☰

Apa yang berbahaya tentang septum hidung yang menyimpang, punca, rawatan dan pemulihan, komplikasi yang mungkin. Septum hidung menyimpang - gejala, tanda, diagnosis, sebab. Rawatan kelengkungan: petunjuk, kontraindikasi untuk pembedahan

Hidung adalah organ yang sangat diperlukan yang melakukan beberapa tugas penting. Hidung kita memanaskan dan melembapkan udara yang disedut, memerangkap zarah debu yang dibawa bersama udara, dan meneutralkan bakteria yang masuk dari luar. Di samping itu, terima kasih kepada kawasan penciuman hidung, kami melihat dan membezakan bau yang berbeza.

Septum hidung

Septum hidung melakukan fungsi penting dalam hidung kita, memastikan pengagihan aliran udara sekata antara lobus kanan dan kiri hidung. Dengan bantuan septum hidung, pemenuhan harmoni keadaan berikut dicapai: pemanasan, pembersihan, pelembab. Apabila septum hidung terpesong, fungsi ini terganggu.

Septum hidung menyimpang - salah satu penyakit yang paling biasa pada rongga hidung.

Menurut statistik, septum hidung yang menyimpang agak jarang berlaku pada kanak-kanak kecil, paling kerap, hampir separuh daripada semua orang dewasa menderita penyakit ini, dan pada lelaki, septum hidung yang menyimpang adalah lebih biasa daripada pada wanita.

Septum hidung bayi licin dan lurus. Hampir kesemuanya terdiri daripada tisu cartilaginous, di mana terdapat pulau-pulau osifikasi. Lama kelamaan, septum hidung bertukar menjadi tulang, dan tulang tumbuh bersama. Apabila seseorang membesar dan proses tertentu dalam badan terganggu, septum hidung mula bengkok.

Punca septum hidung yang menyimpang

  • pertumbuhan tulang tengkorak yang tidak sekata, yang membawa kepada fakta bahawa dimensi rongga hidung juga berubah, septum hidung menjadi sesak di rongga hidung, dan ia harus bengkok;
  • punca traumatik (selalunya ia adalah tipikal untuk kanak-kanak lelaki dan lelaki): akibat pukulan yang kuat, tulang hidung disesarkan, septum hidung cacat dan tulang tidak sembuh dengan betul, yang membawa kepada kelengkungan septum hidung ;
  • kehadiran polip dan tumor mukosa hidung, yang membawa kepada masalah pernafasan di salah satu lubang hidung, dan kemudian kepada kelengkungan septum hidung;
  • hipertrofi (perkembangan tidak sekata salah satu conchas hidung), meletakkan tekanan pada septum hidung.

Penyimpangan septum hidung. simptom

Septum hidung yang menyimpang boleh "menyerah" dengan gejala berikut:

  • bentuk hidung asimetri (terutamanya ketara apabila septum hidung terpesong akibat kecederaan);
  • hidung berair kronik yang berterusan (pernafasan hidung terjejas, pelepasan lendir dari hidung);
  • sakit kepala refleks yang timbul akibat sentuhan berterusan mukosa hidung oleh septum hidung melengkung;
  • berdengkur kuat pada waktu malam;
  • pendarahan hidung muncul akibat penipisan membran mukus ke arah kelengkungan septum hidung;
  • penurunan prestasi, peningkatan keletihan badan akibat pengurangan bekalan oksigen ke darah;
  • ketidakselesaan semasa pernafasan hidung;
  • jangkitan pernafasan akut yang kerap dengan batuk, bersin, hidung berair, demam;
  • sakit tekak, sakit tekak, batuk;
  • kehilangan pendengaran akibat keradangan di telinga;
  • kebolehan penciuman menurun;
  • hilang akal, gangguan ingatan.

Jenis septum hidung yang menyimpang

Sebilangan besar orang dewasa mempunyai sedikit penyelewengan septum hidung. Tetapi mereka tidak mengganggu peredaran udara yang betul melalui lubang hidung dan pernafasan yang betul.

Jenis septum hidung menyimpang berikut diketahui:

  • septum hidung menyimpang;
  • puncak;
  • gabungan pelbagai jenis kelengkungan.

Selalunya, orang mempunyai septum hidung yang menyimpang di bahagian depan. Ubah bentuk bahagian belakang septum hidung adalah kurang biasa.


Konfigurasi septum hidung dan turbinates hidung dengan septum yang menyimpang: a - sedikit kelengkungan septum hidung; b - kelengkungan berbentuk S septum hidung; c - kelengkungan septum hidung pada sudut.

Diagnostik septum hidung

Untuk mengetahui sama ada anda memerlukan pembedahan pada septum hidung, anda perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Diagnosis termasuk pemeriksaan luaran oleh doktor ENT, rhinoskopi, dan penggunaan ujian dan ujian makmal tambahan.

Pemeriksaan luaran oleh pakar otorinolaringologi membolehkan anda menentukan jenis hidung. Di samping itu, doktor menilai pernafasan hidung. Dengan membawa bulu kapas secara berasingan ke setiap lubang hidung, getaran vili diperiksa semasa menyedut dan menghembus nafas.

Penilaian deria bau seseorang juga dijalankan untuk setiap lubang hidung secara berasingan. Pesakit mesti mengenal pasti bau pada bulu kapas dengan mata tertutup. Sekiranya terdapat kelengkungan septum hidung, maka deria bau biasanya berkurangan.

Terima kasih kepada rhinoskopi, pemeriksaan rongga hidung dicapai menggunakan instrumen khas. Dalam pemeriksaannya, doktor mungkin menggunakan rhinoskopi anterior dan posterior.

Rhinoskopi anterior digunakan untuk memeriksa dengan lebih baik rongga hidung dan formasi di sana. Ia dilakukan menggunakan dilator hidung dan probe khas. Menggunakan rhinoskopi anterior, anda boleh melihat polip hidung, hematoma, abses dan tumor dalam rongga hidung.

