☰

Adakah bekuan keluar selepas bersalin. Situasi khas: pembedahan caesarean dan kelahiran buatan. Apa yang perlu dilakukan jika bekuan darah dikeluarkan selepas bersalin

Pelepasan darah dari saluran kemaluan dalam tempoh selepas bersalin pada wanita adalah normal. Jumlah dan sifat pelepasan selepas bersalin dipantau dengan teliti oleh doktor di hospital bersalin. Ini bukan kebetulan, kerana tepat dengan penunjuk ini bahawa perkembangan komplikasi selepas bersalin dapat didiagnosis pada peringkat awal. Ramai wanita takut dengan pembekuan darah yang keluar dari rahim dalam tempoh ini. Adakah pelepasan ini normal, dan apa yang perlu dilakukan jika anda melihat bekuan pada pad selepas bersalin.

Punca pendarahan

Semasa bersalin, rahim wanita mengalami tekanan yang teruk. Selepas buah dan cangkangnya keluar, kerosakan kekal pada dinding. Lama kelamaan, tisu dalaman sembuh, dan sisa tisu dan bekuan dilepaskan bersama darah.

Pelepasan ini semasa tempoh selepas bersalin dipanggil lochia. Biasanya, lochia boleh dirembeskan selama 6-8 minggu selepas kelahiran, secara beransur-ansur menjadi kurang banyak dan tepu. Menjelang akhir bulan kedua selepas kelahiran bayi, lochia harus berhenti; jika ini tidak berlaku, anda perlu berunding dengan doktor.

Untuk mengecualikan kehadiran komplikasi selepas bersalin, pakar di hospital bersalin memantau dengan teliti intensiti pelepasan. Sebelum ibu dan bayi dibenarkan pulang, wanita itu perlu menjalani pemeriksaan ultrasound. Pada masa kini, analisis ini telah menjadi wajib dan di semua hospital bersalin di negara ini, doktor dikehendaki menjalankan pemeriksaan. Jika anda tidak diberi peluang untuk diperiksa sebelum discaj, pastikan anda melawat klinik antenatal untuk imbasan ultrasound.

Sifat pendarahan

Pada hari-hari pertama selepas bersalin, pendarahan dari rahim adalah kuat, banyak dan warna tepu. Gumpalan adalah perkara biasa hari ini. Mereka berwarna gelap dan mempunyai konsistensi berlendir, serupa dengan kepingan hati. Pelepasan sangat kuat pada hari-hari pertama selepas bersalin. Selanjutnya, keamatan pelepasan berkurangan dan lochia menjadi lebih dan lebih telus.

Kadangkala darah beku terbentuk dalam rahim selepas bersalin. Beberapa faktor dikenal pasti yang meningkatkan kemungkinan pembentukannya. Untuk mengelakkan pengumpulan bekuan dalam rahim, perlu mengikuti cadangan tertentu yang bertujuan untuk meningkatkan nada organ. Dalam sesetengah kes, kehadiran bekuan darah memerlukan bantuan doktor.

Punca pembentukan bekuan dalam rahim

Kebiasaannya, selepas proses kelahiran, seorang wanita mengalami keluarnya darah dari saluran kemaluan. Mereka dipanggil lochia. Pada hari pertama selepas bayi dilahirkan, mereka berwarna merah, selalunya dengan bekuan darah, dan rembesan tersebut mengandungi darah dari saluran yang rosak, bahagian lapisan dalam rahim, sisa-sisa tisu plasenta, dan lendir. Lokia merah biasanya berterusan selama kira-kira seminggu. Mereka boleh menjadi banyak, tetapi kerana wanita selepas bersalin berada di bawah kawalan pakar, yang terakhir mengawal jumlah pelepasan dari saluran kemaluan dan sifatnya.

Kemunculan bekuan darah dalam pelepasan dalam tempoh ini tidak dianggap sebagai sebarang patologi. Fenomena ini menunjukkan pembersihan rongga rahim.

Selepas seminggu, lochia menjadi coklat, dan kemudian menjadi lebih ringan, lebih telus dan menyerupai putih telur dalam penampilan. Selepas 2 bulan, lochia hilang jika tiada komplikasi.

