Apakah hernia intervertebral lumbar? Tanda-tanda pertama dan manifestasi hernia intervertebral tulang belakang lumbar - rawatan dan latihan. Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral ialah anjakan salah satu cakera yang telah mengalami ubah bentuk akibat sebarang faktor negatif. Kecacatan ini boleh berkembang di mana-mana jabatan ruang tulang belakang(toraks, serviks), tetapi selalunya ia disetempat di kawasan lumbar.

Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada wakil jantina yang lebih kuat antara umur tiga puluh dan lima puluh tahun, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang yang lebih muda, termasuk wanita, dan agak keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Tulang belakang adalah teras yang menyokong tubuh manusia sepanjang hayat, dengan kebanyakan berat badan dan beban jatuh di bahagian bawah punggung. Tulang belakang terdiri daripada 33 vertebra, lima daripadanya terletak di kawasan lumbar. Mereka dipisahkan oleh cakera yang terdiri daripada cincin berserabut dengan bahan gelatin di tengah. Cakera intervertebral bertindak sebagai sejenis penyerap hentakan yang melembutkan beban pada vertebra jiran.

Dengan usia, akibatnya gambar yang salah hayat atau kecederaan, permukaan cakera menjadi cacat, kering dan retak. Pada peringkat pertama, mikrotrauma ini tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan, tetapi pada satu ketika tisu berserabut pecah dan bahan yang berada di dalam tumpah keluar dan memampatkan akar saraf, serta batang otak. Ini betul-betul bagaimana perkembangan hernia intervertebral berlaku, yang pada mulanya juga tidak menyebabkan seseorang masalah khas, tetapi kemudian keadaan boleh menjadi sangat sukar.

Mengapa hernia lumbar berkembang?

Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan ubah bentuk cakera intervertebral, dan seterusnya hernia.

  1. besar aktiviti fizikal. Senarai ini termasuk bukan sahaja mengangkat berat, tetapi juga selekoh tajam, selekoh, dll. Ia disebabkan oleh faktor-faktor inilah yang menyebabkan hernia intervertebral kawasan lumbar didiagnosis pada orang yang terlibat secara aktif dalam sukan.
  2. Penyakit tulang belakang. Senarai ini termasuk scoliosis, osteochondrosis dan lain-lain penyakit yang serupa yang membawa kepada kelengkungan ruang tulang belakang dan menjejaskan rawan dan tisu berserabut tulang belakang.
  3. Kecacatan kelahiran sistem muskuloskeletal. Penyebab utama hernia adalah displasia pinggul - penyakit ini membawa kepada pengagihan beban yang tidak betul pada lajur tulang belakang, akibatnya cakera mula berubah bentuk.
  4. Kecederaan tulang belakang. Selalunya hernia kawasan vertebra berkembang akibat jatuh dan pukulan, serta pada mangsa kemalangan kereta, yang sering menerima kecederaan tulang belakang yang sangat serius dan kompleks.
  5. Gangguan metabolik. Seperti mana-mana organ lain, kesihatan tulang belakang sebahagian besarnya bergantung kepada pertukaran yang betul bahan dan kuantiti yang mencukupi mikroelemen penting.

Di samping itu, terdapat beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • obesiti, berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang salah ( pemakanan yang kurang baik, merokok);
  • tidak aktif fizikal (kekurangan aktiviti fizikal);
  • beberapa jenis aktiviti profesional(pemuat, pekerja pejabat, pemandu);
  • usia tua;
  • kecenderungan genetik;
  • jangkitan yang kerap dan hipotermia.

Malangnya, beberapa faktor risiko di atas tidak dapat dihapuskan sepenuhnya, jadi seseorang perlu memberi perhatian perhatian khusus kesihatan tulang belakang dan sistem muskuloskeletal secara amnya.

Video - Semua yang anda ingin ketahui tentang hernia intervertebral

Gejala penyakit

Gejala hernia lumbar adalah progresif, meningkat secara semula jadi dan secara konvensional dibahagikan kepada tiga peringkat.

Sensasi yang menyakitkan

Kesakitan adalah utama dan gejala utama penyakit yang menemani pesakit sepanjang masa. Sindrom kesakitan boleh meningkat atau berkurangan, perubahan sifat dan lokasi, dan juga berlaku dalam kombinasi dengan gejala lain. Pada peringkat awal, apabila lesi masih kecil, seseorang berasa sakit di kawasan lumbar - di mana cakera cacat terletak. Mereka sakit, membosankan sifatnya, bertambah kuat dengan beban dan aktiviti berlebihan, dengan duduk berpanjangan dalam satu kedudukan dan lemah dalam kedudukan mendatar. Kursus penyakit ini boleh bertahan selama beberapa bulan atau tahun, secara berkala memburukkan dan mereda.

Perlu diingatkan bahawa pada pada peringkat ini penyakit tidak memerlukan apa-apa layanan istimewa– cukuplah bagi seseorang untuk mengubah cara hidupnya, lakukan gimnastik ringan dan elakkan tabiat buruk.

Apabila kawasan kerosakan cakera meningkat, akar dan membran tulang belakang dicubit, dan sindrom kesakitan mula bertambah kuat. Sakit dirasai apabila menggerakkan leher, mengangkat kaki, atau meraba kawasan tertentu. Wataknya juga berubah - sensasi menjadi sakit, menembak, dan penyetempatan mereka bergantung pada bahagian mana tulang belakang telah mengalami ubah bentuk: ketidakselesaan dapat diperhatikan di punggung, paha, kaki, kawasan yang berbeza berhenti atau masuk ibu jari. Ketidakselesaan meningkat dengan sebarang pergerakan, termasuk batuk, bersin, dan cegukan.

Sindrom tulang belakang

Tahap kedua perkembangan hernia dicirikan oleh kekejangan kekal tulang belakang dan otot lumbar, akibatnya sindrom kesakitan bertambah kuat. Pergerakan pesakit menjadi terhad, orang itu tidak dapat meluruskan sepenuhnya punggungnya, mula membongkok, dan mengembangkan gaya berjalan yang khas dengan batang tubuh condong ke sisi yang sihat. Koordinasi pergerakan dan kestabilan apabila berjalan terganggu.

Sindrom Radikular

Sekiranya seseorang tidak menerima rawatan yang mencukupi, manifestasi penyakit membawa kepada pemampatan akar saraf tunjang, akibatnya mereka mati, dan pemakanan dan peredaran darah tisu bertambah teruk. Pada peringkat ini terdapat muncul tanda-tanda tertentu, ciri hernia lumbar.

  1. Kelemahan dan hipotonik otot-otot kaki bawah muncul. Seseorang tidak boleh duduk, sukar baginya untuk menaiki tangga, berdiri di atas jari kaki dan melompat.
  2. Otot-otot kaki atrofi, dan dari masa ke masa ini menjadi ketara - anggota badan menjadi kurus, lemah dan melaksanakan fungsinya dengan sangat buruk. Lipatan gluteal hilang, dan angka menjadi tidak simetri.
  3. Di tapak lesi, sensitiviti kulit dan tisu lembut terjejas - pesakit berasa kesemutan, merinding, kebas, rasa menggigil, kulit kering dan mengelupas atau, sebaliknya, berpeluh kerap dan terlalu banyak.
  4. Fungsi organ pelvis terjejas - pesakit mengalami inkontinensia kencing dan najis, pesakit lelaki telah mengurangkan potensi, dan wanita mula mengalami penyakit ginekologi.
  5. Dalam kes lanjutan, orang menjadi terkekang dalam pergerakan, lumpuh separa atau lengkap mungkin, dan kadang-kadang hilang upaya lengkap dan juga keadaan yang tidak serasi dengan kehidupan.