Rhinoskopi posterior - Ini adalah pemeriksaan nasofaring dan rongga hidung dari mulut. Ini dilakukan menggunakan spatula dan cermin khas.

Mengapa anda memerlukan pembedahan pada septum hidung?

Petunjuk untuk pembedahan untuk membetulkan septum hidung mungkin seperti berikut:

  • kecacatan kosmetik luaran;
  • kesukaran bernafas melalui hidung;
  • rinitis kronik;
  • keradangan telinga tengah (otitis media), akibat daripada septum hidung yang menyimpang;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • sinusitis, etmoiditis, yang muncul akibat septum hidung yang menyimpang.

Rawatan septum hidung menyimpang

Adakah pembedahan diperlukan untuk septum hidung yang menyimpang? Sekiranya anda sangat prihatin terhadap akibatnya, maka lebih baik untuk memutuskan operasi ini.

Di klinik kami, pembetulan traumatik rendah septum hidung adalah mungkin menggunakan pelbagai teknik moden.

Rawatan pembedahan, sebagai contoh, pembedahan laser untuk septum hidung yang menyimpang, dijalankan untuk menormalkan pernafasan hidung dan memulihkan anatomi rongga hidung. Klinik kami menjalankan pembedahan septoplasti, yang melibatkan penyingkiran sebahagian daripada rawan yang cacat dan, jika perlu, bahagian tulang septum. Pembetulan septum hidung menggunakan pembedahan membolehkan penjajaran dan penipisan rawan melengkung, i.e. pengubahsuaian. Rawan yang diubah suai menjadi fleksibel dan lentur, membolehkan pakar bedah meletakkannya semula pada tempatnya dan meluruskan septum hidung.

Untuk kelengkungan tempatan septum hidung (spike, ridge, tubercle), septoplasty endoskopik invasif minimum adalah mungkin. Pembedahan laser untuk meluruskan septum hidung juga dianggap sebagai salah satu teknik yang paling lembut.

Dalam kes di mana pesakit dengan septum menyimpang mengadu ubah bentuk luaran hidung, rhinoplasty boleh dilakukan.

Klinik kami menggunakan pakar otolaryngologi dan pakar bedah plastik yang berkelayakan tinggi dengan pengalaman luas dalam bidang perubatan estetik. Percayakan kesihatan anda kepada profesional, dan tidak lama lagi anda akan melupakan semua akibat septum hidung yang menyimpang! Hasil daripada operasi yang berjaya, bahagian rongga hidung menjadi simetri dan pernafasan hidung menjadi bebas.

Harga untuk pembedahan untuk septum hidung menyimpang adalah.

Pakar bedah kraniofasial yang berpengalaman mengatakan bahawa anatomi hidung yang ideal tidak berlaku di alam semula jadi. Gangguan berbahaya terhadap proses pembentukan pada awal kanak-kanak tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Tetapi dalam kebanyakan kes, septum hidung bengkok kekal dalam had biasa dan tidak menimbulkan halangan kepada proses fisiologi pernafasan, dan kadang-kadang perubahan menjadi patologi. Terdapat pelbagai sebab untuk pembentukan anomali sedemikian.

Septum hidung yang menyimpang pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh menjadi lebih teruk oleh pelbagai kecederaan atau selepas mengalami penyakit radang. Dalam kes ini, rawatan oleh pakar otolaryngolog dan mungkin juga pembedahan plastik diperlukan. Biasanya, akibat septum hidung yang bengkok boleh menjadi sangat buruk, anda boleh membaca tentang kesulitan yang boleh timbul dalam bahan ini.

Anatomi, fisiologi dan keabnormalan

tanda-tanda gangguan pernafasan hidung

Jika anda melihat statistik perubatan, anda dapat melihat bahawa sebahagian besar kes yang didiagnosis berlaku pada masa remaja (11-15 tahun). Sebelum umur 10 tahun, sangat sukar untuk mengenal pasti kelainan dalam pembentukan struktur hidung. Anatomi dan fisiologi saluran pernafasan atas adalah sedemikian rupa sehingga mekanisme pampasan membenarkan penyimpangan yang ketara dari norma. Walau bagaimanapun, tepat pada masa remaja, dengan latar belakang perkembangan pesat dan pesat rangka muka dan perubahan hormon, penyimpangan tersebut boleh berkembang walaupun tanpa pengaruh faktor negatif luaran.

Anatomi hidung membahagikan organ kepada bahagian struktur:

  • laluan masuk - lubang hidung dan rongga (udara menembusi di sini, menjalani pembersihan dan pemanasan utama);
  • saluran hidung berasal dari laluan bawah dari rongga, kemudian teruskan di bahagian tengah dan atas (laluan berliku-liku membolehkan seseorang memanaskan dan membersihkan udara masuk dengan berkesan);
  • Choanae mendahului keluarnya udara ke dalam nasofaring.

Septum hidung memisahkan dua saluran hidung. Ia terdiri daripada tisu tulang di bahagian posterior dan rawan sepanjang selebihnya. Rongga dalaman dipenuhi dengan membran mukus, ditembusi oleh saluran darah kecil. Terdapat keupayaan untuk membentuk rembesan mukus untuk menghapuskan mikroflora patogen dan zarah debu. Kawasan bau (pengiktirafan bau) terletak di bahagian atas hidung. Oleh itu, walaupun dengan kesesakan ringan, keupayaan untuk menghidu dikurangkan secara mendadak. Sinus paranasal membantu fungsi organ ini. Fungsi fisiologi:

  • pelembapan dan pembersihan udara yang memasuki saluran pernafasan atas;
  • perlindungan terhadap bakteria dan virus patogen;
  • memastikan deria bau dan pengecaman bau.

