Sarung tangan pembedahan. Pematuhan peraturan asepsis semasa pembedahan adalah kerja jururawat operasi

5.1. Penggunaan sarung tangan tidak memberikan jaminan mutlak perlindungan pesakit dan kakitangan daripada agen berjangkit.

5.2. Penggunaan sarung tangan perubatan melindungi pesakit dan kakitangan perubatan daripada penyebaran mikroflora sementara dan pemastautin secara langsung melalui tangan dan secara tidak langsung melalui sentuhan dengan objek persekitaran yang tercemar.

5.3. Untuk kegunaan dalam amalan perubatan Tiga jenis sarung tangan disyorkan:

Pembedahan - digunakan untuk campur tangan invasif;

Bilik peperiksaan - memberi perlindungan kepada kakitangan perubatan apabila melakukan banyak manipulasi perubatan;

Isi rumah - menyediakan perlindungan untuk kakitangan perubatan apabila memproses peralatan, permukaan tercemar, instrumen, dan apabila bekerja dengan sisa institusi perubatan dll.

Dalam semua prosedur pembedahan, untuk mengurangkan kekerapan tusukan, disyorkan untuk menggunakan dua sarung tangan yang diletakkan di antara satu sama lain, menggantikan sarung tangan luar setiap 30 minit. semasa operasi; Ia juga disyorkan untuk menggunakan sarung tangan dengan penunjuk perforasi, di mana kerosakan pada sarung tangan dengan cepat membawa kepada perubahan yang kelihatan pewarnaan di tapak tusukan;

Manipulasi invasif (infusi intravena, pengumpulan biosampel untuk penyelidikan, dll.);

Pemasangan kateter atau wayar panduan melalui kulit;

Manipulasi yang berkaitan dengan sentuhan instrumen steril dengan membran mukus yang utuh (cystoscopy, kateterisasi pundi kencing);
- pemeriksaan faraj;

Sentuhan dengan sedutan endotrakeal dan trakeostomi.

Sentuhan dengan hos alat pernafasan buatan;

Bekerja dengan bahan biologi daripada pesakit;

Pengumpulan darah;

Menjalankan suntikan intramuskular dan intravena;

Menjalankan pembersihan dan pembasmian kuman peralatan;

Mengeluarkan rembesan dan muntah.

5.6. Keperluan untuk sarung tangan perubatan:

Untuk operasi: lateks, neoprena;

Untuk pemeriksaan: lateks, tactilon;

Apabila menjaga pesakit: lateks, polietilena, polivinil klorida;

Ia dibenarkan menggunakan sarung tangan kain di bawah getah;

Sarung tangan mestilah saiz yang sesuai;

Sarung tangan mesti memberikan sensitiviti sentuhan yang tinggi;

Untuk menjalankan pembersihan pra-pensterilan instrumen perubatan yang tajam, perlu menggunakan sarung tangan dengan permukaan luar bertekstur.


5.7. Sejurus selepas digunakan, sarung tangan perubatan ditanggalkan dan direndam dalam larutan disinfektan terus di tempat di mana sarung tangan digunakan.

5.8. Selepas pembasmian kuman, sarung tangan pakai buang mesti dilupuskan.

5.9. Peraturan untuk menggunakan sarung tangan perubatan:

Penggunaan sarung tangan perubatan tidak mewujudkan perlindungan mutlak dan tidak mengecualikan pematuhan teknik rawatan tangan yang digunakan dalam setiap kes khas sejurus selepas menanggalkan sarung tangan jika terdapat ancaman jangkitan;

Sarung tangan pakai buang tidak boleh digunakan semula sarung tangan bukan steril tidak boleh disterilkan;

Sarung tangan hendaklah ditukar segera jika ia rosak;

Ia tidak dibenarkan membasuh atau merawat tangan dengan sarung tangan antara manipulasi "bersih" dan "kotor", walaupun pada pesakit yang sama;

Tidak dibenarkan memakai sarung tangan di jabatan hospital;

Sebelum memakai sarung tangan, jangan gunakan produk yang mengandungi minyak mineral, jeli petroleum, lanolin, dsb., kerana ia boleh merosakkan kekuatan sarung tangan.

