Dengan bermulanya cuaca sejuk, orang ramai berhadapan dengan selsema. Ia sering berlaku bahawa orang yang sakit, atas pelbagai sebab, tidak mahu melawat doktor dan ubat sendiri. Setiap hari prosesnya menjadi lebih teruk, dan bukannya menyembuhkan selsema pada peringkat awal, lama-kelamaan anda perlu melawan radang paru-paru. Untuk mengelakkan diri anda terdedah bahaya yang serupa, semua orang mesti tahu bagaimana untuk membezakan bronkitis daripada radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ini akan dibincangkan dalam artikel.
Apa itu bronkitis
Bronkus adalah sebahagian daripada sistem pernafasan. Ia kelihatan seperti tiub yang menyambungkan trakea ke tisu paru-paru. Trakea disambungkan kepada dua bronkus utama, yang mempunyai banyak cabang, dan membentuk rangkaian keseluruhan tiub yang berbeza di mana udara diangkut ke paru-paru.
Di tepi tiub ini terdapat "beg" kecil - alveolus. Dengan bantuan unsur ini, oksigen dari udara dipindahkan ke darah. Apabila seseorang jatuh sakit dengan bronkitis, proses keradangan berkembang di bronkus, dan banyak lendir dilepaskan ke dalam lumen bronkial.
Bronkitis berkembang sangat cepat jika membran mukus tertakluk kepada kerosakan berterusan oleh pelbagai unsur yang berada di udara.
Apa yang boleh menyebabkan bronkitis?
Keradangan dalam bronkus terutamanya diprovokasi pelbagai virus(yang sama yang menyebabkan penyakit pernafasan akut dan influenza) atau jangkitan bakteria berulang. Penyakit ini juga boleh menjejaskan orang yang menyedut bahan yang merengsakan paru-paru. Patogen ini termasuk berbeza bahan kimia toksik, habuk, ammonia dan asap.
Manifestasi bronkitis sangat kerap diperhatikan pada kanak-kanak kecil. Mereka lebih mudah terdedah kepada penyakit pernafasan berbanding orang dewasa, kerana saluran pernafasan mereka lebih sempit. Sistem imun belum matang dan terbentuk sepenuhnya, dan oleh itu tidak dapat melindungi tubuh daripada pelbagai jangkitan.
Manifestasi bronkitis
Bagaimana untuk membezakan bronkitis daripada radang paru-paru? Bronkitis akut disertai dengan gejala berikut:
- Batuk yang tidak berhenti untuk jangka masa yang lama. Pada mulanya ia kering dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan di dada, kemudian berkembang menjadi basah dengan pelepasan lendir.
- Sakit di bahagian dada.
- Menggigil disertai dengan sedikit peningkatan suhu.
- Dyspnea.
- Lemah dan sakit seluruh badan.
Apakah radang paru-paru
Walaupun pencapaian perubatan moden, radang paru-paru hari ini adalah penyakit yang sangat biasa yang sering membawa maut. menduduki tempat pertama dalam kadar kematian antara semua penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Pakar tidak dapat mengurangkan jumlah kes selama bertahun-tahun.
Pneumonia dicirikan oleh proses keradangan berjangkit dalam tisu; agen memasukinya melalui saluran pernafasan atau melalui aliran darah, jika ada yang lain penyakit berjangkit. Disebabkan fakta bahawa alveolus menjadi meradang dan bengkak, pertukaran gas oksigen dan karbon dioksida menjadi sukar. Organ yang terjejas kehilangan keupayaan untuk memenuhi darah dengan oksigen. Ini membawa kepada fakta bahawa tubuh mula merasakan kebuluran oksigen, yang disertai dengan keadaan pesakit yang sangat serius.
Manifestasi radang paru-paru
Gejala radang paru-paru dan bronkitis akut sangat serupa. Penyakit ini bermula dengan batuk kering, yang secara beransur-ansur berkembang menjadi batuk basah, berdehit diperhatikan, dan suhu badan meningkat.
Bagaimana untuk membezakan bronkitis daripada radang paru-paru? Gejala utama radang paru-paru adalah:
- Batuk yang berterusan.
- Sakit apabila batuk dan menarik nafas panjang.
- Pernafasan terputus-putus yang kerap.
- Hidung berair, hidung tersumbat.
- Dyspnea.
- Menggigil disertai dengan suhu badan sehingga 40°C.
- Kelesuan.
- Suara terketar-ketar.
- Gangguan tidur.
- Hilang selera makan.
Bronkitis dan radang paru-paru: perbezaan
Gejala kedua-dua penyakit berbahaya ini, seperti yang telah disebutkan, sangat serupa. Tetapi sifat dan keterukan gejala memungkinkan untuk menentukan apa sebenarnya yang dihidapi seseorang - bronkitis atau radang paru-paru.
simptom | Bronkitis | Pneumonia |
Kenaikan suhu | Kurang daripada 38°C | Lebih daripada 38°C |
Tempoh suhu tinggi | Sehingga tiga hari | Lebih daripada tiga hari |
Perwatakan batuk | Selalunya kering, tekak, tidak sakit dada | Lembap dengan kahak, dalam, menyakitkan |
Sianosis (kulit biru) | tidak hadir | Paling kerap diperhatikan |
Hadir |
||
Penglibatan otot aksesori yang boleh dilihat dalam pernafasan | tidak hadir | Diperhatikan |
Mabuk, kelemahan | Tidak begitu ketara | Diluahkan dengan tegas |
Bagaimana lagi anda boleh membezakan antara penyakit?
Apakah perbezaan antara bronkitis dan radang paru-paru? Pada asasnya, bronkitis dicirikan oleh berdehit, manakala radang paru-paru kering atau basah. Pneumonia juga berbeza kerana dengan itu pesakit mengadu kurang selera makan, insomnia dan mabuk umum badan. Satu perkara penting juga fakta bahawa radang paru-paru berkembang terhadap latar belakang ARVI. Suhu boleh meningkat kepada 40°C.
Sekiranya anda mendengar dada dengan instrumen khas (phonendoscope), maka bronkitis akan memanifestasikan dirinya sebagai mengi yang seragam di seluruh permukaan paru-paru. Dan radang paru-paru dicirikan oleh berdehit tempatan di kawasan tertentu (contohnya, dengan sebelah kanan di bawah tulang selangka atau di sebelah kiri di bawah tulang belikat).
Terdapat juga perbezaan tertentu yang boleh diwujudkan menggunakan pemeriksaan x-ray. Imej itu jelas menunjukkan sama ada terdapat kerosakan pada tisu paru-paru atau tidak. Sekiranya perubahan dalam paru-paru ketara, ini menunjukkan kehadiran radang paru-paru jika tidak, ia adalah bronkitis;
Bergantung pada diagnosis, ia bergantung pada rawatan apa yang akan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Selalunya, radang paru-paru bertindak sebagai Pneumonia boleh menyebabkan sedemikian komplikasi berbahaya, seperti pleurisy atau emfisema.