Peranan septum hidung sukar untuk dipandang tinggi. Ia memainkan peranan sejenis penghalang semula jadi yang menghalang sambungan dua aliran udara. Terima kasih kepada ini, keadaan dicipta untuk pernafasan fisiologi yang lancar. Septum hidung yang menyimpang mengganggu proses pernafasan melalui hidung dan mewujudkan prasyarat untuk perkembangan penyakit kronik saluran pernafasan atas.

Punca septum hidung menyimpang - mengenal pasti faktor risiko

Apabila membangunkan langkah-langkah untuk mencegah pelbagai patologi, kami biasanya mengenal pasti faktor risiko dan membangunkan satu set langkah yang bertujuan untuk meneutralkannya. Penyebab septum hidung yang menyimpang mungkin termasuk sejumlah besar faktor pengaruh patogen luaran dan dalaman. Mari cuba cari yang utama:

  • kumpulan fisiologi dikaitkan dengan gangguan perkembangan dan pembentukan bahagian tulang muka tengkorak;
  • kumpulan traumatik adalah akibat pukulan, patah tulang, dan perkembangan rongga selepas hematoma;
  • punca pampasan septum hidung yang menyimpang termasuk polip, sinusitis, adenoiditis, hipertrofi sinus hidung dan rinitis kronik.

Faktor risiko kongenital sedang dikaji secara aktif oleh saintis. Terdapat teori ketumpatan tisu rawan yang tidak mencukupi. Orang sedemikian mengalami kerosakan sistemik pada struktur hyaluronik. Mereka mungkin mempunyai arthritis dan arthrosis, osteochondrosis pada tulang belakang, dan ankylosing spondylitis. Sekiranya ibu bapa atau saudara-mara darah yang lebih tua mengalami masalah sepenuhnya dengan sendi dan tulang belakang, maka kemungkinan septum hidung bengkok pada kanak-kanak akan menjadi sangat tinggi. Tetapi belum ada asas saintifik untuk teori ini.

Apakah akibat septum hidung yang menyimpang?

Kebanyakan pesakit berfikir bahawa jika tiada manifestasi luaran keadaan patologi, maka mereka tidak dapat bertindak balas terhadap isyarat berkala dari badan. Apakah akibat septum hidung yang menyimpang pada kanak-kanak dan orang dewasa? Yang paling pelbagai, kadang-kadang sukar untuk membandingkannya dengan penyakit yang mendasari, mereka sangat jauh dan tidak berkaitan secara langsung.

Masalah utama adalah gangguan proses pertukaran udara melalui saluran hidung. Secara ringkas, ia menjadi sukar untuk bernafas dengan bebas melalui hidung anda. Ini adalah akibat daripada penyempitan salah satu laluan dan pelanggaran dinamik fisiologi aliran udara.

Akibat negatif kedua yang mungkin adalah perubahan dalam struktur membran mukus. Ia menjadi lebih nipis dan kehilangan sifat pelindungnya. Ini melibatkan jangkitan virus yang berterusan, perkembangan rinitis kronik, selalunya rumit oleh sinusitis, sinusitis frontal, dan sphenoiditis.

Dalam jangka panjang, kebuluran oksigen kronik tisu mungkin berkembang. Sejambak patologi kronik tisu pulmonari dan jantung, perkembangan migrain, osteochondrosis dan kekejangan otot yang berterusan adalah semua gejala patologi sedemikian.

Mungkin juga terdapat perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat. Risiko mendapat asma bronkial yang berasal dari neurogenik dalam kategori orang ini adalah sangat tinggi. Pesakit benar-benar dihantui oleh serangan berulang sesak nafas, yang tidak begitu mudah untuk melegakan dengan cara konvensional. Dengan gangguan pernafasan hidung yang teruk, sawan epilepsi, sawan, dan sakit kepala migrain mungkin berlaku. Lama kelamaan, ketajaman penglihatan dan pendengaran berkurangan. Dalam rongga tiub Eustachian, keadaan terbentuk untuk perkembangan eustacheitis dan otitis media.

Diagnosis dan gejala septum hidung yang menyimpang (dengan foto)

Terdapat beberapa jenis septum hidung yang menyimpang, semuanya membentuk gambaran klinikal mereka sendiri. Diagnosis kesemuanya bermula dengan pemeriksaan visual dan pemeriksaan radiografik. Selalunya terdapat pilihan gabungan, apabila beberapa jenis kelengkungan hadir sekaligus:

  1. duri atau rabung;
  2. susunan menegak atau mendatar;
  3. orientasi belakang atau anterior;
  4. ubah bentuk mengikut profil S atau C;
  5. dengan atau tanpa ubah bentuk tisu tulang vomer.

Lihat foto untuk manifestasi tipikal pelbagai jenis septum hidung yang menyimpang:

Gejala tipikal septum hidung yang menyimpang, yang diberi perhatian oleh pakar semasa pemeriksaan awal:

  • aduan kesukaran bernafas dengan bebas melalui hidung;
  • perasaan kesesakan yang berterusan dan rembesan rembesan mukus (lebih teruk selepas terdedah kepada udara sejuk);
  • tindak balas alahan yang tidak tipikal untuk orang tertentu, sebagai contoh, kepada bau buah sitrus;
  • pendarahan berkala dari saluran hidung - ia disebabkan oleh kecederaan mekanikal dan gangguan proses peredaran darah dalam kapilari;
  • rasa kering di hidung, berdengkur semasa tidur, sakit tekak yang kerap;
  • penurunan prestasi dan peningkatan keletihan, sakit kepala dan pening.

Perubahan dalam bentuk anatomi hidung boleh ditentukan secara visual. Semasa rhinoskopi, doktor melihat perkembangan tidak sekata laluan dan cengkerang. Penilaian awal tentang keseragaman pengagihan aliran udara boleh dijalankan menggunakan ujian bulu kapas mudah. Bulu kapas kering dibawa ke satu lubang hidung, lubang hidung kedua ditutup, dan pergerakan bulu kapas diperhatikan semasa bernafas. Julat pergerakan dalam kedua-dua lubang hidung kemudiannya dibandingkan. Dengan cara yang sama, anda boleh menguji fungsi bau menggunakan kapas yang dibasahkan dengan bahan aromatik.

