Ujian
27-01. Di dalam bilik jantung manakah peredaran pulmonari secara konvensional bermula?
A) dalam ventrikel kanan
B) di atrium kiri
B) dalam ventrikel kiri
D) di atrium kanan
Jawab
27-02. Pernyataan yang manakah menerangkan dengan betul pergerakan darah melalui peredaran pulmonari?
A) bermula di ventrikel kanan dan berakhir di atrium kanan
B) bermula di ventrikel kiri dan berakhir di atrium kanan
B) bermula di ventrikel kanan dan berakhir di atrium kiri
D) bermula di ventrikel kiri dan berakhir di atrium kiri
Jawab
27-03. Ruang jantung yang manakah menerima darah daripada vena peredaran sistemik?
A) atrium kiri
B) ventrikel kiri
B) atrium kanan
D) ventrikel kanan
Jawab
27-04. Huruf yang manakah dalam rajah menunjukkan ruang jantung di mana peredaran pulmonari berakhir?
Jawab
27-05. Gambar menunjukkan jantung manusia dan saluran darah yang besar. Apakah huruf yang mewakili vena kava inferior? 
Jawab
27-06. Apakah nombor yang menunjukkan salur darah vena yang mengalir?
A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4
Jawab
27-07. Pernyataan yang manakah menerangkan dengan betul pergerakan darah melalui peredaran sistemik?
A) bermula di ventrikel kiri dan berakhir di atrium kanan
B) bermula di ventrikel kanan dan berakhir di atrium kiri
B) bermula di ventrikel kiri dan berakhir di atrium kiri
D) bermula di ventrikel kanan dan berakhir di atrium kanan
Jawab
27-08. Darah dalam tubuh manusia bertukar dari vena ke arteri selepas keluar
A) kapilari paru-paru
B) atrium kiri
B) kapilari hati
D) ventrikel kanan
Jawab
27-09. Salur yang manakah membawa darah vena?
A) gerbang aorta
B) arteri brachial
B) urat pulmonari
D) arteri pulmonari
Secara fungsional, sistem peredaran darah dibahagikan kepada dua bahagian: besar(sistem) dan kecil(pulmonari) bulatan peredaran.
Darah vena yang kurang oksigen dari bahagian bawah dan atas badan melalui batang vena yang besar mula-mula diarahkan ke atrium kanan, kemudian melalui ventrikel kanan dan arteri pulmonari ia memasuki paru-paru (bulatan paru-paru). Melalui vena pulmonari, darah arteri yang kaya dengan oksigen dari paru-paru mengalir kembali ke atrium kiri. Dari sana ia pergi ke ventrikel kiri, yang mengepam darah melalui aorta ke dalam peredaran sistemik.
Arteri besar dan kecil mengedarkan darah ke seluruh badan. Akhir sekali, darah sampai ke kapilari. Selepas pertukaran interstisial bahan dan gas, darah kembali ke jantung melalui rangkaian vena bulatan sistemik.
Memainkan peranan khas dalam sistem peredaran darah sistemik sistem portal hati. Sistem ini menghubungkan dua katil kapilari secara bersiri. Saluran pertama mengumpul darah, membekalkan saluran pencernaan dan limpa. Ia mengandungi nutrien yang diserap oleh mukosa usus kecil. Darah ini memasuki katil kapilari hati melalui vena portal. Di dalam hati, metabolisme dan pecahan lemak, pengumpulan rizab karbohidrat dalam bentuk glikogen, dan proses detoksifikasi (contohnya, ubat-ubatan) berlaku.
Selepas ini, darah meneruskan laluannya melalui vena hepatik ke dalam vena kava inferior. Nutrien bersama-sama dengan darah melalui paru-paru, di mana darah diperkaya dengan oksigen, dan kemudian masuk ke dalam kapilari (tempat pertukaran). Dari kapilari, nutrien bersama dengan oksigen memasuki sel, di mana ia digunakan dalam proses metabolik.
Arteri
Semua arteri sistemik yang membekalkan organ dan tisu dengan darah bermula dari aorta. Selepas dua saluran koronari bercabang, aorta melengkung ke atas ke kanan (aorta menaik), kemudian melengkung ke kiri (arngkung aorta) dan turun ke sebelah kiri, anterior ke kolum tulang belakang (aorta menurun = aorta toraks). Selepas diafragma melalui pembukaan aorta, aorta abdomen mencapai tahap vertebra lumbar ke-4, di mana ia bercabang menjadi dua arteri iliac biasa.
Dua cabang besar berlepas dari gerbang aorta, membekalkan darah ke kepala dan anggota atas. Cawangan pertama datang dari sebelah kanan dan merupakan batang biasa (batang brachiocephalic, arteri innominate) untuk arteri karotid biasa subclavian kanan dan kanan. Cawangan kedua dan ketiga yang timbul daripada lengkungan aorta mewakili arteri karotid biasa kiri dan subklavia kiri. Dua arteri karotid biasa pergi ke otak dan pada tahap vertebra serviks ke-4 ia bercabang ke arteri karotid luaran dan dalaman. Sementara arteri karotid luaran membekalkan darah ke bahagian luar kepala dan muka, arteri karotid dalaman melalui pangkal tengkorak ke otak.