Ciri-ciri pada kanak-kanak
Bagaimana untuk membezakan bronkitis daripada Oleh kerana sistem pernafasan dan imun yang belum berkembang sepenuhnya, kanak-kanak sangat kerap terdedah kepada penyakit ini. Akibatnya, generasi muda mungkin mengalami komplikasi serius sudah 2-3 hari selepas tanda-tanda awal penyakit itu muncul. Juga, pada kanak-kanak, gejala mabuk berkembang lebih cepat (kanak-kanak menjadi lesu, mengadu lemah, enggan makan).
Jangan ubat sendiri dalam apa jua keadaan! 1-2 hari selepas tanda pertama selsema, bayi perlu dibawa ke doktor. Dia akan memeriksanya, mendengar paru-parunya, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Jika kanak-kanak mempunyai suhu badan melebihi 38 °C selama 3 hari, doktor yang merawat menetapkan terapi antibiotik.
Jadi, kami mendapat tahu di rumah. Tetapi anda tidak boleh membahayakan kesihatan anda, ubat sendiri dan tunggu komplikasi yang serius, kerana setiap hari proses itu bertambah buruk dan penyakit itu berlanjutan. Ingat: hanya pakar yang berpengalaman boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang optimum. Jaga kesihatan anda dan kesihatan orang tersayang. rasa baik!
Bronkitis adalah penyakit biasa yang lebih rendah saluran pernafasan, dicirikan oleh proses keradangan dalam mukosa bronkial. Gejala bronkitis dan taktik rawatan bergantung kepada bentuk penyakit: akut atau kronik, serta peringkat perkembangan penyakit. Ia adalah perlu untuk merawat bronkitis dalam sebarang bentuk dan peringkat tepat pada masanya dan lengkap: proses keradangan dalam bronkus bukan sahaja menjejaskan kualiti hidup, tetapi juga berbahaya akibat komplikasi yang teruk, radang paru-paru, penyakit paru-paru obstruktif kronik, patologi dan disfungsi sistem kardiovaskular, dsb.
Sebab-sebab perkembangan penyakit
Bronkitis pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa dalam kebanyakan kes adalah penyakit primer etiologi berjangkit. Penyakit ini paling kerap berkembang di bawah pengaruh agen berjangkit. Antara punca bronkitis primer yang paling biasa ialah patogen berikut:
- virus: parainfluenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, campak;
- bakteria (staphylococci, streptokokus, Haemophilus influenzae, bentuk pernafasan mycoplasma, chlamydophila, patogen pertusis);
- kulat (candida, aspergillus).
Dalam 85% kes provokator proses berjangkit menjadi virus. Walau bagaimanapun, selalunya dengan imuniti yang berkurangan, kehadiran jangkitan virus keadaan yang menggalakkan timbul untuk pengaktifan flora oportunistik(staphylococci, streptokokus terdapat di dalam badan), yang membawa kepada perkembangan proses keradangan dengan flora campuran. Pengenalpastian primer dan komponen aktif flora patogen adalah prasyarat Untuk terapi yang berkesan penyakit.
Bronkitis etiologi kulat agak jarang berlaku: dengan imuniti normal, pengaktifan flora kulat dalam bronkus adalah mustahil. Kerosakan mikotik pada mukosa bronkial adalah mungkin sekiranya berlaku gangguan yang ketara dalam fungsi sistem imun: dengan kekurangan imun kongenital atau diperolehi, selepas kursus radiasi atau kemoterapi, apabila mengambil sitostatik oleh pesakit kanser.
Faktor lain dalam etiologi bentuk akut dan kronik penyakit yang mencetuskan perkembangan proses keradangan di dalam paru-paru termasuk:
- wabak jangkitan kronik di saluran pernafasan atas;
- penyedutan berpanjangan udara tercemar (habuk, bahan pukal, asap, asap, gas), termasuk merokok;
- patologi struktur organ sistem bronkopulmonari.
Foto: artskvortsova/Shutterstock.com
Klasifikasi penyakit bronkitis
Dalam klasifikasi penyakit, terdapat dua bentuk utama: akut dan kronik. Mereka berbeza dalam manifestasi, tanda, gejala, perjalanan penyakit dan kaedah terapi.
Bronkitis akut: gejala dan ciri
Bentuk akut berlaku secara tiba-tiba, berterusan dengan ganas dan berlangsung secara purata 7-10 hari dengan terapi yang betul. Selepas tempoh ini, sel-sel dinding bronkial yang terjejas mula menjana semula, dan pemulihan penuh daripada keradangan etiologi virus dan/atau bakteria berlaku selepas 3 minggu.
Berdasarkan sifat penyakit, ringan, sederhana dan tahap teruk. Klasifikasi adalah berdasarkan:
- keterukan kegagalan pernafasan;
- keputusan ujian darah dan kahak;
- Pemeriksaan sinar-X pada kawasan lesi bronkial.
Juga terbilang pelbagai jenis mengikut watak eksudat radang:
- katarak;
- bernanah;
- bercampur catarrhal-purulen;
- atropik.
Klasifikasi dijalankan berdasarkan hasil analisis sputum: oleh itu, bronkitis purulen disertai dengan kehadiran sejumlah besar leukosit dan makrofaj dalam eksudat.
Tahap halangan bronkial menentukan jenis penyakit seperti bronkitis obstruktif akut dan bukan obstruktif. Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, bronkitis obstruktif akut berlaku dalam bentuk bronchiolitis, disertai dengan penyumbatan bronkus dalam dan kecil.
Bentuk akut tidak obstruktif
Bentuk akut tidak obstruktif, atau mudah dicirikan oleh perkembangan proses keradangan catarrhal dalam bronkus berkaliber besar dan sederhana dan ketiadaan penyumbatan bronkus dengan kandungan keradangan. Kebanyakan sebab biasa dalam bentuk ini - jangkitan virus dan agen tidak berjangkit.
Apabila penyakit itu berlanjutan dan dengan rawatan yang sesuai, kahak meninggalkan bronkus semasa batuk, dan kegagalan pernafasan tidak berkembang.
Bentuk bronkitis obstruktif akut
Terutamanya berbahaya borang ini untuk kanak-kanak zaman prasekolah disebabkan oleh kesempitan saluran pernafasan dan kecenderungan untuk bronkospasme dengan sedikit kahak.
Proses keradangan, paling kerap bersifat purulen atau catarrhal-purulen, meliputi bronkus berkaliber sederhana dan kecil, dan lumen mereka disekat dengan eksudat. Dinding otot mengecut secara refleks, menyebabkan kekejangan. Kegagalan pernafasan berlaku, membawa kepada kebuluran oksigen badan.
Bentuk kronik penyakit ini
Dalam bentuk kronik, tanda-tanda proses keradangan di dinding bronkus diperhatikan selama tiga atau lebih bulan. Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk yang tidak produktif, biasanya dalam waktu pagi hari, selepas tidur. Sesak nafas juga mungkin berlaku, bertambah teruk dengan senaman.
Keradangan adalah kronik, berlaku dengan tempoh eksaserbasi dan remisi. Selalunya, bentuk kronik disebabkan oleh faktor agresif yang sentiasa bertindak: bahaya pekerjaan (asap, asap, jelaga, gas, asap kimia). Provokator yang paling biasa ialah asap tembakau daripada perokok aktif atau pasif.
