Acetylcysteine ​​​​arahan untuk kegunaan tablet effervescent 200. Acetylcysteine-teva effervescent tablets merkle. Bolehkah ia diberikan kepada kanak-kanak?

Satu tablet effervescent mengandungi:

bahan aktif : acetylcysteine ​​​​ - 600 mg;

eksipien: asid askorbik - 25 mg, natrium karbonat kontang - 93 mg, natrium bikarbonat - 724 mg, asid sitrik kontang - 765 mg, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70 mg, natrium sitrat dihidrat - 500 mg, natrium sakarinat - 8 mg, perasa lemon - 20 mg.

Tablet bulat, silinder rata berwarna putih atau hampir putih dengan chamfer, dengan permukaan kasar dan bau ciri yang lemah.

Kehadiran kumpulan sulfhidril dalam struktur acetylcysteine ​​​​menggalakkan pemecahan ikatan disulfida mucopolysaccharides berasid sputum, yang membawa kepada penurunan kelikatan lendir. Ia mempunyai kesan mucolytic, memudahkan pelepasan sputum kerana kesan langsung pada sifat reologi sputum. Ubat ini kekal aktif dengan kehadiran sputum purulen.

Di dalam.

Tablet effervescent hendaklah dilarutkan dalam satu gelas air dan diambil selepas makan. Tablet harus diambil dengan segera selepas pembubaran; dalam kes yang luar biasa, penyelesaian sedia untuk digunakan boleh dibiarkan selama 2 jam.

Sekiranya tiada preskripsi lain, adalah disyorkan untuk mematuhi dos berikut: 1 tablet effervescent 1 kali sehari (600 mg acetylcysteine ​​​​sehari). Untuk selsema jangka pendek, tempoh penggunaan adalah 5-7 hari. Untuk penyakit jangka panjang, tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir.

Dalam kes bronkitis kronik, ubat harus diambil untuk jangka masa yang lebih lama untuk mencapai kesan pencegahan terhadap jangkitan.

Insiden kesan sampingan dikelaskan mengikut cadangan

Pertubuhan Kesihatan Dunia:

sangat biasa: ≥ 1/10 (> 10%);

selalunya: dari ≥ 1/100 hingga< 1/10 (>1% dan< 10%);

tidak biasa: ≥ 1/1000 hingga< 1/100 (>0.1% dan< 1%);

jarang: dari ≥ 1/10000 hingga< 1/1000 (>0.01% dan< 0,1%);

sangat jarang:< 1/10000 (<0,01%);

kekerapan tidak diketahui: kekerapan tidak boleh dianggarkan daripada data yang tersedia.

Dari sistem saraf:

jarang - sakit kepala.

Dari sistem pencernaan:

jarang - keradangan mukosa mulut (stomatitis); sangat jarang - cirit-birit, muntah, pedih ulu hati, loya; kekerapan tidak diketahui - dispepsia.

Dari sistem kardiovaskular:

sangat jarang - penurunan tekanan darah, peningkatan kadar jantung (takikardia).

Reaksi alahan:

sangat jarang - bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial), ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, exanthema, angioedema, tindak balas anafilaksis sehingga kejutan, pendarahan akibat kehadiran tindak balas hipersensitiviti;

kekerapan tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, nekrolisis epidermis toksik.

Lain-lain:

jarang - tinnitus, sesak nafas;

kekerapan tidak diketahui - penurunan agregasi platelet.

1 pakej mengandungi bahan aktif: acetylcysteine ​​​​200 mg;

Borang keluaran

Butiran untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran lisan dengan perisa strawberi, 3 g dalam pakej yang diperbuat daripada bahan gabungan - 20 sachet setiap pakej

Tindakan farmakologi

Acetylcysteine ​​​​adalah ekspektoran mukolitik yang digunakan untuk menipiskan lendir dalam penyakit sistem pernafasan. Acetylcysteine ​​​​adalah terbitan sistein asid amino semulajadi (N-acetyl-L-cysteine). Ia mempunyai kesan mucolytic yang ketara dan tergolong dalam kelas mucolytics langsung.