Selalunya hernia intervertebral disertai oleh orang lain dari masa ke masa keadaan patologi– contohnya, menembak di bahagian bawah belakang (lumbago). Mereka dicirikan oleh kesakitan akut, tajam yang bertambah kuat dengan pergerakan yang sedikit, dan seterusnya gangguan pada sendi pinggul dan lutut.

Secara umum, gejala hernia intervertebral lumbar bergantung pada mana antara lima vertebra telah mengalami ubah bentuk - pakar menetapkannya dalam huruf Latin dan nombor (L1, L2, L3, L4, L5).

Penamaan cakeraKawasan sakit dan gangguan sensitivitiZon kebasKawasan kelemahan otot dan lumpuh separaGangguan refleks
L3-L4Depan peha, belakang betisBahagian dalam paha dan kawasan di sebelahnya, bahagian dalam tulang kering dan kakiQuadriceps femorisRefleks lutut
L4-L5Sindrom sakit memanjang di sepanjang bahagian luar paha dan kaki bawah, ke dorsum kaki ke arah ibu jari kaki.Kaki luar, ibu jari kakiSelalunya ibu jari kaki (fungsi fleksi hilang), kurang kerap kakiRefleks dipelihara sepenuhnya
L5-S1 (simpang lumbosakral)Sakit menjalar ke bahagian belakang paha dan bahagian bawah kaki ke arah kaki dan jari kakiShines luar, tepi kaki, jari kakiOtot betis, kadang-kadang otot kakiRefleks Achilles

Diagnosis hernia lumbar

Langkah-langkah diagnostik untuk penyakit ini termasuk pemeriksaan oleh pakar neurologi dan pengajian khas, termasuk radiografi, CT dan MRI. Perlu diingatkan bahawa x-ray biasa boleh dikatakan tidak bermaklumat dalam mendiagnosis hernia, kerana ia tidak membenarkan seseorang melihat tisu lembut.

Hernia cakera intervertebral tulang belakang lumbar dalam gambar

  1. Pemeriksaan oleh pakar neurologi. Doktor memeriksa refleks tendon, nada otot, dan sensitiviti kulit. Ini dilakukan melalui pelbagai ujian fisiologi: sebagai contoh, pesakit mungkin diminta untuk berjalan di atas jari kakinya, mengangkat kaki lurus, dan juga menguji refleks lutut menggunakan tukul.
  2. Elektromiografi dan neurologi. Kajian memungkinkan untuk menilai keadaan saraf dan otot.
  3. CT dan MRI. Kebanyakan kaedah bermaklumat, yang membolehkan visualisasi lapisan demi lapisan semua tisu dan bahagian tulang belakang, termasuk cakera dan akar saraf.

Terapi untuk hernia lumbar

Dalam kebanyakan kes (apabila keadaan belum terlalu maju), terapi konservatif adalah mencukupi untuk pesakit - dalam dalam kes ini gejala hilang dalam masa 6-8 minggu.

Rawatan hernia adalah kompleks dan merangkumi beberapa langkah.

  1. Mod lembut. Pesakit harus berada di atas katil selama sekurang-kurangnya 1-2 hari sehingga kesakitan berkurangan. Semua pergerakan hendaklah berhati-hati dan perlahan, dan sebarang beban hendaklah dihadkan.
  2. Terapi ubat. Ubat bukan steroid dan steroid boleh digunakan dalam rawatan cakera hernia. bekalan perubatan. Yang pertama diambil secara lisan dan membantu melegakan kesakitan dan keradangan di kawasan akar saraf yang terjepit. Ubat steroid Mereka lebih berkesan dan disuntik terus ke kawasan di mana akar saraf berada.
  3. Gimnastik terapeutik. Pesakit ditetapkan prosedur fisioterapeutik untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu terjejas, serta latihan gimnastik untuk menguatkan otot.

Jika kaedah konservatif tidak menyediakan hasil yang diingini dalam tempoh yang lama (lebih daripada 6 bulan), doktor kadang-kadang menimbulkan persoalan campur tangan pembedahan.

Video - Bagaimana untuk merawat hernia intervertebral tanpa pembedahan

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan mungkin diperlukan apabila kaedah konservatif tidak berkesan, serta dalam kes gejala neurologi yang ketara dan sindrom cauda equina (patologi di mana imobilitas dan juga kelumpuhan kaki berlaku). Operasi dijalankan hanya di kes yang melampau, kerana kadang-kadang rawatan dadah dan fisioterapi memberi banyak hasil terbaik, tetapi pada masa yang sama terapi pembedahan bastre menghapuskan gejala neurologi: kelemahan otot, kebas, dll.

Selalunya, untuk hernia lumbar, campur tangan yang dipanggil discectomy dilakukan, iaitu, penyingkiran cakera yang rosak. Ini adalah prosedur yang agak kompleks, yang ditetapkan secara eksklusif untuk petunjuk perubatan- khususnya, sakit sederhana di belakang bukan sebab untuk pembedahan.

Selain itu, dalam kebelakangan ini Teknik invasif minima telah menjadi sangat popular, khususnya microdiscectomy, apabila tidak seluruh cakera dikeluarkan, tetapi hanya kawasan yang terjejas. Campur tangan sedemikian, serta tempoh selepas operasi lebih mudah diterima oleh pesakit. Perlu diingatkan bahawa, tanpa mengira jenis rawatan yang dilakukan, kira-kira 5% pesakit mengalami kambuh penyakit.

Pemulihan dan kehidupan pesakit dengan hernia lumbar

Selepas melengkapkan kursus rawatan (termasuk pembedahan) mana-mana khusus aktiviti pemulihan tidak diperlukan. Pesakit disyorkan untuk berjalan selama 30 minit setiap hari dan juga melakukan latihan mudah untuk menguatkan otot kaki dan belakang.

Jika pesakit yang didiagnosis dengan hernia cakera intervertebral lumbar ditetapkan dengan segera rawatan yang mencukupi, penyakit ini hampir tidak mempunyai kesan ke atas kualiti hidup. Dalam kes di mana terapi dadah memberikan kesan yang diingini, seseorang boleh kembali kepada kewujudan normal sejurus selepas sindrom kesakitan dihapuskan. Dengan campur tangan pakar bedah, kira-kira 95% pesakit pulih hampir serta-merta dan boleh menjalani kehidupan sebelumnya dalam masa 1-2 minggu.

Pakar bedah-onkologi, pendidikan tinggi pendidikan perubatan pengkhususan dalam Perubatan Am.

Dalam artikel ini - ulasan terperinci tanda-tanda hernia intervertebral lumbar. Gejala herniasi cakera lumbar yang paling biasa ialah:

    Sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah punggung atau punggung.

    Sakit menjalar ke kaki.

