Nanah dalam darah - punca. Keputihan bernanah bercampur darah. Sepsis pada bayi baru lahir

Keracunan darah adalah proses patologi yang berlaku dalam bentuk akut. Penyakit ini mula menampakkan diri pada peringkat pertama, dan juga mempunyai sifat purulen dan keradangan. Mewujudkan diagnosis yang tepat sentiasa sukar. Apabila tanda dan gejala menunjukkan septikemia dan menentukan laluan jangkitan, terapi harus dimulakan segera untuk melindungi daripada komplikasi.

Sebab

Penyakit seperti keracunan darah boleh berlaku akibat daripada penembusan mikroorganisma berikut ke dalam darah:

  • coli;
  • pneumococci;
  • staphylococci;
  • meningokokus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Klebsiella;
  • kulat seperti Candida.
  • virus herpes.

Peranan besar dalam pembentukan sepsis dimainkan oleh sistem imun dan sifatnya. Sekiranya seseorang itu sihat dan mempunyai pertahanan imun yang tinggi, maka apabila patogen memasuki badan, ia tidak akan membenarkannya mengembangkan penyakit ini, dan akan menghentikan mikroorganisma dalam masa.

Bergantung pada jenis patogen tertentu, kaedah jangkitan ditentukan. Setiap daripada mereka mempunyai ciri ciri tersendiri. Sebutan khusus harus dibuat tentang sepsis nosokomial, yang dijangkiti disebabkan oleh premis dan instrumen yang tidak dibersihkan dengan baik. Laluan jangkitan berikut berbeza:

  • melalui kulit;
  • lisan;
  • otogenik;
  • obstetrik dan ginekologi;
  • semasa prosedur dan kecederaan pembedahan atau diagnostik;
  • kriptogenik.

Penyakit tertentu juga boleh menyebabkan keracunan darah:

  • tumor kanser;
  • kencing manis;
  • riket;
  • patologi kongenital imuniti.

Pengambilan ubat-ubatan dan radioterapi tertentu juga memberi kesan negatif kepada kesihatan manusia dan boleh mencetuskan pembentukan sepsis.

Ia adalah perlu untuk mempertimbangkan secara berasingan sepsis pada kanak-kanak. Penyakit ini menjejaskan badan kanak-kanak agak jarang dan, sebagai peraturan, bayi baru lahir. Jangkitan boleh berlaku di dalam rahim atau semasa bersalin. Jika kita bercakap tentang jangkitan intrauterin, maka bayi sudah dilahirkan dengan tanda-tanda patologi. Sepsis pada bayi baru lahir didiagnosis kerana penembusan patogen melalui luka umbilik dan saluran darah.

Tanda-tanda

Penyakit ini tidak mempunyai sebarang gejala yang pasti, tetapi tanda-tanda utama keracunan darah boleh dikenalpasti:

  • peningkatan suhu badan;
  • demam;
  • keadaan mental pesakit yang tidak stabil;
  • kulit pucat;
  • pandangan acuh tak acuh;
  • hiperemia muka;
  • pipi berongga;
  • peningkatan berpeluh;
  • pendarahan petechial;
  • herpes pada bibir;
  • pendarahan membran mukus;
  • kesukaran bernafas;
  • pustules dan anjing laut pada kulit.

Gejala utama yang diperlukan untuk membuat diagnosis adalah menggigil, demam dan berpeluh banyak. Jika anda mendapati tanda-tanda ini, anda perlu segera memulakan terapi.

Jenis sepsis

Klasifikasi penyakit yang dibentangkan termasuk jenis berikut:

  • pembedahan;
  • odontogenik;
  • perut;
  • neonatal.

Pembedahan

Sepsis pembedahan adalah penyakit yang boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma. Sebagai peraturan, penyakit ini disebabkan oleh fokus jangkitan purulen. Sepsis pembedahan menunjukkan dirinya sebagai tindak balas luar biasa badan dan disertai dengan kelemahan sistem imun yang tajam. Penyebab penyakit ini adalah penyakit kulit yang bersifat purulen dan akut.

Gejala sepsis pembedahan agak berbeza dan ditentukan dengan mengambil kira peringkat dan bentuk patologi. Ciri ciri ialah:

  • suhu badan tinggi (sehingga 40–41°);
  • peningkatan kadar jantung dan pernafasan;
  • menggigil teruk;
  • demam merah;
  • limpa dan hati yang diperbesarkan;
  • jaundis dan anemia.

Dalam hampir semua kes, sepsis pembedahan membawa kepada pembentukan takikardia. Ia berterusan, dan tempohnya adalah sama seperti hiperventilasi.

Odontogenik

Jenis sepsis seterusnya, yang termasuk klasifikasi, adalah odontogenik. Ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • penyakit yang berpanjangan;
  • keletihan;
  • peningkatan berpeluh;
  • selera makan berkurangan;
  • sakit di kawasan jantung;
  • nadi cepat;
  • peningkatan kegelisahan;
  • sakit kepala.

Sepsis odontogenik boleh berkembang dalam beberapa fasa:

  1. Demam purulen-resorptif, yang dicirikan oleh tindak balas yang mencukupi kepada proses berjangkit dan keradangan tempatan.
  2. Fasa awal penyakit. Semasa itu, demam purulen-resorptive berterusan, dan mikroorganisma patogen disingkirkan daripada darah.
  3. Septikemia - semua gejala sebelumnya berterusan.
  4. Septicopyemia ialah demam purulen-resorptif yang berterusan. Mikroorganisma patogen disuntik daripada darah dan fokus purulen metastatik. Mereka menentukan perjalanan khusus dan hasil penyakit.