Bentuk kronik adalah tipikal untuk bahagian dewasa populasi. Pada kanak-kanak, ia boleh berkembang hanya dengan kehadiran kekurangan imun, anomali struktur sistem pernafasan yang lebih rendah, dan penyakit kronik yang teruk.
Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com
Bentuk bronkitis yang berbeza: tanda dan gejala
Gejala berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyakit dan dalam tempoh umur yang berbeza.
Gejala pada orang dewasa
Membentuk sistem pernafasan, imuniti dan pendedahan yang lebih lama berbanding kanak-kanak faktor negatif tentukan perbezaan utama dalam manifestasi kedua-dua bentuk penyakit akut dan kronik pada masa dewasa.
Bentuk akut pada orang dewasa
Selalunya (dalam 85% kes) ia berlaku akibat jangkitan virus pernafasan akut. Ia dicirikan oleh permulaan penyakit yang cepat, bermula dengan ketidakselesaan di kawasan dada, serangan menyakitkan kering. batuk tidak produktif, bertambah teruk pada waktu malam, apabila berbaring, menyebabkan sensasi yang menyakitkan dalam otot pektoral dan diafragma.
Dengan bronkitis terhadap latar belakang ARVI, gejala umum penyakit virus diperhatikan: mabuk badan (kelemahan, sakit kepala, rasa sakit pada otot, sendi), hipertermia, kemungkinan lapisan manifestasi catarrhal (rhinitis, sakit tekak, lacrimation, dll. .)
Batuk dengan penyakit ini adalah mekanisme pertahanan, membantu mengeluarkan eksudat radang dari bronkus. Pada rawatan yang betul 3-5 hari selepas permulaan penyakit, tahap batuk produktif dengan pengeluaran dahak bermula, yang membawa sedikit kelegaan. Apabila bernafas di dada menggunakan stetoskop atau tanpa pemeriksaan instrumental, rales lembap kedengaran.
Dalam jangkitan virus pernafasan akut, peringkat batuk produktif biasanya bertepatan dengan permulaan pemulihan daripada ARVI: manifestasi mabuk dalam badan berkurangan, suhu badan menjadi normal (atau disimpan dalam had subfebril). Sekiranya fenomena sedemikian tidak diperhatikan 3-5 hari selepas permulaan penyakit, adalah perlu untuk mendiagnosis kemungkinan penambahan jangkitan kuman dan/atau perkembangan komplikasi.
Jumlah tempoh tempoh batuk adalah sehingga 2 minggu, sehingga pokok bronkial dibersihkan sepenuhnya daripada kahak. Kira-kira 7-10 hari selepas berakhirnya batuk, tempoh pertumbuhan semula sel epitelium di dinding bronkus berlangsung, selepas itu bermulanya pemulihan penuh. Tempoh purata bentuk akut penyakit pada orang dewasa adalah 2-3 minggu, pada orang yang sihat tanpa tabiat buruk bentuk akut yang tidak rumit berakhir dengan pemulihan kesihatan penuh saluran pernafasan yang lebih rendah.
Bentuk obstruktif akut
Bentuk obstruktif akut pada orang dewasa adalah lebih jarang daripada pada kanak-kanak, dan, disebabkan oleh fisiologi, menimbulkan ancaman yang lebih rendah kepada kesihatan dan kehidupan, walaupun prognosis adalah berdasarkan terutamanya pada keterukan kegagalan pernafasan pada pesakit.
Kegagalan pernafasan dalam bentuk akut obstruktif penyakit ini bergantung pada tahap penyumbatan lumen bronkial oleh eksudat radang dan kawasan bronkospasme.
Bentuk obstruktif akut adalah tipikal terutamanya untuk orang yang didiagnosis dengan asma bronkial, perokok, orang tua, dan mereka yang mempunyai penyakit paru-paru atau jantung kronik.
Gejala pertama adalah sesak nafas akibat kekurangan oksigen, termasuk semasa berehat, batuk tidak produktif dengan serangan menyakitkan yang berpanjangan, berdehit di dada dengan peningkatan inspirasi yang ketara.
Dengan tahap kegagalan pernafasan yang sederhana dan teruk, pesakit cenderung kepada kedudukan separuh duduk, duduk, dengan sokongan pada lengan bawah. Otot tambahan dada terlibat dalam proses pernafasan; pengembangan sayap hidung dapat dilihat secara visual apabila menghirup. Dengan hipoksia yang ketara, sianosis diperhatikan di kawasan segitiga nasolabial, menggelapkan tisu di bawah plat kuku pada lengan dan kaki. Sebarang usaha menyebabkan sesak nafas, termasuk proses bercakap.
Pelepasan dengan terapi yang betul berlaku pada hari 5-7 dengan permulaan batuk yang produktif dan penyingkiran dahak dari bronkus. Secara umum, penyakit ini bertahan lebih lama daripada bentuk tidak menghalang; proses pemulihan mengambil masa sehingga 4 minggu.
Gejala dan peringkat bentuk kronik penyakit ini
Tahap kronik didiagnosis apabila bentuk bronkial batuk selama sekurang-kurangnya tiga bulan, serta sejarah faktor risiko tertentu untuk membangunkan penyakit ini. Faktor yang paling biasa ialah merokok tembakau, paling kerap aktif, tetapi penyedutan asap pasif juga sering membawa kepada proses keradangan di dinding bronkus.
Bentuk kronik boleh berlaku dalam bentuk yang dipadamkan atau dalam fasa akut yang bergantian dan remisi. Sebagai peraturan, pemburukan penyakit diperhatikan dengan latar belakang jangkitan virus atau bakteria, namun fasa akut dengan kehadiran bentuk kronik, ia berbeza daripada bronkitis akut terhadap latar belakang kesihatan bronkial umum dalam keterukan gejala, tempoh, dan penambahan kerap komplikasi etiologi bakteria.
Keterukan juga boleh dicetuskan oleh perubahan dalam keadaan iklim, pendedahan kepada persekitaran yang sejuk dan lembap. Tanpa terapi yang sesuai, bentuk kronik penyakit itu berkembang, kegagalan pernafasan meningkat, dan pemburukan menjadi lebih dan lebih teruk.
Semasa tempoh remisi pada peringkat awal penyakit, pesakit mungkin terganggu oleh batuk episodik selepas tidur malam. Apabila proses keradangan meningkat gambaran klinikal mengembang, disertai dengan sesak nafas semasa melakukan senaman, berpeluh meningkat, keletihan, serangan batuk pada waktu malam dan semasa tempoh rehat semasa berbaring.
Peringkat akhir bentuk kronik menyebabkan perubahan dalam bentuk dada, diucapkan rales lembap yang kerap di dada apabila bernafas. Serangan batuk disertai dengan pelepasan eksudat purulen, kulit memperoleh warna tanah, dan sianosis segitiga nasolabial adalah ketara, pertama selepas aktiviti fizikal, kemudian berehat. Tahap akhir bentuk bronkitis kronik adalah sukar untuk dirawat tanpa rawatan, sebagai peraturan, ia berkembang menjadi penyakit pulmonari obstruktif kronik.
Gejala pada kanak-kanak
Foto: Travel_Master/Shutterstock.com
Antara punca utama penyakit pada kanak-kanak bukan sahaja mikroorganisma patogen, tetapi juga alergen. Bronkitis akut juga boleh menjadi tempoh perjalanan penyakit kanak-kanak seperti campak, batuk kokol, dan rubella.
