Untuk memerangi cacing, syarikat farmaseutikal menghasilkan beberapa ubat. Ada yang memungkinkan untuk mengatasi cacing gelang yang menyebabkan, yang lain melawan cacing kremi, yang merupakan punca utama enterobiasis. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan yang betul untuk berjaya mengatasi pelbagai jenis helminths, selepas melakukan beberapa siri kajian pada mulanya. Helminthiasis bukanlah kes apabila anda perlu mengubat sendiri. Ini tidak akan membawa kepada sesuatu yang baik. Paling baik, rawatan tidak akan selesai sepenuhnya dan berulang akan berlaku. Paling teruk, kesihatan anda akan terjejas dengan ketara.
Apakah helminthiasis dan bagaimana untuk melawannya?
Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno, "helminth" adalah cacing.
- tentukan jenis cacing;
- menjalankan rawatan yang bertujuan untuk kemusnahan mereka;
- Selanjutnya, untuk menyatukan hasilnya, anda harus berhati-hati mematuhi peraturan kebersihan diri.
Perlu diingat bahawa helminths boleh menetap bukan sahaja di saluran gastrousus. Banyak jenis cacing hidup dalam pelbagai organ tubuh manusia, contohnya, jantung atau bahkan rongga perut, yang sangat berbahaya dan memerlukan rawatan segera di bawah pengawasan pakar yang sangat berkelayakan.
Tanda-tanda utama helminthiasis pada orang dewasa
Gejala yang paling biasa yang mungkin menunjukkan kehadiran cacing ialah:
Ini tidak menghairankan, kerana untuk mengenal pasti mereka anda perlu menjalankan pelbagai kajian. Oleh itu, jika anda mempunyai sekurang-kurangnya satu atau lebih daripada simptom yang disenaraikan di atas, anda perlu segera berjumpa doktor. Penggera mungkin palsu, tetapi lebih baik untuk selamat. Lebih cepat helminthiasis didiagnosis, lebih mudah untuk mengatasinya.
Kaedah diagnostik memungkinkan untuk mengenal pasti semua bentuk helminthiases, tetapi selalunya kes jangkitan masih tidak dapat diselesaikan. Biasanya seseorang tidak menyangka bahawa dia telah diserang oleh cacing. Lagipun, gejala penyakit ini - kelemahan, kehilangan selera makan, kemurungan, sakit kepala, tindak balas alahan - mengelirukan walaupun doktor.
Kes biasa adalah apabila simptomnya sangat kabur sehingga seseorang tidak dapat merumuskannya dengan jelas, terutamanya jika kanak-kanak telah menjadi mangsa cacing. Akibatnya, pemeriksaan makmal yang diperlukan tidak ditetapkan, dan punca sebenar penyakit itu masih tidak diketahui.
Sebagai tambahan kepada penyakit yang disenaraikan, beberapa cacing menyebabkan kerengsaan membran mukus organ kemaluan. Contohnya, cacing kremi yang tinggal di bahagian bawah usus merangkak keluar pada waktu malam untuk bertelur di lipatan kulit.
Proses ini amat menyakitkan untuk kanak-kanak perempuan - cacing boleh merangkak ke dalam alat kelamin luar dan menyebabkan kerengsaan. Jangkitan membran mukus halus dengan bakteria, protozoa dan kulat sering berlaku. Pinworms boleh menyebabkan perkembangan cystitis, vulvitis, uretritis dan proses keradangan lain.
Tidur kanak-kanak menjadi tidak lena, dia berasa sakit, sakit dan kesemutan di perineum.
Sesetengah simptom - gigi menggigit dan mengeluarkan air liur semasa tidur - mungkin juga menunjukkan kehadiran cacing pada kanak-kanak. Walaupun hubungan antara fenomena ini belum terbukti secara saintifik, doktor sering menghadapi manifestasi yang serupa dari helminthiasis.
Selalunya, jangkitan boleh meneka dengan tanda tidak langsung. Jika anda melihat sebarang perubahan dalam tingkah laku dan kesejahteraan kanak-kanak, anda mesti menjalani pemeriksaan makmal penuh untuk mengesan cacing.
