☰

Abses: apa yang boleh menyebabkannya. Punca pengumpulan purulen. Selepas membuka abses, pesakit ditetapkan

Abses (bisul)- ini adalah pengumpulan tempatan nanah, rongga dengan kandungan purulen, dipisahkan dari tisu sekeliling oleh kapsul, yang, dalam satu tangan, menghasilkan kandungan purulen-serous, sebaliknya, mengehadkan sumber keradangan, menghalang penyebaran jangkitan dan mengehadkan proses abses, iaitu reaksi pertahanan badan. Terdapat banyak jenis abses - abses tisu lembut, abses sejuk, abses organ dalaman.

Sebab

Penyebab penyakit yang paling biasa ialah jangkitan kuman, kebanyakannya staphylococcal, yang membawa kepada imuniti yang lemah dan mengurangkan keupayaan tubuh untuk menentang. Jangkitan memasuki badan melalui kerosakan kulit, atau suppuration berlaku di tempat di mana darah telah bocor (hematomas), kadangkala jangkitan menembusi ke organ yang lemah melalui aliran darah, dari fokus setempat, yang mungkin tidak penting. Selalunya punca abses adalah penembusan di bawah kulit. bahan kimia- selepas suntikan perubatan, infusi yang dibuat tanpa pematuhan yang betul kepada peraturan aseptik.

simptom

Sekiranya abses berlaku pada kulit, agak mudah untuk mendiagnosisnya - nod yang keras dan menyakitkan muncul di tapak jangkitan, kemerahan di sekelilingnya, dan peningkatan suhu tempatan. Selepas beberapa hari atau minggu, kapsul berisi nanah muncul di tempat ini. Jika abses masuk lapisan atas kulit, kemudian selalunya apabila ia "matang" ia terbuka secara spontan dan keluar nanah. Dalam kes pembersihan lengkap luka, abses hilang sepenuhnya, meninggalkan parut sedikit. Sekiranya abses terletak jauh di bawah tisu kulit dan agak luas, bantuan pakar bedah diperlukan.

Berlaku sebagai komplikasi sakit tekak, faringitis streptokokus, ia menunjukkan dirinya sebagai sakit di tekak apabila menelan, demam, dan nodus limfa yang bengkak.

Abses tisu dalaman jauh lebih berbahaya - ia tidak dapat disedari semasa pemeriksaan mudah. Gejala abses dalam kes sedemikian adalah sama seperti dalam semua proses purulen-radang. Biasanya ini kelesuan am, kelemahan, suhu tinggi badan, sakit pada organ di mana abses terletak.

Bernanah sejuk- pengumpulan nanah ruang terhad tanpa manifestasi luaran keradangan - sakit, kemerahan, demam, biasanya berlaku pada peringkat tertentu perkembangan tuberkulosis tulang. Tanpa rawatan yang betul, ia boleh menembusi kain lembut dan kulit, diikuti dengan pembentukan fistula tidak sembuh jangka panjang.

Rawatan

Rawatan abses, tidak kira di mana ia berlaku, melibatkan membuka kapsul dan membersihkan nanah. Untuk lesi cetek kecil adalah mungkin rawatan pesakit luar, tetapi yang lebih luas memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan. Dengan abses organ dalaman, kadang-kadang mungkin untuk mengeluarkan nanah menggunakan tusukan ubat-ubatan disuntik ke dalam rongga kosong untuk mencegah jangkitan semula. Dalam kes yang sangat maju, reseksi organ yang berpenyakit bersama-sama dengan sumber keradangan adalah mungkin.

Sesetengah, takut pembedahan atau tidak mementingkan penyakit itu, cuba ubat sendiri menggunakan kaedah "rakyat", membuka abses sendiri, menggunakan kompres panas atau salap. Ini boleh menyebabkan kapsul pecah dan pembebasan nanah ke dalam darah dan merebaknya keradangan. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan sebaik-baiknya peringkat awal penyakit.

Yang ikhlas,


BCG ialah vaksin terhadap tuberkulosis, yang disediakan daripada strain lemah mikobakteria tuberkulosis daripada lembu yang ditanam dalam persekitaran buatan. Komplikasi semasa Reaksi BCG pada bayi baru lahir berlaku di Rusia dalam 0.02-1.2% kes dan sering menunjukkan diri mereka sahaja reaksi tempatan. Terdapat beberapa sebab yang menjelaskan berlakunya komplikasi. Pertama sekali, Ini sifat biologi ketegangan, di samping itu, mungkin terdapat teknik yang tidak betul untuk mentadbir BCG, ketidakpatuhan terhadap kontraindikasi untuk vaksinasi dan imuniti yang lemah kanak-kanak dengan patologi somatik yang teruk.

Untuk ketara komplikasi tempatan Doktor mengaitkan BCG kepada abses sejuk. Ini adalah tindak balas keradangan badan di tapak suntikan 3-6 minggu selepas vaksinasi (re-vaccination). Tidak boleh dikelirukan dengan abses selepas suntikan. Ia sering berlaku apabila vaksin tidak diberikan secara intradermal, tetapi secara subkutan atau intramuskular. Muncul dahulu pemadatan sedikit. Apabila diraba, ketulan tidak menyakitkan. Keadaan umum bayi tidak berubah, suhu tidak meningkat. Selalunya abses sejuk pada mulanya asimtomatik dan tidak dapat dilihat. Selepas beberapa lama, meterai menjadi lebih lembut dan kawasan kemerahan muncul. Kulit di atas benjolan secara beransur-ansur menjadi lebih nipis, dan fenomena yang dipanggil turun naik muncul, dijelaskan oleh pengumpulan nanah atau darah. Boleh muncul tompok umur. Jika anda mengesyaki pembentukan abses pada kanak-kanak selepas BCG, anda perlu segera berjumpa doktor.