Jika bekuan dikeluarkan dari saluran kemaluan pada minggu kedua selepas kelahiran bayi dan kemudian, ini mungkin disebabkan oleh:

  • Penguncupan rahim yang terlalu lemah dan nada rendah;
  • Penyingkiran plasenta yang tidak lengkap.

Rahim selepas bersalin ditentukan lebih kurang pada paras pusar secara normal. Kemudian, dengan setiap hari berikutnya, ia turun sebanyak 2 sentimeter. Jika organ ini mengecut terlalu lemah, bekuan terkumpul di dalamnya. Pengecutan rahim semasa tempoh ini dipengaruhi oleh:

  • umur wanita;
  • berat janin;
  • sifat kelahiran (semula jadi atau melalui pembedahan caesarean);
  • menyusukan bayi.

Nada rahim yang rendah boleh disebabkan oleh kehamilan berganda atau kelahiran bayi besar dengan berat lebih daripada 4 kilogram. Dalam kes sedemikian, gentian otot organ terlalu tegang, yang seterusnya menjejaskan aktiviti kontraktil mereka.

Sekiranya kawasan kecil plasenta kekal di dalam rongga rahim, ia mula ditutup dengan fibrin dan bekuan darah. Selepas beberapa lama, pembentukan ini tumbuh dengan tisu penghubung. Ini adalah bagaimana polip plasenta terbentuk. Manifestasinya biasanya dikesan 3 atau 4 minggu selepas proses kelahiran. Pendarahan berterusan, pada mulanya ia sedikit, kemudian menjadi lebih banyak.

Bagaimana untuk mengelakkan pengumpulan bekuan

Untuk meningkatkan proses pembersihan rahim daripada bekuan darah dan membran mukus dan mencegah komplikasi, adalah penting untuk mengikuti beberapa peraturan.

  • Lakukan langkah-langkah kebersihan dengan kerap, tukar pad kerap. Ini akan membantu mencegah perkembangan tindak balas keradangan berjangkit dalam rahim;
  • Berbaring di perut anda secara berkala. Langkah ini menggalakkan pembersihan bekuan yang lebih baik;
  • Letakkan pad pemanas sejuk pada bahagian bawah abdomen pada jam pertama selepas kelahiran;
  • Jangan angkat objek berat;
  • Pergi ke tandas dengan kerap, walaupun tidak ada keinginan. Apabila membuang air besar, jangan tolak terlalu kuat;
  • Makan bayi anda mengikut permintaan, bukan mengikut masa;
  • Tambah makanan yang meningkatkan fungsi usus ke dalam diet anda;
  • Lakukan senaman khas selepas bersalin.

Menyusukan bayi membawa kepada peningkatan pengeluaran hormon oksitosin. Yang terakhir ini meningkatkan pengecutan serat otot rahim. Oleh itu, penyusuan susu ibu juga berfungsi untuk mengelakkan pembentukan bekuan selepas bersalin.

Apabila anda memerlukan bantuan doktor

Selepas bersalin, seorang wanita perlu menilai dengan teliti pelepasannya. Anda pasti perlu berjumpa doktor apabila keluar:

  • Berkaitan dengan sakit perut yang teruk;
  • Mengandungi bekuan darah yang agak besar;
  • Mereka memperoleh bau yang tidak menyenangkan, dan ini disertai oleh demam dan menggigil;
  • Kekal merah terang dan menonjol pada minggu kedua selepas proses kelahiran;
  • Rendam lebih daripada satu pad selepas bersalin setiap jam;
  • Berhenti secara tiba-tiba pada minggu pertama selepas kelahiran. Ini mungkin disebabkan oleh menghalang pembukaan saluran serviks dengan pembekuan darah atau kekusutan badan rahim;
  • Tidak hilang 6 minggu selepas bayi dilahirkan;
  • Diiringi dengan kerengsaan dan kegatalan.

Dalam kes ini, adalah penting untuk berunding dengan doktor di hospital bersalin. Yang terakhir akan memeriksa wanita itu dan mengetahui sebab penampilan gejala tersebut.

Diagnostik

Di wad bersalin, sejurus sebelum keluar, semua wanita menjalani ultrasound dan pemeriksaan ginekologi. Ini adalah perlu untuk menilai status kesihatan ibu selepas bersalin.

