Apakah rupa rhinitis alahan? Berapa lama hidung berair bertahan? Bagaimana untuk membezakan hidung berair alahan daripada selesema

Rhinitis alahan adalah salah satu bentuk reaksi abnormal tempatan badan dengan kepekaan yang tinggi terhadap pelbagai jenis agen alergen, di mana gejala ciri rinitis alergi muncul dalam bentuk hidung tersumbat, bersin, lendir, gatal-gatal.

Keanehan:

Manifestasi penyakit boleh diterbalikkan dan boleh mundur selepas pemberhentian alergen atau dengan rawatan.
Terapi patologi adalah sukar kerana, pertama, adalah mustahil untuk menghapuskan sepenuhnya hubungan dengan alergen dalam keadaan normal, dan, kedua, hampir semua pesakit didiagnosis dengan kepekaan yang tidak normal kepada beberapa alergen sekaligus - pemekaan polyvalent.
Hari ini, apabila mentakrifkan rinitis alahan dalam perubatan, istilah yang berbeza digunakan: alahan, vasomotor rhinosinusopathy, rhinopathy.
Dalam pengelas antarabangsa, kod rinitis alahan mengikut ICD 10 ditetapkan oleh indeks umum J30, dan jenisnya mempunyai pengekodan digital tambahan. Oleh itu, rhinitis yang diprovokasi oleh debunga tumbuhan berbunga mempunyai kod J30.1, bermusim - J30.2, berlaku untuk sebab lain - J30.3.

Patologi diklasifikasikan terutamanya kepada dua bentuk asas: rinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun.

Di samping itu, dua bentuk rhinitis dibezakan mengikut perjalanan penyakit:

Selang-seli: semua tanda mengganggu pesakit kurang daripada 4 hari dalam 7 hari dan secara amnya tidak lebih daripada 4 minggu setahun.
Berterusan: manifestasi diperhatikan lebih daripada 4 hari dalam seminggu dan lebih daripada 4 minggu dalam 12 bulan. Biasanya, gejala berkembang dengan kepekaan terhadap hama, lipas, habuk, air kencing dan bulu haiwan, dan berterusan selama lebih daripada 2 jam sehari atau sekurang-kurangnya 9 bulan setahun.

Klasifikasi mengikut keterukan:

kursus ringan: terdapat manifestasi ringan penyakit, tidur malam yang stabil, aktiviti siang hari dikekalkan, gejala ringan dan cepat berlalu tanpa rawatan;
keterukan sederhana atau sederhana: tempoh dan keterukan manifestasi meningkat, gejala lega dengan bantuan ubat-ubatan, tidur terganggu, prestasi terjejas, kualiti hidup merosot;
bentuk teruk: semua tanda adalah sengit, boleh dihapuskan hanya dengan bantuan agen farmakologi yang kuat, aktiviti pada siang hari terjejas, pesakit tidak dapat bekerja secara normal, tidur pada waktu malam dan berehat pada siang hari.

Punca rinitis alahan

Sebab mengapa rinitis alahan berkembang belum ditentukan sepenuhnya; terdapat hanya hipotesis yang boleh dipercayai berdasarkan amalan perubatan dan statistik.

Adalah dipercayai bahawa tindak balas akut badan terhadap agen yang merengsa adalah disebabkan oleh pendedahan kepada faktor persekitaran yang tidak menguntungkan, bahan toksik di udara, penggunaan sejumlah besar agen farmakologi, kehadiran antibiotik dalam produk, dan penggunaan air berklorin untuk minum.

Faktor penyebab umum yang membawa kepada perkembangan rinitis alergi termasuk:

faktor keturunan;
penurunan pertahanan imun tempatan dan umum;
tempoh atau kekerapan sentuhan dengan pengumpulan pekat alergen;
peningkatan kebolehtelapan sel mukosa;
penggunaan antibiotik yang tidak terkawal atau jangka panjang;
gangguan metabolik;
peningkatan kelikatan darah;
percambahan polip dalam sinus dan ruang hidung;
penyakit kerap organ ENT;
dysbiosis usus pada kanak-kanak.

Manifestasi bermusim

Serangan bermusim rhinitis alahan diprovokasi oleh penampilan berkala faktor alahan yang menjengkelkan, seperti:

berbunga musim bunga poplar, birch, hazel, willow, alder, oak, hazel, linden, abu;
musim panas dan musim luruh berbunga bijirin, padang rumput dan rumpai: jelatang, quinoa, rumput padang rumput, ragweed, rumput bulu, wheatgrass, timothy, wormwood;
mikroorganisma kulat pembawa spora semasa tempoh pembentukan spora aktif: musim bunga, musim luruh;
zarah mikro rumput yang dipotong, jerami;
lonjakan dalam pembiakan hama, termasuk hama habuk rumah, pada musim bunga dan musim luruh;
persekitaran luaran bersuhu rendah dengan alahan yang didiagnosis kepada sejuk.

Jika hidung berair bermusim diabaikan, semua gejala menjadi lebih sengit, lebih sukar untuk dihentikan, dan penyakit menjadi lebih teruk.

Alahan sepanjang tahun

Bentuk patologi sepanjang tahun berkembang di bawah pengaruh pelbagai perengsa yang bertindak secara berterusan.

Gejala disebabkan oleh:

habuk (isi rumah, buku);
ubat-ubatan, acuan dan lain-lain jenis kulat;
debunga bunga domestik;
bahan kimia isi rumah, varnis dan cat, pemilihan perabot dan bahan binaan;
bulu, air liur, najis dan air kencing haiwan (termasuk tikus, tikus, haiwan peliharaan), bulu burung, ikan dan makanan burung;
najis kutu, lipas, pepijat;
minyak wangi, kosmetik, deodoran, alkohol;
pencemaran industri;
minyak pati.

Tanda-tanda hidung berair pekerjaan berlaku pada orang yang sentiasa bekerja dalam persekitaran alergen. Ia diprovokasi oleh produk farmakologi: lateks, tepung, unsur-unsur epidermis burung dan haiwan.

Dalam kes penyakit pekerjaan, kesesakan, lendir lendir, kerengsaan hidung dan mata mengganggu pesakit dengan kerap, menunjukkan dengan kuat apabila bahan alergenik mengendap pada membran mukus.

