить почки.
Для выявления белка в моче Ваш доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с Вашей мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка к креатинину в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.
Раньше для измерения СКФ требовалось введение контрастного вещества в кровоток, а затем в течение 24 часов необходимо собирать мочу (суточный анализ мочи), чтобы измерить, сколько контрастного вещества профильтровали почки за данное время. В настоящее время, СКФ измеряют другим способом, который основан на вычислении количества креатинина в небольшом количестве крови. Новый метод вычисления СКФ использует специальную формулу, где учитывается уровень креатинина, вес, возраст, пол и раса пациента. Некоторые лаборатории вычисляют СКФ одновременно с исследованием уровня креатинина в крови. Если скорость клубочковой фильтрации составляет ниже 60, у Вас есть хроническое заболевание почек.
Контроль артериального давления
Если Ваше артериальное давление выше нормального, то Вы должны вместе со своим врачом подобрать лечение, чтобы поддерживать артериальное давление не выше 130/80 мм.рт.ст. Для пациентов с единственной почкой необходимо внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако, при стенозе почечной артерии, то есть при сужении кровоснабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты также могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения комбинации из двух или более лекарств, в дополнение к изменениям в диете и образе жизни.
Диета
Наличие единственной почки не означает, что Вы должны соблюдать специальную диету. Вы просто должны правильно питаться, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли (натрий) до 2 граммов или меньше, если у Вас повышенное артериальное давление. Обращайте внимание на количество натрия, написанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе.
Избегайте богатых белками диет. В организме белок распадается на продукты распада, шлаки, которые должны вывести почки, таким образом, большое количество белка в пище дает дополнительную нагрузку на почки. Для правильного питания необходимо потребление умеренного количества белка. Врач-диетолог поможет Вам определить необходимое количество белка, которое должно поступать с пищей.
Предотвращение травм
Некоторые доктора советуют пациентам с единственной почкой избегать контактных видов спорта, например, бокс, хоккей и футбол. Одно исследование показало, что при дорожно-транспортных происшествиях или падении с велосипеда почки повреждаются более серьезно, чем при спортивных соревнованиях. В последние годы, атлеты с единственной рабочей почкой участвуют в спортивных соревнованиях самого высокого уровня. Наличие единственной почки автоматически не исключает занятий спортом. Детей необходимо поощрять заниматься спортом, даже если контактные виды спорта запрещены. Специальное защитное снаряжение, например дополнительные жилеты под униформой, снимает ограничения для занятий пациентов с единственной почкой баскетболом или футболом. Доктора, родители и пациенты с единственной почкой должны оценивать риск любой деятельности, чтобы принять правильное решение.
Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!
В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор
Статистика утверждает, что на каждые десять тысяч людей примерно пять живут с одной почкой. И во многих случаях она полностью принимает на себя обязанности отсутствующей, выполняя эндокринную, осморегулирующую, метаболическую, ионорегулирующую, кроветворную функции. Бывает даже, что человек и не подозревает, что у него одна почка.
Почему у человека отсутствует одна почка
Таких причин бывает несколько:
- отсутствует с рождения;
- аномалия развития, когда она находится в зачаточном состоянии;
- утрата в силу некоторых обстоятельств (например, травмы или донорства);
- потеря в результате операции - нефрэктомии.
Жизнь с одной почкой возможна, и много примеров - тому доказательство. Ведь человек может достичь и с таким дефектом много успехов в работе, спорте, личной жизни. Однако после нефрэктомии по поводу какого-либо урологического заболевания жизнь больного изменяется.
Что делать, если у человека только одна рабочая почка
Если у человека имеется одна почка с рождения или после операции, то оставшийся орган возьмет на себя функции утраченного. Оставшаяся почка будет расти несколько быстрее. В итоге она станет по размеру почти такой же, как два здоровых органа.
В организме, таким образом, происходят компенсаторные механизмы. Выделение продуктов обмена веществ будет происходить в таком же объеме, как у здорового человека. Таким образом, ему можно полноценно жить с одним органом, и не будут происходить в организме патологические процессы.