Dalam masa 2-3 bulan, meterai menjadi lembut. Abses sejuk terbuka dengan sendirinya dengan pembentukan fistula dan pembebasan nanah yang rapuh dan tidak berbau. Selalunya, keadaan kanak-kanak merosot secara mendadak. Suhu meningkat, kelesuan umum yang disebabkan oleh mabuk, kawasan axillary meningkat dan menjadi menyakitkan nodus limfa. Dalam sesetengah kes, bukannya abses sejuk, ulser dalam terbentuk, selepas penyembuhan, yang meninggalkan parut tertentu, berbentuk seperti bintang laut.

Pertama, pembalut digunakan pada kawasan abses sejuk. salap hormon, dimexide dalam kombinasi dengan ubat tertentu(biasanya rifampicin). Sebaik sahaja turun naik muncul, anda perlu mengosongkan kandungan abses menggunakan picagari. Prosedur ini diulang setiap 2-3 hari, manakala ubat anti-tuberkulosis tertentu (larutan 5% saluzide, streptomycin) diperkenalkan semula. Ulser selepas abses dirawat dengan serbuk isoniazid dan pembalut digunakan.

Sekiranya berpanjangan kursus kronik abses sejuk dikeluarkan melalui pembedahan bersama kapsul. Di samping itu, kanak-kanak menerima umum rawatan khusus ubat anti-tuberkulosis. Mereka berbeza daripada antibiotik standard untuk abses tisu lembut.

Setiap kes komplikasi yang dikenal pasti selepas vaksinasi BCG (re-vaccination) mesti didokumenkan dalam dokumen perubatan khas.

Kanak-kanak didaftarkan di dispensari anti-tuberkulosis selama setahun dan diperiksa oleh doktor TB setiap enam bulan. Di samping itu, anda perlu ingat bahawa tempoh ini memegang lain vaksinasi pencegahan dilarang sama sekali.

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang penyakit seperti abses, atau lebih kerap kita panggil - abses.

Abses (bisul)– pengumpulan tempatan nanah yang disebabkan oleh jangkitan tempatan kronik atau akut.

Abses boleh berlaku secara bebas atau sebagai komplikasi kecederaan dan penyakit lain (contohnya, atau). Ia boleh menjejaskan tulang, otot, tisu subkutaneus, organ dalaman dan ruang di antaranya.

Punca abses

Penyebab abses terletak pada mikroorganisma patogen, selalunya virus dan bakteria, yang memasuki badan melalui kerosakan pada kulit atau membran mukus. Di samping itu, abses boleh berkembang semasa organ dalaman dan tanpa sebab yang jelas, kerana... pelbagai mikroorganisma sudah ada dalam jumlah tertentu pada manusia, tetapi tidak dalam bentuk aktif. Dan, apabila sistem imun menjadi lemah akibat pendedahan faktor yang tidak menguntungkan, virus dan bakteria ini diaktifkan, mula membiak dengan cepat dan membahayakan kesihatan manusia.

Abses, sebenarnya, adalah kapsul pelindung badan terhadap jangkitan yang cuba menjangkitinya. Ia mengumpul jangkitan di satu tempat, melindungi tisu yang sihat daripada proses keradangan, akibatnya kita boleh melihat abses.

Gejala abses

Kejadian abses pertama kali ditunjukkan oleh penampilan nod keras yang menyakitkan dengan kemerahan di sekelilingnya. Selepas beberapa lama (dari 2 hari hingga 2 minggu), kapsul yang dipenuhi dengan nanah terbentuk di tapak nod.

Abses sedemikian segera kelihatan, kerana ia terletak di dalam tisu di bawah kulit, dermis atau otot.

Sekiranya abses terletak pada organ dalaman, lebih sukar untuk mendiagnosisnya, tetapi untuk rawatan yang berkesan, ini amat penting!

Gejala biasa abses:

- kemerahan kulit;
- sakit di tapak keradangan;
— ;
- bengkak;
- disfungsi organ;
— ;
— , malaise;
- hilang selera makan.

Jika tanda abses berlaku, hubungi pakar bedah anda dengan segera!!! Membuka abses sendiri tidak boleh diterima, kerana... terdapat risiko komplikasi.

Selepas abses telah dibuka, rongga dikosongkan penjagaan yang betul dan keadaan yang terdedah kepada parut. Sekiranya rongga tidak dikosongkan sepenuhnya, proses keradangan boleh menjadi kronik.

Adalah sangat penting untuk mengelakkan abses daripada menembusi ke dalam rongga tertutup, kerana ini boleh membawa kepada proses purulen, seperti: , dsb.

Foto abses boleh menyebabkan perasaan yang tidak menyenangkan, supaya mereka boleh dilihat di forum.

Komplikasi abses:

- abses pecah ke luar atau ke dalam;
- penyebaran jangkitan ke seluruh badan;
- bakteremia (bakteria memasuki darah);
- pendarahan arrosif;
- generalisasi jangkitan (peralihan kepada bentuk kronik);
- disfungsi penting organ penting;
- keletihan yang disebabkan oleh kerosakan tisu.

Jenis-jenis abses

Abses dikelaskan mengikut tempoh dan juga lokasi.

Mengikut tempoh:

— abses akut;
- abses kronik.

Mengikut penyetempatan (lokasi):

Abses tisu lembut. Termasuk abses pada kulit, dalam tisu lemak, dalam otot dan abses sejuk (dengan tulang).

