Sensasi yang menyakitkan tetapi. sakit. Punca kesakitan, bagaimana rasa sakit terbentuk? Apakah struktur dan bahan yang membentuk sensasi kesakitan. Sakit pada orang dewasa

Alexey Paramonov

Kesakitan adalah mekanisme purba yang membolehkan makhluk multiselular mengesan kerosakan tisu dan mengambil langkah untuk melindungi badan. Peranan besar Emosi memainkan peranan dalam memahami kesakitan. Malah keamatan kesakitan fisiologi biasa sebahagian besarnya bergantung pada persepsi emosi seseorang - sesetengah orang merasa sukar untuk menanggung ketidakselesaan calar kecil, dan seseorang boleh dengan mudah merawat gigi mereka tanpa bius. Walaupun fakta bahawa beribu-ribu kajian telah ditumpukan kepada kajian fenomena ini, masih belum ada pemahaman yang lengkap tentang hubungan tersebut. Secara tradisinya, pakar neurologi menentukan ambang kesakitan menggunakan jarum tumpul, tetapi kaedah ini tidak memberikan gambaran objektif.

Ambang kesakitan - "ketinggiannya" - bergantung kepada beberapa faktor:

  • faktor genetik - terdapat keluarga "hipersensitif" dan "tidak sensitif";
  • status psikologi - kehadiran kebimbangan, kemurungan dan gangguan mental lain;
  • pengalaman terdahulu - jika pesakit sudah mengalami kesakitan di situasi yang serupa, maka lain kali dia akan melihatnya dengan lebih tajam;
  • pelbagai penyakit - jika ia meningkatkan ambang kesakitan, maka beberapa penyakit saraf, sebaliknya, ia diturunkan.

Perkara penting: semua yang dikatakan di atas hanya membimbangkan kesakitan fisiologi. Aduan "ia menyakitkan di mana-mana" adalah contoh kesakitan patologi. Keadaan sedemikian boleh menjadi sama ada manifestasi kemurungan dan kebimbangan kronik, atau akibat daripada masalah yang secara tidak langsung berkaitan dengannya (contoh yang paling sesuai ialah ini).

Salah satu klasifikasi kesakitan yang paling penting adalah mengikut jenisnya. Maksudnya ialah setiap jenis mempunyai tanda-tanda tertentu dan adalah tipikal bagi kumpulan tertentu keadaan patologi. Setelah menetapkan jenis kesakitan, doktor boleh menolak beberapa kemungkinan diagnosis dan merumuskan pelan pemeriksaan yang munasabah.

Klasifikasi ini membahagikan kesakitan kepada nosiseptif, neuropatik dan psikogenik.

Sakit nociceptive

Biasanya sakit nociceptive adalah akut kesakitan fisiologi, menandakan kecederaan atau penyakit. Ia mempunyai fungsi amaran. Sebagai peraturan, sumbernya jelas ditakrifkan - sakit pada otot dan tulang semasa lebam, sakit semasa suppuration (abses) tisu subkutaneus. Terdapat juga versi visceral kesakitan nociceptive, sumbernya adalah organ dalaman. Walaupun fakta bahawa sakit viseral tidak begitu jelas setempat, setiap organ mempunyai "profil kesakitan" sendiri. Bergantung pada lokasi dan keadaan kejadian, doktor menentukan punca kesakitan. Jadi, sakit jantung boleh merebak kepada separuh dada, berikan kepada tangan, tulang belikat dan rahang. Sekiranya gejala sedemikian hadir, doktor akan terlebih dahulu menolak patologi jantung.

Di samping itu, keadaan di mana kesakitan berlaku juga penting. Jika ia berlaku semasa berjalan dan berhenti semasa berhenti, ini adalah hujah penting yang menyokongnya. asal jantung. Sekiranya kesakitan yang sama berlaku apabila seseorang berbaring atau duduk, tetapi sebaik sahaja dia bangun, ia hilang - doktor akan memikirkan esofagus dan keradangannya. Walau apa pun, kesakitan nociceptive adalah petunjuk penting apabila mencari penyakit organik (keradangan, tumor, abses, ulser).

Kesakitan jenis ini boleh digambarkan sebagai "sakit", "menekan", "pecah", "bergelombang" atau "kejang".

Kesakitan neuropatik

Kesakitan neuropatik dikaitkan dengan kerosakan pada sistem saraf, dan dengan kekalahan di mana-mana peringkat - dari saraf periferi ke otak. Kesakitan sedemikian dicirikan oleh ketiadaan penyakit yang jelas di luar sistem saraf - ia biasanya dipanggil "menindik", "memotong", "menikam", "membakar". Kesakitan neuropatik sering digabungkan dengan deria, motor dan gangguan autonomi sistem saraf.

Bergantung kepada kerosakan pada sistem saraf, rasa sakit mungkin nyata di pinggir dalam bentuk sensasi terbakar dan rasa sejuk di kaki (dengan kencing manis, penyakit alkohol) dan pada mana-mana peringkat ruang tulang belakang dengan penyebaran ke dada, dinding anterior abdomen dan anggota badan (dengan radiculitis). Di samping itu, kesakitan boleh menjadi tanda kerosakan pada satu saraf (neuralgia trigeminal, neuralgia postherpetic) atau mencipta palet kompleks gejala neurologi jika laluan dalam saraf tunjang dan otak rosak.

Kesakitan psikogenik

Kesakitan psikogenik berlaku dalam pelbagai gangguan mental (contohnya, kemurungan). Mereka boleh meniru penyakit mana-mana organ, tetapi tidak seperti penyakit sebenar aduan dicirikan oleh keamatan yang luar biasa dan monotoni - kesakitan boleh bertahan secara berterusan selama berjam-jam, hari, bulan dan tahun. Pesakit menerangkan keadaan yang serupa sebagai "menyakitkan" dan "meletihkan". Kadang-kadang sensasi yang menyakitkan boleh mencapai keterukan sehingga seseorang dimasukkan ke hospital kerana disyaki mengalami infarksi miokardium atau apendisitis akut. Pengecualian penyakit organik dan sejarah kesakitan berbilang bulan/jangka panjang adalah tanda sifat psikogeniknya.

Bagaimana untuk mengatasi kesakitan

Pada mulanya, reseptor nociceptive bertindak balas terhadap kecederaan, tetapi selepas beberapa ketika, jika kerengsaan tidak diulang, isyarat daripada mereka berkurangan. Pada masa yang sama, sistem antinociceptive diaktifkan, yang menindas kesakitan - dengan itu otak melaporkan bahawa ia telah menerima maklumat yang mencukupi mengenai peristiwa itu. Dalam fasa akut kecederaan, jika pengujaan reseptor nosiseptif adalah berlebihan, analgesik opioid paling baik melegakan kesakitan.

2-3 hari selepas kecederaan, rasa sakit meningkat semula, tetapi kali ini disebabkan oleh bengkak, keradangan dan pengeluaran bahan radang- prostaglandin. Dalam kes ini, berkesan ubat anti-radang bukan steroid - ibuprofen, diclofenac. Apabila luka sembuh, jika saraf terlibat, sakit neuropatik mungkin berlaku. Kesakitan neuropatik kurang dikawal oleh media bukan steroid dan opioid, penyelesaian optimum untuknya antikonvulsan (seperti pregabalin) dan beberapa antidepresan Walau bagaimanapun, kesakitan akut dan kronik hampir selalu menunjukkan patologi atau kecederaan. Kesakitan kronik mungkin dikaitkan dengan berterusan penyakit organik , sebagai contoh, dengan tumor yang semakin meningkat, tetapi selalunya sumber asal tidak lagi ada - kesakitan mengekalkan dirinya melalui mekanisme refleks patologi . Model terbaik untuk kesakitan kronik yang berterusan adalah sakit myofascial. sindrom kesakitan

Kita sering mengalami kesakitan dan tidak perlu berjumpa doktor setiap kali, lebih-lebih lagi jika sakit itu sudah diketahui - kita tahu puncanya dan tahu bagaimana untuk mengatasinya. Dalam kes kesakitan baru, apabila seseorang tidak memahami sifatnya, atau kesakitan yang disertai dengan gejala yang membimbangkan (loya, cirit-birit, sembelit, sesak nafas, turun naik tekanan dan suhu badan), anda perlu berunding dengan pakar. Kadang-kadang, untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan, cukup untuk memilih ubat penahan sakit dan mengajar orang itu untuk mengelakkan punca kesakitan, sebagai contoh, untuk mengelakkan ketidakaktifan fizikal dalam kes sindrom myofascial.

