Urogenital schistosomiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh helminths dari genus Schistosoma. Schistosoma ialah trematod berbentuk silinder berukuran hanya 2 mm, dipasang menggunakan penyedut mulut dan perut. Schistosoma hidup dan membiak dalam urat dan saluran darah. Seekor betina matang secara seksual terletak pada dinding perut jantan, dalam saluran yang berasingan. Meninggalkan tempat berteduh hanya untuk bertelur. Larva Schistosome merembeskan enzim yang melarutkan membran vaskular.
Schistosomiasis sistem genitouriner boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan betul. Menurut WHO, sehingga 200 ribu orang mati setiap tahun akibat pencerobohan itu. Jangkitan berlaku dalam badan air tawar atau melalui sentuhan dengan air yang mengandungi larva. Selepas cercariae menembusi seseorang, mereka menjadi berjangkit selepas 8 minggu. Larva dikumuhkan dalam air kencing selama beberapa dekad. Schistosomiasis genitouriner yang dipindahkan tidak membentuk imuniti, jangkitan semula mungkin.
Amuba disentri
Amebiasis adalah penyakit yang menjejaskan usus besar. Amebiasis urogenital terbentuk apabila mikrob menembusi saluran kencing dari usus. Pada wanita, mikroorganisma dari usus memasuki faraj. Keradangan organ genital luaran dan dalaman berlaku. Penularan berlaku melalui laluan seksual dan lisan.
Filariasis ialah nama umum untuk penyakit yang disebabkan oleh nematod luar usus spesies Filariata. Filariasis menjejaskan sistem limfa manusia - wucheriosis dan brugiosis. Penyakit ini biasa di Afrika, Amerika Selatan, dan Asia. Kes yang dibawa oleh pelancong sedang diperhatikan di negara lain. Menurut WHO, terdapat kira-kira 140 juta orang yang dijangkiti di dunia. Kekurangan atau rawatan yang tidak betul membawa kepada perkembangan elephantiasis.
- ruam yang menyakitkan dan gatal pada badan;
- kemerahan tempatan epidermis;
- demam;
- selera makan berkurangan;
- cirit-birit diikuti oleh sembelit;
- keletihan yang berterusan;
- tidur gelisah;
- gangguan saraf;
- migrain;
- sakit sakit di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah belakang;
- sakit semasa buang air kecil;
- ruam pada alat kelamin;
- kehadiran darah dalam air kencing;
- pendarahan faraj;
- ketidakselesaan semasa hubungan seksual.
Komplikasi
- Kerosakan pada tisu limfa sistem genitouriner.
- Pembentukan abses, yang, apabila dibuka, menyebabkan peritonitis.
- Pembentukan lubang di dinding pundi kencing, yang membawa kepada jangkitan kekal.
- Pembentukan sista dalam pundi kencing dan buah pinggang.
- Kemandulan.
- Perkembangan elephantiasis.
- Hasil maut.
- Lelaki mengalami bengkak testis, epididimitis, dan peningkatan sensitiviti skrotum dan zakar. Skrotum dalam beberapa kes meningkat kepada 20 kg atau lebih.
- Wanita mengalami pendarahan faraj dan mungkin mendapat kanser rahim dan pelengkap.
- Pada kanak-kanak ia membawa kepada anemia yang teruk, kelewatan perkembangan dan penurunan aktiviti mental.
Bagaimanakah jangkitan didiagnosis?
Ujian air kencing adalah perkara pertama yang perlu dilakukan untuk mendiagnosis penyakit ini. Maklumat tambahan diperolehi selepas menjalani cystoscopy. Semasa kajian, pundi kencing divisualisasikan dengan peranti khas, yang dimasukkan melalui uretra. Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk memerhatikan granuloma schistosomiasis, ulser amuba, dan pengumpulan tempatan cacing ovi. Biopsi kawasan saluran kencing yang terganggu secara patologi dilakukan. Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan gangguan pada saluran sistem genitouriner, perubahan dalam garis besar pundi kencing, dan kehadiran tumor dalam buah pinggang dan ureter. Pemeriksaan besar-besaran penduduk kawasan endemik memerlukan ujian alahan subkutaneus dengan antigen. Sebagai tambahan kepada pakar penyakit berjangkit, penyakit ini didiagnosis oleh ahli gastroenterologi dan ahli urologi.