Tindakan acetylcysteine ​​​​dihubungkan dengan keupayaan kumpulan sulfhidril bebas untuk membelah ikatan disulfida intra dan intermolekul agregat glikoprotein sputum, yang membawa kepada depolarisasi mukoprotein, mempunyai kesan penipisan yang kuat dan mengurangkan kelikatan lendir. Acetylcysteine ​​​​mempamerkan aktiviti mucolytic terhadap sebarang jenis sputum - lendir, mukopurulen, purulen. Acetylcysteine ​​​​meningkatkan rembesan sialomucin yang kurang likat oleh sel goblet dan mengurangkan lekatan bakteria pada sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa bronkus, rembesannya dilisiskan oleh fibrin.

Acetylcysteine ​​​​menipiskan kahak, meningkatkan jumlahnya, memudahkan pemisahan sputum dan melembutkan batuk dengan ketara.

Sebagai tambahan kepada kesan mucolytic langsung, acetylcysteine ​​​​mempunyai sifat pneumoprotektif antioksidan yang kuat yang memberikan perlindungan berkesan sistem pernafasan daripada kesan toksik faktor negatif: metabolit keradangan, faktor persekitaran, dan asap tembakau.

Acetylcysteine ​​​​mempunyai kesan antioksidan langsung kerana ia termasuk kumpulan tiol bebas (-SH), yang boleh berinteraksi secara langsung dengan dan meneutralkan toksin oksidatif elektrofilik.

Acetylcysteine ​​​​melindungi alpha1-antitrypsin (enzim yang menghalang elastase) daripada kehilangan aktiviti yang mungkin berlaku akibat pendedahan kepada HOCL, bahan oksidatif berkuasa yang dihasilkan oleh enzim myeloperoxidase fagosit aktif.

Mudah meresap ke dalam sel, acetylcysteine ​​​​dideasetilasi, melepaskan L-cysteine, asid amino yang diperlukan untuk sintesis glutation, yang merupakan faktor terpenting dalam perlindungan intraselular terhadap toksin oksidatif eksogen dan endogen dan pelbagai bahan sitotoksik. Ciri acetylcysteine ​​​​ini memungkinkan untuk menggunakan yang terakhir secara berkesan dalam keracunan akut dengan paracetamol dan bahan toksik lain (aldehid, fenol, dll.).

Sifat mucolytic acetylcysteine ​​​​mula muncul dalam masa 1 hingga 2 hari dari permulaan terapi. Apabila diambil secara profilaktik, acetylcysteine ​​​​mengurangkan kekerapan dan keterukan eksaserbasi bronkitis kronik dan fibrosis sista.

Petunjuk untuk digunakan

Untuk rawatan penyakit pernafasan yang disertai dengan pembentukan kahak likat, sukar untuk dipisahkan:

• bronkitis akut dan kronik;
• bronkitis obstruktif;
• trakeitis;
• laryngotracheitis;
• pneumonia;
• abses paru-paru;
• bronchiolitis;
• bronchiectasis;
• asma bronkial;
• fibrosis sista;
• penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD);
• sinusitis akut dan kronik;
• keradangan telinga tengah (otitis media).

Arahan penggunaan dan dos

Di dalam. Butiran harus dibubarkan dalam air pada suhu bilik dan diambil selepas makan.

• Terapi mucolytic.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 14 tahun: disyorkan untuk mengambil 1 sachet 3 kali sehari atau 2 sachet 2 kali sehari Acetylcysteine ​​​​Canon 100 mg (300-400 mg sehari). Ubat Acetylcysteine ​​​​Canon 200 mg perlu diambil 1/2 sachet 3 kali sehari atau 1 sachet 2 kali sehari (300-400 mg sehari).

• Fibrosis kistik.

Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun: disyorkan untuk mengambil 1 sachet Acetylcysteine ​​​​Canon 100 mg 4 kali sehari (400 mg sehari). Bagi pesakit dengan cystic fibrosis dan berat badan lebih daripada 30 kg, jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 800 mg acetylcysteine ​​​​sehari.