Sekiranya kesakitan akut hilang dengan cepat, dan anda memahami puncanya, maka tidak perlu pergi ke doktor. Tetapi perlu diingat: kadang-kadang - selepas selang "terang" - satu jenis kesakitan boleh digantikan oleh yang lain (seperti yang berlaku dengan apendisitis).

Pertama sekali, ibuprofen dan paracetamol boleh didapati di kaunter, ia membolehkan anda mengatasi kesakitan sekali-sekala yang tidak mengancam komplikasi (di kepala, belakang, selepas kecederaan ringan dan semasa haid yang menyakitkan). Tetapi jika ubat-ubatan ini tidak membantu dalam tempoh lima hari, anda harus berjumpa doktor.

siapa yang lebih sakit

selamat petang, wahai pembaca sekalian blog! Setiap orang mengalami kesakitan dari semasa ke semasa. Begitulah alam mengaturnya badan manusia bahawa kerosakan berkala berlaku di dalamnya, disertai dengan kesakitan. Siapa yang rasa sakitnya wanita yang lebih kuat atau lelaki?

Sensasi kesakitan terbentuk di korteks serebrum. Reseptor yang merengsa menghantar impuls saraf, yang ditakrifkan sebagai sakit di otak. Perasaan ini adalah individu untuk setiap orang. Pemerhatian menunjukkan bahawa wanita sering beralih kepada doktor dengan aduan sakit.

Terdapat juga pendapat bahawa wanita lebih sabar dan tabah berbanding lelaki. Adakah akhirnya dapat menyelesaikan perdebatan abadi "siapa yang lebih menyakitkan," seorang wanita atau seorang lelaki? Mari kita cuba memikirkannya dari sudut saintifik.

Penyelidikan saintifik mengenai kesakitan

Analisis sejarah perubatan 72 ribu pesakit, yang dijalankan oleh saintis dari Sekolah Perubatan Universiti Stanford, diterbitkan dalam Journal of Pain. Penemuan awal menunjukkan bahawa, dengan simptom yang sama, wanita melaporkan lebih banyak intensiti kesakitan berbanding lelaki.

Pemerhatian serupa dibuat oleh saintis Amerika dari LeResche University of Washington. Penyelidikan mereka mengesahkan bahawa wanita berasa sakit lebih daripada lelaki. Adalah diperhatikan bahawa banyak pemerhatian oleh saintis berdasarkan tindak balas individu badan pesakit, dan tidak mudah untuk membuat kesimpulan yang jelas, kerana apabila membincangkan fenomena kesakitan, isu budaya dan sosiologi harus diambil kira.

Walaupun perubahan ketara diperhatikan dalam kebelakangan ini dalam masyarakat, kanak-kanak masih dibesarkan dalam stereotaip tertentu. Walau bagaimanapun, kesedaran ibu bapa yang semakin meningkat bermakna generasi baharu mempunyai peluang untuk membesar dengan kesedaran yang lebih besar tentang sifat, emosi dan sensasi sebenar mereka sendiri.

Tonton video: Lelaki dan wanita berasa sakit secara berbeza:


Terdapat juga ruang untuk keterbukaan yang lebih besar dalam komunikasi, tetapi di atas semua, pemahaman dan tindakan yang lebih mendalam selaras dengan badan sendiri. Akhirnya, kesakitan yang tidak diendahkan bertukar menjadi sakit kronik, dan dari situ ia tidak jauh dari sikap tidak peduli dan kemurungan...

Siapa yang lebih rasa sakit, perempuan atau lelaki?

Pemerhatian saintis mengesahkan bahawa wanita sering secara sukarela menanggung kesakitan. Dan walaupun, sebenarnya, mereka merasakannya lebih cepat dan lebih kuat, mereka tidak boleh bertolak ansur lama-lama. Para saintis memberi perhatian kepada kesan khas estrogen pada rasa sakit. Tahap estrogen yang tinggi menyebabkan pelepasan tambahan endorfin, yang sedikit sebanyak melembapkan isyarat sakit ke otak.

Daripada ini ia mengikuti yang sudah kitaran haid, menjejaskan persepsi kesakitan. Penyelidikan dalam tempoh 10 tahun yang lalu telah menunjukkan bahawa wanita lebih menderita, mengalami lebih banyak kesakitan, mengalami lebih banyak tekanan, dan ini tidak sihat sama sekali. Tiga elemen yang menentukan perasaan wanita tentang kesakitan ialah gen, hormon dan emosi.

Sementara itu, saintis dari Universiti Wake Forest di Winston-Salem telah membuktikan bahawa penilaian subjektif kesakitan bertepatan dengan aktiviti sebenar neuron. Satu eksperimen telah dijalankan di mana sukarelawan yang sihat terdedah kepada suhu antara 37 hingga 49 darjah Celsius. Tugas mereka adalah untuk menilai kesakitan pada skala dari 1 hingga 10.

Pada masa yang sama, gelombang otak direkodkan menggunakan resonans magnetik. Lebih banyak kesakitan dirasai, lebih besar pengujaan korteks serebrum di kawasan yang bertanggungjawab untuk fungsi kognitif. Pada peringkat ini, kekuatan sebenar rangsangan sepadan dengan skala pengujaan sistem saraf. Apa yang berlaku seterusnya dalam otak menentukan perbezaan subjektif dalam pengalaman kesakitan.

Adakah hormon boleh dipersalahkan?

Untuk mencari sumber perbezaan subjektif ini, saintis dari Universiti Michigan di Rocksville mendapat gen. Dua varian gen COMT telah dikaji. Keputusan pemeriksaan wanita dianalisis dari sudut fasa kitaran haid.

Ternyata sensasi kesakitan ditentukan secara genetik. Kami merasakannya secara berbeza, bergantung pada genotip kami. Adalah diperhatikan bahawa adrenalin juga dianggap sebagai analgesik dalaman.

Di samping itu, pengaruh tahap juga ditunjukkan hormon lelaki testosteron, dalam konteks persepsi kesakitan ia bertindak sebagai analgesik.

Kajian telah menunjukkan bahawa jumlah pengeluaran sel makrofaj, yang memusnahkan virus dan bakteria asing di kawasan keradangan, secara langsung bergantung kepada hormon testosteron. Adalah diperhatikan bahawa wanita yang menghidap penyakit kronik menghasilkan 50% kurang daripada sel-sel ini berbanding lelaki.

Oleh itu, ambang kesakitan untuk sensasi kesakitan adalah berbeza. Lelaki mempunyai analgesik dalaman mereka sendiri yang membosankan kesakitan ini. Ini sebahagian besarnya menjelaskan mengapa toleransi kesakitan lebih rendah pada wanita.

Wanita berasa lebih sakit

Perasaan sakit adalah hasil interaksi antara rangsangan sebenar dan kemahiran individu dalam mengawal dan memerangi gerak balas badan ini terhadap rangsangan. Terdapat perbezaan yang jelas antara merasakan kesakitan dan menahan kesakitan.


yang lebih rasa sakitnya

banyak penyelidikan saintifik dan pemerhatian perubatan telah menunjukkan bahawa wanita mempunyai toleransi yang lebih rendah untuk kesakitan, tetapi mengalaminya dengan lebih kuat. Ini dipengaruhi bukan sahaja oleh keadaan biologi, tetapi juga oleh jantina.

Tubuh wanita menyesuaikan diri selama bertahun-tahun untuk menahan kesakitan, sekurang-kurangnya melalui kitaran bulanan yang berterusan, lonjakan estrogen dan endorfin. Juga keadaan semula jadi dalam kehidupan wanita yang berkaitan dengan pembiakan. Mengalami kesakitan pertama semasa bersalin membawa kepada hakikat bahawa setiap sakit seterusnya Rasanya tidak begitu kuat lagi.

Tidak adil sepenuhnya, dari segi sosial, banyak budaya memerlukan seorang wanita menerima kesakitan sebagai sesuatu yang semula jadi dan pada masa yang sama berfungsi normal, walaupun rasa sakit dan ketidakselesaan yang berkaitan dengannya.

Ini menarik… Mengapa wanita berasa lebih sakit? Para saintis Amerika menjawab soalan ini, pakar bedah plastik. Mereka mendapati bahawa lebih banyak hujung saraf tertumpu pada badan wanita berbanding lelaki. Mereka berjaya mengira satu sentimeter kulit perempuan sehingga 34 serabut saraf, manakala pada lelaki hanya terdapat 17.