Perut

Sepsis perut adalah bentuk penyakit yang paling biasa. Perbezaan utamanya daripada bentuk penyakit lain ialah jangkitan berlaku dari saluran pencernaan. Mikroorganisma memasuki rongga perut, mengakibatkan kawasan di mana jangkitan tertumpu.

Sepsis perut adalah penyakit yang sukar dirawat. Ia boleh menjejaskan tubuh manusia dengan kehadiran penyakit organ pencernaan tertentu, penyakit kulit, atau apabila memasang kateter pada pesakit yang mempunyai ketahanan badan yang lemah. Jika sepsis abdomen telah didiagnosis, kadar survival adalah 30-40%. Dengan syarat bahawa patologi itu diprovokasi oleh hanya satu jenis patogen, proses pemulihan berlaku dengan ketara lebih cepat dan tidak begitu sukar. Sepsis perut paling kerap berlaku apabila staphylococcus dan pelbagai jenisnya memasuki badan.

Neonatal

Sepsis neonatal (sepsis bayi baru lahir) adalah penyakit yang dicirikan oleh kehadiran tumpuan utama dan peredaran jangkitan dalam darah. Sepsis neonatal ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • suhu tinggi;
  • kelesuan;
  • dispepsia;
  • pewarna kulit tanah;
  • pembentukan fokus metastatik purulen dalam pelbagai organ.

Sepsis neonatal pada peringkat awal menampakkan diri dalam bentuk kelesuan, kegelisahan, selera makan yang tidak baik, regurgitasi yang kerap, dan penambahan berat badan yang lemah. Semasa ketinggian penyakit, bayi dilawati oleh tanda-tanda sepsis neonatal berikut: suhu, bengkak, kekurangan zat makanan.

Sepsis neonatal pada bayi baru lahir mempunyai satu ciri ciri - warna kulit pucat, jaundis, kulit marbling dan ruam kecil.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk dengan cepat menetapkan rawatan untuk sepsis, adalah perlu untuk menentukan dengan tepat laluan di mana jangkitan memasuki badan. Hanya dengan diagnosis tepat pada masanya, ia boleh ditentukan pada peringkat awal sama ada sepsis atau jangkitan jangka pendek. Untuk menentukan patologi ini, kriteria berikut untuk sepsis mesti diambil kira:

  • tumpuan utama, yang saling berkaitan dengan sistem limfa dan peredaran darah;
  • kemasukan mikrob ke dalam darah dalam kuantiti yang banyak;
  • kemunculan fokus sekunder dari mana patogen juga menjangkiti darah;
  • kelesuan sistem imun.

Dengan mengambil kira faktor dan gejala penyakit ini, doktor membuat diagnosis.

Terapi

Penyakit yang dibentangkan mempunyai kadar kematian yang tinggi, jadi rawatan sepsis haruslah kecemasan dan dijalankan di hospital. Sekiranya proses patologi meliputi kebanyakan organ dan sistem, maka terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi. Oleh itu, terapi antibiotik harus dimulakan dengan cepat. Hasil rawatan bergantung pada keterukan sepsis, ketahanan badan, ciri, dan jenis patogen.

Rawatan sepsis termasuk penggunaan antibiotik dan ubat protein dalam dos yang besar. Transfusi darah dilakukan dan serum khas diberikan. Pemakanan berkalori tinggi berhak mendapat peranan istimewa dalam rawatan penyakit ini.

Sepsis pada kanak-kanak dan orang dewasa juga memerlukan rawatan tempatan. Ia termasuk merawat luka dengan agen antiseptik dan antibiotik. Keluarkan kandungan purulen dari luka dan tisu mati. Sekiranya penyakit itu teruk, terapi intensif dan pembedahan digunakan.

Keracunan darah adalah penyakit yang sangat serius, yang hanya boleh dihapuskan dengan rawatan berkualiti tinggi. Dengan terapi yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mencapai penurunan suhu dan membersihkan badan dari toksin. Semua manifestasi penyakit ini hilang, komplikasinya dicegah, dan pemulihan berlaku.

Adakah segala-galanya dalam artikel itu betul dari sudut perubatan?

Jawab hanya jika anda mempunyai pengetahuan perubatan yang terbukti

Penyakit dengan gejala yang sama:

Malaria ialah sekumpulan penyakit bawaan vektor yang disebarkan melalui gigitan nyamuk malaria. Penyakit ini tersebar luas di Afrika dan negara-negara Caucasus. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun paling terdedah kepada penyakit ini. Lebih daripada 1 juta kematian direkodkan setiap tahun. Tetapi, dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu berterusan tanpa komplikasi yang serius.