Hidung berair sepanjang tahun yang diabaikan sering membawa kepada perkembangan halangan pulmonari dan asma.

Gejala dan tanda rinitis alergi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tanda-tanda utama perkembangan serangan rhinitis alahan, yang wujud pada pesakit dari mana-mana umur, termasuk:

rhinorrhea (pelepasan jernih yang banyak dari hidung);
kesesakan hidung akibat keradangan dan bengkak, kesukaran bernafas;
bersin berpanjangan akut yang tidak membawa kelegaan - biasanya dalam serangan yang berlaku secara spontan;
kerengsaan dan kesakitan di bahagian belakang tekak selepas bersin;
gatal-gatal dan terbakar di hidung, mencapai titik sakit;
lacrimation, gatal-gatal dan pembakaran di mata (kejadian biasa dengan rhinoconjunctivitis alahan);
kemerahan dan bengkak kulit di bawah hidung;
kemungkinan gatal-gatal jauh di dalam saluran telinga, kerengsaan dan gatal-gatal pada lelangit dan pharynx, permukaan depan leher di kawasan fossa;
malam berdengkur, bunyi hidung;
menurun atau kehilangan kepekaan terhadap bau.

Gejala tidak spesifik biasa dengan dos pekat bahan alahan atau pendedahan berpanjangan termasuk:

gatal-gatal di seluruh badan;
mulut kering, dahaga;
kelemahan, peningkatan keletihan, mengantuk, hilang akal;
menekan sakit kepala yang membosankan, gangguan tidur;
mood tertekan, kerengsaan;
hilang selera makan.

Gejala tambahan rinitis alahan:

pendarahan hidung kerana hidung yang aktif dan kerap bertiup;
sakit dan sakit tekak, batuk (yang menunjukkan faringitis bersamaan, laringitis yang bersifat alergi);
sakit di telinga apabila menelan;
gangguan pendengaran (tanda keradangan tiub Eustachian).

Dalam pediatrik, diperhatikan bahawa rinitis alahan pada kanak-kanak kecil, dan terutama pada bayi, bukan disebabkan oleh bahan "mudah meruap" yang menetap pada membran mukus, tetapi oleh alergen makanan.

Pada bayi, sebagai tambahan kepada tanda-tanda rinitis, kelesuan umum yang teruk selalu diperhatikan, yang menunjukkan dirinya dalam sikap tidak peduli, kelesuan, sebak, dan keengganan untuk menyusu atau susu botol.

Satu ciri gejala pada kanak-kanak, terutamanya pada usia yang sangat awal, adalah penambahan pesat kepada gejala rinitis alergi fenomena keradangan dalam nasofaring dengan tanda-tanda laringitis dan faringitis. Ini berbahaya kerana pembengkakan saluran pernafasan yang tidak dapat diramalkan - pharynx, laring, trakea, yang menimbulkan ancaman khusus bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan bayi.

Oleh itu, pada sedikit tanda kesukaran bernafas, bengkak muka, kelopak mata, atau leher, anda harus segera menghubungi ambulans.

Diagnosis makmal penyakit yang tepat

Di samping menganalisis gejala pesakit dan mengumpul anamnesis, jika rinitis alahan disyaki, kajian klinikal dan instrumental diagnostik dijalankan:

Ujian kulit untuk mengesan sensitiviti tinggi yang luar biasa kepada jenis alergen tertentu.
Penentuan kepekatan imunoglobulin khusus alergen - IgE dalam plasma menggunakan ujian allergosorbent (RAST) dan ujian radioimunosorbent (PRIST).
Ujian darah klinikal untuk mengesan eosinofilia - peningkatan titer eosinofil, yang biasanya dikesan dalam fasa eksaserbasi. Ciri-ciri: ketiadaan eosinofilia tidak bermakna ketiadaan alahan.
Pemeriksaan sitologi ke atas lelehan atau smear mukosa mendedahkan peningkatan bilangan eosinofil dan sel mast.

Semasa rhinoskopi - pemeriksaan rongga hidung menggunakan cermin atau endoskopi, yang membolehkan doktor memeriksa banyak kali kawasan keradangan yang diperbesarkan, perubahan khusus juga ditunjukkan:

kelonggaran dan pembengkakan membran mukus dari pelbagai peringkat dicatatkan;
warna membran mukus menjadi sangat pucat atau merah terang dalam bentuk bermusim, kebiruan dalam bentuk sepanjang tahun;
terdapat sejumlah besar pelepasan telus cecair dalam rongga;
hipertrofi (penebalan) mukosa dan pertumbuhan polipus sering diperhatikan.

Bagaimana untuk merawat rinitis alergi?

Rawatan rhinitis alahan hanya perlu kompleks, termasuk beberapa kumpulan ubat yang mempunyai kesan terapeutik yang berbeza.

Program rawatan termasuk:

terapi gejala, yang melibatkan penggunaan produk farmakologi yang melegakan atau mengurangkan gejala rhinitis, tetapi tidak menyembuhkannya;
hiposensitisasi bertujuan untuk mengurangkan hipersensitiviti abnormal pesakit kepada alergen tertentu.

Rawatan dadah

Rawatan simptomatik hidung berair melibatkan penggunaan kumpulan ubat yang berbeza yang melegakan gejala asas, seperti pembengkakan tisu, bersin, gatal-gatal, kesesakan, dan lacrimation.

Dengan cara lain, rawatan ini dipanggil hiposensitisasi tidak spesifik, yang bermaksud penurunan sensitiviti badan terhadap alergen secara umum, tanpa mengenal pasti jenis tertentu.

Kumpulan ubat:

Antihistamin melalui mulut.

Hari ini, dalam rawatan penyakit ENT alahan, ubat-ubatan generasi yang berbeza digunakan. Ubat antialergi baru Loratadine, Erius, Zodak, Cetrin, Claritin, Zyrtec mempunyai tindak balas buruk yang lebih sedikit daripada ubat generasi pertama: Diphenhydramine, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Pipolfen, dan tidak menyebabkan rasa mengantuk pada siang hari.

Pilihan produk farmaseutikal ditentukan dengan mengambil kira keterukan gejala pesakit, umur, kontraindikasi dan tindak balas badan terhadap bahan aktif. Oleh itu, selalunya mereka kembali kepada penggunaan ubat generasi pertama yang mempunyai kesan hipnosis, yang selalunya merupakan sifat positif dalam pediatrik atau pada pesakit dengan neurosis akibat gatal-gatal.