Di samping itu, perbezaan muncul di peringkat otak. Seperti yang diketahui, ubat penahan sakit bertindak melalui reseptor opioid di otak, yang menentukan mereka kesan yang berbeza untuk lelaki dan perempuan.

Oleh itu, saintis sedang mempertimbangkan isu mencipta analgesik secara berasingan untuk lelaki dan wanita.

Lelaki mempunyai toleransi yang lebih tinggi

Lelaki mempunyai toleransi kesakitan yang lebih tinggi, dengan titik saintifik penglihatan. Masalahnya ialah apabila mengkaji sensasi kesakitan, saintis memberi perhatian kepada ambang kesakitan itu sendiri (apabila seseorang mula merasakan kesakitan) dan saat kesakitan ini tidak dapat diterima lagi. Dan dalam kriteria terakhir, wanita kalah kepada lelaki.

Lelaki mendekati kesakitan secara teratur dan tanpa banyak emosi. Sekiranya wanita lebih kerap menumpukan pada komponen emosi kesakitan, lelaki mengarahkan perhatian mereka kepada diri mereka sendiri sensasi fizikal dialami oleh mereka. Dan pengalaman emosi, seperti yang kita ketahui, hanya memburukkan lagi penderitaan.

Lelaki dan wanita mempunyai pendekatan yang berbeza untuk kesakitan. Jika lelaki, pertama sekali, berfikir tentang bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit atau bagaimana untuk terus hidup dengannya, maka wanita terjun ke dalam masalah ini secara berterusan, hidup dalam perasaan sakit mereka, tanpa cuba keluar dari sana.

Ambang kesakitan seorang lelaki telah terbentuk selama berabad-abad dalam perjalanan sejarah. Sejak dahulu lagi, lelaki menjadi pembekal makanan dan mengambil bahagian dalam peperangan. Dan jika dia cedera dalam pergaduhan dengan haiwan atau semasa perang, dia, mengatasi kesakitan, cuba mencari kekuatan untuk pulang ke rumah. Lagipun, kehidupan masa depan keluarganya, kewujudan mereka, bergantung padanya. Wanita tidak biasa dengan ujian sedemikian.
Tonton video menarik dengan eksperimen: Apakah perasaan lelaki semasa bersalin?

Sudah tentu wanita itu juga terpaksa menanggung banyak penderitaan, maksud saya menyakitkan. Tetapi kesakitan semasa bersalin, menurut saintis, adalah berbeza. Ia boleh diramalkan dan seorang wanita bersedia untuk itu terlebih dahulu, secara psikologi menyediakan dirinya.

ini menarik... Tubuh manusia, menurut saintis, boleh menahan kesakitan sebanyak 45 del (satu unit ukuran kesakitan). Dan pada masa yang sama, mereka perhatikan bahawa semasa bersalin seorang wanita mengalami kesakitan di 57 del. Ini boleh dibandingkan dengan 20 patah tulang yang berlaku serentak.

Adakah benar-benar terdapat unit ukuran untuk kesakitan?

Unit ukuran kesakitan, atau dengan kata lain, kekuatan sensasi yang menyakitkan, ditentukan dan ditubuhkan oleh ramai saintis. Terdapat maklumat yang tidak terbukti bahawa penyelidikan sedemikian telah dijalankan semasa perang oleh Nazi di kem tahanan tentera.

Para saintis Amerika juga menangani isu-isu ini dan menghasilkan unit ukuran - del, yang berasal dari perkataan dolor, yang dalam bahasa Inggeris bermaksud kesakitan. Skala berkisar antara 0 hingga 10.5 dolar.

Sukarelawan diberi kesakitan dengan menyapukan haba panas pada kulit dahi selama 3 saat. Dengan setiap pendedahan baru, suhu meningkat dan begitu juga kesakitan. Dengan impak 8 dolar. Peserta mengalami luka bakar tahap kedua pada kulit mereka.

Kemudian, peranti untuk mengukur kesakitan dicipta - algesimeter, yang mengukur daya di mana seseorang mengalami sensasi yang menyakitkan. Tetapi tindakan peranti ini menyebabkan perdebatan yang bising, kerana tubuh manusia, apabila terdedah kepada kesakitan untuk masa yang lama, dihidupkan reaksi pertahanan, yang dinyatakan dalam penurunan ambang kesakitan. Yang, sudah tentu, peranti tidak boleh mengambil kira.

Adakah terdapat orang yang tidak merasa sakit?

Ada dan saya tahu ini secara langsung. Ayah saya mempunyai ambang sensitiviti yang sangat rendah. Lebih-lebih lagi, gejala ini muncul lebih dekat dengan usia tua. Sebelum ni semuanya macam orang biasa. Dan kami menemui manifestasi ini hanya apabila dia mengalami luka melecur teruk di kepalanya. Di rumah mandi saya berasa pening, keluar ke bilik persalinan, mula berpakaian dan tidak sedarkan diri. Kami mendapati dia sedang duduk di tepi dapur, dengan kepalanya bersandar pada dapur.

Bukan sahaja tisu lembut yang rosak, tetapi juga tulang, yang dikisar ke bawah, dan kemudian kulit diambil dari paha dan dipindahkan ke kepala. Oleh itu, apabila ditanya bagaimana ia menyakitkan, dia selalu berkata bahawa dia tidak merasakan apa-apa kesakitan. Selepas itu, dia membakar dirinya lebih daripada sekali dan membekukan jari kaki dan mukanya. Tetapi diagnosisnya berbeza sama sekali.

Malah, orang yang tidak berasa sakit sangat jarang berlaku, penyakit ini dipanggil anhidrosis dan dianggap kongenital.

Saya akan menambah penjelasan. Penyakit ini dipanggil dengan betul: ketidakpekaan kongenital terhadap kesakitan dengan anhidrosis atau neuropati deria kongenital dengan anhidrosis.

Lebih-lebih lagi, sindrom ini disertai dengan tanda-tanda lain: kekurangan keupayaan untuk berpeluh, ketidakupayaan untuk merasa sejuk dan panas, dorongan. kerap membuang air kecil. Orang yang menghidap penyakit ini sering mencederakan diri mereka sendiri, lengan dan kaki mereka lebih kerap terjejas, dan kadangkala organ pencernaan mereka juga terjejas kerana makan makanan panas.

Anehnya, orang seperti itu boleh dikira pada satu tangan; 84 orang seperti itu didokumenkan di Amerika, kira-kira 300 di Jepun. Saya tidak melihat sebarang data tentang Rusia di mana-mana sahaja.

Serangga tidak merasa sakit, kata saintis

Dari sudut saintifik, rasa sakit itu dianggap deria dan pengalaman emosi dikaitkan dengan kerosakan pada tisu badan. Tetapi keterukan kesakitan dan cara orang mengalaminya berbeza dari orang ke orang.


serangga tidak merasa sakit

Haiwan juga berasa sakit. Dan saya yakin bahawa perasaan ini wujud dalam semua organisma hidup. Tetapi baru-baru ini saya menemui penerbitan bahawa serangga tidak mempunyai perasaan ini.

Sensasi kesakitan yang menghantar maklumat ke otak tentang kesakitan dipanggil nonicceptors; saintis mendakwa bahawa serangga tidak mempunyai reseptor sedemikian. Dan tanpa mereka, kesakitan tidak dirasai sama sekali. Oleh itu, berkemungkinan secara semula jadi seseorang dapat memerhatikan seekor belalang, melompat secara santai tanpa sebelah kaki, atau seekor pepatung terbang mengiring, tanpa satu sayap...

Saya secara jujur ​​mengakui bahawa saya masih tidak percaya sepenuhnya bahawa perasaan sakit tidak diketahui oleh serangga...

Adakah anda tahu rasa sakit apabila anda memukul siku anda?

Alam tidak memikirkannya apabila ia bersembunyi saraf ulnar jauh di bawah kulit dan tisu penghubung. Saraf ini bertanggungjawab untuk semua sensasi yang berlaku di bahu, lengan bawah, tangan dan jari. Tetapi di bahagian siku ia terletak berdekatan dengan kulit dan jika siku tidak berjaya menyentuh objek keras, kita selalu mengalami kesakitan yang teruk.

