Fossa tengkorak pangkal dalam tengkorak. kraniologi topografi. Bahagian otak tengkorak bahagian muka

Pangkal dalaman tengkorakasas cranii interna, mempunyai permukaan yang cekung, tidak rata, mencerminkan topografi kompleks permukaan bawah otak. Ia dibahagikan kepada tiga fossa tengkorak: anterior, tengah dan posterior.

fossa tengkorak anterior, fossa cranii hadapan, dibentuk oleh bahagian orbit tulang hadapan, di mana cerebral eminences dan kesan seperti jari ditakrifkan dengan baik. Di tengah, fossa diperdalam dan diisi dengan plat cribriform tulang etmoid, melalui bukaan yang dilalui oleh saraf penciuman (pasangan pertama). Di tengah-tengah plat cribriform sikat ayam meningkat; di hadapannya ialah foramen cecum dan puncak frontal.

Fossa tengkorak tengah, fossa cranii media, jauh lebih dalam daripada yang anterior, dindingnya dibentuk oleh badan dan sayap besar tulang sphenoid, permukaan anterior piramid, dan bahagian bersisik tulang temporal. Di fossa kranial tengah, bahagian tengah dan bahagian sisi boleh dibezakan.

Pada permukaan sisi badan tulang sphenoid terdapat alur karotid yang jelas, dan berhampiran puncak piramid kelihatan foramen terkoyak berbentuk tidak teratur. Di sini, antara sayap kecil, sayap besar dan badan tulang sphenoid, fisur orbital superior terletak, fisura orblalis atasan, melalui mana saraf okulomotor (pasangan III), saraf troklear (pasangan IV), abducens (pasangan VI) dan saraf oftalmik (cabang pertama pasangan V) masuk ke orbit. Posterior fisur orbital superior terdapat foramen bulat untuk laluan saraf maxillary (cabang kedua pasangan V), kemudian foramen bujur untuk saraf mandibular (cabang ketiga pasangan V).

Di tepi posterior sayap yang lebih besar terletak foramen spinosum untuk laluan arteri meningeal tengah ke dalam tengkorak. Pada permukaan anterior piramid tulang temporal, pada kawasan yang agak kecil, terdapat kemurungan trigeminal, saluran celah saraf petrosal yang lebih besar, alur saraf petrosal yang lebih besar, celah saraf petrosal yang lebih rendah.

saraf, alur saraf petrosal kecil, bumbung rongga timpani dan eminensi arkuata.

Fossa tengkorak posterior, fossa cranii belakang, paling dalam. Tulang oksipital, permukaan belakang piramid dan permukaan dalaman proses mastoid tulang temporal kanan dan kiri mengambil bahagian dalam pembentukannya. Fossa dilengkapi dengan sebahagian kecil badan tulang sphenoid (di hadapan) dan sudut posteroinferior tulang parietal - dari sisi. Di tengah-tengah fossa terdapat foramen oksipital yang besar, di hadapannya terdapat cerun, clivus, dibentuk oleh badan bercantum tulang sphenoid dan oksipital pada orang dewasa.

Foramen auditori dalaman (kanan dan kiri) membuka ke dalam fossa kranial posterior pada setiap sisi, menuju ke saluran auditori dalaman, di kedalaman yang mana saluran muka untuk saraf muka (pasangan VII) berasal. Saraf vestibular-koklear (pasangan VIII) muncul dari pembukaan auditori dalaman.

Adalah mustahil untuk tidak melihat dua lagi formasi besar yang berpasangan: foramen jugular, yang melaluinya saraf glossopharyngeal (pasangan IX), vagus (pasangan X) dan aksesori (pasangan XI), dan saluran hypoglossal untuk saraf dengan nama yang sama (pasangan XII). Sebagai tambahan kepada saraf, urat jugular dalaman meninggalkan rongga tengkorak melalui foramen jugular, di mana sinus sigmoid berterusan, terletak di alur dengan nama yang sama. Sempadan antara peti besi dan pangkal dalam tengkorak di kawasan fossa tengkorak posterior adalah alur sinus melintang, yang melepasi setiap sisi ke dalam alur sinus sigmoid.