Abses mulut. Menjejaskan gusi, lidah, pipi, lelangit.

Abses apendikular. jenis ini adalah komplikasi apendisitis akut(abses dengan lampiran vermiform).

Abses Bezold. Ini adalah abses dalam di bawah otot leher.

Abses otak. Abses terletak di medula.

Abses paru-paru. Ia adalah nekrosis tisu paru-paru dengan pembentukan rongga.

Abses retrofaring. Adalah komplikasi jangkitan akut. Dimanifestasikan oleh keradangan purulen nodus limfa dan ruang retrofaring.

Abses pelvis. Terletak berhampiran rektum.

Abses antara usus. Di kawasan antara gelung usus dan dinding perut.

Abses peritonsil. Ia adalah komplikasi phlegmonous tonsillitis. Terletak berhampiran tonsil.

Abses hati. Terletak di dalam hati. Berdasarkan etiologi, ia dibahagikan kepada amoebic dan bakteria.

Abses subfrenik. Berlaku akibat kecederaan, keradangan atau pembedahan, terletak di bawah diafragma.

Abses epidural tulang belakang. Ia menjejaskan tisu yang mengelilingi membran saraf tunjang.

Diagnosis abses

Seorang pakar boleh melihat dan mendiagnosis abses cetek dengan mudah, tetapi abses dalaman yang mendalam tidak begitu mudah untuk didiagnosis.

Untuk mendiagnosis abses, berikut ditetapkan:

Selalunya, selepas diagnosis, doktor (pakar bedah) menetapkan rawatan pembedahan abses. Doktor membuka rongga purulen, mengosongkannya, dan kemudian mengalirkannya. Sekiranya abses dangkal dan kecil, maka bedah siasat boleh dilakukan di klinik pesakit luar.

Jika abses adalah dalaman dan terletak pada organ dalaman, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital segera ke hospital pembedahan.

Abses paru-paru dan hati dirawat dengan tusukan dengan aspirasi nanah dan pemberian antibiotik dan persediaan enzim ke dalam rongga abses.

Antibiotik ditetapkan selepas diagnosis, selepas menentukan jenis agen berjangkit, kerana pelbagai patogen dirawat dengan ubat antibakteria tertentu.

Selepas membuka abses, pesakit ditetapkan:

- berpegang pada pemakanan yang betul, kaya dengan;
- terapi detoksifikasi;
- agen antibakteria ditetapkan.

Rawatan abses dengan ubat-ubatan rakyat

Abses kepunyaan penyakit pembedahan, oleh itu ia memerlukan campur tangan pembedahan pakar. Jika anda melakukan rawatan sendiri, terdapat risiko untuk mengalami komplikasi abses, jadi jika anda memutuskan untuk merawat abses di rumah, pastikan anda berjumpa doktor!

Aloe. Sapukan daun yang dipotong, kain kasa yang dibasahkan dengan jus aloe atau pulpa gaharu dalam pembalut ke tapak abses cetek. Tukar produk setiap 10 jam.

Bawang besar. Parut bawang mentah menjadi pes halus, balut dengan kain kasa dan sapukan pada tempat yang sakit. Tukar losyen setiap 4 jam.

Anda juga boleh merebus bawang dalam susu atau membakarnya di dalam ketuhar dan memohonnya tanpa menunggu ia sejuk sepenuhnya.

Bawang dengan sabun. Bakar bawang dan sapu dengan sabun bayi (1:1). Sapukan pada tempat yang sakit dan tukar setiap 5 jam.

Salap madu. Ambil masuk perkadaran yang sama, salap Vishnevsky dan alkohol (dalam apa jua keadaan vodka!). Campurkan semua bahan sehingga sebati dan sapukan di bawah pembalut pada waktu malam.

roti. Stim roti rai dan sapukan hangat pada tempat yang sakit, tutup daun kobis, balut dengan kertas dan pembalut. Biarkan kompres selama sehari.

Kentang. Jelas kentang mentah, parut pada parut kasar dan sapukan pes, membalutnya tempat sakit, tidak lebih daripada 4 jam.

Pisang pisang. Hancurkan daun bersih yang baru dipotong dan sapukan pada abses cetek. Tukar setiap 4 jam.

Burdock. Akar segar Kunyah burdock berusia satu tahun dengan perut kosong dan sapukan jisim ini ke tempat yang sakit selama 1 hari.

Juga buat infusi burdock. 1 sudu besar. Tuangkan satu sudu akar burdock kering ke dalam 1 cawan air mendidih dan biarkan diseduh semalaman. Minum segelas rebusan ini pada waktu pagi sejurus selepas mengunyah akar segar.

Ekor kuda Ambil 3 sudu besar. sudu rumput, jumlah yang sama rumput heather dan 4 sudu besar. sudu herba goldenrod. 1 sudu besar. Tuangkan 1 cawan air mendidih ke atas satu sudu campuran ini dan biarkan selama 2 jam (atau rebus selama 10-15 minit dan sejuk). Gunakan infusi hangat sebagai kompres pada tempat yang sakit. Tetapi pastikan ia hangat; apabila ia sejuk, keluarkannya.

Minyak sayuran dengan propolis. 100 g minyak sayuran biarkan mendidih dan sejukkan pada suhu 50-60°C. Tambah 10 g lilin propolis yang telah disucikan dan dihancurkan. Kacau sentiasa, panaskan campuran selama 10 minit hingga 70-80°C. Semasa masih panas, tapis melalui kain tipis dan sapukan salap yang terhasil pada abses.