Pengambilan cecair tambahan meningkatkan kesan mucolytic ubat.

Untuk selsema jangka pendek, tempoh penggunaan adalah 5-7 hari. Untuk penyakit jangka panjang, tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir. Untuk bronkitis kronik dan fibrosis kistik, ubat harus diambil untuk masa yang lebih lama untuk mencapai kesan pencegahan terhadap jangkitan.

Kontraindikasi

• Hipersensitiviti kepada acetylcysteine ​​​​dan komponen lain ubat;
• Kekurangan sucrase/isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• Phenylketonuria;
• Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun
• Tempoh kehamilan dan penyusuan.

Arahan khas

Apabila merawat pesakit diabetes, perlu mengambil kira bahawa ubat itu mengandungi sukrosa (1 sachet Acetylcysteine ​​​​Canon 100 mg sepadan dengan 0.23 XE).

Apabila bekerja dengan ubat, anda mesti menggunakan bekas kaca dan mengelakkan sentuhan dengan logam, getah, oksigen, dan bahan mudah teroksida.

Apabila menggunakan acetylcysteine, kes tindak balas alahan yang teruk seperti sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell) sangat jarang dilaporkan. Sekiranya perubahan berlaku pada kulit dan membran mukus, anda perlu segera berjumpa doktor dan berhenti mengambil ubat.

Anda tidak boleh mengambil ubat sejurus sebelum tidur (disarankan untuk mengambil ubat sebelum jam 18.00).

Dalam dos terapeutik, ubat Acetylcysteine ​​​​Canon tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan mesin.

Keadaan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 °C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Dadah mempunyai sebagai bahan utamanya acetylcysteine . Komponen tambahan dalam tablet -, sakarin , sukrosa , perasa .

Sebagai tambahan kepada bahan utama, setiap bungkusan serbuk mengandungi bahan tambahan perasa "Aromatik" Lemon , laktosa monohidrat , .

Borang keluaran

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk kegunaan dalaman atau kapsul. Di samping itu, bentuk pelepasan sedemikian dikenali sebagai tablet effervescent.

Tindakan farmakologi

Mukolitik tindakan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Tentang acetylcysteine Adalah penting untuk mengetahui apa itu dan apakah mekanisme tindakannya sebelum menggunakan dadah. Ia adalah terbitan asid amino sistein . Kesan ubat Acetylcysteine ​​​​adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia kumpulan sulfhidril berpecah disulfida sambungan berasid mucopolysaccharides kahak . Inilah yang menyebabkan mucolytic tindakan. Mucoregulatory aktiviti bergantung kepada peningkatan rembesan bahan yang kurang likat sialomucin oleh sel goblet . hidup sel epitelium mukosa bronkial, lekatan bakteria berkurangan. Ini disebabkan oleh penurunan kelikatan kahak dan promosi pembersihan mukosiliari .

Kesan pembasmian kuman ubat adalah disebabkan oleh tindakan bebas sulfhidril kumpulan yang mempengaruhi toksin oksidatif elektrofilik , meneutralkan mereka.

Ubat ini melindungi sel daripada radikal bebas baik melalui interaksi langsung dengan mereka dan melalui pengangkutan sistein untuk sintesis .

Ubat ini cepat rosak apabila digunakan secara dalaman. Tetapi miliknya bioavailabiliti - kira-kira 10%. Tahap pengikatan kepada protein plasma ialah 50%. Kepekatan maksimum diperhatikan selepas 60-180 minit. Bahan aktif boleh dibekalkan melalui penghalang plasenta dan terkumpul dalam cecair amniotik. Separuh hayat ialah 60 minit. Pada – sehingga 8 jam.

Dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang sebagai tidak aktif. Sesetengah bahagian dikumuhkan tidak berubah oleh usus. Dalam plasma ia ditentukan tidak berubah, dan juga sebagai metabolit N-acetylcysteine , ester sistein Dan N,N-diacetylcysteine .

