Bagaimana untuk memahami bahawa tulang rusuk patah - gejala. Postur paksa pesakit. Mengapa patah tulang tidak sembuh?

Bagaimana untuk menentukan sama ada seseorang telah mengalami patah tulang rusuk atau lebam? Seorang traumatologist akan menjawab soalan ini. Tulang rusuk melindungi organ dalaman seseorang daripada kerosakan dan mengambil bahagian dalam pernafasan, jadi sebarang kerosakan yang disebabkan pada tulang rusuk adalah berbahaya bagi orang itu. Bahagian rangka ini mengalami kecederaan, antaranya yang paling biasa adalah lebam dan patah tulang. Anda perlu dapat membezakannya untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, untuk menyelamatkan seseorang daripada kesakitan dan komplikasi.

Bagaimana untuk mengesan patah tulang?

Setiap orang mesti tahu cara mengenal pasti patah tulang rusuk atau lebam untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Tulang rusuk yang lebam menyebabkan gangguan pada tisu tulang yang menutupi tulang rusuk. Akibatnya, gejala berikut mungkin berlaku:

1. Kekejangan.
2. Peredaran yang lemah.
3. Sakit di tapak kecederaan.
4. Perkembangan hematoma akibat kecederaan vaskular.

Patologi sering berlaku semasa sukan, kemalangan, dan kerosakan rumah.
Patah berlaku apabila integriti tulang itu sendiri patah. Antara patah tulang rusuk adalah seperti berikut:

1. Terbuka - hanya kulit sahaja yang rosak.
2. Tertutup - anjakan tulang dan serpihannya diperhatikan.
3. Serantau.
4. Bergigi bersilang.
5. Heliks.
6. Belum siap seperti dahan maple.
7. Patologi, disebabkan oleh penyakit atau kecederaan lain.

Jenis seperti marginal atau tanpa anjakan dikelirukan dengan lebam, yang dikaitkan dengan gejala dan perjalanan penyakit.

Gejala patah tulang rusuk

Anda boleh mengenal pasti patah tulang rusuk dan memahami bahawa ia patah oleh tanda-tanda ciri. Anda harus memberi perhatian kepada gejala berikut:

1. Sangat diperhatikan sakit teruk di mana patah tulang berlaku. Dengan lebam, ia tidak begitu ketara dan tidak menimbulkan kebimbangan.
2. Sakit tidak hilang walaupun selepas mengambil ubat tahan sakit.
3. Bengkak meningkat, dan hematoma yang jelas diperhatikan.
4. Lebam mungkin muncul hanya selepas beberapa hari, walaupun tanda ini juga diperhatikan dengan lebam.
5. Hidup tisu lembut, yang terletak berhampiran tulang rusuk yang patah, tidak boleh ada sebarang bengkak atau hematoma sama sekali. Tisu tidak terlibat dan tidak disambungkan ke tulang rusuk, jadi agak sukar untuk segera menentukan bahawa tulang patah.

Kesakitan menjadi lebih teruk jika orang itu cuba bergerak anggota badan yang rosak atau pusingkan badan anda. Jika lengan anda patah, adalah mustahil untuk memegang apa-apa dengan tangan anda. Jika kaki anda patah, adalah mustahil untuk berdiri atau bersandar di atasnya. Apabila tulang rusuk badan cedera, seseorang tidak boleh menyedut atau menghembus nafas, yang disertai dengan kesakitan yang teruk. Kadang-kadang rasa sakit tidak dinyatakan, seperti untuk patah tulang tulang metatarsal, bahu atau pinggul.

Apabila serpihan tulang dialihkan, lebih mudah untuk mengenali kecederaan.
Sekiranya anggota badan patah, ubah bentuknya diperhatikan - ia menjadi lebih pendek atau lebih lama. Paksi anggota badan mula berubah.

"Lebih beban" dalam bahagian luar, yang sering kelihatan pada tumit atau kaki.
Apabila tulang rusuk tumit patah, sindrom tumit tersekat berlaku. Ini menunjukkan dirinya dalam fakta bahawa seseorang, semasa berbaring, tidak dapat mengangkat kakinya dari permukaan.

Terdapat serpihan serpihan apabila anda cuba memijak kaki anda.
Mobiliti patologi - tulang bergerak di luar sendi.

Dengan patah tertutup dan terbuka, patah tulang rusuk boleh dikenali dengan tanda-tanda yang paling jelas:

1. Pelanggaran kulit.
2. Tulang kelihatan pada luka.
3. Tapak kecederaan adalah pendarahan.
4. Bengkak yang teruk muncul.