Pencegahan
Kursus anthelmintik pencegahan paling baik dijalankan pada musim bunga, 1-2 bulan selepas salji cair (April-Mei), dan pada musim gugur, apabila fros bermula (Oktober-November). Kursus pencegahan adalah sama dengan kursus terapeutik (terapi kompleks dua anthelmintik).
Anda boleh mengurangkan kemungkinan jangkitan helminth dengan memerhatikan kebersihan asas:
- keperluan untuk mencuci tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
- bilas dengan air mengalir dan rawat dengan air mendidih sayur-sayuran dan sayur-sayuran yang dihidangkan mentah;
- keengganan untuk mengambil daging yang tidak diproses secara termal (daging babi), ikan, ikan masin, kaviar yang disediakan dengan cara artisanal;
- keengganan untuk minum air mentah, terutamanya dari takungan terbuka.
Prognosis untuk kejadian helminthiasis adalah tidak menguntungkan. Pembangunan ladang individu (penternakan babi persendirian, penanaman sayur-sayuran, herba, tanaman beri menggunakan kumbahan yang tidak diteutralkan untuk baja) membawa kepada pencemaran tanah, sayur-sayuran, beri, dan serangan daging dan produk daging dengan helminths.
Pengesanan dan pelaksanaan terapi anthelmintik yang tepat pada masanya secepat mungkin akan mengurangkan bilangan kes serangan helmintik yang teruk dan komplikasinya. Jika helminths dikesan dalam seseorang dalam keluarga (atau mereka disyaki berdasarkan tanda tidak langsung), tidak perlu merawat semua ahli keluarga. Hanya mereka yang mempunyai tanda-tanda tidak langsung kemungkinan helminthiasis dirawat, kerana kebanyakan cacing tidak dihantar dari orang ke orang. Dengan enterobiasis, jika kanak-kanak mengalami gatal-gatal dubur dan escoriation (pelanggaran integriti lapisan permukaan kulit akibat kerosakan mekanikal, contohnya, akibat menggaru dengan kulit gatal. Ia mempunyai bentuk linear atau bulat, sering ditutup dengan kerak berdarah).
Rawatan
Kemungkinan jangkitan cacing sangat tinggi. Keupayaan mereka untuk mengganggu pelbagai fungsi badan dan kesukaran diagnosis juga diketahui secara meluas. Oleh itu, adalah disyorkan, tanpa mengira keputusan ujian, untuk menjalankan kursus anthelmintik pencegahan dan terapeutik, dengan mengambil kira tanda jangkitan tidak langsung. WHO mengesyorkan kursus anthelmintik pencegahan untuk kanak-kanak prasekolah dua kali setahun - pada musim bunga dan musim luruh. Jika perlu, deworming tidak berjadual adalah mungkin.
Nama ubat:
Borang keluaran: tablet 600 mg
Pencerobohan: trematod hati (,), schistosomiasis, paragonimiasis, cestodiasis (taeniarinhoz, taeniasis, diphyllobothriasis, hymenolepiasis).
Arahan penggunaan dan dos:
secara lisan, keseluruhan, tanpa mengunyah, dengan sedikit cecair sebelum atau semasa makan. Jika dos tunggal ubat setiap hari disyorkan, tablet perlu diambil pada waktu petang. Dengan penggunaan berulang ubat pada siang hari, selang antara dos sekurang-kurangnya 4 dan tidak lebih daripada 6 jam disyorkan.
Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun. Dos Biltricide® dipilih secara ketat secara individu dan bergantung pada jenis patogen.
Schistosomiasis - 40 mg/kg berat badan sekali. Tempoh rawatan - 1 hari. Schistosoma mansoni dan Schistosoma intercalatum - 40 mg/kg 1 kali sehari atau 20 mg/kg 2 kali sehari. Tempoh rawatan - 1 hari. Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi - 60 mg/kg 1 kali sehari atau 30 mg/kg 2 kali sehari. Tempoh rawatan - 1 hari.
Clonorchis sinensis (clonorchiasis), Opisthorchis viverrini (opisthorchiasis) - 25 mg/kg 3 kali sehari selama 1-3 hari.
Paragonimus westermani (pulmonary fluke) dan spesies lain - 25 mg/kg 3 kali sehari selama 2-3 hari.