Sekiranya bekuan kekal di dalam rahim, peningkatan saiz organ ini dikesan. Menggunakan ultrasound, penyetempatan pembentukan di dalam rahim ditentukan.

Bagaimana untuk menyelesaikan masalah

Apabila bekuan dikesan sejurus selepas bayi dilahirkan, urutan perut dilakukan. Ia adalah perlu untuk meningkatkan aktiviti kontraktil rahim dan mengeluarkan lendir dan darah daripadanya. Doktor melakukan pergerakan menekan di bahagian bawah abdomen, yang membawa kepada anjakan bekuan ke saluran serviks. Prosedur ini dijalankan setiap 2-3 jam.

Lazimnya, wanita yang mempunyai darah beku diberi suntikan oksitosin dalam tempoh tiga hari selepas proses kelahiran. Dengan penggunaan ubat ini, penguncupan sengit sel-sel otot rahim diperhatikan, yang membawa kepada penyingkiran bekuan dari rongganya.

Jika selepas bersalin terdapat tanda-tanda bahawa sebahagian daripada plasenta kekal di dalam rongga rahim, maka pembersihan atau kuretase dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia am.

Sejurus sebelum manipulasi, pemeriksaan dijalankan di atas kerusi ginekologi dan alat kelamin luar dirawat dengan antiseptik. Selepas ini, saluran serviks secara beransur-ansur berkembang secara mekanikal, kemudian instrumen khas - kuret - dimasukkan ke dalam rongga organ. Dengan bantuan yang terakhir, gumpalan dan sisa-sisa membran janin atau tisu plasenta dikeluarkan.

Pembersihan vakum rongga rahim juga boleh dilakukan. Semasa prosedur ini, peranti digunakan yang mencipta tekanan negatif di dalam organ. Di bawah tindakannya, gumpalan dan membran mukus dikeluarkan dari rongga rahim.

Prosedur pembersihan biasanya berlangsung kira-kira 15 minit.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi berjangkit dan keradangan, agen antibakteria ditetapkan. Anda tidak boleh menggunakan ubat antispasmodik semasa tempoh selepas bersalin.

Gumpalan selepas pembedahan

Jika bayi dilahirkan semasa pembedahan cesarean, rahim mengecut sedikit berbeza selepas itu. Oleh kerana kerosakan pada lapisan otot di tapak insisi, nada akan berkurangan. Ini boleh menyebabkan pengumpulan bekuan darah dalam rongga organ. Curettage agak berbahaya dalam keadaan ini, jadi doktor memilih taktik rawatan secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri status kesihatan setiap pesakit.

Bersalin secara buatan pada peringkat awal juga sering menyebabkan pengumpulan bekuan dalam rahim. Keseimbangan hormon dalam badan terganggu, dan laktasi tidak berlaku. Ini membawa kepada penguncupan lapisan otot yang lemah. Kerana ciri-ciri ini, selepas bersalin buatan, oksitosin ditetapkan melalui suntikan untuk tujuan pencegahan. Apabila bekuan terbentuk, kaedah digunakan untuk menghapuskannya.

Apa yang anda perlu tahu tentang bekuan

Selepas bersalin, gumpalan darah, lendir, dan tisu plasenta mungkin terkumpul di dalam rongga rahim. Kehadiran mereka biasanya disertai dengan gejala tertentu dan disahkan oleh ultrasound. Doktor mungkin menetapkan urutan perut, suntikan oksitosin, atau kuretase rongga rahim. Untuk mengelakkan pembentukan bekuan, seorang wanita selepas bersalin mesti mengikut cadangan yang diterima.

Pelepasan selepas bersalin agak normal, cuma persoalannya ialah jenis dan kuantitinya. Ini adalah sejenis sel darah, sisa plasma dan epitelium dinding rahim. Ini hanya dapat dijelaskan oleh fakta bahawa bersalin dipanggil proses fisiologi yang agak kompleks, yang disertai dengan pecah dan banyak microtraumas.