Pangkal dalaman tengkorak

Pangkal dalaman tengkorak (asas cranii interna). bahagian orbit pertama tulang hadapan; 2-ayam jantan feb; 3-plat cribriform.; saluran 4-visual; 5-fossa pituitari; pelana 6 belakang. Lubang 7 pusingan; 8-lubang bujur; 9-lubang compang-camping; 10-foramen berduri; 11-pembukaan auditori dalaman; Foramen 12-jugular; 13-sublingual dan terusan; jahitan 14-lambdoid; 15-cerun; 16-sulcus sinus melintang; 17-tonjolan oksipital dalaman; 18-foramen (occipital) besar; sisik 19-occipital; 20-sulcus sinus sigmoid; 21-piramid (bahagian berbatu) tulang temporal; 22-bahagian squamosal tulang temporal; 23-sayap besar tulang sphenoid; 24-sayap kecil tulang sphenoid;

Di beberapa tempat tengkorak terdapat penebalan tulang, atau penopang, yang melaluinya tekanan mengunyah dihantar ke bilik kebal tengkorak. Di antara penopang ini terdapat pembentukan tulang yang lebih nipis yang dipanggil titik lemah. Patah lebih kerap berlaku di kawasan ini. Penebalan diperhatikan pada kedua-dua rahang atas dan bawah. hidup rahang atas Terdapat 4 penopang (Rajah 1).

Penopang frontonasal terletak di bawah pada ketinggian alveolar di kawasan taring, di bahagian atas ia berterusan dalam bentuk plat bertetulang proses frontal rahang atas, sampai ke bahagian hidung tulang depan. Punggung kanan dan kiri di kawasan bahagian hidung tulang depan diperkuat oleh rabung tulang yang terletak melintang dalam bentuk lengkungan dahi. Penopang ini mengimbangi tekanan ke atas yang dihasilkan oleh taring.

Penopang alveolar-zigomatik berasal dari eminence alveolar gigi geraham 1 dan 2, naik ke rabung zygomaticveolar ke tulang zygomatic, yang mengagihkan semula tekanan: posterior - pada proses zygomatic tulang temporal, di atas - pada proses zygomatic tulang frontal, ke dalam - pada proses zigomatik dan maksila margin infraorbital, ke arah punggung frontonasal. Penopang alveolar-zigomatik adalah yang paling ketara dan mengimbangi daya yang dibangunkan oleh gigi mengunyah ke arah dari bawah ke atas, dari depan ke belakang dan dari luar ke dalam.

Penopang pterygopalatine bermula dari eminence alveolar molar dan tubercle rahang atas, naik ke atas, di mana ia diperkuatkan oleh proses pterygoid tulang sphenoid dan plat serenjang tulang palatine. Penopang ini mengimbangi daya yang dibangunkan oleh gigi geraham dari bawah ke atas dan dari belakang ke hadapan.

Penopang palatal dibentuk oleh proses palatine rahang atas dan plat mendatar tulang palatine, menghubungkan lengkung alveolar kanan dan kiri dalam arah melintang. Penopang ini mengimbangi daya yang dihasilkan semasa mengunyah dalam arah melintang.

Secara umum, terdapat 2 penopang pada rahang bawah:

1) alveolar (menuju ke atas ke sel alveolar);

2) menaik (naik dahan rahang bawah ke leher dan kepala).

Dari sini, tekanan mengunyah dihantar ke fossa mandibula tulang temporal.

Pada pangkal dalam tengkorak, sama seperti di kawasan muka, terdapat beberapa penopang yang menyerap beban dan membentuk dinding fossa tengkorak (lihat Rajah 1, g).

Tompok lemah pada tulang tengkorak (kawasan nipis, lubang, celah) menentukan arah patah tulang.

Permukaan dalaman pangkal tengkorak, asas cranii interna, dibahagikan kepada tiga fossa, di mana serebrum terletak di anterior dan tengah, dan cerebellum di posterior. Sempadan antara fossa anterior dan tengah adalah tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid, dan antara fossa tengah dan posterior adalah pinggir atas piramid tulang temporal.

