Clubfoot pada kanak-kanak adalah salah satu jenis ubah bentuk sistem muskuloskeletal. Ia berlaku agak kerap - daripada 1000 kanak-kanak ia ditemui dalam 1 bayi.
Kecacatan kaki, tumit dan sendi bahagian bawah adalah patologi visual, tanpa rawatan yang mana sekatan ke atas mobiliti apabila berjalan dan hilang upaya berlaku. Mengapa dan bagaimana kelewatan menghapuskan penyakit sedemikian berbahaya?
Gangguan sistem muskuloskeletal pada kanak-kanak, seperti kaki kelab, memerlukan rawatan jangka panjang yang wajib di bawah pengawasan doktor.
Klasifikasi kaki kelab
Terdapat beberapa klasifikasi clubfoot, tetapi dengan mengambil kira data terkini, adalah kebiasaan untuk membahagikan patologi kepada 3 kategori:
- sifat manifestasi - tipikal dan tidak tipikal;
- asal - kongenital dan diperolehi;
- manifestasi adalah unilateral atau dua hala, iaitu, ia didiagnosis pada satu atau kedua-dua kaki.
Terdapat juga pembahagian mengikut keterukan clubfoot, dengan mengambil kira tanda-tanda tertentu:
- Mudah. Pergelangan kaki mudah alih, tidak ada ubah bentuk tulang. Boleh dirawat di rumah.
- Purata. Terdapat ubah bentuk tulang, tisu otot dan ligamen, dan sendi buku lali. Memerlukan rawatan profesional di hospital.
- berat. Deformasi kongenital sistem muskuloskeletal pada kedua-dua kaki.
- Sangat berat. Risiko kecacatan kanak-kanak. Selalunya tahan terhadap pembedahan.
Punca ubah bentuk
Artikel ini membincangkan cara biasa untuk menyelesaikan isu anda, tetapi setiap kes adalah unik! Jika anda ingin mengetahui daripada saya cara menyelesaikan masalah khusus anda, tanya soalan anda. Ia pantas dan percuma!
Pakar ortopedik dapat menentukan punca kaki kelab pada kanak-kanak hanya dalam 20% kes. Selalunya ini adalah bentuk patologi kongenital, tetapi ada juga yang berkembang selepas umur 2 tahun disebabkan oleh faktor luaran.
Kumpulan pertama penyebab patologi:
- genetik;
- keturunan;
- kesilapan dalam tingkah laku hamil;
- gangguan dalam pembentukan intrauterin dan perkembangan janin, apabila terdapat tekanan dari dinding rahim dan tali pusat pada kaki;
- kehamilan berganda;
- oligohidramnion dan hipertonisitas rahim;
- toksikosis teruk;
- kedudukan janin sebelum lahir tidak sesuai dengan fisiologi;
- patologi perkembangan otot dan tisu saraf, tendon, ligamen, sendi, dan sistem vaskular janin;
- kekurangan vitamin pada wanita hamil.
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/Maz-pri-mastopatii-prozhestozhel.jpg)
Jika kanak-kanak dilahirkan dengan sihat, tetapi pada tahun-tahun pertama kehidupan atau remaja dia mempunyai kaki kelab, punca masalahnya mungkin seperti berikut:
- akibat polio, riket (kami mengesyorkan membaca:);
- kawasan yang tidak sembuh dengan betul selepas patah tulang;
- lebam teruk, terbakar, kecederaan pada kawasan buku lali, termasuk terseliuh, pecah, kerosakan pada tisu otot;
- akibat displasia pinggul, patologi valgus (kami mengesyorkan membaca:);
- penyakit tulang belakang - scoliosis;
- hipertonisitas otot lumbar;
- peningkatan aktiviti fizikal;
- perkembangan neoplasma di kawasan kaki;
- kesilapan yang dilakukan oleh ibu bapa apabila memilih kasut, apabila mereka memampatkan kaki kanak-kanak secara berlebihan apabila berjalan.
Gejala kaki kelab pada kanak-kanak
Doktor boleh menjadi yang pertama melihat prasyarat untuk perkembangan kaki kelab pada kanak-kanak semasa pemeriksaan ultrasound rutin pada minggu ke-16 kehamilan.
Selepas kelahiran, perubahan visual pada kaki bayi atau kedua-dua kaki, membolehkan seseorang mengesyaki patologi, dinyatakan dalam perkara berikut:
- kaki kecil dan bengkak, berbeza daripada saiznya untuk umur yang sepadan;
- perbezaan panjang kaki jika patologi menjejaskan satu kaki;
- jari bertukar ke dalam atau hanya ibu jari;
- gerbang di bahagian dalam kaki dan kedutan membujur yang mendalam di atasnya;
- tumit lebih tinggi daripada paras jari kaki, yang melihat ke bawah;
- garisan permukaan luar kaki terletak jauh lebih rendah atau lebih tinggi daripada bahagian dalam;
- berpusing ke luar sendi buku lali;
- mobiliti rendah bahagian bawah kaki dan sendi;
- adduksi, atau putaran lengkap kaki supaya berada dalam satah yang sama dengan lutut.
Bagi kanak-kanak dewasa, gejala patologi adalah:
- berjalan yang tidak betul, apabila kanak-kanak itu dipukul, berjalan seolah-olah merapu ke arah dirinya sendiri, membalut kakinya;
- penempatan lutut ke arah satu sama lain;
- menginjak-injak kasut;
- jejak kaki bayi yang tidak teratur di dalam pasir;
- ubah bentuk sendi buku lali dalam keadaan santai;
- jagung, kalus atau ketulan di bawah ibu jari kerana fakta bahawa bayi memusingkannya ke dalam;
- aduan bayi ketika berjalan.
Ibu bapa yang sentiasa memantau tingkah laku anak mereka akan dapat melihat kecacatan pada kaki anak mereka. Manifestasi luaran kaki kelab pada kanak-kanak adalah dalam foto di atas.
Kaedah rawatan untuk kaki kelab
Bergantung pada jenis dan asal ubah bentuk patologi kaki kanak-kanak, pakar ortopedik memilih kaedah rawatannya. Membantu membetulkan keadaan patologi pergelangan kaki:
- pembalut ketat;
- menggunakan plaster (apa yang dipanggil but plaster);
- urutan terapeutik;
- fisioterapi;
- Terapi senaman, gimnastik, latihan pembetulan;
- aplikasi parafin;
- mandi dengan minyak jarum pain aromatik;
- memakai kasut ortopedik, pendakap, insoles;
- kaedah perubatan;
- pembedahan.