Selepas plasenta dipisahkan dari rahim, masih terdapat banyak saluran darah, epitelium dan sel darah lain yang tidak diperlukan untuk tubuh wanita. Inilah yang dikeluarkan selepas bersalin, hanya untuk sesetengah pelepasan ini tidak kuat dan boleh diterima, manakala bagi yang lain, rawatan perubatan diperlukan. Gambaran yang benar-benar semula jadi adalah pelepasan berat dalam beberapa jam pertama selepas bersalin. Dalam had biasa, kira-kira setengah liter darah boleh keluar, tetapi dalam tempoh ini, apabila lebihan keluar, kawalan ketat diperlukan.

Kehilangan darah yang teruk tidak boleh dibenarkan, kerana dalam kes ini akibatnya akan menjadi lebih serius. Sebagai peraturan umum, pendarahan dan pembekuan akan menjadi kurang teruk dari masa ke masa. Selepas sebulan, ini hanya boleh menjadi salap sedikit yang tidak menimbulkan ancaman kepada wanita itu.

Berapa lama darah mengalir secara normal?

Ramai wanita mula panik bahawa terdapat terlalu banyak pendarahan dan semua ini berlangsung sehingga dua bulan. Kami tergesa-gesa untuk meyakinkan anda bahawa ini adalah norma. Terdapat kes apabila tempoh selepas bersalin sudah reda pada minggu ketiga dan pelepasan menjadi lebih lemah. Tetapi, bagi majoriti mereka yang bersalin, pelepasan berterusan selama 7-8 minggu, dan selama ini dalam bentuk period yang teratur.

Apakah jenis pelepasan yang normal?

Anda boleh berhujah tentang isu ini untuk masa yang lama, kerana setiap wanita adalah individu dan adalah salah untuk memandang tinggi kepada orang lain. Ramai pakar sakit puan percaya bahawa pendarahan teruk boleh bertahan selama 5 hari dan tidak lebih. Jika tempoh ini berpanjangan dan bekuan berat tidak berhenti, anda harus mendapatkan bantuan.

Sesetengah orang berfikir sebaliknya bahawa pelepasan berat boleh menjadi normal walaupun selama dua minggu, hanya pada masa ini anda perlu memantau paras darah dalam badan dan hemoglobin. Semua norma dan had ini berkaitan secara eksklusif dengan komposisi rembesan dan sifatnya. Iaitu, terdapat kes apabila pelepasan selepas bersalin berwarna coklat. Ini bermakna kepekatan sel darah merah dalam darah cukup rendah untuk tidak menimbulkan ancaman kepada badan.

Jika darah terang mengalir untuk masa yang agak lama, maka ini adalah isyarat bahawa beberapa perubahan telah berlaku yang tidak normal. Dalam had biasa, pada hari-hari pertama selepas bersalin, pelepasan boleh dan sepatutnya kelihatan seperti darah sebenar - cerah dan tebal, dan pada masa-masa berikutnya ia adalah pelepasan coklat dalam bentuk salap, juga dipanggil lochia. Kemudian ia mungkin lelehan kekuningan, yang juga normal dan tidak mendatangkan sebarang bahaya kesihatan.

Fenomena sedemikian dijelaskan oleh fakta bahawa dari masa ke masa selepas bersalin, kepekatan sel darah merah menjadi kurang dan kurang, dan salap menjadi kurang ketara. Tidak kira berapa lama tempoh ini berlangsung, ingat bahawa dalam apa jua keadaan, berunding dengan doktor selepas bersalin adalah lebih penting.

Dalam kes apakah anda perlu berjumpa doktor?

  • pelepasan berat selama dua bulan;
  • pada mulanya pelepasan adalah normal, tetapi pada bulan kedua ia mula meningkat;
  • terdapat kesakitan semasa salap;
  • darah mengalir lebih dan lebih setiap hari;
  • pendarahan semula bermula selepas beberapa ketika.

Sebab untuk melawat mungkin bau pelepasan yang tidak menyenangkan. Biasanya, tidak sepatutnya ada bau yang berlebihan, kerana fenomena sedemikian mungkin menunjukkan kehadiran sejenis jangkitan dalam rahim, yang menyebabkan pecah semasa bersalin, khususnya, pembasmian kuman yang tidak betul.

Secara umum, pakar sakit puan tidak mengesyorkan rawatan sendiri selepas bersalin dan meneka mengapa pelbagai penyakit muncul. Gejala yang paling pelbagai boleh menjadi penunjuk penyakit yang berbeza, kerana selepas bersalin badan wanita paling terdedah kepada jangkitan. Masa berlalu dan sebabnya semakin teruk, jadi adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan segera.