Jangkitan sistem genitouriner oleh jenis helminths lain direkodkan sangat jarang, iaitu, mereka menyumbang kurang daripada 5% daripada jumlah panggilan.
Etiologi penyakit
Setiap daripada mereka memerlukan pembangunan dan aplikasi pelbagai kaedah perlindungan.
Habitat biasa cacing dalam tubuh manusia ialah usus. Para saintis mengklasifikasikan helminths sebagai kategori yang berasingan, kitaran hayatnya melibatkan perkembangan dalam organ parenkim. Contoh yang menarik ialah echinococcus. Kitaran hayatnya melibatkan pertukaran perumah. Sekali dalam tubuh manusia, ia mengalami peringkat perkembangan di mana pembentukan sista diperlukan untuk pertumbuhan. Saiznya meningkat dari semasa ke semasa dan selalunya doktor membuat diagnosis yang salah, mengelirukan ia dengan penyakit serius yang lain.
Echinococcus
Peringkat awal, di mana sista buah pinggang baru sahaja terbentuk, dan dari saat itu tempoh masa yang singkat telah berlalu, tidak mempunyai gejala yang jelas. Ini dijelaskan oleh saiz tumor yang kecil, kekurangan tekanan pada dinding organ, saluran darah dan ujung saraf. Walau bagaimanapun, selepas beberapa lama tanda negatif pertama mungkin muncul:
- gangguan fungsi dalam buah pinggang;
- pengekalan kencing;
- sakit pinggang bawah.
Sensasi yang tidak menyenangkan hanya bertambah dari masa ke masa, kerana mampatan organ yang terjejas meningkat dan, akibatnya, gangguan berlaku dalam fungsi pembentukan saraf dan vaskular yang berdekatan.
Filariasis
Ciri cirinya ialah kehadiran gambaran klinikal umum. Gejala berikut sentiasa direkodkan:
- kelemahan;
- peningkatan suhu;
- insomnia;
- peningkatan keletihan.
Selepas beberapa lama, keadaan demam berkembang. Dalam kes yang teruk, disebabkan oleh penyumbatan saluran limfa, bengkak pada bahagian bawah direkodkan pada lelaki, peningkatan saiz skrotum ditambah.
Schistosomiasis dicirikan oleh gejala umum, yang ditambah dengan manifestasi tempatan, seperti sakit di bahagian bawah abdomen dan gangguan kencing. Sekiranya tiada diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, ia berkembang menjadi bentuk yang lebih serius. Sistem vaskular pundi kencing terjejas, yang membawa kepada hematuria, iaitu, penampilan darah dalam air kencing. Yang terakhir mungkin mempunyai beberapa peringkat manifestasi dari sedimen yang sedikit hingga bekuan besar, yang merupakan pertanda perkembangan anemia.
Langkah-langkah diagnostik yang bertujuan untuk mengenal pasti jangkitan helminth dalam tubuh manusia termasuk ujian makmal darah dan air kencing. Cystic echinococcus disahkan terutamanya oleh kajian serologi. Ujian hemagglutinasi tidak langsung dilakukan. Pada masa yang sama, ujian imunosorben berkaitan enzim dijalankan. Malangnya, menerima reaksi negatif daripada jenis kajian ini mempunyai ralat tertentu:
- 10% untuk sista hati;
- 40% untuk sista pulmonari;
- kanak-kanak di bawah umur 15 tahun - tindak balas serologi yang minimum;
- okular, otak atau sista berkalsifikasi - dalam kebanyakan kes tiada pembentukan antibodi atau titernya rendah.
Kajian instrumental
Jika echinococcus sista disyaki, pesakit ditetapkan jenis pemeriksaan tambahan seperti:
- X-ray;
- ekokardiografi;
- tomografi yang dikira;
- pengimejan resonans magnetik;
- cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Ia ditetapkan kepada pesakit dengan jaundis kolestatik, jika perlu, saliran sista (terdapat sambungan dengan pokok bilier).
- rawatan konservatif dengan ubat-ubatan;
- campur tangan pembedahan;
- kesan invasif.
Setiap kaedah mempunyai sisi positif dan negatifnya.