    Rasa kebas, lemah, kesemutan atau kesemutan pada kaki.

Sakit di bahagian bawah belakang adalah tajam dan membakar dan bukannya membosankan. Ia disebabkan oleh cakera membonjol yang menjejaskan akar saraf berdekatan.

Gejala utama hernia lumbar

Gejala pada sesetengah pesakit dengan hernia tulang belakang lumbar adalah malar, sangat ketara, menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Pesakit lain mencatatkan bahawa gejala berlaku sekali-sekala dan agak boleh diterima.

Selalunya, bukan satu, tetapi beberapa gejala diperhatikan dalam kombinasi. Berikut ialah 6 kombinasi yang paling biasa:

    Sakit di kawasan lumbar digabungkan dengan sakit di kaki (yang terakhir dirasakan lebih kuat).

    Sakit hanya pada satu punggung dan sebelah kaki pada sebelah badan (sakit pada kedua-dua kanan dan kiri jarang berlaku).

    Kesakitan bermula di bahagian bawah punggung atau punggung dan bergerak sepanjang saraf sciatic ke kawasan di bawah pinggang, kemudian ke paha, bawah kaki dan kaki.

    Mungkin terdapat kesemutan atau kesemutan, kebas atau kelemahan pada kaki dan seluruh kaki.

    Kelemahan dan kebas dirasai apabila menggerakkan kaki atau memutarkan kaki.

    Kesakitan menembak di kaki yang mungkin menyukarkan untuk berdiri atau berjalan.

DALAM kedudukan terlentang atau apabila berjalan, sakit di kawasan lumbar melemahkan, semasa berdiri dan duduk - bertambah kuat.

Sensasi yang tidak menyenangkan boleh hilang atau melemah dengan sendirinya atau dengan bantuan terapi (ubat, suntikan, senaman, dll.). Kadang-kadang hanya mungkin untuk melegakan gejala hernia di tulang belakang lumbar melalui pembedahan.

Perhatian! Lokasi herniasi cakera intervertebral yang paling biasa ialah segmen lumbar L4-L5 (lebih daripada 50% kes) dan segmen lumbosacral L5-S1 (lebih daripada 80% kes). Mari bercakap tentang gejala kerosakan pada segmen ini dengan lebih terperinci.

Gejala hernia intervertebral L4–L5 (lumbar)

X-ray: hernia lumbar L4–L5

Punggung bawah adalah yang paling kompleks dari semua bahagian tulang belakang. Vertebra L4–L5 menutup tulang belakang lumbar dan, bersama-sama dengan cakera intervertebral, sendi, saraf dan tisu lembut melaksanakan pelbagai jenis fungsi penting, termasuk menyokong bahagian atas badan dan melaksanakan pergerakan badan ke pelbagai arah.

Tetapi disebabkan sangat beban berat segmen L4–L5 amat terdedah kepada pelbagai lesi dan kemusnahan (iaitu. perubahan degeneratif- osteochondrosis). Dalam kebanyakan pesakit, hernia lumbar berkembang dalam segmen ini.

Selain daripada gejala umum Hernia intervertebral L4-L5 mungkin menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • ketidakupayaan untuk menggerakkan atau memanjangkan ibu jari kaki;
  • penurunan kaki (lumpuh) disebabkan oleh otot betis yang lemah;
  • kebas atau sakit di bahagian atas kaki.

Sekadar nota. Memeriksa simptom kejatuhan kaki agak mudah: hanya berjalan di atas kasut dengan kasut tumit tinggi. Ini adalah mustahil untuk dilakukan dengan kaki lumpuh.

Gejala hernia intervertebral L5-S1 (kawasan lumbosakral)

X-ray: hernia lumbar L5–S1

Pangkal tulang belakang dibentuk oleh segmen unik vertebra L5-S1, juga dikenali sebagai sendi lumbosacral. Sekiranya bahagian luar cakera intervertebral yang terletak di segmen ini menonjol, hernia terbentuk. Gejala ciri patologi jabatan ini(selain yang utama):

  • ketiadaan refleks Achilles: apabila memukul tendon Achilles dengan tukul, tiada pengecutan otot betis dan fleksi plantar;
  • ketidakupayaan untuk bergerak atau menaikkan jari kaki anda;
  • memancarkan kesakitan ke kaki, tumit atau bahagian luar kaki.

Untuk tanda-tanda apakah anda perlu segera menghubungi ambulans?

Untuk sebarang gejala hernia intervertebral, pesakit harus berunding dengan doktor: pakar bedah saraf, pakar ortopedik atau pakar vertebrologi.

Dalam sesetengah kes, anda perlu segera menghubungi ambulans:

  • Kesakitan, kebas atau kesemutan menjadi sangat kuat sehingga ia benar-benar "membuat anda gila" dan tidak boleh dihapuskan dengan bantuan ubat-ubatan.
  • Terdapat masalah dengan membuang air kecil atau buang air besar.
  • Kesan "sekatan pelana" mula muncul dari semasa ke semasa atau sentiasa: sensitiviti paha dalaman, perineum dan punggung bawah (kawasan "seolah-olah bersentuhan dengan pelana") hilang.
  • Lumpuh asimetri kaki, sakit, kebas atau kehilangan sensasi pada kaki, gangguan organ pelvis dan ketiadaan refleks Achilles berkembang. Diambil bersama, semua ini adalah tanda-tanda perkembangan penyakit yang agak serius - sindrom cauda equina.

Dalam apa jua keadaan, fenomena yang disenaraikan tidak boleh diabaikan, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan kelumpuhan tidak dapat dipulihkan pada bahagian bawah kaki.

Pemilik dan bertanggungjawab ke atas tapak dan kandungan: Afinogenov Alexey.

Tulang belakang lumbar herniated adalah patologi belakang yang berkaitan dengan pelanggaran integriti cincin berserabut dan peregangan cakera intervertebral ke satu sisi. Sebab untuk ini boleh sangat berbeza. Cakera hernia membawa kepada mampatan hujung saraf tulang belakang, yang menyumbang kepada keradangan pada tisu sekeliling.

Tulang belakang manusia adalah struktur anatomi kompleks yang mempunyai bentuk silinder dan terdiri daripada vertebra dan cakera yang diperbuat daripada tisu rawan. Cakera intervertebral adalah elastik, mudah alih dan boleh menahan beban yang ketara.

Di tengah-tengah cakera terdapat nukleus pulposus yang dikelilingi oleh serat kolagen, rawan dan cincin berserabut yang terdiri daripada tisu penghubung. Tisu ini boleh delaminate dan menjadi rapuh. Keadaan ini disebabkan oleh kecederaan dan pelbagai penyakit. Kerosakan pada cincin berserabut berlaku pada sisi yang dipengaruhi oleh faktor yang tidak menguntungkan.

Akibatnya, kandungan teras dialihkan ke satu sisi, dan kandungannya keluar. Ini adalah bagaimana perkara timbul antara hernia vertebra.

Akar saraf, yang terletak di tapak penonjolan nukleus pulposus, menjadi mampat. Akibatnya, pesakit berasa sakit teruk. Tetapi ia mungkin tiada jika pemampatan gentian saraf tidak berlaku.