Apa yang berlaku dalam rahim

Oleh kerana ia telah dikatakan sebelum ini bahawa selepas bersalin harus ada pelepasan semula jadi dan pembersihan rahim dari berlebihan. Pelepasan sedemikian dipanggil lochia, yang terdiri daripada sel darah, serpihan mukosa rahim, dan juga gumpalan lendir. Jika pelepasan adalah yang paling banyak pada hari-hari pertama, ini adalah baik. Proses pembersihan semula jadi berjalan dengan baik.

Bersedia untuk fakta bahawa pada mulanya ia akan menjadi sukar walaupun untuk bangun dari katil, kerana darah mungkin hanya "memancut keluar dari anda." Ini dijelaskan oleh fakta bahawa otot-otot rahim tegang dan, dengan itu, secara paksa menolak semua yang tidak perlu. Oleh itu, tidak digalakkan untuk memberi tekanan tambahan pada perut dan banyak bergerak. Ini hanya boleh meningkatkan aliran darah.

Pelepasan mengubah penampilannya kerana kandungannya. Pada mulanya, ini akan menjadi jenis darah sebenar - kandungan sel darah merah yang tinggi, lapisan rahim dan pembekuan darah. Selepas pelepasan mereka memperoleh warna kecoklatan, dan dalam beberapa hari kebelakangan ini mereka menjadi kuning sepenuhnya. Proses semula jadi sedemikian dianggap agak normal, terutamanya jika semua ini berlangsung tidak lebih dari dua bulan. Pada masa ini, rahim dibersihkan sepenuhnya, dan fungsi pembiakannya mula memperbaharui dirinya secara beransur-ansur. Oleh itu, menyediakan diri anda untuk kesediaan persenyawaan baru. Jika tempoh pembersihan ditangguhkan dan pelepasan tidak berhenti, anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan pendarahan?

Selepas kelahiran berjaya, terdapat kemungkinan pendarahan berat mungkin berlaku. Oleh itu, tidak kira berapa lama masa telah berlalu, kawalan yang ketat diperlukan. Bantuan daripada doktor adalah baik, tetapi disyorkan untuk melakukan beberapa latihan lain sendiri:

  • Anda perlu kerap beralih ke perut anda, yang akan memudahkan pengosongan rahim tepat pada masanya dari rembesan kelahiran. Lebih baik lagi, hanya berbaring di perut anda lebih banyak, sekurang-kurangnya separuh masa;
  • Adalah disyorkan untuk pergi ke tandas lebih kerap, walaupun tidak ada dorongan khas. Ini berguna kerana apabila pundi kencing penuh, ia memberi tekanan pada rahim, menggalakkan penguncupannya;
  • Anda boleh meletakkan pad pemanas sejuk pada perut bawah anda, yang akan membantu melegakan saluran darah dan mengurangkan pendarahan;
  • Ia tidak dibenarkan untuk memuatkan badan dengan aktiviti fizikal yang berat dan, dengan itu, mengangkat sesuatu yang berat.

Adalah berfaedah untuk menyusukan bayi anda selama mungkin, iaitu selama mungkin. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa apabila bayi menghisap payudara, badan ibu menghasilkan oksitosin, yang menggalakkan pengecutan otot-otot rahim. Pada masa ini, mungkin terdapat sensasi kekejangan yang menyakitkan dan pelepasan semakin kuat.

Jawapan kepada soalan-soalan ini bergantung kepada berapa lama masa telah berlalu sejak lahir. Kemunculan bekuan darah dengan latar belakang pendarahan berat pada minggu pertama selepas bersalin adalah normal. Pelepasan sedemikian dipanggil lochia. Ia perlu menukar pad dengan kerap, sekurang-kurangnya sekali setiap 2 jam, pergi ke tandas lebih kerap, basuh dengan kerap dan letakkan bayi ke payudara atas permintaan. Anda tidak perlu melakukan apa-apa lagi. Semasa wanita itu berada di hospital bersalin, pakar obstetriknya memantau keadaan rahim. Dia juga menilai kualiti dan kuantiti pelepasan. Selepas keluar dari hospital bersalin, peranan ini diberikan kepada wanita itu sendiri.