Jika septum hidung menyimpang disyaki, untuk tujuan diagnosis pembezaan, radiografi tulang tengkorak, tomografi yang dikira, dan endoskopi dilakukan.

Kaedah rawatan untuk septum hidung menyimpang dan pembedahan

Cara paling berkesan untuk membetulkan keadaan pesakit ialah pembedahan. Kaedah untuk merawat septum hidung yang menyimpang tanpa pembedahan biasanya hanya memberikan hasil sementara yang tidak stabil. Untuk meningkatkan pernafasan hidung, disyorkan untuk menggunakan titisan vasoconstrictor, yang seterusnya memberi kesan negatif kepada keadaan membran mukus.

Pembedahan yang dipanggil septoplasti hidung dilakukan. Ia terdiri daripada memulihkan struktur anatomi normal septum hidung. Ia ditetapkan kepada orang yang mengalami kesukaran bernafas, sakit kepala, kecenderungan untuk asma bronkial dan kecacatan kosmetik yang serius.

Jika pembedahan dijadualkan untuk membetulkan septum hidung yang menyimpang, anda harus bersedia terlebih dahulu. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk berhenti merokok dan makan makanan panas dan pedas. Anda harus melawat doktor gigi dan dapatkan rawatan semua gigi yang berpenyakit. Ini akan memastikan pencegahan komplikasi pasca operasi yang bersifat keradangan.

Pembedahan dilakukan di hospital pembedahan di bawah bius am. Selepas campur tangan, pernafasan hidung dipulihkan sepenuhnya dalam minggu pertama. Kapasiti kerja dipulihkan selepas 21 hari.


Dalam artikel ini, saya akan membenarkan diri saya memikirkan penyakit yang paling biasa di kalangan patologi ENT - septum hidung yang menyimpang. Salah seorang pakar bedah ENT terkemuka pada zaman kita pernah berkata: "Kehadiran septum hidung pada seseorang sudah menjadi petunjuk untuk pembedahan ke atasnya." Terdapat sedikit kebenaran dalam pepatah ini. Lagipun, pernafasan adalah asas kehidupan. Mari kita fikirkan ini sebentar. Manusia mempunyai dua jenis pernafasan: hidung dan mulut. Pernafasan hidung adalah lebih fisiologi untuk badan, kerana rongga hidung melakukan beberapa fungsi penting untuk badan. Melewati rongga hidung, udara yang disedut dilembapkan, dibersihkan daripada kekotoran, dipanaskan dan bergema, yang memberikan suara nada bunyi yang khas. Oleh itu, pernafasan hidung yang tidak mencukupi memerlukan berlakunya beberapa keadaan patologi. Antara penyakit yang membawa kepada gangguan pernafasan hidung, tempat utama diduduki oleh ubah bentuk anatomi struktur rongga hidung, salah satunya adalah kelengkungan septum hidung. Untuk lebih memahami penyakit ini, struktur rongga hidung harus dipertimbangkan.

Apakah septum hidung?

Rongga hidung ialah saluran yang berjalan dari depan ke belakang dan berbentuk seperti prisma. Rongga hidung dibentuk oleh beberapa dinding: sisi, atas dan bawah. Di tengah-tengah rongga hidung terdapat pembentukan menegak yang membahagikan rongga hidung menjadi dua bahagian yang sama: kanan dan kiri. Pembentukan ini adalah septum hidung. Septum mempunyai bahagian tulang - dibentuk oleh struktur tulang rongga hidung dan tulang rawan. Bahagian anterior septum hidung menonjol dari rongga hidung ke luar dan mengambil bahagian dalam pembentukan hidung luar. Bahagian septum ini boleh dirasai dengan menggerakkan jari anda di sepanjang garis tengah hidung dari atas ke bawah. Bahagian cartilaginous septum lebih lembut daripada bahagian tulang dan, jika dikehendaki, ia boleh dipindahkan ke tepi. Oleh itu, bahagian ini lebih terdedah kepada kecederaan. Pada kanak-kanak, septum hidung terbentuk pada usia 10 tahun. Sehingga kini, telah terbukti bahawa hanya 5% orang mempunyai septum hidung lurus. Pada kebanyakan orang, septum mempunyai pelbagai kelengkungan. Biasanya, septum menyimpang dari garis tengah ke kanan atau kiri, tetapi variasi lain mungkin. Sebagai contoh, ada kemungkinan kawasan kecil septum mungkin diputarbelitkan dalam bentuk rabung atau pancang yang dipanggil.

Mengapakah septum hidung menyimpang berlaku?