Klasifikasi patologi

Klasifikasi herniasi cakera lumbar adalah berdasarkan tahap ubah bentuk cakera:

  1. Penonjolan ialah satu proses di mana anjakan nukleus pulposus adalah sedikit, dan cincin berserabut menonjol sebahagiannya, sambil kekal utuh.
  2. Penyemperitan adalah patologi yang dikaitkan dengan fakta bahawa cincin berserabut ditarik ke dalam saluran tulang belakang bersama-sama dengan nukleus pulposus.

Elena Malysheva dan doktor program "Live Healthy!" akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai pembentukan penyakit dalam video:

  1. Prolaps adalah penyingkiran nukleus pulposus ke luar di tapak di mana anulus fibrosus pecah.
  2. – proses anjakan nukleus pulposus ke dalam saluran tulang belakang, dan kehilangan sambungannya dengan vertebra.

Sebab

Doktor ambil perhatian bahawa antara sebab utama yang menyumbang kepada berlakunya hernia cakera lumbar adalah osteochondrosis yang dikaitkan dengan perubahan berkaitan usia organisma, yang juga menjejaskan cincin berserabut, akibatnya ia menjadi rapuh, terdedah kepada ubah bentuk dan kehilangan integriti. Sebab-sebab lain untuk penampilan patologi tulang belakang tersebut termasuk:

  • Kecederaan yang diterima.
  • Mengangkat berat yang tidak betul.
  • Peningkatan beban pada vertebra akibat lordosis atau scoliosis.

  • Displasia sendi pinggul.
  • Tuberkulosis dan penyakit tulang belakang lain.
  • Tumor dan neoplasma lain dalam ruang tulang belakang.
  • Gangguan metabolik.

Terdapat faktor risiko tertentu yang menyumbang kepada berlakunya cakera hernia di tulang belakang lumbar:

  1. Jantina lelaki.
  2. Berat berat, yang membawa kepada beban bertambah pada tulang belakang.
  3. Umur berkisar antara 30 hingga 50 tahun, apabila kemungkinan maksimum kecederaan dan mengangkat berat.
  4. Ketidakaktifan fizikal.

Punca patologi tulang belakang: pengangkatan berat yang tidak betul, berat berat, yang membawa kepada pembentukan tekanan pada tulang belakang, kedudukan yang tidak betul belakang semasa duduk dan tidur.

  1. Kedudukan belakang yang salah semasa duduk.
  2. Kerja fizikal yang keras.
  3. Kecederaan kecil berulang.
  4. Tabiat buruk.

Gejala herniasi cakera lumbar

Perkara pertama yang perlu diberi perhatian oleh pesakit ialah sakit yang menjangkau ke pinggul, lutut dan bahagian bawah kaki. Sensasi sedemikian mempunyai tanda ciri:

  • Kesakitan yang membosankan, melemahkan.
  • Dengan sebarang ketegangan pada otot tulang belakang, rasa sakit meningkat.
  • Selepas penerimaan kedudukan mendatar, sakit berkurangan.
  • Kesakitan dirasai di kawasan tertentu di belakang.

Doktor anda akan memberitahu anda lebih lanjut tentang gejala dan perkembangan penyakit tulang belakang. diagnostik berfungsi klinik "Echinacea" Oleg Iliev-Mayorov:

Walau bagaimanapun, selalunya hernia di bahagian bawah belakang tidak nyata dalam apa-apa cara untuk masa yang lama. Oleh itu, ramai yang beralih kepada doktor apabila patologi telah membawa kepada akibat yang serius. Dalam kes ini, orang itu harus dimaklumkan gejala berikut hernia intervertebral kawasan lumbar:

  1. Kelemahan otot kaki.
  2. Mobiliti terjejas di bahagian bawah belakang.
  3. Lumbodynia (lumbago) - sakit akut di bahagian bawah belakang, yang menjadi lebih kuat dengan pergerakan.
  4. Kebas atau kesemutan pada tapak kaki.
  5. Kepincangan atau berjalan bergoyang.
  6. Fungsi otot kaki terjejas (sehingga lumpuh).
  7. Gangguan kelenjar sebum pada bahagian kaki.
  8. Herotan badan.
  9. Fungsi organ pelvis terjejas (ini mungkin kencing atau buang air besar secara spontan, pada wanita - kekejangan, dan pada lelaki - disfungsi erektil, dll.).

Jika anda melihat mana-mana gejala di atas, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin yang boleh mendiagnosis diagnosis yang tepat dan, jika perlu, tetapkan rawatan untuk hernia di tulang belakang lumbar.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, doktor akan menjalankan tinjauan, pemeriksaan visual pesakit, akan menyiasat kawasan masalah. Di samping itu, peperiksaan berikut akan diperintahkan:

  1. Analisis darah dan air kencing.
  2. X-ray tulang belakang, yang akan menunjukkan perubahan pada vertebra.
  3. Tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik, yang hasilnya boleh menunjukkan kerosakan cakera secara visual.

Rawatan herniasi cakera lumbar

Doktor mengesyorkan memulakan rawatan untuk hernia di tulang belakang lumbar dengan kaedah konservatif. Dalam kes pemburukan, pesakit dinasihatkan rehat tidur dan mengambil ubat. Doktor akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat hernia vertebra selepas pemeriksaan dan diagnosis.
Selepas 5-7 hari, apabila tempoh akut akan diatasi, rawatan diperluaskan dan urutan, fisioterapi ditetapkan, terapi manual, hirudoterapi, terapi senaman dan kelonggaran selepas isometrik. Beberapa senaman fizikal Adalah disyorkan untuk melakukannya bermula dari hari ke-3 rawatan untuk hernia lumbar. Untuk mengurut sendiri, anda boleh menggunakan aplikator Kuznetsov.

Terapi ubat

Berdasarkan gejala, rawatan hernia lumbar ditetapkan menggunakan ubat berikut:

  1. Relaks otot (Diazepam, Sirdalud, Mydocalm, dll.). Penggunaannya memungkinkan untuk melegakan kekejangan otot. Untuk mengembalikan cakera dan vertebra ke kedudukan biasa, selain itu urutan dan kursus terapi senaman ditetapkan.
  2. Ubat penahan sakit (Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, dll.) yang melegakan kesakitan dan mengurangkan kemungkinan atrofi otot. Ubat-ubatan Kumpulan ini dihasilkan dalam bentuk tablet, penyelesaian suntikan, persediaan untuk kegunaan tempatan (gel, salap, dll.). Tindakan mereka bertujuan untuk melegakan proses keradangan, yang selalu muncul apabila ujung saraf dicubit.
  3. Sekatan Novocaine-paravertebral (suntikan hormon dengan kesan anti-radang). Suntikan ini memberikan kelegaan kesakitan serta-merta selama 2 hingga 3 minggu. Sepanjang tempoh rawatan, 3-4 sekatan dibenarkan. Dalam kes ini, setiap kali suntikan perlu dilakukan titik yang berbeza berhampiran cakera yang rosak.