Kesan positif merawat penyakit pada kanak-kanak adalah gabungan kaedah yang ditentukan oleh pakar. Kadang-kadang dia menetapkan penggantian jika skim sebelumnya tidak memberikan hasil yang diharapkan.
Pembalut lembut dan struktur ortopedik elastik
Dari minggu ke-3 kehidupan, bayi baru lahir yang didiagnosis dengan kaki kelab memulakan rawatan dengan pembalut selepas satu set senaman dan urutan yang dilakukan oleh doktor. Untuk bentuk kecacatan kaki yang ringan, kaedah ini menunjukkan hasil yang positif.
But plaster kanak-kanak digunakan seperti berikut: bayi memakainya selama seminggu, kemudian doktor mengeluarkan dan meregangkan pergelangan kaki, dan memakai pembalut sekali lagi untuk 7 hari berikutnya. Tempoh memakai struktur ialah 1.5-2 bulan, diikuti dengan rehat.
Kaedah Ponseti
Kaedah ini menunjukkan keberkesanannya dalam hampir 90% kes bentuk kongenital kaki kelab pada kanak-kanak. Ia ditetapkan kepada kanak-kanak berumur 9 bulan - 2 tahun.
Rawatan menggunakan kaedah Ponseti mempunyai 3 peringkat:
- menggunakan tuangan plaster, yang ditukar setiap minggu selama 2 bulan;
- pembedahan untuk memotong tendon Achilles;
- memakai pendakap gigi.
![](https://i2.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/IMG_3910_web-768x512.jpg)
Fisioterapi
Fisioterapi, dalam kombinasi dengan kaedah lain, membantu mempercepatkan kembali mobiliti buku lali. Ia menormalkan peredaran darah di kawasan yang terjejas dan keadaan gentian otot. Doktor mungkin menetapkan untuk anak anda:
- elektroforesis - ditunjukkan untuk bentuk yang teruk untuk mengurangkan kesakitan;
- terapi magnet - untuk melegakan nada otot selepas berjalan, meningkatkan aliran darah dan nutrien ke tisu;
- rangsangan elektrik untuk menguatkan ligamen dan otot;
- aplikasi parafin ditetapkan untuk kanak-kanak kecil untuk membetulkan sendi dengan lembut.
Penggunaan dadah
Salah satu kaedah yang berjaya diamalkan oleh pakar ortopedik ialah suntikan Botox ke dalam otot betis. Dia berehat dan kaki mengambil kedudukan yang betul. Kesan terapeutik selepas satu suntikan berlangsung 6 bulan, maka ulangan diperlukan. Kaedah ini adalah baik untuk merawat kaki kelab pada peringkat awal manifestasi.
Ubat juga boleh digunakan dalam terapi untuk meningkatkan pengaliran impuls saraf. Mereka perlu jika punca penyakit itu adalah patologi saraf.
Ubat-ubatan selalunya mengandungi proserin, strychnine dan diambil selama 2 minggu.
Pemilihan kasut ortopedik dan insoles
Membeli kasut ortopedik untuk kanak-kanak melibatkan pergi ke kedai khusus. Apabila memilihnya, tumpukan pada beberapa ciri dan ciri:
- belakang keras;
- ketinggian produk mencapai satu pertiga daripada shin;
- lacing atau sistem Velcro untuk membetulkan kaki;
- sokongan gerbang
Jika doktor menetapkan pendakap gigi dari bulan pertama kehidupan kanak-kanak, belilah di kedai yang menjual kasut ortopedik. Dalam 90 hari pertama, kanak-kanak harus memakainya 24 jam sehari, kecuali waktu rehat mandi. Selepas itu, ia dipakai sama ada untuk waktu siang atau tidur utama dan ditanggalkan sepenuhnya hampir 3 tahun.
Apabila satu siri langkah untuk merawat kecacatan telah berjaya diselesaikan, adalah penting untuk menyatukan hasilnya. Insole khas akan membantu mengelakkan berulang.
![](https://i0.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/d0bfd0bed0bcd0b5d0bdd18fd182d18cd0b1d0bed182d0b8d0bdd0bad0b8-29270-1024x410.png)
Campur tangan pembedahan
Bentuk ubah bentuk buku lali yang teruk yang berlaku selepas kecederaan dihapuskan sebahagian atau sepenuhnya selepas pembedahan. Matlamat mereka adalah untuk memotong atau menggantikan tendon Achilles yang memegang kaki dalam kedudukan yang tidak normal.
Dalam sesetengah kes, satu operasi tidak mencukupi. Oleh itu, lawatan dan pemerhatian berkala oleh pakar kanak-kanak dengan kaki kelab adalah syarat wajib untuk rawatan berkesan dan pemulihan keadaan normal kaki.
Membetulkan patologi di rumah
Bentuk kaki kelab yang ringan pada zaman kanak-kanak boleh diperbetulkan di rumah. Ini termasuk urutan terapeutik dan senaman khas yang mengaktifkan otot dan sendi buku lali. Apabila menetapkan langkah sedemikian, semak dengan doktor anda tentang kemungkinan melakukannya di rumah, dan juga bersetuju dengan jadual lawatan ke klinik untuk pemeriksaan susulan.
Gimnastik dan latihan pembetulan
Bagi bayi, sesi pertama latihan terapeutik dijalankan oleh pakar perubatan. Kemudian ibu bapa mengulanginya di rumah.
![](https://i1.wp.com/vseprorebenka.ru/wp-content/uploads/massazh-pri-ploskostopii6.jpg)
Perkara utama yang mesti diambil kira oleh orang dewasa:
- tempoh bekerja dengan setiap kaki bayi ialah 5-7 minit;
- memantau kaki supaya bayi tidak memalingkannya ke dalam;
- bilangan pendekatan untuk melakukan senaman pada setiap kaki adalah 10-12 kali;
- memanaskan otot dengan urutan atau air suam di dalam tab mandi;
- melakukan pemanasan pada fleksi dan lanjutan lutut.
Kompleks latihan pembetulan untuk rawatan kaki kaki termasuk:
- putaran kaki;
- berjalan di atas tumit, mencangkung;
- fleksi dan lanjutan kaki;
- mengangkat kedua-dua kaki pada sudut tepat;
- lukisan dengan pensil atau kayu yang dipegang di antara jari-jari anggota bawah;
- menarik tuala dengan jari kaki anda.
