Rawatan degenerasi ovari. Punca perubahan sista dalam ovari. Punca Perubahan Ovari Cystic

Sista ialah pembentukan seperti gelembung jinak, rongganya boleh diisi dengan nanah, plasma darah atau sel darah. Saiznya mungkin berbeza-beza, bergantung pada peringkat penyakit.

Perubahan kistik dalam ovari adalah penyakit ginekologi yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon: jumlah hormon lelaki (ia dipanggil androgen) adalah lebih tinggi daripada jumlah hormon wanita. Kerana ini, ovulasi tidak berlaku.

Sista tidak dianggap sebagai kanser, tetapi jika tiada rawatan yang tepat pada masanya dan betul, ia boleh berkembang menjadi satu. Di samping itu, akibat penyakit ini adalah ketidaksuburan. Terdapat perubahan sista pada kedua-dua ovari (polikistik), hanya ovari kiri atau kanan sahaja. Punca dan rawatan adalah serupa dalam semua kes.

Punca Perubahan Ovari Cystic

Terdapat sejumlah besar keadaan yang boleh menyebabkan penyakit ini. Selalunya, punca sista dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon, apabila androgen mula dihasilkan oleh badan dalam kuantiti yang melebihi norma.

Keadaan ini boleh berlaku pada kedua-dua gadis muda yang melalui akil baligh dan pada wanita dewasa semasa menopaus.

Ketidakseimbangan hormon juga boleh disebabkan oleh beberapa sebab lain, iaitu:

rawatan dengan mengambil ubat hormon;
penyakit sistem endokrin, sebagai contoh, kerosakan kelenjar tiroid;
pengguguran (terutamanya pada gadis muda);
penggunaan pil kawalan kelahiran;
kehadiran berat badan berlebihan;
kencing manis.

Satu lagi faktor biasa dalam perkembangan penyakit ini ialah tekanan. Orang yang kerap mengalami situasi tertekan, serta mereka yang berat badannya berubah secara mendadak dan kerap naik atau turun, berisiko untuk transformasi sista ovari kiri.

Sebab lain:

Keturunan.
Perubahan zon iklim.
Penyakit pernafasan, fungsi saluran pernafasan yang tidak betul.
Imuniti lemah.

Apabila memilih kaedah rawatan untuk penyakit yang dimaksudkan, doktor sentiasa bergantung pada apa yang menyebabkannya. Oleh itu, sangat penting untuk memahami punca pembentukan sista.

simptom

Penyakit ginekologi ini boleh menjejaskan semua sistem badan, dan oleh itu pelbagai gejala penyakit ini agak luas.

Yang paling biasa ialah:

Haid tidak teratur: haid tidak teratur atau ketiadaan sepenuhnya.
Ketidakupayaan untuk hamil kerana kekurangan ovulasi.
Pendarahan banyak semasa haid.
Obesiti (berwujud di pinggang).
Kesakitan yang berterusan di kawasan pelvis (jika sista telah terbentuk pada satu ovari sahaja, rasa sakit mungkin memancar ke sebelah kanan atau kiri).
Masalah kulit: jerawat, kilauan berminyak.
Rambut gugur atau, sebaliknya, pertumbuhannya yang banyak di seluruh badan (jika ovari kanan terjejas).

Sekiranya sekurang-kurangnya satu gejala muncul, anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan dan menjalani ujian yang diperlukan. Sebagai peraturan, ultrasound ditetapkan untuk membuat diagnosis, yang, dengan mudah mengesan pembentukan sista, memberikan maklumat tentang sifat dan saiznya.

Kaedah rawatan

Selepas doktor memeriksa pesakit, serta menjalankan penyelidikan yang diperlukan, membuat diagnosis dan mengetahui punca penyakit, dia mesti memikirkan pelan rawatan. Ia boleh menjadi ubat atau, jika kaedah pertama tidak mencukupi pada peringkat ini, pembedahan.

Rawatan ubat sista melibatkan pengambilan beberapa ubat yang ditetapkan oleh pakar sakit puan.