Jika bekuan terus berlalu selama lebih daripada 1 minggu atau muncul selepas pemberhentian sementara lochia, ini adalah sebab untuk berunding dengan pakar untuk mendapatkan nasihat. Jika bekuan darah dikesan dalam rahim selepas bersalin, doktor akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan, berdasarkan situasi tertentu.

Punca pembentukan bekuan dalam tempoh selepas bersalin

Bersalin adalah proses yang sukar dan traumatik bagi seorang wanita. Selepas plasenta dipisahkan, lapisan rahim berdarah. Ini menerangkan tompok selepas bersalin. Ini adalah perkara biasa. Mereka akan bertahan kira-kira 4-8 minggu. Secara purata, bagi wanita yang pernah menjalani pembedahan caesarean dan bagi ibu yang tidak menyusukan bayi, proses ini mengambil masa 6-8 minggu, dan bagi ibu menyusukan 4-6 minggu.

Sebab-sebab kemunculan ketulan berdarah dalam keputihan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • fisiologi;
  • patologi.

Fisiologi termasuk pembersihan sendiri rahim selepas bersalin, yang tidak boleh bertahan lebih daripada seminggu. Kepingan membran, darah dan lendir, dan kadang-kadang bahagian plasenta kekal dalam rongganya, yang dikeluarkan di bawah pengaruh aktiviti kontraktil miometrium. Yang patologi termasuk:

  • stenosis (penyempitan) saluran serviks;
  • penyakit radang organ kemaluan;
  • polip plasenta;
  • aktiviti kontraktil lemah miometrium.

Semua sebab ini mengganggu pembersihan normal rahim, membawa kepada pengumpulan darah dalam rongganya, dan boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Jika bekuan kekal dalam rahim selepas bersalin atas sebab-sebab ini , campur tangan pakar diperlukan.

Kualiti pelepasan: norma dan patologi

Sifat pendarahan selepas bersalin berubah dari masa ke masa, pada akhirnya ia hilang, berubah menjadi pelepasan lendir biasa, yang merupakan ciri hari semasa kitaran. Seluruh tempoh lochia boleh dibahagikan secara kasar kepada peringkat:

  • selepas bersalin awal (2-4 jam selepas kelahiran) - pelepasan sangat banyak, berdarah, sehingga setengah liter dalam jumlah;
  • lewat bersalin 4-6 minggu.

Tiga hari pertama selepas kelahiran, pelepasan berwarna merah, kerana ia mengandungi sejumlah besar eritrosit (sel darah merah), mereka banyak. Iaitu, pelapik panty biasa untuk hari-hari kritikal tidak dapat menampung jumlah pelepasan, jadi pakar mengesyorkan menggunakan pad selepas bersalin khas.

Menjelang 3-4 hari selepas bayi dilahirkan, pelepasan menjadi berdarah-serous, dan leukosit mendominasi dalam pelepasan. Menjelang akhir minggu, keputihan menjadi coklat, bercampur dengan lendir dan beransur-ansur menjadi semakin berkurangan. Jika tempoh selepas bersalin berjalan seperti biasa, pelepasan mempunyai bau tertentu, sama seperti reput.

Dalam tempoh 3-7 minggu akan datang, bilangan lochia berkurangan. Pada mulanya, pelepasan menjadi "berbintik", kemudian berhenti. Jumlah keseluruhan lochia dalam tempoh selepas bersalin ialah 0.5-1.5 liter. Inilah yang sepatutnya berlaku seperti pelepasan biasa.

Dengan perjalanan patologi tempoh selepas bersalin, sifat pelepasan berubah secara dramatik. Sekiranya bekuan darah yang besar keluar selepas bersalin dalam tempoh selepas bersalin, anda pasti perlu menghubungi pakar sakit puan, sebaik-baiknya orang yang melahirkan anak. Anda juga harus berunding dengan pakar dalam kes berikut:

  • jumlah pelepasan telah meningkat secara mendadak;
  • lebih awal daripada jadual dan benar-benar tanpa diduga, pendarahan berhenti;
  • lelehan telah berubah warna dan bau (menjadi purulen dan berbau busuk);
  • pendarahan teruk bermula;
  • ciri pelepasan seriawan muncul (banyak, murahan);
  • keadaan umum bertambah buruk (muntah, cirit-birit, suhu badan meningkat, sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen muncul).