Rawatan konservatif
Untuk echinococcus sista, albendazole dan mebendazole digunakan. Dos ubat dikira secara individu oleh doktor dan bergantung kepada berat badan pesakit. Kursus rawatan adalah kira-kira sebulan dan diulang beberapa kali dengan rehat dua minggu. Terapi ubat boleh digabungkan dengan pembedahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, praziquantel telah ditetapkan secara serentak dengan albendazole. Rawatan dengan ubat-ubatan ini memberikan hasil yang positif dalam kira-kira 50% kes.
Campur tangan pembedahan untuk cystic echinococcus kini sangat jarang berlaku. Sebabnya ialah kadar kematian yang tinggi di kalangan pesakit. Secara purata, ia adalah 2% semasa operasi awal; dengan operasi berikutnya, angka itu meningkat. Komplikasi dan kambuh semula direkodkan dengan kekerapan 2 dan 25%, masing-masing. Selepas pembangunan kaedah rawatan dengan ubat tablet dan campur tangan invasif, mereka cuba menolak operasi.
Rawatan invasif
Rawatan invasif bermaksud pembedahan laparoskopi menggunakan saliran dan cystopericystectomy separa. Kursus awal albendazole dengan ketara mengurangkan risiko kambuh dan memudahkan proses intervensi. Terima kasih kepada ubat, tekanan intracystic dikurangkan, yang mana tusukan sebelum ini ditolak, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami kejutan anaphylactic akibat kebocoran cecair.
Kini, terima kasih kepada penggunaan teknik moden dan ubat-ubatan generasi terkini, adalah mungkin untuk mengurangkan kejadian kejutan anafilaksis kepada 0.1% (kematian keseluruhan 0.05%).
Tusukan dilakukan di bawah penutup albendazole dan di bawah bimbingan ultrasound atau CT. Untuk menjalankannya, jarum atau kateter digunakan. Pilihan bergantung pada saiz pembentukan sista. Apabila melakukan prosedur invasif, pakar bius mesti hadir di sebelah pakar bedah dan kakitangan perubatan tambahan. Pertama, doktor mengeluarkan sedikit cecair. Ia diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran protoscolex yang berdaya maju. Jika ia dikesan, sista akan dikeluarkan sepenuhnya.
Dari sudut pandangan diagnostik, tusukan adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis, yang mempunyai kebarangkalian ralat 0%.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Ciri-ciri gaya hidup dan pemakanan
Tiada sekatan. Satu-satunya pengecualian adalah situasi di mana terdapat komplikasi serius yang disebabkan oleh saiz besar neoplasma sista. Ini dijelaskan oleh kehadiran proses keradangan dalam sistem genitouriner. Komplikasi daripada jangkitan filaria juga memerlukan sekatan tertentu dalam makanan dan pengurangan beban pada bahagian bawah kaki. Ini biasanya dijelaskan oleh diagnosis penyakit kaki gajah atau vena varikos.
Tempoh pemulihan
Risiko jangkitan helminth boleh diminimumkan dengan mencuci tangan secara rutin sebelum makan dan rawatan haba yang lengkap terhadap ikan, daging dan ayam. Sebelum makan sayur-sayuran mentah, buah-buahan, dan beri, mereka mesti dibasuh dalam air yang mengalir. Produk tenusu hanya boleh dibeli di pasaran di mana ia tertakluk kepada kawalan kebersihan.
Pencegahan filariasis adalah sukar kerana ia disebarkan oleh serangga penghisap darah. Untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan, perlu menggunakan racun serangga dan penghalau.
Sista hidatid buah pinggang pada peringkat awal perkembangannya ia tidak menampakkan dirinya dengan gejala klinikal yang jelas. Apabila saiz yang terakhir meningkat, pengekalan kencing, fungsi buah pinggang terjejas dan sakit di kawasan lumbar mungkin berlaku. Yang terakhir timbul disebabkan oleh pemampatan struktur saraf dan vaskular oleh sista.
Elephantiasis dalam filariasis
Untuk schistosomiasis Kehadiran gejala umum juga merupakan ciri. Terhadap latar belakang yang terakhir, gejala tempatan kerosakan pada organ genitouriner juga timbul, yang dicirikan oleh sakit di bahagian bawah abdomen dan kesukaran membuang air kecil. Juga, akibat kerosakan pada sistem vaskular pundi kencing, hematuria berkembang, yang boleh berkisar dari sedimen merah sedikit dalam air kencing hingga bekuan darah keseluruhan, yang bahkan boleh mengancam perkembangan anemia.