Жизнь после нефреэктомии
Если врач рекомендует по каким-либо причинам удалить почку, не стоит паниковать. Обычно послеоперационный период протекает без осложнений. Человеку в таких случаях можно жить полноценной жизнью. Однако ему придется придерживаться некоторых ограничений.
Сразу же после операции больному показан постельный режим. Пища должна быть щадящей. Дальнейший период адаптации связан с компенсаторными механизмами в организме. Почка при этом несколько увеличивается в объеме. Этот процесс сопровождается несильными болями, которые вскоре проходят.
После нефреэктомии больному необходимо:
- придерживаться щадящей физической активности;
- закаляться.
Диета должна быть высококалорийной и состоять из легко усвояемой пищи. В основе рациона должны быть:
- овощные и фруктовые блюда;
- хлеб из ржаной муки;
- кисломолочные продукты;
- нежирные мясные и рыбные блюда.
Необходимо исключить жареное, копченое, а также консервы и маринады. Нужно соблюдать питьевой режим. Резко ограничивать количество жидкости и соли нельзя, так как это принесет вред.
Профилактические мероприятия после операции несложны:
- профилактика и лечение инфекционных заболеваний;
- лечение хронических заболеваний;
- избегание переохлаждения;
- посещение уролога для контроля состояния оставшейся почки.
В общем, жизнь с одной почкой мало чем отличается от жизни других людей. Молодым женщинам не стоит беспокоиться по поводу рождения ребенка: это вполне допустимо. Хотя при обследовании будущей мамы врач принимает во внимание различные индивидуальные случаи.
Возможные осложнения после операции
Иногда в долгосрочной перспективе больные с одной почкой имеют некоторый риск осложнений. Прежде всего, это нарушение функций органа, особенно если оставшаяся почка имела патологию. Таким пациентам необходимо следить за артериальным давлением, так как существуют шансы развития гипертонии, за изменениями в моче, своими ощущениями.
Образ жизни с хронической почечной недостаточностью
Жизнь больного при развитии хронической почечной недостаточности (ХПН) более ограничена. Терапевтические мероприятия направлены на сохранение функций органа. Они дают возможность больному жить максимально долго.
Пациентам с ХПН необходимо:
- не применять нефротоксические препараты;
- ограничить поваренную соль;
- ограничить количество белков;
- употреблять свежие овощи и фрукты;
- увеличить количество жиров и углеводов;
- исключить жареную, копченую, маринованную пищу, а также кофе, шоколад, чай.
Цель лечения - как можно больше замедлить темпы прогрессирования недостаточности. При неэффективности консервативного лечения применяют активную терапию. Она состоит из таких мер.
- Гемодиализ, или искусственное очищение крови через аппарат «искусственная почка».
- Перитонеальный диализ - очищение крови путем введения специальной жидкости, которую потом дренируют наружу.
- Пересадка здоровой почки.
Итак, человеку с одной почкой можно жить активной жизнью. Она ограничивается только в случаях хронической почечной недостаточности. В таких случаях самым действенным способом лечения является трансплантация.
Жизнь с одной почкой вполне возможна без особых ограничений, причем такое состояние не обязательно означает инвалидность.
Почки – парный орган
Почки – это парный орган. На них лежит очень важная функция, которая заключается в очищении крови от различных шлаков и токсинов и выведение их с мочой.
Кроме того почки принимают участие в регуляции артериального давления, поддержании постоянного объема жидкости во всех клетках организма.
Однако их уникальная особенность состоит в том, что при утрате одного из этих органов другой практически полностью принимает на себя его функции.
Это приводит к некоторому увеличению его размеров, однако это физиологически нормально.
Именно по этой причине часть людей в результате врожденной патологии ведут вполне нормальную жизнь только с одной почкой, даже не подозревая о своей патологии.
Правда, через 25 – 30 лет после утраты органа могут наблюдаться некоторые нарушения работы организма. В основном это повышенное артериальное давление.
Инвалидность людям с одной почкой дают только при условии значительного нарушения функции оставшегося органа.
В некоторых случаях из-за врожденной анатомической патологии ребенок может родиться вообще без почки (агенезия) или с недоразвитым органом (аплазия), который не способен осуществлять свои функции.
Врожденная анатомическая патология
Такая аномалия обычно бывает односторонней. Однако также в резких случаях бывает и двусторонняя аплазия или агенезия. В таких случаях высок риск внутриутробной гибели плода.