Gunakan semasa mengandung dan menyusu:
kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan. Ibu yang menyusu harus berhenti menyusu.
Nama ubat: , Vormil
Borang keluaran: tablet 400 mg No. 1, penggantungan 100 mg/5 ml 20 ml
Serangan: neurocysticercosis disebabkan oleh bentuk larva cacing pita babi (Taenia solium); echinococcosis hati, paru-paru, peritoneum, disebabkan oleh bentuk larva cacing pita taring (Echinococcus granulosus), strongyloidiasis.
Tindakan: secara selektif menghalang pempolimeran beta-tubulin, mengganggu aktiviti sistem mikrotubular sitoplasma sel-sel saluran usus helminths; mengubah perjalanan proses biokimia, menyekat pergerakan butiran rembesan dan organel lain dalam sel otot cacing gelang, menyebabkan kematian mereka.
Arahan penggunaan dan dos: secara lisan, semasa makan. Dos ditetapkan secara individu, bergantung pada jenis helminth dan berat badan pesakit; neurocysticercosis dan echinococcosis: pesakit dengan berat 60 kg atau lebih - 400 mg 2 kali sehari, kurang daripada 60 kg - 15 mg/kg/hari dalam 2 dos dibahagikan; dos harian maksimum - 800 mg; kursus rawatan: untuk neurocysticercosis - 8-30 hari, untuk echinococcosis - 3 kitaran 28 hari dengan rehat 14 hari antara kitaran.
Apabila menyusu, gunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan, ia adalah dilarang sama sekali - wanita umur mengandung harus menjalani ujian kehamilan sebelum memulakan rawatan kontraseptif yang boleh dipercayai;
3. Bahan aktif: levamisole
Nama ubat: Decaris
Borang keluaran: tab. 50 mg, tab. 150mg
Pencerobohan: toksoplasmosis; ascariasis, necatoriasis, strongyloidiasis.
Tindakan: anthelmintik, imunostimulasi. Ia mempunyai kesan kompleks pada sistem imun: meningkatkan pengeluaran antibodi kepada pelbagai antigen, meningkatkan tindak balas sel T, mengaktifkan T-limfosit dan merangsang percambahannya, meningkatkan fungsi monosit, makrofaj dan neutrofil. Kesan anthelmintik adalah disebabkan oleh sekatan dehidrogenase succinate, penindasan proses pengurangan fumarat dan gangguan metabolisme tenaga dalam helminths. Tidak serasi dengan alkohol.
Arahan penggunaan dan dos: dewasa sekali – 150 mg; kanak-kanak berumur 1-6 tahun - 25-50 mg, 7-14 tahun - 50-100 mg (pada kadar 2.5 mg/kg berat badan).
Kontraindikasi ketat semasa mengandung dan menyusu
Vermox (Vermakar, Vero-Medendazole, Vormin, Mebex, Mebendazole)
Bahan aktif: mebendazole
Borang keluaran: tab. 100 mg, penggantungan 20 mg/ml
Pencerobohan: enterobiasis, ascariasis, penyakit cacing tambang, strongyloidiasis, trichocephalosis, pelbagai nematod, echinococcosis, taeniasis, alveococcosis, kapilariasis, gnathostomiasis, trichinosis, helminthiasis campuran.
Tindakan: agen anthelmintik spektrum luas, menghalang sintesis tubulin selular, mengganggu penggunaan glukosa dan menghalang pembentukan ATP dalam helminths (gangguan proses pemakanan helminths).
Arahan penggunaan dan dos:
Untuk enterobiasis: orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun - 100 mg sekali dan sekali lagi setiap 2 dan 4 minggu.
Untuk ascariasis, trichuriasis, cacing tambang dan serangan helminth gabungan: dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 1 tahun - 100 mg 2 kali sehari: pagi dan petang - selama 3 hari berturut-turut.
Untuk taeniasis dan strongyloidiasis: dewasa - 200 mg 2 kali sehari selama 3 hari berturut-turut sehingga pemulihan lengkap; kanak-kanak - 100 mg 2 kali sehari selama 3 hari berturut-turut.
Kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.