Ia juga wajib untuk melakukan pemeriksaan ultrasound sistem genitouriner, yang dalam beberapa kes sangat berkesan. Sebagai contoh, dengan sista hidatid buah pinggang, adalah mungkin untuk mengenal pasti pembentukan hyperechoic padat dalam parenkim organ ini. Untuk akhirnya mengesahkan diagnosis, kadangkala biopsi pembentukan dilakukan di bawah bimbingan ultrasound yang sama.
Echinococcus pada ultrasound
Antara kaedah diagnostik khusus, adalah perlu untuk menyerlahkan limfadenografi, yang dilakukan untuk filariasis. Berdasarkan hasil kajian, adalah mungkin untuk menentukan penyumbatan nodus limfa atau saluran darah, biasanya pada tahap organ genitouriner.
Rawatan echinococcosis buah pinggang biasanya melalui pembedahan. Ia melibatkan pemotongan bahagian organ bersama-sama dengan sista. Benar, operasi sedemikian mempunyai kelemahannya, kerana pengasingan parenchyma mengancam pendarahan yang banyak, yang boleh mengakibatkan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan peredaran otak terjejas.
Sehingga kini, kaedah lain untuk merawat echinococcosis buah pinggang juga telah dibangunkan. Ia dipanggil echinococcotomy dan melibatkan penyingkiran kandungan sista menggunakan jarum nipis, yang dimasukkan ke dalam badan di bawah bimbingan ultrasound.
Sekiranya terdapat banyak sista dalam buah pinggang atau satu ruang berbilang, maka pembedahan dilakukan untuk membuang organ ini bersama-sama dengan sista. Walaupun fakta bahawa operasi sedemikian agak traumatik, ia memberikan hasil yang lebih baik daripada nefrectomy separa separa untuk sista multilocular.
Dalam sesetengah kes, contohnya, apabila saluran darah terhalang oleh filaria, kaedah rawatan khas digunakan. Mereka melibatkan revaskularisasi saluran darah atau limfa dengan probe endovaskular khas, yang digunakan dalam pembedahan vaskular dan jantung.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Apabila menggunakan decoctions ini pada peringkat kemudian, apabila helminths disetempatkan secara langsung di organ genitouriner, penggunaan pelbagai decoctions dan infusions tidak berguna. Ia hanya boleh menyumbang kepada pemburukan proses kerana hubungan yang tidak tepat pada masanya dengan pakar.
Ciri pemakanan dan gaya hidup
Pemulihan selepas sakit
Oleh kerana semua ubat anthelmintik adalah agen antibakteria yang cukup kuat, selepas penggunaannya adalah perlu untuk menjalani kursus memulihkan mikroflora usus yang normal. Ia dijalankan menggunakan ubat dari kumpulan probiotik, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi walaupun tanpa preskripsi doktor.
Komplikasi echonococcosis yang paling serius dianggap sebagai kegagalan buah pinggang kronik, yang berkembang disebabkan oleh pertumbuhan progresif sista dan kerosakan pada parenkim buah pinggang. Komplikasi sedemikian boleh dicegah hanya dengan segera mengendalikan pesakit.
Di samping itu, dengan penyakit yang sama, hipertensi arteri yang berasal dari buah pinggang juga boleh berkembang. Buruk dari segi prognosis adalah hakikat bahawa hipertensi arteri selalunya tidak hilang selepas pembedahan.
Komplikasi filariasis yang paling berbahaya ialah penyumbatan saluran limfa dan vena. Dalam kes pertama, elephantiasis atau elephantism berkembang. Penyakit ini ditunjukkan oleh pembengkakan pada bahagian bawah kaki akibat genangan limfa. Kaki, dari masa ke masa, meningkat dalam saiz beberapa kali, itulah yang memberikan patologi namanya - elephantiasis.
Pertama sekali, adalah perlu untuk mematuhi piawaian kebersihan dan kebersihan. Rawatan haba makanan sebelum dimakan adalah amat penting. Terutama apabila ia berkaitan dengan daging mentah dan ikan, yang sering menjadi sumber jangkitan helminth. Mana-mana sayur-sayuran dan buah-buahan mesti dibasuh di bawah air yang mengalir sebelum dimakan. Mana-mana produk tenusu, terutamanya buatan sendiri, mesti diperiksa sebelum dimakan. Jika mereka tidak lulus kawalan kebersihan rasmi, maka lebih baik untuk memakannya hanya selepas rawatan haba. Adalah penting untuk menyemak tarikh luput pada produk tenusu yang dibeli di kedai.