Bagaimana untuk membezakan kecederaan?

Lebam boleh dikenali dengan lebih cepat dan dibezakan daripada patah tulang dengan gejala lain:

1. Pada mulanya, kesakitan teruk muncul, yang secara beransur-ansur mula reda.
2. Bengkak meningkat secara beransur-ansur, biasanya dalam masa 24 jam.
3. Bengkak akan surut jika pesakit diletakkan dalam kedudukan mendatar.
4. Terdapat pergerakan pada sendi yang terletak berhampiran tapak lebam.
5. Gejala sedemikian juga tipikal untuk patah tulang, terutamanya dalam kes di mana tiada anjakan tulang, dengan patah separa, impak atau subperiosteal, yang sering berlaku pada kanak-kanak.

pertolongan cemas. Jika anda mengalami gejala lebam atau patah tulang rusuk, anda perlu segera menghubungi kemudahan perubatan supaya doktor boleh menjalankan pemeriksaan. Ini dilakukan menggunakan kaedah berikut:

1. Mengambil x-ray.
2. Tomografi yang dikira.

Tetapi sebelum ini, pesakit diperiksa dengan palpasi kawasan yang rosak untuk mengecualikan patologi dan menentukan tahap kerosakan dan kerumitan kecederaan. X-ray diambil sekiranya berlaku lebam dan patah tulang untuk mengecualikan anjakan tulang dengan tepat. Imej sentiasa menunjukkan struktur lebam, tisu dan sendi yang rosak.

Jika kecederaan berlaku di kawasan rusuk, pesakit mesti berehat:

1. Lumpuhkan.
2. Sapukan splint yang membantu memastikan kawasan yang rosak tidak bergerak.
3. Sapukan sejuk supaya saluran darah mula mengecut. Ini boleh jadi pemampat sejuk, ais dari peti sejuk, atau sekeping daging beku. Mula-mula gunakan pembalut mampatan ke tapak kecederaan, dan kemudian sapukan sejuk. Kemudian anda boleh menggunakan kompres hangat, yang akan membantu memulihkan kawasan yang rosak.
4. Ambil ubat tahan sakit - Diclofenac atau Ibuprofen.
5. Bila patah terbuka Adalah penting untuk menggunakan pembalut steril, dan kemudian bawa pesakit ke bilik kecemasan.

Sebelum menyediakan yang pertama penjagaan perubatan anda perlu memastikan bahawa ia adalah patah tulang dan bukan lebam, atau sebaliknya. Pertama sekali, anda perlu menekan sedikit pada tapak lebam. Seharusnya tiada kemek atau bonjolan. Ia adalah perlu untuk memeriksa dada untuk menolak patah tulang. Ia akan berkembang dan muncul sebagai tonjolan.

Kecederaan dada berlaku dengan kekerapan yang sama di kalangan lelaki dan wanita. Akibat kemalangan, jatuh dari ketinggian, atau pukulan mudah, patah atau lebam pada tulang rusuk mungkin berlaku. Kadang-kadang puncanya mungkin pukulan ke dada selalunya kecederaan seperti itu bersifat jenayah. Garis antara konsep "lebam" dan "patah tulang" agak nipis. Lagipun, gejala, serta mekanisme kerosakan, adalah sama dalam kebanyakan kes. Malah doktor berpengalaman hanya atas dasar pemeriksaan tidak akan sentiasa dapat menyampaikan diagnosis yang tepat . Menilai keadaan struktur tulang mungkin selepas X-ray dan kadangkala tomografi yang dikira. Untuk tidak terlepas patah tulang rusuk, memilih taktik rawatan yang betul adalah perlu untuk semua pesakit yang mengalami kecederaan dada..

kajian ini Tulang rusuknya rata, panjang dan, tulang pipih

mereka melindungi organ dada daripada kerosakan. Secara keseluruhan, seseorang mempunyai 12 pasang tulang rusuk, yang mempunyai nama mereka sendiri, tetapi tidak berbeza dalam struktur. Satu-satunya pengecualian adalah yang pertama. Tujuh pasangan pertama dipanggil benar kerana ia melekat pada sternum. Sepasang rusuk kelapan hingga kesepuluh dipanggil rusuk palsu kerana tulang rawannya dilekatkan pada bahagian atasnya. Pasangan kesebelas dan kedua belas dipanggil palsu, hujungnya berakhir dengan bebas di otot belakang. Tulang rusuk dilekatkan dengan kepalanya vertebra toraks.