Apakah langkah-langkah yang perlu diambil akan bergantung kepada punca-punca perjalanan patologi tempoh selepas bersalin. Selepas pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasound, doktor akan mencadangkan rawatan yang berkesan.

Apa yang perlu dilakukan jika bekuan darah dikeluarkan selepas bersalin?

Pada hari-hari pertama selepas bersalin, apabila pembekuan dalam rahim adalah norma, pakar menasihati ibu muda untuk mengambil tindakan yang menggalakkan aktiviti kontraktil rahim (makan bayi mengikut permintaan, berbaring di perut lebih kerap, kosongkan pundi kencing sekerap mungkin, walaupun ada dorongan kuat untuk berbuat demikian). Pertama, ia membantu mengeluarkan sisa-sisa membran dari rahim, dan kedua, dengan mengecut, otot memampatkan saluran darah. Ini membantu menghentikan pendarahan. Untuk menghentikan pendarahan dan cepat mengeluarkan bekuan dari rongga rahim, ramai wanita diberi ubat Oxytocin dalam 1-3 hari pertama selepas bersalin. Ia membantu meningkatkan aktiviti kontraktil otot rahim. Jika tindakan ini tidak membawa hasil yang diingini dan ini ditemui di hospital bersalin, wanita itu menjalani semakan rahim. Ini dilakukan dengan mudah, kerana serviks masih terbuka dan tidak perlu menggunakan dilator.

Sekiranya dalam tempoh selepas bersalin, jumlah pelepasan meningkat secara mendadak, sebabnya mungkin kepingan plasenta yang berlarutan di dalam rahim dan polip terbentuk berdasarkannya. Ini menghalang myometrium daripada mengecut secara normal. Dalam kes ini, gumpalan dan bahagian plasenta, serta polip, yang dikesan pada ultrasound selepas bersalin hanya boleh dikeluarkan di hospital. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia. Prosedur ini dilakukan menggunakan aspirasi vakum atau kuretase instrumental. Jangkitan bakteria dan kulat memerlukan terapi antibiotik.

Selepas bersalin, wanita sering mengeluarkan bekuan darah dari faraj. Dengan gejala sedemikian, wanita kadang-kadang dirujuk untuk pembersihan rahim. Adakah prosedur ini benar-benar perlu, dalam situasi apa yang boleh anda lakukan tanpa prosedur ini, dan betapa menyakitkan dan berkesannya?

Darah beku selepas bersalin adalah perkara biasa, terutamanya pada hari-hari pertama apabila pelepasan sangat kuat. Jumlah kehilangan darah adalah setanding dengan haid yang sangat berat. Rahim dibebaskan daripada semua "produk" kehamilan, dan endometrium secara beransur-ansur dipulihkan. Masalah boleh timbul jika serpihan dalam rahim selepas bersalin dikekalkan akibat pengecutan rahim yang lemah atau kekejangan saluran serviks (serviks). Ini boleh berlaku kepada wanita pada sebarang umur.

Biasanya, pelepasan selepas bersalin dan pembekuan darah diperhatikan selama 5-7 hari, sejurus sebelum keluar dari hospital. Dan kemudian mereka secara beransur-ansur berubah menjadi apa yang dipanggil daub. Tanda buruk dianggap sebagai pelepasan berat yang tiba-tiba hilang hampir sepenuhnya. Sementara itu, wanita itu menyatakan bahawa rahim kekal membesar dengan ketara. Ini mungkin menunjukkan bahawa bekuan darah kekal di dalam rahim selepas bersalin dan ia pastinya perlu dilepaskan. Biasanya, untuk membuat diagnosis, doktor menetapkan pemeriksaan ultrasound untuk seorang wanita. Dan jika banyak lochia (cecair, darah) sebenarnya terdapat di dalam rahim, tetapi tidak ada polip plasenta, maka ubat-ubatan yang mengecutkan rahim ditetapkan, selalunya oksitosin diberikan secara intramuskular atau melalui titisan.

