- luka tumor sistem hematopoietik, asas morfologinya adalah sel tidak matang (letupan), menggantikan kuman hematopoietik biasa. Gejala klinikal leukemia akut ditunjukkan oleh kelemahan progresif, kenaikan suhu yang tidak bermotivasi, arthralgia dan ossalgia, pendarahan pelbagai penyetempatan, limfadenopati, hepatosplenomegali, gingivitis, stomatitis, tonsilitis. Untuk mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk mengkaji hemogram dan punctate sumsum tulang, biopsi ilium dan nodus limfa. Asas rawatan leukemia akut adalah kursus kemoterapi dan terapi yang disertakan.
Maklumat am
Punca leukemia akut
Penyebab utama leukemia akut adalah mutasi dalam sel hematopoietik yang menimbulkan klon tumor. Mutasi sel hematopoietik membawa kepada gangguan pembezaan kepada peringkat awal tidak matang (letupan) terbentuk dengan percambahan selanjutnya. Sel-sel tumor yang terhasil menggantikan pucuk hematopoietik normal dalam sumsum tulang, dan seterusnya memasuki darah dan merebak ke pelbagai tisu dan organ, menyebabkan penyusupan leukemia mereka. Semua sel letupan membawa ciri morfologi dan sitokimia yang sama, yang menunjukkan asal klonnya daripada sel induk tunggal.
Sebab-sebab yang mencetuskan proses mutasi tidak diketahui. Dalam hematologi, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan leukemia akut. Pertama sekali, ini adalah kecenderungan genetik: kehadiran pesakit dengan leukemia akut dalam keluarga hampir tiga kali ganda risiko penyakit dalam saudara terdekat. Risiko leukemia akut meningkat dengan keabnormalan kromosom tertentu dan patologi genetik- Penyakit Down, sindrom Klinefelter, sindrom Wiskott-Aldrich dan Louis-Barr, anemia Fanconi, dsb.
Ia berkemungkinan bahawa pengaktifan kecenderungan genetik berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor eksogen. Antara yang terakhir mungkin sinaran mengion, karsinogen kimia(benzena, arsenik, toluena, dsb.), ubat sitostatik yang digunakan dalam onkologi. Selalunya, leukemia akut menjadi akibat terapi antitumor untuk hemoblastosis lain - limfogranulomatosis, limfoma bukan Hodgkin, myeloma. Hubungan antara leukemia akut dan yang terdahulu telah diperhatikan jangkitan virus, menindas sistem imun; mengiringi penyakit hematologi(beberapa bentuk anemia, myelodysplasia, hemoglobinuria nokturnal paroxysmal, dll.).
Klasifikasi leukemia akut
Sindrom hemoragik adalah berdasarkan trombositopenia yang teruk. Julat manifestasi hemoragik berkisar daripada petekie tunggal kecil dan lebam kepada hematuria, gingival, hidung, rahim, pendarahan gastrousus, dan lain-lain. Apabila leukemia akut berkembang, pendarahan boleh menjadi lebih besar akibat perkembangan sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan.
Sindrom hiperplastik dikaitkan dengan penyusupan leukemia kedua-dua sumsum tulang dan organ lain. Pada pesakit dengan leukemia akut, pembesaran nodus limfa (periferal, mediastinal, intra-perut), hipertrofi tonsil, dan hepatosplenomegali diperhatikan. Infiltrat leukemik pada kulit (leukemid), meninges (neuroleukemia), kerosakan pada paru-paru, miokardium, buah pinggang, ovari, buah zakar dan organ lain mungkin berlaku.
Remisi klinikal dan hematologi yang lengkap dicirikan oleh ketiadaan fokus leukemia extramarrow dan kandungan letupan dalam myelogram adalah kurang daripada 5% (remisi tidak lengkap kurang daripada 20%). Ketiadaan manifestasi klinikal dan hematologi selama 5 tahun dianggap sebagai pemulihan. Dalam kes peningkatan sel letupan dalam sumsum tulang lebih daripada 20%, penampilan mereka dalam darah periferal, serta pengesanan fokus metastatik extramedullary, kambuh leukemia akut didiagnosis.
Peringkat terminal leukemia akut dinyatakan apabila rawatan kemoterapi tidak berkesan dan mustahil untuk mencapai remisi klinikal dan hematologi. Tanda-tanda tahap ini adalah perkembangan pertumbuhan tumor, perkembangan disfungsi organ dalaman yang tidak serasi dengan kehidupan. Kepada yang diterangkan manifestasi klinikal anemia hemolitik, radang paru-paru berulang, pyoderma, abses dan phlegmon tisu lembut, sepsis, dan mabuk progresif ditambah. Punca kematian pesakit adalah pendarahan yang sukar dikawal, pendarahan serebrum, dan komplikasi berjangkit dan septik.
Diagnosis leukemia akut
Diagnosis leukemia akut adalah berdasarkan penilaian morfologi darah periferal dan sel sumsum tulang. Hemogram untuk leukemia dicirikan oleh anemia, trombositopenia, ESR yang tinggi, leukositosis (kurang biasa leukopenia), kehadiran sel letupan. Fenomena "nganga leukemia" adalah petunjuk - tidak ada peringkat perantaraan antara letupan dan sel matang.
Untuk mengesahkan dan mengenal pasti jenis leukemia akut, tusukan sternum dilakukan dengan pemeriksaan morfologi, sitokimia dan immunophenotypic sumsum tulang. Apabila mengkaji myelogram, perhatian diberikan kepada peningkatan peratusan sel letupan (dari 5% dan ke atas), limfositosis, perencatan kuman merah hematopoiesis (kecuali dalam kes o. erythromylosis) dan kemerosotan mutlak atau ketiadaan megakaryocytes (kecuali dalam kes o. leukemia megakaryoblastik). Reaksi penanda sitokimia dan immunophenotyping sel letupan memungkinkan untuk menentukan bentuk leukemia akut dengan tepat. Sekiranya terdapat kekaburan dalam tafsiran analisis sumsum tulang, mereka menggunakan trepanobiopsy.
Untuk mengecualikan penyusupan leukemia pada organ dalaman, tusukan tulang belakang dilakukan dengan pemeriksaan cecair serebrospinal, radiografi tengkorak dan organ. dada, Ultrasound nodus limfa, hati dan limpa. Sebagai tambahan kepada pakar hematologi, pesakit dengan leukemia akut perlu diperiksa oleh pakar neurologi, pakar mata, pakar otolaryngolog, dan doktor gigi. Untuk menilai keterukan pelanggaran sistemik Ia mungkin perlu untuk mengkaji koagulogram, ujian darah biokimia, elektrokardiografi, ekokardiografi dan luka katil lain, tandas organ kemaluan selepas fungsi fisiologi; organisasi pemakanan berkalori tinggi dan diperkaya.