Arteri subclavian di kawasan axillary menjadi arteri axillary, dan di bahu ke arteri brachial. Pada tahap siku mereka membahagikan kepada arteri radial dan ulnar, yang membawa darah ke lengan bawah dan tangan. Di bahagian tapak tangan, kedua-dua arteri dan cawangannya membentuk lengkungan palmar arteri yang dalam dan cetek, dari mana arteri mengalir ke jari.
Arteri interkostal berpasangan berlepas dari kawasan toraks aorta, membekalkan otot interkostal dengan darah. Cawangan yang tinggal membekalkan esofagus, perikardium dan organ mediastinal.
Organ-organ rongga perut atas dibekalkan dengan darah melalui arteri hepatik, arteri gastrik dan splenik kiri, yang semuanya berasal dari batang yang sama. Secara langsung lebih rendah daripada batang ini memulakan arteri mesenterik superior, yang membekalkan terutamanya usus kecil. Arteri mesenterik inferior yang tidak berpasangan membekalkan kolon.
Arteri iliac biasa kiri dan kanan adalah cabang aorta. Sebaliknya, setiap daripada mereka bercabang ke dalam arteri iliac dalaman dan luaran. Sementara arteri dalaman membekalkan organ dalaman kawasan pelvis (pundi kencing, alat kelamin, rektum), bahagian luar pergi ke anggota bawah dan masuk ke arteri femoral. Ia menimbulkan arteri femoral dalam dan, melalui permukaan posterior sendi lutut, menjadi arteri popliteal.
Di bahagian belakang kaki, arteri popliteal bercabang ke arteri peroneal dan arteri berulang tibial posterior dan anterior. Arteri anterior menembusi membran interosseous kaki dan melepasi kaki, di mana ia menjadi arteri dorsal kaki dan, akhirnya, arteri arkuata. Cabang plantar dalam dan arteri metatarsal dorsal berlepas dari yang terakhir, menghantar darah ke metatarsus dan jari kaki. Arteri tibialis posterior berjalan di bahagian belakang kaki dan juga ke kaki.
Vienna
Kecuali beberapa pembuluh besar yang besar, arteri dan vena dinamakan serupa (cth, arteri femoral dan vena femoral).
Vena dibahagikan kepada dangkal, terletak di antara membran otot dan kulit, dan dalam. Vena dangkal dan dalam disambungkan antara satu sama lain menggunakan urat berlubang (berkomunikasi). Arteri besar sepadan dengan satu urat utama, yang lebih kecil, sebagai peraturan, dua.
Sistem vena pada tahap urat utama disusun mengikut prinsip yang berbeza daripada sistem arteri. Darah yang meninggalkan kepala, leher dan anggota atas berkumpul di vena kava superior. Ia dibentuk oleh gabungan dua bahagian pendek urat brachiocephalic. Sebaliknya, setiap bahagian ini dibentuk oleh sambungan subclavian kiri dan kanan dan urat jugular dalaman. Vena brachiocephalic kiri mengumpul darah dari vena tiroid inferior. Vena azygos juga mengalir ke vena cava superior, yang, bersama-sama dengan vena intercostal lain, menerima darah dari otot intercostal.
Urat subclavian mengumpul darah dari urat dangkal dan dalam lengan bawah. Vena cava inferior terletak di sebelah kanan dan dibentuk oleh pertemuan vena iliac biasa kanan dan kiri, pada tahap antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5. Vena terbesar ini mempunyai diameter kira-kira 3 cm Menuju ke arah kepala, vena cava inferior menerima dua vena renal dan sebelum melalui diafragma (melalui pembukaan vena cava inferior) tiga vena hepatik. Sejurus di belakang diafragma ia memasuki atrium kanan.
Darah daripada organ dalaman yang tidak berpasangan (perut, usus kecil, kolon, limpa dan pankreas) berkumpul di dalam vena portal hati. Darah dari kawasan pelvis (vena iliac dalaman) dan dari anggota bawah (vena iliac luaran) memasuki vena kava inferior melalui vena iliac biasa. Pada tahap ligamen inguinal, urat iliac luar masuk ke dalam urat femoral, di mana, bersama-sama dengan yang lain, urat saphenous besar kaki mengalir.
Sistem peredaran janin
Sistem peredaran janin jauh berbeza dengan bayi baru lahir. Ini disebabkan oleh fakta bahawa paru-paru janin tidak berudara dan pertukaran gas tidak berlaku di dalamnya. Kebanyakan darah mengalir terus dari kanan ke atrium kiri melalui foramen ovale dalam septum interatrial dan dengan itu memintas litar pulmonari. Sebahagian daripada darah yang memasuki arteri pulmonari melalui atrium kanan ke aorta melalui duktus arteriosus (duktus arteriosus) dan dengan itu juga memintas saluran pulmonari.
Pertukaran gas yang diperlukan dalam janin berlaku di plasenta (tempat bayi). Darah yang kurang oksigen melalui dua arteri umbilical ke dalam plasenta, dan darah arteri kembali ke janin melalui vena umbilical.
Selepas kelahiran, paru-paru mengembang dan peredaran pulmonari mula berfungsi. Pada masa yang sama, akibat perubahan tekanan darah, foramen ovale dan duktus arteriosus tertutup. Proses ini melengkapkan perubahan yang diperlukan untuk fungsi normal kedua-dua peredaran.