Pil kawalan kelahiran. Mereka diperlukan untuk memulihkan keseimbangan hormon. Komposisi produk ini, memprovokasi penyerapan spontan sista, membawa tahap hormon ke keadaan normal. Contoh ubat tersebut ialah Logest, kontraseptif yang perlu diambil satu pil setiap hari (masa dos ditetapkan).
Antibiotik adalah kelas kedua ubat yang ditetapkan untuk menyembuhkan neoplasma sista, jika yang terakhir disebabkan oleh kehadiran mikroflora patogen. Ubat spektrum luas yang murah sering ditetapkan. Contohnya, Lincomycin. Kontraindikasi untuk mengambil ubat ini adalah gangguan buah pinggang dan hati, penyusuan, dan kehamilan. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat tiga kali sehari, 500 miligram.
Kompleks vitamin. Kursus rawatan semestinya termasuk mereka, kerana salah satu punca sista adalah penurunan imuniti. Mengambil antibiotik seterusnya menekan sistem imun. Vitamin, sebaliknya, mempunyai kesan positif ke atasnya, menguatkannya, dan mencetuskan mekanisme perlindungan tubuh manusia. Kursus ini harus termasuk asid folik (lima miligram sehari), asid askorbik (satu tablet sehari), dan vitamin E (seratus miligram sehari). Kontraindikasi untuk mengambil ubat-ubatan ini dikurangkan kepada intoleransi individu terhadap bahan-bahan ini.

Jika anda mengalami kesakitan, anda boleh mengambil ubat penahan sakit mengikut keperluan, tetapi tidak melebihi jumlah yang ditetapkan oleh arahan.

Kursus ubat dan komponennya hanya perlu ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ia berdasarkan simptom, peringkat penyakit, saiz dan sifat sista, dan ciri-ciri individu pesakit. Perubahan kistik dalam ovari adalah penyakit yang boleh membawa akibat berbahaya. Oleh itu, rawatan diri tidak boleh diterima.

Pembuangan sista secara pembedahan

Malangnya, tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan ubat-ubatan. Sekiranya pembentukan sista bersaiz besar atau terdapat risiko pembukaan spontan, mereka menggunakan kaedah pembedahan. Terdapat hanya dua daripada mereka - laparoskopi dan laparotomi.

Cara moden dan selamat untuk membuang sista ialah laparoskopi, dilakukan menggunakan pancaran laser. Ia mengewap semua yang ada di dalam pundi kencing sista.

Laparoskopi terdiri daripada tiga peringkat:

Diagnostik diperlukan untuk mengesahkan syak wasangka sista.
Operasi sebenar. Ia mengambil sedikit masa, tidak traumatik, dan oleh itu tidak menjejaskan keupayaan untuk mengandung anak.
Kawalan – penilaian keadaan organ selepas pembedahan.

Laparoskopi mempunyai beberapa kontraindikasi, yang mesti diambil kira oleh doktor yang hadir. Malangnya, prosedur ini sering tidak dijalankan kerana peralatan yang lemah di hospital dan peralatan yang diperlukan untuknya tidak tersedia.

Satu lagi jenis operasi dianggap klasik. Laparotomi dilakukan jika tumor boleh berkembang menjadi tumor kanser. Operasi ini juga dilakukan untuk sista besar.

Sista dikeluarkan melalui hirisan besar di kawasan perut. Selepas operasi, doktor memeriksa tisu organ, jika ia mengandungi metastasis - fokus sekunder penyakit itu, dia memutuskan untuk mengeluarkan keseluruhan organ.

Selepas laparotomi, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan untuk masa tertentu (jika tiada komplikasi, maka empat hingga lima hari). Tempoh pemulihan agak lama: selama kira-kira dua bulan, seorang wanita dikontraindikasikan dalam sebarang aktiviti fizikal atau aktiviti seksual.

Perubahan ovari kistik: adakah mungkin untuk hamil?

Sekiranya tumor pada ovari muncul sebelum bayi dikandung, perlu menjalani rawatan penuh untuk menghapuskan penyakit itu. Sebagai peraturan, ketidakupayaan untuk hamil semasa penyakit adalah salah satu gejalanya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kehamilan berlaku. Jika ini berlaku apabila sista ovari sudah berkembang, terdapat risiko kepada kehidupan ibu dan anak.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa kehamilan, tekanan pada semua organ meningkat, yang boleh menyebabkan pecah membran sista dan penyebaran kandungannya. Di samping itu, dengan pertumbuhan pembentukan yang stabil, operasi sering ditetapkan walaupun semasa kehamilan, dan ini meningkatkan risiko keguguran.

Selepas penyingkiran lengkap sista, fungsi pembiakan wanita dipulihkan dalam enam puluh hingga sembilan puluh hari. Sehingga ke tahap ini, percubaan untuk mengandung anak adalah sia-sia dan tidak selamat.