Perasaan itu agak tidak menyenangkan, dan sangat mengejutkan bahawa orang Amerika memanggil saraf ini "ceria." Ini mungkin di mana humor Amerika terletak.

Sakit kepala kluster - yang paling teruk

Bukan kebetulan bahawa sakit kepala kelompok dipanggil membunuh diri, mereka sangat kuat, kata saintis. Perasaan ini sangat dahsyat dan tidak tertanggung sehinggakan seseorang mempunyai keinginan untuk membunuh diri, hanya untuk tidak merasakannya.

Sains mengatakan bahawa lelaki lebih cenderung mengalami kesakitan ini, dan ia muncul dalam kitaran atau kelompok. Ia boleh berlaku selama beberapa minggu atau bulan - sekali dan berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam. Kesakitan paling kerap dirasai di belakang mata, di dalam kepala atau di sekeliling mata.

Adalah pelik bahawa punca kesakitan ini masih tidak diketahui oleh sains, sama seperti ia tidak dijumpai rawatan yang berkesan, nampaknya disebabkan oleh bilangan kecil orang yang sakit - 0.1% daripada populasi planet ini.

Menggunakan bahasa kasar mengurangkan kesakitan

Sesetengah orang mendakwa bahawa sumpah seranah, berkata pada saat sakit yang tajam, membosankan sedikit sebanyak. Anehnya, fakta ini disahkan oleh pakar dari Universiti Keeley British. Sama ada gurauan atau serius, bukan untuk kita menilai.


sakit berkelompok

Terkejut? Beginilah rupanya di sesetengah negara, saintis mencari dana untuk mengkaji masalah tersebut. Intipati kaedah mereka adalah seperti berikut. Dua kumpulan sukarelawan diminta merendam tangan mereka ke dalam air ais. Satu kumpulan dibenarkan menggunakan perkataan lucah, tetapi yang lain tidak.

Semua jenis tindak balas badan dan aktiviti otak dinilai oleh instrumen. Akibatnya, orang-orang yang menyumpah seranah itu memegang tangan mereka air batu lebih lama daripada orang yang meluahkan perasaan mereka dengan kata-kata yang sopan.

Kata-kata makian menyumbang kepada pengeluaran hormon endorphin (kebahagiaan) dalam badan, yang mengurangkan rasa sakit, iaitu, ambang kesakitan, kata Dr C. Stevens.

Walau bagaimanapun, topik perbezaan dalam persepsi kesakitan masih tidak dapat diselesaikan sepenuhnya. Adakah ia sangat penting? Nampaknya lebih penting bagi ramai bahawa, walaupun rasa sakit yang memuncak, wanita masih hidup lebih lama berbanding lelaki.

Saya doakan anda sihat dan panjang umur!

☀ ☀ ☀

Artikel blog menggunakan gambar daripada sumber Internet terbuka. Jika anda tiba-tiba melihat foto pengarang anda, sila maklumkan kepada editor blog melalui borang tersebut. Foto akan dipadamkan atau pautan ke sumber anda akan diberikan. Terima kasih kerana memahami!

sakit saya

Dalam penerangan pesakit sensasi yang menyakitkan dengan sifatnya mereka boleh menjadi tajam, kusam, memotong, menikam, membakar, menekan (meremas), sakit, berdenyut Mengikut tempoh dan kekerapan mereka boleh menjadi malar, paroxysmal, dikaitkan dengan masa hari, musim dalam setahun, aktiviti fizikal. , postur badan, dengan pergerakan tertentu (contohnya, bernafas, berjalan), makan, perbuatan buang air besar atau kencing, dsb., yang memungkinkan untuk mengesyaki penyetempatan dan patologi, menyebabkan kesakitan. Ciri-ciri juga mempunyai kepentingan diagnostik kesakitan yang mengiringi tindak balas emosi, sebagai contoh, perasaan takut mati yang mengiringi sakit retrosternal dalam angina pectoris, infarksi miokardium, dan embolisme pulmonari.

Orientasi diagnostik tertentu disediakan oleh pembezaan somatalgia, i.e. sakit yang disebabkan oleh kerengsaan gentian saraf somatik, dan vegetalgia (sympathalgia) yang berlaku apabila pemuliharaan autonomi terlibat dalam gentian deria. Somatalgia (malar atau paroxysmal) disetempat di zon pemuliharaan saraf periferi atau akar dan biasanya tidak disertai gangguan autonomi atau yang terakhir (dengan kesakitan yang sangat kuat) mempunyai watak (sakit umum, peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung, dll.).

Dengan gangguan vegetalgia fungsi vegetatif diperhatikan sebagai peraturan dan selalunya bersifat tempatan, dinyatakan oleh kekejangan tempatan kapal periferi, perubahan suhu kulit, lebam angsa, gangguan berpeluh, gangguan trofik, dsb. Kadangkala vegetalgia mencapai tahap kausalgia (Causalgia) , selalunya dengan sakit yang dirujuk jenis akibat (Repercussion) dengan penampilan kesakitan di zon Zakharyin-Ged. Kesakitan mungkin muncul pada satu separuh badan (), yang diperhatikan, khususnya, dengan kerosakan pada talamus. Kekerapan kesan yang tinggi dengan kemunculan kesakitan di kawasan yang jauh dari organ yang terjejas harus diingat apabila diagnosis pembezaan penyakit organ dalaman, saluran darah, tulang, sendi. sebagai contoh, dengan infarksi miokardium (infarksi miokardium), B. mungkin bukan sahaja di kawasan sternum dengan penyinaran ke lengan kiri, tetapi juga B. di tulang belakang toraks, B. di bahagian bawah, di dahi, di sebelah kanan. lengan, di kawasan perut (bentuk perut), dsb. Dengan semua kepelbagaian manifestasi kesan kesakitan, ciri ringkasan B. membantu untuk menyerlahkan ciri yang tipikal atau tidak tipikal untuk sebarang proses di kawasan organ dalaman. sebagai contoh, membedah aneurisma aorta adalah serupa dengan infarksi miokardium dalam kebanyakan cirinya, tetapi penyebaran pembedahan di sepanjang tulang belakang dengan penyinaran ke kaki, ciri aneurisme membedah, tidak tipikal untuk infarksi miokardium.

Tingkah laku pesakit semasa paroxysms yang menyakitkan juga ada nilai diagnostik. sebagai contoh, semasa infarksi miokardium, pesakit cuba berbaring, pesakit dengan serangan kolik buah pinggang bergegas, mengambil pelbagai posisi, yang tidak diperhatikan dengan penyetempatan kesakitan yang sama pada pesakit dengan radiculitis lumbar.

Dalam penyakit organ dalaman, B. berlaku akibat gangguan aliran darah (trombosis arteri mesenterik atau buah pinggang, stenosis aterosklerotik aorta abdomen, dll.); kekejangan otot licin organ dalaman (perut, ); regangan dinding organ berongga(pundi hempedu, pelvis buah pinggang, ureter); penyebaran proses keradangan ke kawasan yang dibekalkan pemuliharaan deria(pada pleura parietal, peritoneum, dll.). bahan otak tidak disertai oleh B., ia berlaku apabila membran teriritasi, sinus vena, saluran intrakranial. Proses patologi dalam paru-paru disertai oleh B. hanya apabila mereka merebak ke pleura parietal. Teruk B. berlaku dengan kekejangan salur jantung. B. dalam esofagus, perut dan usus sering berlaku apabila mereka spastik atau regangan. Proses patologi dalam parenkim hati, limpa, dan buah pinggang tidak menyebabkan kesakitan melainkan ia disertai dengan regangan akut kapsul organ-organ ini. Sakit otot berlaku dengan lebam, myositis, kekejangan, gangguan peredaran arteri(dalam kes yang terakhir, B. berjalan mengikut jenis sympathalgia). Apabila periosteum rosak dan proses tulang B. amat menyakitkan.

Perlu diingat bahawa kesakitan pada penyakit organ dalaman mungkin tidak berlaku untuk masa yang lama dan boleh meningkat seperti runtuhan salji hanya semasa peringkat proses yang tidak dapat diubati (contohnya, dengan neoplasma malignan). Selepas rawatan penyakit somatik, kesakitan yang berterusan mungkin disebabkan oleh akibat kerosakan pada batang saraf, perubahan iskemia mereka, proses pelekat, berubah keadaan berfungsi nod pemuliharaan autonomi preganglionik, serta dengan penetapan psikogenik kesakitan.