Rawatan langsung leukemia akut dijalankan secara berurutan; peringkat utama terapi termasuk mencapai (induksi) remisi, penyatuan (penyatuan) dan penyelenggaraan, dan pencegahan komplikasi. Untuk tujuan ini, rejimen polikemoterapi piawai telah dibangunkan dan digunakan, yang dipilih oleh pakar hematologi dengan mengambil kira bentuk morfologi dan sitokimia leukemia akut.
Sekiranya keadaan menguntungkan, remisi biasanya dicapai dalam 4-6 minggu terapi intensif. Kemudian, sebagai sebahagian daripada penyatuan remisi, 2-3 lagi kursus polikemoterapi dijalankan. Terapi anti-relaps penyelenggaraan dijalankan sekurang-kurangnya 3 tahun. Bersama-sama dengan kemoterapi untuk leukemia akut, adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang disertakan bertujuan untuk mencegah agranulositosis, trombositopenia, sindrom pembekuan intravaskular disebarkan, komplikasi berjangkit, neuroleukemia (terapi antibiotik, pemindahan sel darah merah, platelet dan plasma beku segar, pentadbiran endolumbar sitostatik). Untuk penyusupan leukemia pada pharynx, mediastinum, testis dan organ lain, terapi sinar-X pada lesi dilakukan.
Dalam kes rawatan yang berjaya pemusnahan klon sel leukemia dicapai, normalisasi hematopoiesis dicapai, yang menyumbang kepada induksi tempoh bebas berulang dan pemulihan yang panjang. Untuk mengelakkan berulangnya leukemia akut, pemindahan sumsum tulang boleh dilakukan selepas prasyarat oleh kemoterapi dan sinaran total.
Menurut data statistik yang ada, penggunaan agen sitostatik moden membawa kepada peralihan leukemia akut ke dalam remisi dalam 60-80% pesakit; Daripada jumlah ini, 20-30% mencapai pemulihan lengkap. Secara umum, prognosis untuk leukemia limfoblastik akut adalah lebih baik daripada leukemia mieloblastik.
- Leukemia akut– ini adalah penyakit progresif yang cepat yang berkembang akibat kematangan sel darah yang terjejas (sel putih, leukosit) dalam sumsum tulang, pengklonan sel prekursornya (sel tidak matang (letupan), pembentukan tumor daripadanya dan pertumbuhannya. dalam sumsum tulang, dengan kemungkinan metastasis lanjut ( merebak melalui darah atau limfa sel tumor V organ yang sihat).
- Leukemia kronik berbeza daripada yang akut kerana penyakit itu bertahan lama, dan berlaku pengeluaran patologi sel progenitor dan leukosit matang, mengganggu pembentukan garisan sel lain (garisan eritrosit dan platelet). Tumor terbentuk daripada sel darah matang dan muda.
Leukemia boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Lelaki dan wanita terjejas dalam perkadaran yang sama. Dalam berbeza kumpulan umur berjumpa jenis yang berbeza leukemia. DALAM zaman kanak-kanak, leukemia limfoblastik akut adalah lebih biasa, pada usia 20-30 tahun - mieloblastik akut, pada 40-50 tahun - leukemia mieloblastik kronik adalah lebih biasa, dalam usia tua- leukemia limfositik kronik.
Anatomi dan fisiologi sumsum tulang
Sumsum tulang ialah tisu yang terdapat di dalam tulang, terutamanya dalam tulang pelvis. Ini yang paling banyak badan utama, terlibat dalam proses hematopoiesis (kelahiran sel darah baru: sel darah merah, leukosit, platelet). Proses ini diperlukan untuk badan menggantikan sel darah yang mati dengan yang baru. Sumsum tulang terdiri daripada tisu berserabut (ia membentuk asas) dan tisu hematopoietik (sel darah pada peringkat yang berbeza kematangan). Tisu hematopoietik termasuk 3 garisan sel (eritrosit, leukosit dan platelet), yang masing-masing membentuk 3 kumpulan sel (eritrosit, leukosit dan platelet). Nenek moyang biasa sel-sel ini ialah sel stem, yang memulakan proses hematopoiesis. Jika proses pembentukan sel stem atau mutasinya terganggu, maka proses pembentukan sel di sepanjang 3 garisan sel terganggu.Sel darah merah- ini adalah sel darah merah, mengandungi hemoglobin, oksigen dipasang padanya, dengan bantuan sel-sel badan dipelihara. Dengan kekurangan sel darah merah, ketepuan sel dan tisu badan yang tidak mencukupi dengan oksigen berlaku, mengakibatkan pelbagai gejala klinikal.
Leukosit ini termasuk: limfosit, monosit, neutrofil, eosinofil, basofil. Mereka adalah sel darah putih, mereka memainkan peranan dalam melindungi badan dan membangunkan imuniti. Kekurangan mereka menyebabkan penurunan imuniti dan perkembangan pelbagai penyakit berjangkit.
Platelet adalah platelet darah, yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Kekurangan platelet membawa kepada pelbagai pendarahan.
Baca lebih lanjut mengenai jenis sel darah dalam artikel berasingan dengan mengikuti pautan.
Punca leukemia, faktor risiko
Pendedahan kepada beberapa faktor membawa kepada mutasi (perubahan) dalam gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan dan kematangan sel darah muda (letupan) (di sepanjang laluan eritrosit, leukosit dan platelet) atau mutasi dalam sel stem (sel asal yang mencetuskan proses hematopoiesis), mengakibatkan mereka menjadi malignan (tumor). Pembiakan pesat sel tumor mengganggu proses normal hematopoiesis dan penggantian sel yang sihat dengan tumor.Faktor risiko yang membawa kepada leukemia:
- Sinaran mengion: ahli radiologi terdedah selepas pengeboman atom, terapi sinaran, sinaran ultraungu;
- kimia karsinogen: toluena, sebahagian daripada cat dan varnis; racun perosak digunakan dalam pertanian; arsenik ditemui dalam metalurgi; beberapa ubat-ubatan, sebagai contoh: Kloramfenikol dan lain-lain;
- Beberapa jenis virus: HTLV (T - virus limfotropik manusia);
- Faktor isi rumah: ekzos kereta, bahan tambahan dalam pelbagai produk makanan, merokok;
- Kecenderungan keturunan Kepada penyakit kanser;
- Kerosakan mekanikal kain.