5.10. Komposisi kimia bahan sarung tangan boleh menyebabkan alahan segera dan tertunda atau dermatitis kontak (CD). CD boleh berlaku apabila menggunakan sarung tangan yang diperbuat daripada sebarang bahan. Ini difasilitasi oleh: penggunaan sarung tangan berterusan yang lama (lebih daripada 2 jam), penggunaan sarung tangan yang diserbuk di bahagian dalam, penggunaan sarung tangan jika terdapat kerengsaan kulit yang sedia ada, memakai sarung tangan tangan basah, terlalu banyak penggunaan yang kerap sarung tangan semasa hari bekerja.

5.11. Ralat yang sering berlaku semasa menggunakan sarung tangan:

Penggunaan sarung tangan pakai buang perubatan semasa bekerja di jabatan katering. Dalam kes ini, keutamaan harus diberikan kepada sarung tangan boleh guna semula (isi rumah);

Penyimpanan sarung tangan yang tidak betul (di bawah sinar matahari, apabila suhu rendah, sentuh dengan sarung tangan bahan kimia dll.);

Meletakkan sarung tangan pada tangan yang dibasahkan dengan sisa antiseptik (tekanan tambahan pada kulit;

Mengabaikan keperluan untuk rawatan antiseptik tangan selepas menanggalkan sarung tangan yang bersentuhan dengan bahan yang berpotensi berjangkit;

Penggunaan sarung tangan pembedahan untuk kerja aseptik, manakala penggunaan sarung tangan pemeriksaan steril adalah mencukupi untuk ini;

Penggunaan sarung tangan perubatan biasa apabila bekerja dengan sitostatik (perlindungan tidak mencukupi untuk kakitangan perubatan;

Penjagaan kulit tangan yang tidak mencukupi selepas menggunakan sarung tangan;

Keengganan memakai sarung tangan dalam situasi yang pada pandangan pertama kelihatan selamat.

5.12. Penggunaan semula sarung tangan pakai buang atau pembasmian kuman adalah dilarang. Menjalankan antiseptik yang bersih Tangan yang memakai sarung tangan pakai buang hanya dibenarkan dalam situasi yang memerlukan penggantian sarung tangan yang kerap, contohnya, semasa mengambil darah. Dalam kes ini, sarung tangan tidak boleh tercucuk atau tercemar dengan darah atau rembesan lain.

5.13. Pembasmian kuman sarung tangan dilakukan mengikut arahan pengilang.

28.05.2008, 14:09

selamat petang. Nama saya Marina, 26 tahun. Hari ini saya mengambil ujian darah buat kali pertama di Poliklinik No. 1 Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia, di mana saya sedang dipantau untuk kehamilan di bawah kontrak. Saya keliru dengan fakta bahawa jururawat tidak menukar sarung tangan mereka. Jururawat mengambil jarum pakai buang dan menusuk urat dan darah terpercik keluar, mengotorkan sarung tangan, dia mengambil kapas dan hanya mengelap sarung tangan dengan kapas yang dibasahi sedikit dalam cecair dari beberapa botol dan meneruskan pengambilan darah. maka setitik darah turut jatuh ke atas mejanya dan dia sekali lagi mengelap titisan itu dengan kapas...... dan itu bermakna pesakit di hadapan saya juga boleh mengalami percikan darah dengan cara yang sama di hadapan dan di hadapan. ...... dan mungkin terdapat darah tanah pada sarung tangan pesakit lain. Beritahu saya, adakah mungkin untuk dijangkiti dengan darah sedemikian apabila mengambil darah seperti ini? penyakit yang dahsyat seperti AIDS atau Hepatitis atau perkara lain yang sama berbahaya. Cuma saya pertama kali menderma darah di klinik, sebelum itu hanya di makmal Invitro di mana jururawat sentiasa mempunyai sarung tangan baru dan kebersihan steril.
Terima kasih terlebih dahulu, saya bimbang. Saya sudah sangat curiga tentang sebarang "jangkitan", dan kemudian ada kehamilan....