Menilai keterukan kecederaan mengikut saiz atau keamatan lebam adalah tidak betul. Lebam cetek dan cetek mungkin disertai dengan hematoma besar akibat pecah kapal kecil. Pada masa yang sama, dengan patah tulang yang serius, mungkin tiada perubahan pada kulit. Jika rosak kapal besar, darah terkumpul dalam perikardium, rongga pleura.

Tidak mustahil untuk membezakan lebam dari patah tulang rusuk, dengan mengambil kira hanya mekanisme kecederaan. Lagipun, punca kerosakan adalah sama dalam kebanyakan kes. Ia juga boleh mengelirukan bahawa lebam dalam beberapa kes boleh lebih menyakitkan daripada patah tulang.

Satu-satunya keanehan ialah daya impak dan ciri-ciri tisu tulang. Untuk patah tulang rusuk berlaku, kecederaan mestilah serius, tetapi lebam boleh berlaku akibat kecederaan ringan. Sekiranya berlaku patah tulang, daya pada tisu tulang mestilah lebih besar daripada rintangan tulang rusuk.

Penyebab utama kecederaan dada termasuk: Kemalangan jalan raya adalah punca paling biasa patah tulang rusuk atau lebam. Sebagai peraturan, integriti tulang terjejas akibat kemalangan serius, perlanggaran kereta, dan kerosakan sering diperhatikan organ dalaman
, patah gabungan. Seseorang boleh cedera apabila dilanggar kereta atau terjatuh akibat dilanggar kereta. Lebam berlaku semasa kemalangan kecil: brek mengejut, melanggar stereng;
Jatuh dari ketinggian membawa kepada patah tulang rusuk, dengan beberapa tulang patah sekaligus. Patah yang disebabkan oleh jatuh dari ketinggian adalah berbilang. Keadaan pesakit dalam kes sedemikian sentiasa serius dan mesti dimasukkan ke hospital segera. Jika ketinggiannya kecil atau orang itu jatuh dari ketinggiannya sendiri, dalam kebanyakan kes hanya kerosakan tisu lembut diperhatikan. Walau bagaimanapun, yang terakhir tidak selalu berlaku, jika tulang rapuh atau orang itu berumur, patah tulang tidak dapat dielakkan;
patah tulang, lebam, tulang rusuk retak boleh berlaku akibat pukulan langsung ke dada, contohnya, semasa pergaduhan atau di tempat kerja; orang yang masuk untuk sukan, seni mempertahankan diri, lebih suka rekreasi aktif

berisiko tinggi.

Manifestasi Gambar klinikal untuk lebam dan patah tulang rusuk agak serupa, tetapi pada masa yang sama, gejala mungkin berbeza sedikit. Ia tidak selalu mungkin untuk mengenali patah tulang rusuk tanpa kaedah tambahan

penyelidikan.

Manifestasi berikut adalah biasa untuk kecederaan dada:
sakit di tapak kecederaan mungkin menunjukkan kedua-dua patah tulang dan kerosakan tisu lembut; sesak nafas dan timbul kerana pergerakan dada yang terhad, kerana sebarang pergerakan membawa kepada peningkatan kesakitan;
kawasan yang rosak membengkak, kemerahan kulit muncul;
selepas beberapa minit lebam mula terbentuk akibat pecah saluran darah;
pergerakan dada sangat menyakitkan. senget, nafas dalam-dalam, bersin atau batuk membawa kepada peningkatan ketidakselesaan;
pesakit memegang tapak kecederaan, dengan itu mengehadkan mobiliti tulang rusuk. Semasa rehat, rasa sakit berkurangan.

Gejala di atas berlaku pada tahap yang berbeza semasa patah tulang dan lebam tulang rusuk. Hanya keparahan manifestasi yang berbeza. Sekiranya integriti tulang terjejas, keadaan pesakit adalah serius, dan terdapat risiko kerosakan pada organ dalaman. Dengan lebam tidak ada bahaya kepada kehidupan manusia. Aduan utama akan menjadi sakit di tapak kecederaan, yang semakin meningkat dengan pergerakan.