Gejala pelbagai jenis leukemia
- Untuk leukemia akut Terdapat 4 sindrom klinikal:
- Sindrom anemia: berkembang kerana kekurangan pengeluaran sel darah merah, banyak atau beberapa gejala mungkin hadir. Memanifestasikan dirinya dalam bentuk keletihan, kulit pucat dan sklera, pening, loya, degupan jantung yang laju, kuku rapuh, keguguran rambut, persepsi patologi bau;
- Sindrom hemoragik: berkembang akibat kekurangan platelet. Ia ditunjukkan oleh gejala berikut: pertama, pendarahan dari gusi, lebam, pendarahan dalam membran mukus (lidah dan lain-lain) atau dalam kulit, dalam bentuk titik atau bintik kecil. Selepas itu, apabila leukemia berkembang, pendarahan besar-besaran berkembang, akibatnya Sindrom DIC(disebarkan pembekuan intravaskular darah);
- Sindrom komplikasi berjangkit dengan gejala mabuk: berkembang akibat kekurangan leukosit dan dengan penurunan imuniti seterusnya, peningkatan suhu badan sehingga 39 0 C, loya, muntah, hilang selera makan, penurunan mendadak berat badan, sakit kepala, kelemahan umum. Pesakit bergabung pelbagai jangkitan: influenza, radang paru-paru, pyelonephritis, abses, dan lain-lain;
- Metastasis - Melalui aliran darah atau limfa, sel tumor memasuki organ yang sihat, mengganggu struktur, fungsi dan meningkatkan saiznya. Pertama sekali, metastasis mencapai nodus limfa, limpa, hati, dan kemudian ke organ lain.
Leukemia akut erythroblastic, sel prekursor terjejas, dari mana sel darah merah akan berkembang kemudiannya. Ia lebih biasa pada usia tua, dicirikan oleh sindrom anemia yang jelas, tiada pembesaran limpa atau nodus limfa diperhatikan. Dalam darah periferal, bilangan eritrosit, leukosit dan platelet, dan kehadiran sel muda (erythroblast) berkurangan.
Leukemia akut monoblastik, pengeluaran limfosit dan monosit terganggu, dan dengan itu ia akan berkurangan dalam darah periferi. Secara klinikal, ia ditunjukkan oleh peningkatan suhu dan penambahan pelbagai jangkitan.
Leukemia akut megakarioblastik, pengeluaran platelet terjejas. Dalam sumsum tulang, mikroskop elektron mendedahkan megakaryoblasts (sel muda dari mana platelet terbentuk) dan peningkatan bilangan platelet. Varian yang jarang berlaku, tetapi lebih biasa pada zaman kanak-kanak dan mempunyai prognosis yang buruk.
Leukemia myeloid kronik, peningkatan pembentukan sel myeloid, dari mana leukosit terbentuk (neutrofil, eosinofil, basofil), akibatnya tahap kumpulan sel ini akan meningkat. Ia boleh menjadi asimtomatik untuk masa yang lama. Kemudian, gejala mabuk muncul (demam, kelemahan umum, pening, loya), dan penambahan gejala anemia, pembesaran limpa dan hati.
Leukemia limfositik kronik, peningkatan pembentukan sel prekursor limfosit, akibatnya, tahap limfosit dalam darah meningkat. Limfosit sedemikian tidak dapat melaksanakan fungsinya (perkembangan imuniti), jadi pesakit mengalami pelbagai jenis jangkitan, dengan gejala mabuk.
Diagnosis leukemia
- Penurunan tahap hemoglobin (normal 120g/l);
- Penurunan tahap sel darah merah (normal 3.5-5.5 * 10 12 / l);
- Platelet rendah(norma 150-400*10 9 /l);
- Paras retikulosit (sel darah merah muda) berkurangan atau tiada (normal 02-1%);
- Sel letupan (muda) >20% dalam leukemia akut, dan dalam leukemia kronik ia mungkin kurang (norma sehingga 5%);
- Bilangan leukosit berubah: dalam 15% pesakit dengan leukemia akut ia meningkat kepada >100*10 9 /l, pesakit lain mungkin mengalami peningkatan sederhana atau malah kemerosotan. Norma leukosit ialah (4-9*10 9 /l);
- Pengurangan bilangan neutrofil (normal 45-70%);
- Ketiadaan leukosit jalur, eosinofil dan basofil;
- Peningkatan ESR (normal 2-12mm/j).
- Ujian darah biokimia: kaedah tidak spesifik, menunjukkan perubahan dalam penunjuk akibat kerosakan pada hati dan buah pinggang:
- Peningkatan tahap laktat dehidrogenase (normal 250 U/l);
- ASAT tinggi (norma sehingga 39 U/l);
- Urea tinggi (normal 7.5 mmol/l);
- kenaikan pangkat asid urik(normal sehingga 400 µmol/l);
- Peningkatan dalam bilirubin ˃20 µmol/l;
- Pengurangan dalam fibrinogen
- Penurunan jumlah protein
- Penurunan glukosa ˂ 3.5 mmol/l.
- Myelogram (analisis tusukan sumsum tulang): adalah kaedah pilihan untuk mengesahkan leukemia akut
- Letupan (sel muda) >30%;
- Tahap rendah eritrosit, leukosit, platelet.
- Biopsi Trephine (pemeriksaan histologi biopsi dari tulang iliac): tidak membenarkan diagnosis yang tepat, tetapi hanya menentukan percambahan sel tumor, menggantikan sel normal.
- Kajian sitokimia tulang sumsum tulang: mengesan enzim letupan tertentu (tindak balas terhadap peroksidase, lipid, glikogen, esterase tidak spesifik), menentukan varian leukemia akut.
- Kaedah penyelidikan imunologi: mengenal pasti antigen permukaan tertentu pada sel, menentukan varian leukemia akut.
- Ultrasound organ dalaman: kaedah tidak spesifik, mengesan pembesaran hati, limpa dan lain-lain organ dalaman dengan metastasis sel tumor.
- X-ray dada: adalah tidak spesifik bertemu, mengesan kehadiran keradangan dalam paru-paru apabila jangkitan melekat dan nodus limfa yang diperbesarkan.