Penyakit bernanah, di mana toksin dan produk pecahan tisu diserap ke dalam darah, disertai dengan fenomena umum yang menyakitkan: menggigil, demam, peningkatan kadar jantung, kurang selera makan, keletihan, dll. Fenomena ini lebih ketara apabila jangkitan merebak melalui limfa dan saluran darah (limfangitis, limfadenitis, trombophlebitis). Tetapi pada tahap yang paling besar, tanda-tanda umum yang menyakitkan muncul dengan penyebaran jangkitan lebih lanjut, iaitu dengan jangkitan purulen umum yang dipanggil, yang berlaku selepas peringkat pertengahan awal dalam perkembangan jangkitan (limfangitis, trombophlebitis), tetapi boleh berlaku tanpa penyakit ini. , sejurus selepas penyakit purulen tempatan atau luka yang dijangkiti.

Jangkitan purulen am boleh berkembang daripada sebarang fokus purulen yang wujud di dalam badan, tetapi dalam beberapa kes tumpuan utama ini tidak dapat dikesan (jangkitan umum cryptogenic).

Terdapat dua jenis jangkitan purulen biasa. Jangkitan umum yang disertai dengan kemunculan ulser mudah alih di bahagian berlainan badan pesakit dipanggil pyaemia; jangkitan yang menyebabkan jangkitan umum badan tanpa abses tempatan adalah sepsis.

Adalah mungkin untuk membahagikan jangkitan purulen umum ke dalam bentuk toksik, yang hanya dicirikan oleh fenomena keracunan toksin; bakteria, di mana terdapat sejumlah besar bakteria dalam darah; emboli, di mana bakteria hanya diangkut oleh darah dan membentuk ulser baru.

Secara klinikal, sukar untuk membezakan antara bentuk ini, terutamanya kerana bentuk tulen jarang berlaku.

Menurut gambaran klinikal, jangkitan purulen umum juga dibahagikan kepada dua kumpulan: bentuk metastasis (septikopiemia), di mana foci purulen baru terbentuk, dan bentuk bukan metastasis (septikemia).

Jangkitan purulen am tanpa metastasis(keracunan darah, sepsis, septikemia). Dengan jenis jangkitan purulen umum ini, dalam beberapa kes terdapat produk sisa toksik bakteria dalam darah, dan pada yang lain, sebagai tambahan, bakteria itu sendiri. Patogen dalam sepsis adalah sama, paling kerap streptokokus, dan terutamanya penyakit yang teruk disebabkan oleh streptokokus hemolitik, kurang kerap oleh staphylococcus, Escherichia coli, pneumococcus, dan Pseudomonas aeruginosa. Perubahan patoanatomi terdiri daripada kehadiran tumpuan jangkitan tempatan, selalunya dengan proses yang perlahan, persempadanan yang lemah, pencairan tisu purulen yang progresif, pelepasan hemoragik, dll. Jika terdapat luka, maka granulasi di dalamnya adalah lembap, pucat, keluar dari lukanya sedikit (luka kering).

Antara perubahan umum, perubahan dalam darah, kehadiran bakteria di dalamnya (ditentukan oleh kultur darah), kerapuhan dinding vaskular, pembesaran dan kelenturan limpa dan degenerasi organ dalaman (buah pinggang, jantung) dicatatkan.

Pintu jangkitan dalam sepsis boleh menjadi sangat tidak ketara, hampir tidak ketara (contohnya, luka kecil), terutamanya apabila jangkitan ganas memasukinya (luka semasa bedah siasat, apabila bekerja dengan nanah, contohnya, di bilik persalinan), dan sumbernya boleh menjadi luka berbutir dan penyakit purulen tempatan.

Permulaan septikemia biasanya disertai dengan suhu tinggi (sehingga 39-40°); Secara tempatan, peningkatan kesakitan, limfangitis dan limfadenitis sering diperhatikan. Suhu kekal tinggi selama beberapa hari dengan turun naik dalam satu darjah, tetapi turun naik yang lebih tajam juga mungkin (turun pada waktu pagi, naik pada waktu petang). Peningkatan suhu meningkatkan nadi kepada 170 denyutan seminit dan berakhir dengan kematian pesakit pada hari ke-5. Keracunan badan dipengaruhi oleh peningkatan kadar denyutan jantung, perubahan dalam otot jantung dan buah pinggang (protein dan unsur-unsur yang terbentuk dalam air kencing), dan fenomena dalam saluran gastrousus (cirit-birit). Ruam hemoragik mungkin muncul pada kulit, pendarahan dalam organ dalaman dan pendarahan luaran (dari luka, hidung) diperhatikan. Terdapat menggigil dan berpeluh lebat, kadang-kadang pitam.

Prognosis selalunya buruk. Kematian berlaku kerana gejala kelemahan jantung.

Jangkitan purulen am metastatik(septikopiemia). Ejen penyebab yang paling biasa bagi jenis jangkitan umum ini ialah staphylococci, kurang biasa streptokokus, diplococci, E. coli atau jangkitan campuran. Selalunya, septicopyemia berkembang selepas karbunkel dan juga bisul di muka dan dengan dijangkiti, terutamanya luka tembakan. Septicopyemia dicirikan oleh lesi pada urat (phlebitis), pencairan purulen dan pemecahan bekuan darah, pemindahan bekuan darah yang dijangkiti ke pelbagai organ (paru-paru, buah pinggang, otak, dll.) dan pembentukan ulser metastatik, paling kerap di subkutan. tisu, paru-paru, pleura, buah pinggang, sendi. Dengan septicopyemia jangka panjang, perubahan dalam darah dan keletihan umum badan dicatatkan.