Penyimpangan septum hidung dibahagikan kepada fisiologi, traumatik dan pampasan, bergantung kepada punca. Kelengkungan fisiologi- berlaku semasa pertumbuhan dan perkembangan badan - timbul kerana fakta bahawa septum hidung terdiri daripada tisu struktur yang berbeza (tulang dan rawan), pertumbuhannya berlaku tidak sekata, dan pertumbuhan rangka tulang tidak selalu sesuai dengan pertumbuhan tulang rawan, i.e. pertumbuhan satu bahagian septum melebihi bahagian yang lain. Ini adalah punca paling biasa septum hidung menyimpang. Dalam kes ini, kelengkungan keseluruhan septum hidung (iaitu, anjakannya ke sisi) atau pembentukan rabung dan duri adalah lebih tipikal. Traumatik kelengkungan timbul akibat kerosakan mekanikal dan boleh menjadi sangat pelbagai. Selalunya kelengkungan traumatik septum hidung digabungkan dengan patah tulang hidung. Pada kanak-kanak, kelengkungan traumatik boleh berlaku sejak lahir, kerana semasa bersalin kanak-kanak mungkin mengalami kehelan tulang rawan septum hidung. Dalam proses pertumbuhan dan perkembangan tulang tengkorak muka, walaupun kecederaan kecil pada septum hidung boleh membawa kepada pertumbuhan yang tidak normal dan akan memerlukan rawatan pembedahan. Kelengkungan pampasan- gabungan pelanggaran anatomi beberapa pembentukan rongga hidung. Hakikatnya ialah di dinding sisi rongga hidung terdapat pembentukan - turbinat - yang, seperti septum, dalam proses pertumbuhan dan perkembangannya boleh mengambil bentuk yang sangat berbeza. Kejadian yang paling biasa ialah hipertrofi (pembesaran) turbinat hidung. Dalam kes ini, terdapat sentuhan berterusan concha hidung dengan septum hidung dan dari masa ke masa, kelengkungan pampasan septum hidung berlaku pada titik sentuhan. Di sisi concha hidung yang diperbesarkan, kemurungan terbentuk pada septum, dan di sebelah bertentangan - penonjolan atau rabung. Kelengkungan sedemikian boleh berlaku dengan polip hidung, rhinitis vasomotor, badan asing dalam rongga hidung, dengan perbezaan bahawa septum bersentuhan dengan pembentukan lain.

Apa yang menyebabkan septum hidung menyimpang?

Diagnosis tepat "Septum hidung menyimpang" hanya boleh ditubuhkan oleh doktor ENT, kerana ini memerlukan pemeriksaan rongga hidung menggunakan instrumen perubatan khas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala yang akan membantu pesakit mengesyaki penyakit ini dan menghubungi pakar otolaryngolog. Selain itu, tomografi terkira sinus hidung (atau tomografi terkira rasuk kon) digunakan untuk diagnosis, yang lebih mampu menggambarkan dengan lebih terperinci sifat kelengkungan septum hidung. MRI tidak digunakan untuk diagnosis.


Septum hidung yang menyimpang ditunjukkan oleh gejala berikut


1. Kesukaran dalam pernafasan hidung. Mungkin terdapat sama ada gangguan sederhana atau ketiadaan pernafasan hidung sepenuhnya. Sekiranya pesakit mempunyai kelengkungan unilateral septum hidung, maka pernafasan hidung terjejas akan lebih ketara di sebelah kanan atau kiri hidung. Di sini kita harus memikirkan aspek kecil gejala ini. Selalunya, apabila melawat doktor ENT, pesakit didiagnosis dengan septum hidung yang menyimpang, yang mengejutkannya, kerana, pada pendapatnya, hidungnya bernafas dengan baik. Ini boleh dijawab dengan fakta bahawa jika pernafasan hidung terganggu disebabkan oleh kelengkungan septum hidung, badan menyesuaikan diri dan rongga hidung mengimbangi kekurangan ini dengan mengorbankan struktur lain. Walau bagaimanapun, pampasan sedemikian tidak bertahan lama dan lambat laun mekanisme ini rosak. Ini juga menjelaskan fakta bahawa gangguan pernafasan hidung yang tajam pada seseorang dengan septum hidung yang menyimpang boleh berlaku pada usia tua, apabila keupayaan pampasan badan secara beransur-ansur habis. Pada orang yang mempunyai rongga hidung yang besar, walaupun dengan kelengkungan septum hidung yang jelas, mungkin tidak ada gangguan dalam pernafasan hidung, kerana ini mengimbangi laluan udara melalui rongga hidung semasa bernafas. Pendek kata, jika hidung anda bernafas dengan baik, ini tidak bermakna septum itu lurus dengan sempurna. Saya secara peribadi telah yakin tentang ini beribu-ribu kali!


2. Berdengkur. Ia berlaku akibat pernafasan hidung terjejas.


3. Kekeringan dalam rongga hidung, kemungkinan pendarahan hidung


4.Penyakit radang kronik sinus paranasal (sinusitis) - etmoiditis, . Hakikatnya ialah keadaan utama untuk fisiologi normal rongga hidung adalah pernafasan hidung yang mencukupi (percuma). Sekiranya yang terakhir dilanggar, aliran keluar pelepasan dari sinus paranasal terganggu. Pelepasan bertakung dan menjadi persekitaran yang baik untuk perkembangan bakteria, yang seterusnya menyebabkan proses keradangan. (Mekanisme ini diterangkan dengan lebih terperinci dalam artikel ""). Oleh itu, pesakit yang menghidap sinusitis kronik perlu diperiksa untuk septum hidung yang menyimpang dan, jika perlu, pembetulan pembedahan perlu dilakukan. Dengan kursus panjang sinusitis kronik terhadap latar belakang septum hidung yang menyimpang, perubahan polipus berkembang - () membran mukus, i.e. polip terbentuk.


5. Penyakit alahan. Alahan tidak berkembang daripada kehadiran septum yang menyimpang, tetapi pernafasan hidung terjejas menyokong perjalanan proses alahan di dalam badan, terutamanya dengan kelengkungan pampasan septum hidung, apabila apabila membran mukus rongga hidung bersentuhan dengan septum , kerengsaan berterusan berlaku, yang boleh mencetuskan serangan asma bronkial dan rinitis alahan. Pesakit berasa "tidak selesa di hidung", gatal-gatal, lendir secara berkala atau sentiasa dilepaskan dari rongga hidung. Gejala-gejala ini amat ketara apabila pesakit mempunyai gabungan rinitis alergi, hipertrofi turbinat hidung dan septum hidung yang menyimpang.


6. Perubahan dalam bentuk hidung. Dengan kelengkungan traumatik septum hidung - dislokasi, patah tulang rawan septum - bentuk hidung berubah. Hidung beralih ke kanan atau kiri. Seperti yang telah dinyatakan, keadaan sedemikian biasanya digabungkan dengan patah tulang hidung. Jika rawatan yang mencukupi tidak dijalankan, tulang rawan tidak sembuh dengan baik.