Penghapusan kesakitan sebagai salah satu manifestasi penyakit yang paling menyakitkan bagi pesakit merujuk kepada tugas keutamaan, diputuskan oleh doktor dalam proses menentukan taktik rawatan. Pilihan terbaik adalah untuk menghapuskan punca kesakitan, sebagai contoh, mengeluarkan badan asing atau, mampatan, pengurangan kehelan, dsb. Jika ini tidak mungkin, keutamaan diberikan untuk mempengaruhi bahagian-bahagian patogenesis yang berkaitan dengan kesakitan, contohnya, mengambil alkali untuk melegakan kesakitan akibat ulser. duodenum, nitrogliserin - untuk angina pectoris, antispasmodik (lihat Antispasmodik) dan antikolinergik (lihat ubat Antikolinergik) - dengan hepatik dan kolik buah pinggang dll. Dalam kes ketidakberkesanan atau kemustahilan sebab dan terapi patogenetik menggunakan rawatan gejala sakit dengan analgesik (Analgesik) , kesannya boleh dipertingkatkan dengan penggunaan serentak ubat neuroleptik (ubat neuroleptik) atau penenang (penenang) . Walau bagaimanapun, dengan sifat penyakit somatik yang tidak ditentukan, terutamanya dengan sakit perut yang tidak jelas, penggunaan analgesik adalah kontraindikasi kerana kemungkinan pengubahsuaian. gambaran klinikal, merumitkan diagnosis penyakit yang mendesak pembedahan(lihat perut akut) . Untuk kesakitan tempatan, termasuk. untuk sesetengah neuralgia, anestesia tempatan kadangkala dinasihatkan . Untuk kesakitan melemahkan yang berterusan pada pesakit dengan penyakit kronik dan keberkesanan analgesik yang rendah, rawatan pembedahan simptomatik digunakan - radikotomi, kordotomi, traktotomi dan kaedah lain.

Bibliografi: Valdman A.V. dan Ignatov Yu.D. Mekanisme pusat kesakitan, L., 1976, bibliogr.; Grinshtein A.M. dan Popova N.A. Sindrom autonomi, M., 1971; Erokhina L.G. Sakit muka, M., 1973; Kalyuzhny L.V. Mekanisme fisiologi peraturan sensitiviti kesakitan, M., 1984, bibliogr.; Karpov V.D. penyakit saraf, M., 1987; Kassil G.N. Sains kesakitan, M., 1975; Kryzhanovsky G.N. Struktur penentu dalam patologi sistem saraf, M., 1980; Nordemar R. Sakit belakang, . daripada Swedish, M., 1988; Shtok V.N. , M., 1987, bibliogr.

nasi. 1. Skim kejadian kesakitan yang diunjurkan. Impuls saraf yang disebabkan oleh rangsangan langsung (ditunjukkan oleh anak panah) bergerak sepanjang serabut aferen dalam saluran spinotalamik ke zon sepadan korteks serebrum, menyebabkan rasa sakit di bahagian badan (lengan) yang biasanya disebabkan oleh kerengsaan hujung saraf: 1 - bahagian badan dengan reseptor kesakitan; 2 - sensasi kesakitan di lokasi reseptor kesakitan yang sepadan; 3 - otak; 4 - saluran spinothalamic sisi; 5 - saraf tunjang; 6 - gentian saraf aferen.

nasi. 2. Skim kejadian sakit yang dirujuk. Sensasi yang menyakitkan dari bahagian dalam datang ke saraf tunjang, struktur individu yang secara sinaptik menghubungi sel-sel saraf saluran spinothalamic, di mana serat saraf yang menginervasi segmen tertentu kulit berakhir: 1 - kulit; 2 - batang sistem saraf simpatetik; 3 - akar belakang; 4 - saluran spinothalamic sisi; 5 - saraf tunjang; 6 - akar anterior; 7 - organ dalaman; 8 - saraf viseral.

II

sensasi yang tidak menyenangkan, kadang-kadang tidak dapat ditanggung yang berlaku terutamanya disebabkan oleh kesan merengsa atau merosakkan yang kuat pada seseorang. Sakit adalah isyarat bahaya faktor biologi memastikan pemuliharaan kehidupan. Kejadian kesakitan bergerak kuasa perlindungan badan untuk menghapuskan kerengsaan yang menyakitkan dan memulihkan fungsi normal organ dan sistem fisiologi. Tetapi pada masa yang sama, kesakitan membawa penderitaan yang teruk kepada seseorang (contohnya, Sakit Kepala, Sakit Gigi), menghalangnya berehat dan tidur, dan dalam beberapa kes boleh menyebabkan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa - Kejutan.

Biasanya, semakin kuat rasa sakit, semakin berat kulit, membran mukus, periosteum, otot, saraf, i.e. semakin tinggi keamatan rangsangan. Dalam kes disfungsi organ dalaman, kesakitan tidak selalunya sepadan dengan keterukan kepada tahap gangguan ini: gangguan fungsi usus yang agak kecil kadang-kadang menyebabkan sakit teruk (kolik), dan penyakit yang serius otak, darah, buah pinggang boleh berlaku tanpa rasa sakit.

Sifat kesakitan adalah berbeza-beza: ia dinilai sebagai tajam, kusam, menikam, memotong, menekan, membakar, sakit. Kesakitan boleh menjadi setempat (dirasai terus di tapak lesi) atau dirujuk (berlaku di kawasan yang lebih atau kurang jauh badan dari tapak lesi, contohnya, di lengan kiri atau bilah bahu sekiranya berlaku. penyakit jantung). Bentuk yang aneh ialah apa yang dipanggil sakit hantu pada anggota badan yang hilang (dipotong) (kaki, jari, tangan).

Kesakitan pelbagai jenis sering disebabkan oleh penyakit sistem saraf. Yang dipanggil sakit pusat mungkin disebabkan oleh penyakit otak. Kesakitan yang teruk diperhatikan selepas strok, apabila ia terletak di talamus visual; sakit ini merebak ke seluruh separuh badan yang lumpuh. Apa yang dipanggil sakit periferal berlaku apabila penghujung kesakitan (reseptor) teriritasi dalam pelbagai organ dan tisu (myalgia - sakit otot, arthralgia - sakit sendi, dll.). Mengikut pelbagai faktor yang bertindak dan menyebabkan kesakitan, kekerapan sakit periferal di pelbagai penyakit dan mabuk (myalgia - dengan influenza, arthralgia - dengan rematik, artritis reumatoid dll.). Apabila sistem saraf periferi rosak, sakit adalah akibat daripada mampatan, ketegangan dan gangguan peredaran darah pada akar atau batang saraf. Kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf periferi biasanya bertambah dengan pergerakan dan ketegangan pada batang saraf. Sensasi yang menyakitkan biasanya diikuti dengan rasa kebas dan sensitiviti terjejas di kawasan di mana kesakitan itu dialami.

Kesakitan di kawasan jantung, di bahagian kiri dada atau di belakang sternum boleh ditikam, sakit atau meremas, sering memancar ke lengan kiri dan bilah bahu, muncul secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur, boleh menjadi jangka pendek atau tahan lama . Kesakitan tiba-tiba memicit tajam di belakang sternum, memancar ke lengan kiri dan bilah bahu, berlaku apabila aktiviti fizikal atau semasa rehat, ciri angina pectoris (Angina pectoris). Selalunya, sakit di kawasan jantung disebabkan oleh gangguan fungsi sistem saraf jantung akibat neurosis, gangguan endokrin, dan pelbagai mabuk (contohnya, pada perokok dan penyalahguna alkohol).

Sakit di kawasan jantung juga boleh berlaku pada kanak-kanak usia sekolah, contohnya, disebabkan oleh peningkatan tekanan emosi kanak-kanak. Kesakitan biasanya ringan dan jangka pendek dan berlaku secara tiba-tiba. Seorang kanak-kanak yang mengadu sakit di kawasan jantung harus diletakkan di atas katil, diberi ubat penenang (contohnya, tazepam, sibazon 1/2 tablet), analgin 1/2 -1 tablet, no-shpu 1/2 -1 tablet. Dalam kes di mana langkah-langkah ini tidak mempunyai kesan, anda harus menghubungi ambulans. Jika sakit di kawasan jantung berulang walaupun kesihatan kelihatan sempurna, anda perlu berjumpa doktor dan memeriksa kanak-kanak itu.