Ciri gejala septikopiemia ialah perkembangan metastasis dari fokus purulen primer atau perkembangan serentak pelbagai fokus purulen.

Gambaran penyakit dengan septicopyemia dicirikan oleh suhu tinggi jenis yang tidak stabil dengan penurunan sementara hampir normal (contohnya, pada hari ke-4). Berikutan penurunan, suhu meningkat secara mendadak apabila abses baru muncul (contohnya, pada hari ke-6, ke-8 dan ke-11).

Sebelum suhu meningkat, biasanya terdapat kesejukan yang luar biasa, dan apabila suhu turun, terdapat peluh yang membasahi. Kadangkala demam mereda, sibuk dengan turun naik harian 2-3°; dalam kes ini, menggigil dalam tempoh yang berbeza-beza diperhatikan sama ada setiap hari, atau bahkan beberapa kali sehari.

Menggigil dan demam sepadan dengan kemasukan bahagian baru agen berjangkit ke dalam darah atau pembentukan fokus baru. Menggigil, suhu meningkat dan mencurah peluh meletihkan pesakit, nadinya menjadi cepat dan menjadi lemah, pernafasannya kerap dan cetek; sistem saraf tertekan, pesakit menjadi tidak peduli, lesu; Apabila suhu meningkat, kecelaruan dan kehilangan kesedaran diperhatikan. Dengan penyakit jangka panjang, jaundis muncul disebabkan oleh pecahan sel darah merah dan kerosakan hati, serta ruam (exanthema). Lesi yang boleh dipindahkan memberi simptom bergantung pada organ di mana ia terbentuk. Penyakit ini berlangsung kira-kira dua minggu (bentuk akut), tetapi terdapat juga kes kronik yang berlangsung beberapa bulan. Kepelbagaian dalam perjalanan septikopiemia bergantung terutamanya pada keadaan badan, pada tindak balas neuro-refleksnya terhadap jangkitan yang menyerang. Sifat jangkitan juga penting (dengan jangkitan streptokokus - perjalanan penyakit yang lebih akut, dengan jangkitan staphylococcal - sama ada akut atau kronik), serta rawatan yang digunakan.

Prognosis sentiasa serius, akibatnya selalunya membawa maut kerana keletihan umum, metastasis ke organ penting (contohnya, otak) dan degenerasi organ dalaman.

Rawatan jangkitan purulen umum dan penjagaan pesakit. Rawatan jangkitan purulen umum selalunya memberikan hasil yang tidak memuaskan. Adalah lebih mudah untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan jangkitan daripada melawannya.

Rawatan yang paling berkesan untuk jangkitan purulen am adalah antibiotik: penisilin, streptomisin, syntomycin dan biomycin (aureomycin). Penisilin diberikan secara intramuskular (200,000-400,000 unit atau lebih sehari) atau secara intravena dalam dos yang sama dengan kaedah titisan bersama dengan garam. Streptomycin diberikan secara subkutan pada 500,000 unit 2 kali sehari. Antibiotik digunakan sama ada secara bersama atau berasingan, bergantung kepada keparahan penyakit dan sifat patogen. Sebagai tambahan kepada antibiotik, dos besar streptocide digunakan secara lisan pada masa yang sama.

Dalam kes jangkitan purulen umum, langkah-langkah yang bertujuan untuk meningkatkan kereaktifan dan mengurangkan mabuk pesakit adalah sangat penting. Untuk tujuan ini, pemindahan darah berulang digunakan, biasanya dalam dos yang kecil dan dengan titisan. Sebilangan besar cecair diberikan setiap hari dalam bentuk minuman berat (1-2 liter sehari), enema titisan, infusi titisan subkutaneus dan intravena larutan garam dan 5% glukosa (sehingga 2-3 atau lebih liter sehari) . Terapi garam bertujuan untuk meningkatkan jumlah cecair dalam sistem vaskular, meningkatkan diuresis dan menghilangkan toksin. Pentadbiran tetap 40% glukosa secara intravena dan penggunaan ubat jantung (minyak kapur barus, kafein, digalena) adalah perlu. Ia adalah perlu untuk memberi perhatian khusus kepada pemakanan pesakit dengan jangkitan purulen umum. Pesakit ini sering mengalami achylia, hilang selera makan dan cirit-birit. Oleh itu, asid hidroklorik ditetapkan; pemakanan harus lengkap, mudah dihadam dan lazat. Kadang-kadang ia berguna untuk memberikan dos kecil wain (port, Cahors), dan vitamin diperlukan. Peranan kakitangan adalah memantau pemakanan pesakit septik.

Dengan jangkitan purulen umum, penjagaan pesakit sangat penting. Ia adalah perlu untuk menjaga keadaan sistem saraf pesakit. Dia mesti diletakkan di dalam bilik di mana kesunyian mutlak mesti dikekalkan, dan pencahayaan terang tidak diingini. Untuk kesakitan, ubat diberikan. Jika anda berpeluh dengan banyak, anda perlu menukar seluar dalam anda, kadang-kadang beberapa kali sehari. Penjagaan kulit dan pemantauan air kencing (kuantiti, analisis), serta pergerakan usus, adalah sangat penting.

Yang sangat penting untuk hasil penyakit adalah penggunaan langkah-langkah yang berkaitan dengan fokus utama dan fokus metastatik. Kedua-dua lesi primer dan metastatik mesti dibuka dan keadaan yang baik untuk pengaliran nanah mesti disediakan.