Pencegahan abses

Pencegahan abses termasuk pematuhan antiseptik, asepsis dan tepat pada masanya pemprosesan yang betul luka dan melecet.

Doktor mana yang patut saya jumpa jika saya mengalami abses?

Abses. Video

Mungkin sedikit yang boleh bermegah dengan ilmu istilah perubatan, kecuali doktor. Bagi kebanyakan orang, perkataan "abses" hampir tidak bermakna apa-apa. Oleh itu, adalah perlu untuk memahami dengan lebih terperinci apa patologi itu, mengapa ia berkembang, tanda-tanda apa yang dicirikan olehnya dan bagaimana ia dirawat.

Abses bermaksud keradangan akut tisu dengan pencairan purulen dan pembentukan rongga. Ini adalah jangkitan tempatan, dibatasi dari kawasan yang sihat dengan sejenis kapsul. Dan ia timbul akibat pembiakan dalam tisu patogen. Agen penyebab abses adalah wakil flora campuran:

  • Staphylococci.
  • Streptococci.
  • Pneumokokus.
  • Escherichia.
  • Haemophilus influenzae.
  • Bacteroides.
  • Clostridia.
  • Pseudomonas aeruginosa, dsb.

Mikrob memasuki tapak keradangan masa depan dalam pelbagai cara– bawaan udara, apabila kulit rosak, melalui ruang intertissue, dengan aliran darah (hematogen) dan limfa (limfogen). Semua ini berlaku dengan latar belakang penurunan dalam aktiviti tempatan dan perlindungan am badan. Bakteria membiak dan menyedari sifat patogeniknya, merosakkan sel-sel yang sihat. Sebagai tindak balas kepada pencerobohan asing, fagositosis dan tindak balas limfositik (termasuk pengeluaran antibodi) diaktifkan.

Pada masa yang sama, mediator khas (prostaglandin, leukotrien) dan sitokin dihasilkan, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan. Lesi dipisahkan daripada tisu sihat oleh dinding sel fibroblas, limfosit dan makrofaj. Dan di dalamnya, bakteria dimusnahkan. Nanah hanyalah campuran mikrob mati, leukosit dan detritus tisu (kepingan nekrotik). Selepas membersihkan abses, rongga dipenuhi dengan granulasi dan sembuh.

Penyebab abses adalah wakil flora bakteria, yang memulakan tindak balas keradangan dengan pembentukan nanah.

Varieti

Abses purulen adalah konsep umum. Ia mungkin berlaku dalam pelbagai organ dan kawasan badan. Fokus keradangan boleh muncul dalam hampir mana-mana sistem:

  • Pernafasan (farinks, paru-paru).
  • Pencernaan (hati, pankreas, rongga perut).
  • Perkumuhan (buah pinggang).
  • Saraf (otak).
  • Tisu lembut (kulit dan tisu subkutaneus, otot).

Ini adalah jenis utama abses, berdasarkan lokasi proses patologi. Tetapi terdapat klasifikasi lain. Dengan sifatnya, ulser dibahagikan kepada "panas" dan "sejuk". Yang pertama disertai tanda-tanda tipikal keradangan, dan hasil kedua dipadamkan. Punca abses sejuk (kebocoran) paling kerap adalah batuk kering (tulang dan sendi) atau actinomycosis. Harus dikatakan bahawa dalam amalan doktor bukan sahaja abses akut, tetapi juga kronik.

simptom

Gambar klinikal abses terdiri daripada tempatan dan ciri umum. Yang pertama mencerminkan keamatan keradangan tempatan dan termasuk ciri-ciri berikut:

  • kemerahan.
  • Bengkak.
  • sakit.

Pertama, di tapak abses masa depan, a ketulan yang menyakitkan, kulit di atasnya (atau selaput lendir) menjadi merah dan membengkak secara mendadak. Fungsi organ yang terjejas tidak dapat dielakkan. Melalui masa tertentu(dari beberapa hari hingga dua minggu) abses matang. Ini disertai dengan penampilan melembutkan di tengahnya (turun naik). Nodus limfa yang berdekatan membesar dan selalunya menyakitkan.

Gejala umum abses dikaitkan dengan pengaruh toksin bakteria dan mediator pro-radang pada badan. Akibatnya, demam, malaise, sakit kepala, dan hilang selera makan diperhatikan. Abses dalam organ dalaman disertai dengan keadaan pesakit yang lebih teruk dan gangguan sistem bersebelahan. Sekiranya abses terbuka secara spontan dengan pemindahan nanah ke luar, maka keadaan kesihatan bertambah baik. Tetapi ulser masuk organ parenkim pecah dalam rongga badan disertai dengan yang baru komplikasi berbahaya: peritonitis, empiema pleura, sepsis.

Abses dalam amalan ENT patut diberi perhatian khusus, kerana ia adalah salah satu yang paling biasa. Mereka adalah paratonsillar, retropharyngeal dan peripharyngeal. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri dalam gambar klinikal, yang patut dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Abses peritonsillar

Keradangan purulen tisu berhampiran tonsil palatine dipanggil paratonsilitis, yang dalam kebanyakan kes berlaku dengan pembentukan abses. Jangkitan cenderung merebak ke tisu sekeliling semasa tonsilitis (lacunari atau folikel). Selalunya prosesnya adalah satu pihak. Gambar klinikal dicirikan oleh peningkatan suhu sehingga 40 darjah dan gejala mabuk yang lain. Keadaan umum, berbanding dengan sakit tekak, menjadi lebih teruk.