Melakukan urutan
Selepas menetapkan urutan untuk kanak-kanak, ibu bapa menghabiskannya dengan pakar selama sebulan dan mengamalkan taktik prosedur (kami mengesyorkan membaca:). Jenis urutan terapeutik dipilih dengan mengambil kira keadaan otot pesakit: apabila mereka kencang, mereka santai, apabila mereka kendur, mereka kencang (kami mengesyorkan membaca.
Kaki Kelab Ini adalah patologi sendi kaki di mana seseorang tidak boleh meletakkan tapak kaki rata di atas lantai: kaki nampaknya dipusingkan ke dalam dan bengkok di tapaknya. Tumit dinaikkan. Jenis kaki ini dipanggil "kaki kuda."Kedudukan tulang dan otot kaki dalam penyakit ini sangat terjejas, dan mobiliti sendi buku lali adalah terhad. Gaya berjalan adalah khusus: dengan sokongan bukan pada keseluruhan tapaknya, tetapi pada pinggir luarnya.
Kaki kelab kongenital kebanyakannya dua hala, dan separuh biasa pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki.
Pengelasan
Clubfoot dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.Kaki kelab kongenital:
1.
Utama (biasa):
- bentuk cahaya;
- terbentuk ligamen (tisu lembut);
- bentuk tulang.
- kaki kelab neurogenik;
- kaki kelab amniotik;
- kaki kelab kerana kurang pembangunan tibia;
- kaki kelab akibat arthrogryposis (kecacatan sendi kongenital).
Pembetulan kaki kelab atipikal bergantung kepada punca penyakit.
Sebab
Kaki kelab kongenital boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:1. Mekanikal: apabila kedudukan janin tidak betul di dalam rahim, apabila dinding rahim menekan kaki kanak-kanak, menyebabkan masalah peredaran darah dan ubah bentuk rangka kaki.
2. Neuromuskular: dengan perkembangan otot dan ligamen yang tidak betul, yang membawa kepada pelanggaran kedudukan kaki.
3. Toksik: akibat daripada pendedahan, sebagai contoh, kepada ubat-ubatan tertentu yang diambil oleh wanita pada awal kehamilan.
4. Genetik: Terdapat teori penularan keturunan kaki kelab.
Pendaftaran dijalankan di tempat pendaftaran kanak-kanak. Pakar ortopedik memberi rujukan untuk pendaftaran hilang upaya.
Sebelum ini, kanak-kanak itu dihantar untuk pemeriksaan kepada pakar pediatrik dan pakar (pakar bedah, pakar mata, doktor ENT), serta untuk pemeriksaan makmal.
Dokumen yang dikumpul diserahkan kepada ketua doktor klinik. Ketua doktor memperakui mereka dengan tandatangannya, selepas itu kanak-kanak itu mesti didaftarkan dalam MSEC (Suruhanjaya Pakar Perubatan dan Sosial). Suruhanjaya inilah yang membuat keputusan untuk memberikan status kanak-kanak kurang upaya.
Biasanya, kecacatan untuk kaki kelab dikeluarkan untuk tempoh satu tahun (kadangkala selama dua tahun, jika kaki kaki digabungkan dengan kecacatan perkembangan lain). Setahun kemudian, prosedur untuk mendaftar hilang upaya diulang.
Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.Clubfoot pada kanak-kanak adalah gangguan kompleks anatomi dan fungsi sistem muskuloskeletal, yang terdiri daripada ubah bentuk kaki, had pergerakan sendi, serta penjajaran yang tidak betul pada tulang sendi talonavicular. Pada masa yang sama, kaki menyimpang dari paksi membujur kaki bawah ke dalam. Penyakit ini adalah dua hala dalam separuh daripada kes. Proses patologi mungkin melibatkan otot, tulang, sendi, saluran darah dan saraf. Ia lebih kerap didaftarkan pada kanak-kanak lelaki.
Clubfoot adalah patologi biasa sistem muskuloskeletal.
Punca dan faktor risiko
Penyebab sebenar patologi masih belum dijelaskan. Mungkin, selalunya kaki kelab kongenital pada kanak-kanak disebabkan oleh kedudukan janin yang tidak betul dalam rahim atau oligohidramnion. Di samping itu, pembentukan kaki kelab pada kanak-kanak boleh dipengaruhi oleh ketagihan alkohol, dadah dan tembakau seorang wanita hamil, serta faktor genetik yang menyumbang kepada gangguan dalam pembentukan alat muskulo-ligamentous pada peringkat pranatal pembangunan, kekurangan gentian saraf, keterbelakangan otot, dsb.
Kaki kelab yang diperoleh pada kanak-kanak boleh berkembang kerana memakai kasut yang tidak sesuai, lumpuh otot, poliomielitis, kurang perkembangan tulang, penyakit kaki sebelumnya, kecederaan traumatik pada bahagian bawah (ligamen, tulang), melecur pada kaki, riket, akibat peningkatan beban pada kaki dengan pertumbuhan yang meningkat dan penambahan berat badan kanak-kanak.
Bentuk kaki kelab yang tipikal pada kanak-kanak berkembang dengan latar belakang gangguan dalam struktur ligamen, tendon dan otot. Bentuk kaki kelab atipikal boleh disebabkan oleh penyakit sistem saraf pusat, serta gangguan serius sistem muskuloskeletal.
Bentuk penyakit
Clubfoot pada kanak-kanak dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.
Adalah disyorkan untuk membetulkan bentuk kaki kelab kongenital pada kanak-kanak semasa bulan pertama kehidupan kanak-kanak (secara optimum sehingga 4 bulan), jika tidak, patologi akan bertambah buruk.
Bergantung pada penglibatan anggota badan, kaki kelab pada kanak-kanak boleh menjadi satu sisi atau dua hala.
Terdapat dua bentuk utama:
- kaki kelab biasa;
- kaki kelab yang tidak tipikal.