Fossa tengkorak anterior, fossa cranii anterior, dibentuk oleh bahagian orbit tulang depan, plat etmoid tulang etmoid yang terletak di ceruk, sayap kecil dan bahagian badan tulang sphenoid. Lobus hadapan hemisfera serebrum terletak di fossa kranial anterior. Di sisi crista galli terdapat lamina cribrosae, yang melaluinya saraf penciuman melalui, nn. olfactorii (I berpasangan) dari rongga hidung dan a. ethmoidalis anterior (dari a. ophthalmica) disertai oleh urat dan saraf dengan nama yang sama (dari cabang pertama saraf trigeminal).

Fossa kranial tengah, fossa cranii media, adalah lebih dalam daripada yang anterior. Ia terdiri daripada bahagian tengah, dibentuk oleh permukaan atas badan tulang sphenoid (kawasan sella turcica), dan dua sisi. Mereka dibentuk oleh sayap besar tulang sphenoid, permukaan anterior piramid dan sebahagiannya oleh sisik tulang temporal. Bahagian tengah fossa tengah diduduki oleh kelenjar pituitari, dan bahagian sisi oleh lobus temporal hemisfera. Cleredi dari sella turcica, dalam sulcus chiasmatis, adalah chiasma optik, chiasma opticum. Di sisi sella turcica terletak sinus yang paling penting dari dura mater dari segi praktikal - cavernous, sinus cavernosus, di mana urat oftalmik superior dan inferior mengalir.

Fossa kranial tengah berkomunikasi dengan orbit melalui saluran optik, canalis opticus, dan fisur orbital superior, fissura orbitalis superior. Saraf optik melalui saluran, n. opticus (pasangan II), dan arteri oftalmik, a. ophthalmica (dari arteri karotid dalaman), dan melalui celah - saraf oculomotor, n. oculomotorius (pasangan III), trochlear, n. trochlearis (pasangan IV), abducens, n. abducens (pasangan VI) dan oftalmik, n. oftalmikus, saraf dan vena oftalmik.

Fossa kranial tengah berkomunikasi melalui foramen bulat, foramen rotundum, di mana saraf maxillary melewati, n. maxillaris (cabang II saraf trigeminal), dengan fossa pterygopalatine. Ia disambungkan ke fossa infratemporal melalui foramen bujur, foramen ovale, di mana saraf mandibular melepasi, n. mandibularis (cabang III saraf trigeminal), dan spinosus, foramen spinosum, di mana arteri meningeal tengah melepasi, a. media meningea. Di bahagian atas piramid terdapat lubang berbentuk tidak teratur - foramen lacerum, di kawasan yang terdapat pembukaan dalaman saluran karotid, dari mana arteri karotid dalaman memasuki rongga tengkorak, a. carotis interna.

Fossa cranial posterior, fossa cranii posterior, adalah yang paling dalam dan dipisahkan dari tengah oleh tepi atas piramid dan belakang sella turcica. Ia dibentuk oleh hampir keseluruhan tulang oksipital, bahagian badan tulang sphenoid, permukaan posterior piramid dan bahagian mastoid tulang temporal, serta sudut bawah posterior tulang parietal.

Di tengah fossa tengkorak posterior adalah foramen magnum, di hadapannya adalah cerun Blumenbach, clivus. Pada permukaan belakang setiap piramid terletak pembukaan auditori dalaman, poms acusticus internus; melaluinya melalui muka, n facialis (pasangan VII), perantaraan, dan vestibulocochlearis, n. Di antara piramid tulang temporal dan bahagian sisi tulang oksipital terdapat foramina jugular, foramina jugularia, di mana glossopharyngeal, n. glossopharyngeus (pasangan IX), mengembara, n. vagus (pasangan X), dan aksesori, n. accessorius (pasangan XI), saraf, serta urat jugular dalaman, v. jugularis interna. Bahagian tengah fossa tengkorak posterior diduduki oleh foramen magnum, foramen occipitale magnum, di mana medulla oblongata dengan membrannya dan arteri vertebra, aa, melepasi. tulang belakang. Di bahagian sisi tulang oksipital terdapat saluran saraf hypoglossal, canalis n. hypoglossi (pasangan XII). Di kawasan fossa tengkorak tengah dan posterior, alur sinus dura mater diwakili dengan baik.