Di antara simptom tempatan, sakit di tekak bertambah kuat, yang disetempat di satu sisi dan memancar ke telinga dan gigi. Pesakit tidak boleh menelan makanan, malah menolehkan kepala mereka menyakitkan (disebabkan oleh bengkak dan keradangan pharyngeal dan otot leher). Otot mengunyah mengalami kekejangan (trismus), jadi pembukaan mulut juga terhad. Pertuturan menjadi selamba dan suara menjadi sengau (tanda velum palatine paresis). Kira-kira pada hari ke-5 dari permulaan paratonsilitis, abses dibuka dengan pelepasan nanah, tetapi ia boleh merebak lebih jauh - ke tisu tekak.

Apabila diperiksa di atas tiang atas tonsil palatine (paling kerap), penonjolan sfera tajam ditentukan, yang menyesarkan tisu sekeliling. Lidah dan lengkung bengkak dan merah. Di tapak penonjolan terbesar, pelembutan dan pembersihan kuning tidak lama lagi terbentuk - bukti pencairan purulen dan pematangan abses.

Abses peritonsillar adalah salah satu daripada komplikasi akut tonsilitis, yang memburukkan lagi perjalanan patologi ENT.

Abses periopharyngeal

Berat dan penyakit berbahaya adalah abses dalam tisu peripharyngeal (parapharyngeal). Ia adalah komplikasi paratonsilitis, sinusitis, proses odontogenik, dan kecederaan pharyngeal. Dengan abses sedemikian gejala tempatan serupa dengan di atas, iaitu manifestasi berikut boleh dijangkakan:

  • Kesakitan unilateral yang meningkat dengan menelan.
  • Trismus otot mengunyah.
  • Kedudukan paksa kepala (condong ke tepi).
  • Nodus limfa yang membesar dan menyakitkan.

Demam pun mencecah nombor yang tinggi, keadaan umum berat. makan kebarangkalian tinggi perkembangan trombophlebitis, pendarahan, penyebaran jangkitan ke dalam mediastinum (mediastinitis). Semasa pemeriksaan, anda mungkin melihat kemerahan dan pembengkakan dinding sisi pharynx, yang berkembang menjadi lelangit lembut dan lidah.

Abses retrofaring

Sekiranya proses keradangan disetempat di ruang retropharyngeal, maka ia dipanggil retropharyngeal. Ulser sedemikian terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, di mana serat di belakang tekak mempunyai struktur yang longgar dan kaya dengan tisu limfoid. Jangkitan ini diperkenalkan melalui folikel pharyngeal semasa faringitis, tonsillitis atau kecederaan. Dalam abses retropharyngeal, gejala berkembang secara akut - suhu meningkat dan sakit tekak berlaku. Kanak-kanak menjadi berubah-ubah, enggan makan, dan tidur dengan nyenyak.

Bergantung pada lokasi abses, bunyi hidung, serak dan juga kesukaran bernafas dengan serangan sesak nafas mungkin muncul. Memeriksa pharynx, anda boleh melihat pembengkakan merah yang ketara, selalunya dengan turun naik di tengah. Nodus limfa sangat menyakitkan pada palpasi. Kanak-kanak itu memegang kepalanya dalam kedudukan terpaksa, condong ke arah abses.

Diagnostik tambahan

Memandangkan ciri yang agak gambaran klinikal abses, diagnosis tidak sukar. Tetapi dia mesti disokong penyelidikan tambahan. Antaranya perlu diperhatikan:

  • Kiraan darah lengkap (leukositosis, ESR dipercepat).
  • Analisis pelepasan purulen (sitologi, kultur, sensitiviti antibiotik).
  • Faringoskopi.

Untuk ulser penyetempatan lain, radiografi diperlukan ( dada, rongga perut, tulang dan sendi), ultrasound (organ dalaman, tisu lembut), tomografi (komputer atau resonans magnetik), biopsi aspirasi. Untuk pesakit sedemikian, untuk pementasan diagnosis akhir anda tidak boleh melakukannya tanpa berunding dengan pakar berkaitan.

Diagnosis abses pharyngeal tidak sukar. Tetapi ulser penyetempatan lain memerlukan pemeriksaan yang lebih luas.

Rawatan

Taktik rawatan untuk abses dalam amalan doktor ENT mempunyai beberapa matlamat: menghapuskan punca (agen penyebab), membuang tumpuan bernanah dan rangsangan penyembuhan tisu. Ini dilakukan menggunakan kaedah konservatif dan pembedahan.

Konservatif

Pada peringkat penyusupan, apabila abses masih matang, tempat pusat dalam rawatan mengambil terapi dadah. Dadah boleh menjejaskan kedua-dua flora mikrob dan proses yang mengiringi perkembangannya dalam tisu. Oleh itu, pesakit ditetapkan kompleks ubat:

  1. Antibiotik (penisilin, cephalosporins, makrolida).
  2. Ubat anti-radang bukan steroid (nimesulide, ibuprofen).
  3. Detoksifikasi (Reosorbilact, Hemodez).
  4. Antihistamin (Tavegil, Suprastin).

Sebagai dadah tempatan penyelesaian pembilasan antiseptik (chlorhexidine, furatsilin) ​​ditetapkan. Tetapi langkah konservatif sahaja untuk abses pharyngeal tidak mencukupi.

Beroperasi

Abses matang, di mana rongga yang dipenuhi dengan nanah telah terbentuk, adalah petunjuk mutlak untuk campur tangan pembedahan. Tanpa itu, menghapuskan tumpuan patologi akan menjadi masalah. Menunggu ia menembusi sendiri bukan sahaja tidak praktikal, tetapi juga berbahaya.