Natalya P.

28.05.2008, 14:48

Pengesyoran antarabangsa mencadangkan menggunakannya untuk semua orang pesakit seterusnya sarung tangan pakai buang baharu. Oleh itu, jika darah pesakit terkena sarung tangan semasa pensampelan darah, tidak masuk akal untuk kakitangan segera menukar sarung tangan, dan selepas prosedur selesai, mereka akan menukarnya kepada yang baru. Mengelap permukaan dengan larutan pembasmi kuman apabila ia tercemar dengan darah dikawal oleh arahan.

Di Persekutuan Rusia, tiada mana-mana dalam undang-undang persekutuan yang dikawal ketat bahawa sarung tangan semasa mengambil darah mesti diganti selepas setiap pesakit, tidak kira sama ada ia kelihatan atau tidak. Ini dikira amalan terbaik, tetapi tidak lebih.

Disebabkan kemiskinan, beberapa kemudahan penjagaan kesihatan Rusia masih tidak dapat menyediakan untuk diri mereka sendiri kuantiti yang mencukupi sarung tangan pakai buang. Oleh itu, di rantau ini, dokumen pengawalseliaan tempatan diterima pakai, mengikut mana, sebagai contoh, anda boleh menukar sarung tangan selepas setiap 3-5 pesakit - jika mereka tidak mempunyai pencemaran berdarah yang kelihatan dan dirawat dengan antiseptik kulit antara pesakit, dan mesti ditukar - jika darah terkena pada mereka atau mereka rosak. Tetapi ini, sudah tentu, membawa kepada risiko penularan jangkitan dari pesakit ke pesakit.

Perlu diingat bahawa cadangan untuk penggunaan tunggal sarung tangan pakai buang muncul di Rusia secara literal beberapa tahun kebelakangan ini, sebelum ini, terdapat kekurangan sarung tangan di mana-mana; kebetulan satu atau dua pasang daripadanya digunakan di bilik rawatan sepanjang hari bekerja. Kes-kes sebegini masih berlaku hari ini - di suatu tempat dari kemiskinan, dan di mana terdapat wang - sama ada dari ketamakan atau kejahilan.

Sudah tentu, jika institusi menyediakan rawatan perubatan secara berbayar, maka mereka harus dikehendaki memakai sarung tangan pakai buang, kerana kos mereka boleh dimasukkan (atau telah dimasukkan) dalam kos pembayaran untuk perkhidmatan.

Natalya P.

28.05.2008, 15:07

Di sini, dengan cara ini, adalah petikan dari ARAHAN TENTANG PEMATUHAN REJIM ANTI-EPIDEMIK KETIKA MENGAMBIL DARAH VENUS OLEH
VENEPUNCTION DI INSTITUSI PENJAGAAN KESIHATAN MOSCOW
2.1.3.007-02

P 6.16. sarung tangan.
Ia dibenarkan untuk menggunakan semula sarung tangan dan membasmi kuman selepas setiap pesakit dengan mengelapnya dua kali dengan kain lap pakai buang yang diresapi dengan antiseptik yang mempunyai kesan virucidal. Apabila mengambil darah dari kateter subclavian sarung tangan mestilah steril dan boleh guna.