Ini adalah gejala utama yang membolehkan anda mengesyaki septum hidung yang menyimpang. Akibat penyakit ini agak pelbagai. Telah terbukti bahawa apabila pernafasan hidung terjejas, perubahan berlaku dalam darah, sistem vaskular, dan kawasan kemaluan badan lebih terdedah kepada hipotermia dan pendedahan kepada faktor persekitaran yang buruk, kerana terdapat hubungan antara penunjuk pernafasan hidung dan keadaan sistem imun. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menghubungi pakar otolaryngologi tepat pada masanya dan tidak membahayakan kesihatan anda.

Bagaimanakah septum hidung yang menyimpang dirawat?

Seperti yang telah dinyatakan dalam artikel ini, septum hidung yang menyimpang pada dasarnya adalah pelanggaran struktur (anatomi) rongga hidung. Oleh itu, satu-satunya rawatan untuk penyakit ini adalah pembedahan. Operasi dikelaskan sebagai plastik dan dilakukan melalui hidung - secara endonasal. Oleh itu, tiada hirisan dibuat pada kulit muka. Tujuan pembedahan adalah untuk membuang, model (membuang) dan menanam semula bahagian septum hidung yang melengkung sambil memelihara selaput lendir. Operasi itu dipanggil - Septoplasti. Operasi boleh dilakukan di bawah kawalan endoskopi (secara endoskopi). Saya ingin menarik perhatian anda kepada fakta bahawa KECIL SAHAJA kelengkungan rawan jabatan boleh dikendalikan menggunakan laser, walau bagaimanapun jenis pembedahan ini sesuai kurang daripada 1% pesakit. Saya tidak akan memikirkan selok-belok operasi, tetapi saya akan perhatikan beberapa perkara yang berkaitan dengannya. Saya hanya akan mengatakan bahawa pakar bedah ENT yang berkelayakan akan sentiasa memilih kaedah campur tangan pembedahan yang optimum untuk pesakit. Malangnya, pesakit sering datang kepada saya yang tidak fokus pada hasil, tetapi pada kaedah rawatan. MEREKA. mereka berkata: "Saya ingin membedah septum dengan laser" atau "bedah saya dengan endoskop"... Ya..., Internet melakukan tugasnya, tetapi percayalah, pesakit yang dikasihi, satu atau kaedah lain untuk pembedahan tidak selalu terpakai. Secara peribadi, saya tahu semua kaedah pembedahan septum hidung yang diketahui, tetapi apa sebenarnya yang boleh saya tawarkan kepada pesakit ditentukan semasa rundingan secara bersemuka


  1. Operasi dilakukan di hospital (jabatan ENT), seperti yang dirancang: pesakit menjalani pemeriksaan yang diperlukan secara pesakit luar, dan kemudian dimasukkan ke hospital. Tempoh kemasukan ke hospital, sebagai peraturan, tidak melebihi 3-4 hari. Jika anda berminat, saya boleh menghantar senarai peperiksaan yang diperlukan ke e-mel saya atas permintaan. [e-mel dilindungi]

  2. Pembedahan mesti dilakukan oleh pakar bedah ENT yang bertauliah.

  3. Melegakan kesakitan untuk operasi ini boleh menjadi tempatan atau umum (anestesia). Dengan anestesia tempatan, operasi adalah serupa dengan rawatan pergigian. Pesakit disuntik dengan larutan anestetik ke dalam mukosa hidung. Sekiranya pesakit mahu, pembedahan boleh dilakukan di bawah anestesia am. Di klinik kami adalah mungkin untuk melakukan pembedahan di bawah sebarang jenis bius. Secara peribadi, saya tidak pernah mendesak dan mencadangkan pesakit secara bebas memilih kaedah melegakan kesakitan.

  4. Pada kanak-kanak, operasi dilakukan apabila mereka mencapai umur 14-16 tahun, dan dalam kes gangguan pernafasan hidung yang teruk - dari umur 6 tahun. Hanya anestesia am dilakukan.

  5. Tempoh operasi bergantung kepada pengalaman pakar bedah. Saya sering mendengar semasa berunding bahawa pesakit diberitahu bahawa operasi akan mengambil masa 2 jam, atau lebih... Secara peribadi, saya melakukan operasi dalam kira-kira 15-20 minit

  6. Selepas operasi, tampon khas dimasukkan ke dalam rongga hidung pesakit, yang dikeluarkan selepas 24 jam. Pada masa ini, tampon lateks kecil atau tampon gel digunakan, serta tampon span khas dengan tiub kecil di dalamnya, yang membolehkan pesakit bernafas melalui hidung anda selepas pembedahan.

  7. Keupayaan pesakit untuk bekerja dipulihkan dalam masa 5 hingga 7 hari. Selepas pembedahan, pesakit harus mengelakkan aktiviti fizikal selama sebulan.

  8. Dengan kehadiran pemburukan penyakit radang kronik rongga hidung (contohnya, sinusitis kronik, sista sinus, polip), adalah mungkin untuk melakukan beberapa operasi pada masa yang sama. Saya lebih suka untuk tidak memisahkan operasi.

  9. Oleh kerana operasi tidak disertai dengan kehilangan darah yang banyak, ia tidak dilakukan pada wanita semasa haid.

  10. Komplikasi daripada operasi ini jarang berlaku. Ini termasuk: pendarahan hidung, perforasi (pelanggaran integriti) septum hidung, synechiae (gabungan) rongga hidung.

  11. Selepas operasi dan penyingkiran tampon, adalah wajib untuk melakukan tandas hidung sekurang-kurangnya sekali sehari selama seminggu, yang harus dilakukan oleh doktor ENT di hospital atau klinik.

Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa lebih baik menjalani rawatan pembedahan, yang akan mengambil masa tidak lebih dari seminggu, daripada mengalami gangguan pernafasan hidung dan akibatnya sepanjang hidup anda. Secara peribadi, saya telah melakukan lebih daripada seribu pembedahan untuk membetulkan septum hidung dan saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa pesakit bertolak ansur dengan baik.

Untuk pertanyaan mengenai operasi, anda boleh menghubungi pengarang. Lihat bahagian


Yang ikhlas,

Pakar bedah ENT, Calon Sains Perubatan,

Ketua jabatan ENT pembedahan klinik untuk penyakit telinga, hidung dan tekak, Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang dinamakan sempena I.M. Sechenov

Pembahagian dalam rongga hidung dalam bentuk plat cartilaginous kecil dan tisu penghubung dipanggil septum hidung. Septum hidung yang menyimpang dapat dilihat dengan bentuk hidung - lubang hidung dengan patologi ini mempunyai saiz yang berbeza. Ini salah bukan sahaja dari sudut pandangan estetik, tetapi juga dari sudut pandangan fisiologi tubuh manusia, kerana dalam kebanyakan kes sedemikian ia menjadi sukar bagi seseorang untuk bernafas.

Punca septum hidung yang menyimpang

Biasanya terdapat kecenderungan keturunan untuk patologi ini. Sebab kedua paling "popular" untuk septum berbentuk tidak teratur ialah kecederaan fizikal. Kecederaan mungkin berlaku walaupun semasa tempoh kehamilan di dalam rahim. Dalam sesetengah kes, ini berlaku secara langsung semasa bersalin.

Plat juga boleh menjadi cacat akibat kesesakan yang berpanjangan di satu bahagian hidung. Jadi badan secara bebas cuba menyesuaikan diri dengan pernafasan penuh melalui satu lubang hidung.

Jenis dan jenis patologi

Kecacatan ini dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Fisiologi - ditularkan dari generasi ke generasi melalui warisan atau berlaku akibat perkembangan tulang muka yang tidak betul.
  2. Kompensasi - berlaku dalam kes di mana penyakit lain tidak membenarkan salah satu lubang hidung bernafas sepenuhnya, akibatnya yang lain melebar untuk membiarkan udara masuk sebanyak mungkin.
  3. Traumatik - patah tulang klasik.

Antara bentuk patologi yang dibincangkan ialah:

  • perubahan bentuk;
  • tulang belakang - rawan melengkung diarahkan ke bawah;
  • rabung tulang - menonjol ke arah tertentu;
  • kelengkungan campuran - gabungan beberapa jenis di atas.

Gejala dan tanda

Sekiranya seseorang mempunyai asimetri hidung yang ketara secara visual, kemungkinan besar dia mempunyai septum yang cacat. Visualisasi ubah bentuk adalah cara yang paling biasa untuk menentukan patologi ini.

Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak mengalami ketidakselesaan dan hidup dengan penyakit ini tanpa perlu menghapuskannya. Tetapi terdapat juga kes apabila penyakit ini menimbulkan kesukaran dalam kehidupan seharian dengan manifestasinya.

Seseorang harus mempertimbangkan sama ada dia mempunyai masalah yang sedang dibincangkan jika dia melihat gejala berikut septum hidung menyimpang:

  • kesukaran menarik jisim udara melalui hidung;
  • rinitis kronik;
  • bentuk kronik sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis;
  • berdengkur kuat;
  • alahan;
  • hidung kering;
  • keletihan yang teruk kerana kekurangan oksigen;
  • sakit kepala yang kerap;
  • penurunan aktiviti mental;
  • ketidakstabilan badan berhubung dengan jangkitan;
  • batuk, sakit dan sakit tekak.

Septum hidung - Ini adalah plat rawan yang dilitupi membran mukus yang membahagikan rongga hidung kepada dua bahagian, dipanggil lubang hidung, kanan dan kiri. Plat ini tidak sekata, mempunyai bengkok, kelengkungan, dan pertumbuhan seperti sikat. Ini semua adalah penyimpangan semula jadi septum hidung; mereka jarang mengganggu dan memerlukan pembetulan. Badan berkomunikasi dengan udara melalui rongga hidung.

Saluran udara dikelilingi oleh tulang bahagian muka dan otak tengkorak, berkomunikasi di hadapan dengan persekitaran luaran melalui bukaan hidung, dan di belakang dengan nasofaring. Melaluinya, rongga hidung melakukan fungsi berikut: penciuman, pernafasan, pertuturan dan pelindung.

Kawasan penciuman terdiri daripada sel penciuman, basal dan penyokong. Ia terletak tepat di atas turbinat tengah. Di kawasan penciuman terdapat kelenjar tubular-alveolar yang menghasilkan rembesan serous. Rembesan ini melembapkan rambut penciuman dan memberikan persepsi rangsangan penciuman.

Kawasan pernafasan ditutup dengan membran mukus, dibekalkan dengan tisu gua dan kelenjar mukus yang terletak di concha hidung inferior. Membran mukus dilapisi dengan tisu bersilia, di mana sel-sel rembesan terletak. Apabila bernafas melalui hidung, udara diarahkan dalam arka ke atas, dan apabila menghembus nafas, udara bergerak ke arah yang bertentangan, memasuki kawasan penciuman. Pernafasan hidung adalah tindakan fisiologi biasa; gangguan pernafasan hidung menyebabkan pelbagai keadaan patologi badan. Khususnya, terdapat penurunan pertukaran gas dalam paru-paru, oleh itu pengurangan dalam rizab alkali darah. Metabolisme oksigen terjejas membawa kepada penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah, dan juga mempunyai kesan buruk terhadap fungsi jantung dan tekanan darah.

Rongga hidung dan sinus paranasal adalah resonator fizikal yang sangat baik. Hidung terlibat dalam pembentukan bunyi, timbre dan warnanya.