Bergantung kepada keparahan penyakit, tiga darjah bentuk tipikal penyakit dibezakan:
- varus contractures (Ijazah I) – mempunyai kursus ringan dan boleh menerima pembetulan manual;
- bentuk tisu lembut (darjah II) – dicirikan oleh ketidakupayaan untuk meletakkan kaki sepenuhnya di atas lantai. Terdapat rintangan dari tisu lembut semasa pembetulan manual kecacatan;
- bentuk tulang (ijazah III) - agak jarang dan dicirikan oleh ubah bentuk kaki yang teruk akibat patologi tulang dan tisu lembut;
Klasifikasi klinikal dan etiologi kaki kelab:
- idiopatik - pengurangan talus, equinus, pelanggaran kedudukan relatif bahagian depan dan belakang kaki, pemendekan otot betis, gangguan sendi kaki, patologi saluran darah bahagian anterior kaki;
- postural, atau kedudukan - talus dan calcaneus tidak berubah, permukaan artikular berkembang secara normal, tetapi berada dalam keadaan subluksasi;
- kaki kelab kongenital dalam kombinasi dengan myo- kongenital dan neuropati - ubah bentuk sekunder kaki yang disebabkan oleh gangguan perkembangan bahagian lain sistem muskuloskeletal (contohnya, kehelan kongenital pinggul);
- syndromological - menggabungkan kaki kelab kongenital, digabungkan dengan myo- kongenital dan neuropati dengan anomali perkembangan organ lain.
Peringkat penyakit
Terdapat tiga peringkat kaki kelab pada kanak-kanak:
- Ringan - dicirikan oleh perubahan kecil dalam sistem muskuloskeletal kanak-kanak, manakala pergerakan pada sendi buku lali dipelihara sepenuhnya.
- Sederhana (purata) - patologi lebih ketara, pergerakan pada sendi buku lali adalah terhad, bagaimanapun, dengan rawatan yang dipilih dengan betul, kecacatan itu dapat diperbetulkan.
- Teruk - ubah bentuk sendi buku lali yang teruk, patologi memerlukan campur tangan pembedahan.
Dengan diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya, prognosis penyakit adalah baik. Kaki kelab yang teruk boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk pesakit.
simptom
Gejala bentuk kaki kelab kongenital boleh dikesan pada janin walaupun pada peringkat perkembangan intrauterin (dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga) semasa pemeriksaan ultrasound. Tanda-tanda utama patologi adalah:
- kilasan - memutar tulang kaki bawah ke luar;
- varus - kaki bergerak ke dalam berbanding garis tengah;
- equinus ("kaki kuda") - kaki dibengkokkan pada sendi buku lali;
- adduksi – putaran penuh kaki dengan tapaknya ke atas.
Gejala tambahan termasuk:
- selekoh melintang tapak (yang dipanggil infleksi), alur Adams ditentukan;
- mobiliti terhad sendi buku lali;
- saiz kaki lebih kecil daripada biasa;
- anjakan paksi tumit ke dalam;
- tumit dinaikkan ke atas, ibu jari kaki ke bawah.
Bentuk kaki kelab yang diperoleh pada kanak-kanak, sebagai peraturan, mula menampakkan diri pada usia 2-3 tahun dengan tanda-tanda berikut:
- penempatan kaki yang tidak betul, ketara dengan cara kanak-kanak meninggalkan tapak kaki - tapak kaki satu kaki berpaling ke tepi;
- hallux valgus (jari kaki besar menyimpang ke dalam);
- gaya berjalan terjejas, yang dipanggil gaya berjalan menurun, apabila satu kaki (dengan kaki kelab unilateral) atau kedua-duanya (dengan dua hala) membuat pergerakan merapu;
- sekatan pergerakan di sendi buku lali;
- pusingkan lutut anda ke dalam.
Tanda-tanda kaki kelab pada kanak-kanak paling ketara semasa tidur, apabila otot berehat.
Diagnostik
Diagnosis awal kaki kelab kongenital dijalankan pada peringkat perkembangan intrauterin semasa pemeriksaan pemeriksaan ultrasound. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan objektif bayi baru lahir. Kaki kelab kongenital dikesan sebelum kanak-kanak belajar berjalan.
Kaki kelab yang diperoleh berkembang selepas kanak-kanak mula berjalan, jadi ia ditemui pada usia yang lebih tua. Perhatian ibu bapa tertumpu kepada cara anak meletakkan kaki ketika berjalan. Untuk membuat diagnosis, anamnesis dikumpulkan dan ibu bapa ditemu bual, pemeriksaan objektif dan palpasi kaki dijalankan. Untuk mengesahkan kaki kelab, kajian tambahan mungkin diperlukan - ultrasound dan tomografi yang dikira. X-ray kaki dalam kes ini tidak begitu bermaklumat, kerana tisu tulang rawan yang membentuk tulang kecil pada kanak-kanak tidak dapat dilihat dengan jelas pada X-ray.
Rawatan kaki kelab pada kanak-kanak
Pilihan rejimen rawatan untuk clubfoot pada kanak-kanak bergantung pada jenis, tahap dan peringkat penyakit. Rawatan bentuk kaki kelab kongenital bermula pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak, diperoleh dengan serta-merta selepas diagnosis.
Tahap awal dan peringkat awal kaki kelab dibetulkan dengan kaedah konservatif, yang utama adalah urutan, penetapan kaki, dan terapi fizikal.
Urut untuk kaki kelab pada kanak-kanak dengan tahap ringan penyakit ini boleh menjadi kaedah rawatan utama dalam kes yang lebih teruk, ia digunakan secara aktif sebagai tambahan, kerana ia meningkatkan peredaran darah di kaki dan menggalakkan perkembangan otot, ligamen; , dan sendi.
Penetapan kaki dan kaki bawah dilakukan menggunakan dua kaedah utama:
- plaster tradisional;
- tuangan plaster menggunakan kaedah Ponseti (tuangan plaster langkah demi langkah dari tapak ke sendi lutut, yang membantu membetulkan kedudukan kaki dalam satah yang berbeza).
Sebelum menggunakan cast, kursus urutan kaki disyorkan selama 1-2 minggu. Pelakon ditukar setiap dua minggu supaya tidak mengganggu pertumbuhan normal kaki. Untuk kesan terbaik, melepa diselang seli dengan sapuan parafin. Tempoh terapi bergantung pada tahap penyakit dan berbeza dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Selepas mengeluarkan cast, pemantauan keadaan kaki menggunakan x-ray ditunjukkan.
Untuk memanjangkan tendon Achilles, tendon Achilles tertutup kadangkala digunakan, yang dilakukan pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Selepas manipulasi, penetapan plaster ditunjukkan untuk tempoh kira-kira 3 minggu. Jumlah tempoh rawatan boleh beberapa bulan, bergantung kepada keparahan proses patologi.