Dalam sesetengah kes proses purulen tempatan yang teruk, untuk menyelamatkan nyawa pesakit, adalah perlu untuk mengorbankan organ yang berpenyakit, contohnya anggota badan, dengan menggunakan penyingkirannya.

Langkah-langkah pencegahan berhubung dengan penyakit purulen am adalah sama seperti berkaitan dengan jangkitan purulen secara umum, dan terdiri daripada bantuan yang betul dan tepat pada masanya untuk kecederaan, perlindungan sebarang luka daripada jangkitan, pembalut luka yang berhati-hati dan berhati-hati untuk mengelakkan kemungkinan jangkitan semasa pembalut. Di samping itu, langkah pencegahan adalah rawatan yang betul untuk jangkitan purulen tempatan dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, kerana nanah yang terletak di dalam tisu di bawah tekanan boleh diserap ke dalam darah, menyebabkan jangkitan umum.

Kepenatan luka. Perjalanan panjang kecederaan teruk, sebagai contoh, patah tembakan dan kecederaan sendi, sering membawa kepada mabuk teruk dari fokus purulen. Tanpa menyebabkan proses septik, penyakit ini kadang-kadang menghasilkan menggigil, demam, dan kemerosotan dalam keadaan umum yang disebabkan oleh penyerapan produk toksik dari fokus purulen. Gejala yang paling ciri keletihan luka adalah penurunan progresif dalam jumlah hemoglobin. Seiring dengan ini, terdapat penurunan dalam bilangan eritrosit, peningkatan ROE dan kemerosotan dalam kiraan darah putih, pergeseran ke kiri (peningkatan bentuk jalur neutrofil, kehilangan eosinofil).

Keadaan umum orang yang cedera bertambah buruk, fungsi sistem pencernaan terganggu, cirit-birit sering muncul, dan orang yang cedera kehilangan tidur. Keadaan luka juga bertambah teruk, granulasi selanjutnya berhenti, granulasi lembap, kadang-kadang berair, dan kering.

Penyakit ini boleh membawa maut jika gambar adalah jangkitan purulen am yang lembap.

Dengan gambaran penyakit sedemikian, perlu segera menghapuskan punca tempatan yang menyebabkan mabuk (pengekalan nanah dalam luka, kebocoran, badan asing, arthritis, fokus purulen baru).

Untuk memerangi jangkitan dan meningkatkan daya tahan pesakit, langkah-langkah berikut diambil: pentadbiran penisilin, pentadbiran sulfonamides, pentadbiran intravena 30 ml larutan glukosa 40%.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan. Diet sayuran tenusu dan vitamin C ditetapkan.

Untuk cirit-birit, 10 ml larutan kalsium klorida 10% diberikan secara intravena, asid hidroklorik dan sulfidine diberikan. Untuk peningkatan kegembiraan dan insomnia, luminal dan bromin ditetapkan.

Sekiranya langkah-langkah ini tidak menghasilkan kesan, maka dengan adanya fokus purulen pada anggota badan, perlu menjalani pembedahan radikal atau amputasi tepat pada masanya untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

nanah

(pyaemia) adalah penyakit badan yang disebabkan oleh kemasukan ke dalam darah nanah dan organisma yang lebih rendah yang menyebabkan nanah. Kursus G. dicirikan oleh serangan berkala demam tinggi dan perkembangan ulser di pelbagai bahagian badan. Sebelum ini, dipercayai bahawa G. disebabkan oleh kemasukan mudah nanah ke dalam darah dari beberapa sumber dalam badan; zarah-zarah nanah kemudian tersangkut dalam saluran darah rambut di pelbagai bahagian badan, dan membawa kepada pembentukan ulser (abses metastatik). Virchow menunjukkan bahawa suntikan unsur purulen ke dalam darah tidak selalu membawa kepada pyaemia; yang kedua hanya disebabkan oleh nanah reput khas. Ciri ciri nanah pyemic kekal tidak jelas sehingga Klebs menemui bakteria G. tertentu, yang telah dikaji sepenuhnya sejak kebelakangan ini: micrococci, putih, oren, rantai, dll. Racun memasuki darah paling kerap dari luka yang tidak diselenggara dengan baik, di bawah persekitaran yang tidak menguntungkan syarat. N.I. Pirogov telah lama menunjukkan bahawa perkembangan pyaemia difasilitasi, terutamanya, dengan tinggal di hospital yang penuh sesak. Perjalanan penyakit, biasanya sangat teruk, boleh menjadi akut atau kronik; hasilnya selalunya tidak menguntungkan. Abses biasanya terbentuk di dalam badan dengan kemasukan palam berjangkit dari urat dan apabila ia menjadi meradang dan tersumbat di sekitar beberapa fokus purulen. Mikrob suppuration mudah menembusi dari abses ke dalam dinding urat, menyebabkan keradangan, pembekuan darah, deposit dan penyumbatan (trombi); mikrob nanah menyerang gumpalan yang mengisi urat di tempat penyakit mereka, menyebabkan beberapa perubahan pada mereka - melembutkan, pencairan, dll., di mana zarah bekuan darah tercabut oleh aliran darah, dibawa ke dalam peredaran umum dan tersangkut di suatu tempat di sepanjang jalan atau melekat pada dinding kapal, selepas itu ulser sekunder berkembang (di hati, buah pinggang, paru-paru, dll.). Mikrob suppuration, di bawah keadaan tertentu yang menggalakkan, boleh menembusi terus dari abses ke dalam saluran darah, tetapi ini diperhatikan agak jarang. Secara kimia, bentuk campuran G. dan darah busuk sangat kerap diperhatikan; daripada luka yang tidak diselenggara dengan baik semasa bernanah, demam nifas, dsb., produk pereputan dan mikrob yang menyebabkan darah membusuk, dan mikrob G. boleh memasuki aliran darah Apabila membuka mayat piemik, perubahan parenkim dalam organ, darah cair, dan ulser bertaburan di dalam. paru-paru dan buah pinggang biasanya dijumpai , limpa, hati, dan lain-lain, luka purulen membran serous - peritoneum, kantung pleura, meninges; Kadang-kadang vena besar dan saluran limfa didapati dipenuhi dengan nanah. Pyemia, dengan perkembangan penjagaan perubatan yang betul dalam populasi, menjadi semakin kurang biasa setiap tahun.