Perubahan sista dalam ovari adalah pembentukan berongga sifat patologi yang berlaku pada tisu organ pembiakan wanita. Ia kelihatan seperti gelembung yang dipenuhi dengan cecair. Kerana ini, jumlah organ meningkat beberapa kali. Terdapat konsep seperti polikistik dan transformasi kistik kecil ovari.

Pelbagai penyakit sistem pembiakan, termasuk degenerasi sista kedua-dua ovari, boleh membawa kepada akibat yang serius. Menurut statistik, degenerasi sista ovari kiri adalah yang paling biasa.

Jenis perubahan sista

Sista boleh berfungsi - jenis tumor yang agak tidak berbahaya - dan "sebenar" yang tidak berfungsi. Ia adalah jenis kedua yang sepatutnya menarik perhatian yang meningkat.

Berfungsi

Neoplasma yang sembuh sendiri atau selepas mengambil ubat yang mengandungi hormon (“palsu”) - sista folikel, sista korpus luteum, sista paraovarian dan sista mucinous.

Dalam kebanyakan kes, dengan perubahan sista dalam kelenjar pembiakan, sebahagian besarnya diduduki oleh sista berfungsi (palsu) (korpus luteum dan folikel). Disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Muncul secara tiba-tiba, tanpa gejala, dan hilang secara spontan. Kejadian neoplasma ini tidak disertai oleh kerosakan pada peringkat sel dan tidak boleh membawa kepada perkembangan kanser. Dalam sesetengah kes, sista pecah, tetapi pecah tidak membawa kepada kanser. Tetapi ia masih membawa bahaya dan akibat tertentu untuk badan, seperti jenis neoplasma sista yang lain.

Sista folikular. Akibat degenerasi folikel akibat gangguan hormon.

Corpus luteum (luteal) cyst. Selalunya dianggap sebagai keadaan fisiologi.

Kista paraovarian. Tumor epididimis ovari kanan atau ovari kiri tidak berubah menjadi malignan. Saiz - sehingga 10cm. (kadang-kadang 30cm). Sebabnya adalah pelanggaran embriogenesis tubulus lampiran kelenjar. Dengan pembentukan kecil selalunya tiada manifestasi.

Tumor mucinous (cystadenoma). Ia kelihatan seperti kapsul dengan beberapa ruang diisi dengan musin. Dalam 3-5% kes ia dilahirkan semula.
Ia tumbuh dengan cepat dan mencapai saiz yang mengagumkan.

Tidak berfungsi

Varieti tidak berfungsi tidak cenderung untuk menyelesaikan dan hilang dengan sendirinya. Tumor mesti dibuang melalui pembedahan. Jenis ini dipanggil "benar". Mereka jauh lebih berbahaya dan kelihatan lebih jelas. Ini termasuk:

Sista dermoid (teratoma). Kekerapan kejadian - 15 - 20%. Bentuknya bulat. Diameter - sehingga 15 cm Selalunya hanya ovari kanan adalah sista. Pertumbuhan lambat. Dalam 1-3% kes ia dilahirkan semula. Diagnosis pada zaman kanak-kanak dan remaja.
Sista endometrioid. Dicirikan oleh percambahan tisu.
Saiz - 5mm-10 cm Di dalam ada kandungan berdarah likat. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat mengapa jenis ini terbentuk.

Punca penyakit

Penyebab patologi ovari agak luas dan bergantung kepada jenis tumor. Yang paling biasa:

gangguan proses pematangan folikel ovari;
disfungsi hormon yang berkaitan dengan gangguan asal endokrin;
akil baligh awal;
pengguguran awal;
hipertiroidisme (penyakit tiroid);
trauma perut;
proses keradangan organ pembiakan wanita, terutamanya yang kronik;
imuniti yang lemah;
tempoh menopaus;
genetik.

Catatan: Faktor predisposisi:

obesiti;
endometritis (akut, kronik);
adnexitis;
tekanan berterusan;
perubahan iklim.

Gejala degenerasi sista

Pada permulaan penyakit ini, penyakit ini tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun. Gejala pertama perubahan sista dalam ovari muncul apabila tumor mula meningkat dalam saiz. Oleh itu, rawatan mungkin tidak tepat pada masanya.