Faktor risiko untuk perkembangan bronkitis adalah pramatang dan berat badan yang rendah pada bayi baru lahir, terutamanya apabila memberi makanan pengganti buatan. susu ibu, struktur abnormal dan patologi perkembangan sistem bronkopulmonari, keadaan imunodefisiensi, pernafasan hidung terjejas akibat septum hidung yang menyimpang, penyakit kronik yang disertai oleh percambahan tisu adenoid, tumpuan jangkitan kronik pada organ sistem pernafasan dan/atau mulut rongga.
Bentuk akut penyakit pada kanak-kanak prasekolah agak biasa dan menyumbang 10% daripada semua kes akut. penyakit pernafasan dalam tempoh umur ini, yang sepatutnya ciri anatomi struktur sistem pernafasan kanak-kanak.
Bentuk akut tidak obstruktif pada kanak-kanak
Bentuk akut bukan obstruktif dalam zaman kanak-kanak meneruskan dengan cara yang sama seperti pada pesakit dewasa: bermula dengan batuk kering dan tanda-tanda mabuk badan, penyakit itu berkembang ke peringkat pengeluaran dahak pada hari 3-5. Jumlah tempoh penyakit jika tiada komplikasi adalah 2-3 minggu.
Bentuk ini dianggap paling baik dari segi prognosis untuk pemulihan, tetapi ia lebih biasa di kalangan kanak-kanak sekolah dan remaja. Oleh kerana struktur sistem pernafasan, kanak-kanak usia prasekolah lebih cenderung untuk mengembangkan bronkitis obstruktif dan bronchiolitis.
Bentuk obstruktif akut pada kanak-kanak: gejala dan peringkat penyakit
Bronkitis obstruktif akut didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dengan kekerapan 1:4, iaitu, setiap kanak-kanak keempat mencapai berumur tiga tahun mengalami bentuk penyakit ini sekurang-kurangnya sekali. Kanak-kanak juga terdedah kepada episod berulang penyakit ini beberapa proses keradangan obstruktif dalam bronkus sepanjang tahun mungkin menunjukkan manifestasi asma bronkial. Episod penyakit yang kerap dan berulang juga meningkatkan kemungkinan mengembangkan bentuk kronik, bronkiektasis, dan emfisema.
Bentuk obstruktif akut berlaku pada latar belakang kerosakan pada bronkus berkaliber kecil dan sederhana dengan pengumpulan eksudat radang di bahagian dalam organ pernafasan, penyumbatan lumen dan berlakunya bronkospasme. Peningkatan kemungkinan mengalami halangan adalah disebabkan oleh penyempitan anatomi bronkus dan ciri zaman kanak-kanak tempoh umur peningkatan kecenderungan tisu otot untuk mengecut sebagai tindak balas kepada perengsa dalam bentuk sputum. Bentuk obstruktif pada kanak-kanak ditunjukkan terutamanya dengan berdehit di kawasan dada, sesak nafas yang meningkat apabila bercakap, aktiviti fizikal, peningkatan kekerapan pergerakan pernafasan, kesukaran bernafas.
Batuk bukanlah gejala wajib pada bayi atau kanak-kanak yang lemah ia mungkin tiada. Kegagalan pernafasan membawa kepada gejala seperti sianosis (perubahan warna biru pada kulit) segitiga nasolabial, kuku dan kuku kaki. Apabila bernafas, terdapat pergerakan penarikan balik ruang intercostal, pengembangan sayap hidung. Suhu badan, sebagai peraturan, kekal dalam julat subfebril, tidak melebihi 38°C. Dengan jangkitan virus bersamaan, mungkin ada manifestasi catarrhal: hidung berair, sakit tekak, mata berair, dll.
Bronkiolitis pada kanak-kanak sebagai sejenis bronkitis: gejala dan rawatan
Bronkiolitis akut adalah yang paling banyak spesies berbahaya lesi radang tisu bronkial pada zaman kanak-kanak. Selalunya, bronchiolitis didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Penyakit ini berbahaya dengan jumlah kematian yang tinggi (1% daripada kes), yang paling terdedah kepadanya adalah kanak-kanak berumur 5-7 bulan, dilahirkan pramatang, dengan berat badan yang rendah, diberi susu formula tiruan, serta bayi dengan anomali kongenital organ pernafasan dan sistem jantung.
Kelaziman bronchiolitis adalah 3% pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Bahaya terbesar ditimbulkan oleh jangkitan virus: virus RV, yang mempunyai tropisme untuk tisu permukaan mukosa bronkus kecil, mencetuskan sebahagian besar bronchiolitis pada kanak-kanak.
Patogen berikut juga dikenal pasti:
- sitomegalovirus;
- virus herpes manusia;
- virus cacar air(cacar air);
- klamidia;
- mycoplasma.
Selalunya, jangkitan berlaku dalam rahim atau semasa bersalin penyakit ini berkembang dengan penurunan imuniti semula jadi, terutamanya jika tiada penyusuan.
Penyakit ini boleh menjadi rumit dengan penambahan proses keradangan bakteria dengan pengaktifan mikroorganisma oportunistik yang terdapat di dalam badan (streptococci, staphylococci).
Perkembangan penyakit ini secara tiba-tiba dan cepat. Manifestasi utama terhad kepada gejala mabuk (lesu, mengantuk, murung), peningkatan sedikit suhu badan, pelepasan dari saluran hidung.
Pada hari ke-2-3, berdehit apabila bernafas, sesak nafas bermula, kanak-kanak menyatakan kebimbangan, kelaparan makanan, dan tidak boleh menghisap payudara, puting atau puting. Kadar pernafasan mencapai 80 pergerakan pernafasan seminit, nadi memecut kepada 160-180 denyutan/min. Sianosis segitiga nasolabial, pucat atau kebiruan ditentukan kulit, terutamanya jari tangan dan kaki. Terdapat kelesuan yang ketara, mengantuk, kekurangan kompleks pemulihan, dan tiada tindak balas semasa rawatan.
Bronkiolitis pada bayi memerlukan permulaan rawatan hospital segera.
Diagnosis penyakit
Untuk mendiagnosis penyakit, menentukan puncanya, peringkat perkembangan dan kehadiran komplikasi, mereka menggunakan kaedah berikut penyelidikan:
- mengumpul anamnesis, menganalisis aduan pesakit, pemeriksaan visual, mendengar bunyi pernafasan menggunakan stetoskop;
- analisis umum darah;
- analisis kahak umum;
- Pemeriksaan sinar-X untuk mengecualikan atau mengesahkan radang paru-paru sebagai komplikasi bronkitis;
- pemeriksaan spirografi untuk menentukan tahap halangan dan kegagalan pernafasan;
- bronkoskopi untuk disyaki keabnormalan anatomi pembangunan, ketersediaan badan asing dalam bronkus, perubahan tumor;
- tomografi yang dikira mengikut petunjuk.
Kaedah rawatan untuk pelbagai bentuk penyakit
Bergantung pada punca penyakit, ubat-ubatan yang bertindak pada patogen pertama kali ditetapkan: ubat antivirus, antibiotik, antijamur, dll.