Ciri-ciri gambaran klinikal patah tulang rusuk

Sindrom kesakitan dengan patah tulang lebih ketara. Serpihan tulang mencederakan otot, gentian saraf, kerosakan pada pleura juga mungkin. Bengkak berlaku di tapak impak tidak perlu pembentukan lebam dalam beberapa kes, pendarahan dalaman berlaku dalam kantung perikardium atau rongga pleura. Pernafasan menjadi kerap dan cetek, acrocyanosis (kebiruan hujung hidung, telinga, jari) boleh diperhatikan. Jika serpihan tulang rusuk merosakkan paru-paru, hemoptisis berlaku dan sesak nafas bertambah kuat. Pertolongan cemas dalam kes ini perlu diberikan segera.

Selepas peperiksaan sangkar rusuk menjadi tidak simetri, anda boleh melihat secara visual serpihan yang membonjol. Selepas palpasi, doktor menentukan pelanggaran integriti tulang, dan kemungkinan anjakan serpihan. Ciri ciri patah tulang rusuk ialah krepitus. Apabila meraba kawasan yang rosak, bunyi berdenyut yang pelik berlaku akibat geseran serpihan antara satu sama lain. Krepitasi boleh didengar semasa auskultasi dada dan dimanifestasikan oleh klik ciri.

Gejala tulang rusuk lebam

Kesakitan berlaku pada masa kecederaan, berkurangan sedikit dari masa ke masa, tetapi boleh bertahan sehingga sebulan. Pergerakan dan lenturan secara tiba-tiba disertai dengan kemerosotan dalam kesejahteraan. Bengkak berkembang di tapak kecederaan, dan jika rosak kapal dangkal lebam berlaku, yang boleh menjadi ketara.

Pada palpasi, bengkak yang ketara dikesan, rasa sakit semakin meningkat apabila menekan kawasan yang rosak. Tulang rusuk ada lokasi biasa, tiada kecacatan visual atau protrusi diperhatikan. Dada di tempat kecederaan tertinggal dalam tindakan bernafas, dan apabila palpasi mengekalkan ketegarannya.

Diagnostik

Bagaimana untuk menentukan sama ada seseorang mengalami lebam atau patah tulang rusuk akibat kecederaan? Sangat mudah. Kaedah diagnostik utama ialah Pemeriksaan X-ray. Menggunakan imej, doktor menentukan kehadiran patah tulang dan tahap anjakan serpihan. Bergantung pada keputusan, rawatan yang sesuai ditetapkan.

X-ray mesti dilakukan dalam beberapa unjuran. Bergantung pada lokasi kecederaan, lokasi yang paling optimum untuk pesakit dipilih. Kepada tisu tulang adalah lebih baik kelihatan, adalah disyorkan untuk menahan nafas anda.

Tanda-tanda patah tulang rusuk:

garis patah ditentukan pada imej;
kehadiran serpihan tulang;
anjakan serpihan rusuk sepanjang panjang atau lebar;
Radiograf biasa boleh mendedahkan pengumpulan udara atau cecair dalam rongga pleura.

Sekiranya tanda-tanda di atas tiada, pesakit mengalami lebam tulang rusuk. Dalam sesetengah keadaan, doktor mungkin menetapkan kaedah penyelidikan tambahan: tomografi yang dikira, Ultrasound rongga perut dan pleura. Teknik tambahan diperlukan apabila tiada tanda-tanda patah tulang pada gambar, tetapi gejala menunjukkan sebaliknya.

Rawatan

Pengurusan pesakit yang mengalami patah tulang dan lebam berbeza dengan ketara. Apabila integriti tulang rosak tugas utama ialah perbandingan serpihan dan penetapan yang boleh dipercayai. Jika ini tidak boleh dilakukan secara konservatif, pembedahan ditunjukkan. Dalam rawatan lebam peranan penting memberikan kelegaan kesakitan yang mencukupi, terapi simptomatik.

Taktik untuk menguruskan pesakit dengan lebam dada

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk memastikan bahawa integriti tulang rusuk tidak terjejas dan organ dalaman tidak rosak. Selepas menjalankan kaedah penyelidikan tambahan, anda boleh meneruskan terus ke rawatan.

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor sekiranya tulang rusuk lebam:

melegakan kesakitan yang mencukupi;
pengurangan bengkak;
pecutan penyerapan lebam;
pemulihan pergerakan dada penuh.

Beri perhatian! Menyimpan ais di kawasan yang rosak terlalu lama adalah dilarang. Ini membawa kepada hipotermia tisu. Ia perlu mengambil rehat pendek setiap 10-15 minit. Item dari peti sejuk mesti dibalut dengan tuala atau kain.