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini digunakan untuk pemisahan yang sukar kahak , paru-paru , catarrhal Dan otitis purulen , penyingkiran rembesan likat dari saluran pernafasan selepas operasi, serta dalam kes keadaan selepas trauma. Selain itu, antara keterangan beliau ialah penyakit paru-paru interstisial , fibrosis kistik , paru-paru , keracunan

Kontraindikasi

Ubat ini tidak boleh digunakan semasa eksaserbasi, pulmonari , hipersensitiviti kepada dadah hemoptisis , .

Kesan sampingan

Dadah boleh menyebabkan reaksi buruk seperti:

• ruam, bronkospasme ;
• loya, stomatitis , muntah, rasa perut penuh;

Dalam kes yang jarang berlaku, tinnitus, pembakaran di tapak suntikan (jika penyelesaian digunakan), serta batuk refleks adalah mungkin. rhinorrhea dan kerengsaan tempatan saluran pernafasan dengan penyedutan permohonan.

Arahan untuk penggunaan Acetylcysteine ​​​​(Kaedah dan dos)

Dos dipilih bergantung pada umur dan sifat penyakit pesakit.

Arahan penggunaan Acetylcysteine ​​​​menunjukkan bahawa untuk kanak-kanak berumur 2-6 tahun, dos harian 100 mg 3 kali atau 200 mg 2 kali biasanya ditunjukkan. Ubat ini digunakan dalam bentuk granul larut air. Dan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, dos harian 2 kali 100 mg ditetapkan. Sebaliknya, kanak-kanak berumur 6-14 tahun diberi 200 mg setiap hari 2 kali, sekiranya berlaku fibrosis kistik – 200 mg 3 kali. Ubat ini boleh diambil dalam bentuk tablet effervescent, kapsul atau butiran.

Orang dewasa mengambil 200 mg ubat 2-3 kali setiap hari dalam sebarang bentuk pelepasan yang mungkin.

Untuk terapi aerosol 20 ml larutan 10% disembur dalam peranti ultrasonik, dan 6 ml larutan 10% disembur dalam peranti dengan injap pengedaran. Penyedutan lakukan setiap hari selama 15-20 minit 2-4 kali. Untuk keadaan akut, terapi berlangsung 5-10 hari, untuk keadaan kronik - sehingga enam bulan.

Dengan kuat rahsia tindakan perlu disedut rahsia , serta mengurangkan kekerapan penggunaan dan dos ubat.

Terlebih dos

Sekiranya berlebihan, ubat boleh menyebabkan loya, sakit perut, dan muntah.

Terapi adalah simptomatik. Dalam kes gejala berlebihan yang teruk, anda perlu segera berjumpa pakar.

Interaksi

Gabungan ubat dengan lisan mengambil separa sintetik penisilin , sefalosporin , tetrasiklin (kecuali) aminoglikosida memerlukan pematuhan dengan selang dua jam. Acetylcysteine ​​​​dengan yang lain ubat antitusif ubat-ubatan boleh menyebabkan genangan lendir yang berbahaya. Apabila digabungkan dengan ubat ini, ia juga mungkin meningkat vasodilatasi tindakan.

Syarat jualan

Ubat ini diluluskan untuk pelepasan tanpa preskripsi.

Keadaan penyimpanan

Keadaan penyimpanan optimum untuk Acetylcysteine: tempat kering, gelap, tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, suhu tidak lebih tinggi daripada 25 °C, pembungkusan tertutup.

Terbaik sebelum tarikh

Lima tahun.

Analog acetylcysteine

Analog biasa Acetylcysteine ​​​​dijual:

• Vicks Active ExpectoMed ;
• Nisbah N-AC ;
• N-acetylcysteine ;
• Acestine ;
• Acetylcysteine ​​​​SEDICO ;
• Mukobene ;
• Mukonex ;
• Nisbah N-AC ;
• Exomyuk 200 ;
• Mucomist .

Mereka semua serupa dalam tindakan mereka, tetapi mungkin mempunyai beberapa ciri aplikasi.

Nama bukan milik antarabangsa

Acetylcysteine

Borang dos

Tablet effervescent 200 mg

Kompaun

Satu tablet effervescent mengandungi

bahan aktif: acetylcysteine ​​​​200 mg,

eksipien: asid sitrik kontang, natrium bikarbonat, natrium karbonat, asid askorbik, natrium sakarin, natrium siklamat, polietilena glikol, rasa blackberry, rasa beri liar.