Sakit perut berlaku dalam banyak penyakit, termasuk yang memerlukan segera rawatan pembedahan(lihat Perut).

III

1) keadaan psikofisiologi unik seseorang yang timbul akibat pendedahan kepada rangsangan super kuat atau merosakkan yang menyebabkan gangguan organik atau fungsi dalam badan; adalah fungsi integratif badan, menggerakkan pelbagai fungsi untuk melindungi badan daripada kesan faktor berbahaya;

2) (dolor; sensasi yang menyakitkan) dalam erti kata sempit - sensasi yang menyakitkan secara subjektif yang mencerminkan keadaan psikofisiologi seseorang, yang timbul akibat pendedahan kepada rangsangan yang sangat kuat atau merosakkan.

Sakit angina(d. anginosus) - B. bersifat menekan, memerah atau membakar, setempat di belakang sternum, memancar ke lengan (biasanya kiri), ikat pinggang bahu, leher, rahang bawah, dan kadang-kadang ke belakang; tanda angina pectoris, distrofi fokus miokardium dan infarksi miokardium.

Sakit pada ketinggian- B. dalam otot, sendi dan belakang sternum, berlaku apabila terbang ketinggian yang tinggi tanpa peralatan khas sebagai tanda penyakit penyahmampatan.

sakit kepala(cephalalgia; syn.) - B. di kawasan peti besi tengkorak, yang berlaku dalam pelbagai penyakit akibat kerengsaan reseptor sakit pada membran dan saluran otak, periosteum, dan tisu cetek tengkorak.

Sakit lapar- B. di kawasan epigastrik (epigastrik), berlaku semasa perut kosong dan hilang atau berkurangan selepas makan; diperhatikan, contohnya, apabila ulser peptik duodenum.

Kesakitan dua gelombang- B. dengan dua tempoh peningkatan intensiti yang ketara; diperhatikan, sebagai contoh, dengan dispepsia usus.

Sakit dada(d. retrosternalis) - B., disetempat di belakang sternum; tanda kekurangan koronari atau penyakit lain pada organ mediastinal.

Merujuk sakit- B., dihantar ke kawasan yang jauh dari fokus patologi.

Sakit alveolar(d. alveolaris) - B., disetempat dalam alveolus gigi apabila proses keradangan berkembang selepas pengekstrakan gigi.

Sakit semasa haid(d. intermenstrualis) - B. bersifat menarik, setempat di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah belakang; berlaku, sebagai peraturan, semasa tempoh ovulasi.

Kesakitan saraf(d. neuralgicus) - paroksismal sengit.

sakit untuk neuralgia deria dan saraf bercampur, selalunya disertai dengan hiperemia, berpeluh dan bengkak kulit di kawasan penyetempatannya.

Sakit ikat pinggang- B. di kawasan epigastrik (epigastrik), memancar ke kiri dan kanan, meliputi paras toraks bawah dan vertebra lumbar atas; diperhatikan dalam cholecystitis, pankreatitis, ulser duodenal dan beberapa penyakit lain.

Kesakitan adalah akut(d. acutus) - B., tiba-tiba bermula dan cepat meningkat kepada keamatan maksimum.

Sakit yang dirujuk(syn. B. repercussion) - B. yang berlaku pada organ dan tisu yang tidak mempunyai perubahan morfologi, disebabkan oleh penglibatan sistem saraf simpatetik dalam

Bentuk sensasi.

Kekhususan.

Ia timbul sebagai tindak balas badan terhadap pengaruh yang boleh membawa kepada pelanggaran integritinya, dan dicirikan oleh pewarnaan emosi negatif dan pergeseran vegetatif (peningkatan kadar denyutan jantung, murid melebar). Berhubung dengan sensitiviti kesakitan, penyesuaian deria hampir tidak wujud.

Struktur.

Isyarat sakit dihantar melalui saraf tunjang ke nukleus talamus dan kemudian ke neokorteks dan sistem limbik. Bersama-sama dengan mekanisme tidak spesifik berlakunya sensasi kesakitan, yang diaktifkan apabila mana-mana konduktor saraf aferen rosak, terdapat alat saraf khas untuk kepekaan kesakitan dengan kemoreseptor khas, yang jengkel oleh tindakan kinin pada mereka, terbentuk semasa interaksi protein darah dengan rosak tisu. Kinin boleh disekat oleh ubat penahan sakit (aspirin, pyramidon). Eksperimen Frey membuktikan bahawa ada yang istimewa titik sakit.


Kamus Psikologi. MEREKA. Kondakov. 2000.

SENSASI SAKIT

(Bahasa Inggeris) sakit,rasa sakit) - sensasi yang menandakan perubahan berlaku dalam badan dan boleh menyebabkan kerosakan pada organ dan tisu (lihat. ). B. o. dicirikan oleh pewarnaan emosi yang jelas dan disertai dengan pergeseran vegetatif - degupan jantung yang cepat, murid diluaskan, dan lain-lain Dari sensasi jenis B. o lain. dicirikan oleh hampir tiada penyesuaian (lihat ).

Persoalan kewujudan reseptor sensitiviti kesakitan tertentu masih menjadi subjek perdebatan hingga ke hari ini. Ketersediaan khas reseptor dan konduktor sakit sentripetal kadangkala dinafikan atas alasan bahawa B. o. m.b. disebabkan oleh kerosakan pada mana-mana saraf deria. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, data eksperimen telah terkumpul menunjukkan bahawa, bersama-sama dengan mekanisme tidak spesifik kejadian kesakitan, apabila mana-mana konduktor saraf aferen rosak, nampaknya terdapat radas saraf khas sensitiviti kesakitan dengan reseptor, yang merupakan penghujung bebas yang mempunyai sifat chemoreception . Bahan perengsa yang mencukupi kemungkinan besar adalah bahan khas - kinin (terutamanya bradikinin), terbentuk apabila protein darah bersentuhan dengan tisu yang diubah. Kinin mudah dimusnahkan oleh sistem enzim khas (kinase) dan disekat pada reseptor oleh ubat penahan sakit seperti aspirin dan pyramidone. Pengujaan hujung saraf bebas dihantar ke c. n. Dengan. sepanjang gentian saraf nipis khas - laluan pengaliran sistem sensitiviti protopatik, terutamanya dalam serat yang mengelilingi saluran darah. Dalam saraf tunjang, impuls sensitiviti kesakitan ditukar dalam struktur saraf khas dan pergi lebih jauh ke nukleus talamus (talamus visual), dan dari sana ke korteks dan sistem limbik otak yang baru. Talamus memainkan peranan khas dalam kejadian B. o., kerana kerosakan pada bahagian otak ini sering dicirikan oleh sakit yang tajam lwn. separuh badan (lihat ).

Penerimaan kesakitan tertakluk kepada kawalan pusat. Sistem analgesik eferen telah dikenal pasti yang menghalang pengaliran impuls sakit tahap yang berbeza c. n. pp., bermula dari input aferen dalam saraf tunjang. Kesan analgesik morfin dan narkotik adalah disebabkan oleh penutupan mekanisme pusat ini. tindakan umum. Walau bagaimanapun, psikofisiologi pusat dan mekanisme psikologi, yang mendasari kemunculan B. o., telah dikaji walaupun kurang daripada mekanisme periferi sensitiviti kesakitan. Cm. , , .


Kamus psikologi yang besar. - M.: Perdana-EVROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003 .

Lihat apakah "sensasi yang menyakitkan" dalam kamus lain:

    SENSASI SAKIT- SENSASI SAKIT, sensasi aneh yang menunjukkan kehadiran perengsa (mekanikal, kimia, biokimia, elektrik, dll.) yang boleh menyebabkan kerosakan dan, akhirnya, malah kematian unsur tisu, dan bergantung kepada... ... Ensiklopedia Perubatan Hebat

    Sensasi yang menyakitkan- sensasi yang mencirikan pengaruh sedemikian yang boleh menyebabkan pelanggaran integriti badan, disertai dengan pewarnaan emosi negatif dan pergeseran vegetatif (peningkatan denyutan jantung, pelebaran ... Kamus Psikologi

    Sensasi yang menyakitkan- sensasi yang menandakan perubahan yang berlaku dalam badan yang boleh menyebabkan kerosakan pada organ dan tisu. B. o. dicirikan oleh pewarnaan emosi yang jelas dan disertai dengan pergeseran vegetatif - peningkatan kadar denyutan jantung,... ... Kamus Pelatih

    SENSASI SAKIT- sensasi yang menandakan perubahan yang berlaku dalam badan yang boleh menyebabkan kerosakan pada organ dan tisu. B. o. rangsangan untuk pelbagai reaksi pertahanan, matlamat utamanya ialah penghapusan agen luaran atau dalaman,... ... Psikomotorik: buku rujukan kamus

    Sensasi yang menyakitkan- lihat Sensasi dan Sakit... Kamus Ensiklopedia F. Brockhaus dan I.A. Efron

    Lihat Sakit. Kamus psikologi yang besar. M.: Perdana EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003 ...