  1. Ubat untuk meningkatkan peredaran darah dan pergerakan limfa ("Actovegin", "Berlition", "Pentoxifylline", dll.). Mengambil ubat-ubatan tersebut membantu menormalkan peredaran darah di kawasan yang terjejas dan melegakan pembengkakan tisu.
  2. ("Chondrolon", "Artron", dll.) - menggalakkan pemulihan tisu tulang rawan.
  3. Kompleks vitamin dan mineral ("Neurovitan", "Milgamma", dll.) - menggalakkan laluan normal impuls dalam tisu yang terjejas, mempunyai sedikit kesan santai dan memulihkan gentian saraf yang rosak.

Selain mengambil ubat, doktor akan menasihati pesakit:

  • Rehat di tempat tidur dan pengecualian lengkap mana-mana buruh fizikal.
  • Kawasan yang terjejas boleh dipanaskan atau disejukkan.

Kursus menggunakan ubat untuk rawatan hernia di tulang belakang lumbar direka untuk 4-8 ​​minggu. Tempohnya ditentukan untuk setiap pesakit. Jika terapi sedemikian tidak menghasilkan kesan yang diingini, keputusan dibuat untuk melakukan pembedahan.

Terapi senaman

Selepas sindrom kesakitan dihapuskan, pesakit ditetapkan kursus terapi senaman. Jurulatih yang berkelayakan membangunkan program khusus untuk setiap pesakit secara berasingan. Pada masa yang sama, membongkok, memusing, dan mengangkat badan dalam keadaan berbaring dengan anggota yang diculik adalah wajib. Kesan yang baik menunjukkan hiperekstensi.

Satu set latihan untuk menguatkan otot tulang belakang di kawasan lumbar:

Tugas utama pendidikan jasmani sedemikian adalah untuk menguatkan otot tulang belakang di kawasan lumbar. Ini adalah perlu untuk pembangunan korset otot yang boleh menghalang anjakan cakera. Semua latihan mesti dilakukan di bawah pengawasan jurulatih, jika tidak, keadaan mungkin bertambah buruk jika dilakukan secara tidak betul.

Keseluruhan set latihan bertujuan untuk meregangkan tulang belakang. Oleh itu, jarak antara semua vertebra meningkat, yang membolehkan cakera kembali ke kedudukan normalnya. Berenang juga tidak kurang berkesan.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk meningkatkan terapi konservatif, doktor boleh mengesyorkan rawatan ubat-ubatan rakyat. Tetapi anda perlu ingat bahawa rawatan sedemikian di rumah harus dijalankan hanya selepas itu peperiksaan menyeluruh pesakit dan berunding dengan doktor yang merawat. Untuk ini kami menggunakan:

  1. Berwarna comfrey dengan alkohol. Ia boleh dibeli di farmasi. Anda boleh menggantikan tincture ini dengan merebus dari tumbuhan yang sama. Produk berasaskan comfrey digunakan secara dalaman (20 titis tincture alkohol, dibubarkan dalam sedikit air atau 50 ml rebusan, diambil tiga kali sehari) atau digunakan untuk menggosok tempat yang sakit.
  2. Menggosok masuk kawasan lumbar salap yang disediakan daripada 1 gram mumiyo dan 100 gram madu asli. Kursus penggunaan salap adalah sekurang-kurangnya 30 hari. Ubat ini membantu cakera yang rosak pulih.
  3. Pelinciran Lumbar Jus Kalanchoe beberapa kali sehari.

Untuk Rawatan Kalanchoe Anda perlu mengisi balang liter dengan daun potong dan isikan ke atas dengan alkohol. Tutup balang rapat dengan penutup dan masukkan ke dalamnya tempat gelap selama dua minggu. Kapal mesti digoncang secara berkala. Infusi siap digunakan untuk menggosok.

  1. Menggosok tempat yang sakit dengan tincture jus dandelion. Untuk menyediakan ubat ini, anda perlu memerah jus dari 1 kg batang dandelion. Campurkan dengan alkohol perkadaran yang sama. Ubat mesti diselitkan di dalam peti sejuk selama 10 hari.
  2. Mengambil tincture alkohol tumbuhan ubatan(semanggi, cinquefoil dan elecampane). Semua herba diambil dalam kuantiti yang sama (1 sudu setiap satu). Campuran dituangkan dengan 500 ml alkohol dan dibiarkan di tempat yang sejuk dan gelap selama 15 hari. Selepas ini, ia diambil 2 kali sehari, 30 titis.

Hirudoterapi

Lintah membantu menyembuhkan hernia lumbar. Walau bagaimanapun, tidak semua lintah sesuai untuk ini. Untuk tujuan ini, anda hanya boleh menggunakan mereka yang sudah dewasa syarat khas, dan menjalankan hirudoterapi hanya di pusat perubatan khusus.

Semasa sesi, lintah merembes secara biologi bahan aktif, yang bertindak ke atas zarah cakera yang rosak. Di samping itu, hirudoterapi membantu melegakan keradangan, melegakan kesakitan, meningkatkan peredaran darah dan mempercepatkan proses metabolik, yang membantu tisu yang rosak di kawasan lumbar pulih lebih cepat. Adalah diperhatikan bahawa kaedah rawatan ini berkesan walaupun dalam kes hernia intervertebral lumbar kronik.

Prosedur itu hanya boleh dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, kerana dalam beberapa kes adalah mungkin tindak balas alahan pada bahan yang dirembeskan oleh lintah. Kursus rawatan sedemikian adalah 10-12 sesi, di antaranya terdapat rehat 3-4 hari.

Pembedahan

Kadangkala, doktor mungkin memutuskan bahawa herniasi cakera lumbar memerlukan pembedahan. Situasi berikut menyumbang kepada membuat keputusan sedemikian:

  • Terdapat penyempitan saluran tulang belakang.
  • Terapi konservatif jangka panjang tidak membawa hasil yang diingini, atau keadaan pesakit semakin teruk.
  • Semasa terapi konservatif, gejala seperti kelemahan otot, kebas anggota badan, gangguan organ pelvis.
  • Sebahagian daripada hernia berada di saluran tulang belakang.
  • Terdapat mampatan berkas saraf yang terletak di pangkal saraf tunjang, mengakibatkan sakit akut di kaki dan kawasan perineum.

Pembuangan mikrosurgikal patologi cakera intervertebral di kawasan lumbar:

semasa campur tangan pembedahan, hujung saraf termampat dan saraf tunjang dilepaskan daripada hernia. Terdapat beberapa jenis pembedahan:

  1. Endoskopi melibatkan membuat 3 hirisan mikro berhampiran tulang belakang. Melalui salah satu daripada mereka kamera dimasukkan ke dalam, melalui 2 yang lain - mikro-instrumen. Oleh itu, tonjolan dan unsur-unsur nukleus pulposus dikeluarkan.
  2. Pembinaan semula laser – penyejatan struktur yang mengandungi kelembapan nukleus pulposus menggunakan laser.
  3. Disektomi perkutaneus ialah penyingkiran nukleus yang musnah, yang dilakukan melalui tusukan pada cakera. Selepas itu, bukannya teras, bahan diperkenalkan, yang, selepas penyejukan, memperoleh sifat yang diperlukan.
  4. Endoprostetik cakera – mengeluarkan cakera yang rosak dan menggantikannya dengan implan.

Ciri pemakanan pesakit

Mereka yang didiagnosis dengan cakera lumbar hernia harus mengikut rejim minum. Untuk memulihkan keanjalan cakera, anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari.