Penerangan

Tablet berwarna putih, berbentuk bulat, dengan permukaan licin rata, diberi markah pada satu sisi, diameter (18  0.2) mm, tinggi (3.7  0.4) mm.

Penyelesaian ubat adalah dari telus hingga sedikit opalescent, tanpa kemasukan mekanikal.

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat untuk melegakan simptom selsema dan batuk.

Ekspektoran. Mucolytics. Acetylcysteine

Kod ATX R05 CB01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, acetylcysteine ​​​​serap dengan cepat dari saluran gastrousus (GIT) dan dimetabolismekan di hati menjadi sistein, metabolit aktif secara farmakologi, serta diacetylcysteine, cystine dan pelbagai campuran disulfida.

Oleh kerana kesan laluan pertama yang tinggi melalui hati, bioavailabiliti acetylcysteine ​​​​sangat rendah (kira-kira 10%).

Pada manusia, kepekatan plasma maksimum dicapai selepas 1-3 jam Kepekatan plasma maksimum metabolit sistein adalah kira-kira 2 µmol/l. Pengikatan acetylcysteine ​​​​ke protein plasma adalah kira-kira 50%.

Acetylcysteine ​​​​dikumuhkan melalui buah pinggang hampir secara eksklusif dalam bentuk metabolit tidak aktif (sulfat tak organik, diacetylcysteine).

Separuh hayat dalam plasma adalah kira-kira 1 jam dan terutamanya ditentukan oleh biotransformasi hepatik. Oleh itu, fungsi hati terjejas membawa kepada separuh hayat penghapusan plasma yang berpanjangan sehingga 8 jam.

Farmakodinamik

Acetylcysteine ​​​​adalah terbitan daripada sistein asid amino. Acetylcysteine ​​​​mempunyai kesan secretolytic dan secretomotor dalam saluran pernafasan. Ia memecahkan ikatan disulfida antara rantai mucopolysaccharide dan mempunyai kesan penyahpolimeran pada rantai DNA (dengan kahak purulen). Terima kasih kepada mekanisme ini, kelikatan sputum berkurangan.

Mekanisme alternatif acetylcysteine ​​​​adalah berdasarkan keupayaan kumpulan sulfhidril reaktifnya untuk mengikat radikal kimia dan dengan itu meneutralkannya.

Acetylcysteine ​​​​membantu meningkatkan sintesis glutation, yang penting untuk detoksifikasi bahan toksik. Ini menerangkan kesan penawarnya dalam keracunan parasetamol.

Apabila digunakan secara prophylactically, ia mempunyai kesan perlindungan terhadap kekerapan dan keterukan eksaserbasi jangkitan bakteria, yang ditemui pada pesakit dengan bronkitis kronik dan fibrosis kistik.

Petunjuk untuk digunakan

Terapi secretolytic untuk penyakit akut dan kronik bronkus dan paru-paru, disertai dengan pembentukan terjejas dan penghapusan dahak.

Arahan penggunaan dan dos

Dewasa dan remaja berumur 14 tahun ke atas

1 tablet effervescent 2-3 kali sehari (bersamaan dengan 400-600 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Kanak-kanak dan remaja berumur 6 hingga 14 tahun:

1 tablet effervescent 2 kali sehari (bersamaan dengan 400 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun

½ tablet effervescent 2-3 kali sehari (bersamaan dengan 200-300 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Tempoh rawatan bergantung kepada penyakit dan keparahannya dan harus ditentukan oleh doktor yang hadir.

Dalam kes bronkitis kronik dan fibrosis kistik, rawatan jangka panjang perlu dijalankan.

Penting:

Tablet effervescent terlebih dahulu dilarutkan dalam segelas air dan diambil selepas makan.

Tutup bekas dengan ketat selepas mengeluarkan tablet!