Rawatan leukemia
Rawatan leukemia dijalankan di hospital.Rawatan dadah
- Polikimoterapi, digunakan untuk kesan antitumor:
- Terapi transfusi: jisim sel darah merah, jisim platelet, larutan isotonik, untuk tujuan membetulkan sindrom anemia teruk, sindrom hemoragik dan detoksifikasi;
- Terapi pemulihan am:
- digunakan untuk menguatkan sistem imun. Duovit 1 tablet 1 kali sehari.
- Suplemen zat besi, untuk membetulkan kekurangan zat besi. Sorbifer 1 tablet 2 kali sehari.
- Imunomodulator meningkatkan kereaktifan badan. Timalin, intramuskular 10-20 mg sekali sehari, 5 hari, T-activin, intramuskular 100 mcg sekali sehari, 5 hari;
- Terapi hormon: Prednisolone pada dos 50 g sehari.
- Antibiotik julat yang luas tindakan ditetapkan untuk rawatan jangkitan yang berkaitan. Imipenem 1-2 g sehari.
- Radioterapi digunakan untuk merawat leukemia kronik. Penyinaran limpa dan nodus limfa yang diperbesarkan.
Rawatan pembedahan
Melibatkan pemindahan sumsum tulang. Sebelum operasi, penyediaan dijalankan dengan ubat imunosupresif(Prednisolone), jumlah radiasi dan kemoterapi. Pemindahan saraf tunjang memberikan pemulihan 100%, tetapi komplikasi berbahaya Mungkin terdapat penolakan pemindahan jika ia tidak serasi dengan sel perumah.Kaedah rawatan tradisional
Penggunaan pembalut garam daripada 10% larutan garam(100 g garam setiap 1 liter air). Rendam kain linen dalam larutan panas, picit sedikit kain, lipat menjadi empat, dan letakkan pada tempat sakit atau tumor, selamatkan dengan pita pelekat.Penyerapan jarum pain yang dihancurkan, kulit bawang kering, pinggul mawar, campurkan semua bahan, tambah air, dan biarkan mendidih. Biarkan sehari, tapis dan minum sebagai ganti air.
Minum jus daripada bit merah, delima, dan lobak merah. Makan labu.
Penyerapan bunga chestnut: ambil 1 sudu besar bunga chestnut, tuangkan 200 g air ke dalamnya, rebus dan biarkan selama beberapa jam. Minum satu teguk pada satu masa, anda perlu minum 1 liter setiap hari.
Air rebusan daun blueberry dan buah-buahan adalah baik untuk menguatkan badan. Anggaran 1 liter air mendidih, tuangkan 5 sudu besar daun blueberry dan buah-buahan, biarkan selama beberapa jam, minum semuanya dalam satu hari, ambil selama kira-kira 3 bulan.
Kanser darah adalah serius barah, yang menjejaskan sel darah. Dalam leukemia akut, sejumlah besar limfosit yang tidak matang dihasilkan dan terkumpul dalam sumsum tulang, yang dari masa ke masa menggantikan sel-sel yang sihat. Oleh itu, pembentukan tumor menjejaskan keupayaan untuk menghasilkan sel darah merah, platelet dan sel darah putih yang mencukupi. Diagnosis leukemia membantu menentukan jenis kanser, tahap kerosakan pada badan dan kaedah rawatan.
Leukemia bukan satu penyakit. Leukemia dicirikan oleh transformasi jenis tertentu sel hematopoietik menjadi neoplasma tumor. Bergantung pada pecahan mana yang menjadi malignan, penyakit ini dibahagikan kepada jenis. Sebagai contoh, jika proses transformasi limfosit yang tidak matang mula berlaku di dalam badan, maka kanser dipanggil leukemia limfositik. Dan jika kematangan leukosit jenis granulositik terjejas, leukemia myeloid berkembang, dsb.
Leukemia atau hemoblastosis boleh menjadi akut atau kronik. Dalam kes pertama, pesakit memerlukan segera penjagaan perubatan, kerana leukemia akut Ia berjalan dengan cepat dan sukar. Dalam tempoh ini, sejumlah besar sel tidak matang muncul dalam darah. Dan dengan kanser kronik, jumlah badan yang lebih matang meningkat.
Leukemia paling kerap berlaku pada zaman kanak-kanak dan tidak dianggap sebagai penyakit biasa. Apabila leukosit rosak, pesakit mengalami gejala berikut:
- Pendarahan (titik atau meluas);
- Keletihan;
- Kulit pucat;
- Keradangan berjangkit yang kerap.
Tetapi gejala sedemikian juga boleh menjadi tanda orang lain. penyakit yang serius. Oleh itu, untuk mendedahkan lesi onkologi sel darah, ia adalah perlu untuk menjalankan pelbagai kajian.
Diagnosis kanser boleh dibuat jika ujian makmal menunjukkan keputusan berikut:
- Letupan tidak matang membentuk lebih daripada 30% daripada semua sel sumsum tulang;
- Jika terdapat lebih daripada 50% kuman eritrosit hematopoiesis, tetapi di kalangan sel bukan erythroid, sel letupan menduduki sekurang-kurangnya tiga puluh peratus daripada jumlah unsur;
- Apabila dalam sumsum tulang lebih promyelocytes atipikal.
Sekiranya terdapat sedikit letupan myeloid (5-30%), maka leukemia tidak didiagnosis, dan penunjuk dianggap sebagai tanda sindrom myelodysplastic. Sebelum ini, diagnosis leukemia akut dengan keputusan sedemikian diklasifikasikan sebagai tumor gred rendah. Apabila sel letupan bersifat limfoid, adalah perlu untuk mengecualikan limfoma pada peringkat penyebaran dari otak ke organ lain.
Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, jadi manifestasinya masa yang lama tidak ketara. Kursus kronik tumor malignan- Ini patologi sistemik, di mana proses pematangan sel terganggu. Leukemia dibezakan oleh pembezaan sel-sel kanser yang berkembang untuk masa yang sangat lama.
Kursus kronik penyakit ini dibahagikan kepada 2 peringkat:
- Benign, dengan satu klon sel tumor;
- Malignan, dengan klon sekunder, yang berlaku dengan cepat dan dicirikan oleh pembentukan banyak letupan.
Tumor juga boleh menjadi sel limfositik, myelocytic dan berbulu.
Diagnosis leukemia kronik dijalankan menggunakan kaedah berikut:
- Ujian darah - peningkatan dalam bilangan leukosit dan, akibatnya, penurunan dalam pecahan lain;
- Analisis biokimia - penunjuk sistem yang berbeza organisma dan fungsinya pada tempoh ini penyakit;
- Tusukan sumsum tulang - dilakukan untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan kaedah rawatan;
- Ketuk tulang belakang – digunakan untuk mengenal pasti sel tumor dalam cecair dan mencipta pelan kemoterapi.