Hati adalah organ pusat peredaran darah. Ia adalah organ otot berongga yang terdiri daripada dua bahagian: kiri - arteri dan kanan - vena. Setiap separuh terdiri daripada atrium dan ventrikel jantung yang saling berkaitan.
Darah vena mengalir melalui vena ke atrium kanan dan kemudian ke ventrikel kanan jantung, dari yang terakhir ke dalam batang pulmonari, dari mana ia mengalir melalui arteri pulmonari ke paru-paru kanan dan kiri. Di sini cabang-cabang arteri pulmonari bercabang ke dalam saluran terkecil - kapilari.
Di dalam paru-paru, darah vena tepu dengan oksigen, menjadi arteri dan diarahkan melalui empat vena pulmonari ke atrium kiri, kemudian memasuki ventrikel kiri jantung. Dari ventrikel kiri jantung, darah memasuki saluran arteri terbesar - aorta, dan melalui cawangannya, yang hancur dalam tisu badan ke kapilari, diedarkan ke seluruh badan. Setelah memberi oksigen kepada tisu dan mengambil karbon dioksida daripadanya, darah menjadi vena. Kapilari, sekali lagi bersambung antara satu sama lain, membentuk urat.
Semua urat badan disambungkan kepada dua batang besar - vena kava superior dan vena kava inferior. DALAM vena kava superior Darah dikumpulkan dari kawasan dan organ kepala dan leher, bahagian atas kaki dan beberapa kawasan dinding badan. Vena cava inferior dipenuhi dengan darah dari bahagian bawah kaki, dinding dan organ rongga pelvis dan perut.
Kedua-dua vena kava membawa darah ke kanan atrium, yang juga menerima darah vena dari jantung itu sendiri. Ini menutup bulatan peredaran darah. Laluan darah ini terbahagi kepada peredaran pulmonari dan sistemik.
Peredaran pulmonari(pulmonari) bermula dari ventrikel kanan jantung dengan batang paru-paru, termasuk cabang-cabang batang pulmonari ke rangkaian kapilari paru-paru dan vena pulmonari yang mengalir ke atrium kiri.
Peredaran sistemik(badan) bermula dari ventrikel kiri jantung dengan aorta, merangkumi semua cabangnya, rangkaian kapilari dan urat organ dan tisu seluruh badan dan berakhir di atrium kanan. Akibatnya, peredaran darah berlaku melalui dua lingkaran peredaran yang saling berkaitan.
2. Struktur jantung. Kamera. dinding. Fungsi jantung.
Hati(cor) ialah organ otot berongga empat bilik yang mengepam darah beroksigen ke dalam arteri dan menerima darah vena.
Jantung terdiri daripada dua atrium yang menerima darah dari vena dan menolaknya ke dalam ventrikel (kanan dan kiri). Ventrikel kanan membekalkan darah ke arteri pulmonari melalui batang pulmonari, dan ventrikel kiri membekalkan darah ke aorta.
Di dalam jantung terdapat tiga permukaan - pulmonari (facies pulmonalis), sternocostal (facies sternocostalis) dan diafragma (facies diaphragmatica); apex (apex cordis) dan base (basis cordis).
Sempadan antara atrium dan ventrikel ialah sulcus koronari (sulcus coronarius).
Atrium kanan (atrium dextrum) dipisahkan dari kiri oleh septum interatrial (septum interatriale) dan mempunyai telinga kanan (auricula dextra). Terdapat kemurungan dalam septum - fossa bujur, terbentuk selepas gabungan foramen ovale.
Atrium kanan mempunyai bukaan vena cava superior dan inferior (ostium venae cavae superioris et inferioris), dibatasi oleh tuberkel intervenus (tuberculum intervenosum) dan pembukaan sinus koronari (ostium sinus coronarii). Pada dinding dalam telinga kanan terdapat otot pectinate (mm pectinati), berakhir dengan rabung sempadan yang memisahkan sinus vena dari rongga atrium kanan.
Atrium kanan berkomunikasi dengan ventrikel melalui orifis atrioventricular kanan (ostium atrioventriculare dextrum).
Ventrikel kanan (ventriculus dexter) dipisahkan dari kiri oleh septum interventricular (septum interventriculare), di mana bahagian otot dan membran dibezakan; mempunyai di hadapan pembukaan batang pulmonari (ostium trunci pulmonalis) dan di belakang - bukaan atrioventricular kanan (ostium atrioventriculare dextrum). Yang terakhir dilindungi oleh injap tricuspid (valva tricuspidalis), yang mempunyai injap anterior, posterior dan septum. Injap dipegang pada tempatnya oleh chordae tendinae, yang menghalang injap daripada masuk ke dalam atrium.
Pada permukaan dalaman ventrikel terdapat trabekula berisi (trabeculae carneae) dan otot papillary (mm. papillares), dari mana kord tendinous bermula. Pembukaan batang pulmonari dilindungi oleh injap dengan nama yang sama, terdiri daripada tiga injap semilunar: anterior, kanan dan kiri (valvulae semilunares anterior, dextra et sinistra).