Pilihan kaedah melegakan kesakitan bergantung pada keparahan gejala. Keutamaan diberikan kepada ubat anti-radang bukan steroid. Yang paling berkesan ialah Diclofenac, Meloxicam, Naproxen, Olfen. Dadah mempunyai beberapa bentuk pelepasan. Doktor mungkin menetapkan penggunaan tablet atau suntikan dengan salap dan gel. Jika sindrom kesakitan dinyatakan secara sederhana, sudah cukup untuk menggunakan ubat penahan sakit dalam bentuk salap. Untuk kecederaan teruk, pentadbiran oral (tablet) ditunjukkan.

Sepanjang tempoh rawatan keseluruhan, adalah perlu untuk mematuhi rejimen yang lembut. Memuatkan peti adalah dilarang, bagaimanapun, latihan pernafasan, iaitu pencegahan radang paru-paru kongestif, adalah wajib dan mesti dilakukan setiap hari. Pada masa akan datang, apabila mengurangkan kesakitan, disyorkan untuk menggunakan salap yang mempercepatkan proses penyerapan lebam (salap Heparin, Indovazin, Lyoton, Bruise off). Sesetengah ubat mempunyai kesan anti-radang, pemanasan. Proses pemulihan untuk lebam tulang rusuk mengambil masa dari beberapa minggu hingga sebulan.

Apa yang perlu dilakukan jika integriti tulang rosak? Dalam kes ini, melegakan kesakitan sahaja tidak mencukupi. Ia adalah perlu untuk membandingkan dan membetulkan serpihan tulang.

Patah tunggal tanpa anjakan dirawat secara konservatif. Plaster tidak digunakan pada masa ini, dan penggunaan mengikat atau pembalut ketat juga dikontraindikasikan. Peristiwa sedemikian boleh menyebabkan perkembangan radang paru-paru kongestif. Semasa hari pertama selepas kecederaan, ia ditunjukkan rehat tidur.

Oleh kerana kesakitan lebih ketara daripada lebam, ubat anti-radang bukan steroid tidak selalu membantu. Keutamaan diberikan kepada sekatan novocaine. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam bentuk suntikan atau penitis. Untuk kedua-dua lebam dan patah tulang, penggunaan vitamin B ditunjukkan, kerana saraf intercostal terjejas. Tidak seperti lebam, suplemen kalsium akan membantu mempercepatkan penyembuhan patah tulang juga ditunjukkan.

Sekiranya patah itu berlaku, ada pelanggaran berat organ dalaman atau perbandingan serpihan konservatif tidak mungkin, ia adalah perlu pembedahan. Prosedur ini dipanggil osteosintesis. Serpihan tulang diperbaiki menggunakan plat dan skru, bergantung pada jenis kerosakan.

Sekiranya terdapat komplikasi, tusukan dilakukan untuk mengeluarkan cecair atau udara dari rongga pleura. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan sinar-X.

Pemulihan

Tempoh pemulihan untuk lebam dan tulang rusuk patah berbeza hanya dalam tempoh. Dalam kes pertama, selepas 2-3 hari anda boleh menghadiri fisioterapi. Dalam kes patah tulang, sebarang senaman atau aktiviti fizikal adalah dilarang untuk beberapa minggu pertama. Latihan pernafasan dilakukan dari hari pertama selepas kecederaan, dalam tempoh akut secara lembut. Ia mengambil masa untuk membentuk kalus. Memuatkan terlalu awal boleh menyebabkan anjakan semula serpihan. Pemulihan penuh kapasiti kerja bergantung pada jenis dan keterukan patah tulang, secara purata ia mengambil masa sehingga 1 bulan. Dalam kes kecederaan, tempoh pemulihan berlangsung tidak lebih daripada 3 minggu.

Untuk cepat kembali ke gaya hidup anda sebelum ini, anda mesti mematuhi beberapa peraturan:

Hampir sejurus selepas menerima kecederaan, mangsa ditunjukkan latihan pernafasan. Untuk masa yang lama, pernafasan adalah cetek; tidak semua tisu paru-paru terlibat dalam pertukaran gas. Untuk mencegah kesesakan mesti dilakukan secara berkala latihan khas: bernafas dalam-dalam selama seminit, tiup belon atau tiup melalui straw ke dalam air. Gimnastik akan menghapuskan genangan dan menggalakkan saliran kahak;
selepas pendidikan kalus mod motor boleh diperluaskan. Latihan tersebut termasuk membengkokkan badan sisi yang berbeza, pergerakan putaran.
makanan hendaklah pelbagai dan termasuk kuantiti yang mencukupi sayur-sayuran, buah-buahan, makanan yang mengandungi kalsium.
urut ditunjukkan semasa tempoh pemulihan. Selepas prosedur, peredaran darah bertambah baik dan pembengkakan tisu berkurangan.
Di samping itu, doktor menetapkan prosedur fizikal: ultrasound, terapi magnet, elektroforesis, pemanasan.