V terletak di dalam atau berhampiran sulcus sigmoid. emissaria mastoidea, menghubungkan urat oksipital dan urat pangkal luar tengkorak dengan sinus sigmoid.

Bayi yang baru lahir tidak mempunyai jahitan; ruang antara tulang dipenuhi dengan tisu penghubung. Di kawasan di mana beberapa tulang bertumpu, terdapat enam fontanel yang diliputi oleh plat tisu penghubung: dua tidak berpasangan (anterior dan posterior) dan dua berpasangan (sphenoid dan mastoid). Fontanel anterior, atau frontal, berbentuk berlian terbesar terletak di mana bahagian kanan dan kiri bahagian depan dan kedua-dua tulang parietal bersatu Terima kasih kepada fontanel, tengkorak bayi yang baru lahir sangat elastik, bentuknya boleh berubah. Semasa laluan kepala janin melalui saluran kelahiran, tepi bumbung tulang tengkorak bertindih satu sama lain dengan cara berjubin, yang membawa kepada pengurangan saiznya. Pembentukan jahitan tengkorak biasanya berakhir pada usia dua tahun, pada masa itu fontanel juga ditutup.

Pada bayi yang baru lahir, bahagian muka tengkorak kurang berkembang berbanding dengan otak. Sinus udara tulang tengkorak tidak berkembang. Tiada gigi. Oleh kerana perkembangan otot yang lemah, pelbagai tuberkel otot belum berfungsi, rabung dan garisan tidak jelas. Atas sebab ini, rahang juga kurang berkembang, tepi alveolar tidak hadir, rahang bawah terdiri daripada dua bahagian yang tidak bersatu. Pada usia satu hingga tiga tahun, disebabkan oleh peralihan kepada postur tegak, kawasan occipital secara aktif tumbuh. Pada tahun ke-3 kehidupan, disebabkan oleh pembentukan otot pengunyahan, pertumbuhan tengkorak muka meningkat. Sehingga umur 7 tahun, seluruh tengkorak tumbuh sama rata; dari umur 7 hingga 13 tahun, pertumbuhan perlahan diperhatikan disebabkan oleh kawasan otak, dan selepas umur 13 tahun, kawasan hadapan dan tengkorak muka secara aktif berkembang.

Pada masa dewasa, osifikasi jahitan tengkorak diperhatikan disebabkan oleh transformasi syndesmoses antara tulang peti besi menjadi sinostosis. Pada usia tua, jahitan mengeras dan lapisan bahan span berkurangan. Tulang menjadi lebih nipis dan ringan, menghasilkan tengkorak yang lebih rapuh dan ringan. Disebabkan kehilangan gigi dan atrofi pinggir alveolar rahang, muka dipendekkan dan rahang bawah menonjol ke hadapan.

Asas cranii interna

Pangkalan dalaman tengkorak dibentuk oleh fossa tengkorak anterior, tengah dan posterior, yang mana fossa tengkorak anterior terletak di atas tengah, dan yang tengah terletak di atas fossa tengkorak posterior.

Fossa kranial anterior dibataskan dari fossa kranial tengah oleh tepi sayap kecil tulang sphenoid dan penonjolan tulang yang terletak di antara saluran optik. Lobus hadapan otak terletak di fossa tengkorak anterior, yang konvolusinya meninggalkan impressiones digitatae pada permukaan fossa. Di hadapan lubang terletak bersebelahan dengan sinus frontal, di bawah - orbit, sel-sel tulang etmoid, rongga hidung dan sinus utama. Di hadapan jambul ayam terdapat foramen caecum, di bahagian bawahnya kadangkala terdapat lubang yang membolehkan urat kecil melaluinya, yang menghubungkan sinus sagittalis superior dengan urat hidung. Mentol olfaktori terletak di sisi crista galli. Mereka sesuai untuk pp. olfactorii, menembusi melalui plat berlubang dari rongga hidung. Arteri etmoid, urat dan saraf yang membekalkan dura mater fossa kranial anterior juga melalui lamina cribrosa.