Leukemia kronik juga didiagnosis menggunakan kajian selular - sitokimia, sitogenetik, imunositokimia, sitometri, dll. Dalam sesetengah kes, mereka dihantar untuk x-ray dada untuk memahami tahap kerosakan pada tulang, sendi, dan nodus limfa. Sekiranya perlu untuk memeriksa nodus limfa dalam rongga perut, pesakit menjalani MRI. Dan untuk membezakan sista daripada tumor, ultrasound dilakukan.
Diagnosis makmal leukemia: petunjuk penyelidikan terperinci
Pada proses tumor Perubahan berikut akan dapat dilihat dalam ujian darah periferi:
- Anemia normositik normokromik;
- Neutropenia;
- Limfositosis;
- Trombositopenia;
- Letupan matang tanpa bentuk pematangan pertengahan;
- Butiran azurofilik.
Dalam ujian darah, bilangan leukosit mungkin berbeza-beza. Walaupun, jumlah yang bertambah mereka atau normal, apabila membuat diagnosis, penunjuk sel-sel ini tidak diambil kira.
Selepas tusukan sumsum tulang adalah mungkin untuk mendiagnosis dengan tepat akut atau leukemia kronik. Di samping itu, kaedah penyelidikan inilah yang memungkinkan untuk mengenal pasti jenis tumor (morfologi, cytogenetic atau immunophenotypic). Penembusan ke dalam otak mungkin sukar kerana sesetengah pesakit mengalaminya proses kanser isipadu struktur berserabut meningkat dan unsur-unsur berkurangan kerana fungsi hematopoietik yang ditindas.
Semasa myelogram, leukemia akut boleh dikesan oleh penunjuk berikut:
- Lebih daripada 5% sel letupan;
- Bentuk perantaraan peningkatan pematangan leukosit;
- Limfositosis;
- Morfologi letupan sepadan dengan jenis leukemia;
- Perencatan pucuk merah, yang bertanggungjawab untuk proses hematopoiesis;
- Ketiadaan megakaryocytes.
Berdasarkan hasil kajian sitokimia, adalah mungkin untuk mengenal pasti enzim khusus untuk letupan yang berbeza. Data sitogenetik menentukan keabnormalan kromosom sel dan memungkinkan untuk meramalkan perjalanan kanser.
Immunofenotip letupan membolehkan diagnosis leukemia limfoblastik atau mieloblastik akut. Kaedah ini sangat penting kerana rawatan untuk kedua-dua bentuk penyakit adalah berbeza. Semasa immunophenotyping, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada terdapat penanda CD dalam badan.
Diagnostik makmal leukemia masuk wajib hendaklah dijalankan menggunakan kaedah utama berikut:
- Pemeriksaan cecair serebrospinal (untuk menentukan peningkatan sitosis);
- X-ray dada (kehadiran leukemida dalam tisu paru-paru, nodus limfa intratoraks yang diperbesarkan);
- Ujian darah untuk biokimia;
- EEG, Eco-KG, ECG (mengesan gangguan fungsi organ penting);
- Ultrasound (menentukan kehadiran penyusupan dalam hati dan limpa).
Memandangkan kemoterapi mengandungi ubat-ubatan yang boleh menghalang fungsi hati, jantung dan buah pinggang, pesakit mesti diperiksa untuk status kesihatan mereka sebelum memulakan terapi. Kefungsian mereka juga dipantau sepanjang keseluruhan rawatan.
Oleh kerana penunjuk di atas, yang menunjukkan kemungkinan proses tumor dalam badan pesakit, mungkin merupakan isyarat penyakit lain, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik untuk mengenal pasti. sebab sebenar perubahan dalam darah, nodus limfa, sumsum tulang atau organ lain.
Patologi berikut mungkin mempunyai gejala yang sama:
- Mononukleosis berjangkit . Penyakit ini mungkin dicirikan oleh pembesaran limpa dan demam. Ujian akan menunjukkan perubahan dalam limfosit yang menyerupai letupan. Tetapi penunjuk biasanya berlaku pada latar belakang tanda-tanda lain - sakit tekak, jaundis, kardiopati. Sel mononuklear akan dikesan dalam darah, dan tindak balas terhadap virus Epstein-Barr akan menjadi positif.
- Jangkitan HIV . Penyakit ini dicirikan oleh limfadenopati. Tetapi untuk menentukannya dengan tepat, mereka mencari penanda virus dalam darah.
- Anemia aplastik . Untuk penyakit ciri ciri adalah pancytopenia. Perubahan morfologi bermula dalam sumsum tulang - tisu yang bertanggungjawab untuk hematopoiesis digantikan oleh lemak, dan letupan tidak hadir. Keadaan ini boleh muncul selepas terdedah kepada bahan toksik dalam badan.
Di samping itu, pancytopenia mungkin hadir dengan kajian diagnostik jika pesakit baru-baru ini menjalani pembedahan pada saluran gastrousus, selepas itu anemia kekurangan B12 berkembang. Faktor lain ialah sindrom SLE, di mana sel lupus ditemui dalam darah. Penunjuk kembali normal selepas terapi yang sesuai.
- Proses keradangan . Selalunya, pesakit mengalami reaksi leukemoid selepas mengambil Prednisolone atau ubat lain yang serupa. Tetapi dengan leukemia, penunjuk sedemikian akan menjadi jenis letupan, dan dengan keradangan teruk mereka tidak diperhatikan.
Untuk mendiagnosis leukemia, perlu melakukan banyak penyelidikan dan membezakan leukemia daripada penyakit lain. Hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk memberi pesakit diagnosis yang tepat, dan menetapkan kemoterapi.
Leukemia dianggap sebagai bentuk kanser yang menjejaskan sel darah putih. Dengan patologi, leukosit mula memusnahkan sel yang sihat dan menjadi malignan. Semuanya berakhir dengan masalah kesihatan yang serius. Kami perhatikan bahawa ia berjalan dengan pantas dan beransur-ansur. Ia semua bergantung kepada jenis penyakit. Bagaimana untuk mengetahui tentang gejala pertama kanser darah dalam masa? Apa yang perlu dilakukan? Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?