Fisioterapi ditunjukkan beberapa hari selepas kecederaan untuk patah tulang rusuk dan serta-merta untuk lebam. Dengan meningkatkan aliran darah dalam tisu, mereka mempercepatkan penyembuhan patah tulang dan pembentukan kalus.

Jika anda mengikut cadangan doktor dan tidak mengubati sendiri, kecederaan dada akan hilang dengan lebih cepat. Patut diingati itu sakit akan hilang tidak serta merta, tetapi selepas beberapa ketika. Perkara utama ialah berunding dengan doktor dengan segera selepas menerima kecederaan dan menjalani diagnostik untuk menubuhkan diagnosis.

Gejala patah tulang rusuk bergantung kepada bilangan tulang rusuk yang patah dan sama ada organ dalaman rosak atau patologi bersamaan. Ijazah ringan kecederaan dicirikan oleh patah satu atau dua tulang rusuk, dan orang itu tetap sedar kecederaan sedemikian boleh dikenali tanpa banyak kesukaran.

Sakit di tapak patah tulang adalah gejala utama

Jika kecederaan itu diklasifikasikan sebagai ringan, maka akan ada rasa sakit di tapak patah. Ini berlaku kerana kerengsaan hujung saraf dengan bantuan serpihan, trauma pada otot intercostal dan pleura parietal, yang mengandungi jumlah yang besar reseptor kesakitan.

Tidak seperti pleura, paru-paru tidak mempunyai ujung saraf. Diagnosis tertunda dikaitkan dengan ciri ini kerosakan paru-paru atau onkologi. Tumor boleh mencapai saiz yang sangat besar, dan rasa sakit hanya akan berlaku apabila ia tumbuh ke dalam pleura.

Semasa rehat, rasa sakit membosankan, watak yang menyakitkan, dan semasa bernafas atau batuk ia cenderung menggigit dan bertambah teruk.

Sekiranya patah tulang dilokalisasi di bahagian belakang tulang rusuk, maka rasa sakitnya kurang. Intinya ialah amplitud pergerakan di kawasan ini lebih kecil, kerana ini serpihan disesarkan ke tahap yang lebih rendah.

Tanda penting patah tulang rusuk ialah masalah pernafasan

Pernafasan menjadi cetek dan kerap. Kesakitan membawa nafas dalam, yang dikaitkan dengan kedangkalan dan pernafasan yang cepat. simptom kegagalan pernafasan berkembang apabila lebih banyak tulang rusuk rosak, jantung atau paru-paru terkontaminasi.

Gejala "penyedutan patah" akan menjadi positif, yang agak mudah untuk diperiksa. Jika anda meminta seseorang untuk menarik nafas perlahan-lahan, penyedutan akan terganggu dan berhenti kerana sakit yang tajam.

Kedudukan khusus badan mangsa adalah sedemikian rupa sehingga pergerakan dada, dan, akibatnya, kesakitan, adalah minimum. Kedudukan ini boleh dicapai dengan membongkok ke arah bahagian yang terjejas atau dengan memicit dada dengan kedua-dua tangan. Kedudukan badan ini akan mengurangkan pergerakan di dada semasa menarik nafas dan mengurangkan kesakitan.

Walaupun seseorang tidak patah dua, tetapi tiga rusuk, masalah pernafasan yang serius tidak berlaku, kerana dada tidak mengalami gangguan fungsi. Tetapi ketidakselesaan dan kesakitan fizikal membawa kepada apa yang mereka bawa kepada mangsa lebih sensasi yang tidak menyenangkan. Tambah gambaran klinikal boleh pengalaman psikologi, kerana aktiviti pernafasan terhad, ketidakupayaan untuk menyedut sepenuhnya dan kesakitan yang teruk boleh membawa kepada perasaan takut atau serangan panik.

Gejala lain

Apabila tulang rusuk patah, mungkin terdapat bengkak, bengkak dan melecet.

Selain simptom yang boleh diketahui oleh seseorang, terdapat juga tanda-tanda yang boleh dilihat oleh doktor dengan mudah dan bukan itu sahaja.