Ubat anti-alergi baru seperti Erius (desloratadine), Cetrin, Parlazin, Zodak (Cetirizine) mempunyai kesan terapeutik jangka panjang, cepat melegakan gejala, tetapi tidak membantu semua orang. Oleh itu, pemilihan individu antihistamin adalah penting.

Levocetirizine (Suprastinex, Xizal, Glencet, Aleron) harus diserlahkan, yang menunjukkan tahap penyekatan reseptor histamin 2 kali lebih tinggi daripada Cetirizine.

Perlu diingat bahawa banyak ubat, contohnya, Erius, tidak dibenarkan diambil oleh wanita semasa mereka sedang mengandung.

Antihistamin gabungan termasuk Rhinopront, dihasilkan dalam kapsul atau dalam bentuk sirap (dari 12 bulan), yang pada masa yang sama melegakan manifestasi alahan, memudahkan pernafasan dan mengurangkan keradangan, menghilangkan kesesakan, bengkak, gatal-gatal di hidung dan mata, rasa berat sehingga 12 jam dalam kepala saya. Orinol Plus berfungsi sama.

Ubat tempatan antialahan.

Apabila mendiagnosis keterukan patologi yang ringan hingga sederhana, semburan dan titisan untuk rinitis alahan ditetapkan, yang bertindak secara tempatan dan oleh itu tidak mempunyai kesan yang tidak diingini di seluruh badan yang boleh muncul apabila diambil secara lisan. Bahan terapeutik aerosol dan titisan secara selektif menyekat fungsi reseptor H1-histamin, yang mencetuskan tindak balas keradangan kepada perengsa.

Kumpulan ubat ini termasuk:

Allergodil dalam bentuk semburan intranasal. Ubat ini tidak menunjukkan kesan umum pada badan, bertindak cepat dan lama, mengurangkan kebolehtelapan vaskular dan jumlah rembesan, menghalang pembebasan histamin daripada sel mast, dan selamat untuk kegunaan jangka panjang sehingga 2 bulan. Allergodil telah terbukti berkesan untuk rinitis bermusim dan sepanjang tahun dengan keterukan ringan hingga sederhana.
Zodak jatuh (kanak-kanak dari 12 bulan)
Vibrocil (dari 6 tahun). Ubat gabungan dengan kesan vasoconstrictor tambahan yang memudahkan pernafasan melalui hidung dengan cepat. Gunakan sehingga 10 hari untuk melegakan bersin, terbakar dan pelepasan berat dengan cepat.
Sanorin-Analergin. Bersama-sama dengan menghapuskan tanda-tanda alahan, ia menyempitkan saluran darah. Gunakan pada remaja berumur lebih dari 16 tahun dan dewasa tidak lebih dari 2 minggu.
Tizin-Alergi (levocabastine).

Cromones adalah penstabil sel mast dan membran sel mast.

Kromon atau ubat dengan asid kromoglisik menjejaskan fungsi sel mast dan sel mast (sel mast), memperlahankan pembebasan histamin. Walau bagaimanapun, aerosol Cromohexal, Lomuzol, Cromosol, Cromoglin, serbuk untuk penyedutan dengan nebulizer Ifiral hanya membantu dengan hidung berair yang ringan dan sebaliknya sebagai cara pencegahan, kerana kesan terapeutik berkembang dengan penggunaan harian jangka panjang.

Ciri-ciri ini adalah ciri bentuk tablet cromones - Ketotifen, natrium Nedocromil, yang tidak mempunyai kesan yang jelas dan tidak dapat melegakan edema hidung. Mereka lebih kerap digunakan untuk pencegahan dan rawatan hanya rhinitis terputus-putus.

Walau bagaimanapun, kelebihan serius cromones adalah ketiadaan kesan sampingan yang hampir lengkap, yang membolehkan mereka digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan wanita hamil.

Glukokortikoid dalam semburan dan titisan

Intranasal (disuntik ke dalam rongga hidung) kortikosteroid dalam aerosol atau titisan mempunyai kesan antialahan yang jelas, melegakan keradangan, tetapi digunakan untuk mengurangkan keterukan gejala hanya dalam rinitis yang teruk, apabila cara lain tidak memberikan hasil yang positif.

Selepas mencapai kesan terapeutik, dos boleh diselaraskan ke bawah.

Kelebihan:

dengan penggunaan biasa, keamatan gejala rhinitis alahan berkurangan dengan ketara;
pada masa yang sama, terdapat penindasan aktif fenomena keradangan dalam rongga hidung dan penghapusan pertumbuhan polipus, yang tipikal bagi ramai pesakit yang mengalami rinitis alergi;
ubat kortikosteroid moden, digunakan dengan menyembur dan pentadbiran titisan, bertindak hanya secara tempatan, tidak mempunyai kesan pada badan dan tidak membawa kepada atrofi tisu mukosa hidung.

Walaupun keselamatan yang agak tinggi dan kesan terapeutik yang serius dari agen hormon tempatan, penggunaan dan dosnya mesti ditentukan oleh doktor, kerana terdapat beberapa kontraindikasi, termasuk proses atropik dan pendarahan hidung.

Kelemahan:

ubat-ubatan dalam kumpulan ini dicirikan oleh permulaan tindakan terapeutik yang tertunda - hasil terapeutik yang ketara diperhatikan selepas 7 - 20 hari. Di samping itu, penggunaan jangka panjang hormon adalah perlu untuk mencapai kesan yang mampan - kira-kira 3 - 6 bulan.
walaupun kesan sistemik glukokortikoid tempatan diminimumkan, dengan rawatan jangka panjang, dos berlebihan, gangguan beransur-ansur dalam bidang proses metabolik berlaku, penurunan dalam fungsi pertahanan imun, kelenjar adrenal, dan peningkatan kemungkinan berkembang. kencing manis.
Terapi jangka panjang rhinitis teruk dengan hormon membawa kepada keperluan untuk tidak mengurangkan, tetapi untuk meningkatkan dos atau menukar ubat kepada kortikoid yang lebih kuat.
Penarikan ubat intranasal perlu dilakukan secara beransur-ansur, kerana dalam kes pengurangan mendadak dalam dos hormon, sindrom penarikan berlaku dengan peningkatan dalam semua manifestasi negatif.