28.05.2008, 15:46

Dan jarum di satu sisi, dan dahan plastik di sisi yang lain dari mana darah mengalir deras dan di mana pinggan kaca diletakkan di mana darah dikumpulkan mungkin kateter atau kateter adalah sesuatu yang lain. Jadi kebimbangan saya tentang sarung tangan bukan tidak berasas? Secara umum, apakah peluang untuk jatuh sakit? Talian penting AIDS mengatakan bahawa jangkitan adalah mustahil kerana AIDS masuk persekitaran meninggal dunia dan masa antara pesakit 3-5 minit sudah memadai + lap sarung tangan dengan disinfektan. larutan dan jarum pakai buang. Bolehkah saya bertenang? Dan bukankah lebih baik untuk meminta pertukaran sarung tangan lain kali, kerana saya perlu menderma darah di sana 3 kali lagi dan saya membayar jumlah yang berpatutan untuk pengurusan kehamilan. Saya masih terkejut dengan klinik Presiden Persekutuan Rusia.

Natalya P.

28.05.2008, 15:54

Kateter ialah tiub plastik yang steril, fleksibel, sangat nipis, panjang yang dimasukkan ke dalam vena pesakit (biasanya pesakit yang tenat) untuk mengambil sampel darah supaya tidak menusuk vena itu semula setiap kali.
Risiko jangkitan adalah kecil, tetapi ia ada. Terutamanya mengenai hepatitis B. Adakah anda telah diberi vaksin terhadap hepatitis B?

28.05.2008, 16:00

Saya faham tentang kateter, terima kasih banyak. Saya alah dan saya tidak mempunyai banyak vaksin sama sekali, saya pasti tidak diberi vaksin terhadap hepatitis, yang sayangnya

Natalya P.

28.05.2008, 16:06

Mengenai HIV talian hotline anda betul, kerana jika anda mengambil kira kemungkinan bahawa jururawat sebelum anda mengambil darah daripada pesakit yang dijangkiti HIV, bahawa darah orang yang dijangkiti HIV ini mendapat banyak sarung tangan dan mereka mula menyuntik anda dengan yang sama sarung tangan - cenderung kepada sifar.
Jika sebelum anda, pesakit yang dijangkiti virus hepatitis B dilihat memakai sarung tangan yang sama, maka ini sudah lebih bermasalah. Untuk mengelakkan populasi sedemikian, adalah dicadangkan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B.
Anda boleh menuntut pertukaran sarung tangan, saya juga akan menuntut. Tetapi mereka tidak melanggar dokumen pengajaran yang sedia ada di Moscow, seperti yang anda lihat.

Natalya P.

28.05.2008, 16:09

Marina, adakah anda pasti anda melihat bahawa jururawat itu tidak sebelum atau selepas anda menukar sarung tangan? Mungkin dia mengubahnya selepas pesakit sebelumnya, anda tidak nampak?

Sebagai tambahan kepada persediaan untuk pembedahan, persembahan instrumen yang betul, jahitan dan bahan persalinan dan linen, jururawat pembedahan wajib memantau asepsis dan segera mengambil tindakan sekiranya berlaku sebarang pelanggaran.

Sebaik sahaja hirisan kulit dibuat, jururawat memberikan tuala atau serbet besar kepada pakar bedah untuk mengehadkan luka. Selepas dibuka rongga perut dia mengeluarkan semua bola dan pad kain kasa.

Semasa operasi, jururawat memastikan bahawa instrumen yang tercemar tidak jatuh semula ke meja instrumen, tetapi dibuang ke dalam besen.

Selalunya semasa pembedahan, integriti sarung tangan rosak. Tusukan kecil dikenali dengan kemunculan warna gelap pada hujung jari: di sinilah darah yang masuk ke dalam kelihatan melalui getah. Sarung tangan yang koyak hendaklah diganti dengan segera dengan yang utuh.

Dalam panas, apabila operasi yang sukar Peluh terkumpul di muka pakar bedah, titisan yang boleh masuk ke seluar dalam atau ke dalam luka. Menyedari muka yang berpeluh, jururawat yang sedang dibedah memberikan tuala steril kepada jururawat untuk mengelap mukanya.

Jika pakar bedah atau pembantu secara tidak sengaja menyentuh mana-mana objek tidak steril dengan lengan atau sikunya, kawasan itu mesti segera dibalut dengan pembalut steril.