Dalam pencegahan filariasis, sangat penting untuk memerangi pembawa penyakit ini - pelbagai jenis nyamuk. Di negara beriklim panas, program khas telah dibangunkan untuk menghapuskan perosak tersebut. Sesiapa yang merancang untuk melawat negara tersebut harus mengingati peralatan perlindungan diri terhadap serangga, serta vaksinasi, yang dijalankan untuk orang tersebut atas sebab epidemiologi.
Lepuh echinococcal telah berulang kali ditemui di buah pinggang (1-3% daripada semua kes echinococcus), walaupun ia lebih jarang berlaku di dalamnya berbanding di hati.
Saiz lepuh echinococcal boleh agak ketara (diameter sehingga 20 cm atau lebih).
Fenomena klinikal biasanya berlaku hanya pada masa tumor boleh dirasai melalui dinding perut. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini mungkin tiada gangguan subjektif. Dan hanya selepas itu perasaan tekanan yang menyakitkan secara beransur-ansur timbul. Tumor biasanya berbentuk lebih kurang bulat.
Hubungannya dengan organ jiran (terutama kolon) adalah sama seperti yang ditunjukkan semasa menggambarkan tumor buah pinggang. Sensasi yang seolah-olah ciri untuk echinococcus, yang dipanggil menggeletar hidatid, yang muncul semasa palpasi tersentak tumor dengan tapak tangan, diperhatikan sangat jarang.
Secara relatifnya, pundi kencing echinococcal terbuka ke dalam pelvis buah pinggang. Dalam kes ini, sakit kolik yang teruk biasanya berlaku, mengingatkan kolik akibat batu karang, dan pundi kencing echinococcal individu atau sekurang-kurangnya serpihan membran, cangkuk, dan lain-lain dikumuhkan dalam air kencing Serangan sedemikian boleh berulang dalam kes penyumbatan berpanjangan saluran kencing (pundi kencing, ureter) boleh menyebabkan gambaran penyakit yang teruk.
Selalunya dalam kes sedemikian fenomena pyelitis sekunder dan cystitis dikaitkan. Penyebaran echinococcus ke organ lain adalah lebih jarang berlaku. Beberapa kali, echinococcus renal diperhatikan meletup ke dalam paru-paru, dan lepuh echinococcal dilepaskan semasa ekspektoran. Kadangkala, terutamanya selepas kecederaan, pundi kencing echinococcal menjadi meradang, bernanah dan membawa kepada pyaemia umum.
Diagnosis
Diagnosis echinococcus buah pinggang adalah mungkin hanya apabila mungkin untuk mengesan tumor yang berkaitan dengan buah pinggang, dan apabila bahagian echinococcus diasingkan dalam air kencing atau semasa tusukan ujian. Hakikat bahawa seseorang harus berhati-hati dengan ujian tusukan telah disebutkan di atas.
Prognosis tidak selalunya tidak menguntungkan. Selepas membuka dan mengosongkan pundi kencing echinococcal tunggal atau berulang, pemulihan lengkap akhirnya diperhatikan. Tidak perlu dikatakan bahawa kewujudan echinococcus buah pinggang dikaitkan dengan pelbagai bahaya (nanah pundi kencing, dll.). Kursus umum penyakit ini sentiasa panjang.
Embrio (miracidia) yang menetas daripada telur di dalam air mula-mula menembusi hati hos perantaraan - siput air - tempat ia berkembang. Kemudian mereka, dalam bentuk cercariae, jatuh semula ke dalam air dan mencari pemilik terakhir mereka - manusia.
Akibatnya adalah keradangan yang sangat teruk, ulser dengan penyempitan berikutnya, deposit batu, batu pundi kencing, dll. Perubahan keradangan yang tajam juga diperhatikan pada alat kelamin (bilharzia sistem genitouriner). Akibatnya mungkin penyebaran tisu seperti tumor di bahagian kemaluan (tumor Bilharz), dari mana kanser sering berkembang. Perjalanan penyakit ini sangat berlarutan. Gejala utama schistosomiasis atau bilharzia adalah hematuria yang berpanjangan (kehadiran darah dalam air kencing), yang kemudiannya disertai oleh fenomena keradangan tempatan, terutamanya tanda-tanda cystitis yang teruk.
bilharzia usus
Tumor bilharz pada rektum, dubur dan paha boleh menjadi akibat daripada schistosomiasis usus.