Ubat hormon yang paling biasa ditetapkan dalam semburan dan titisan: Mometasone (dari 12 tahun), Fluticasone (dari 4 tahun), Budesonide, Aldecin, Nasobek (dari 6 tahun), Flixonase (pada kanak-kanak dari 4 tahun), Nasonex (dibenarkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan dalam pediatrik dari 2 tahun), Benarin, Avamis (kontraindikasi untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah 2 tahun), Beconase (dari 6 tahun), Nazarel.

Ubat antileukotrien.

Ubat-ubatan ini secara tradisinya digunakan dalam rawatan asma dengan komponen alahan, tetapi juga digunakan untuk melegakan serangan rhinitis bermusim (bermula dari 2 tahun) dan rinitis berterusan dalam bentuk sederhana dan teruk.

Kesan utama mereka adalah untuk menekan fungsi reseptor leukotriene, bahan mediator aktif yang mencetuskan proses keradangan di bawah pengaruh agen alergen.

Antagonis leukotrien utama yang didaftarkan di Persekutuan Rusia ialah: Singulair, Singlon (Montelukast), Acolat (Zafirlukast).

Kajian Montelukast, yang diberikan kepada pesakit dengan rinitis alergi bermusim sebagai ubat tunggal, telah membuktikan keberkesanan terapeutiknya, yang hampir bersamaan dengan antihistamin baru.

Jika ubat anti-leukotriene digunakan dalam kombinasi antara satu sama lain, hasil rawatan adalah setanding dengan keberkesanan terapi dengan semburan intranasal hormon.

Ubat tambahan.

Titisan dan semburan vasoconstrictor memudahkan pernafasan melalui hidung dengan menyempitkan saluran darah dan menghilangkan bengkak.

Oleh kerana penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini membawa kepada ketagihan, pengeringan dan fenomena atropik dalam membran mukus, penggunaannya harus sangat berhati-hati, dalam dos minimum yang memberikan kesan positif.

Adalah dinasihatkan untuk tidak menggunakan mereka secara berterusan, tetapi menggunakannya sekali, sekali-sekala, sekiranya berlaku kesesakan hidung yang teruk, sebaik-baiknya sebelum tidur atau sebelum kelas di sekolah atau tempat kerja. Pada masa pemburukan semua gejala: bersin, rhinorrhea (aliran lendir), pembengkakan tisu rongga hidung - titisan vasoconstrictor tidak akan membawa kelegaan. Mereka akan memberikan bantuan sebenar hanya selepas manifestasi akut telah reda.

Ubat bertindak pendek berdasarkan naphazoline mempunyai kesan yang cepat tetapi pendek (2 – 3 jam), mengeringkan membran mukus dan cepat berhenti membantu. Yang utama: Betadrin, Naphthyzin, Polinadim, Naphazolin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Titisan dan aerosol, asas terapeutiknya adalah phenylephrine, sesuai untuk rawatan kanak-kanak prasekolah, termasuk bayi: Nazol dan Nazol Baby, Rinza, Adrianol, Polydexa dengan phenylephrine.

Dadah dengan purata tempoh kesan (sehingga 10 jam) bertindak lebih lembut berbanding dengan naphazoline.

Ubat dengan xylometazoline: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, Xilen, Tizin-xylo, Rinostop, Ximelin, Farmazolin, Dlynos, Rinorus, Suprima-Noz.

Produk berasaskan trimazoline: Lazolnazal plus, Rinospray, Adrianol.

Ubat vasoconstrictor jangka panjang (sehingga 16 jam) dengan oxymetazoline: Nazol, Vicks Active, Afrin, Sialorrino, Noxprey, Nesopin, Nazivin.

Dengan lendir teruk dari hidung, Rinofluimucil membantu, memudahkan pengaliran keluar lendir dan menggabungkan sifat vasoconstrictor dan anti-radang.

Dadah "penghalang".

Produk ini direka untuk mengelakkan sentuhan alergen (debunga, kulat, hama habuk, unsur epidermis dan bulu haiwan dan burung) dengan membran mukus dan mengurangkan keterukan hidung berair.

Produk farmakologi sedemikian termasuk semburan Nazaval, Prevalin. Apabila disembur, komponen aktif berinteraksi dengan lendir, membentuk filem pelindung yang nipis dan tahan lama, menghalang perkembangan serangan.

Bahan-bahan tidak menembusi ke dalam aliran darah, tidak menyebabkan tindak balas yang tidak diingini dan oleh itu ditunjukkan untuk rawatan rhinitis pada kanak-kanak, serta wanita semasa penyusuan dan kehamilan.

Pelembap

Persediaan dengan air garam untuk membilas:

secara aktif melembapkan mukosa yang meradang;
melegakan bengkak;
membasuh semua jenis alergen dan habuk;
merangsang imuniti mukosa tempatan;
membantu meneutralkan kesan sampingan daripada titisan vasoconstrictor dan semburan hormon.

Oleh kerana keselamatannya, ia digunakan dalam semua kumpulan umur pesakit, termasuk bayi, wanita hamil dan menyusu: Aquamaris, Vivasan, Humer, Dolphin, Aqualor dengan kepekatan garam yang berbeza (Lembut, Bayi, Forte), Salin.

Enterosorben

Ubat-ubatan ini mesti dimasukkan ke dalam terapi kompleks rhinitis alergi, kerana ia membantu mengeluarkan dari badan bukan sahaja produk reput, racun, toksin, tetapi juga alergen, yang meningkatkan keberkesanan ubat lain: Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum.

Penggunaannya terhad kepada kursus selama 7-12 hari dengan rehat 3 minggu.

Alergen - imunoterapi khusus untuk rinitis alahan

Bagaimana untuk merawat rinitis alergi jika pesakit tidak boleh bertolak ansur dengan ubat hormon dan antihistamin atau mereka tidak berkesan.

Jenis rawatan yang berasingan termasuk terapi hiposensitisasi (mengurangkan kepekaan badan) kepada alergen tertentu, yang digunakan secara meluas dalam kes mengenal pasti alergen tertentu yang memprovokasi melalui ujian alahan tertentu.