A. ke-L.


Kamus Ensiklopedia F.A. Brockhaus dan I.A. Efron. - St. Petersburg: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

sinonim:

Lihat apa "Pus-blood" dalam kamus lain:

    nanah... Buku rujukan kamus ejaan

    nanah-darah, nanah-darah, banyak. tidak, rujuk. (sayang.). Penyakit badan di mana badan bernanah terbentuk dalam darah. Kamus penerangan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Kamus Penerangan Ushakov

    Kata nama, bilangan sinonim: 3 penyakit (995) pyaemia (4) sepsis (10) Kamus Sinonim ASIS ... Kamus sinonim

    - (usang; pyaemia) lihat Pyemia... Kamus perubatan yang besar

    Nama lama untuk pyaemia (dari bahasa Yunani pýon pus dan háima blood) ialah penyakit berjangkit umum yang dicirikan oleh pembentukan abses metastatik di pelbagai bahagian badan; salah satu bentuk Sepsis... Ensiklopedia Soviet yang Hebat

    Rabu. ketinggalan zaman Jangkitan purulen umum badan, yang dicirikan oleh pembentukan banyak fokus keradangan purulen dalam pelbagai organ, sebagai bentuk sepsis; pyemia. Kamus penerangan Efraim. T. F. Efremova. 2000... Kamus penerangan moden bahasa Rusia oleh Efremova

    Gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii, gnoekrovii (

Mukosa hidung ditembusi oleh rangkaian saluran darah kecil - kapilari. Dindingnya agak nipis, jadi walaupun kerosakan kecil sering membawa kepada pendarahan. Jadi, dengan selesema dan komplikasi yang berkaitan, darah sering keluar dari hidung bersama-sama dengan pelepasan normal atau purulen.

Punca pelepasan hidung bernanah

Foto 1: Hidung berair yang tidak rumit oleh jangkitan tidak menyebabkan pelepasan purulen. Jika, semasa membersihkan hidung anda, anda melihat nanah, yang mudah dikenali oleh bau yang menjijikkan, mungkin terdapat beberapa sebab. Sumber: flickr (Katie Marsh).

Resdung

Keradangan sinus hidung yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen. Gejala ciri adalah demam sehingga 380C, sakit kepala, deria bau berkurangan. Memori dan prestasi mental mungkin merosot.

Frontitis

Keradangan sinus frontal, yang sering memberi kesan kepada orang yang mempunyai septum hidung yang menyimpang dan alahan. Rawatan yang tidak mencukupi membawa kepada kronik proses, apabila membran mukus atrofi. Penyakit ini berbahaya kerana komplikasi - meningitis, otitis media. Penyetempatan kesakitan adalah di atas kening, memancar ke kuil dan telinga.

Etmoiditis

Keradangan membran mukus sel labirin di kawasan jambatan hidung. Penyakit berbahaya, komplikasinya termasuk ensefalitis, meningitis, dan gangguan struktur tulang etmoid. Ia adalah akut dan teruk, dengan demam tinggi, sakit kepala yang teruk, bengkak dan kemerahan mata. Tidak ada deria bau, ingus secara beransur-ansur menjadi purulen, dengan bau ciri.

Penting! Pelepasan hidung dengan sinusitis berwarna kuning atau hijau, keruh, disebabkan oleh campuran nanah.

Keputihan bernanah bercampur darah

Apabila darah bergabung dengan nanah dari hidung, ini mungkin menunjukkan kerosakan kapilari disebabkan oleh:

  • hidung berhembus kuat. Ia perlu membersihkan hidung dengan berhati-hati supaya saluran darah tidak pecah dari ketegangan yang berlebihan;
  • pembentukan mendidih. Keradangan folikel rambut di hidung sering hilang tanpa campur tangan perubatan. Satu-satunya gejala mungkin darah dan nanah dari hidung apabila abses dibuka dan sakit ringan di hidung. Dengan imuniti yang berkurangan dan penyakit sistemik, komplikasi serius mungkin berlaku, jadi bisul dalam keadaan sedemikian adalah sebab untuk segera berjumpa doktor;
  • udara kering. Sekiranya terdapat kekurangan kelembapan, anda perlu menyiram hidung anda dengan infusi herba perubatan atau semburan pelembap khas;
  • kerapuhan vaskular. Terapi vitamin akan membantu menguatkan dinding kapilari;
  • kerosakan mekanikal;
  • peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kes ini, pendarahan hidung berlaku bukan sahaja disebabkan oleh selsema dan penyakit virus. Keadaan ini memerlukan perundingan perubatan.