4. Bahan aktif: pyrantel
Nama ubat: Nemotsid (Pyrantel, Helmintox, Combantrin)
Borang keluaran: tab. 250 mg, penggantungan 50 mg/ml 10 ml
Pencerobohan: ascariasis, enterobiasis, oxyurosis, penyakit cacing tambang, necatoriasis, trichocephalosis.
Tindakan: dalam helminths sensitif ia menghalang penghantaran neuromuskular dan menyebabkan lumpuh otot.
Arahan penggunaan dan dos:
Ubat ini ditetapkan secara lisan semasa atau selepas makan dan dos ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira umur dan berat badan pesakit. Tablet perlu dikunyah dengan teliti.
Ascaribosis dan enterobiasis, serta jangkitan campuran - sekali pada dos 10 mg/kg berat badan.
(1 sudu = 5 ml.)
Kanak-kanak 6 bulan - 2 tahun 125 mg (1/2 tablet) atau 1/2 sudu = 2.5 ml
Kanak-kanak 2 tahun - 6 tahun 250 mg (1 tablet) atau 1 sudu = 5 ml
Kanak-kanak 6 tahun - 12 tahun 500 mg (2 tablet) atau 2 sudu = 10 ml
Kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas dan dewasa dengan berat badan< 75 кг -- 750 мг (3 таблетки) или 3 ложки = 15 мл
Dewasa dengan berat > 75 kg 1000 mg (4 tablet) atau 4 sudu = 20 ml
Cacing tambang: ubat ini ditetapkan pada dos 10 mg/kg berat badan sehari selama 3 hari.
Necatoriasis: dalam bentuk yang teruk, ubat ini ditetapkan pada dos 20 mg/kg berat badan selama 2 hari.
Kontraindikasi semasa kehamilan
5. Bahan aktif: piperazine adipate
Nama ubat: Piperazine
Borang keluaran: 500 mg tablet
Serangan: cacing gelang (ascariasis) dan aster (enterobiasis).
Tindakan: Mempunyai kesan lumpuh pada nematod: mengganggu fungsi sistem neuromuskular mereka, menyebabkan lumpuh otot. Keterukan deworming dengan ubat adalah pada tahap 90-95%, dan dengan penggunaan berulang ia boleh menjadi kira-kira 100%. Disebabkan fakta bahawa piperazine tidak memusnahkan ascarid, tidak ada bahaya penyerapan produk toksik biologi pecahan mereka. Toksik rendah.
Arahan penggunaan dan dos:
Dalam. Untuk ascariasis, orang dewasa ditetapkan 1.5-2 g, dos harian ialah 3-4 g Untuk kanak-kanak. Dos tunggal dan harian, masing-masing: sehingga 1 tahun - 0.2 dan 0.4 g; 2-3 tahun - 0.3 dan 0.6 g; 4-5 tahun - 0.5 dan 1 g; 6-8 tahun - 0.75 dan 1.5 g; 9-12 tahun - 1 dan 2 g; 13-15 tahun - 1.5 dan 3 g Apabila merawat ascariasis, ia ditetapkan 2 kali sehari 1 jam sebelum atau 0.5-1 jam selepas makan selama 2 hari berturut-turut. Mengikut skim lain - sekali (0.4-4 g bergantung pada umur) atau 2 kali 0.2-2 g Untuk rawatan enterobiasis, ia ditetapkan dalam dos yang sama seperti ascariasis, selama 5 hari berturut-turut dengan 7 hari. selang antara kursus. Menjalankan 1-3 kursus terapi. Untuk mengeluarkan pinworms dari rektum antara kursus rawatan, berikan enema 1-3 gelas air pada waktu malam, dengan penambahan 1/2 sudu teh natrium bikarbonat (baking soda) setiap 1 gelas.
Tidak dikontraindikasikan semasa mengandung dan menyusu.
Untuk ubat cacing, persediaan herba juga boleh digunakan - berasaskan biji labu atau bunga tansy.
Penggunaan ubat anthelmintik semasa kehamilan dan penyusuan
Semasa kehamilan, semua ubat anthelmintik kecuali Piperazine adalah kontraindikasi. Anda harus mula mengambil Albendazole hanya selepas anda yakin bahawa anda tidak hamil. Apabila mengambil albendazole, kontraseptif yang boleh dipercayai diperlukan.