Fossa kranial tengah dihadkan dari belakang belakang sella turcica dan tepi atas piramid tulang temporal. Bahagian tengah lubang diduduki oleh sella turcica, ditutup dengan diafragma sellae. Corong melalui lubang di dalamnya, berakhir dengan pelengkap otak. Di hadapan corong pada diafragma sella terletak chiasma optik, di sebelah sisinya adalah lenturan ("siphon") arteri karotid dalaman. Arteri orbital berlepas dari mereka, yang, bersama-sama dengan saraf optik, menembusi saluran optik.

nasi. 32. Pandangan diencephalon dan otak tengah dari atas. Fossa tengkorak anterior dan tengah, tentorium cerebellum. Paparan atas.
Bahagian atas tisu lembut dan tulang peti besi tengkorak dikeluarkan menggunakan potongan bulat; hemisfera serebrum dikeluarkan; Di fossa tengkorak anterior, kantung depan dibuka, dan di sebelah kanan - dinding atas orbit.

Sebelah ke sella turcica bersebelahan dengan sinus kavernosus. Arteri karotid dalaman dan n melalui ketebalannya dalam sulcus caroticus. abducens. Di dinding luar dan atas sinus, nn terletak di atas arteri karotid dalaman atau di sisinya. oculomotorius, trochlearis, ophthalmicus (cabang saraf trigeminal), yang menembusi orbit melalui fisur orbital superior. Di sini, terletak di sisi saraf, melepasi v. ophthalmica superior atau inferior dan mengalir ke dalam sinus kavernosus.

nasi. 33. Fossa kranial tengah dan posterior. Pemandangan peduncle serebrum dan cerebellum. Saraf kepala. Paparan atas.
Sama seperti dalam Rajah. 32. Di samping itu, diencephalon, quadrigemuls dan tentorium cerebellum telah dikeluarkan; Dalam fossa tengkorak anterior, tiang atas kedua-dua orbit dibuka dan saluran dan saraf yang menembusi ke dalam orbit dari rongga tengkorak disediakan.

nasi. 34. Fossa kranial tengah dan posterior. Saraf kepala. Sinus dura mater, cincin arteri otak. Soket mata. Telinga tengah dan dalam. Paparan atas.
Sama seperti dalam rajah. 33; di samping itu, cerebellum, pons dan medulla oblongata telah dikeluarkan; sinus dura mater dibuka; di fossa tengkorak anterior, sel-sel tulang etmoid dan dinding atas rongga hidung dibuka; saraf yang menembusi dari rongga tengkorak ke orbit kiri dan fossa pterygopalatine kanan telah disediakan; di fossa kranial tengah di sebelah kanan, dinding atas telinga dalam dan tengah telah dikeluarkan.

Di belakang dan sisi dari sella turcica, pada impressio trigemini piramid tulang temporal, di antara lapisan dura mater, ganglion semilunare (Gasseri) saraf trigeminal diletakkan. Cawangan kedua dan ketiga saraf ini muncul dari fossa kranial tengah, yang kedua melalui foramen bulat, dan yang ketiga melalui foramen ovale. Di belakang dan sisi foramen ovale adalah foramen spinosum, di mana arteri meningeal tengah memasuki rongga tengkorak.

Jauh dari sella turcica Lobus temporal otak terletak di bahagian sisi fossa kranial tengah. Bersebelahan dengan permukaan anterior piramid tulang temporal ialah rongga timpani, gua mastoid dan rongga telinga dalam.

Fossa tengkorak posterior mengandungi medulla oblongata, pons dan cerebellum. Di bahagian anterior lubang di clivus terdapat jambatan, arteri utama dengan cawangannya, dan dalam ketebalan dura mater terdapat plexus vena (plexus basilaris) dan di tepinya sinus berbatu yang lebih rendah. Kebanyakan fossa tengkorak posterior diduduki oleh cerebellum. Sinus melintang dan sigmoid terletak di bahagian atas dan sisi.
Fossa tengkorak posterior dipisahkan dari kebanyakan rongga tengkorak oleh tentorium cerebellum, di bahagian anteriornya terdapat khemah incisura.orii, yang melalui bahagian batang otak.