Jururawat bedah memantau pelawat ke bilik pembedahan (kadet, pelajar, dll.) untuk memastikan gaun mereka dipakai dengan kemas, rambut mereka disembunyikan di bawah penutup, dan topeng menutup hidung dan mulut mereka; kakak tidak membenarkan mereka mendekati meja instrumen.

Semasa operasi, kulit di sepanjang tepi luka dibasahi, penyamakannya hilang, dan bakteria keluar dari liang ke permukaan. Linen juga boleh basah semasa operasi dan kehilangan sifat aseptiknya. Dalam kes sedemikian, jururawat mesti menggantikan tuala yang kotor dan basah dengan yang bersih, dan menutup linen basah dengan tuala atau cadar yang bersih dan kering.

Pada akhir peringkat kotor operasi, jururawat menganjurkan mencuci sarung tangan pakar bedah dan pembantunya dengan larutan sublimat, mengelapnya kering (lebih baik menukar sarung tangan), dan menukar instrumen dan linen.

Semua kerja di dalam bilik operasi hendaklah berjalan dengan tenang, tanpa tergesa-gesa atau, sebaliknya, kelambatan yang tidak wajar. Semua kakitangan bekerja dengan senyap semasa operasi, pesanan diberikan dengan suara yang perlahan atau berbisik. Arahan pakar bedah hendaklah ringkas dan berbentuk perintah. Anda perlu memahaminya dengan segera, tanpa penjelasan tambahan. Arahan pakar bedah mesti dipatuhi serta-merta dan tanpa ragu-ragu.

Perbualan yang kuat di dalam bilik bedah adalah kesilapan yang ketara dalam tingkah laku kakitangan perubatan. Pergerakan kakitangan adalah yang paling diperlukan. Ini dicapai bukan sahaja dengan bekalan alat yang tepat pada masanya dan betul, tetapi juga dengan pemahaman yang jelas tentang semua peringkat operasi yang dijalankan. Perjalanan biasa operasi dan tempohnya dalam sebahagian besarnya bergantung kepada pengetahuan, pengalaman jururawat operasi dan kemahirannya.

Sarung tangan perubatan

digunakan untuk menghalang patogen daripada memasuki luka dari kulit tangan kakitangan perubatan semasa operasi dan pelbagai manipulasi, serta untuk perlindungan daripada jangkitan semasa operasi, bedah siasat dan daripada kesan berbahaya pada kulit tangan apabila bekerja dengan penyelesaian disinfektan, bahan toksik.

Sarung tangan pembedahan dan anatomi dihasilkan. Sarung tangan pembedahan diperbuat daripada dua jenis: jenis A - daripada gam getah dan jenis B - daripada campuran lateks. Sarung tangan pembedahan jenis B lebih tahan lama. Bergantung pada panjang jari ketiga, lebar pergelangan tangan dan tangan, sarung tangan pembedahan datang dalam nombor K).

Bahagian manset sarung tangan berakhir dengan rim berpintal dengan ketebalan 2 ± 0.5 mm. Panjang sarung tangan pembedahan tanpa mengira saiz - 275 mm. Bahagian cuff ditandakan dengan jenis dan nombor sarung tangan. Sarung tangan anatomi lebih tahan lama dan tebal (sehingga 0.5 mm), serta manset yang lebih panjang. Mereka adalah legap dan boleh dicat dalam pelbagai warna.