Diagnosis
Daripada sedimen air kencing yang disentrifugasi
Rawatan
Tartarus stibiatus mempunyai kesan khusus langsung pada cacing dan telurnya. Setiap hari, 0.05-0.1 satu peratus larutan dituangkan ke dalam vena. Rawatan ini diteruskan selama sebulan, kemudian jeda ditingkatkan. Pada masa yang sama, rawatan tempatan cystitis, dan lain-lain dijalankan.
Filamen darah manusia, cacing bulat, memperoleh minat klinikal tertentu selepas ia dikenal pasti sebagai penyebab chyluria tropika oleh kajian Otto Heinrich Wucherer dalam Bagia (1868) dan Lewis di Hindia Timur (1870).
- pembengkakan limfa pada skrotum
- Elefantiasis Arabum
- asites chylous, dsb.).
Taburan geografi penyakit ini meliputi hampir semua kawasan tropika dan subtropika. Selalunya ia diperhatikan dalam
- Afrika
- Brazil
- Antilles
- seluruh Asia Timur,
- di kawasan lautan selatan Australia, dsb.,
- juga di Sepanyol dan Amerika Utara.
Cacing benang dewasa (Filaria Bancrofti) ialah sejenis cacing setebal bulu kuda. Ia sangat sukar untuk ditemui pada seseorang. Betina mempunyai panjang 7 - 9, jantan 4 - 5 cm Jangkitan berlaku melalui gigitan serangga (seperti Culex dan Anopheles) yang telah menghisap darah yang mengandungi filaria.
Apabila digigit oleh serangga yang dijangkiti, larva (Ftilleborn) dihantar kepada seseorang. Mereka menembusi epidermis dan dibawa ke dalam badan oleh arus limfa. Selepas jangka masa yang panjang, kira-kira setahun, perkembangan mereka menjadi filamen yang matang secara seksual berakhir.
Ini terkumpul di dalam saluran limfa di sekitar cisterna chyli, saluran mani dan testis, serta dalam kelenjar limfa, terutamanya di kawasan pangkal paha. Di sini betina melepaskan individu muda, yang dipanggil mikrofilaria, ke dalam darah yang beredar, yang biasanya dilahirkan hidup.
Pada peringkat awal, gejala filariasis adalah sangat ringan sehingga pengesanan mikrofilaria secara tidak sengaja dalam darah boleh membingungkan doktor. Selepas itu, demam, anemia dan penyakit tipikal kawasan badan dalam saluran limfa yang mana filaria berada berlaku.
Penyakit ini disertai dengan keradangan dan pengembangan, dan seterusnya juga penebalan saluran limfa, genangan limfa kronik dengan semua akibat yang berikutnya (hiperplasia kronik tisu penghubung, kaki gajah).
Selalunya diperhatikan di negara tropika, perubahan tidak berbentuk pada bahagian badan yang terjejas, kaki gajah pada satu atau kedua-dua bahagian bawah, skrotum (lihat Rajah 3), labia, kurang kerap tangan, adalah akibat filariasis.
Mguya, Zanzibar
Hiluria
Jika rongga limfa yang membesar pecah, maka limfa (atau chyle) mengalir ke dalam saluran kencing dan dikumuhkan bersama air kencing. Oleh kerana fenomena ini boleh diulang beberapa kali, sebab sifat chyluria yang terputus-putus menjadi jelas. Serangan individu penyakit ini mungkin berlaku pada selang beberapa minggu atau bulan selama bertahun-tahun. Mereka sering disertai dengan sakit dan demam.
Perubahan yang paling ciri dalam ini adalah perubahan dalam air kencing, yang dalam beberapa kes benar-benar menyerupai susu.Lapisan lemak yang serupa dengan krim terbentuk pada permukaannya. Jika air kencing digoncang dengan eter, ia menjadi jelas, kerana kebanyakan lemak dikeluarkan. Kandungan lemak dalam air kencing boleh 2-3%.