Selepas menyelesaikan kursus penetapan kaki, disyorkan untuk memakai but separa tegar dengan pelindung lurus dan padat (pendakap), dengan bantuan yang kaki dipasang pada kedudukan yang dikehendaki, yang menghalang kambuh penyakit.
Pembedahan dilakukan pada peringkat penyakit yang teruk, serta jika tiada kesan positif daripada terapi konservatif.
Kemungkinan komplikasi dan akibat
Adalah disyorkan untuk membetulkan bentuk kaki kelab kongenital pada kanak-kanak semasa bulan pertama kehidupan kanak-kanak (sehingga 4 bulan secara optimum), jika tidak, patologi akan bertambah buruk dan mungkin memerlukan kaedah rawatan radikal. Bentuk kaki kelab lanjutan pada kanak-kanak boleh menyebabkan skoliosis, kaki rata, atrofi otot, disfungsi pergelangan kaki dan sendi lutut dan disfungsi lain pada bahagian bawah kaki, sehingga kehilangan keupayaan untuk berjalan.
Tanda-tanda kaki kelab pada kanak-kanak paling ketara semasa tidur, apabila otot berehat.
Ramalan
Dengan diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya, prognosis penyakit adalah baik. Kaki kelab yang teruk boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk pesakit.
Pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan kaki kelab kongenital pada kanak-kanak, disyorkan:
- memantau keadaan janin semasa kehamilan;
- pemakanan rasional wanita hamil;
- meninggalkan tabiat buruk semasa kehamilan.
Pencegahan kaki kelab yang diperoleh pada kanak-kanak termasuk:
- memantau gaya berjalan kanak-kanak, segera menghubungi doktor jika gejala yang mencurigakan muncul;
- aktiviti fizikal yang mencukupi, tetapi tidak meletihkan (berenang, berbasikal, berlari perlahan, dll.);
- mengelakkan berjalan-jalan jauh dengan kanak-kanak yang baru belajar berjalan;
- pemilihan kasut kanak-kanak berkualiti tinggi;
- kemasukan makanan kaya kalsium dalam diet kanak-kanak;
- berjalan tanpa alas kaki di atas pasir, kerikil, tikar urut;
- pembetulan berat badan berlebihan pada kanak-kanak.
Video dari YouTube mengenai topik artikel:
Ibu bapa kanak-kanak sering menghadapi masalah sistem muskuloskeletal. Banyak gangguan menyebabkan kebimbangan yang serius, mengganggu perkembangan penuh dan menjejaskan kualiti hidup. Salah satu daripada patologi ortopedik biasa ini ialah kaki kelab pada kanak-kanak. Peletakan kaki yang salah semasa berjalan adalah tipikal bagi setiap anak ketiga. Ubah bentuk yang dikesan pada peringkat awal boleh diperbetulkan dengan mudah. Dalam situasi lanjutan, ini tidak selalu mungkin.
Tanda kaki kelab
Kecacatan kaki menunjukkan dirinya dalam ketidakupayaan kanak-kanak untuk meletakkan tumitnya rata di atas lantai. Apabila berjalan, kelengkungan kaki dikesan sedemikian rupa sehingga tepi luar jatuh dan tepi dalam naik. Akibatnya, kaki kanak-kanak kaki kelab berada dalam kedudukan yang tidak betul. Di samping itu, mobiliti pergelangan kaki terjejas, dan gaya berjalan menjadi sangat pelik. Sekiranya gejala sedemikian dikesan apabila kanak-kanak berumur satu tahun, sebaik sahaja dia mula berjalan, kita harus bercakap tentang hallux valgus.
Ibu bapa yang memantau bayi mereka dengan teliti boleh mengenal pasti kehadiran masalah secara bebas.
Tanda-tanda berikut menunjukkan kaki kelab:
Kanak-kanak mengalami kesukaran berjalan. Ubah bentuk sebelah kaki menyebabkan kepincangan pertama, kemudian kelengkungan tulang belakang. Dengan kaki kelab dua hala, bayi terpaksa bergerak, mengambil langkah terlalu kecil. Pada masa yang sama, dia cepat letih dan mengadu sakit di kakinya. Apabila kaki kelab pada kanak-kanak, tanda-tanda boleh dilihat pada cetakan yang ditinggalkan apabila berjalan tanpa alas kaki - stokin menghala ke dalam, sokongan utama adalah bahagian luar kaki.
Pengelasan
Adalah tidak wajar untuk memulakan rawatan tanpa menyatakan tahap penyakit.
Secara keseluruhan, terdapat 3 bentuk kaki kelab:
- Ringan (varus contractures). Mobiliti sendi buku lali dan jari kaki boleh dikatakan tidak terjejas. Sudut kaki tidak melebihi 15 darjah. Perubahan kecil boleh diselesaikan tanpa sebarang masalah.
- Sederhana (tenunan lembut). Keupayaan untuk menggerakkan sendi buku lali adalah sukar, sudut kaki adalah sehingga 30 darjah. Pembetulan boleh dilakukan, bagaimanapun, beberapa ubah bentuk kekal.
- Berat (tulang). Sebarang pergerakan buku lali menyebabkan kesukaran untuk kanak-kanak. Kaki condong pada sudut lebih daripada 35 darjah. Pembetulan adalah mustahil, yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius.
Sebarang tahap penyakit memerlukan perhatian perubatan segera. Apabila rawatan konservatif tidak membantu, pembedahan tidak boleh dielakkan.
Apakah yang dikaitkan dengan kaki kelab?
Perbezaan dibuat antara patologi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, ubah bentuk berlaku semasa perkembangan intrauterin. Clubfoot pada bayi baru lahir biasanya diperhatikan pada kedua-dua belah kaki.
Penyebab kecacatan kongenital adalah faktor berikut:
- Mekanikal - jika janin tidak diletakkan dengan betul, peningkatan tekanan dari rahim pada kaki berlaku.
- Genetik. Salah satu sebab mengapa kanak-kanak adalah clubfoot ialah sindrom Edwards, yang berlaku akibat perubahan dalam bilangan kromosom, yang membawa kepada pembentukan banyak patologi.
- Neuromuskular. Ini termasuk pelbagai gangguan dalam perkembangan otot, ligamen, kekurangan vitamin, dan penggunaan dadah oleh wanita semasa kehamilan. Bekerja dalam industri berbahaya, mengambil ubat tertentu yang dilarang untuk wanita hamil, dan penyakit berjangkit sebelumnya menyumbang kepada pembentukan patologi.