Bukaan utama dan saluran yang menghubungkan fossa kranial posterior dengan kawasan jiran terletak terutamanya di dua pertiga anterior fossa. Pada permukaan posterior piramid tulang temporal, di atas foramen yang lain, adalah foramen auditori dalaman, di mana nn melaluinya. facialis, statoacusticus dan a. labirin. Di bawah, melalui lubang koyak, mereka melalui: di hadapan dan di atas nn. glossopharyngeus, vagus, accessorius dan sinus petrosus inferior, di belakang dan di bawah - v. jugularis interna. Malah lebih rendah, melalui canalis hypoglossi, terdapat n. Di tengah fossa kranial posterior terdapat foramen magnum, yang melalui medula oblongata dan membrannya, arteri vertebra dan tulang belakang radius saraf aksesori.

Di tepi posterior alur sinus sigmoid atau di sebelahnya, satu atau lebih bukaan mastoid terbuka ke dalam fossa kranial posterior, membenarkan v. emissaria mastoidea dan arteri oksipital meningeus.

Di bahagian dalam tengkorak (asas cranii interna) Terdapat tiga fossa tengkorak - anterior, tengah dan posterior (fossae cranii anterior, media et posterior. Fossa kranial tengah adalah pembentukan berpasangan, anterior dan posterior tidak berpasangan. Kadangkala susunan seperti langkah fossa ini dinyatakan dengan jelas: fossa tengkorak anterior lebih tinggi, yang tengah lebih rendah, dan yang posterior lebih rendah.

fossa tengkorak anterior posterior terhad oleh sayap kecil tulang sphenoid (ala minor ossis sphenoidalis). Pembentukan berikut terletak di fossa kranial anterior.

1. Plat cribriform tulang etmoid(lamina cribrosd) terletak di tepi sikat ayam (crista galli). Melalui banyak bukaan (kira-kira 30) dari kawasan penciuman (regio olfaktorid) mukosa hidung ke mentol olfaktori (bulbus olfactorius) filamen olfaktori melaluinya (fila olfaktorid) saraf olfaktorius.

2. Lubang buta(foramen sekum) terletak di hadapan sikat ayam. Sinus sagital superior menghampiri bukaan ini di hadapan (sinus sagittalis superior), berbaring di alur sinus sagital superior (sulcus sinus sagittalis superioris) tulang hadapan. Pembukaan buta berkomunikasi dengan rongga hidung, akibatnya vena rongga hidung dan septum hidung anastomose dengan sinus sagittal unggul.

3. Di sebelah sikat ayam jantan dan plat cribriform terletak lobus hadapan hemisfera serebrum. Dari lekatan belitan serebrum ke tulang, apa yang dipanggil tera digital telah terbentuk pada yang terakhir. (impressiones digitatae), yang dipisahkan antara satu sama lain oleh cerebral eminences.

4. Saluran visual(canalis opticus) terletak di pangkal sayap kecil tulang sphenoid berhampiran sempadan dengan fossa kranial tengah. Saraf optik melalui saluran ini (hlm. optikus) dan arteri oftalmik (a. oftalmik). Oleh kerana bersebelahan langsung arteri oftalmik dengan saraf optik dalam saluran optik, dengan aneurisme arteri oftalmik, kantung aneurisma yang terhasil memberi tekanan pada saraf optik, akibatnya amblyopia secara beransur-ansur berlaku - penglihatan menurun, dan kadang-kadang amavros - buta.

Fossa tengkorak tengah anterior dibatasi oleh sayap kecil tulang sphenoid (ala minor ossis sphenoidalis), posterior - bahagian petrous tulang temporal dan sebahagiannya bahagian belakang sella turcica. Terdapat juga lekukan berbentuk jari dan cerebral eminences di sini. Di fossa tengkorak tengah terdapat bukaan berikut: fisur orbital superior, foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum, foramen lacerum, pembukaan dalaman saluran karotid, saluran celah saraf petrosal besar, celah saluran petrosal yang lebih rendah. saraf.