Semasa penyusuan, semua ubat kecuali pyrantel dan piperazine adalah kontraindikasi.
Oleh itu, semasa tempoh persediaan untuk kehamilan, adalah mustahak untuk menjalani kursus deworming, kerana ini akan menjadi mustahil untuk dilakukan semasa kehamilan.
Terapi pelengkap
Enterosorbent boleh ditetapkan sebelum rawatan helminthiases (secara pencegahan) dan selepas rawatan
Pesakit yang, sebelum menggunakan ubat anthelmintik adalah disyorkan untuk menetapkan sorben:
Temu janji juga mungkin diperlukan. ubat antialergik, untuk melegakan tindak balas badan terhadap toksin helmin.
Dalam fasa kronik helminthiasis, yang berlaku dengan kerosakan utama pada sistem hepatobiliari, jaundis obstruktif, hepatitis, cholecystitis, cholangitis, dan pankreatitis mungkin berlaku. Dalam kes penghijrahan pinworms semasa enterobiasis, perkembangan vaginitis berterusan, endometritis, dan salpingitis adalah mungkin. Tahap kronik strongyloidiasis berlaku dengan pembentukan ulser perut dan duodenum. Dengan trichinosis, sistem kardiovaskular (miokarditis, kegagalan jantung), organ pernafasan (bronkitis, bronkopneumonia), dan sistem saraf pusat (meningoencephalitis, encephalomyelitis) boleh terjejas. Disebabkan oleh pencerobohan saluran limfa oleh filariae, filariasis sering mengalami limfangitis, limfadema pada bahagian kaki dengan bengkak pada kelenjar susu dan alat kelamin. Dengan echonococcosis, sista hati dan paru-paru berlaku, dan apabila mereka bernanah, komplikasi dalam bentuk peritonitis purulen atau pleurisy adalah mungkin.
Rawatan helminthiasis
Untuk helminthiasis usus, ubat antibakteria, enterosorben, enzim, probiotik, dan lain-lain ditambah kepada rawatan utama terapi simptomatik untuk helminthiasis mungkin termasuk preskripsi antihistamin, infusi intravena, vitamin, glikosida jantung, NSAID, dan glukokortikoid. Untuk echinococcosis, kaedah rawatan utama pesakit adalah pembedahan (pembedahan sista/abses hati,
Gambar rajah kitaran hidup cacing
Tetapi terdapat lebih banyak sumber jangkitan helminthic. Antara laluan penghantaran yang paling biasa:
Ciri-ciri opisthorchiasis
Mebendazole merawat nematod dan cacing gelang
Kelebihan ubat-ubatan rakyat ialah mereka bertindak pada semua kumpulan helminths dalam badan dan membantu menghilangkannya tanpa menyebabkan kesan sampingan.
Ubat untuk cacing
- Daripada nematod dan cacing gelang.
- Nemozol;
- Dekaris;
- Piperazine;
- Pirantel;
- Wormil.
- Daripada cystodes dan cacing pita.
- Fenasal;
- Mepacrine;
- Nemozol;
- Akrikhin.
- Dari helminths flukes atau trematodes, cacing pipih.
- Bithionol;
- Perchlorethylene;
- Berus sage.
- Tansy.
- halia.
- Carnation.
Merebus bunga cengkih mempunyai kesan anthelmintik yang kuat. Kadangkala ketumbar ditambah ke dalam rebusan untuk meningkatkan kesannya. Kisar ulas dalam pengisar kopi dan masukkan air. Untuk 50 gram cengkih anda memerlukan 200 ml. air. Didihkan air rebusan dan ambil 1 gelas sebelum makan.
- Bawang putih.
- minyak bawang putih;
- sup bawang putih;
- infusi bawang putih;
- lemon dengan bawang putih;
- bawang putih dengan susu.
Selepas mengambil ubat-ubatan, penghapusan lengkap helminths jenis ini diperhatikan, serta pembersihan telur dan larva mereka.