Kurang biasa ialah kaki kelab kanak-kanak, diperoleh apabila kaki menjadi cacat semasa hidup. Pelanggaran mula muncul pada tahun kedua kehidupan bayi. Gaya berjalannya menjadi kekok apabila berjalan, sebelah kaki kelihatan seperti merapu. Peletakan kaki tidak betul - jari kaki dipusingkan ke dalam.
Terdapat beberapa sebab mengapa seorang kanak-kanak mempunyai kaki bertubuh:
- Kecederaan, percantuman tulang yang tidak betul semasa patah tulang.
- Perkembangan tulang yang tidak mencukupi, displasia.
- Rakhitis.
- Polio.
- Penyakit sistem saraf.
- Lumpuh otot.
- Pembentukan tumor.
Clubfoot dikaitkan dengan tekanan yang dialami oleh kaki kanak-kanak, terutamanya selepas 2 tahun. Tulang tumbuh lebih cepat daripada tisu otot. Akibatnya, beberapa otot menjadi kencang, yang lain lebih santai, yang membawa kepada kelengkungan kaki. Apa yang perlu dilakukan jika seorang kanak-kanak mempunyai kaki berpukul , Doktor akan menasihati anda selepas peperiksaan.
Kaki kelab kongenital dikesan menggunakan ultrasound yang dilakukan pada peringkat terakhir kehamilan. Diagnosis akhir dibuat hanya selepas kelahiran. Untuk tujuan ini, x-ray boleh ditetapkan (tidak lebih awal daripada pada usia 3 bulan) serta tomografi yang dikira. Berdasarkan diagnostik yang dilakukan, gambar rajah disediakan , cara merawat kaki kelab.
Video
Video - Clubfoot pada kanak-kanak
Kaedah rawatan
Kaedah yang digunakan untuk menghapuskan kecacatan kaki direka untuk menyatukan hasilnya. Ia mungkin mengambil masa lebih daripada satu tahun untuk menyelesaikan masalah itu.
Rawatan yang berjaya adalah berdasarkan tiga prinsip utama:
- Ketepatan masa.
- Pengawasan berterusan oleh pakar ortopedik.
- Menunjukkan kesabaran dan ketabahan di pihak ibu bapa.
Langkah-langkah yang bertujuan untuk membetulkan kaki kelab pada kanak-kanak mula diambil seminggu selepas kelahiran. Kaedah yang paling mudah dan paling berkesan ialah penetapan dengan tuangan plaster. Ia mesti ditukar setiap minggu sehingga pembetulan kaki mencapai tahap maksimum yang mungkin. Tulang kanak-kanak masih sangat lembut, membuat pelarasan mungkin.
Untuk menghilangkan kaki kelab pada sebarang umur, termasuk pada bayi, urutan, terapi fizikal, dan prosedur fisioterapeutik digunakan. Rawatan yang dijalankan secara menyeluruh memberikan hasil yang sangat baik.
Terapi urut hanya boleh dilakukan oleh profesional yang berkelayakan. Bilangan sesi yang diperlukan ditentukan oleh pakar ortopedik.
Fisioterapi merangkumi prosedur seperti elektroforesis, terapi magnet, rangsangan elektrik, fonoforesis. Kesemuanya membantu meningkatkan bekalan darah, regangan tisu dan pengecutan gentian otot.
Anda boleh mula melakukan senaman terapeutik dengan anak anda dari umur 3 minggu. Pakar ortopedik akan memberitahu anda latihan apa yang perlu anda lakukan.
Jika perlu, doktor akan menasihati Bagaimana untuk merawat kaki kelab pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan. Menyuntik Botox ke dalam otot betis membolehkannya berehat, menyebabkan kaki mengambil posisi yang diingini. Berbanding dengan pembedahan, kesan kaedah ini berlangsung tidak lebih dari enam bulan. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal, ia membolehkan anda menyembuhkan kaki kelab tanpa prosedur yang menyakitkan.
Kaedah yang sesuai untuk membetulkan kaki kelab pada kanak-kanak hanya dipilih oleh doktor yang hadir.
Kasut ortopedik
Digunakan untuk menyatukan kesan pembetulan. Dibeli di kedai khusus.
Keperluan asas untuk kasut ortopedik:
- Ketersediaan punggung keras.
- Pad mesti menyediakan sokongan yang diperlukan untuk kaki.
- Kasut harus tinggi dan tegar.
- Kehadiran penyokong gerbang.
- Stokin dibentangkan ke tepi.
Untuk pencegahan, insole pronator khas adalah sesuai. Untuk mengelakkan berulang, pendakap digunakan - Alpha Flex, Teddy Bear. Ia adalah but dengan jalur logam yang mesti dipakai selama 3 bulan, dikeluarkan hanya untuk mandi.
Komplikasi yang mungkin
Kekurangan langkah terapeutik membawa kepada fakta bahawa kaki kelab semakin meningkat apabila kanak-kanak itu membesar, menyebabkan banyak masalah. Ubah bentuk kaki membawa kepada perkembangan otot dan tulang yang tidak betul. Jika kanak-kanak mempunyai kaki kelab pada satu kaki, ia mungkin lebih pendek daripada yang lain. Peletakan kaki yang tidak betul semasa berjalan membawa kepada pembentukan kapalan dan kerosakan pada kulit. Nada otot yang berterusan menyebabkan kesakitan teruk pada bayi. Ditambah lagi dengan kelengkungan tulang belakang, perubahan pada sendi, dan sakit kepala. Pada simptom pertama anda perlu berjumpa doktor.
Walaupun fakta bahawa kaki kelab pada kanak-kanak tergolong dalam kumpulan patologi yang serius, rawatan tepat pada masanya berjaya dalam 90% kes. Kesabaran, kepercayaan kepada doktor yang merawat dan ketabahan ibu bapa diberi ganjaran dengan gaya berjalan yang betul anak dan perkembangan normal badan pada masa akan datang.
Clubfoot merujuk kepada perubahan berterusan yang menjejaskan kawasan kaki dan buku lali. Asal-usul penyakit ini belum lagi dikaji sepenuhnya, tetapi telah ditetapkan bahawa 50% lebih sedikit kes kaki kelab didaftarkan di kalangan kanak-kanak perempuan berbanding lelaki.
Clubfoot pada kanak-kanak dibahagikan kepada dua kumpulan utama: kongenital dan diperolehi. Bergantung kepada kumpulan, punca-punca yang mencetuskan perkembangan penyakit berbeza dengan ketara.