Dalam kes abses, eksudat purulen dikeluarkan dengan membedah tisu di kawasan bengkak yang paling besar, memastikan bahawa pelepasan tidak menembusi lebih dalam. Rongga dibersihkan dengan membilas dengan antiseptik. Semua ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan kemudian meneruskan terapi yang dimulakan sebelum ini (terutamanya antibakteria dan anti-radang).

Abses, termasuk ulser di pharynx, adalah sangat keadaan berbahaya, yang, jika tidak dikesan tepat pada masanya, boleh disertai dengan komplikasi yang serius. Oleh itu, pada gejala pertama anda harus menghubungi penjagaan perubatan. Dan doktor, selepas menjalankan pemeriksaan dan membiasakan diri dengan keputusan peperiksaan, akan menetapkan rawatan yang mencukupi, yang akan melegakan pesakit daripada patologi purulen.

Abses adalah proses keradangan purulen tisu yang terbentuk secara luaran dan dalaman pada organ. Jangkitan yang diperoleh melalui microtraumas kulit bertanggungjawab untuk perkembangannya. Ciri abses adalah kawasan terhad kawasan yang terjejas, di dalamnya terdapat proses purulen yang tidak menjejaskan organ dan tisu jiran kerana dinding membran khas.

Abses: apakah itu?

Kerosakan pada kulit dan penembusan selanjutnya bakteria pyogenic membawa kepada pembentukan abses. Bakteria melalui fasa pembiakan aktif, mencairkan kulit dan membentuk kapsul berisi nanah. Sesetengah bakteria adalah penduduk tetap mikroflora biasa orang dan syarat-syarat tertentu boleh memulakan proses pembiakan dipercepatkan.

Beri perhatian! Pengenalpastian patogen tertentu biasanya rumit, tetapi merupakan perkara yang sangat penting untuk memilih rawatan yang betul.

Penyebab yang paling biasa dalam perkembangan abses adalah:

  • Staphylococcus aureus;
  • Bakteria Proteus;
  • coli;
  • beberapa ubat dan bahan kimia;
  • komplikasi selepas penyakit (penyakit Crohn, osteomielitis, dll.).

Dijalankan tanpa rawatan antiseptik yang betul campur tangan perubatan juga boleh mencetuskan perkembangannya.

Gejala dan ciri penyakit

Abses tidak mempunyai sekatan pada lokasi. Mereka boleh berada pada kulit, di bawah kulit, pada mana-mana organ dalaman. Mendiagnosis abses dalaman adalah yang paling sukar. Abses dangkal mudah dikenal pasti: kulit menjadi merah, membengkak, dan terbentuk nodul yang keras dan menyakitkan.

Penting! KEPADA gejala umum termasuk suhu tinggi (sehingga 41˚C), kelemahan, sakit kepala, hilang selera makan.

Apa yang boleh berlaku jika tidak dirawat:

  • terobosan nanah dengan kebocoran nanah ke dalam rongga sendi, rongga perut, dsb.;
  • membuka dengan terobosan ke luar untuk abses cetek;
  • menembusi bronkus, perut, usus, pundi kencing, pembentukan proses purulen di dalamnya.

Kemudian, dalam senario kes terbaik, rongga menjadi berparut. Jika pengosongan tidak lengkap, maka keradangan boleh berkembang menjadi fasa kronik.

Ciri untuk semua orang jenis yang berasingan gejala mesti dipertimbangkan secara berasingan.

Abses hati - manifestasi dan puncanya

Dicirikan oleh kehadiran pembentukan purulen dalam hati. Jenis abses ini boleh tunggal atau berbilang, primer dan sekunder. Yang sekunder adalah lebih biasa - berkembang daripada penyakit lain. Biasanya orang yang berumur 30 tahun ke atas menghidap penyakit ini.

Bagaimana ia menampakkan dirinya:

  • kenaikan suhu melebihi 38˚C;
  • pelbagai jenis kesakitan di hipokondrium yang betul (tahan lama, membosankan, sakit), seolah-olah ia pecah, ada rasa berat;
  • hati diperbesarkan;
  • menggigil;
  • kehilangan selera makan, penurunan berat badan (yang paling biasa, dan kadang-kadang satu-satunya aduan);
  • jaundis dengan berbilang abses;
  • dalam kes yang jarang berlaku, pembesaran limpa, dan pembentukan cecair dalam rongga perut.

Terdapat abses di bahagian kanan (dalam kebanyakan kes) dan lobus kiri hati.

Asal mungkin:

Terdapat juga kes di mana sumbernya tidak dapat dikenal pasti.

Diagnosis dijalankan dengan mengumpul anamnesis dan pemeriksaan luaran: menimbang, meraba, mengetuk. Dijalankan analisis umum darah, x-ray, ultrasound, MRI, imbasan radioisotop hati.

Apakah tanda-tanda abses tekak?

Dalam kebanyakan kes, ia menjadi komplikasi selepas tonsillitis, selesema, campak, demam merah. Ia boleh menjadi satu hala atau dua hala adalah lebih biasa.

Cara mengklasifikasikan:

  • - suppuration membran mukus berhampiran tonsil;
  • – nanah terkumpul berhampiran nodus limfa ruang retropharyngeal, orang dewasa lebih kerap terjejas;
  • abses peripharyngeal - membran mukus di bahagian peripharyngeal meradang.

Abses tonsil atau abses tonsil agak jarang berlaku. Membangunkan dalam masa 3-4 hari bentuk yang teruk tonsilitis (folikular, lacunar). Apabila keadaan pesakit baru mula bertambah baik, lompat tajam suhu, gejala meningkat dengan cepat.