Biltricide menghilangkan cacing cacing dan cacing pipih
Rawatan cacing dengan ubat-ubatan rakyat
Bagi mereka yang secara mutlak menentang merawat cacing dengan tablet, perubatan alternatif menawarkan pelbagai jenis ubat alternatif. Perubatan tradisional telah benar-benar berjaya dalam merawat helminths, jadi terdapat sejumlah besar ubat yang berbeza yang boleh disediakan di rumah.
Semua resipi ini akan membolehkan anda dengan cepat menghilangkan cacing. Anda juga boleh menggunakan bawang putih secara tempatan sebagai suppositori rektum.
Kaedah jangkitan dengan cacing
Beberapa kelas cacing membawa kepada perkembangan helminthiasis pada manusia, yang termasuk:
- Rata atau cacing pita (cestodes) - lembu, cacing pita babi.
- Cacing gelang (nematoda) – trichocephalus, cacing gelang, strongyloides, pinworms.
- Flukes (trematoda) – fluke kucing, fluke hati.
Gejala cacing pada orang dewasa bergantung pada jenis dan lokasi helminths, yang mempengaruhi perjalanan seterusnya proses patologi.
Tanda-tanda pertama kemunculan cacing
Terlepas dari jenis dan lokasi helminths, manifestasi klinikal pertama patologi telah berkembang apabila helminths membiak di kawasan penembusan larva atau telur (terutamanya dalam organ sistem pencernaan). Mereka mempunyai ciri umum untuk semua jenis cacing dan dicirikan oleh manifestasi alahan yang tidak spesifik dalam bentuk ruam pada kulit, gatal-gatal, bengkak pada kelopak mata bawah, serta manifestasi sindrom asthenovegetative (kelemahan umum yang tidak bermotivasi, kehilangan selera makan). , gangguan tidur). Kemudian, dalam tempoh yang singkat, gejala sedemikian hilang, dan ciri gambaran klinikal jenis helminth tertentu berkembang.
Tanda-tanda helminthiasis usus
Helminths usus hidup dalam rongga usus besar atau kecil, ini termasuk cacing gelang (cacing gelang) dan cacing pita (cacing pita lembu atau babi). Helminthiases sedemikian pada orang dewasa dicirikan oleh perkembangan gejala yang menunjukkan pelanggaran keadaan fungsi sistem pencernaan:
- Najis tidak stabil - cirit-birit boleh digantikan dengan sembelit, yang menunjukkan tindak balas keradangan yang disebabkan oleh kerengsaan mekanikal mukosa usus oleh cawan sedutan atau cangkuk khas kepala helmin. Selepas itu, dengan peningkatan bilangan dan saiz helminths, hanya sembelit berkembang, yang merupakan akibat daripada gangguan laluan jisim makanan.
- Kembung (kembung perut) disebabkan oleh gangguan pergerakan usus (pergerakan dinding seperti gelombang yang bertujuan untuk memindahkan kandungan ke bahagian bawah) dan proses penghadaman makanan.
- Kesakitan meresap di kawasan perut, yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, adalah akibat kekejangan dinding usus.
Tanda-tanda helminthiasis pada bayi baru lahir
Jangkitan kanak-kanak kecil boleh berlaku melalui penyusuan atau penyusuan botol jika peraturan kebersihan tidak dipatuhi. Helminths usus adalah lebih biasa. Mereka membawa kepada perkembangan pesat sindrom mencuri, di mana bayi yang baru lahir tidak mendapat berat badan dengan baik dan mengembangkan hipovitaminosis yang teruk, yang membawa kepada perkembangan kanak-kanak yang terjejas. Peningkatan kegembiraan kanak-kanak, gangguan tidur, kehilangan selera makan dan kolik usus yang kerap membantu untuk mengesyaki kehadiran helminths.
Diagnostik
Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental tambahan membantu untuk mengetahui bahawa orang dewasa mempunyai helminths. Pada masa yang sama, bilangan sel eosinofil dalam ujian darah meningkat, yang menunjukkan perkembangan reaksi alahan badan kepada helminths. Sekiranya kehadiran helminths usus disyaki, ujian najis tiga kali untuk telur cacing diperlukan. Untuk menentukan lokasi cacing luar usus, pemeriksaan radiografi dan ultrasound dilakukan.