Gejala ciri:

sakit di bahagian bawah abdomen yang tidak muncul semasa haid, yang memancar ke kawasan lumbar, rektum atau paha dalam (dalam kes yang jarang berlaku, dada sakit sedikit);
gangguan haid;
desakan kerap palsu untuk membuang air kecil, membuang air besar;
kesakitan meningkat semasa aktiviti fizikal dan semasa hubungan seksual;
perubahan dalam jumlah perut - apabila saiz pembentukan sehingga 10 cm atau lebih;
perasaan pecah dari dalam;

sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen;
peningkatan saiz pinggang;
masalah dengan kencing;
sembelit, cirit-birit;
tompok berpanjangan pada akhir haid;
demam gred rendah yang berterusan, menggigil;
ketiadaan kehamilan yang lama;

Diagnosis perubahan sista

Diagnostik melibatkan beberapa aktiviti:

Pemeriksaan ginekologi.
Ujian darah (umum).
Ujian darah untuk penanda tumor.
Tomografi yang dikira, MRI.
Laparoskopi.
Kolonoskopi, gastroskopi.
Biopsi.

Polikistik dan ovari sista kecil

Sindrom ovari polikistik (sindrom ovari polikistik, penyakit sclerocystic) adalah penyakit hormon yang disertai dengan gangguan struktur normal dan fungsi gonad.
Ovari polikistik meningkat dalam saiz. Secara luaran mereka tidak terjejas, tetapi dalam ketebalan terdapat banyak pembentukan kecil. Ia adalah folikel matang yang tidak boleh dilepaskan ke dalam telur kerana... disebabkan oleh gangguan tertentu, mereka tidak boleh menembusi membran ovari.

Sindrom ovari polikistik disebabkan oleh beberapa gangguan dalam fungsi sistem endokrin dan ketidakseimbangan hormon. Serta penurunan sensitiviti terhadap insulin dalam tisu.

Faktor yang memprovokasi yang membawa kepada perkembangan penyakit polikistik mungkin:

Berat badan berlebihan dan obesiti.
Kehadiran jangkitan kronik dalam badan.
Tekanan psiko-emosi.
Perubahan iklim yang mendadak.
Persekitaran yang tidak menguntungkan.
Keturunan.
Ketidakpekaan badan terhadap insulin.
kencing manis.
Peningkatan pengeluaran hormon testosteron.
Pelanggaran semua jenis pertukaran.

simptom:

Kelewatan haid (dari 1 bulan hingga 1 tahun).
Period berat.
Ghirsutisme.
Kulit berminyak yang berlebihan, jerawat, seborrhea.
Obesiti.
Gangguan kardiovaskular.
Kemandulan (utama, menengah).

Penting! Pesakit sering bertanya soalan: ovari dengan folikel kecil, apakah maksudnya dan adakah ia berbahaya? Perubahan sista kecil dalam ovari adalah akibat daripada keradangan yang tidak dirawat. Degenerasi organ sista kecil tidak menjejaskan fungsi pembiakan dan tidak menghalang konsepsi. Dengan penyakit polikistik, jika anda telah didiagnosis dengan perubahan sista pada ovari kiri, dan bukan kedua-duanya, maka masih terdapat risiko untuk kekal tidak subur.

Mengapa penyakit itu perlu dirawat dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul

Perubahan kistik dalam ovari adalah berbahaya kerana gejala yang tidak menyenangkan yang memburukkan kualiti hidup, ketidaksuburan, dan boleh menyebabkan penyakit bersamaan.

Pencegahan melibatkan pemeriksaan tahunan oleh pakar sakit puan. Sebarang sensasi yang menyakitkan semasa palpasi diri memerlukan lawatan ke doktor. Tidak kira sama ada anda didiagnosis dengan perubahan sista pada ovari kanan sahaja atau pemeriksaan menunjukkan terdapat perubahan sista pada kedua-dua ovari, rawatannya adalah sama.

Gejala degenerasi ovari sista di mana rawatan harus segera:

kesakitan yang tajam dan sengit;
tempoh yang terlalu berat;
mengurangkan tekanan darah;
kelemahan umum, pening;
haba;
perut diperbesarkan;
dahaga teruk dengan kencing yang banyak;
ketulan yang boleh dirasai dalam rongga perut;

Terapi untuk tumor ovari bergantung pada jenis, saiz, dan dinamik pertumbuhannya. Umur wanita memainkan peranan yang penting.

Rawatan sista menggunakan kaedah konservatif

Kontraseptif oral, kadangkala ditetapkan untuk sista berfungsi, menyekat fungsi organ pembiakan, menghalang pembentukan yang baru atau pengurangan pembentukan sedia ada.

Beberapa ultrasound kawalan ditetapkan untuk memantau perkembangan tumor. Jika selepas 3 bulan degenerasi ovari sista tidak hilang dengan sendirinya atau tidak ada kecenderungan untuk menurun atau menyelesaikan, persoalan campur tangan pembedahan timbul. Sekiranya tiada perubahan berlaku semasa tempoh dia dirawat, maka campur tangan pembedahan tidak boleh dielakkan.