Ia perlu menggunakannya dalam kombinasi dengan terapi etiotropik rawatan simptomatik: antipiretik, ubat mucolytic (acetylcysteine, ambroxol), ubat yang menyekat refleks batuk untuk serangan batuk yang menyakitkan yang teruk, bronkodilator.
Kedua-dua umum dan tindakan tempatan(melalui penyedut, nebulizer, penyedutan dan semburan ke dalam saluran hidung, dsb.).
KEPADA terapi dadah lampirkan kaedah terapi fizikal, gimnastik, urutan untuk memudahkan pemisahan dan pembuangan kahak.
Dalam rawatan bentuk kronik, peranan utama dimainkan oleh penghapusan faktor yang mencetuskan proses keradangan dalam tisu bronkus: bahaya pekerjaan, keadaan persekitaran, merokok. Selepas menghapuskan faktor ini, jalankan rawatan jangka panjang mucolytic, ubat bronkodilator, ubat-ubatan tindakan pemulihan. Anda boleh menggunakan terapi oksigen dan rawatan spa.
Vladimir Yashin, seorang pengamal am dan guru di Sekolah Perubatan Moscow No. 13, menceritakan kisah itu.
Bronkitis, seperti namanya, adalah keradangan bronkus. Bronkus, bertentangan dengan kepercayaan popular, sama sekali bukan kerongkong dan bukan "apa yang berada di bawah tekak - tiub." Tepat di bawah tekak adalah trakea. Seperti yang kita ingat dari kursus anatomi, trakea bercabang apabila ia menghampiri paru-paru. "Tubul" selepas garpu ini dipanggil bronkus. Selanjutnya mereka bercabang, menjadi lebih kecil dan lebih kecil. "Tiub" terkecil - bronkiol - membekalkan paru-paru dengan oksigen.
Dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut dan influenza, sebagai peraturan, hidung berair berkembang, yang kemudiannya boleh "tenggelam" - nasofaring dan "tiub tepat di bawah", iaitu trakea, menjadi meradang. Penyakit ini adalah yang paling biasa, dan ia dipanggil tracheitis. Bronkitis adalah fenomena yang lebih berbahaya, di mana paru-paru hanya selongsong batu. Bagaimana untuk membezakan tracheitis daripada bronkitis?
Diagnosis dengan keraguan
Malah ahli terapi yang cekap, apabila mendengar, tidak akan selalu membezakan tracheitis daripada bronkitis. Oleh itu ada diagnosis sejagat: trakeobronkitis. Nasib baik, kedua-dua penyakit dirawat dengan cara yang lebih kurang sama.
Gejala utama tracheitis adalah batuk kering dan meretas yang boleh bertahan selama hari dan malam. Tanda bronkitis boleh menjadi batuk kering yang teruk digabungkan dengan sesak nafas dan kelemahan yang semakin meningkat. Apabila ia merebak proses patologi Dari bronkus besar hingga kecil, suhu badan meningkat, batuk menjadi basah, dan kahak yang dilepaskan menjadi mukopurulen. Pada rawatan yang berkesan gejala ini biasanya hilang dalam masa seminggu.
Untuk kronik atau tidak untuk kronik?
Bronkitis kronik boleh menjadi kesinambungan bronkitis akut. Atau mungkin tidak! Apabila doktor bercakap tentang bronkitis kronik, kita sering bercakap tentang penyakit bebas yang disebabkan oleh kerengsaan saluran pernafasan yang berpanjangan oleh agen berbahaya. Sebagai contoh, asap tembakau, habuk atau bahan kimia terkandung dalam udara yang disedut. Manifestasi tipikal bronkitis kronik adalah batuk berterusan atau berkala dengan kahak, berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan setahun selama 2 tahun atau lebih berturut-turut, serta sesak nafas yang progresif.
Perkataan pelik "halangan" ini
Jika anda tidak pernah mendengar frasa "bronkitis obstruktif", anda bertuah! Kerana penyakit ini bukan sahaja menjengkelkan - ia sangat menakutkan. Apabila ia berlaku, mukosa bronkial membengkak, pelepasan sputum menjadi sukar, dan suhu meningkat sedikit (37-37.5 ° C). Gejala utama yang boleh dikenal pasti bronkitis obstruktif ialah hembusan nafas yang bising dengan wisel. Bronkitis obstruktif berbahaya kerana kemungkinan kekejangan yang menghalang pernafasan sepenuhnya. Bronkitis obstruktif mengikut " penampilan“sama dengan asma, dan tanpa pemeriksaan yang serius, doktor pun boleh mengelirukan kedua-dua penyakit ini. Jadi, jika anda bersiul, lari ke klinik untuk mencari punca.
Kami merawat dan mengubati
Pada bronkitis akut pesakit dinasihatkan berehat di atas katil, minum banyak minuman hangat dengan madu, raspberi, bunga linden, alkali yang dipanaskan air mineral. Di antara prosedur, sebagai peraturan, plaster sawi ditetapkan untuk kawasan sternum dan interscapular, kompres hangat, dan penyedutan dengan ekspektoran. Antara ubat-ubatan, multivitamin ditetapkan, dan untuk batuk kering yang teruk, codeine dengan natrium bikarbonat atau libexin.
Apabila merawat bronkitis kronik, pertama sekali, anda harus menghapuskan punca penyakit: berhenti merokok, hapuskan sentuhan dengan kekotoran berbahaya di udara (khususnya, tukar kerja anda jika terdapat kekotoran berbahaya di udara). Tidak seperti bronkitis akut, antibiotik dan bronkodilator ditunjukkan untuk bronkitis kronik.
Rawatan herba
Infusi dari pelbagai tumbuhan ubatan memberikan kesan terapeutik yang baik dalam rawatan bronkitis. Sebagai contoh, untuk bronkitis akut dan kronik, disyorkan untuk menggunakan koleksi berikut:
Daun pisang - 30 g
-Akar likuoris - 30 g
-Herba violet - 20 g
-Daun Coltsfoot - 20 g
Tuangkan satu sudu besar bahan mentah kering yang dihancurkan ke dalam segelas air mendidih, biarkan selama 20-25 minit, tapis dan ambil 1/3 cawan suam 3 kali sehari sebelum makan.
ambil perhatian bahawa infusi herba tidak sesuai untuk kanak-kanak kecil yang mempunyai sistem imun belum terbentuk sepenuhnya. Herba boleh menyebabkan tindak balas alahan di dalamnya, dan dalam kes ini, gejala bronkitis hanya akan meningkat. Jadi, mengenai rawatan "herba" untuk kanak-kanak, adalah lebih baik untuk menghubungi pakar herba.
Di samping itu, perlu diingat bahawa herba berfungsi paling berkesan pada badan yang dibersihkan. Jika tahun lepas anda sentiasa diracuni dengan antibiotik dengan atau tanpa sebab, herba tidak akan berkesan.
Asma dan bronkitis - bagaimana penyakit ini serupa dan bagaimana ia berbeza? Bagaimana untuk membezakan satu keadaan dari yang lain? Adakah mungkin untuk mencampurkannya? Doktor sering mendengar soalan ini daripada pesakit mereka.