Atrium kiri (atrium sinistrum) mempunyai sambungan berbentuk kon yang menghadap ke anterior - telinga kiri (auricular sinistra) - dan lima bukaan: empat bukaan vena pulmonari (ostia venarum pulmonalium) dan bukaan atrioventrikular kiri (ostium atrioventriculare sinistrum).
Ventrikel kiri (ventriculus sinister) mempunyai di belakang bukaan atrioventrikular kiri, dilindungi oleh injap mitral (valva mitralis), terdiri daripada risalah anterior dan posterior, dan bukaan aorta, ditutup oleh injap dengan nama yang sama, terdiri daripada tiga injap semilunar. : posterior, kanan dan kiri (valvulae semilunares posterior , dextra et sinistra).Pada permukaan dalaman ventrikel terdapat trabeculae berisi (trabeculae carneae), otot papillary anterior dan posterior (mm. papillares anterior et posterior).
Hati, cor, ialah organ berongga yang hampir berbentuk kon dengan dinding otot yang berkembang dengan baik. Ia terletak di bahagian bawah mediastinum anterior pada pusat tendon diafragma, antara kantung pleura kanan dan kiri, tertutup dalam perikardium, perikardium, dan diikat oleh saluran darah yang besar.
Jantung mempunyai bentuk yang lebih pendek, bulat, kadang-kadang lebih memanjang, tajam; apabila diisi, saiznya kira-kira sepadan dengan penumbuk orang yang diperiksa. Saiz jantung orang dewasa berbeza dari orang ke orang. Jadi, panjangnya mencapai 12-15 cm, lebarnya (dimensi melintang) ialah 8-11 cm, dan dimensi anteroposterior (ketebalan) ialah 6-8 cm.
Jisim jantung berkisar antara 220 hingga 300 g Pada lelaki, saiz dan berat jantung lebih besar daripada wanita, dan dindingnya agak tebal. Bahagian atas jantung yang melebar dipanggil pangkal jantung, kordis asas terbuka ke dalamnya dan arteri besar muncul daripadanya. Bahagian anterior dan inferior yang terletak bebas jantung dipanggil puncak jantung, beruk cordis.
Daripada dua permukaan jantung, bahagian bawah, rata, permukaan diafragma, fasies diaphragmatica (inferior), bersebelahan dengan diafragma. Anterior, lebih cembung permukaan sternocostal, fasies sternocostalis (anterior), menghadap sternum dan rawan kosta. Permukaan bergabung antara satu sama lain dengan tepi bulat, dengan tepi kanan (permukaan), margo dexter, lebih panjang dan lebih tajam, kiri paru-paru(sisi) permukaan, fasies pulmonalis, - lebih pendek dan lebih bulat.
Di permukaan hati ada tiga alur. Venechnaya alur, sulcus coronarius, terletak di sempadan antara atrium dan ventrikel. Depan Dan belakang alur interventricular, sulci interventriculares anterior et posterior, memisahkan satu ventrikel dari yang lain. Pada permukaan sternocostal, alur koronari mencapai tepi batang pulmonari. Tempat peralihan alur interventricular anterior ke dalam posterior sepadan dengan kemurungan kecil - pemotongan puncak jantung, incisura apicis cordis. Mereka berbaring di alur salur jantung.
Fungsi jantung- pengepaman berirama darah dari urat ke dalam arteri, iaitu penciptaan kecerunan tekanan, akibatnya pergerakan berterusannya berlaku. Ini bermakna fungsi utama jantung adalah untuk menyediakan peredaran darah dengan menyampaikan tenaga kinetik kepada darah. Oleh itu, jantung sering dikaitkan dengan pam. Ia dibezakan oleh produktiviti yang sangat tinggi, kelajuan dan kelancaran proses sementara, margin keselamatan dan pembaharuan berterusan fabrik.
. STRUKTUR DINDING JANTUNG. SISTEM PENGENDALIAN JANTUNG. STRUKTUR PERIKARDIUM
dinding jantung terdiri daripada lapisan dalam - endokardium (endokardium), lapisan tengah - miokardium (miokardium) dan lapisan luar - epikardium (epicardium).
Endokardium melapisi seluruh permukaan dalaman jantung dengan semua pembentukannya.
Miokardium dibentuk oleh tisu otot berjalur jantung dan terdiri daripada kardiomiosit jantung, yang memastikan pengecutan lengkap dan berirama semua ruang jantung.
Gentian otot atria dan ventrikel bermula dari cincin berserabut kanan dan kiri (anuli fibrosi dexter et sinister). Cincin berserabut mengelilingi orifis atrioventrikular yang sepadan, memberikan sokongan untuk injap mereka.
Miokardium terdiri daripada 3 lapisan. Lapisan serong luar di puncak jantung melepasi lengkung jantung (vortex cordis) dan terus ke lapisan dalam. Lapisan tengah dibentuk oleh gentian bulat.
Epikardium dibina berdasarkan prinsip membran serous dan merupakan lapisan visceral pericardium serous.
Fungsi kontraktil jantung dipastikan olehnya sistem pengaliran, yang terdiri daripada:
1) nod sinoatrial (nodus sinuatrialis), atau nod Keys-Fleck;
2) ATV nodus atrioventricular (nodus atrioventricularis), yang turun ke dalam berkas atrioventricular (fasciculus atrioventricularis), atau berkas His, yang dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri (cruris dextrum et sinistrum).