Jika antihistamin dan ubat hormon dikontraindikasikan atau menunjukkan sedikit keberkesanan terapeutik, bahan yang mengandungi alergen diberikan secara subkutan dalam dos minimum yang dikira dengan ketat, yang meningkat dengan sangat perlahan. Akibatnya, tubuh mengembangkan imuniti terhadap bahan ini.

Imunoterapi yang dipilih dengan baik:

menunjukkan kesan terapeutik yang tinggi;
mengurangkan pemekaan (sensitiviti) kepada alergen tertentu;
melegakan atau menghapuskan gejala;
mengurangkan keperluan untuk hormon dan ubat anti-alergi lain;
mengekalkan kesan positif untuk masa yang lama (beberapa tahun);
menghalang peralihan patologi kepada bentuk berlarutan yang teruk dan peralihan rhinoconjunctivitis alahan kepada asma bronkial.

Semakin muda pesakit, semakin ketara hasil yang diperolehi dengan imunoterapi khusus.

Biasanya jenis terapi ini berlangsung dari 1 hingga 5 tahun. Kesan terapeutik penuh diperhatikan selepas 3-5 kursus terapi, tetapi selalunya perubahan positif yang ketara muncul selepas kursus awal, terutamanya jika terapi dimulakan pada peringkat awal.

Plasmapheresis

Ini adalah pembersihan mekanikal darah daripada alergen menggunakan peranti khas, yang mempunyai kesan terapeutik yang serius dalam bentuk penyakit yang teruk, terutamanya jika rhinitis berlaku pada latar belakang asma, urtikaria, dan dermatosis asal alahan.

Kaedah ini mempunyai kontraindikasi dan mempunyai kesan jangka pendek.

ILBI - penyinaran laser intravena darah

Kaedah ini dibangunkan dalam rangka arah baru - perubatan kuantum. Semasa prosedur, nadi laser dengan ciri-ciri yang ditentukan dengan tepat oleh doktor dihantar melalui pandu gelombang optik yang disambungkan ke jarum intravena.

Rawatan rhinitis alahan dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk rinitis alahan, pakar menggesa agar berhati-hati apabila merawat resipi ubat tradisional, terutamanya ketika merawat pesakit muda dan wanita hamil.

Pesakit mengalami apa-apa jenis alahan, termasuk rhinoconjunctivitis, dengan latar belakang kepekaan yang luar biasa tinggi kepada alergen dari tumbuhan dan produk perubatan. Madu, debunga, propolis, dan roti lebah mengandungi banyak histamin, yang mencetuskan tindak balas alahan yang tidak normal.

Oleh itu, paling kerap, rejimen rawatan untuk rinitis dengan ubat rumah, sebagai tambahan kepada kesan sampingan, menyebabkan keterukan rinitis alahan dan kemungkinan komplikasi dalam bentuk bronkospasme dan edema laring, yang membawa maut, terutamanya untuk kanak-kanak.

Sekiranya alahan, sebarang minyak pati adalah dilarang sama sekali, termasuk kayu putih, cemara dan lain-lain.

Perkara yang sama berlaku untuk tumbuhan. Kadang-kadang tindak balas kepada mereka boleh menjadi ringan, tetapi penggunaan infusi, decoctions atau penyedutan wap yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan mendadak dalam semua manifestasi.

Satu-satunya perkara yang dibenarkan ialah membilas hidung dengan air garam dengan garam meja atau laut, tetapi dengan ketat dalam nisbah 1 sudu teh (tidak lebih) hingga 2 cawan air masak, supaya tidak menyebabkan kerengsaan membran mukus. Pada asasnya, kaedah ini adalah pengganti rumah untuk aerosol pelembap farmaseutikal, yang lebih mudah digunakan dan kurang menyebabkan ketidakselesaan apabila digunakan.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah rinitis alahan termasuk:

Elakkan, jika boleh, bersentuhan dengan alergen.
Mengikuti diet hypoallergenic.
Perubahan aktiviti profesional dan peralihan ke tempat kerja tanpa kehadiran alergen pekerjaan dalam persekitaran.
Mengambil ubat seperti yang ditunjukkan.
Penyusuan semulajadi bayi sehingga 6 bulan. Pengenalan makanan pelengkap hanya dari 5 hingga 6 bulan.
Pemantauan alam sekitar. Dalam cuaca kering dan panas, semua manifestasi alahan bertambah kuat. Rumput, pokok dan bunga secara intensif menyebarkan debunga pada waktu pagi.
Penggunaan pencegahan antihistamin dan aerosol "penghalang" sebelum kemungkinan bersentuhan dengan alergen.
Pencegahan jangkitan pernafasan, rawatan dermatosis dari sebarang sifat.
Menggunakan pembersih udara dan penghawa dingin berfungsi dengan betul yang mengurangkan kepekatan habuk dan kulat.
Pembersihan basah yang kerap.

Perlu diambil kira bahawa pada pertengahan musim panas anda tidak boleh berehat di kawasan hutan dan gunung, di mana tumbuhan berbunga sangat panjang. Pemotongan rumput dan pemotongan rumput harus dielakkan. Sebelum melakukan perjalanan, adalah bernilai menganalisis kalendar berbunga tumbuhan di kawasan perjalanan.

adalah penyakit yang berkembang akibat sentuhan alergen dengan mukosa hidung. Gejala utama penyakit: gatal-gatal di rongga hidung, bersin, kesukaran bernafas melalui hidung, pelepasan mukus dari hidung. Sebagai sebahagian daripada diagnosis punca rinitis alahan, perundingan dengan pakar (ahli alahan-imunologi, pakar otolaryngolog), ujian kulit, penentuan IgE umum dan khusus (panel alahan), dan rhinoskopi dijalankan. Rawatan dengan antihistamin, glukokortikoid intranasal, atau pemberhentian pendedahan alergen membawa kepada hilangnya gejala penyakit dengan cepat.