Diagnosis asma menakutkan orang dewasa sendiri, dan lebih-lebih lagi jika ia berlaku kepada anak-anak mereka. Tetapi bronkitis nampaknya tidak begitu diagnosis yang serius, walaupun ia berlaku dalam bentuk kronik. Sementara itu, asma bronkial dan bronkitis obstruktif tergolong dalam kumpulan patologi kronik (COPD) yang sama. Bronkitis asma dianggap pra-asma.
Menurut ramai pekerja saintifik diagnosis "bronkitis asma" dan "pra-asma" dalam kebanyakan kes adalah sejenis percubaan untuk melembutkan diagnosis. Malah, untuk memilih taktik rawatan sangat penting pesakit tidak mempunyai bronkitis asma atau mempunyai asma bronkial. Oleh kerana patologi ini sebenarnya adalah permulaan perkembangan asma.
Terdapat beberapa kriteria yang menjadi kebiasaan untuk membezakan penyakit ini. Pertama, atas dasar etiologi (kausal). Kedua, mengikut klinik (ini lebih sukar dilakukan; spirometri mesti dilakukan untuk mengesahkan diagnosis).
Keadaan obstruktif patologi boleh dikelaskan mengikut ciri-ciri penyebabnya. seperti berikut:
Perbezaan etiologi utama antara asma bronkial dan bronkitis adalah ketiadaan agen berjangkit dalam mekanisme perkembangannya. Di samping itu, asma merujuk kepada keadaan lain yang berkaitan dengan patologi miokardium. Ini adalah asma jantung atau kegagalan ventrikel kiri, yang telah diambil bentuk akut. syarat ini berlaku disebabkan oleh genangan dalam peredaran pulmonari dan edema pulmonari. Keadaan ini disertai dengan batuk kering dan tajam, rasa kekurangan udara, serupa dengan sesak nafas. Patologi ini dicirikan oleh peningkatan tekanan darah, takikardia, dan batuk walaupun dengan senaman ringan.
Perbezaan mengikut ciri
Ia adalah gejala bagi bukan pakar untuk membezakannya bentuk teruk halangan daripada orang lain adalah sukar. Lebih-lebih lagi bila bercakap tentang kanak-kanak. Sebagai contoh, bayi boleh memberi halangan kepada cetek jangkitan pernafasan, yang tiada kaitan dengan asma. Dalam kes ini, selepas pemulihan serangan tidak berulang. Atau halangan berhenti selepas 1-2 kambuh, kanak-kanak itu "melebihinya". Kanak-kanak tidak mengatasi asma.
KEPADA gejala umum keadaan obstruktif termasuk:
- Ekspirasi (semasa menghembus nafas) sesak nafas.
- Batuk sama ada kering atau basah. Ia sangat mengganggu dan sering meningkat pada waktu malam.
- Sayap hidung bengkak semasa pergerakan pernafasan.
- Lekatan kumpulan otot tambahan di leher, perut, dan bahu pada tindakan pernafasan.
- Pembengkakan urat di kawasan leher.
- Sianosis.
- Penarikan ketara beberapa tempat (menghasilkan), contohnya, ruang intercostal.
- Keterukan penyakit selepas bersentuhan dengan bahan alergen, jangkitan virus yang menjejaskan bronkus, mengambil tertentu ubat-ubatan, kerja fizikal yang aktif, tekanan.
Tanda-tanda asma bronkial
Gejala ciri asma bronkial adalah:
- Kambuhan berulang yang berterusan yang mungkin tidak berkaitan sama sekali penyakit berjangkit saluran pernafasan.
- ARVI yang kerap dengan komplikasi seperti batuk.
- Semasa anda menarik nafas, bunyi berdehit nada tinggi kedengaran.
- Keterlaluan patologi sistem pernafasan yang kerap dengan batuk, berdehit dan bersiul, rasa kesesakan di dada, tetapi tanpa demam.
- Bermusim berulang.
- Serangan batuk dan sesak nafas.
- Kedudukan paksa semasa serangan (duduk, condongkan badan ke hadapan dan letakkan siku pada lutut).
- Status asma (serangan yang lebih teruk daripada biasa, yang tidak boleh dikawal dengan bronkodilator biasa pesakit). Keadaan yang mengancam nyawa.
Kadang-kadang kanak-kanak mempunyai asma peringkat awal tidak disertai dengan ciri sesak nafas, tetapi berlaku dengan batuk siang atau malam yang melemahkan (bentuk batuk penyakit). Dan hanya dengan ketiadaan rawatan dan pemantauan keadaan pesakit, ia memperoleh bentuk klasik.
Penyakit ini mungkin disertai dengan tanda-tanda alergi yang lain (rhinitis, konjunktivitis, gatal-gatal dan hiperemia laring).
Tanda-tanda bronkitis
Perbezaan antara bronkitis ialah ia berlaku dalam bentuk patologi kronik, ia bertambah teruk hanya 2-3 kali setahun. Kambuh disertai dengan peningkatan batuk, kuantiti yang banyak kahak dengan campuran purulen, demam rendah, sesak nafas darjah yang berbeza-beza graviti. Ia juga berbeza daripada asma bronkial dengan ketiadaan serangan ciri dengan sesak nafas dan ketiadaan status asma.
Bentuk obstruktif bronkitis berlaku dengan kering, kurang kerap batuk basah. Selepas serangan pesakit tidak berasa lega. Lazim untuk bronkitis obstruktif adalah penyedutan bersiul yang berpanjangan dan apa yang dipanggil mengi muzik (bunyi mengi kering yang boleh didengar tanpa phonendoscope). Bentuk kuku berubah, mereka menjadi cembung, seperti kaca jam tangan lama. Batuk dengan intensiti yang berbeza-beza dan sesak nafas mengganggu pesakit hampir sentiasa. ini penyakit ini berbeza dengan asma bronkial.
Bronkitis asma sangat serupa dalam gejalanya dengan asma. Ia disertakan dengan:
- Kesukaran bernafas.
- Sesak nafas semasa menghembus.
- Nafas yang sangat bising dan tajam.
Ia dibezakan daripada asma dengan ketiadaan status asthmaticus. Di samping itu, pada akhir serangan, kahak hilang dan kelegaan berlaku.
Ciri untuk penyakit ini, seperti untuk manifestasi asma, adalah pengulangan gejala yang berterusan dan melemahkan. Bronkitis asma, jika disebabkan oleh alergen dan bukan jangkitan, dicirikan oleh penyingkiran. Iaitu, ketiadaan serangan jika tiada alergen (perubahan tempat kediaman, diet, permulaan musim yang berbeza). Mungkin berlaku dengan suhu gred rendah atau normal. Ia dicirikan oleh berdehit kering dan rales lembap dalam pelbagai saiz.
Perbezaan utama antara asma dan bronkitis adalah kehadiran serangan yang disertai dengan sesak nafas dan kemungkinan mendapat status asma, dengan kemungkinan kematian.
Diagnostik
Kadang-kadang tanpa peperiksaan tambahan Sukar walaupun untuk pakar membezakan asma daripada bronkitis atau patologi lain. Dia boleh disimulasikan benda asing, terperangkap dalam bronkus (biji epal atau kulit biji). Ini sering berlaku pada kanak-kanak kecil.