Perikardium (perikardium) ialah kantung berserabut berserabut di mana jantung terletak. Perikardium dibentuk oleh dua lapisan: luar (perikardium berserabut) dan dalam (perikardium serous). Perikardium berserabut masuk ke adventitia saluran besar jantung, dan yang serous mempunyai dua plat - parietal dan visceral, yang masuk ke dalam satu sama lain. Di antara plat terdapat rongga perikardial (cavitas pericardialis), di mana terdapat cecair serous.
Innervation: cawangan batang simpatis kanan dan kiri, cabang saraf frenik dan vagus.
Organ pusat sistem peredaran darah adalah jantung. Fungsi utamanya adalah untuk menolak darah ke dalam saluran dan memastikan peredaran darah berterusan ke seluruh badan. Jantung ialah organ otot berongga lebih kurang saiz penumbuk (Rajah 2). Orang yang tidak biasa dengan anatomi biasanya percaya bahawa jantung terletak di sebelah kiri dada, sedangkan sebenarnya ia terletak hampir di tengah-tengah dada di belakang sternum dan hanya sedikit mengimbangi ke kiri.
Hati manusia terbahagi kepada 4 ruang. Setiap ruang mempunyai lapisan otot yang boleh menguncup dan rongga dalaman di mana darah mengalir.
2 ruang atas dipanggil atria (atrium kanan dan atrium kiri). Di dalamnya, darah berasal dari saluran, lebih tepatnya dari urat.
Darah memasuki atrium kanan dari 2 vena - vena kava superior dan vena kava inferior, yang mengumpul darah ini dari seluruh badan. Darah yang diperkaya dengan oksigen di dalam paru-paru memasuki atrium kiri melalui vena pulmonari.
2 ruang bawah jantung dipanggil ventrikel: ventrikel kanan dan ventrikel kiri. Darah memasuki ventrikel dari atrium: ke dalam ventrikel kanan - dari atrium kanan, dan ke dalam ventrikel kiri - dari atrium kiri.
Dari ventrikel, darah memasuki arteri (dan; ventrikel kiri - ke aorta; dari ventrikel kanan - ke arteri pulmonari) (Rajah 3).
Rajah 3 menunjukkan struktur jantung.
Mengapa dalam lukisan kami separuh kiri jantung terang dan separuh kanan gelap? Hakikatnya ialah atrium kiri menerima darah yang diperkaya dengan oksigen di dalam paru-paru. Darah yang kaya dengan oksigen dipanggil arteri Dari atrium kiri, darah arteri mengalir ke ventrikel kiri, dan dari sana ke aorta, yang terbesar dari semua arteri. Nah, kemudian darah arteri ini, kaya dengan oksigen, diedarkan ke semua organ badan kita, menyuburkan setiap sel badan.
Atrium kanan menerima darah yang mengalir dari semua organ dan tisu badan. Darah ini telah memberikan oksigen kepada tisu, jadi kandungan oksigennya rendah. Darah yang kurang oksigen dipanggil vena. Dari atrium kanan, darah vena mengalir ke ventrikel kanan, dan dari ventrikel kanan ke arteri pulmonari. Arteri pulmonari menghantar darah ke paru-paru, di mana darah sekali lagi diperkaya dengan oksigen. Nah, darah yang kaya dengan oksigen akan pergi ke atrium kiri... Dalam erti kata lain, semuanya akan kembali normal - lingkaran baru peredaran darah akan bermula. Kami akan bercakap dengan lebih terperinci mengenai peredaran darah sedikit kemudian.
Jadi, di atrium kiri dan ventrikel kiri terdapat darah arteri, kaya dengan oksigen, dan di atrium kanan dan di ventrikel kanan terdapat darah vena, miskin oksigen.
Dinding jantung mengandungi tisu otot khas yang dipanggil otot jantung atau miokardium. Seperti mana-mana otot, miokardium mempunyai keupayaan untuk mengecut.
Apabila otot ini mengecut, isipadu bilik jantung (atria dan ventrikel) berkurangan, dan darah terpaksa meninggalkan bilik. Walau bagaimanapun, darah bukan sahaja bergegas ke arah yang betul (dari atria ke ventrikel, dari ventrikel ke arteri), ia cuba untuk memecahkan kembali: dari ventrikel ke atrium dan dari arteri ke ventrikel. Dan di sini, untuk mengelakkan darah daripada mengalir ke tempat yang tidak sepatutnya mengalir, injap datang untuk menyelamatkan. Injap adalah struktur khas yang menghalang darah daripada mengalir ke arah yang bertentangan. Apabila daya aliran balik darah dikenakan, mereka menutup dan tidak membenarkan darah mengalir kembali. Kami akan kembali ke perbualan tentang injap lebih daripada sekali Kami akan bercakap tentang mereka apabila kita bercakap tentang urat varikos. Ia adalah dalam urat kaki bahawa injap melakukan yang paling kompleks
tugasan. Tetapi lebih lanjut mengenai itu kemudian. Sekarang mari kita kembali ke otot jantung - miokardium.