Selalunya chyluria disertai dengan hematuria (dari urat pecah). Air kencing kemudian kelihatan berdarah-kemerahan, dan selepas pemeriksaan mikroskopik, sebagai tambahan kepada titisan lemak, banyak sel darah merah ditemui di dalamnya. Selalunya sejumlah besar bekuan darah terbentuk dalam air kencing. Walau bagaimanapun, nilai diagnostik yang paling penting, jika tidak semuanya, maka sekurang-kurangnya dalam banyak kes chyluria, adalah kehadiran mikrofilaria dalam air kencing.
Panjangnya ialah 0.2-0.3 mm, dan diameternya lebih kurang sama dengan diameter sel darah merah. Mereka dikelilingi oleh membran yang sangat halus, yang menonjol pada hujungnya, dan mempamerkan pergerakan ular animasi yang berterusan.
nasi. 4. Mikrofilaria Bancroft dalam darah.
Penyediaan titisan tebal.
Perjalanan umum filariasis sangat berubah-ubah. Sesetengah pesakit mencapai usia tua, sementara yang lain akhirnya mengalami gejala umum yang teruk (anemia, kurus kering). Bentuk individu di mana penyakit itu menunjukkan diri mereka sering digabungkan dengan cara yang sangat berbeza.
Dari segi terapeutik, sebagai tambahan kepada kemungkinan campur tangan pembedahan, anda harus mencuba kesan simptomatik Kalium picronitricum (0.2-0.5 beberapa kali sehari dalam pil atau kapsul) atau fenokol hidroklorida (4.0-8.0 sehari).
Sebaliknya, sinar-X nampaknya membunuh beberapa mikrofilaria.
Gejala pertama penyakit ini adalah kehadiran darah dalam air kencing, mula-mula beberapa titis pada akhir kencing, kemudian di mana-mana bahagian. Gejala ini muncul kira-kira 4-6 bulan selepas jangkitan, tetapi tidak ada rasa sakit ketika membuang air kecil.
Bahan buangan cacing menyebabkan keracunan seluruh tubuh manusia, dan sistem limfa juga boleh cedera secara mekanikal. Cacing itu menghalang laluan limfa, menyebabkan pengembangan tisu, yang boleh menyebabkan kaki gajah.
Perkembangan penyakit itu sendiri berlaku dalam beberapa peringkat:
- Kemunculan tindak balas alahan dalam bentuk ruam pada kulit, nodus limfa membesar dan menjadi menyakitkan.
- Keradangan saluran limfa dan pecahnya, yang membawa kepada chyluria (apabila air kencing bercampur dengan limfa, menyebabkan ia menjadi gelatin dan berwarna putih susu) dan chylous ascites (pengumpulan limfa dalam rongga perut).
- Perkembangan elephantiasis.
Dalam kes jangkitan, gejala berikut mula-mula muncul: kelesuan ringan, kelemahan, keletihan dan manifestasi lain. Kemudian, sindrom kesakitan berterusan, kolik buah pinggang, dan kadang-kadang kegatalan kulit mungkin muncul. Ia adalah lepuh anak perempuan yang pecah dari sista yang boleh dikesan semasa ujian air kencing.
Cacing kecil berbentuk benang ini sehingga 1 cm panjang menyebabkan penyakit manusia - enterobiasis. Ia hidup di dalam usus kecil dan besar, serta dalam sekum. Mereka melekat pada membran mukus menggunakan cawan sedutan, yang menyebabkan pendarahan kecil dan keradangan membran mukus. Semua ini disertai dengan sakit perut yang serupa dengan kontraksi, penampilan lendir dalam najis dan keinginan yang kerap untuk pergi ke tandas.
Cacing pin betina bertelur pada lipatan kulit di sekeliling dubur. Jika tidak dibasuh dengan betul, telur boleh memasuki alat kelamin, menyebabkan keradangan sistem genitouriner. Cacing kremi juga boleh menembusi saluran kencing, menyebabkan kencing.
Kadang-kadang, terutamanya pada kanak-kanak perempuan dan wanita, pinworms wanita masuk ke dalam air kencing, di mana ia dijumpai.
Ascariasis adalah penyakit manusia yang disebabkan oleh nematoda Ascaris lumbricoides. Habitat utama parasit jenis ini ialah usus, tetapi mereka boleh berhijrah ke seluruh organ semasa pembangunan. Termasuk dalam sistem genitouriner dan tisu perinephric.