Fungsi perlindungan rongga hidung dinyatakan dalam, yang berlaku akibat kerengsaan hujung saraf trigeminal, zarah terampai asing memasuki udara, dan lacrimation. Lakrimasi juga berlaku apabila kekotoran berbahaya disedut, dan cecair koyak, yang mengalir melalui saluran nasolakrimal dalam rongga hidung, membasuh bahan berbahaya ini.

Terdapat beberapa sebab untuk kelengkungan septum hidung, terutamanya: ia dialami pada zaman kanak-kanak awal, ubah bentuk fisiologi tulang tengkorak otak, atau peningkatan pertumbuhannya berbanding dengan bahagian muka tengkorak. Kecenderungan keturunan juga memainkan peranan penting, begitu juga dengan kecederaan dan di mana gabungan tisu yang rosak yang tidak betul berlaku.

Gejala septum hidung yang menyimpang

Septum hidung yang menyimpang disertai dengan gejala tipikal. Tanda pertama penyakit ini adalah kesukaran dalam pernafasan hidung; ia boleh menjadi separa atau lengkap. Selain itu, dengan kelengkungan separa, tubuh manusia dengan cepat menyesuaikan diri dengan perubahan yang telah berlaku dan orang itu mungkin tidak menyedari ubah bentuk itu.

Berdengkur adalah gejala yang selalunya akibat daripada gangguan pernafasan hidung. Kekeringan di rongga hidung. Kemunculan penyakit radang kronik sinus paranasal: sinusitis frontal dan sinusitis lain.

Juga dikaitkan dengan septum hidung yang menyimpang.

Perubahan dalam bentuk hidung, anjakannya ke kanan atau kiri, paling kerap muncul akibat kecederaan. Jika rawatan yang mencukupi tidak dijalankan, rawan septum mungkin tidak sembuh dengan baik. Gejala septum yang menyimpang selalunya disertai dengan kesesakan hidung yang berulang, yang mungkin berlaku apabila meniup hidung anda atau cuba membersihkan rongga hidung. Peredaran udara yang terganggu melalui nasofaring kadangkala boleh menyumbang kepada gangguan pendengaran.

Komplikasi septum hidung yang menyimpang

Akibat septum hidung yang menyimpang sangat pelbagai. Perubahan dalam kiraan darah, gangguan dalam sistem vaskular dan sfera seksual adalah mungkin. Pesakit terdedah kepada faktor persekitaran yang buruk, selsema, kerana... imunitinya lemah.

Selalunya, apabila pernafasan hidung terjejas, pesakit mengalami patologi faring (kronik) dan/atau laring (kronik). Kemungkinan pemburukan, peningkatan tekanan darah, perkembangan penyakit miokardium dan keadaan patologi lain. Pernafasan melalui mulut mempercepatkan kehilangan air, yang menyumbang kepada dehidrasi. Dalam proses pernafasan hidung, udara yang melalui saluran hidung ke paru-paru dipanaskan dan ditapis, yang tidak berlaku semasa bernafas melalui mulut.

Untuk tidak membahayakan kesihatan anda, jika anda mengesyaki septum hidung menyimpang dan kesukaran bernafas, anda harus segera berjumpa pakar otolaryngolog.

Diagnosis septum hidung yang menyimpang

Diagnosis ditubuhkan oleh pakar otolaryngolog berdasarkan aduan pesakit dan pemeriksaan seterusnya rongga hidung menggunakan endoskop atau spekulum hidung. Kemudian tahap keperluan untuk rawatan pembedahan septum hidung yang menyimpang ditentukan. Tanda-tanda utama adalah: kerap berdarah hidung, sinusitis kronik dan akut, kesukaran bernafas hidung, berdengkur vasomotor, yang berlaku akibat pernafasan hidung terjejas.

Doktor

Sebelum operasi, pemeriksaan klinikal am dijalankan, termasuk: laporan ahli terapi, ECG, FLG, x-ray sinus paranasal, dan laporan doktor gigi. Dalam 30 min. Sebelum operasi, premedikasi dijalankan - pengenalan ubat-ubatan yang meningkatkan kesan tempatan dan mengurangkan sensitiviti pesakit.

Mekanisme operasi adalah tradisional dan telah diusahakan selama lebih daripada 100 tahun hingga ke perincian terkecil - reseksi submukosa septum hidung dilakukan, iaitu, penyingkiran tulang melengkung dan bahagian rawan septum yang menghalang laluan aliran udara . Pada masa yang sama, membran mukus yang menutupi septum hidung terpelihara sepenuhnya dan selepas pembedahan tidak ada lubang yang tersisa pada septum hidung. Septum itu sendiri menjadi sedikit nipis dan kini tidak terdiri daripada rawan, tetapi tisu berserabut.

Operasi mungkin, dalam kes yang jarang berlaku, mempunyai akibat negatif, khususnya, kekakuan hidung mungkin berkurangan, mungkin terdapat risiko penembusan pada septum hidung, atau risiko subatrofi mukosa hidung dengan pembentukan kerak berikutnya dalam hidung.

Rawatan septum hidung menyimpang septoplasti endoskopik Dalam kebanyakan kes, ia membolehkan tidak mengeluarkan, tetapi untuk membetulkan kawasan melengkung septum hidung dan meluruskannya. Akibatnya, risiko akibat negatif dikurangkan dengan ketara.

Senarai sumber

  • Belousov A.E. Rhinoplasty berfungsi / A.E. Belousov // Esei mengenai pembedahan plastik. - St. Petersburg: Rumah Penerbitan Universiti Politeknik, 2010. - T. 2. - 328 p.
  • Piskunov, G.Z. Rhinologi klinikal: Panduan untuk doktor / G.Z. Piskunov. - ed ke-2. - M.: Agensi Maklumat Perubatan LLC, 2006. - 560 p.
  • Gusan, A.O. Rhinoseptoplasty rekonstruktif / A.O. Gusan. - St. Petersburg: Dialog, 2000. - 192 p.