Kesan sampingan

Tidak kerap

- tindak balas alahan (gatal-gatal, urtikaria, exanthema, angioedema, ruam kulit)

Tachycardia

Hipotensi arteri

Sakit kepala

Demam

Stomatitis, sakit perut, cirit-birit, muntah, pedih ulu hati dan loya

Jarang-jarang

Sesak nafas, bronkospasme - terutamanya pada pesakit dengan peningkatan kereaktifan sistem bronkial yang berkaitan dengan asma bronkial

Jarang sekali

Pendarahan dan pendarahan sebahagiannya dikaitkan dengan tindak balas hipersensitiviti, penurunan agregasi platelet

Reaksi anaphylactic, sehingga kejutan anaphylactic

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada acetylcysteine ​​​​atau komponen ubat

Ulser peptik perut dan duodenum pada peringkat akut

Hemoptisis, pendarahan pulmonari

Intoleransi galaktosa

Kegagalan buah pinggang

Kegagalan hati

Kekurangan laktase kongenital

Sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa

Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun

Kehamilan dan penyusuan

Interaksi dadah

Penggunaan serentak acetylcysteine ​​​​dan antitusif boleh menyebabkan genangan rembesan berbahaya akibat penurunan refleks batuk. Atas sebab ini, pilihan terapi gabungan ini mestilah berdasarkan diagnosis yang sangat tepat.

Penggunaan karbon teraktif boleh melemahkan kesan acetylcysteine.

Tetracycline chloride hendaklah diberikan secara berasingan dan sekurang-kurangnya dua jam.

Laporan mengenai ketidakaktifan antibiotik (penisilin separa sintetik, tetrasiklin, cephalosporin dan aminoglycosides) akibat penggunaan bersamaan acetylcysteine ​​​​atau ubat mucolytic lain adalah berdasarkan eksperimen makmal semata-mata , di mana bahan penting bercampur secara langsung. Walaupun begitu, atas sebab keselamatan, antibiotik oral harus diberikan secara berasingan, pada selang dua jam.

Dalam kes pentadbiran serentak nitrogliserin (gliserol trinitrate) dengan acetylcysteine, peningkatan dalam kesan vasodilatasinya dan kesan perencatan pada pengagregatan platelet diperhatikan. Kepentingan klinikal data ini belum ditubuhkan.

Arahan khas

Kesan secretolytic ACC® disokong oleh pengambilan cecair yang mencukupi.

Pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati atau buah pinggang tidak boleh diberi ACC® kerana pengumpulan tambahan sebatian yang mengandungi nitrogen.

Terdapat laporan mengenai perkembangan tindak balas kulit teruk yang jarang berlaku, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, berkaitan dengan pengambilan acetylcysteine. Sekiranya perubahan muncul pada kulit dan membran mukus, anda harus berhenti mengambil acetylcysteine ​​dan segera berjumpa doktor.

Langkah berjaga-jaga harus diambil apabila menetapkan acetylcysteine ​​​​ kepada pesakit yang menghidap asma bronkial, ulser gastrik, hipertensi arteri, penyakit adrenal, dan vena varikos esofagus.

Apabila menggunakan ubat, perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang mengalami intoleransi histamin. Rawatan jangka panjang harus dielakkan pada pesakit sedemikian kerana ubat tersebut menjejaskan metabolisme histamin dan boleh membawa kepada tanda-tanda intoleransi terhadap ubat, seperti sakit kepala, rhinorrhea dan kerengsaan.

Penggunaan acetylcystine, terutamanya pada permulaan rawatan, boleh menyebabkan pencairan sputum yang berlebihan dalam bronkus, dengan itu menyebabkan peningkatan dalam jumlahnya jika pesakit tidak dapat mengeluarkan dahak, langkah-langkah yang perlu diambil (contohnya, saliran postural; dan sedutan).

Satu tablet effervescent mengandungi 5.7 mmol (131.0 mg) natrium. Ini harus diambil kira apabila menetapkan ubat kepada pesakit yang menjalani diet rendah natrium (diet rendah garam).