Ciri penting otot jantung ialah keupayaannya untuk mengecut tanpa pengaruh impuls saraf luaran (impuls daripada sistem saraf). sendiri menghasilkan impuls saraf dan mengecut di bawah pengaruhnya. Impuls daripada sistem saraf tidak menyebabkan kontraksi otot jantung, tetapi ia boleh mengubah kekerapan kontraksi ini. Dalam erti kata lain, sistem saraf kita, teruja oleh ketakutan, kegembiraan atau rasa bahaya, menyebabkan otot jantung mengecut lebih cepat, dan dengan itu jantung kita mula berdegup lebih cepat dan lebih kuat.
Semasa aktiviti fizikal, otot yang bekerja mengalami peningkatan keperluan untuk nutrien dan oksigen, jadi jantung mesti mengecut lebih kuat dan lebih kerap daripada semasa berehat.
Hati manusia tidak mengecut sekaligus. Masa
bahagian-bahagiannya menguncup dengan cara tertentu selepas
kesahan.
Pertama, atrium mengecut, menolak darah ke dalam ventrikel. Semasa penguncupan atrium, ventrikel dilonggarkan, yang memudahkan penembusan darah ke dalamnya. Selepas kontrak atrium, ventrikel mula mengecut. Mereka menolak darah ke dalam arteri. Semasa penguncupan ventrikel, atria berada dalam keadaan santai, dan pada masa ini darah memasukinya dari urat. Selepas penguncupan ventrikel, fasa kelonggaran umum jantung bermula, apabila kedua-dua atrium dan ventrikel berada dalam keadaan santai. Fasa kelonggaran umum jantung diikuti dengan pengecutan baru atria. Fasa relaksasi diperlukan bukan sahaja untuk merehatkan jantung, semasa fasa ini rongga jantung dipenuhi dengan bahagian baru darah.
Di bawah keadaan biasa, fasa penguncupan ventrikel adalah kira-kira 2 kali lebih pendek daripada fasa relaksasi, dan fasa penguncupan atrium adalah 7 kali lebih pendek daripada fasa relaksasi. Jika kita mula mengira berapa lama jantung kita sebenarnya berfungsi, ternyata daripada 24 jam sehari, ventrikel bekerja kira-kira 12 jam, dan atria hanya 3.5 jam. Iaitu, kebanyakan masa hati berada dalam keadaan santai. Ini membolehkan otot jantung bekerja tanpa keletihan sepanjang hayat.
Semasa kerja otot, tempoh fasa penguncupan dan relaksasi dipendekkan, tetapi kadar denyutan jantung meningkat.
Jantung itu sendiri mempunyai rangkaian vaskular yang sangat kaya. Salur jantung juga dipanggil salur koronari (dari perkataan Latin cor - jantung) atau salur koronari. Para saintis telah mengira bahawa jumlah permukaan kapilari jantung mencapai 20 m2!
Tidak seperti arteri lain dalam badan, darah memasuki arteri koronari bukan semasa penguncupan jantung, tetapi semasa kelonggarannya. Apabila otot jantung mengecut, saluran darah jantung dimampatkan, menyebabkan darah sukar untuk mengalir melaluinya. Apabila ia mengendur, rintangan saluran darah menurun, yang membolehkan darah mengalir dengan bebas melaluinya.
Selepas jantung telah mengecut dan, dengan itu, menolak darah ke dalam arteri, otot jantung mengendur dan darah cenderung kembali ke jantung. Walau bagaimanapun, injap menghalangnya. Daya aliran balik darah menutup injap arteri, dan darah tidak mempunyai pilihan selain masuk ke dalam saluran koronari.
Peredaran darah adalah pergerakan darah yang berterusan melalui sistem kardiovaskular tertutup, menyediakan fungsi penting badan. Sistem kardiovaskular merangkumi organ seperti jantung dan saluran darah.
Hati
Jantung adalah organ peredaran pusat yang memastikan pergerakan darah melalui saluran.
Jantung adalah organ otot berongga empat bilik, berbentuk seperti kon, terletak di rongga dada, di mediastinum. Ia dibahagikan kepada bahagian kanan dan kiri dengan partition berterusan. Setiap separuh terdiri daripada dua bahagian: atrium dan ventrikel, disambungkan antara satu sama lain dengan bukaan yang ditutup oleh injap risalah. Di bahagian kiri, injap terdiri daripada dua injap, di sebelah kanan - tiga. Injap terbuka ke arah ventrikel. Ini difasilitasi oleh filamen tendon, yang dilampirkan pada satu hujung pada risalah injap, dan pada satu lagi ke otot papillary yang terletak di dinding ventrikel. Semasa penguncupan ventrikel, benang tendon menghalang injap daripada bergerak ke arah atrium. Darah memasuki atrium kanan dari vena kava superior dan inferior dan vena koronari jantung itu sendiri mengalir ke dalam atrium kiri.
Ventrikel menimbulkan kapal: yang kanan - batang pulmonari, yang dibahagikan kepada dua cabang dan membawa darah vena ke paru-paru kanan dan kiri, iaitu, ke peredaran paru-paru; Ventrikel kiri menimbulkan gerbang aorta kiri, tetapi melalui mana darah arteri memasuki peredaran sistemik. Di sempadan ventrikel kiri dan aorta, ventrikel kanan dan batang pulmonari, terdapat injap semilunar (tiga cusps dalam setiap satu). Mereka menutup lumen aorta dan batang pulmonari dan membenarkan darah mengalir dari ventrikel ke dalam saluran, tetapi menghalang aliran balik darah dari saluran ke ventrikel.
Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan: dalaman - endokardium, dibentuk oleh sel epitelium, tengah - miokardium, otot dan luar - epikardium, yang terdiri daripada tisu penghubung.
Jantung terletak bebas di dalam kantung perikardial tisu penghubung, di mana cecair sentiasa hadir, melembapkan permukaan jantung dan memastikan penguncupan bebasnya. Bahagian utama dinding jantung adalah berotot. Semakin besar daya penguncupan otot, semakin kuat perkembangan lapisan otot jantung, sebagai contoh, ketebalan dinding yang paling besar adalah di ventrikel kiri (10–15 mm), dinding ventrikel kanan lebih nipis ( 5–8 mm), dan dinding atria lebih nipis (23 mm).
Struktur otot jantung adalah serupa dengan otot berjalur, tetapi berbeza daripada mereka dalam keupayaan untuk mengecut secara automatik secara berirama disebabkan oleh impuls yang timbul di dalam hati itu sendiri, tanpa mengira keadaan luaran - automatik jantung. Ini disebabkan oleh sel saraf khas yang terletak di otot jantung, di mana pengujaan berlaku secara berirama. Pengecutan automatik jantung berterusan walaupun ia terasing dari badan.
Metabolisme normal dalam badan dipastikan dengan pergerakan darah yang berterusan. Darah dalam sistem kardiovaskular mengalir hanya dalam satu arah: dari ventrikel kiri melalui peredaran sistemik ia memasuki atrium kanan, kemudian ke ventrikel kanan dan kemudian melalui peredaran pulmonari ia kembali ke atrium kiri, dan dari sana ke ventrikel kiri. . Pergerakan darah ini ditentukan oleh kerja jantung kerana penguncupan dan kelonggaran otot jantung secara berurutan.
Terdapat tiga fasa dalam kerja jantung: yang pertama ialah penguncupan atrium, yang kedua ialah penguncupan ventrikel (sistol), yang ketiga ialah kelonggaran serentak atrium dan ventrikel, diastole, atau jeda. Jantung berdegup secara berirama kira-kira 70–75 kali seminit apabila badan berehat, atau 1 kali setiap 0.8 saat. Pada masa ini, pengecutan atria menyumbang selama 0.1 saat, penguncupan ventrikel menyumbang selama 0.3 saat, dan jumlah jeda jantung berlangsung selama 0.4 saat.
Tempoh dari satu penguncupan atrium ke yang lain dipanggil kitaran jantung. Aktiviti berterusan jantung terdiri daripada kitaran, setiap satunya terdiri daripada penguncupan (systole) dan kelonggaran (diastole). Otot jantung, saiz penumbuk dan berat kira-kira 300 g, berfungsi secara berterusan selama beberapa dekad, mengecut kira-kira 100 ribu kali sehari dan mengepam lebih daripada 10 ribu liter darah. Prestasi jantung yang begitu tinggi adalah disebabkan oleh peningkatan bekalan darah dan tahap tinggi proses metabolik yang berlaku di dalamnya.
Peraturan saraf dan humoral aktiviti jantung menyelaraskan kerjanya dengan keperluan badan pada bila-bila masa, tanpa mengira kehendak kita.
Jantung sebagai organ kerja dikawal oleh sistem saraf sesuai dengan pengaruh persekitaran luaran dan dalaman. Innervation berlaku dengan penyertaan sistem saraf autonomi. Walau bagaimanapun, sepasang saraf (serabut simpatis), apabila jengkel, menguatkan dan mempercepatkan pengecutan jantung. Apabila sepasang saraf lain (parasimpatetik, atau vagus) teriritasi, impuls yang memasuki jantung melemahkan aktivitinya.
Aktiviti jantung juga dipengaruhi oleh peraturan humoral. Oleh itu, adrenalin yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal mempunyai kesan yang sama pada jantung seperti saraf simpatik, dan peningkatan kalium dalam darah menghalang jantung, sama seperti saraf parasimpatetik (vagus).
Peredaran
Pergerakan darah melalui saluran dipanggil peredaran. Hanya dengan sentiasa bergerak, darah menjalankan fungsi utamanya: penghantaran nutrien dan gas dan penyingkiran produk pereputan akhir daripada tisu dan organ.
Darah bergerak melalui saluran darah - tiub berongga pelbagai diameter, yang, tanpa gangguan, masuk ke dalam yang lain, membentuk sistem peredaran darah tertutup.
Tiga jenis saluran sistem peredaran darah
Terdapat tiga jenis saluran: arteri, vena dan kapilari. Arteri dipanggil saluran di mana darah mengalir dari jantung ke organ. Yang terbesar ialah aorta. Dalam organ, arteri bercabang ke dalam vesel berdiameter lebih kecil - arteriol, yang seterusnya terpecah menjadi kapilari. Bergerak melalui kapilari, darah arteri secara beransur-ansur berubah menjadi darah vena, yang mengalir melaluinya urat.
Dua lingkaran peredaran darah
Semua arteri, urat dan kapilari dalam tubuh manusia digabungkan menjadi dua lingkaran peredaran darah: besar dan kecil. Peredaran sistemik bermula di ventrikel kiri dan berakhir di atrium kanan. Peredaran pulmonari bermula di ventrikel kanan dan berakhir di atrium kiri.