Gejala utama
Pada mulanya, leukemia menyerupai selesema - menggigil berterusan, suhu meningkat secara berkala, dan orang itu cepat letih. Jika ia bertambah baik selepas beberapa hari, anda mungkin menghidap ARVI atau selesema. Sekiranya gejala tidak hilang, anda perlu segera berjumpa doktor.
Malangnya, orang pergi ke doktor terlalu lewat dan mengelirukan tanda-tanda kanser dengan penyakit lain. Adalah penting untuk tidak mengabaikan tanda-tanda berikut:
- Orang itu cepat letih dan sangat lemah.
- Mereka mula sering muncul.
- Cepat terdedah kepada pelbagai jangkitan.
- Penurunan berat badan secara mendadak.
- Nodus limfa meradang teruk.
- Limpa dan hati telah membesar.
- Lebam kelihatan di badan.
- Anda boleh melihat banyak titik merah pada kulit.
- Berpeluh bertambah.
- dengan kuat.
- Gusi berdarah.
Keletihan kronik sebagai gejala utama
Beri perhatian kepada perasaan anda. Selalunya kuat adalah isyarat pertama kanser. Sudah tentu, semua orang boleh menjadi letih, jadi pesakit tidak mengambil serius gejala ini. Dengan leukemia, keletihan disertai kelemahan teruk, sikap tidak peduli.
Keletihan kronik mesti dibezakan daripada keletihan biasa. Anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah jika pesakit tidak dapat menumpukan perhatian masalah ingatan sering mula timbul. Di samping itu, keletihan disertai dengan nodus limfa bengkak, sakit tekak, keletihan badan yang teruk, dan sensasi yang tidak menyenangkan pada otot.
Penurunan berat badan
Salah satu daripada gejala biasa tumor malignan ialah penurunan berat badan yang mendadak. Sudah tentu, tanda ini tidak boleh diambil terlalu serius, kerana dengan penyakit lain atau ketidakseimbangan hormon dia mungkin juga begitu.
Jika anda tiba-tiba mula menurunkan berat badan, semasa makan seperti biasa, maka anda perlu segera mengambil ujian darah. Bukan penambahan berat badan yang berbahaya, tetapi penurunan secara beransur-ansur. Pada masa yang sama, orang itu berasa buruk, kadang-kadang tidak ada kekuatan untuk mengangkat tangan atau bangun dari katil.
Lebam dan lebam
Adakah bilangannya terlalu tinggi? Ia perlu menjalani ujian tambahan - CT, MRI, tusukan lumbar untuk mengesahkan diagnosis. Anda tidak seharusnya menolak biopsi sumsum tulang. Prosedurnya ialah femur Jarum nipis dimasukkan dan sumsum tulang dikeluarkan. Selepas itu, sampel dihantar ke makmal, di mana ia diuji. Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh biopsi, doktor akan memerintahkan ujian.
Ia akan mengambil masa beberapa minggu untuk mengesahkan diagnosis dengan tepat. Mungkin tiada leukemia langsung. Selepas diagnosis, anda akan tahu bagaimana penyakit itu berkembang - perlahan atau cepat. Diagnostik memungkinkan untuk menentukan leukosit mana yang terlibat dalam proses tersebut. Leukemia limfositik memberi kesan negatif sel limfoid, dan leukemia myeloid pada sel mieloid.
Orang dewasa boleh jatuh sakit dalam bentuk yang berbeza leukemia, tetapi kanak-kanak paling kerap mengalami bentuk akut leukemia limfositik. Di samping itu, leukemia myeloid diperhatikan pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.
Bentuk kronik leukemia mungkin tidak nyata selama bertahun-tahun, kemudian mula berkembang dengan mendadak. Mereka amat berbahaya kerana seseorang tidak mengesyaki bahawa dia mahu tidur sentiasa, kehilangan kekuatan, dan sakit sendi dan otot akibat penyakit darah yang serius.
Bagi prognosis untuk leukemia, dalam kebanyakan kes mereka tidak selesa. Jika seseorang menjalani rawatan, ia boleh memanjangkan hayat maksimum 5 tahun. Kanser darah secara beransur-ansur memusnahkan seluruh badan dan membunuh seseorang. Kini saintis sedang membangunkan pelbagai teknik inovatif, tetapi setakat ini ia hanya diuji dan tidak digunakan dalam perubatan.
Oleh itu, jika anda perasan bahawa anda tidak sihat, ada gejala yang tidak menyenangkan, anda tidak sepatutnya menunggu sehingga penyakit itu mengalahkan anda sepenuhnya. Rujuk doktor anda dengan segera. Masih ada sesuatu yang boleh anda lakukan apabila kanser darah mula berkembang.
Dengan leukemia darah akut, orang hidup dari satu hingga enam bulan selepas penyakit itu dikesan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui manifestasi penyakit yang perlu anda perhatikan sebelum ia dirasai: peringkat awal perkembangan penyakit dapat dihentikan. Atas sebab yang sama, doktor mengesyorkan mengambil ujian setiap enam bulan. analisis umum darah, yang membolehkan anda menentukan berapa banyak leukosit telah menyimpang dari norma: jika bilangannya keluar dari skala, ini menunjukkan leukemia.
Leukemia adalah sekumpulan besar penyakit yang dicirikan oleh penyakit malignan sistem hematopoietik, apabila salah satu sel darah (ini termasuk sel darah merah, platelet atau leukosit) mula mengklon dirinya sendiri secara tidak terkawal, menindas sel-sel yang sihat. Selalunya, klon malignan terbentuk daripada sel tidak matang yang terdapat dalam sumsum tulang. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, pengklonan leukosit matang, platelet atau eritrosit diperhatikan.
Leukemia dicirikan oleh fakta bahawa sel-sel malignan, sekali dalam aliran darah, cepat tersebar ke seluruh badan (kelajuan pergerakan darah dalam bulatan besar peredaran darah tidak melebihi tiga puluh saat). Ini adalah salah satu perbezaan utama antara leukemia dan lain-lain. tumor malignan, yang dicirikan oleh fakta bahawa mereka berkembang di satu tempat, dan hanya selepas mencapai titik perkembangan tertentu, mereka melepaskan metastasis ke tisu lain.
Gambar perjalanan kanser darah pada kanak-kanak dan orang dewasa kelihatan seperti seperti berikut. Salah satu sel darah, semasa matang dalam sumsum tulang atau selepas dilepaskan ke dalam darah, mula membahagi secara tidak terkawal. Klon baru menggantikan sel-sel yang sihat, dan apabila bilangannya meningkat sehingga ke tahap yang tidak dapat dimuatkan dalam sumsum tulang, ia muncul ke dalam darah. Pada masa yang sama, mereka masih belum matang sepenuhnya, oleh itu mereka tidak dapat menunaikan tanggungjawab mereka sepenuhnya.