Punca kaki kelab mesti dipastikan untuk memahami pendekatan merawat penyakit.
Pengelasan
Clubfoot dikelaskan berdasarkan berapa banyak kecacatan yang boleh diperbetulkan menggunakan teknik rawatan pasif. Terdapat empat bentuk utama:
- mudah – kaki kelab boleh dihilangkan tanpa banyak usaha kerana kelenturan komponen;
- sederhana - julat pergerakan pada sendi buku lali sedikit terhad, doktor mungkin merasakan sedikit rintangan kenyal apabila cuba membuat pembetulan;
- teruk - julat pergerakan sangat terhad, kemungkinan membetulkan patologi secara manual tidak ada sepenuhnya;
- sangat teruk - penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, ia hanya boleh diperbetulkan sedikit.
Sebagai tambahan kepada klasifikasi mengikut tahap, klasifikasi Bohm juga digunakan, yang membolehkan membahagikan penyakit kepada 9 kumpulan utama, berdasarkan sifat patologi, klasifikasi Zatsepinsky, membahagikan kaki kelab kongenital menjadi dua kumpulan besar, serta klasifikasi , membahagikan patologi kepada lima kumpulan utama bergantung kepada kejayaan rawatan.
Pada asasnya, apabila membuat diagnosis, klasifikasi utama mengikut tahap digunakan, tetapi banyak pakar ortopedik menggunakan klasifikasi tambahan untuk lebih memahami asal usul patologi.
Gejala dan tanda
Gejala kaki kaki biasanya agak jelas, sehingga orang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan dapat menyedarinya. Terima kasih kepada ini, walaupun ibu bapa kanak-kanak itu dapat melihat penyakit itu pada peringkat awal dan, secara semula jadi, berunding dengan doktor tepat pada masanya.
Gejala kaki kelab adalah seperti berikut:
- tapak kaki terletak dengan pusingan ke dalam;
- pinggir dalam kaki akan lebih tinggi sedikit daripada yang luar (apabila patologi berkembang, peningkatan pinggir dalam akan menjadi lebih jelas);
- kaki akan dibengkokkan di kawasan tunggal;
- pergerakan di sendi buku lali akan terhad dengan ketara, yang boleh dikenal pasti dengan menilai jumlah aktif dan pasifnya;
- perubahan dalam gaya berjalan muncul.
Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala tambahan khusus ditambah. Sebagai contoh, kanak-kanak mungkin mengalami pembengkakan kulit kaki di bahagian luar, yang menanggung beban maksimum, atrofi struktur otot buku lali, dan perubahan dalam mobiliti di kawasan sendi lutut.
Apabila mendiagnosis clubfoot, doktor memeriksa kaki kanak-kanak itu. Pada masa yang sama, perhatian tertumpu pada beberapa elemen kaki kelab, penilaian yang membolehkan kita untuk menubuhkan diagnosis sepenuhnya:
- varus dinilai, iaitu, tumit dipusingkan ke dalam;
- eukinus, iaitu, anjakan ke atas struktur tumit bersama-sama dengan kelengkungan kaki dan peningkatan dalam gerbangnya;
- supinasi - memalingkan pinggir dalam kaki ke atas;
- adduksi - membawa kawasan kaki depan ke garis tengah badan.
Keterukan unsur-unsur ini mungkin berbeza-beza.
Diagnosis lanjut patologi tidak bertujuan untuk menubuhkan diagnosis, tetapi untuk mencari punca yang menimbulkan penyakit. Untuk mendiagnosis punca, doktor boleh memilih pelbagai kaedah mengikut budi bicaranya. Yang paling biasa digunakan ialah radiografi dan CT. Sekiranya perlu, pemeriksaan ultrasound pada tulang boleh dilakukan. Bergantung pada keparahan kaki kelab dan patologi bersamaan, doktor mungkin mengesyorkan pemeriksaan tambahan oleh pakar lain.
Kaki kelab kongenital adalah kecacatan yang agak biasa yang didiagnosis pada 1 bayi daripada 1000. Selalunya, dalam kes jenis penyakit kongenital, ia boleh disyaki semasa kanak-kanak itu berada dalam kandungan.
Punca kaki kelab kongenital boleh ditentukan hanya dalam 20% kes dalam kes lain, penyakit ini diklasifikasikan sebagai idiopatik.
Selepas bayi dilahirkan, doktor mungkin melihat bahawa anggota bawahnya kelihatan sedikit kurang berkembang, dan otot kaki bawahnya kelihatan tidak seimbang kecil dan kurang berkembang. Kanak-kanak yang menderita kaki kelab mula berjalan lebih lewat daripada rakan sebaya mereka, dan apabila lesi berkembang pada satu sisi, mereka mengalami kepincangan yang teruk.
Dengan usia dan peningkatan aktiviti, kanak-kanak mula mengadu keletihan yang cepat, serta kesakitan yang berkembang di kaki semasa berjalan berpanjangan.
Kaki kelab yang diperolehi
Jenis kaki kelab yang diperolehi boleh didiagnosis dengan lebih jarang berbanding kongenital. Pada masa yang sama, kaki kelab sering mengiringi penyakit lain sistem muskuloskeletal, seperti scoliosis dan kaki rata.
Bentuk penyakit ini boleh ditemui apabila kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun. Clubfoot yang berkembang pada masa remaja jarang berlaku, walaupun pembentukan kaki berterusan sehingga umur 14 tahun dan, secara semula jadi, sebelum usia ini terdapat risiko besar untuk mengembangkan penyakit ini.
Kaki kelab yang diperoleh dicirikan oleh gambaran klinikal yang kabur, yang merumitkan proses diagnostik. Ibu bapa kanak-kanak dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada cara bayi berjalan, serta menilai kedudukan kakinya untuk melihat penyakit itu tepat pada masanya.
Adalah lebih baik untuk memerhatikan kanak-kanak itu pada waktu pagi, dan apabila keraguan pertama timbul, pergi ke doktor ortopedik untuk mendapatkan nasihat.
Kaedah rawatan konservatif
Rawatan penyakit dipilih berdasarkan keparahan penyakit dan gejala. Adalah penting bahawa rawatan dijalankan oleh pakar ortopedik yang tidak akan membenarkan keadaan kanak-kanak menjadi lebih teruk.