Semasa pembedahan, pembalut, dan pelbagai prosedur perubatan, sarung tangan pembedahan steril digunakan. Ia dipakai selepas rawatan tangan (Hand Treatment). Apabila menggunakan semula sarung tangan, ia mesti dibersihkan sebelum pensterilan. Selepas operasi, sarung tangan, tanpa mengeluarkannya dari tangan, dicuci dari darah dalam air mengalir, dikeringkan dengan tuala, ditanggalkan dan direndam sambil direndam sepenuhnya dalam salah satu penyelesaian berikut(1.5% larutan Biolot pada t° 40° (15 min), 0.5% larutan kloramina B, 1% larutan dezoxon, 2.5% larutan klorheksidin selama 30 minit. Kemudian ia dibilas dengan air mengalir, dikeringkan, dibentangkan secara berpasangan dan ditaburkan dengan serbuk berasaskan kanji, di dalam dan di luar Setiap sarung tangan dibalut secara berasingan dalam kain kasa dan diletakkan secara berpasangan di dalam kotak pensterilan (biks). selama 45. min. Mereka kekal steril tanpa membuka penutup selama 3 hari Sarung tangan hendaklah diautoklaf tidak lebih daripada 3-4 kali, kerana pada masa hadapan ia akan kehilangan kekuatannya dalam larutan hidrogen 6%. peroksida yang dipanaskan hingga 50° adalah mungkin (3 jam larutan dezoxon pada suhu 18°C ​​(45 minit); gangren gas boleh dibasmi kuman.

Semasa operasi, tangan bersarung tangan berpeluh dan, bersama-sama dengan rembesan sebum dan kelenjar peluh mikroorganisma mencapai permukaan kulit. Jika integriti sarung tangan rosak, terdapat risiko jangkitan luka. Oleh itu, jika sarung tangan rosak, ia ditukar, dan tangan dirawat dengan larutan akueus-alkohol chlorhexidine 0.5%. Sekiranya berlaku kerosakan pada kulit secara tidak sengaja melalui sarung tangan (suntikan, luka potong) kemungkinan jangkitan (hepatitis B, sifilis, jangkitan HIV, dll.). Anda boleh mengelakkan kerosakan kulit dengan menggunakan sarung tangan surat berantai khas.

Sarung tangan pakai buang, yang dihasilkan disterilkan dalam pembungkusan kilang tertutup, menjadi semakin biasa. Jangka hayatnya dalam bungkusan yang belum dibuka adalah sehingga 1 tahun atau lebih. Dalam amalan perubatan (biasanya pesakit luar), bahan pembentuk filem (Zerigel) yang digunakan pada tangan digunakan sebagai pengganti P. m. Selepas operasi, filem itu dibasuh dengan alkohol.

Bibliografi: Pembedahan am, ed. W. Schmitt, W. Harting dan M.I. Kuzina, jilid 1, hlm. 23, M., 1985; Direktori bilik bedah dan jururawat berpakaian, ed. V.D. Komarova, s. 31, M., 1976; Timofeev N.S. dan Timofeev N.N. Asepsis dan antiseptik, hlm. 58, 70, L., 1980.

Kamus Ensiklopedia istilah perubatan M. SE-1982-84, PMP: BRE-94, MME: ME.91-96.

Sebilangan besar tanggungjawab untuk mematuhi peraturan asepsis semasa pembedahan terletak pada jururawat yang beroperasi. Selepas memakai gaun steril, topeng dan sarung tangan, dia menyediakan "meja steril besar" atau boleh mula bekerja pada "meja steril besar" yang telah ditetapkan.

Untuk menjalankan operasi, jururawat yang menjalankan operasi menyediakan "meja steril kecil" ("meja instrumen", "meja kerja"), di mana satu set instrumen dan bekalan linen pembedahan dan bahan pembalut diletakkan untuk melaksanakan intervensi yang dirancang. . Memandangkan "jadual steril" ini hanya akan digunakan untuk satu operasi, ia tidak ditutup. Peralatannya hanya terdiri daripada fakta bahawa lembaran steril dalam dua lapisan tersebar di atas meja.

Selepas diproses bidang pembedahan dan membatasinya dengan linen steril, "meja steril kecil" digerakkan ke arah meja bedah dan diletakkan supaya jururawat pembedahan boleh memberikan instrumen dan pembalut dengan mudah kepada pakar bedah.