Но в том случае, если ребенок все-таки родился, его дальнейшая жизнь возможна только при экстренной .
Потерять почку можно и вследствие нефрэктомии по причине тяжелого заболевания. Конечно, врачи делают все, чтобы максимально сохранить ткани органа, однако это не всегда возможно.
В результате длительного нарушения оттока мочи, сдавливания органа, травмы может произойти безвозвратная гибель большого участка почечной ткани, . В таком случае орган приходится полностью удалять.
Однако делают это только после того, как убедятся в нормальном функционировании другой почки.
Только если при врожденной аномалии адаптация к жизни с одной почкой происходит в младенческом возрасте, то после нефрэктомии на это уходит от полугода до двух лет.
Причем из-за увеличения размера второй может чувствовать тупую ноющую боль с этой стороны.
Жить с одной почкой человек может и после того, как пожертвовал вторую другому человеку для трансплантации.
Опасность травм
Естественно, что благополучно жить с одной почкой можно при условии соблюдения совсем несложных правил. Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек, курения и потребления алкоголя.
Большое внимание следует уделять физическим нагрузкам. В принципе, человек с одной почкой может заниматься любым видом спорта. Однако следует избегать травмы.
В режим дня также можно включить ежевечерние пешие прогулки.
Одной из причин развития заболеваний мочевыделительной системы является ослабление иммунитета. Поэтому для профилактики таких осложнений следует вплотную заниматься закаливанием.
Однако к этим процедурам следует подходить грамотно и ни в коем случае не допускать переохлаждения.
Рацион питания
Диете при утере почки необходимо уделять немалое внимание. Особенно это актуально, если нефрэктомия была проведена для лечения заболевания мочевыделительной системы.
Рацион питания должен быть составлен таким образом, чтобы пища была калорийной, но, в то же время, с достаточным содержанием белка.
Рацион питания
Жизнь с одной почкой обязывает полностью отказаться от алкоголя, напитков, содержащих кофеин. Предпочтение следует отдавать зеленому или травяному чаю, морсам и компотам.
Из диеты следует исключить соленые, острые, пряные, маринованные и копченые блюда.
Мясо и рыбу лучше варить или готовить на пару. При этом выбирать стоит нежирные сорта. Потреблять их можно не чаще трех раз в неделю.
Ограничения в продуктах
Мучные изделия, за исключением черного и злакового хлеба, и сладости лучше исключить. Для восполнения потребности в углеводах лучше есть овсяную и гречневую каши, картофель.
Молочные и кисломолочные продукты стоит ограничить. Предпочтение лучше отдавать сметане и сливкам.
Стоит многое позаимствовать из образа жизни вегетарианцев. В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов.
Также особое внимание следует уделять питьевому режиму. При жизни с одной почкой суточный объем выпитой жидкости должен в среднем составлять около литра.
Необходимо также ограничить и потребление соли. Что касается режима принятия пищи, то предпочтительнее дробное питание, 5 – 6 раз в день.
Особенности беременности
С одной почкой возможно не только жить, но и без особого риска выносить ребенка. Обязательным условием для благополучной беременности является как минимум двухлетний перерыв с момента нефрэктомии.
За этот период вторая почка успеет адаптироваться к новым условиям жизни.
Процесс подготовки к беременности должен обязательно включать консультацию нефролога. В процессе вынашивания ребенка лечащий врач назначает более развернутые анализы крови и мочи.
Также женщина все 9 месяцев должна наблюдаться у нефролога.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Можно долгое время жить с одной почкой и вести нормальный образ жизни. Однако существуют определенные ситуации, когда ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу.
Визит к врачу
- изменение (увеличение или уменьшение) объема выделяемой мочи;
- учащение мочеиспускания;
- появление крови в моче, ее помутнение;
- болевой синдром в области оставшейся почки;
- повышение температуры, особенно на фоне отсутствия симптомов ОРЗ;
- стойкое повышение артериального давления, которое не поддается медикаментозной коррекции.
При отсутствии указанных симптомов можно проходить общее обследование раз в году. Оно должно включать в себя клинические анализы крови и мочи, УЗИ.