1. Atasorbitaljurang(fissura orbitalis superior). Melaluinya, fossa kranial tengah berkomunikasi dengan orbit. Tiga saraf motor melalui celah ini - oculomotor (n. oculomotorius), blok (hlm. trochlearis), menculik (hlm. abducens) saraf dan tiga cabang deria saraf optik ( oftalmikus)[cabang pertama saraf trigeminal ( trigeminus)]- bahagian hadapan (n.frontalis), lakrimal ( lacrimalis) dan nasociliary ( nasociliaris) saraf. Di samping itu, vena oftalmik superior (v. oftalmika superior).

2. Lubang bulat(foramen rotundum) membuka ke dalam fossa pterygopalatine (fossa pterygopalatina). Saraf maksila (n. maxillaris) - cawangan kedua saraf trigeminal.

3. Lubang bujur(foramen ovale) membuka ke dalam fossa infratemporal (fossa infratemporalis). Saraf mandibula melaluinya ( mandibularis)- cawangan ketiga saraf trigeminal, serta cawangan aksesori meningeal arteri meningeal tengah (n. meningeus accessorius).

4. Foramen spinosum(foramen spinosuni) membuka ke pangkal luar tengkorak. Arteri meningeal tengah melaluinya (a. media meningea) dan cabang meningeal saraf mandibula (saraf spinous) \ramus meningeus nervi mandibularis(n.spinosus, BNA)].

5. Lubang compang-camping(foramen lacerum). Saraf petrosal yang lebih besar dan lebih kecil melaluinya (n.petrosus major, n.petrosus minor), tiub pendengaran (tuba auditiva), tensor otot tympani (iaitu tensor tympani), dan saraf otot tensor tympani ( tensoris tympani).

6. Pembukaan dalaman saluran karotid(canalis caroticus), melalui mana arteri karotid dalaman dilalui (a. carotis interna) dan plexus karotid dalaman (plexus caroticus internus), menerima gentian saraf simpatis postnodal daripada saraf karotid dalaman (n. caroticus internus), memanjang dari ganglion serviks superior batang bersimpati.

7. Celah saluran saraf petrosal yang lebih besar(berhenti rehatcanalis n.petrosi majoris). Saraf petrosal yang lebih besar melalui foramen ini (n.petrosus major), cawangan petrous arteri meningeal tengah (ramus petrosus a. te-ningeae mediae), urat labirin (v. labirin).

8. Celah saluran saraf petrosal yang lebih rendah(berhenti rehatcanalis n.petrosi minoris). Saraf petrosal yang lebih rendah melalui foramen ini (n. petrosus minor) dan arteri timpani (a. timpani).

Fossa tengkorak posterior dibatasi anterior oleh piramid tulang temporal (pars petrosa ossis temporalis) dan ikan pari (clivus), belakang - kemuliaan salib (eminentia cruciformis).

Bukaan berikut terletak di fossa tengkorak posterior: foramen magnum, foramen jugular, saluran hypoglossal, foramen auditori dalaman, pembukaan luar saluran air vestibular, pembukaan luar kanalikulus koklea, pembukaan mastoid.

1. Foramen magnum(foramen magnum). Medula oblongata melalui lubang ini (medulla oblongata), saraf aksesori (n. accessorius), arteri vertebra (a. vertebralis).

2. Foramen jugular(foramen jugulare). Saraf glossopharyngeal, vagus dan aksesori melaluinya di bahagian anterior (n. glossopharyngeus, n. vagus, n. accessorius), di bahagian belakang - urat jugular dalaman (v.jugutaris interna) dan arteri meningeal posterior (a. meningea posterior), yang merupakan cabang arteri pharyngeal menaik.

3. Saluran sublingual(canalis hypoglossalis) untuk saraf hipoglosal (hlm. hypoglossus).

4. Pembukaan pendengaran dalaman(porus acusticus internus) membawa ke dalam saluran auditori dalaman (meatus acusticus internus), melalui mana saraf muka, perantaraan dan vestibulokoklear melaluinya (n.facialis, n. inter-medius et n. vestibulocochlearis), serta arteri dan vena labirin (a. et v. labirin).

5. Pembukaan luaran bekalan air vestibule(apertura extema aqueductus vestibulf). Saluran limfa dalaman melalui bukaan ini.