Semasa operasi, jururawat mengelap instrumen yang tercemar dengan darah atau nanah dengan serbet yang dibasahkan dengan antiseptik, dan apabila berpindah dari peringkat "kotor" operasi kepada yang "bersih" (lihat di bawah), dia menukar linen pembedahan pada jadual dan keseluruhan set instrumen.

Selepas permulaan operasi, jururawat operasi, yang mengambil instrumen yang digunakan dalam kerja, tidak boleh lagi mendekati "meja steril besar", membukanya dan mengambil apa-apa daripadanya. Jika semasa operasi menjadi perlu untuk mengambil sesuatu dari "meja steril besar", jururawat operasi mesti terlebih dahulu menukar sarung tangan atau mencucinya dengan larutan antiseptik steril, dan kemudian merawatnya seperti tangan dirawat sebelum pembedahan.

Kerja pakar bedah

Pematuhan dengan prinsip asepsis dalam kerja pakar bedah semasa pembedahan terutamanya terdiri daripada mengasingkan sumber jangkitan yang berpotensi dan memisahkan peringkat "bersih" dan "kotor" operasi.

Untuk mengasingkan potensi sumber jangkitan yang terletak di medan pembedahan (fistula, luka purulen), tampon dan pembalut yang direndam dalam larutan antiseptik digunakan. Adalah mungkin untuk menggunakan jahitan sementara pada luka dan fistula untuk mengelakkan pelepasan kandungan yang dijangkiti daripadanya semasa pembedahan.

Jika sumber jangkitan yang berpotensi timbul semasa pembedahan (membuka rongga abses, lumen usus, dll.), langkah-langkah diambil terlebih dahulu untuk mengehadkannya. Organ atau bahagian medan pembedahan di mana bedah siasat dirancang dibatasi oleh beberapa lapisan serbet kain kasa, yang boleh diresapi terlebih dahulu dengan larutan antiseptik dan poket luka (rongga badan) dibalut dengan serbet supaya; lelehan yang dijangkiti tidak mengalir ke dalamnya. Sekiranya anggaran jumlah rongga yang dijangkiti melebihi beberapa mililiter, maka dinasihatkan untuk menusuk rongga terlebih dahulu dan mengosongkan kandungan melalui jarum, dan kemudian membukanya. Pada saat membuka rongga, sedutan elektrik mesti bersedia untuk mengosongkan cecair yang dijangkiti dengan cepat dan mencegah penyebarannya ke seluruh luka.

Peringkat "bersih" operasi merujuk kepada bahagian campur tangan yang tidak dikaitkan dengan sumber jangkitan yang berpotensi, apabila manipulasi dijalankan hanya pada tisu dan rongga steril pada mulanya. Semasa peringkat "kotor" operasi, sentuhan dengan tisu dan rongga yang dijangkiti berlaku.

Jika operasi terdiri daripada peringkat "bersih" dan "kotor", maka lebih sesuai untuk melakukan peringkat "bersih" dahulu dan kemudian peringkat "kotor". Peringkat "bersih" dilakukan pada mulanya dengan instrumen steril, dan pada permulaan peringkat "kotor", jangkitan pada instrumen dan luka tidak berlaku. Walau bagaimanapun, selalunya urutan sedemikian adalah mustahil. Sebagai contoh, dalam rawatan pembedahan osteomielitis kronik, pertama sekali perlu mengeluarkan semua tulang yang terjejas oleh proses purulen (peringkat "kotor"), dan kemudian menggantikan kecacatan tulang yang terhasil secara plastik (peringkat "bersih"). Dengan urutan tindakan ini, selepas melengkapkan peringkat "kotor", anda mesti:

Sapukan semua kaedah antiseptik mekanikal, fizikal dan kimia yang mungkin dalam kes ini - keluarkan semua tisu yang tidak berdaya maju dan dijangkiti dari luka, bilas dan keringkan luka dengan teliti, rawat dengan ultrasound frekuensi rendah, dsb.

Tukar linen pembedahan di atas meja, instrumen, sarung tangan.