Apa yang perlu dilakukan jika terdapat pelepasan nanah berdarah dari hidung

Untuk penyakit berjangkit yang tergolong dalam kumpulan sinusitis - sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis - anda perlu berjumpa doktor ENT.

Patologi dirawat dengan antibiotik, oleh itu ubat sendiri dikecualikan kerana ia sangat berbahaya.


Foto 2: Sebagai tambahan kepada ubat antibakteria, titisan vasoconstrictor dan semburan, kursus fisioterapi, penyedutan ditetapkan, dan dalam beberapa kes campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Sumber: flickr (atelierdelvizio).

Sebagai terapi tambahan anda boleh menggunakan:

  • penyedutan ke atas puri akar lobak pedas;
  • jus viburnum dengan madu;
  • memampatkan dari bawang parut;
  • penyedutan ke atas kentang yang baru direbus, sebaik-baiknya "berpakaian seragam".

Penting! Udara kering mesti dilembapkan menggunakan botol semburan atau pengion. Anda boleh sapukan tuala panas pada bahagian luar bisul dan rawat dengan jus bawang atau bawang putih.

Rawatan homeopati untuk nanah hidung

Teknik ini berdasarkan prinsip merawat seperti dengan suka. Ini bermakna apabila menggunakan ubat homeopati, gejala pada mulanya mungkin bertambah kuat, tetapi kemudian kelegaan yang ditunggu-tunggu akan datang.

Penting! Untuk menjadikan proses rawatan selamat dan berkesan, perlu berunding dengan doktor yang mengamalkan homeopati.

Anda boleh melegakan gejala sendiri menggunakan ubat homeopati.

DadahTujuan

Ubat yang kuat untuk penyakit pernafasan: influenza, disertai dengan sakit kepala yang teruk, demam, dan peningkatan peluh. Kapilari lemah, hidung kerap berdarah. Perlu bungkus.

Lesi kulit bernanah mengganggu pesakit pada sebarang umur. Ia tidak selalu mungkin bagi pesakit untuk melawat doktor tepat pada masanya. Oleh itu, adalah berguna untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan jika bisul pecah.

Bisul pecah secara purata 4-6 hari perkembangannya. Proses ini boleh berlaku dalam 2 cara utama:

  • Semulajadi.
  • tiruan:

    • pembedahan;
    • dengan penyemperitan diri.

Jika bisul keluar secara semula jadi, perkara pertama yang keluar ialah nanah. Batang nekrotik kemudiannya ditolak sepenuhnya atau sebahagiannya. Dalam kes pertama, ulser kekal. Apabila rod ditarik balik sebahagiannya, jisim nekrotik kekal di bahagian bawah pembentukan.

Hasil daripada keadaan ini ialah:

  • masa penyembuhan yang lebih lama;
  • perkembangan komplikasi;
  • kemungkinan membentuk semula abses dari bisul;
  • furunculosis (pelbagai lesi kulit).

Pembedahan dilakukan oleh pakar bedah dalam keadaan steril. Formasi boleh dibuka di hospital atau klinik. Petunjuk untuk pelaksanaannya adalah bisul tunggal yang besar dengan kawasan nekrosis yang luas.

Selepas hirisan dan sanitasi abses, rongga dibasuh dengan larutan antiseptik. Pastikan anda memasang saliran untuk mengeluarkan cecair keradangan. Ini akan menjadikan proses penyembuhan lebih pendek dan menghalang perkembangan komplikasi.

Sebarang kesan terapeutik apabila bisul telah dibuka termasuk 3 komponen:

  1. Pematuhan peraturan am.
  2. Terapi tempatan.
  3. Penggunaan ubat sistemik.

Antara preskripsi am untuk pesakit yang mengalami abses pecah, yang berikut ditunjukkan:

Kontraindikasi untuk bisul pecah:

  1. Menyikat dan menggosok kawasan yang terjejas.
  2. Mencukur apabila bisul berada di dalam garis rambut.
  3. Penggunaan krim berlemak.
  4. Sekiranya rod ditolak sepenuhnya, salap ubat yang menarik tidak boleh digunakan.
  5. Sekiranya bisul yang terletak di pipi atau pelipis telah pecah, maka adalah tidak diingini untuk menggunakan kanta sentuh sementara kerana bengkak kelopak mata.
  6. Kehangatan setempat.

Rejimen rawatan khusus untuk abses terbuka bergantung kepada:

  • kuantiti;
  • penyetempatan;
  • kedalaman kerosakan;
  • umur pesakit;
  • penyakit bersamaan.

Oleh itu, jika anda mempunyai bisul, adalah dinasihatkan untuk menghubungi pakar - pakar bedah atau pakar dermatologi. Mereka akan memilih terapi yang paling berkesan dan selamat.