ICD-10

J30 Vasomotor dan rinitis alahan

Maklumat am

Rhinitis alahan adalah tindak balas keradangan mukosa hidung terhadap tindakan alergen, manifestasi demam hay. Ia boleh berlaku secara bermusim atau sepanjang tahun. Ia menunjukkan dirinya sebagai kesesakan, bengkak, gatal-gatal dan menggelitik di hidung, pelepasan lendir yang banyak, bersin, lacrimation, dan deria bau yang berkurangan. Kursus yang panjang boleh membawa kepada perkembangan sinusitis alahan, polip hidung, otitis media, pendarahan hidung, gangguan bau yang berterusan, dan asma bronkial. Rhinitis alahan berleluasa. Menurut pelbagai sumber, bentuk alahan ini menjejaskan 8 hingga 12% daripada semua penduduk Bumi. Biasanya berkembang pada usia muda (10-20 tahun). Pada usia yang lebih tua, keterukan manifestasi mungkin berkurangan, tetapi pesakit, sebagai peraturan, tidak sembuh sepenuhnya.

Sebab

Rhinitis alahan biasanya berkembang pada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit alahan. Sejarah keluarga pesakit sering menyebut asma bronkial, urtikaria alahan, neurodermatitis meresap dan penyakit atopik lain yang menjejaskan satu atau lebih ahli keluarga.

Penyebab paling biasa perkembangan rinitis bermusim etiologi alahan ialah debunga daripada rumput (chenopoaceae, Asteraceae, Poaceae) dan debunga pokok. Dalam sesetengah kes, rinitis alergi bermusim disebabkan oleh spora kulat. Pesakit sering percaya bahawa penyakit ini disebabkan oleh bulu poplar. Walau bagaimanapun, sebenarnya, rinitis biasanya diprovokasi oleh debunga dari tumbuhan yang berbunga bertepatan dengan penampilan bulu poplar. Kemusim manifestasi tahunan penyakit ini bergantung pada ciri iklim rantau ini dan secara praktikal tidak berubah dari tahun ke tahun. Rinitis alergi sepanjang tahun berlaku dengan sentuhan berterusan dengan zarah epidermis haiwan, pelbagai sebatian kimia dan habuk isi rumah, yang mengandungi mikromit.

Pengelasan

Terdapat dua bentuk utama penyakit ini:

Rinitis alergi bermusim. Bentuk yang paling biasa. Biasanya menjelma pada usia muda. Gejala penyakit ini muncul pada masa-masa tertentu dalam setahun dan paling kerap disebabkan oleh sentuhan dengan debunga dari tumbuhan tertentu.
Rhinitis alergi sepanjang tahun. Kebanyakan wanita dalam usia matang menderita. Gejala rinitis saka dinyatakan sepanjang tahun atau berlaku secara berkala, tanpa mengira musim. Penyakit ini disebabkan oleh alergen yang sentiasa ada di persekitaran.

simptom

Rinitis alahan dicirikan oleh serangan bersin yang berpanjangan yang berlaku pada waktu pagi dan pada masa bersentuhan dengan alergen. Oleh kerana gatal-gatal yang tidak henti-henti, pesakit sentiasa menggaru hujung hidung, yang dari masa ke masa kadang-kadang menyebabkan lipatan melintang muncul di bahagian belakang hidung. Kesesakan hidung yang berterusan semasa perkembangan rhinitis alahan membawa kepada fakta bahawa pesakit bernafas terutamanya melalui mulut. Rhinitis alahan disertai dengan pelepasan berair dari rongga hidung, lacrimation dan ketidakselesaan di mata. Proses genangan kronik membawa kepada penurunan deria bau dan kehilangan rasa.

Mukosa hidung dalam rinitis alergi pucat dan longgar. Tiada hiperemia atau pengelupasan kulit di kawasan lubang hidung. Dalam sesetengah kes, kemerahan konjunktiva diperhatikan. Perubahan dalam pharynx tidak tipikal untuk penyakit ini, tetapi kadangkala hiperemia yang sedikit atau sederhana dicatatkan.

Komplikasi

Rinitis alergi sepanjang tahun sering menjadi rumit oleh jangkitan sekunder yang disebabkan oleh penyumbatan sinus paranasal akibat pembengkakan membran mukus. Kemungkinan perkembangan otitis media atau sinusitis. Dengan rinitis bermusim, komplikasi sedemikian jarang berlaku. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, polip mukosa hidung sering berkembang, yang selanjutnya menyumbat bukaan sinus paranasal, menjadikan pernafasan sukar dan memburukkan perjalanan sinusitis bersamaan.

Diagnostik

Dalam proses mendiagnosis rinitis alergi bermusim, sejarah terperinci adalah sangat penting. Terdapat manifestasi berkala gejala penyakit, dikaitkan dengan masa dengan tempoh berbunga pokok dan rumput tertentu.

Apabila mendiagnosis rinitis alahan sepanjang tahun, data anamnestic adalah kurang nilainya. Sentuhan yang kerap dengan alergen membawa kepada fakta bahawa gejala rinitis alahan sentiasa dinyatakan, jadi biasanya tidak mungkin untuk menentukan alergen mana yang menyebabkan penyakit itu. Kadang-kadang tindak balas alahan terhadap perengsa tertentu ditunjukkan oleh beberapa perbezaan dalam gambaran klinikal penyakit, yang memungkinkan untuk menentukan secara awal sifat alergen.

Pesakit yang disyaki rinitis alahan perlu diperiksa oleh pakar otolaryngolog dengan rhinoskopi dilakukan. Perundingan dengan pakar alahan dengan ujian khas juga disyorkan. Ujian paling mudah untuk menentukan dengan tepat punca alahan ialah ujian kulit alahan. Kajian ini berdasarkan pengikatan rangsangan kepada sel mast. Ia mesti diambil kira bahawa dalam beberapa kes keputusan positif palsu adalah mungkin apabila melakukan ujian kulit. Jika ujian kulit negatif dan terdapat data anamnesis yang menunjukkan pemekaan badan kepada alergen, ujian intradermal kadangkala dilakukan. Kebolehpercayaan keputusan ujian intradermal adalah lebih rendah kerana kemungkinan kerengsaan tidak spesifik serentak di tapak suntikan.

Sifat alergi rhinitis disahkan dengan mengesan bilangan eosinofil dalam ujian darah dan smear hidung. Peningkatan bilangan neutrofil dalam ujian darah dan pelepasan hidung menunjukkan jangkitan sekunder. Adalah mungkin untuk melakukan ujian imunosorben dengan tag enzim untuk menentukan tahap antibodi yang dihasilkan kepada alergen tertentu.