Juga, suppuration boleh disetempat di pelbagai tempat:

  • hadapan - kawasan atas tonsil;
  • posterior - antara tonsil dan gerbang palatine;
  • lebih rendah - di bawah tonsil palatine;
  • sisi - di sisi tonsil, bentuk yang paling berbahaya.

Ejen penyebab utama penyakit ini ialah staphylococcus. Pengaktif boleh menjadi streptokokus, Escherichia coli. Mereka mungkin akibat daripada penyakit sebelumnya.

Ingat! Tidak berfungsi sistem imun , kekurangan vitamin, hipotermia, onkologi, tabiat buruk

- dorongan untuk perkembangan abses.

  • Apakah simptomnya:
  • sakit teruk memancar ke telinga atau gigi;
  • mulut tidak terbuka sepenuhnya, nafas berbau busuk; terasa badan asing
  • di kerongkong;
  • sukar untuk makan, telan air liur, semuanya boleh mengalir kembali;
  • makanan atau cecair memasuki nasofaring;
  • nodus limfa membengkak, suhu sehingga 40˚C;

kurang tidur, lemah, suara hidung.

Orang itu mungkin berasa sakit apabila menggerakkan leher dan mungkin mengalami sesak nafas. Tisu tekak meradang teruk, tonsil diperbesar.

Bagaimana untuk mengenal pasti abses paru-paru

Bentuk suppuration dalam tisu paru-paru. Patogen menembusi paru-paru melalui bronkus. Ia boleh berkembang sebagai akibat daripada penyakit nasofaring dan rongga mulut, selepas muntah memasuki bronkus, jika badan asing V saluran pernafasan. Serangan jantung, trauma, atau kecederaan pada dada boleh menyebabkan nanah.

Penting! Proses ini boleh berlaku di tengah paru-paru atau di tepi. Ia boleh tunggal atau berbilang, menjejaskan satu atau kedua-dua bahagian.

Apakah ciri:

  • pernafasan cetek yang cepat;
  • takikardia;
  • kahak dengan nanah, lendir;
  • rales basah;
  • asimetri dada semasa bernafas.

Pada kursus akut Terdapat sakit di dada, sesak nafas, batuk dengan kahak. Bentuk kronik semasa tempoh remisi ia dicirikan oleh berpeluh, penurunan berat badan, batuk, keletihan.

hidup peringkat awal Apabila penyakit itu berkembang, ia melalui pembentukan fokus keradangan pada peringkat kedua, suppuration berlaku.

Kes bukan perkara biasa. Penggunaan picagari tidak steril, picagari dengan jarum pendek, tidak mencukupi rawatan antiseptik tapak suntikan membenarkan mikroorganisma asing menembusi ke dalam. Abses selepas suntikan boleh disebabkan oleh ubat yang sangat pekat yang merosakkan tisu.

Apa yang mempengaruhi perkembangan suppuration:

  • jarum masuk salur darah, pembentukan dan jangkitan hematoma;
  • ubat yang merengsa tidak memasuki tisu otot;
  • rehat tidur yang panjang;
  • imuniti yang lemah.

Pertama sekali, bentuk infiltrat, yang mungkin disertai dengan kenaikan suhu, peningkatan paras darah leukosit, dan kemudian suppuration berkembang. Kemerahan yang tajam dan bengkak tapak suntikan, sakit teruk adalah isyarat yang tidak baik.

Perhatian! Abses pada punggung biasanya diperhatikan sebagai tempat pengumpulan tisu lembut, di mana cantuman lebih sukar untuk dibubarkan. Lebam, ketulan, atau hematoma ditemui di tapak suntikan.

Abses gigi - bagaimana ia menunjukkan dirinya

Ia biasanya terletak di kawasan akar gigi.

Apa yang menyebabkan perkembangan:

  • penyakit rongga mulut: periodontitis, karies, pulpitis, dll.;
  • kerosakan mekanikal pada gigi: cip, patah tulang;
  • jangkitan daripada penyakit (sakit tekak, selsema);
  • trauma pada mukosa mulut;
  • bisul berhampiran rahang;
  • jangkitan selepas suntikan.

Rawatan yang tertangguh atau kekurangannya akan menyebabkan jangkitan merebak ke rahang.

Bagaimana ia menampakkan dirinya:

  • sakit gigi dan berdenyut-denyut;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • masalah tidur, suhu tinggi;
  • sensitiviti gigi kepada suhu tinggi atau rendah;
  • bau busuk dari mulut;
  • gusi bengkak dan merah;
  • nodus limfa serviks meradang.

Abses periodontal adalah nanah pada gusi yang terletak di bawah satu gigi. Gusi bengkak dan merah, dipenuhi nanah. Tekanan menyebabkan kesakitan yang teruk, dan dengan perkembangan yang berpanjangan membawa kepada peningkatan yang kuat, ketara pada muka. Tekanan yang kerap boleh menyebabkan pembebasan nanah. Untuk pementasan diagnosis yang tepat X-ray dilakukan.

Ingat!

Puncanya mungkin penyakit gusi, sebarang kecederaan, atau kerja pergigian yang lemah.

Ia boleh disebabkan oleh beberapa sebab. Diagnosa dengan nefritis, kerosakan mekanikal pada buah pinggang (luka pisau, pembedahan), pyelonephritis yang rumit, pengambilan mikroorganisma dengan darah dan limfa dari sumber jangkitan lain.

Bergantung pada lokasi lesi, pembukaan suppuration spontan mungkin berlaku.