Pesakit disyorkan diet yang pelbagai, dan diet harus dikuasai oleh makanan, kaya dengan protein, kalsium, kalium, magnesium dan fosforus. Keutamaan harus diberikan kepada produk berikut: daging, ikan, tenusu dan produk susu yang ditapai, nasi, kubis, kacang, lobak merah, dll. Pemakanan melibatkan mengehadkan lemak dan garam meja dalam makanan.

Pemulihan dan pencegahan

Beban yang tinggi pada tulang belakang lumbar disebabkan oleh tinggal lama dalam satu kedudukan, lebam dan pergerakan secara tiba-tiba.

Pesakit dengan diagnosis hernia lumbar, anda tidak boleh pegun. Bagi yang telah menjalani pembedahan, doktor akan sediakan program individu pemulihan dan mengesyorkan memakai pembalut khas. Tidak lebih awal daripada selepas 2-3 bulan, pesakit akan dapat melakukan senaman fizikal dan berjalan-jalan. Memberi kesan pemulihan yang sangat baik rawatan spa, terapi air dan lumpur.

Pemanasan laser kawasan lumbar yang rosak

Pencegahan

Mengetahui apa itu hernia intervertebral dan apa yang membawa kepada penampilannya, doktor akan mengesyorkan kaedah berikut pencegahan patologi ini. Pencegahan asas terdiri daripada peraturan berikut:

  1. Mengekalkan imej aktif kehidupan dan menghilangkan tekanan pada tulang belakang lumbar.
  2. Melindungi belakang anda semasa bermain sukan yang melibatkan berisiko tinggi jatuh dan berhembus.
  3. Ia perlu kerap melakukan pemanasan dan urut diri.
  4. Kawalan ke atas postur yang betul, ini terutama berlaku untuk kanak-kanak.
  1. Mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan.
  2. Normalisasi berat badan.
  3. Berjalan secara teratur di udara segar.
  4. Pemakanan yang sihat.
  5. Menggunakan tilam ortopedik berkualiti tinggi untuk tidur.

Doktor perubatan sukan dan terapi fizikal, ahli fisioterapi di klinik Scandinavia, Oleg Gusev, akan mengesyorkan kaedah pencegahan selepas pembedahan untuk membuang penyakit pada tulang belakang lumbar:

Jika hernia intervertebral dikesan pada peringkat awal perkembangannya, pesakit mempunyai setiap peluang untuk berjaya mengatasi patologi. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama ciri perkembangannya, ikuti semua arahannya dan terlibat dalam pencegahan.

Hernia intervertebral bahagian bawah belakang adalah perubahan dalam cakera intervertebral yang bersifat degeneratif, dicirikan, pertama sekali, dengan pelanggaran struktur dan integritinya. Tulang belakang manusia dibentuk oleh lajur 24 vertebra, dan di antara mereka adalah cakera intervertebral. Setiap cakera sedemikian terdiri daripada gelang fleksibel luar berserabut dan nukleus pulposus (bahan seperti jeli ini mengisi bahagian tengah setiap cakera).

Hernia intervertebral tulang belakang lumbosacral diiktiraf sebagai patologi yang paling biasa kawasan ini ruang tulang belakang. Ini disebabkan oleh pengagihan beban, yang kebanyakannya jatuh pada bahagian bawah belakang, serta pelbagai faktor traumatik, mengangkat berat, beban statik yang berpanjangan dan faktor lain. Patologi menampakkan diri apabila, akibat pecahnya cincin berserabut, bahagian seperti jeli cakera intervertebral menonjol di luar sempadan fisiologinya dan mula memberi tekanan pada hujung saraf. Ini menerangkan simptom yang berlaku dengan tulang belakang hernia - kesakitan yang mengehadkan dengan ketara aktiviti fizikal pesakit, dan dalam beberapa kes bahkan membawa kepada kecacatan.

Hernia intervertebral bahagian bawah belakang adalah patologi yang paling biasa bagi bahagian tulang belakang ini

Nasihat! Jangan berlengah-lengah melawat doktor! Lagipun, jika anda mengesan tanda-tanda hernia tepat pada masanya dan berunding dengan pakar ortopedik, anda akan didiagnosis tepat pada masanya. Ini bermakna tulang belakang lumbar yang hernia boleh sembuh sepenuhnya, iaitu cakera boleh dipulihkan tanpa pembedahan, dengan bantuan kaedah terapeutik rawatan.

Namun, malangnya, penyakit ini sering disedari oleh pesakit pada peringkat akhir. Dan ini membawanya kepada sindrom kesakitan akut yang menyiksa, yang terletak di bahagian bawah belakang dan memancar ke kaki.


Dan jika penyakit itu tidak dirawat, ia secara beransur-ansur akan membawa seseorang kepada mobiliti terhad. Penyakit ini mungkin disertai dengan gangguan najis, gangguan kencing, penurunan keinginan seksual dan potensi. Pecah penonjolan hernia sering disertai dengan kelumpuhan lengkap kaki - hanya satu atau kedua-duanya.

Sebab

Sebab utama pembentukan hernia intervertebral di bahagian yang dipersoalkan dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, terdapat sebab-sebab lain yang mempengaruhi perkembangan keadaan ini:

  • gangguan proses metabolik dalam badan;
  • pelbagai jenis trauma, kebanyakannya dalam kemalangan jalan raya, iaitu selepas jeritan tajam kepala ke hadapan;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat berat (terutamanya jerking), selekoh yang terlalu tajam;
  • patologi sendi pinggul, kelengkungan lajur tulang belakang - khususnya;
  • obesiti;
  • dalam beberapa kes – perubahan struktur dalam ruang tulang belakang akibat proses tumor, anomali kongenital, sifilis.

Terdapat juga banyak faktor yang berkaitan:

  • kelemahan otot belakang;
  • jangkitan;
  • ketidakaktifan fizikal;
  • tabiat buruk;
  • perubahan berkaitan umur;
  • faktor keturunan;
  • profesion yang memerlukan tempoh lama dalam kedudukan "duduk" (setiausaha, pengendali kren, pemandu, pengaturcara, dll.).

Penting! Faktor di atas membawa kepada penuaan dipercepatkan dan kehausan tisu yang cepat - rawan dan tulang - dan ini seterusnya menjadi punca pembentukan penonjolan hernia intervertebral.

Jenis hernia lumbar

Hernia lumbar biasanya dibahagikan kepada dua jenis:

  1. L4-L5 – bila akar saraf mendapati dirinya tersepit antara vertebra lumbar 4 dan 5;
  2. L5-S1 - pelanggaran berlaku antara vertebra lumbar sakral pertama dan ke-5.

Ini menarik! Hernia yang dipanggil Schmorl pada tulang belakang lumbar berlaku disebabkan oleh penembusan tisu tulang rawan yang berlaku di dalam vertebra dari cakera intervertebral. Iaitu, terdapat kemurungan tulang rawan ke dalam tulang (patah mikro vertebral). Fenomena ini boleh berlaku kerana kerapuhan tisu tulang, sebagai contoh, pada .