Rawatan sista dengan kaedah pembedahan

Sesetengah jenis tumor hanya boleh dihapuskan melalui pembedahan. Yang berfungsi yang tidak hilang selepas beberapa bulan rawatan juga tertakluk kepada penyingkiran.

Sista ovari atau perubahan sista kecil dikeluarkan secara laparoskopi atau laparotomi. Laparoskopi - dinding perut tidak dibuka. Tumor dikeluarkan melalui hirisan. Jenis operasi ini adalah traumatik yang minimum dan mempunyai tempoh pemulihan yang singkat. Laparotomi adalah penyingkiran standard dengan membuka dinding perut. Tujuan pembedahan membuang degenerasi ovari sista adalah untuk menentukan jenis tumor dan ciri-cirinya.

Perubahan kistik dalam ovari biasanya didiagnosis pada wanita usia reproduktif. Organ-organ penting ini sangat kerap terdedah kepada penyakit.

Sista adalah pertumbuhan baru yang dipenuhi dengan cecair. Mempunyai garis besar yang jelas terhad. Ia boleh mencapai diameter 20 cm Pembentukan boleh berkembang di kawasan kedua-dua ovari kiri dan kanan.

Kista terbahagi kepada 3 jenis:

folikel;
endometrioid;
dermoid.

Faktor etiologi

Para saintis mengenal pasti faktor berikut untuk berlakunya sista:

permulaan haid sebelum umur 12 tahun;
penamatan kehamilan berulang;
tabiat buruk;
obesiti;
kegagalan dalam fungsi sistem endokrin;
proses keradangan di kawasan kemaluan dan saluran usus;
kencing manis;
kelewatan kitaran haid;
penggunaan ubat-ubatan dalam rawatan kanser payudara.

Terdapat banyak sebab untuk pembentukan sista, tetapi sangat sukar untuk mengatakan apa sebenarnya yang mempengaruhi pembentukannya tanpa penyelidikan.

Gejala dan diagnosis penyakit

Sista sentiasa berkembang, jadi gejala dibahagikan kepada primer dan sekunder. Pada peringkat awal, pembentukan tidak nyata, dan kitaran haid tidak berubah. Sedikit sakit mungkin dirasai di bahagian bawah abdomen. Ia ditemui semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan.

Pedikel sista sering berpusing semasa aktiviti fizikal, menyebabkan kesakitan yang teruk. Ia boleh memberi tekanan pada usus, menyebabkan halangan. Pecah sista, pendarahan dan jangkitan adalah mungkin. Ini sudah menjadi gejala sekunder.

Para saintis mengatakan bahawa ovari kanan paling kerap terjejas. Ini dijelaskan oleh peningkatan aktivitinya berbanding dengan kiri. Sista dikesan pada ultrasound organ pelvis. Pesakit mungkin bimbang tentang:

rasa berat di kawasan pelvis;
sakit berkala dan pelepasan bekuan darah dari faraj;
sakit semasa buang air kecil;
loya selepas senaman berat.

Pembentukan kistik membawa kepada penambahan berat badan, pembesaran perut, hipertensi, pening dan kelemahan umum. Ini adalah sebab untuk menghubungi pakar dengan segera.

Apabila membuat diagnosis, kaedah berikut digunakan:

pemeriksaan oleh pakar sakit puan;
MRI dan CT;
tusukan forniks faraj posterior;
ujian darah untuk penanda tumor dan penunjuk umum;
pemeriksaan laparoskopi sista ovari kanan.

Ralat ARVE:

Kaedah terapi

Jika ketidakselesaan berlaku, anda harus mengelakkan sebarang jenis aktiviti fizikal dan mengambil ubat penahan sakit. Kaedah terapi hanya dipilih oleh doktor. Ini juga terpakai kepada perubatan alternatif.

Terdapat hanya 2 kaedah merawat patologi:

perubatan;
pembedahan.

Terapi ubat melibatkan penggunaan kontraseptif hormon (oral). Mereka menormalkan kitaran haid, menghentikan pertumbuhan sista dan kematangan folikel.
Ubat anti-radang melegakan gejala sakit.