Rinitis sepanjang tahun yang bersifat alahan selalunya perlu dibezakan daripada rinitis vasomotor biasa. Gambaran klinikal penyakit ini mempunyai banyak persamaan, bagaimanapun, rinitis vasomotor, tidak seperti rinitis alahan, berkembang apabila bersentuhan dengan perengsa tidak spesifik. Dalam sesetengah kes, gejala yang serupa dengan gambaran klinikal rinitis alergi sepanjang tahun disebabkan oleh penyakit tertentu saluran pernafasan atas yang bersifat berjangkit, kecacatan anatomi, penyedutan sejumlah bahan, penggunaan ubat yang berterusan untuk merawat hidung berair. , rawatan dengan estrogen dan β-blocker.

Rawatan rhinitis alahan

Terapi untuk rinitis alahan ditentukan oleh keparahan dan bentuk penyakit. Untuk rinitis alergi ringan, antihistamin (cetirizine, fexofenadine, desloratadine, loratadine, dll.) atau glukokortikoid intranasal (budesonide, fluticasone, dll.) ditetapkan. Dalam rinitis alergi yang teruk dan penyakit sederhana, agen terapeutik utama adalah glukokortikoid intranasal dalam kombinasi dengan antagonis leukotrien (zafirlukast, natrium montelukast) atau antihistamin. Apabila mengambil antihistamin generasi pertama, adalah perlu untuk mengambil kira kesan sampingan ubat M-antikolinergik (aritmia, pengekalan kencing, penglihatan kabur) dan kesan sedatif ubat.

Kesesakan hidung yang teruk adalah petunjuk untuk preskripsi ubat vasokonstriktor topikal, tetapi pesakit tidak disyorkan untuk menyalahgunakan ubat daripada kumpulan ini kerana risiko mendapat rhinitis akibat dadah. Pesakit dengan beberapa bentuk rinitis alergi dinasihatkan untuk mengikuti diet khas. Sebagai contoh, pesakit yang alah kepada debunga hazel harus mengecualikan hazelnut dan kacang pokok daripada diet mereka, pesakit dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh debunga birch harus mengecualikan epal, dsb. Diet tertakluk kepada kemungkinan kereaktifan silang.

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk mengambil ubat dan kesan rawatan tidak mencukupi, hiposensitisasi kepada alergen tertentu (ASIT) adalah mungkin. Rawatan terdiri daripada pemberian secara beransur-ansur meningkatkan dos ekstrak alergen di bawah kulit pesakit. Kursus penuh desensitisasi berlangsung dari 3 hingga 5 tahun. Suntikan alergen dilakukan sekali setiap 1-2 minggu. Oleh kerana risiko mengembangkan reaksi anafilaksis, pesakit diperhatikan selama 20 minit selepas suntikan. Reaksi tempatan terhadap suntikan adalah mungkin, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk pemadatan atau eritema. Desensitisasi adalah kontraindikasi dalam asma bronkial yang teruk dan beberapa penyakit kardiovaskular.

Sekiranya kaedah konservatif merawat rinitis alahan tidak berkesan dan perjalanannya yang berterusan, adalah mungkin untuk melakukan campur tangan pembedahan pada turbinat hidung - vasotomi. Pembedahan dilakukan melalui pendekatan transnasal di bawah bius tempatan.

Pencegahan

Satu-satunya langkah pencegahan yang benar-benar berkesan untuk rinitis alahan adalah untuk menghapuskan sentuhan dengan alergen yang menyebabkan perkembangan penyakit itu selengkap mungkin. Dalam kes rinitis alergi yang disebabkan oleh sel kulit haiwan, adalah perlu untuk mengeluarkan haiwan itu dari rumah; dalam kes alahan yang disebabkan oleh debunga rumput dan spora kulat, perubahan tempat tinggal atau pemasangan penapis udara di dalam bilik akan diperlukan.

Pesakit dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh hama habuk harus memastikan kelembapan udara rendah di dalam apartmen, menanggalkan langsir dan permaidani dari rumah, dan menutup bantal, tilam dan kuilt dengan penutup plastik. Semua pesakit dengan rinitis alergi disyorkan untuk mengelakkan sentuhan dengan perengsa tidak spesifik (asap tembakau, bau yang kuat, habuk kapur).

Alahan atau selsema selalu bermula dengan hidung tersumbat dan keluarnya keluar, mata berair, dan kadangkala sakit tekak. Walaupun gejala yang sama, ini adalah penyakit yang sama sekali berbeza. Bagaimana untuk membezakan hidung berair alahan daripada selesema dan yang mana lebih berbahaya? Rhinitis alahan sangat penting untuk dikenali pada peringkat awal, kerana ia boleh mencetuskan komplikasi dalam bentuk kejutan anaphylactic, angioedema atau bahkan koma.

Selsema boleh disebabkan oleh pelbagai virus dan bakteria. Apabila mereka memasuki tubuh manusia, sistem imun mula menyerang dan melawan mereka. Hasil perjuangan ini adalah hidung berair dan batuk. Penyakit ini berjangkit kepada orang yang sihat melalui titisan udara, bersin atau batuk. Dalam masa beberapa minggu, badan berjaya mengatasi sepenuhnya agen penyebab penyakit dan pesakit pulih. Gejala boleh dikurangkan dengan menggunakan titisan hidung untuk selesema.

Manifestasi alahan adalah hasil daripada aktiviti imun yang tinggi. Atas sebab tertentu, badan alahan badan mula bertindak balas terhadap debunga bunga, makanan, rambut haiwan atau bulu poplar yang tidak berbahaya sepenuhnya. Apa yang berlaku dalam kes ini? Sistem imun menyerang mereka dan badan mula menghasilkan bahan yang menyebabkan hidung tersumbat, bengkak, batuk dan bersin. Tidak seperti selsema, alahan tidak berjangkit. Gejala dan tanda alahan boleh mengganggu pesakit untuk tempoh yang lama (selagi alergen berada berdekatan). Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui cara merawat rinitis alergi dan cara mengurangkan kesan gejala dengan cepat.

Ingus sejuk tergolong dalam penyakit ARVI. Hidung tersumbat, keluar cecair daripadanya, dan bersin menyebabkan ketidakselesaan kepada seseorang dan mengganggu aktiviti kehidupan biasa. Lazimnya, untuk seseorang mendapat selsema, ia hanya memerlukan beberapa faktor:

sistem imun yang lemah;
hipotermia;
bersentuhan dengan orang yang selsema.