    - (sensasi organik Inggeris) sensasi yang timbul akibat perubahan yang berlaku dalam persekitaran dalaman badan; adalah asas deria untuk mencerminkan keperluan primer (organik, biologi). Biasanya kepada O. o. termasuk rasa lapar,... Ensiklopedia psikologi yang hebat

    Undang-undang unjuran kesakitan- Sensasi yang menyakitkan dianggap berpunca daripada zon reseptor laluan sensitif, tidak kira pada tahap mana laluan ini kerengsaannya berlaku... Kamus Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi

    Etimologi. Berasal dari Lat. organismus ialah jasad hidup. kategori. Bentuk sensasi. Kekhususan. Sensasi yang menunjukkan berlakunya proses dalam persekitaran dalaman badan dan dikaitkan dengan keperluan organik. Kemunculan bahan organik... Ensiklopedia psikologi yang hebat

    Perasaan Organik- sensasi yang menunjukkan berlakunya proses dalam persekitaran dalaman badan dan dikaitkan dengan keperluan organik. Sensasi organik biasanya termasuk perasaan lapar, dahaga, sakit, dan sensasi yang berkaitan dengan hubungan seksual... ... Kamus Psikologi

Buku

  • Punggung tanpa sakit. Bagaimana untuk melegakan kesakitan pada otot dan sendi, Anatoly Boleslavovich Sitel. Hari ini, sukar bagi pembaca yang tidak bersedia untuk memilih daripada banyak buku tentang gaya hidup sihat, penyakit dan rawatan mereka apa yang dia perlukan. Kami akan membantu anda mencari buku anda. Itulah sebabnya kami mencipta...

Kesakitan mewakili peluang untuk badan untuk berkomunikasi dengan subjek bahawa sesuatu yang buruk telah berlaku. Sakit menarik perhatian kita kepada melecur, patah tulang, terseliuh dan menasihati kita untuk berhati-hati. Terdapat sebilangan kecil orang yang dilahirkan tanpa keupayaan untuk merasakan kesakitan; mereka boleh menanggung kecederaan yang paling teruk. Sebagai peraturan, mereka mati tempoh awal kematangan. Sendi-sendi mereka haus akibat tekanan yang berlebihan, kerana mereka tidak berasa tidak selesa untuk kekal dalam kedudukan yang sama untuk masa yang lama; mereka tidak mengubah kedudukan badan mereka untuk masa yang lama. Tanpa gejala sakit penyakit berjangkit, tidak dapat dikesan dalam masa, dan pelbagai kecederaan pada bahagian badan berlaku di lebih banyak lagi bentuk akut. Tetapi secara ketara lebih ramai orang yang merasakan sakit kronik (sakit yang berterusan atau berkala di bahagian belakang, kepala, arthritis, kanser).

Sensitiviti nociceptive(dari pengertian Lat. - Saya memotong, saya merosakkan) - satu bentuk kepekaan yang membolehkan badan mengenali pengaruh yang berbahaya kepadanya. Sensitiviti nociceptive boleh secara subjektif dibentangkan dalam bentuk kesakitan, serta dalam bentuk pelbagai sensasi interoceptive, seperti pedih ulu hati, loya, pening, gatal-gatal, kebas.

Sensasi yang menyakitkan timbul sebagai tindak balas badan terhadap pengaruh sedemikian yang boleh membawa kepada pelanggaran integritinya. Mereka dicirikan oleh pewarnaan emosi negatif yang jelas dan pergeseran vegetatif (peningkatan kadar denyutan jantung, murid melebar). Berhubung dengan sensitiviti kesakitan, penyesuaian deria hampir tidak wujud.

Sensitiviti kesakitan ditentukan oleh ambang kesakitan, antaranya ialah:

Yang lebih rendah, yang diwakili oleh magnitud kerengsaan pada penampilan pertama kesakitan,

Bahagian atas, yang diwakili oleh magnitud kerengsaan di mana kesakitan menjadi tidak tertanggung.

Ambang kesakitan berbeza-beza bergantung pada keadaan umum badan dan stereotaip budaya. Oleh itu, wanita lebih sensitif terhadap kesakitan semasa haid semasa ovulasi. Di samping itu, mereka lebih sensitif terhadap rangsangan elektrik daripada lelaki, tetapi mempunyai kepekaan yang sama terhadap rangsangan haba yang melampau. Wakil-wakil kumpulan etnik tradisional lebih tahan terhadap kesakitan.

Tidak seperti, sebagai contoh, penglihatan, kesakitan tidak disetempatkan dalam mana-mana gentian saraf tertentu yang menghubungkan reseptor dengan bahagian korteks serebrum yang sepadan. Juga tiada satu jenis rangsangan yang menyebabkan kesakitan (seperti, katakan, cahaya merengsakan penglihatan), dan tiada reseptor kesakitan khas (seperti batang dan kon retina). Rangsangan yang menyebabkan kesakitan dos yang kecil boleh menyebabkan sensasi lain, seperti rasa hangat, sejuk, licin atau kekasaran.



Teori kesakitan. Terdapat dua kedudukan alternatif dalam tafsiran kekhususan penerimaan kesakitan. Satu kedudukan dibentuk oleh R. Descartes, yang percaya bahawa terdapat laluan khusus yang datang dari reseptor sakit tertentu. Semakin kuat aliran impuls, semakin lebih sakit. Kedudukan lain dibentangkan, sebagai contoh, oleh Goldscheider (1894), yang menafikan kewujudan kedua-dua reseptor sakit khusus dan laluan pengaliran kesakitan khusus. Kesakitan berlaku apabila otak menerima terlalu banyak rangsangan daripada modaliti lain (kulit, pendengaran, dll.). Pada masa ini dipercayai bahawa masih terdapat reseptor kesakitan khusus. Oleh itu, dalam eksperimen Frey, terbukti bahawa terdapat titik sakit khas pada permukaan kulit, rangsangan yang tidak menyebabkan sebarang sensasi lain selain kesakitan. Titik sakit ini lebih banyak daripada titik tender tekanan atau suhu. Di samping itu, kulit boleh dibuat tidak sensitif terhadap kesakitan menggunakan morfin, tetapi jenis sensitiviti kulit lain tidak terjejas. Ujung saraf bebas, juga terletak di organ dalaman, bertindak sebagai nosiseptor.

Isyarat sakit dihantar melalui saraf tunjang ke nukleus talamus dan kemudian ke neokorteks dan sistem limbik. Bersama dengan mekanisme kesakitan yang tidak spesifik, yang diaktifkan apabila mana-mana konduktor saraf aferen rosak, terdapat alat saraf khas untuk kepekaan kesakitan dengan kemoreseptor khas yang teriritasi oleh kinin yang terbentuk semasa interaksi protein darah dengan tisu yang rosak. Kinin boleh disekat oleh ubat penahan sakit (aspirin, pyramidon).

Sungguh menarik bagaimana sensasi yang menyakitkan diingati. Eksperimen menunjukkan bahawa selepas prosedur perubatan, orang lupa tentang tempoh kesakitan. Sebaliknya, detik-detik sensasi kesakitan yang paling kuat dan terakhir direkodkan dalam ingatan. D. Kahneman dan rakan-rakannya menetapkan ini apabila mereka meminta peserta memasukkan satu tangan ke dalam air ais yang menyebabkan kesakitan dan menahannya selama 60 saat, dan kemudian yang lain dalam air yang sama selama 60 saat, ditambah lagi 30 saat, tetapi Semasa 30 saat ini air tidak lagi menyebabkan kesakitan yang begitu teruk. Dan apabila peserta eksperimen ditanya prosedur yang mereka ingin ulangi, majoriti ingin mengulangi prosedur yang lebih lama, apabila kesakitan, walaupun bertahan lebih lama, reda pada akhir prosedur. Apabila pesakit mengimbas kembali kesakitan yang dialami semasa pemeriksaan rektum sebulan kemudian, mereka juga lebih mengingati detik-detik terakhir (serta yang paling menyakitkan), daripada jumlah tempoh kesakitan. Ini membawa kepada kesimpulan bahawa adalah lebih baik untuk mengurangkan kesakitan secara perlahan semasa prosedur yang menyakitkan daripada menamatkan prosedur secara tiba-tiba pada saat yang paling menyakitkan. Dalam satu eksperimen, doktor melakukan ini semasa prosedur pemeriksaan rektum - dia melanjutkan prosedur selama satu minit dan memastikan bahawa pada masa ini kesakitan pesakit berkurangan. Dan walaupun satu minit tambahan ketidakselesaan tidak mengurangkan jumlah tempoh kesakitan semasa prosedur, pesakit kemudiannya mengingati prosedur ini sebagai kurang menyakitkan daripada prosedur yang berlangsung lebih sedikit tetapi berakhir pada saat yang paling menyakitkan.