Ia sering berlaku bahawa bekuan selepas bersalin tiba-tiba muncul selepas 1-3 hari "bersih". Ini mungkin hanya menunjukkan pengekalan mereka dalam rahim. Adalah penting bahawa tiada gejala proses keradangan - sakit, bau yang tidak menyenangkan dari faraj, suhu tinggi apabila diukur, contohnya, di siku, iaitu, bukan di kawasan kelenjar susu. Lagipun, proses keradangan, iaitu endometritis, boleh memberi kesan negatif terhadap kebolehan pembiakan wanita. Dan selalunya dalam kes ini, apabila pendarahan selepas bersalin dengan bekuan darah masih diperhatikan, terapi antibakteria ditetapkan. Tiada cara lain untuk mengatasi jangkitan kuman dalam rahim. Antibiotik biasanya ditetapkan yang dibenarkan semasa penyusuan. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, adalah dinasihatkan untuk mencuba memberi makan kepada anak sebelum mengambil ubat dan memberikan bifidumbacteria kepada bayi untuk menyokong usus dan cuba mengelakkan kesan sampingan ubat yang diambil oleh ibu.

Sebab mengapa darah beku muncul 2 minggu atau sebulan selepas bersalin selalunya disebabkan oleh pembentukan polip plasenta dalam rahim akibat fakta bahawa tidak semua plasenta telah meninggalkannya. Dalam kes ini, ia tidak akan dapat bertahan dengan ubat-ubatan yang mengecutkan rahim dan antibiotik. Pembersihan rahim selepas bersalin atau aspirasi vakum adalah perlu. Lebih-lebih lagi, doktor sering mengesyorkan melakukannya dengan segera di bawah kawalan optik untuk mengeluarkan polip dengan tepat dan tidak perlu mengulangi prosedur ini. By the way, ia dilakukan di bawah anestesia am dan oleh itu sama sekali tidak menyakitkan.

Sekiranya sisa plasenta selepas bersalin ditemui hampir serta-merta, walaupun di hospital bersalin, semakan rahim adalah prosedur yang lebih mudah, kerana pada hari-hari pertama selepas kelahiran anak, serviks wanita tetap terbuka sedikit, yang bermaksud tidak perlu untuk pelebaran instrumentalnya, yang mengancamnya dengan kecederaan.

Jika darah beku besar keluar selepas bersalin, pakar obstetrik-pakar sakit puan tahu apa yang perlu dilakukan. Semasa wanita itu berada di hospital bersalin, ujian darah diambil untuk hemoglobin untuk mengesan kehilangan darah yang berlebihan dalam masa. Di samping itu, di kebanyakan hospital bersalin, untuk tujuan pencegahan, semua wanita diberi oksitosin intramuskular selama tiga hari. Pastikan anda menjalani pemeriksaan harian oleh doktor, dia memberi perhatian kepada kesakitan dan saiz rahim.

Biasanya, rahim mengecut dengan teruk pada wanita dengan fibroid, selepas kehamilan berganda, jika berat kanak-kanak melebihi 4 kilogram.


13.04.2019 11:55:00
Menurunkan berat badan dengan cepat: petua dan kaedah terbaik
Sudah tentu, penurunan berat badan yang sihat memerlukan kesabaran dan disiplin, dan diet tidak teratur tidak menghasilkan hasil jangka panjang. Tetapi kadang-kadang tidak ada masa untuk program yang panjang. Untuk menurunkan berat badan secepat mungkin, tetapi tanpa kelaparan, anda perlu mengikuti petua dan kaedah dalam artikel kami!

13.04.2019 11:43:00
TOP 10 produk melawan selulit
Ketiadaan selulit sepenuhnya kekal menjadi impian ramai wanita. Tetapi ini tidak bermakna kita harus berputus asa. 10 makanan berikut mengetatkan dan menguatkan tisu penghubung—makannya sekerap mungkin!

11.04.2019 20:55:00
7 Makanan Ini Menjadikan Anda Gemuk
Makanan yang kita makan sangat mempengaruhi berat badan kita. Sukan dan aktiviti fizikal juga penting, tetapi menengah. Oleh itu, anda perlu berhati-hati apabila memilih produk. Mana satu yang buat kita gemuk? Ketahui dalam artikel kami!