Darah bergerak melalui saluran akibat kerja berirama jantung, serta perbezaan tekanan dalam saluran apabila darah meninggalkan jantung dan dalam urat apabila ia kembali ke jantung. Turun naik berirama dalam diameter saluran arteri yang disebabkan oleh kerja jantung dipanggil nadi.
Menggunakan nadi anda, anda boleh dengan mudah menentukan bilangan degupan jantung seminit. Kelajuan perambatan gelombang nadi adalah kira-kira 10 m/s.
Kelajuan aliran darah di dalam kapal adalah kira-kira 0.5 m/s dalam aorta, dan hanya 0.5 mm/s dalam kapilari. Oleh kerana kelajuan aliran darah yang begitu rendah dalam kapilari, darah mempunyai masa untuk memberikan oksigen dan nutrien kepada tisu dan menerima bahan buangan mereka. Kelembapan aliran darah dalam kapilari dijelaskan oleh fakta bahawa bilangan mereka adalah besar (kira-kira 40 bilion) dan, walaupun saiz mikroskopiknya, jumlah lumen mereka adalah 800 kali lebih besar daripada lumen aorta. Dalam urat, dengan pembesaran mereka apabila mereka mendekati jantung, jumlah lumen aliran darah berkurangan, dan kelajuan aliran darah meningkat.
Tekanan darah
Apabila bahagian darah seterusnya dikeluarkan dari jantung ke dalam aorta dan ke dalam arteri pulmonari, tekanan darah tinggi tercipta di dalamnya. Tekanan darah meningkat apabila jantung mengepam lebih cepat dan lebih kuat, mengepam lebih banyak darah ke dalam aorta, dan apabila arteriol menyempit.
Jika arteri mengembang, tekanan darah menurun. Tekanan darah juga dipengaruhi oleh jumlah darah yang beredar dan kelikatannya. Apabila anda menjauhi jantung, tekanan darah menurun dan menjadi paling rendah dalam urat. Perbezaan antara tekanan darah tinggi dalam aorta dan arteri pulmonari dan tekanan rendah, malah negatif dalam vena cava dan vena pulmonari memastikan aliran darah yang berterusan sepanjang keseluruhan peredaran.
Pada orang yang sihat, tekanan darah maksimum dalam arteri brachial semasa rehat biasanya kira-kira 120 mmHg. Art., dan minimum ialah 70-80 mm Hg. Seni.
Peningkatan tekanan darah yang berterusan semasa rehat dipanggil hipertensi, dan penurunan tekanan darah dipanggil hipotensi. Dalam kedua-dua kes, bekalan darah ke organ terganggu dan keadaan kerja mereka bertambah teruk.
Pertolongan cemas untuk kehilangan darah
Pertolongan cemas untuk kehilangan darah ditentukan oleh sifat pendarahan, yang boleh menjadi arteri, vena atau kapilari.
Pendarahan arteri yang paling berbahaya berlaku apabila arteri cedera, dan darah berwarna merah terang dan mengalir dalam aliran yang kuat (spring Jika lengan atau kaki cedera, perlu untuk menaikkan anggota badan, simpan dalam a kedudukan bengkok, dan tekan arteri yang rosak dengan jari di atas tapak luka (lebih dekat dengan jantung); maka anda perlu memakai pembalut ketat yang diperbuat daripada pembalut, tuala, atau sehelai kain di atas tapak luka (juga lebih dekat ke jantung). Pembalut yang ketat tidak boleh dibiarkan selama lebih daripada satu setengah jam, jadi mangsa mesti dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin.
Dengan pendarahan vena, darah yang mengalir berwarna lebih gelap; untuk menghentikannya, urat yang rosak ditekan dengan jari di tapak luka, lengan atau kaki dibalut di bawahnya (lebih jauh dari jantung).
Dengan luka kecil, pendarahan kapilari muncul, untuk menghentikannya cukup untuk menggunakan pembalut steril yang ketat. Pendarahan akan berhenti kerana pembentukan bekuan darah.
Peredaran limfa
Ia dipanggil peredaran limfa, menggerakkan limfa melalui saluran. Sistem limfa menggalakkan pengaliran tambahan cecair dari organ. Pergerakan limfa sangat perlahan (03 mm/min). Ia bergerak ke satu arah - dari organ ke jantung. Kapilari limfa menjadi saluran yang lebih besar, yang berkumpul di saluran toraks kanan dan kiri, yang mengalir ke dalam urat besar. Nodus limfa terletak di sepanjang saluran limfa: di pangkal paha, di rongga popliteal dan axillary, di bawah rahang bawah.
Nodus limfa mengandungi sel (limfosit) yang mempunyai fungsi fagositik. Mereka meneutralkan mikrob dan menggunakan bahan asing yang telah memasuki limfa, menyebabkan nodus limfa membengkak dan menjadi menyakitkan. Tonsil adalah pengumpulan limfoid di kawasan pharynx. Kadang-kadang mereka mengekalkan mikroorganisma patogen, produk metabolik yang menjejaskan fungsi organ dalaman secara negatif. Selalunya menggunakan pembedahan membuang tonsil.