Tanda-tanda penyakit

Dengan hernia penyetempatan yang dipersoalkan, gejala berikut boleh diperhatikan:

  • kesakitan yang kuat dalam unjuran sakrum;
  • rasa "kaki berat", kelemahan umum;
  • sakit yang semakin meningkat semasa berjalan dan memancar ke kawasan paha;
  • kekakuan pergerakan;
  • dalam kes lanjut - gangguan dalam fungsi fisiologi organ genitouriner;
  • kebas tempatan di bahagian bawah kaki.

Sindrom kesakitan "berkembang" apabila penyakit itu berkembang seperti berikut:

  1. Pada peringkat awal perkembangan patologi, rasa sakit itu membosankan dan sakit, dilokalkan hanya dalam lesi, bertambah kuat dengan senaman dan mungkin tidak hadir sepenuhnya semasa rehat.
  2. Kesakitan meningkat, merebak ke otot belakang bawah.
  3. Proses itu juga melibatkan anggota bawah, kaki pesakit sakit, sakit tajam dengan "menembak". Boleh menjejaskan jabatan yang berbeza kaki, kelangkang.

Proses patologi berlaku dalam peringkat berikut:

  1. Prolaps – anjakan minimum. Cakera, jika tiada sebarang ubah bentuk, boleh kembali ke tempatnya. Manifestasi sindrom kesakitan adalah tidak penting.
  2. Penonjolan. Cakera masih dihadkan oleh badan vertebra, tetapi telah mengalami satu lagi, anjakan tambahan selepas ia telah dipindahkan.
  3. Penyemperitan dan penyerapan. Di antara vertebra, nukleus yang disesarkan secara luaran mengendur. Selepas itu, kapsul pecah dan kandungannya mengalir keluar.

Tanpa rawatan jika hernia pesakit berkembang ke lumbar kawasan sakral Lumbodynia tulang belakang sering berkembang. Gejala-gejalanya adalah sakit "menembak" yang akut, serta-merta diperburuk oleh pergerakan kecil dan had mobiliti umum untuk tempoh yang lama. Pesakit kadang-kadang masuk negeri ini dalam masa beberapa minggu.

Rawatan

Salah satu komponen terapi penyakit ini adalah rawatan dadahnya.

  • Dadah dari kumpulan NSAID (Ubat anti-radang bukan steroid) menyekat aktiviti enzim yang menyebabkan kesakitan di tempat keradangan. Ubat-ubatan tersebut termasuk Ibuprofen, Indomethacin, Nise, Meloxicam.
  • Actovegin, Berlition dan Pentoxifylline sangat sesuai untuk meningkatkan kelajuan aliran limfa dan aliran darah dalam fokus edema.
  • Dengan bantuan relaxants otot adalah mungkin untuk melegakan kekejangan otot: Tizanidine, Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • Untuk merangsang pemulihan tisu tulang rawan, chondroprotectors ditunjukkan: Kompleks Artron, Chondrolone dan lain-lain. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir.
  • Cara merawat hernia tulang belakang secara tempatan ditentukan oleh keparahan gejala dan sifat perubahan patologi. Produk yang dimaksudkan untuk aplikasi tempatan– ini adalah salap, pemampat, dan gel. Dan sekiranya berlaku pelanggaran, ia juga boleh menjadi sekatan suntikan dengan kortikosteroid dan novocaine. Secara umum, banyak ubat tempatan mengandungi novocaine, serta dimexide.
  • Gimnastik terapeutik, serta pendidikan jasmani (atau, seperti yang dipanggil untuk terapi senaman pendek - untuk hernia tulang belakang lumbar) harus sentiasa dijalankan di bawah pengawasan ketat pakar, terutamanya untuk kelas pertama. Lagipun, tanpa mahu, pesakit terlibat terapi fizikal dengan hernia, boleh memburukkan lagi proses dengan melakukan senaman secara tidak betul. Beberapa latihan bertujuan untuk meregangkan tulang belakang paksi menegak. Melalui tarikan, ruang intervertebral melebar dan cakera kembali ke kedudukan fisiologinya.

Beri perhatian! Video pada penghujung teks ini menunjukkan prinsip asas yang digunakan untuk melakukan senaman untuk tulang belakang lumbar yang hernia.

  • Ubat yang baik yang mengurangkan keadaan pesakit dengan hernia tulang belakang lumbar, dan kadangkala menggalakkan pemulihan kedudukan anatomi cakera ialah urutan yang hanya perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan!
  • Jika doktor anda memberi anda korset khas, maka jangan cuba menjadikannya "lebih baik" dan jangan memakainya lebih lama daripada itu masa yang ditetapkan oleh pakar. Doktor berkata untuk memakainya selama tiga jam sehari, bermakna anda perlu memakainya tidak lebih dari tiga jam. Jika tidak, rangka otot belakang akan "terbiasa" dengan fakta bahawa tidak perlu meneran, yang akan memburukkan lagi keadaan patologi.
  • Elektroforesis tumpuan patologi dengan ubat-ubatan menyumbang agak pengeluaran cepat bengkak, keradangan dan mengurangkan keamatan kesakitan. Ia boleh dikelaskan sebagai kaedah terapi perkakasan.

Untuk melegakan bengkak akibat hernia intervertebral, prosedur elektroforesis ditetapkan
  • Pembedahan untuk membuang hernia tulang belakang lumbar, tentu saja, merupakan langkah radikal yang melampau - ia ditunjukkan apabila proses akut telah memburukkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Petunjuk mungkin termasuk:
  1. Mampatan akar saraf, disertai dengan paresis kaki dan gangguan fungsi normal organ kencing.
  2. Sindrom kesakitan yang sukar dikawal, disertai dengan distrofi dan kelemahan sistem otot.

Jenis campur tangan pembedahan:

  1. Traumatik, "berdarah", tetapi agak berkesan diskektomi.
  2. Campur tangan endoskopik dengan hirisan mikro. Ia dicirikan oleh tempoh pemulihan yang dipendekkan dan morbiditi yang rendah.
  3. Intipatinya pengewapan laser terdiri daripada "menyejat" lebihan bahan daripada teras cakera menggunakan laser. Traumatik rendah. Kambuh adalah mungkin.
  4. Microdiscectomy dilakukan melalui hirisan otot dan berlangsung kira-kira sejam.

Pemulihan rakyat

Untuk hernia, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi tambahan yang baik kepada kaedah terapi utama. Dilakukan dengan berunding dengan doktor.

Penting! Semua ubat diambil sebelum makan.


  1. Merebus kulit aspen membantu dalam rawatan hernia. Disediakan dengan merebus satu sudu besar kulit kering dalam 200 ml air biasa. Ambil 30-40 ml empat kali sehari.
  2. Penyerapan drupes batu mudah disediakan - 1 sudu besar. Satu sudu daun kering dimasukkan ke dalam 200 ml air masak dan disejukkan selama 4 jam. Selepas ditapis, ambil rebusan 3 kali sehari dalam kuantiti yang sama.
  3. Salap anestetik daripada oleoresin digunakan pada kawasan yang terjejas selepas setiap hari prosedur air. Untuk menyediakan, ambil 0.5 kg akar comfrey kering, 70 g resin pain, 300 ml. alkohol 40% alkohol dan lemak babi(350 g). Kisar akar dalam pengisar, masukkan ke dalam lemak dan biarkan dengan api perlahan selama 30 minit. Kemudian cairkan resin dan tambahkannya ke lemak, tanpa mematikan api, kacau selama 10 minit. sedia!
  4. Untuk melegakan kesakitan, lembapkan tanah liat merah dengan air, bungkusnya dengan kain kasa dan panaskan pada suhu 40 darjah. Selamat dengan pembalut dalam unjuran hernia. Keluarkan selepas pengeringan lengkap. Kaedah ini berfungsi dengan baik!