Rawatan pembedahan termasuk:

Penyingkiran sista laparoskopi. Semasa pembedahan, pakar bedah mengepam gas ke dalam rongga perut dan membuat hirisan kecil. Laparoskop yang dimasukkan melaluinya membolehkan doktor menentukan lokasi pembentukan dan seterusnya mengeluarkannya.
Laparotomi. Ini adalah jenis pembedahan traumatik. Satu hirisan penuh dibuat ke dalam dinding peritoneal. Operasi dilakukan di bawah anestesia am.

Pemulihan selepas pembedahan

Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor yang merawat, yang akan diberikan selepas keluar dari hospital. ini:

pantang seksual selama 2 bulan selepas pembedahan;
rawatan harian jahitan dengan penyelesaian disinfektan;
enggan mandi selama 15 hari;
pengecualian selama 30 hari daripada makan makanan berlemak dan minuman beralkohol;
merancang kehamilan tidak lebih awal daripada 3-4 bulan selepas campur tangan;
Lawatan berkala ke doktor untuk memantau proses pemulihan.

Semasa tempoh pemulihan, ia dibenarkan menggunakan ubat tradisional. Merebus tumbuhan ubatan berguna untuk pemulihan umum badan dan sebagai agen prophylactic. Mereka digunakan dalam kursus 2-3 bulan. Bayaran rawatan ditetapkan oleh doktor. Mereka boleh dibeli di farmasi.

Ralat ARVE: id dan atribut kod pendek pembekal adalah wajib untuk kod pendek lama. Adalah disyorkan untuk menukar kepada kod pendek baharu yang hanya memerlukan url

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis sentiasa menggalakkan. Tetapi kekurangan terapi boleh membawa kepada perkembangan komplikasi:

suppuration atau pecah sista;
pendarahan intra-perut;
mampatan organ berdekatan dengan saiz sista yang besar.

Untuk pengesanan neoplasma tepat pada masanya di kawasan ovari, lawatan tetap ke pakar sakit puan diperlukan. Dalam kes lanjut, komplikasi tidak dapat dielakkan.

Perubahan kistik dalam ovari bermaksud gangguan sistem endokrin, di mana pembentukan pelbagai sista (penyakit polikistik) bermula di ovari, akibatnya mereka kehilangan fungsinya dan meningkat dengan ketara dalam saiz.

Apakah perubahan ovari kistik?

Ovari terletak di kawasan pelvis. Tugas mereka adalah untuk menghasilkan telur matang dan menghasilkan hormon seperti progesteron dan estrogen.

Perubahan sista dalam ovari adalah jisim gelembung kecil (sista) etiologi jinak yang terbentuk di dalam atau di luar ovari. Keadaan ini juga dipanggil penyakit polikistik, yang, menurut statistik, berlaku pada 4-7% wanita.

Perubahan kistik pada ovari kanan

Perubahan kistik pada ovari kanan, sama seperti kiri, mengganggu keseimbangan hormon yang munasabah dalam badan wanita. Penindasan pembentukan dan kematangan telur berlaku disebabkan oleh fakta bahawa androgen mula mendominasi hormon wanita. Proses ini membawa kepada kemustahilan ovulasi.

Tanda ciri ketidaksuburan primer ialah ketiadaan ovulasi. Pada masa yang sama, semasa pemeriksaan kehadiran sista dalam ovari dikesan. Telah diperhatikan bahawa ovari kanan (cystic) sering menjadi punca yang membawa kepada gangguan kitaran bulanan. Terdapat juga peningkatan dalam berat badan dan pertumbuhan rambut di tempat yang tidak ada sebelum ini.

Transformasi kistik ovari kanan boleh disebabkan oleh gangguan kelenjar pituitari atau hipotalamus, korteks adrenal, lobus tiroid dan gonad wanita. Faktor keturunan tidak boleh diketepikan. Insulin yang berlebihan, yang merangsang peningkatan pengeluaran androgen, juga boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan penyakit polikistik.

Perubahan kistik pada ovari kiri

Perubahan kistik dalam ovari kiri juga dikaitkan dengan kehilangan keseimbangan dalam sistem endokrin. Penyakit ini berlaku apabila peraturan kitaran bulanan terganggu akibat kerosakan korteks adrenal, kelenjar pituitari dan hipotalamus. Penyakit polikistik boleh sama ada primer (benar) atau sekunder.

Utama - benar

Ia dianggap sebagai patologi kongenital atau penyakit keturunan yang berlaku pada kanak-kanak perempuan semasa baligh dan semasa proses perkembangan fungsi haid.