Kehamilan dan penyusuan

Ciri-ciri kesan ubat pada keupayaan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Bahan aktif

Acetylcysteinum*(Acetylcysteinum)

ATX:

Kumpulan farmakologi

Pengelasan nosologi (ICD-10)

Kompaun

ACC ® Panjang

Penerangan tentang bentuk dos

Tablet effervescent, 100 mg, 200 mg: tablet putih, bulat, rata, diberi skor (200 mg), dengan rasa blackberry.

Tablet effervescent, 600 mg: tablet putih, bulat, serong, berskor pada satu sisi, permukaan licin, bau blackberry.

Kemunculan penyelesaian: apabila membubarkan 1 jadual. dalam 100 ml air anda mendapat larutan lutsinar tanpa warna dengan bau beri hitam.

Tindakan farmakologi

Tindakan farmakologi- mucolytic .

Farmakodinamik

Kehadiran kumpulan sulfhidril dalam struktur acetylcysteine ​​​​menggalakkan pemecahan ikatan disulfida mucopolysaccharides berasid sputum, yang membawa kepada penurunan kelikatan lendir. Ia mempunyai kesan mucolytic, memudahkan pelepasan sputum kerana kesan langsung pada sifat reologi sputum. Ubat ini kekal aktif dengan kehadiran sputum purulen.

Dengan penggunaan profilaksis acetylcysteine, terdapat penurunan dalam kekerapan dan keterukan eksaserbasi pada pesakit dengan bronkitis kronik dan fibrosis kistik.

Petunjuk dadah

Penyakit pernafasan disertai dengan pembentukan kahak likat, sukar dipisahkan:

bronkitis akut dan kronik;

bronkitis obstruktif;

laryngotracheitis;

pneumonia;

bronchiectasis;

asma bronkial;

bronchiolitis;

fibrosis sista;

sinusitis akut dan kronik;

keradangan telinga tengah (otitis media).

Kontraindikasi

Biasa kepada semua bentuk dos (tablet effervescent 100, 200, 600 mg)

hipersensitiviti kepada acetylcysteine ​​​​atau komponen lain ubat;

kehamilan;

menyusu badan.

Tambahan untuk tablet effervescent 100, 200 mg:

ulser peptik perut dan duodenum pada peringkat akut;

hemoptisis;

pendarahan pulmonari.

Dengan berhati-hati: urat varikos esofagus, asma bronkial, penyakit kelenjar adrenal, hati dan/atau kegagalan buah pinggang.

Tambahan untuk 600 mg tablet effervescent:

umur kanak-kanak (sehingga 14 tahun).

Dengan berhati-hati: ulser peptik perut dan duodenum pada peringkat akut; hemoptisis, pendarahan pulmonari, varises esofagus, asma bronkial, penyakit adrenal, hati dan/atau kegagalan buah pinggang.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Untuk semua bentuk dos.

Untuk memastikan keselamatan, disebabkan oleh data yang tidak mencukupi, penggunaan ubat semasa kehamilan dan penyusuan adalah mungkin hanya jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau bayi.

Kesan sampingan

Dalam kes yang jarang berlaku, sakit kepala, keradangan mukosa mulut (stomatitis) dan tinnitus mungkin berlaku. Sangat jarang - cirit-birit, muntah, pedih ulu hati dan loya, penurunan tekanan darah, peningkatan kadar jantung (takikardia). Dalam kes terpencil, tindak balas alahan seperti bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial), ruam kulit, gatal-gatal dan urtikaria diperhatikan. Di samping itu, terdapat laporan terpencil mengenai pendarahan akibat tindak balas hipersensitiviti.

Sekiranya kesan sampingan berkembang, anda harus berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor.

Interaksi

Dengan penggunaan serentak acetylcysteine ​​​​dan antitusif, genangan mukus mungkin berlaku akibat penindasan refleks batuk. Oleh itu, kombinasi sedemikian harus dipilih dengan berhati-hati. Terdapat kesan sinergistik acetylcysteine ​​​​dengan bronkodilator.

Penggunaan serentak acetylcysteine ​​​​dan nitroglycerin boleh membawa kepada peningkatan dalam kesan vasodilator yang terakhir.