Apabila tulang rusuk patah, anda mungkin mengalami bengkak dan bengkak di kawasan tersebut.kerosakan. Di mana tulang retak, darah terkumpul di bawah kulit (hematoma) dan menyebabkan tindak balas keradangan, yang disertai dengan pembengkakan tisu sekeliling dan bengkak.

Jika beberapa tulang rusuk patah, mungkin terdapat ubah bentuk dada, terutamanya di tapak patah. kontur ruang intercostal dipadamkan (mereka hanya boleh diperhatikan pada orang yang kurus). Di bahagian yang terjejas, dada dikurangkan dalam jumlah. Punca pemendekan adalah anjakan serpihan tulang.

Patah tulang rusuk berbilang

Apabila tulang patah tanda tertentu adalah krepitasi atau kerisik serpihan. Ia mewakili bukan sahaja kekejangan, tetapi juga perasaan yang berlaku apabila bergerak semasa bernafas atau palpasi.

Semasa patah tulang rusuk, pemeriksaan krepitus adalah perlu dan disengajakan, tetapi terdapat risiko kerosakan pada organ dalaman.

Mungkin terdapat lecet atau kerosakan lain pada kulit dan lebam di tapak patah. Sekiranya faktor kerosakan adalah ketara, luka boleh diperhatikan di kawasan patah tulang.

Emfisema subkutaneus diperhatikan apabila paru-paru, trakea, bronkus rosak, akibatnya udara terkumpul di dalam rongga mediastinal (ruang di tengah antara kanan dan paru-paru kiri), di bawah kulit di leher atau tapak patah tulang. Kawasan ini meningkat dalam kelantangan, dan jika anda menekannya, bunyi ciri muncul, mengingatkan salji yang berderak.

Apabila tulang rusuk patah permukaan belakang sensasi yang menyakitkan kurang sengit

Jika seseorang telah patah tulang rusuk yang lebih rendah, yang tidak mengambil bahagian dalam pembentukan dada, yang bergerak semasa bernafas, rasa sakit dikesan di tapak patah, merebak ke bawah dan ke perut. Ini boleh membawa doktor ke landasan yang salah, dan dia akan mengesyaki kerosakan pada organ dalaman.

Pada manusia, dua pasang tulang rusuk terakhir berakhir dengan bebas di dalam otot rongga perut. Ini adalah rusuk ke-11 dan ke-12, yang dipanggil berayun.

Jika lebih daripada enam tulang rusuk patah, pernafasan menjadi terganggu dan menjadi lebih kerap. Kadar pernafasan adalah sehingga 30 seminit, dengan norma 16-18. begitu penyedutan pantas dangkal dan tidak dapat menyokong pertukaran gas dengan secukupnya. Akibat daripada pernafasan tersebut ialah kebuluran oksigen, dengan itu bibir, kulit muka dan terutamanya hujung jari menjadi biru, kesedaran boleh menjadi kabur, dan orientasi hilang. Terdapat situasi apabila otot tambahan terlibat dalam tindakan pernafasan. Di samping itu, mereka membantu menyedut:

otot leher;
otot ikat pinggang bahu.

Otot perut membantu anda menghembus nafas.

Dalam kes patah tulang dada yang melibatkan sejumlah besar rusuk, ubah bentuk lebih ketara. Tetapi di sini patut dipertimbangkan fakta bahawa ubah bentuk boleh disebabkan oleh pembengkakan tisu lembut, dan bukan sahaja disebabkan oleh anjakan serpihan tulang rusuk yang patah.

Patah tulang di mana terdapat apa yang dipanggil "panel rusuk" adalah sangat sukar. Keadaan ini berlaku apabila beberapa tulang rusuk yang terletak bersebelahan dengan satu sisi di dua tempat patah. Dengan senario ini, kawasan terpencil terbentuk yang tidak disambungkan ke seluruh dada.

Semasa tindakan bernafas, kawasan ini membuat pergerakan paradoks semasa melakukan penyedutan, dada mengembang, dan "panel", sebaliknya, runtuh, sebaliknya berlaku; Ini disebabkan oleh fakta bahawa tekanan berubah dalam rongga dada, ini berlaku apabila volum berubah.

Persoalan bagaimana untuk mengetahui jika tulang rusuk patah hanya boleh dijawab dengan kepastian 100% oleh pakar radiologi. Tetapi ada nombor tanda-tanda yang mungkin bahawa terdapat retakan atau patah tulang rusuk dengan anjakan.