Oleh kerana itu, dalam leukemia terdapat bilangan leukosit yang tinggi, yang tidak menampung tugas utama mereka - melindungi tubuh daripada patogen. Dalam kes ini, klon tidak mati dalam masa yang ditetapkan, tetapi kekal dalam darah, menghalang sel yang sihat daripada melakukan kerja mereka secara normal dan menyebabkan perubahan patologi.
Sebab yang tepat mengapa sel darah mula membahagi secara tidak terkawal belum ditubuhkan. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini boleh dicetuskan oleh radiasi, penyakit kromosom kongenital, sentuhan berpanjangan dengan bahan kimia (termasuk petrol), dan merokok. Kemoterapi yang digunakan untuk merawat bentuk kanser lain boleh menjejaskan perkembangan kanser darah.
Keturunan tidak menjejaskan kejadian leukemia, kerana terdapat beberapa kes yang direkodkan ahli keluarga yang sama menghidap kanser jenis ini. Apabila ini berlaku, ia biasanya diperhatikan pada orang dewasa atau kanak-kanak peringkat kronik penyakit.
Jenis-jenis leukemia
Bergantung kepada gambaran klinikal penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak dibahagikan kepada leukemia akut dan kronik. Bentuk yang paling berbahaya adalah bentuk akut, apabila sel-sel malignan yang belum matang menonjol ke dalam darah dari sumsum tulang. Gejala-gejala penyakit membuat diri mereka terasa tidak lama lagi selepas permulaannya, dan penyakit itu berkembang dengan cepat. Jika kita bercakap tentang berapa lama orang hidup jika rawatan tidak dimulakan dengan segera, maka tempoh ini berkisar antara satu bulan hingga enam bulan.
Pada bentuk kronik orang dewasa dan kanak-kanak hidup lebih daripada lima hingga sepuluh tahun. Pada rawatan yang betul, diet kadang-kadang diperhatikan pemulihan penuh. Dalam bentuk ini, sel-sel kanser dapat memenuhi tujuan asalnya untuk beberapa waktu, itulah sebabnya penyakit ini berterusan untuk masa yang lama tanpa gejala teruk. Oleh itu, ia biasanya ditemui semasa kajian pencegahan atau semasa rawatan penyakit lain. Gejala bentuk kronik tidak begitu ketara seperti leukemia akut, tetapi selepas beberapa tahun penyakit itu menjadi lebih aktif, kerana bilangan sel kanser bertambah.
Jenis berikut dibezakan: penyakit malignan sistem hematopoietik:
- Limfositik kronik atau leukemia limfoblastik akut - limfosit tidak matang yang terletak di sumsum tulang diklon.
- Leukemia myelocytic kronik atau akut myeloblastic - sel darah yang telah matang tetapi belum dilepaskan ke dalam darah diklon.
Kedua-dua bentuk kanser darah kronik dan akut juga dibahagikan kepada subtipe, bergantung pada sel mana yang terjejas. Selalunya, kanser darah disebabkan oleh salah satu jenis sel darah putih yang merupakan sebahagian daripada sistem imun badan.
Sebagai contoh, leukemia monositik dicirikan oleh fakta bahawa monosit, salah satu jenis leukosit, mula mengklon. Seperti kebanyakan leukemia, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk kronik kanser darah monositik, penindasan sel darah merah dan platelet tidak diperhatikan untuk masa yang agak lama, walaupun gejala anemia mungkin, yang selama beberapa tahun mungkin merupakan satu-satunya tanda penyakit. Jumlah bilangan leukosit juga hampir normal, walaupun setelah pemeriksaan lebih dekat, percambahan multiselular sumsum tulang dapat dilihat.
Satu lagi gejala leukemia monositik pada orang dewasa dan kanak-kanak mungkin adalah pecutan kuat ESR (kadar pemendapan erythrocyte). Lebih-lebih lagi, tanda ini mungkin salah satu yang paling gejala awal leukemia monositik dengan penyelidikan makmal darah. Tidak seperti peringkat akut, pada kanak-kanak, leukemia monositik boleh bertahan lebih daripada sepuluh tahun, walaupun penyakit ini lebih tipikal untuk orang dewasa selepas lima puluh tahun.
Oleh kerana peningkatan pesat dalam bilangan monosit pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku dengan tuberkulosis, kanser organ lain badan dan beberapa penyakit lain, ia mengambil masa untuk menentukan kehadiran leukemia monositik. Salah satu perbezaan utama antara leukemia monositik adalah peningkatan jumlah enzim lisozim dalam darah dan air kencing, yang kepekatannya berpuluh kali lebih tinggi daripada biasa. Tiada peningkatan sedemikian dalam bentuk kanser darah lain.
Manifestasi leukemia
Sel-sel malignan yang merebak ke seluruh badan menjejaskan hati, limpa, nodus limfa dan organ lain. Perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan mula berkembang di dalamnya, yang mengiringi tanda yang berbeza. Antaranya:
- Rasa lemah, keletihan.
- Nodus limfa yang diperbesarkan, tetapi mereka tidak menyakitkan.
- Suhu tinggi tanpa sebab yang jelas.
- Berpeluh lebat semasa tidur.
- Penyembuhan luka yang lemah akibat gangguan pembekuan darah. Atas sebab yang sama, pendarahan hidung, gusi berdarah, bintik merah pada kulit, dan lebam diperhatikan.
- Boleh berlaku perasaan yang tidak menyenangkan dalam hipokondrium akibat pembesaran limpa atau hati.
- Sakit tulang.
- Seseorang sering jatuh sakit penyakit berjangkit(bronkitis, sakit tekak, radang paru-paru, dll.).
Juga pada kanak-kanak dan orang dewasa, migrain, kekeliruan, dan gangguan kerja adalah mungkin radas vestibular, masalah penglihatan. Kadangkala kanser darah disertai dengan kekejangan, muntah, loya, sesak nafas, bengkak di bahagian lengan dan pangkal paha.
Penyakit autoimun mungkin berkembang, di mana sel darah putih mula menghasilkan antibodi untuk memusnahkan tisu badan yang sihat. Ini menyebabkan kemusnahan lengkap sel darah, yang membawa kepada penyakit kuning, anemia dan penyakit lain.