Gejala serupa diberikan:
- Papilloma bronkial.
- Batuk kering.
- Tumor.
- Keabnormalan vaskular (memampatkan bronkus secara mekanikal, membawa kepada halangan).
Serangan pseudo-asma diperhatikan pada kanak-kanak dengan jiwa labil dan pada orang dewasa yang terdedah kepada neurasthenia dan gangguan mental.
Bagaimana untuk membezakan serangan asma yang benar daripada yang palsu? Untuk mendiagnosis dengan betul, doktor mungkin perlu menggunakan seluruh senjata ujian dan ujian makmal:
- Ujian darah (klinikal, biokimia).
- Analisis sputum dan swab bronkial.
- Pemeriksaan X-ray dada.
- Penyelidikan Fungsi pernafasan luaran(spirometri, pneumotachography, dll.).
Terima kasih kepada kajian ini, menjadi mungkin untuk menilai tahap dan kebolehbalikan perubahan dalam tisu bronkial, tahap kegagalan pernafasan, dan peringkat penyakit. Bronkitis asma dan asma dicirikan oleh: eosinofilia, peningkatan bilangan imunoglobulin E.
Analisis sputum membantu pakar membezakan asma bronkial. Dalam smear di bawah mikroskop didapati jumlah yang besar eosinofil. Di sana, pembantu makmal melihat kristal terbentuk selepas pemusnahan eosinofil. Mereka mempunyai bentuk oktahedral dan dipanggil kristal Charcot-Leyden (pepejal).
Selepas pemeriksaan yang teliti terhadap smear, anda boleh menemui "cast" berbentuk lingkaran lendir jernih, yang terbentuk akibat kekejangan kecil bronkus. Mereka dipanggil "Curshman spirals".
Semasa serangan, prolaps formasi direkodkan sel epitelium bentuk bulat dengan nama badan Creole. Juga pada masa ini, ESR pesakit meningkat sedikit.
Asma bronkial berbeza daripada bronkitis obstruktif:
- Keterbalikan halangan.
- Kehadiran eosinofil dalam darah.
- Turun naik harian dalam volum ekspirasi paksa (lebih daripada 10%, untuk OB - angka ini kurang daripada 10%).
- Tiada peningkatan dalam ESR dan leukositosis.
Asma bronkial dicirikan oleh peningkatan ketara dalam imunoglobulin dengan penurunan serentak dalam aktiviti sel yang menghalang tindak balas imun (T-suppressors). Dengan penyakit ini, walaupun di luar serangan, tanda-tanda keradangan pada tisu saluran pernafasan dapat dikesan.
Semasa pemburukan bronkitis kronik, analisis mikroskopik sputum mendedahkan:
- Meningkatkan kelikatannya.
- Perwatakan (mukosa, purulen).
- Tukar warna kepada kuning atau kekuningan dengan hijau.
- Sebilangan besar neutrofil.
Satu lagi perbezaan penting antara bronkitis dan asma ialah kemungkinan sembuh. Pada terapi yang cekap bronkitis, kecuali asma, boleh disembuhkan atau remisi yang sangat stabil boleh dicapai. Asma biasanya merupakan diagnosis sepanjang hayat. Sudah tentu, keadaan pesakit boleh dikawal, dia boleh menjalani kehidupan yang penuh. Tetapi penyembuhan dan juga pengampunan jangka panjang tidak mungkin.
Kultur sputum memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit. Maklumat yang diperolehi membolehkan kita menentukan sama ada pesakit menghidap bronkitis kronik atau asma bronkial.
Rawatan
Untuk bronkitis asma dan penyakit seperti asma, rawatan termasuk:
- Menghapuskan alergen (jika boleh) atau meminimumkan sentuhan dengannya.
- Penghapusan bronkospasme.
- Mengurangkan keterukan proses keradangan.
- Imunoterapi.
Untuk kronik dan bronkitis obstruktif rawatan adalah bertujuan untuk:
- Penindasan atau penghapusan virus mikroflora patogenik(antiviral dan antibiotik).
- Pencairan dan penyingkiran kahak dengan mucolytics.
- Melawan halangan.
DALAM kes yang teruk terdapat keperluan untuk terapi hormon.
Adalah jelas bahawa dari diagnosis yang betul Nasib masa depan pesakit bergantung sepenuhnya.
Bagaimana untuk mengelakkannya dan bagaimana untuk merawatnya supaya bronkitis tidak menjadi kronik? Calon menjawab soalan ini dan soalan lain ilmu perubatan, pakar pulmonologi kategori tertinggi, Ketua Jabatan Pulmonologi Pusat Pulmonologi Bandar Kyiv Ekaterina GONCHAR.
- Apa yang mencetuskan perkembangan bronkitis: kecenderungan keturunan, gaya hidup atau gangguan rehat tidur, wajib untuk influenza, apabila orang sakit pergi bekerja terlalu awal?
- Bronkitis akut boleh merumitkan perjalanan beberapa penyakit yang disebabkan oleh virus influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus dan jangkitan lain. Bronkitis sebagai penyakit bebas agak jarang berlaku: ia biasanya digabungkan dengan kerosakan pada nasofaring, laring, trakea, dan paru-paru, apabila sifat pelindung membran mukus saluran pernafasan. Kebanyakan orang mengalami bronkitis pada musim bunga dan musim luruh apabila terdapat lembap cuaca sejuk, iaitu, dalam perkembangan bronkitis peranan penting faktor sejuk memainkan peranan.
Bronkitis akut sering berlaku apabila ada tumpuan kronik jangkitan pada sinus paranasal (sinusitis), hipertrofi tonsil nasofaring dan palatine, keadaan kekurangan imun, penyakit alahan, merokok (termasuk merokok pasif).
Permulaan akut dan mabuk
- Bagaimanakah "hanya batuk," yang boleh mempunyai berpuluh-puluh punca, berbeza daripada bronkitis? Apakah gejala yang menunjukkan keradangan mukosa bronkial di tempat pertama?
- Batuk dengan bronkitis adalah akibat daripada jangkitan saluran pernafasan atas, yang tidak rumit oleh radang paru-paru (radiograf tidak menunjukkan perubahan patologi dalam paru-paru). Batuk sedemikian boleh disebabkan oleh aliran rembesan ke bawah nasofaring semasa rinitis, atau ia boleh disebabkan oleh tracheobronchitis, apabila keradangan dan pembengkakan membran mukus saluran pernafasan atas berkembang.
Sebagai peraturan, bronkitis mempunyai permulaan akut dan disertai dengan gejala mabuk: kelemahan umum, berpeluh, menggigil, suhu badan gred rendah. Batuk biasanya kering pada mulanya, kemudian produktif - dengan pembebasan sputum mukus atau mukopurulen.
- Adakah sesak nafas selalu berlaku dengan bronkitis?
- Sesak nafas selalunya merupakan manifestasi bronkitis kronik, tetapi juga boleh berlaku dalam proses akut jika keadaan menjadi lebih teruk oleh komponen obstruktif, apabila lumen bronkus menyempit disebabkan oleh sejumlah besar kahak likat, tidak dipisahkan dengan baik atau disebabkan kepada bengkak membran mukus. Dalam kes ini, berdehit sering muncul di dada, yang didengar oleh orang lain dan pesakit itu sendiri. Dalam kes sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor dan mengenal pasti puncanya.