Perkembangan penyakit polikistik primer diprovokasi oleh tahap hormon lelaki yang berlebihan. Penyakit ini juga berlaku apabila terdapat disfungsi:

pankreas (meningkatkan pengeluaran insulin);
kelenjar pituitari;
hipotalamus;
kelenjar adrenal (hypersecretion);
ovari (haid tidak teratur atau berhenti sepenuhnya)

Telah terbukti bahawa faktor keturunan memainkan peranan penting dalam pembentukan perubahan sista kecil dalam ovari.

Penyakit polikistik sekunder

Penyakit polikistik sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain yang boleh menjejaskan fungsi ovari secara negatif. Patologi ini boleh nyata pada pesakit dari mana-mana kumpulan umur.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perubahan sista pada ovari kiri termasuk:

penggunaan kontraseptif oral;
mengambil ubat hormon;
komplikasi selepas kehamilan, pengguguran sebelumnya;
penyakit endokrinologi;
diabetes mellitus (jenis 2);
badan wanita menghasilkan sejumlah besar androgen (hiperandrogenisme);
perubahan mendadak dalam diet (penurunan berat badan yang cepat);
perubahan iklim;
situasi saraf dan tekanan yang kerap;
obesiti;
penyakit ginekologi radang;
laktasi.

Gangguan itu sendiri terdiri daripada fakta bahawa kapsul folikel ovari menebal, dan pecahnya tidak berlaku pada masa yang tepat.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika langkah-langkah tepat pada masanya tidak diambil untuk menyingkirkan patologi ini, penyakit itu membawa kepada ketidaksuburan. Walau bagaimanapun, apabila seorang wanita diperiksa kerana ketidaksuburan, penyakit polikistik ditemui.

Apabila diagnosis ini disahkan, anda tidak boleh putus asa, kerana terdapat banyak kaedah terapeutik yang boleh menyembuhkan penyakit ini. Perkara utama ialah memulakan rawatan tepat pada masanya.

Gambar klinikal

Manifestasi klinikal penyakit ini:

penampilan kesakitan di bahagian bawah abdomen;
ketidakteraturan haid: kemunculan kelewatan yang berpanjangan atau pemberhentian haid sepenuhnya. Haid mungkin menjadi jarang dan hilang keteraturan. Di samping itu, mereka menjadi menyakitkan dan sangat berlimpah;
penyinaran kesakitan tertentu (di kaki, di bahagian bawah belakang dan kawasan pelvis, dan jika sista pecah - di rektum);
Rambut cepat menjadi berminyak dan seborrhea mungkin muncul; Jerawat mungkin muncul, menyebabkan jerawat. Gejala ini tidak boleh dirawat, kerana ia timbul akibat peningkatan pengeluaran androgen;
obesiti tanpa sebab muncul. Lemak boleh diagihkan sama rata, atau terkumpul, disetempat di pinggang dan perut;
hirsutisme. Rambut mula tumbuh di seluruh badan: pada paha, kaki dan perut;
tiada perubahan dalam suhu basal pada hari kritikal, yang sepatutnya berkurangan sebelum ovulasi dan meningkat pada hari ovulasi (melebihi 37C).

Rawatan

Rawatan transformasi ovari sista kecil dijalankan dalam 3 peringkat:

Peringkat pertama. Ini adalah peringkat persediaan, dan dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza, berdasarkan sifat penyakit dan puncanya, untuk 4 kumpulan yang berbeza:
1. Kumpulan pertama termasuk wanita yang mengalami obesiti, rintangan insulin, dan gangguan neuroendokrin. Kumpulan ini ditetapkan diet untuk membetulkan berat badan, terapi ubat dan akupunktur. Untuk mengurangkan tahap insulin, ubat-ubatan seperti Metformin dan lain-lain digunakan.
2. Bagi kumpulan ke-2, langkah-langkah diambil untuk memulihkan ovulasi dan menurunkan tahap prolaktin menggunakan ubat Quinagolide atau Cabergoline. Rawatan ini mesti diteruskan selama enam bulan untuk persediaan ke peringkat seterusnya.
3. Kumpulan ketiga termasuk pesakit dengan tahap hormon lelaki yang tinggi (hiperandrogenisme). Doktor menetapkan Dexamethasone untuk menurunkan kepekatan androgen dalam darah. Ubat perlu diambil selama 1 tahun. Kaedah ini membantu mengurangkan ketidaksuburan dan meningkatkan peluang untuk mengandung anak.
4. Kumpulan keempat termasuk wanita dengan hyperandrogyny asal adrenal. Ubat hormon ditetapkan, sebagai contoh, untuk Diana. Intipati kaedah adalah untuk mengurangkan tahap hormon lelaki, yang menimbulkan masalah kemandulan.
Fasa kedua.
1. Pada peringkat kedua, ovulasi akan dirangsang secara buatan. Untuk ini, ubat seperti Clomiphene digunakan. Dalam kes ini, pesakit mesti dibahagikan kepada subkumpulan:
2. jika tahap prolaktin dalam darah meningkat, maka Bromocriptine ditambah kepada terapi;
3. dengan peningkatan tahap androgen, gunakan Clomiphene dalam kombinasi dengan glucocorticosteroids;
selebihnya ditetapkan Clomiphene, mengikut rejimen rawatan standard.