  • Bagaimana ia ditentukan: separa atau ketiadaan sepenuhnya
  • air kencing;
  • penyakit kuning;
  • perubahan dalam ujian darah umum;

kehadiran darah dalam air kencing.

Pada pemeriksaan, buah pinggang yang diperbesarkan diperhatikan.

Ia boleh benar atau salah. Untuk mengenal pastinya, adalah perlu untuk memeriksa vestibule faraj dan faraj itu sendiri, dan mengambil ujian mikroflora. Perhatian! Bentuk sebenar berlaku akibat tindakan mikroorganisma pyogenic (cocci) yang mencairkan tisu kelenjar dan serat di sekelilingnya. Bentuk palsu - hasil yang tahan lama sista sedia ada

Apakah ciri:

  • , diprovokasi oleh kulat, streptokokus, staphylococci, anaerobes.
  • biasanya proses sehala;
  • penyebaran jangkitan menyebabkan bengkak labia majora, menjejaskan labia minora dan pembukaan faraj; kesakitan, pelepasan purulen
  • di kawasan saluran perkumuhan;

pembentukan sangat menyakitkan, rasa sakit bertambah jika anda duduk, berjalan, atau semasa membuang air besar.

Suhu meningkat, kelemahan hadir, selera makan hilang, dan insomnia muncul.

Apakah bahaya abses otak?

Bagaimana ia menampakkan dirinya:

  • Pengumpulan nanah di kawasan tengkorak.
  • sakit kepala (di satu tempat atau di seluruh lilitan kepala);
  • loya dan muntah;
  • kelemahan, kelesuan;
  • sensitiviti kepada cahaya;
  • keadaan pengsan;
  • otot leher tegang;

demam, menggigil, berpeluh.

Ia boleh terletak di dalam otak, antara tulang, antara otak dan dura mater. Ia boleh berlaku akibat kecederaan, selepas jangkitan sampai ke otak, selepas pembedahan, selepas proses purulen dalam nasofaring dan telinga.

Bernanah sejuk

Nanah terkumpul di tempat tertentu, tetapi tidak ada tanda-tanda keradangan. Sebab utama untuk manifestasi ini ialah actinomycosis atau bentuk osteoartikular tuberkulosis. Perkembangan abses sedemikian berlaku dalam bentuk terpendam dan sangat perlahan. Ia menjadi ketara selepas pembentukan tumor di bawah kulit. Tidak menembusi kulit dan tisu lembut. Hanya dipadamkan secara pembedahan.

Nanah adalah terhad kepada tisu payudara. Ia agak jarang berlaku dan paling kerap berkembang sebagai penyakit sekunder. Biasanya jangkitan menembusi melalui puting, apabila retakan terbentuk tempoh awal laktasi.

Suppuration boleh dicetuskan oleh penampilan sista dalam kombinasi dengan jangkitan, selepas mastitis atau jenis proses keradangan lain di dada.

- dorongan untuk perkembangan abses.

  • peningkatan suhu sehingga keadaan demam;
  • kelenjar sakit, penyusuan susu ibu adalah mustahil;
  • pemadatan lobus kelenjar diperhatikan;
  • kulit menjadi merah, membengkak, dan kemudian terbentuk abses.

Mungkin dangkal (dalam tisu subkutan), berlaku pada latar belakang mastitis, terletak di bahagian belakang kelenjar.

Ingat!

Untuk diagnosis, anda perlu melawat ahli mammologi, menjalankan pemeriksaan ultrasound, x-ray, dan tusukan kelenjar susu.

Keradangan purulen peritoneum, berlaku 5-6 hari selepas apendisitis akut dengan demam, sakit, mabuk, takikardia. Diagnosis dibuat berdasarkan ujian darah, sejarah perubatan, ultrasound dan radiografi. Diagnosis ini menunjukkan keperluan untuk pembedahan segera. Kejadiannya biasanya dikaitkan dengan aktiviti coli

Bagaimana ia menampakkan dirinya:

  • atau cocci. Perkembangan suppuration difasilitasi dengan melambatkan lawatan ke doktor.
  • sakit, suhu;
  • pada hari ke-2-3 rasa sakit menjadi membosankan, mengomel, suhu berkurangan, dan peningkatan berlaku;

pada hari 5-6, keadaan bertambah teruk, menggigil, kurang selera makan, sakit, demam, salutan pada lidah, dan masalah dengan saluran gastrousus muncul. Apabila kejayaan berlaku, ia diperhatikan najis longgar dengan nanah dan bau busuk

. Pecah abses boleh mencetuskan pembentukan fokus purulen lain dan disertai oleh demam, takikardia, dan mabuk.

Abses subfrenik Ia terbentuk di antara kubah diafragma dan organ bersebelahan dengannya (perut, limpa, hati). Manifes suhu tinggi , kelemahan,, sesak nafas, batuk kering, cegukan. Untuk diagnosis, ultrasound, CT, ujian darah am, dan fluoroskopi dilakukan. Suppuration boleh menjadi sebelah kanan, kiri dan tengah. Bentuknya bulat atau rata.

Beri perhatian! Lelaki terdedah kepada penyakit ini lebih kuat daripada wanita, umur 30-35 tahun.

Sebabnya mungkin aerobik dan bakteria anaerobik, komplikasi selepas pembedahan, kecederaan, hematoma, keradangan dalam rongga perut.

Bagaimanakah abses dibuka?

Pembedahan dilakukan oleh pakar bedah di hospital atau di rumah, bergantung pada lokasi suppuration. Abses purulen dibuka menggunakan teknologi tertentu yang mengurangkan risiko komplikasi.