Tidak serasi secara farmaseutikal dengan antibiotik (penisilin, sefalosporin, eritromisin, tetrasiklin dan amphoterisin B) dan enzim proteolitik.

Apabila bersentuhan dengan logam dan getah, sulfida dengan bau ciri terbentuk.

Mengurangkan penyerapan penisilin, cephalosporins, tetracycline (mereka harus diambil tidak lebih awal daripada 2 jam selepas pengambilan acetylcysteine).

Arahan penggunaan dan dos

Tablet effervescent 100 dan 200 mg

Dewasa dan remaja berumur lebih dari 14 tahun: 2 tablet setiap satu. 100 mg 2-3 kali sehari atau 1 tablet. 200 mg 2-3 kali sehari (400-600 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Kanak-kanak berumur 6 hingga 14 tahun: 1 tablet. 100 mg 3 kali sehari atau 2 tablet. 2 kali sehari, atau 1/2 tablet. (200 mg) 3 kali sehari, atau 1 tablet. 200 mg 2 kali sehari (300-400 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun: 1 tablet. 100 mg 2-3 kali sehari atau 1/2 tablet. 200 mg 2-3 kali sehari (200-300 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Fibrosis kistik.

Bagi pesakit dengan cystic fibrosis dan berat badan lebih daripada 30 kg, jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 800 mg acetylcysteine ​​​​sehari.

Kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas Adalah disyorkan untuk mengambil 2 tablet effervescent 100 mg 3 kali sehari atau 1 tablet. 200 mg 3 kali sehari (600 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun- 1 meja. 100 mg atau 1/2 tablet. 200 mg 4 kali sehari (400 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Pengambilan cecair tambahan meningkatkan kesan mucolytic ubat. Untuk selsema jangka pendek, tempoh penggunaan adalah 5-7 hari. Untuk bronkitis kronik dan fibrosis kistik, ubat harus diambil untuk jangka masa yang lebih lama untuk mencapai kesan pencegahan terhadap jangkitan.

1 tablet effervescent 100 mg sepadan dengan 0.006 XE, 1 tablet effervescent. 200 mg sepadan dengan 0.006 XE.

ACC ® Panjang

Tablet effervescent.

Di dalam. Sekiranya tiada preskripsi lain, adalah disyorkan untuk mematuhi dos berikut.

Dewasa dan remaja berumur 14 tahun ke atas Adalah disyorkan untuk mengambil 1 tablet sekali sehari. ACC ® Long (600 mg acetylcysteine ​​​​sehari).

Tablet effervescent hendaklah dilarutkan dalam satu gelas air dan diambil selepas makan. Tablet harus diambil dengan segera selepas pembubaran; dalam kes yang luar biasa, penyelesaian sedia untuk digunakan boleh dibiarkan selama 2 jam.

Pengambilan cecair tambahan meningkatkan kesan mucolytic ubat.

Untuk selsema jangka pendek, tempoh penggunaan adalah 5-7 hari. Untuk penyakit jangka panjang, tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir. Dalam kes bronkitis kronik, ubat harus diambil untuk jangka masa yang lebih lama untuk mencapai kesan pencegahan terhadap jangkitan.

Arahan untuk pesakit diabetes:

1 tablet effervescent sepadan dengan 0.01 XE.

Terlebih dos

Sekiranya berlaku terlebih dos yang salah atau disengajakan, fenomena seperti cirit-birit, muntah, sakit perut, pedih ulu hati dan loya diperhatikan. Sehingga kini, tiada kesan sampingan yang teruk atau mengancam nyawa telah diperhatikan.

Arahan khas

Bagi pesakit dengan asma bronkial dan bronkitis obstruktif, acetylcysteine ​​​​harus ditetapkan dengan berhati-hati di bawah pemantauan sistematik patensi bronkial.

Apabila merawat pesakit diabetes, perlu mengambil kira bahawa tablet effervescent mengandungi sukrosa.

Apabila bekerja dengan ubat, anda mesti menggunakan bekas kaca dan mengelakkan sentuhan dengan logam, getah, oksigen, dan bahan mudah teroksida.