6. Pembukaan luar tubulus koklea(apertura extema canaliculi cochleae). Vena kanalikulus koklea (v. kanalikuli koklea).

7. Foramen mastoid(foramen mastoideum). Urat emisi mastoid (v. emissarium mastoideum), menyambung sinus sigmoid (sinus sigmoideus) dengan urat oksipital (v. occipitalis), dan cabang meningeal arteri occipital (ramus meningeus a. occipitalis).

nasi. 108. Tengkorak, tengkorak; pandangan dari dalam (Sebelah kanan. Rongga tengkorak dibuka, cavitas cranii. Potongan sagittal dibuat di sebelah kiri satah median.)

Pangkal luar tengkorak asas cranii ex-terna, di hadapan ditutupi oleh tulang muka (lihat Rajah , , , ). Posterior ke lelangit tulang, palatum osseum, proses pterygoid, prosesus pterygoidei, menonjol, plat medialnya, bersama-sama dengan plat serenjang tulang palatina, menghadkan choanae secara luaran, choanae, dipisahkan oleh coulter, vomer.

Di antara proses pterygoid, secara lateral dan posterior dari mereka, pangkal luar tengkorak dibentuk oleh badan dan sayap besar tulang sphenoid, permukaan bawah piramid, bahagian timpani, bahagian skuamosa tulang temporal, sebagai serta bahagian basilar dan bahagian anterior tulang skuamosa.

nasi. 110. Tengkorak, tengkorak; pandangan bawah. (norma basilar, norma basilaris)pangkal luar tengkorak, asas cranii externa.).

Di dasar plat medial proses pterygoid terdapat fossa navicular, fossa scaphoidea. Di belakang proses terdapat foramen yang terkoyak, foramen lacerum, mempunyai tepi yang tidak rata dan pada tengkorak yang tidak bermaserasi yang dipenuhi dengan tisu tulang rawan. Di kawasan sayap besar tulang sphenoid, foramen ovale dan spinous terbuka, foramen ovale dan foramen spinosum. Di sisi bukaan ini ialah fossa mandibula, fossa mandibularis, dengan permukaan artikular (facies articularis), terhad di hadapan oleh tuberkel artikular, tuberkulum artikular. Salur karotid terbuka pada permukaan bawah piramid, canalis caroticus, posterior dan sisinya ialah fossa jugular, fossa jugularis membawa kepada foramen jugular, foramen jugulare, terbentuk hasil daripada sambungan takik jugular piramid tulang temporal dan bahagian sisi tulang oksipital. Di luar foramen jugular terdapat proses styloid, processus styloideus, dan lebih sisi - proses mastoid, processus mastoideus. Di antara mereka terdapat bukaan stylomastoid, foramen stylomastoideum.

Badan tulang sphenoid disambungkan ke bahagian basilar tulang oksipital melalui synchondrosis sphenoid-occipital, synchondrosis spheno-occipitalis. Di kawasan pangkal tengkorak, dua lagi synchondroses dibezakan: synchondrosis sphenoid-petrosal, synchondrosis sphenopetrosa, dan sinkondrosis berbatu-oksipital, synchondrosis petrooccipitalis, yang pada tengkorak bersopan masing-masing mewakili, rekahan petrosal berbentuk baji, fissura sphenopetrosa, (lihat Rajah , ), dan fisur petrooccipital, fissura petrooccipitalis, (lihat rajah).

Di tengah-tengah pangkal tengkorak terdapat yang besar (oksipital) lubang, foramen magnum, di hadapannya di bahagian basilar tulang oksipital adalah tuberkel pharyngeal, tuberculum pharyngeum, di sisi - kondilus oksipital, condylus occipitales, posterior foramen, hampir sepanjang garis tengah, membentang ke protrusi oksipital luar, protuberantia occipitalis externa, puncak nuchal luaran, crista occipitalis externa, dengan garis nuchal bawah dan atas memanjang daripadanya, linea nuchae inferior et linea nuchae superior.

Pangkal dalaman tengkorak asas cranii interna, (lihat Rajah , ), ialah permukaan tidak rata cekung yang mengulangi kelegaan otak yang bersebelahan dengannya. Permukaan mempunyai tiga lekukan: fossa tengkorak anterior, tengah dan posterior.