Peringkat ketiga. Pada peringkat ketiga terapi, persediaan gonadotropin atau penyediaan FSH digunakan. Dos boleh ditetapkan standard atau dikurangkan. Telah diperhatikan bahawa rawatan sedemikian meningkatkan peluang untuk hamil sehingga 58%.

Sekiranya terdapat sebarang patologi pelvis, rawatan pembedahan ditetapkan. Reseksi ovari dua hala dilakukan menggunakan laparoskopi. Kesan operasi muncul hanya selepas 6 bulan atau selepas 1 tahun. Pembedahan juga ditunjukkan jika terapi konservatif tidak menghasilkan keputusan yang positif.

Rawatan tambahan

Kejayaan dalam rawatan penyakit polikistik bergantung bukan sahaja pada pengetahuan doktor dan ubat-ubatan, tetapi juga pada gaya hidup yang dipimpin oleh wanita itu. Seperti yang telah disebutkan, normalisasi berat badan adalah titik penting dalam rawatan patologi ini. Sekatan pengambilan karbohidrat diperlukan: pasta, gula, bijirin, coklat, kentang, dll. Pastikan anda mengurangkan pengambilan garam.

Fisioterapi juga memberikan hasil yang baik. Galvanophoresis dengan lidase boleh digunakan. Prosedur ini mengaktifkan sistem enzimatik ovari. Kursus terapi dijalankan selama 15 hari.

Malangnya, penggunaan ubat tradisional tidak membuahkan hasil, tetapi, sebaliknya, memanjangkan penyakit, jadi tidak disyorkan untuk mengubati sendiri.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit polikistik, serta penyakit ginekologi lain, adalah perlu untuk kerap melawat pakar sakit puan. Pengesanan penyakit pada fasa awal membolehkan anda mengelakkan akibat yang serius melalui rawatan gangguan yang ditetapkan tepat pada masanya. Pencegahan pengguguran dan penyakit lain, termasuk penyakit radang, yang boleh menjejaskan fungsi ovari tidak kurang pentingnya.

Ibu-ibu remaja perempuan harus memantau kesihatan anak perempuan mereka dan, apabila tanda-tanda pertama patologi muncul, segera tunjukkan anak itu kepada pakar yang kompeten.

Mereka ditunjukkan apabila rawatan ubat tidak berkesan atau pesakit ingin cepat mencapai kehamilan.

Malangnya, hanya 70-80% wanita boleh hamil selepas pembedahan.

Selebihnya memerlukan campur tangan berulang atau terapi hormon lanjut. Pada masa yang sama, peluang ovulasi yang tinggi kekal hanya selama 2-3 bulan selepas operasi.

Semasa campur tangan, fenestration (pembentukan lubang individu) atau penyingkiran lengkap kapsul tisu penghubung ovari dilakukan.

Tindakan ini menjadikannya lebih mudah untuk memecahkan folikel. Pada masa yang sama, sista sedia ada dikeluarkan dengan membukanya dan mengeluarkan cecair yang terkandung.

Kesimpulan

Sindrom ovari polikistik adalah penyakit yang agak serius yang bukan sahaja boleh menyebabkan ketidaksuburan, tetapi juga menyebabkan perkembangan patologi endokrin yang lain.

Adalah dinasihatkan untuk menjalankan diagnosis pada usia 15-18 tahun menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Rawatan perubahan sista dalam ovari memerlukan pematuhan ketat kepada semua preskripsi dan pelaksanaan tepat pada masanya prosedur yang diperlukan. Pada masa yang sama, penawar lengkap untuk penyakit ini adalah mustahil.

Matlamat utama adalah untuk mengurangkan simptom patologi dan mewujudkan keadaan untuk konsep yang berjaya seorang kanak-kanak. Malah penggunaan ubat atau teknik pembedahan yang paling moden tidak menjamin kehamilan.