Perlu diingatkan bahawa gejala yang sama mencirikan banyak penyakit, itulah sebabnya mereka mudah dikelirukan. Oleh itu, walaupun sebahagian daripada mereka muncul, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor, yang akan menentukan sama ada terdapat leukemia atau tidak.
Diagnosis leukemia
Untuk mendiagnosis kehadiran penyakit itu, doktor, selepas bertanya tentang gejala, menetapkan ujian darah umum, yang membantu untuk mengetahui berapa banyak dan sel darah mana yang telah menyimpang dari norma. Analisis ini adalah yang paling banyak dengan cara yang mudah mendiagnosis leukemia, kerana dengan limfoblastik atau bentuk leukemia lain, bilangan leukosit tidak berskala, dan bilangan platelet dan hemoglobin berkurangan diperhatikan. Sebilangan besar sel darah muda juga ditemui, yang dalam plasma orang yang sihat bukan dalam kepekatan ini.
Setelah menerima ujian yang tidak memuaskan, doktor menetapkan peperiksaan tambahan. Keputusan yang paling tepat boleh diperolehi dengan biopsi sumsum tulang. Kajian itu melibatkan pengambilan sel sumsum tulang yang berada di dalam tulang. Untuk melakukan ini, jarum khas digunakan, dengan mana tulang ditikam dan beberapa sel ditarik keluar untuk analisis. Selepas itu, mereka pergi meneroka. Dengan bantuan biopsi, adalah mungkin bukan sahaja untuk menentukan dengan tepat kehadiran leukemia, tetapi juga untuk menentukan jenisnya (contohnya, leukemia monocytic atau leukemia limfoblastik).
Apabila mengesahkan diagnosis, perlu melakukan sitogenetik, yang membolehkan anda menentukan dengan lebih tepat jenis kanser darah (limfoblastik akut, monositik kronik atau lain-lain). Untuk mengetahui bagaimana organ lain terjejas, doktor menetapkan tusukan cecair serebrospinal, Ultrasound organ rongga perut, x-ray dada dan pemeriksaan lain.
Ciri-ciri terapi
Bagaimana sebenarnya untuk merawat leukemia, berapa banyak masa dan wang yang diperlukan, sebahagian besarnya bergantung pada jenis penyakit. Dalam bentuk kronik leukemia limfositik, doktor biasanya menetapkan pendekatan tunggu dan lihat sehingga gejala keadaan pesakit bertambah teruk.
Jika kemoterapi diberikan apabila tiada tanda-tanda penyakit, kemoterapi boleh memudaratkan: pesakit biasanya tidak memerlukan rawatan selama kira-kira lima hingga sepuluh tahun selepas diagnosis. Kadangkala doktor mungkin memberi ubat pengambilan biasa yang membolehkan anda melambatkan perjalanan penyakit, memanjangkan hayat selama beberapa tahun dan juga menyembuhkan penyakit. Anda juga perlu mengekalkan gaya hidup sihat, memantau pemakanan yang betul, anda boleh menggunakannya untuk menguatkan sistem imun. ubat-ubatan rakyat dalam bentuk infusi herba.
Perlu diingatkan bahawa diet dalam kes ini tidak membayangkan penggunaan mana-mana makanan khas. Ia cukup untuk mematuhi prinsip pemakanan yang betul. Diet harus merangkumi pengambilan makanan ke dalam badan sebanyak mungkin. lebih banyak mangan, nikel, kobalt, kuprum, zink. Pastikan anda mengambil antioksidan (vitamin C, A, E), yang melawan radikal dan menghapuskan kesan toksiknya pada badan.
Anda juga harus makan makanan seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, bijirin, dan makanan laut. Anda harus meninggalkan daging babi, daging lembu, dan kambing berlemak: makanan ini mengandungi banyak asid lemak, yang menyumbat saluran darah, menyumbang kepada pemendapan kolesterol pada mereka dan pembentukan bekuan darah. Juga tidak diingini adalah makanan yang mengandungi kafein, yang mengganggu penyerapan zat besi. Pencairan darah tidak boleh dimakan kerana penghidap kanser darah terdedah kepada pendarahan yang kerap.
Dalam leukemia myelocytic kronik, kemerosotan mungkin berlaku selepas tiga tahun (krisis letupan). Ia dicirikan oleh fakta bahawa sebilangan besar sel tidak matang dilepaskan ke dalam darah, yang menyebabkan pemburukan. Selepas ini, rawatan adalah perlu sama seperti untuk bentuk akut leukemia limfoblastik, apabila ubat-ubatan rakyat dan diet tidak lagi membantu menyembuhkan leukemia atau melambatkan perkembangannya.
Untuk leukemia limfoblastik, kemoterapi, terapi radiasi, dan pemindahan darah ditetapkan. Kemoterapi terdiri daripada beberapa peringkat dan melibatkan pentadbiran ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk memusnahkan sel patologi dalam sumsum tulang dan darah. Pada masa yang sama, sel yang sihat juga mati, yang menjelaskan kebotakan, loya dan akibat lain.
Pemindahan darah diberikan untuk menggantikan sel barah dan sihat yang mati. Prosedur ini melibatkan pemindahan pesakit dengan komponennya, sel darah merah atau platelet yang mati semasa kemoterapi atau prosedur lain. Pemindahan darah boleh menyebabkan kesan sampingan, oleh itu, jika selepas transfusi kesejahteraan pesakit bertambah buruk, doktor harus diberitahu tentang perkara ini.
Sekiranya leukemia limfoblastik kembali selepas rawatan, pemindahan atau pemindahan sumsum tulang ditetapkan: pertama, sel-sel malignan dimusnahkan dengan kemoterapi, kemudian ia digantikan dengan sel stem penderma. Tidak semua orang boleh menahan prosedur ini, jadi ia ditetapkan kepada kanak-kanak dan orang muda.
Berapa lama seseorang itu akan hidup selepas rawatan untuk limfoblastik atau bentuk lain leukemia akut bergantung pada kesihatan, umur, kaedah rawatan dan pemakanan. Pada kanak-kanak dari 2 hingga 10 tahun, jika anda mula merawat penyakit ini tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mencapai ketiadaan gejala penyakit untuk tempoh yang lama atau menyembuhkannya sepenuhnya. Orang dewasa, terutamanya mereka yang berumur enam puluh tahun, tidak mempunyai peluang seperti itu: daripada pesakit yang lebih tua, semakin kurang harapan. Dalam apa jua keadaan, daripada penyakit terdahulu dikesan dan rawatan dimulakan, semakin lama pesakit hidup.