Komponen diagnosis yang betul
- Yang mana penyelidikan perubatan perlu untuk membuat diagnosis yang tepat? Adakah mungkin untuk melihat keradangan bronkus semasa fluorografi dan membezakan sama ada bronkitis catarrhal atau purulen?
- Apabila membuat diagnosis, aduan pesakit diambil kira - adakah terdapat batuk, kahak, sesak nafas, demam. Sifat permulaan penyakit dijelaskan: adakah ia akut atau beransur-ansur? Data sangat penting penyelidikan objektif- apa yang doktor dengar dengan telinga apabila mendengar pesakit, dan data makmal (kiraan darah am, analisis sputum). Kejelasan tambahan disediakan oleh kaedah penyelidikan khas: spirogram dan bronkoskopi. X-ray ciri ciri Tiada keradangan dengan bronkitis. Bronkitis purulen boleh dibezakan hanya dengan analisis sputum.
- Adakah terdapat ujian pernafasan yang membantu menentukan tahap kerosakan pada bronkus dan bakteria apa yang menyebabkan keradangan? Dalam kes apakah bronkoskopi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis, dan bila bronkografi mencukupi?
- Tahap kerosakan pada bronkus (fungsi pernafasan luaran) ditentukan oleh spirometri, apabila pesakit bernafas ke dalam radas khas. Dan melalui bronkoskop, lumen bronkus dan kandungannya diperiksa. Bronkoskopi adalah kaedah penyelidikan yang sangat penting dalam pulmonologi, yang menunjukkan perubahan yang berlaku pada bronkus. Digunakan untuk diagnosis pembezaan penyakit onkologi, batuk kering, perubahan keradangan dalam paru-paru. Kaedah ini digunakan secara meluas dengan tujuan terapeutik(untuk proses kronik yang teruk di dalam paru-paru), dengan pengenalan ubat antibakteria terus ke tapak keradangan. Bronkoskopi dilakukan dalam tetapan pesakit luar di institusi khusus. Bronkografi jarang digunakan, kerana tomografi pengiraan lingkaran moden telah muncul, yang memberikan jawapan kepada banyak soalan diagnostik.
Bagaimana untuk tidak menjadi penulis kronik
- Jika pada tanda-tanda pertama bronkitis akut anda segera memulakan rawatan sendiri menggunakan ubat-ubatan rakyat yang terbukti: bernafas di atas kentang rebus, minum air rebusan herba perubatan, lonjakkan kaki anda ke dalam air panas dengan mustard, adakah anda boleh sembuh sepenuhnya? Atau tanpa farmaseutikal tak boleh ke?
- Perjalanan bronkitis akut biasanya menguntungkan dan dengan imuniti yang baik dan tidak ada komplikasi penyakit ini, anda boleh menggunakan kaedah rawatan tradisional, tetapi jika keadaan tidak bertambah baik dalam masa 3 - 4 hari, anda mesti berjumpa doktor yang akan menetapkan temujanji ubat-ubatan yang diperlukan atau menjelaskan diagnosis.
- Bagaimanakah rawatan bronkitis akut berbeza daripada rawatan peringkat kronik penyakit ini? Sebagai contoh, sejauh mana keberkesanannya keradangan kronik plaster sawi bronkial dan bekam? Atau adakah ini "tuam untuk orang mati"?
- Bronkitis kronik berbeza daripada bronkitis akut, pertama sekali, dalam tempoh proses. Diagnosis "bronkitis kronik" dibuat dalam kes di mana terdapat kursus yang berlarutan penyakit - sekurang-kurangnya tiga bulan setahun selama dua tahun atau lebih. Dengan bronkitis kronik, perubahan organik sudah muncul dalam bronkus, menjejaskan lapisan yang lebih dalam dinding bronkial. Oleh itu, mikroflora rembesan bronkial dalam bronkitis kronik adalah berbeza. Oleh itu, rawatan bronkitis kronik berbeza daripada rawatan bronkitis akut.
Dalam kes pemburukan bronkitis kronik, mereka biasanya sudah ditetapkan ubat antibakteria, dalam beberapa kes adalah mungkin untuk menetapkan inhaler khas yang mempunyai kesan anti-radang.
Prosedur terma, termasuk plaster sawi dan bekam, adalah dilarang sama sekali proses onkologi, batuk kering, patologi sistem kardiovaskular dan beberapa penyakit lain. Hanya jika anda benar-benar yakin bahawa tidak ada kontraindikasi, anda boleh menggunakan kaedah rawatan ini, dan juga jika tiada tindak balas alahan untuk serbuk mustard.
- Berapa kerap bronkitis akut berkembang menjadi radang paru-paru atau sendiri peringkat kronik? Apakah yang perlu dilakukan untuk mengelakkan perkara ini?
- Perkembangan bronkitis kronik atau radang paru-paru bergantung kepada banyak faktor. Pertama, dari makroorganisma, iaitu, pesakit itu sendiri - keadaan imunitinya pada masa penyakit itu; daripada persekitaran, kehadiran bahaya pekerjaan - habuk di tempat kerja, sentuhan dengan bahan kimia, sama ada pesakit merokok atau tidak, dan sebagainya. Dan prognosis perjalanan penyakit ini sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis dan keagresifan mikroorganisma, yang pada masa tertentu menembusi membran mukus sistem pernafasan. Dan langkah pencegahan adalah biasa: mengeraskan badan dari zaman kanak-kanak, berjalan udara segar, berhenti merokok dan bekerja dalam persekitaran yang agresif, pemakanan sihat, pendidikan jasmani dan sukan.
Diet dan terapi fizikal
- Mengapa doktor secara mutlak tidak mengesyorkan menambah berat badan bagi mereka yang mengalami bronkitis kronik? Adakah terdapat diet khas untuk mengurangkan penyakit ini?
- Ini adalah kali pertama saya mendengar kenyataan sedemikian, tetapi tidak disyorkan untuk menambah berat badan bukan sahaja jika anda mempunyai sebarang penyakit, tetapi juga sepenuhnya orang yang sihat. Diet khas tidak, tetapi dalam bronkitis akut, terutamanya etiologi virus, tidak digalakkan untuk mengambil salai dan makanan berlemak. Produk harus digunakan lebih banyak asal tumbuhan, sayur-sayuran, buah-buahan kering adalah sihat - kismis, aprikot kering, prun. Minum banyak cecair adalah disyorkan: air pegun 1 - 2 liter sehari, infusi rosehip, teh dengan lemon, raspberi.
- Adakah terapi fizikal membantu dengan bronkitis kronik?
- Ya. Ada kesembuhan latihan pernafasan, termasuk Strelnikova. Terima kasih kepada latihan khas batuk kahak lebih baik, nada seluruh badan bertambah.
- Apakah jenis sukan yang boleh dilakukan oleh kanak-kanak dengan bronkitis kronik?
- Untuk menguatkan badan, kanak-kanak perlu melibatkan diri dalam mana-mana sukan yang menarik minat mereka. Permainan luar berguna. Berenang amat disyorkan.
Ditemu bual oleh Natalia KARPOVA