Pada rawatan yang betul pesakit pasti akan sembuh dan boleh bersenam dengan selamat

Ingat bahawa diagnosis yang betul tepat pada masanya akan membantu doktor dengan cepat memilih rawatan yang sesuai dengan anda, selepas itu anda akan melakukannya selama bertahun-tahun anda akan berasa sihat dan penuh tenaga orang.

Sakit di bahagian belakang dan anggota badan tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya. Memandangkan kira-kira separuh daripada pesakit, sakit belakang disebabkan oleh hernia intervertebral. Walau bagaimanapun, selalunya penyakit ini ditemui secara kebetulan semasa tomografi yang dikira. Penyakit ini berlaku dengan kekerapan 100 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Hernia intervertebral lebih kerap dikesan pada usia 30-40 tahun.

Jadual kandungan:

Sebab

Tulang belakang adalah sokongan utama badan. Tulang belakang terdiri daripada vertebra yang disambungkan antara satu sama lain oleh cakera intervertebral. Fungsi yang terakhir adalah untuk menyediakan penyerapan kejutan apabila berjalan, berlari, serta fleksibiliti seluruh tulang belakang. Cakera intervertebral terdiri daripada cangkang luar - cincin berserabut, serta nukleus pulposus, yang terletak di tengah cakera. Biasanya, cincin berserabut agak padat dan boleh menahan tekanan fizikal. Tetapi sifat-sifat membran tisu penghubung boleh berubah.

Apabila gentian motor akar tulang belakang dimampatkan, kelemahan otot kaki dan penurunan refleks diperhatikan. Apabila serabut deria akar tulang belakang dimampatkan, terdapat penurunan kepekaan kulit, kesemutan, dan sensasi merinding yang merangkak melintasi kulit. permukaan belakang kaki, dari punggung hingga ke tumit. Gejala ini dianggap sebagai manifestasi radiculitis.

Boleh diperhatikan gangguan autonomi: kulit punggung bawah dan kaki menjadi pucat, bintik merah atau putih mungkin muncul di atasnya, dan peningkatan peluh direkodkan.

Di samping itu, apabila mampatan akar innervated organ pelvis, pesakit mengadu gangguan kencing dan buang air besar, serta potensi terjejas.

Jika saraf tunjang dimampatkan atau rosak, paresis atau lumpuh pada bahagian bawah mungkin berlaku.

Dengan hernia intervertebral jenis ini, seseorang bimbang tentang berterusan sakit pedih di leher, yang paling banyak tanda awal penyakit. Dengan mampatan akar saraf dan arteri vertebra sakit kepala berlaku. Selain itu, kesakitan boleh meresap atau tertumpu di bahagian belakang kepala dan pelipis. Gejala seperti pening dan tinnitus juga berlaku. Oleh kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada neuron, mereka berkembang kelemahan berterusan, keletihan yang cepat. Di samping itu, mungkin terdapat peningkatan tekanan darah.

Apabila gentian sensitif akar tulang belakang dimampatkan di leher, belakang kepala, dan lengan, sensasi kebas, kesemutan, merangkak, dan penurunan sensitiviti kulit berlaku. Apabila gentian motor akar tulang belakang dimampatkan, kelemahan otot lengan diperhatikan. Gangguan autonomi adalah ciri: kulit leher dan lengan menjadi pucat, dan terdapat peningkatan peluh.

Dengan mampatan herniasi saraf tunjang yang teruk, lumpuh boleh berkembang.

Dengan jenis penyakit ini, seseorang terganggu oleh sakit belakang, terutamanya di antara tulang belikat. Walau bagaimanapun, kesakitan boleh memancar ke dada, kawasan lumbar, leher, anggota atas. Sensasi kesakitan semakin ketara apabila batuk, bersin, ketawa, atau memusingkan badan. Perlu diperhatikan bahawa rasa sakit itu sering melingkari sifatnya.

Kadang-kadang rasa sakit merebak ke kawasan perut, yang boleh meniru patologi organ rongga perut. Apabila saraf tunjang dimampatkan di bawah tapak kecederaan, paresis dan lumpuh berlaku.

Tertakluk pada ketersediaan gejala ciri dan aduan seseorang diperiksa oleh pakar neurologi. Doktor menentukan nada otot, sensitiviti kulit, dan keadaan refleks. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit perlu menjalani kajian instrumental.

Kebanyakan kaedah yang boleh diakses ialah radiografi ruang tulang belakang dalam unjuran hadapan dan sisi. Cakera intervertebral tidak digambarkan dalam imej, dan oleh itu hernia tidak dapat ditentukan. Tetapi dengan bantuan radiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca perkembangan penyakit: kecederaan vertebra, tanda-tanda osteochondrosis, anomali kongenital.

Penyelidikan yang paling berkesan ialah pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut. Menggunakan imej yang dihasilkan, anda boleh mengkaji keadaan cakera intervertebral, serta kehadiran hernia.

Tidak semua cakera herniasi memerlukan rawatan aktif. Oleh itu, pesakit dengan penonjolan cakera intervertebral sehingga tiga milimeter dan tiada gejala hanya memerlukan pemerhatian.

Tertakluk pada ketersediaan sakit teruk Ia tidak mungkin untuk mengelak daripada mengambil ubat. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan NSAID (diclofenac, meloxicam, ketorol) digunakan. Untuk hernia intervertebral dengan ketara proses keradangan menggunakan salap yang mengandungi glucocorticosteroids (flucinar, triacort, esperon, dermovate).

Agak biasa dan prosedur yang berkesan adalah untuk menjalankan sekatan terapeutik. Ini adalah pengenalan anestetik (lidokain, novocaine) ke dalam ruang epidural. Matlamat prosedur adalah untuk menghapuskan kesakitan dan kekejangan otot. Pesakit mengalami kelegaan selepas hanya beberapa minit. Kesan sekatan mungkin bertahan selama beberapa minggu.

Di samping itu, doktor mungkin menetapkan vitamin B (neurovitan, milgamma), yang memastikan penjanaan semula gentian saraf yang rosak, serta meningkatkan pengaliran impuls saraf. Untuk membaiki tisu tulang rawan cakera, chondroprotectors (strukturum, alfutol) ditetapkan.

Jika, walaupun terapi konservatif, kesakitan tidak meninggalkan orang itu dan semakin bimbang setiap hari, yang bermaksud perlu mempertimbangkan pilihan rawatan pembedahan. Mampatan cauda equina memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Operasi dijalankan kaedah terbuka, dan juga secara endoskopik. Semasa operasi, doktor membuang hernia dan memulihkan integriti cincin berserabut. Jika cakera intervertebral rosak teruk, operasi sedang dijalankan untuk menggantikannya dengan implan.