Kaedah konservatif berjaya digunakan dalam rawatan pada peringkat awal penyakit, membantu menghilangkan kaki kelab tanpa campur tangan pembedahan. Terapi konservatif adalah berdasarkan teknik berikut:
- teknik urut yang ditetapkan dalam kursus panjang;
- latihan gimnastik khas yang perlu dilakukan setiap hari dengan kanak-kanak itu;
- penggunaan peranti penetapan seperti tuangan plaster dan splint, yang akan membantu secara mekanikal membetulkan kecacatan;
- aplikasi parafin pada kawasan kaki;
- penggunaan peralatan ortopedik yang membolehkan anda memberikan kaki kedudukan yang betul, membetulkannya secara mekanikal semata-mata;
- penggunaan kasut ortopedik.
Rawatan pembedahan
Pembedahan untuk kaki kelab pada kanak-kanak dilakukan agak jarang. Terdapat hanya dua petunjuk: sama ada rawatan konservatif tidak memberikan kesan yang mencukupi dan tidak membetulkan patologi, atau penyakit itu sangat maju sehingga penggunaan kaedah konservatif tidak akan berkesan.
Semasa operasi, pakar bedah melakukan pembedahan plastik, membetulkan alat ligamen dan tendon kaki yang rosak. Adalah penting bahawa operasi dianggap sesuai hanya apabila kanak-kanak berumur sekurang-kurangnya satu tahun. Ia tidak dijalankan sebelum tempoh ini, kerana ia tidak membenarkan dirinya sendiri.
Urut adalah salah satu teknik utama yang digunakan dalam rawatan konservatif kaki kelab. Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan yang salah jenis ini hanya boleh memburukkan lagi keadaan, jadi lebih baik untuk mempercayai prosedur kepada profesional.
Apabila melakukan urutan, adalah penting untuk menentukan kawasan mana yang telah meningkatkan nada untuk mengarahkan kesan anda ke atasnya. Kanak-kanak tidak boleh dibenarkan mengalami ketidakselesaan semasa prosedur.
Jenis pengaruh berikut digunakan:
- tekanan jari ringan pada titik tertentu;
- menggosok dalam arah lingkaran;
- mengusap dengan sedikit kekuatan;
- sentuhan ringan diikuti dengan menggosok anggota badan;
- menepuk disertai dengan mengusap;
- sapuan terakhir untuk melegakan otot yang dipanaskan.
Pencegahan
Pencegahan kaki kelab pada kanak-kanak adalah berdasarkan dua arah. Sekiranya kita bercakap tentang jenis patologi kongenital, maka adalah penting untuk segera merawat keabnormalan yang timbul semasa kehamilan seorang wanita. Apabila menghalang jenis penyakit yang diperoleh, adalah perlu untuk memantau bagaimana kanak-kanak itu berjalan untuk mula membetulkan penyimpangan tepat pada masanya.
Perkara berikut boleh dimasukkan dalam pencegahan:
- berjalan di atas tikar khas dengan sifat urut atau kerikil besar;
- prosedur air;
- kesan urut;
- mandi kaki;
- aktiviti sukan seperti berenang, berbasikal, dll.
Adalah penting untuk memilih makanan kaya kalsium untuk anak anda untuk mengelakkan kekurangan kalsium. Perhatian juga diberikan kepada pilihan kasut yang betul: kasut hendaklah sentiasa 12 mm lebih panjang daripada kaki bayi.
Kecacatan
Clubfoot tidak bertindak sebagai petunjuk mutlak ketidakupayaan. Terutama apabila ia berkaitan dengan jenis patologi yang diperolehi.
Dengan kaki kelab kongenital, kanak-kanak mungkin akan mengalami kecacatan jika penyakitnya sangat teruk. Ini bermakna bahawa patologi tidak boleh diperbetulkan dalam apa cara sekalipun.
Asas untuk mengiktiraf kanak-kanak sebagai kurang upaya dianggap sebagai kaki kelab, di mana kanak-kanak itu belum mula berjalan pada usia 1.5 tahun. Pada usia yang lebih tua, sebabnya mungkin ketidakupayaan kanak-kanak untuk menjaga dirinya sendiri kerana kaki kelab.
Jika kanak-kanak didiagnosis dengan kaki kelab, ini bermakna dia hanya perlu memakai kasut khas. Kasut ortopedik dijual di kedai yang sesuai dan mempunyai ciri-ciri berikut:
- mesti mempunyai insoles pronator;
- menyediakan sokongan untuk sendi buku lali kerana tumit tinggi dan tegar;
- Menyediakan penetapan yang betul pada kaki kerana sisipan dan tali.
Kanak-kanak yang sangat muda pada umumnya harus berjalan tanpa alas kaki sebanyak mungkin semasa mereka berada di rumah, menggunakan sebarang jenis kasut hanya untuk berjalan-jalan dan perjalanan ke tadika. Ia juga penting untuk diingat bahawa insole sokongan gerbang mungkin tidak memperbaiki keadaan pesakit, tetapi hanya memburukkan kaki kelab. Juga, dalam kasut ortopedik, ketiadaan insoles sepenuhnya dibenarkan, yang tidak dianggap sebagai kelemahan.
Pilihan kasut paling baik dilakukan di bawah pengawasan pakar. Kasut ortopedik bukan sahaja harus memastikan kedudukan kaki yang betul, tetapi juga selesa untuk kanak-kanak supaya dia boleh memakainya tanpa masalah.
Kaki kelab kanak-kanak adalah patologi serius sistem muskuloskeletal, memerlukan perhatian yang teliti daripada ibu bapa. Dengan rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya, bukan sahaja gangguan berjalan boleh berkembang, tetapi juga pembentukan tulang belakang yang tidak betul, yang mesti diingati.
Rawatan kaki kaki bukanlah tugas yang cepat, memerlukan kesabaran dan ketekunan, tetapi ia membawa hasil yang baik jika ia ditangani dengan segera dan sepenuhnya. Untuk berjaya, anda mesti mematuhi semua cadangan pakar bedah ortopedik anda dengan teliti dan bersabar.
Artikel berguna:
Rawatan hallux valgus pada kanak-kanak: urutan, senaman, gimnastik dan terapi senaman.
Tortikolis pada bayi baru lahir: tanda, punca, rawatan dan urutan
Bagaimana untuk merawat kaki rata pada orang dewasa dan kanak-kanak
Subluksasi vertebra serviks pada orang dewasa dan kanak-kanak. Bagaimana untuk mengenal pasti dan merawat?
Kecacatan valgus sendi lutut: rawatan dan urutan