Jenis-jenis kesakitan. Telah lama diperhatikan bahawa secara sedar menimbulkan kesakitan tambahan pada diri sendiri membantu mengurangkan kekuatan subjektif kesakitan. Sebagai contoh, Napoleon, yang menderita batu karang, melegakan kesakitan ini dengan membakar tangannya di dalam api lilin. Ini menimbulkan persoalan tentang apa yang mungkin perlu diperkatakan jenis yang berbeza sakit.

Telah didapati bahawa terdapat dua jenis kesakitan:

Kesakitan, yang dihantar oleh gentian saraf penghantar cepat berdiameter besar (serabut L), adalah tajam, berbeza, bertindak pantas, dan nampaknya berasal dari kawasan tertentu badan. ini sistem amaran badan, menunjukkan bahawa adalah mendesak untuk membuang sumber kesakitan. Kesakitan jenis ini boleh dirasai jika anda menusuk diri anda dengan jarum. Kesakitan amaran cepat hilang.

Jenis kesakitan kedua juga disebarkan dengan mengalirkan gentian saraf (serabut S) dengan diameter kecil secara perlahan. Ia perlahan, sakit, sakit membosankan, yang meluas dan sangat tidak menyenangkan. Kesakitan ini bertambah teruk jika kerengsaan berulang. Ini adalah kesakitan menyerupai sistem ia memberi isyarat kepada otak bahawa badan telah rosak dan pergerakan mesti dihadkan.

Walaupun tidak ada teori kesakitan yang diterima umum teori gerbang kawalan (atau gating deria), yang dicipta oleh ahli psikologi R. Melzack dan ahli biologi P. Wall (1965, 1983), dianggap sebagai yang paling berasas. Menurutnya, adalah dipercayai bahawa saraf tunjang mempunyai sejenis "gerbang" saraf yang sama ada menghalang isyarat sakit atau memberi mereka peluang (lega) untuk pergi ke otak. Mereka menyedari bahawa satu jenis kesakitan kadang-kadang menindas yang lain. Oleh itu hipotesis lahir bahawa isyarat sakit dari gentian saraf yang berbeza melalui "pintu" saraf yang sama dalam saraf tunjang. Jika pintu pagar "ditutup" oleh satu isyarat sakit, isyarat lain tidak boleh melaluinya. Tetapi bagaimana pintu ditutup? Isyarat yang dihantar oleh gentian saraf yang besar dan bertindak pantas pada sistem amaran kelihatan menutup pintu kesakitan tulang belakang secara langsung. Ini menghalang "sistem peringatan" sakit perlahan daripada sampai ke otak.

Oleh itu, jika tisu rosak, gentian kecil diaktifkan, membuka pintu saraf, dan rasa sakit dirasai. Pengaktifan gentian besar menyebabkan pintu kesakitan ditutup, menyebabkan kesakitan berkurangan.

R. Melzack dan P. Wall percaya bahawa teori kawalan pintu menerangkan kesan analgesik akupunktur. Klinik menggunakan kesan ini dengan menggunakan lemah arus elektrik: Rangsangan ini, hanya dirasakan sebagai sensasi kesemutan yang sedikit, dapat mengurangkan kesakitan yang lebih perit dengan ketara.

Di samping itu, kesakitan boleh disekat pada tahap hilum tulang belakang disebabkan oleh peningkatan rangsangan umum dan penampilan emosi, termasuk semasa tekanan. Proses kortikal ini mengaktifkan gentian L yang pantas dan dengan itu menutup akses untuk penghantaran maklumat daripada gentian S.

Juga, pintu kepada kesakitan boleh ditutup dengan bantuan maklumat yang datang dari otak. Isyarat yang bergerak dari otak ke saraf tunjang membantu menerangkan contoh kesan psikologi terhadap kesakitan. Jika dengan cara yang berbeza Jika anda mengalihkan perhatian daripada isyarat sakit, rasa sakit akan berkurangan dengan ketara. Kecederaan yang dialami dalam permainan sukan mungkin tidak dapat disedari sehingga anda mandi selepas permainan. Semasa bermain bola keranjang pada tahun 1989, pemain Ohio State University J. Burson patah lehernya, tetapi terus bermain.

Teori ini juga membantu menjelaskan kejadian sakit hantu. Sama seperti kita melihat mimpi dengan mata tertutup atau mendengar bunyi deringan dalam senyap sepenuhnya, 7 daripada 10 orang yang diamputasi mengalami kesakitan pada anggota badan yang dipotong (selain itu, mereka mungkin kelihatan seperti bergerak). Sensasi anggota hantu ini menunjukkan bahawa (seperti dalam contoh dengan penglihatan dan pendengaran) otak mungkin salah faham aktiviti spontan sistem saraf pusat yang berlaku tanpa adanya rangsangan deria normal. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa selepas amputasi, penjanaan semula separa gentian saraf berlaku, tetapi terutamanya jenis gentian S, tetapi bukan gentian L. Kerana ini, pintu tulang belakang sentiasa terbuka, yang membawa kepada kesakitan hantu.

Kawalan kesakitan. Satu cara untuk melegakan kesakitan kronik adalah dengan merangsang (urut, urutan elektro atau akupunktur) serabut saraf yang besar supaya ia menutup laluan untuk isyarat sakit. Jika anda menggosok kulit di sekeliling lebam, anda membuat kerengsaan tambahan, yang akan menghalang beberapa isyarat sakit. Ais di kawasan yang lebam bukan sahaja mengurangkan bengkak, tetapi juga menghantar isyarat sejuk ke otak yang menutup pintu kesakitan. Sesetengah orang yang menghidap arthritis mungkin memakai perangsang elektrik yang kecil dan mudah alih berhampiran kawasan yang terjejas. Apabila ia merengsakan saraf di tempat yang sakit, pesakit berasa getaran daripada kesakitan.

Bergantung kepada simptom dalam tetapan klinikal pilih satu atau lebih kaedah melegakan kesakitan: ubat-ubatan, pembedahan, akupunktur, rangsangan elektrik, urutan, gimnastik, hipnosis, latihan auto. Oleh itu, penyediaan yang diketahui secara meluas mengikut kaedah Lamaze (persediaan untuk bersalin) termasuk beberapa teknik yang disebutkan di atas. Antaranya ialah relaksasi (pernafasan dalam dan kelonggaran otot), stimulasi balas ( urut ringan), gangguan (memusatkan perhatian pada beberapa objek yang menyenangkan). Selepas E. Worthington (1983) dan rakan-rakannya menjalankan beberapa sesi sedemikian dengan wanita, yang terakhir lebih mudah bertolak ansur ketidakselesaan dikaitkan dengan pegangan tangan dalam air ais. Jururawat boleh mengalih perhatian pesakit yang takut suntikan, kata-kata yang baik dan meminta untuk melihat ke suatu tempat semasa dia memasukkan jarum ke dalam badan. Pemandangan yang cantik melihat taman atau taman dari tingkap wad hospital juga memberi kesan positif kepada pesakit, membantu mereka lupa perasaan yang tidak menyenangkan. Apabila R. Ulrich (1984) menjadi biasa dengan rekod perubatan pesakit di Hospital Pennsylvania, dia membuat kesimpulan bahawa pesakit yang dirawat di bilik yang menghadap ke taman memerlukan kurang ubat dan meninggalkan hospital lebih cepat daripada mereka yang tinggal di bilik sempit yang tingkapnya menghadap dinding bata kosong.