Bagaimanakah patah tulang berlaku?

Mari kita fikirkan bagaimana untuk menentukan patah tulang rusuk. Kerosakan sentiasa didahului oleh kesan traumatik. Tulang rusuk boleh pecah dari pukulan yang kuat, jatuh dari ketinggian, mampatan berlebihan. Penyebab paling biasa tulang rusuk patah ialah kemalangan kereta, sukan lasak dan perlawanan berlawan. Mangsa yang patah tulang rusuk sering ditarik keluar dari bawah runtuhan akibat gempa bumi dan letupan.

Adakah patah tulang rusuk mengancam nyawa?

Terdapat pendapat bahawa tulang rusuk yang patah tidak berbahaya kepada kesihatan dan anda boleh "bertahan" keadaan ini "di atas kaki anda", bagaimanapun, kes ringan seperti itu sangat jarang berlaku. Pada asasnya, trauma sedemikian juga mengiringi kerosakan pada organ dalaman. Lebih separuh daripada kes patah tulang menjejaskan membran pleura dan paru-paru, dan dalam terlalu banyak kes yang sukar malah sistem kardiovaskular.

Sekiranya 1-2 rusuk patah, maka nyawa mangsa, dengan syarat bantuan yang sewajarnya dan rawatan disediakan, tidak dalam bahaya. Patah tulang rusuk berbilang berbahaya kerana serpihan tulang menembusi pleura dan mengganggu pertukaran udara dalam paru-paru, menyebabkan pneumothorax dan kejutan. Jadi, gejala patah tulang rusuk akan berbeza-beza bergantung kepada keterukan kecederaan.

Pemeriksaan cetek

Pertama sekali, kita boleh menentukan sama ada terdapat lebam atau patah pemeriksaan luaran sabar. Jika seseorang sedar, dia boleh memberitahu di mana bahagian badan dia berasa sakit, dan jika patah tulang benar-benar berlaku, maka sangat sensasi yang menyakitkan akan muncul semasa menarik nafas dan menghembus nafas.

Diagnosis patah tulang mengikut tahap keparahan

Kecederaan ringan, disyaki retak atau patah tulang rusuk, akan menyebabkan mangsa berasa sakit di kawasan lebam, merebak ke bahagian sternum yang terdapat patah tulang. Apabila bergerak, menyedut dan cuba meluruskan secara mendadak, akan ada sensasi yang sangat menyakitkan. X-ray akan membantu menentukan selebihnya. Ada kemungkinan tiada patah tulang, dan kesan traumatik hanya menyebabkan lebam.

kecederaan keterukan sederhana berubah penampilan mangsa - kulit akan dicirikan oleh pucat, sianosis, dan kehadiran peluh sejuk di dahi akan menunjukkan perkembangan kejutan, dan oleh itu patah tulang rusuk dengan komplikasi. Sensasi pesakit apabila cuba bangun dari kedudukan terlentang akan menjadi sangat tidak menyenangkan dan akan menyebabkan batuk sakit yang tajam. Pernafasan menunjukkan tanda-tanda cetek, dan sternum naik secara tidak simetri. Di tapak patah, separuh daripada sternum ketinggalan apabila menarik nafas.

Kerosakan boleh didiagnosis dengan palpasi. Tulang rusuk dirasai dengan kedua-dua tangan, dari setiap separuh sternum, untuk mengenal pasti rasa sakit yang meningkat di satu bahagian atau yang lain, serpihan tulang yang berdenyut, pengumpulan udara atau cecair. Jika tanda-tanda ini dikesan, kita boleh mengatakan dengan pasti bahawa terdapat patah tulang dan ia perlu kemasukan ke hospital segera sabar.

Keadaan yang teruk dicirikan keadaan kejutan, hemoptisis, bengkak sebahagian daripada sternum, gurgling di kawasan paru-paru. Dalam kes ini, tekanan darah pesakit akan menjadi rendah dan kulit akan menjadi pucat. Tidak jarang keadaan tidak sedarkan diri. Dalam kes sedemikian, tidak ada gunanya mendiagnosis patah tulang, tetapi perlu memberikan pertolongan cemas, mengurangkan keadaan pneumothorax atau hemothorax, dengan mengambil kira kemungkinan pendarahan dalaman.

DALAM kes yang teruk pesakit mesti dimasukkan ke hospital dengan segera dan tidak boleh ditinggalkan tanpa pengawasan walaupun seminit sehingga ambulans tiba.