Beberapa ciri terapi

Suppuration boleh terletak pada mana-mana bahagian kulit, kecuali tapak tangan dan tapak kaki. Ini disebabkan oleh ketiadaan folikel rambut di kawasan ini. Bisul tunggal lebih kerap didiagnosis di kawasan berikut:

  • belakang kepala;
  • lengan bawah;
  • kecil bahagian belakang;
  • perut;
  • punggung;
  • anggota bawah.

Dengan penyetempatan penyakit sedemikian, jika bisul pecah, algoritma tindakan turun kepada 5 langkah:


Sekiranya teras purulen-nekrotik sebahagiannya dilepaskan dari bisul, disyorkan untuk menggunakan Ichthyol selama beberapa jam. Kemudian ulangi manipulasi yang diterangkan di atas.

Sekiranya bisul telah pecah dan teras nekrotik tidak keluar dengan baik, maka selepas rawatan menyeluruh rongga, penggunaan enzim proteolitik selama 2-3 jam (Chymotrypsin) ditunjukkan. Mereka melembutkan formasi dan menyumbang kepada pelepasan yang lebih cepat.

Suppurasi terbuka yang terletak di muka tertakluk kepada rawatan yang lebih intensif. Sokongan sistem diperlukan. Jika semasa terobosan nanah tidak keluar sepenuhnya, ia dilarang keras untuk memerahnya. Selepas rawatan menyeluruh luka, perundingan segera dengan doktor ditunjukkan.

Keadaan apabila, apabila membuka bisul, pelepasan keluar dengan darah memerlukan perhatian khusus. Ini berlaku kerana 2 sebab:

  • kerosakan pada dinding saluran darah cetek apabila abses menembusi;
  • penglibatan arteri bersebelahan dalam proses patologi.

Dalam kes pertama, nanah mengandungi campuran kecil darah segar. Semakin jauh tumpuan terletak dari kapal, semakin kecil jumlahnya. Selepas rawatan menyeluruh luka, darah tidak lagi dapat dikesan. Keadaan ini sering berlaku.

Kemunculan pendarahan akibat bisul, terutamanya yang telah pecah di muka, adalah petanda buruk. Ia menunjukkan kedalaman lesi yang besar dengan penglibatan saluran darah di sekelilingnya.

Bahaya keadaan ini adalah risiko komplikasi yang tinggi - metastasis zarah nanah dengan perkembangan sepsis atau trombosis. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa pesakit.

Algoritma tindakan sekiranya berlaku pendarahan dari abses pecah turun kepada 4 mata:

  • rawatan menyeluruh luka dengan penyelesaian antiseptik dan disinfektan;
  • penggunaan span hemostatik (bulu kapas dibalut dengan kain kasa);
  • menggunakan pembalut tekanan untuk menghentikan pendarahan;
  • segera mendapatkan bantuan perubatan.

Apabila bisul telah dibuka dengan pendarahan, terapi antibakteria adalah wajib. Kemungkinan dimasukkan ke hospital di hospital selama 2-3 hari untuk pemerhatian yang teliti.

Apakah ubat yang boleh membantu?

Dalam rawatan lesi kulit pustular, terapi tempatan mengambil tempat utama. Apabila bisul pecah, ubat berikut disyorkan:

Penyelesaian detoksifikasi dan penjerapan Natrium klorida hipertonik 0.9% dan 10%
Larutan alkohol pewarna anilin
  • Fukortsin;
  • Castellani cecair;
  • Hijau berlian.
Pes pembasmi kuman
  • Lassara;
  • Zink naftalena.
Bentuk salap anti-radang
  • Levomekol;
  • Levosin;
  • Levometil;
  • Dioxicol.
Salap antimikrob
  • Erythromycin;
  • Lini streptocidal;
  • Tetrasiklin;
  • Heliomycin;
  • Lincomycin;
  • Baneocin.
Enzim proteolitik
  • Chymotrypsin;
  • 1% Trypsin.
Perangsang penjanaan semula tisu dalam bentuk salap
  • Actovegin;
  • Solcoseryl.

Terapi tempatan dijalankan untuk sebarang bentuk penyakit apabila bisul terbuka, tanpa mengira umur pesakit. Tugas utamanya ialah:

  • pembersihan lengkap rongga yang terhasil daripada jisim purulen-nekrotik;
  • pencegahan berulang;
  • pecutan penyembuhan;
  • mencegah perkembangan komplikasi.

Kelebihan besar pendedahan tempatan adalah bilangan kesan sampingan yang kecil disebabkan oleh penyerapan minimum ubat ke dalam aliran darah. Ini penting apabila memilih terapi untuk kanak-kanak.

Ubat sistemik ditunjukkan untuk bisul pecah dalam 4 kes:

  • setempat di muka, terutamanya di kawasan hidung, bibir atas, kuil;
  • pelbagai lesi;
  • perjalanan abses berulang;
  • penurunan ketara dalam pertahanan badan pesakit.

Ubat oral berikut digunakan apabila bisul keluar:

Hanya doktor yang tahu rejimen rawatan yang berkesan untuk dipilih jika bisul telah pecah. Tempoh rawatan adalah 7-10 hari. Apabila abses pecah, lawatan ke doktor adalah wajib. Dia akan menetapkan terapi yang diperlukan untuk mengatasi patologi dengan cepat tanpa mengalami akibat yang teruk dan kecacatan kosmetik. Ubat-ubatan sendiri boleh diterima untuk mengurangkan keadaan sebelum berunding dengan pakar.