Anda boleh menghilangkan rinitis sejuk menggunakan rawatan dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat.

Pemulihan rakyat

Pada awal selesema, penyedutan bawang putih atau bawang merah sangat berkesan. Membuatnya di rumah sangat mudah: bahan mentah dihancurkan, diletakkan di dalam mangkuk dan ditutup dengan penutup (untuk mengekalkan kepekatan). Selepas itu, bekas itu dibawa kepada pesakit dan dia menarik nafas panjang. Jika anda menggunakan penyedutan bawang putih, anda mungkin mengalami sensasi terbakar dalam nasofaring. Tidak perlu takut tentang ini - ini adalah perkara biasa. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah banyak resipi berguna untuk melengkapkan rawatan konservatif selesema.

Rawatan dadah

Untuk selesema, titisan hidung paling kerap digunakan. Titik hidung yang paling popular untuk selesema:

"Naftizin." Melegakan gejala selama lebih kurang 6 jam.
"Galazolin." Tindakannya serupa, tempoh tindakan adalah sehingga 8 jam.
"Nazivin." Melegakan simptom selsema sehingga 12 jam.

Rhinitis alahan: gejala, ciri

Kesukaran bernafas akibat hidung tersumbat, kerap bersin, dan pengeluaran kahak adalah tanda yang sama dengan selsema. Gejala-gejala alahan yang mendedahkan adalah: penurunan kerap dalam nada badan, gatal-gatal pada kulit dan dalam rongga hidung, kemerahan mata, sangat lemah, dan selalunya ketiadaan bau. Apakah punca manifestasi dan bagaimana untuk merawat rinitis alahan?

Pencetus alahan termasuk:

debunga bunga;
habuk isi rumah;
ubat-ubatan;
kulat acuan;
rambut haiwan;
beberapa produk, dsb.

Bagaimana dan apa untuk merawat rinitis alahan

Untuk merawat alahan, terapi konservatif diperlukan. Jangan cuba menggunakan ubat yang bertujuan untuk merawat selesema biasa. Ubat untuk rinitis alahan harus ditetapkan oleh doktor selepas kajian selesai dan alergen yang memprovokasi telah dikenalpasti.

Rawatan rhinitis alahan berlaku dalam beberapa peringkat:

Elakkan sentuhan dengan alergen.
Untuk mengurangkan keadaan umum anda, gunakan ubat untuk rinitis alahan yang ditetapkan oleh doktor anda.
Untuk melegakan gejala alahan, anda boleh menggunakan titisan atau semburan untuk rinitis alahan, yang berkesan dalam rawatan kedua-duanya dalam kombinasi dengan ubat alahan lain dan secara berasingan.

Bagaimana untuk membezakan hidung berair alahan daripada selesema

Masih terdapat perbezaan ciri antara kedua-dua jenis rinitis ini, lihat jadual di bawah untuk memahami cara membezakan hidung berair yang alah daripada selesema.

Hubungan antara selsema dan alahan

Dikatakan lebih tinggi sedikit bahawa punca selsema adalah virus dan bakteria. Doktor juga perhatikan hakikat bahawa rinitis alahan boleh menyebabkan selsema jika tidak dirawat dengan betul. Hasil daripada sikap ini untuk memburukkan alahan adalah penyakit somatik - sinusitis atau bronkitis rawatan mereka akan memerlukan kaedah dan ubat lain; Mengapa ini berlaku?

Ingus alergi menyebabkan pembengkakan membran mukus dan rembesan mula terkumpul di rongga hidung, tetapi tanpa keupayaan untuk melarikan diri, mereka berakhir di sinus maxillary. di mana terdapat persekitaran yang baik untuk pertumbuhan bakteria. Akibatnya, sinusitis terbentuk. Proses dengan genangan dalam bronkus berjalan dengan cara yang sama. Sinusitis dicirikan oleh sakit kepala, hidung tersumbat, lelehan hijau dan peningkatan suhu.
Sangat penting untuk memantau kesihatan anda, terutamanya bagi penghidap alahan. Mengabaikan rawatan boleh mencetuskan komplikasi serius atau menyebabkan penyakit bersamaan, tidak kurang berbahaya.

Sedikit lagi mengenai alahan:

Nampaknya, apa yang istimewa jika seseorang mempunyai hidung berair? Sememangnya, hidung berair tidak mendatangkan bahaya jika ia berlangsung tidak lebih dari seminggu dan hingusnya jelas. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu berlarutan dan tidak ada peningkatan, ramai orang bertanya kepada diri sendiri soalan - adakah ia alergi? Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak, kerana sistem imun mereka tidak terbentuk sepenuhnya dan ibu bapa tidak dapat memastikan sama ada bayi itu alah kepada sesuatu.

Sangat mudah untuk mengelirukan hidung berair alergi dengan selsema. Banyak gejala ARVI juga boleh berlaku dengan alahan - bersin, batuk, mata berair. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian? Bagaimana untuk membezakan satu daripada yang lain? Lagipun, jika hidung berair adalah sifat alahan, prinsip rawatan berubah secara radikal.

Apakah perbezaan antara selsema dan hidung berair yang alergik?

Semua orang tahu bagaimana penyakit virus berkembang, tetapi tidak semua orang biasa dengan tindak balas alahan. Sekiranya anda mengalami hidung berair, perhatikan gejala yang disertakan.

asal usul. Selalunya seseorang mengetahui punca jangkitan virus. Iaitu, hidung berair mungkin selsema jika ia muncul selepas hipotermia atau selepas bersentuhan dengan orang yang sakit. Rinitis alahan paling kerap muncul secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat.
Patogen. Jika anda mempunyai alahan hidung berair, anda boleh cuba mengesan alergen yang badan anda bertindak balas. Analisis apabila hidung berair menjadi aktif. Jika pengeluaran lendir meningkat di dalam rumah, perhatikan habuk atau kemungkinan alergen di dalam rumah. Kadang-kadang hidung berair berlaku pada bulu haiwan, selepas menyedut debunga dari tumbuhan tertentu. Jika hidung berair anda hanya menjadi aktif pada waktu malam, anda mungkin mempunyai reaksi terhadap isi bantal.
Suhu. Jika hidung berair anda selsema, perhatikan suhu badan anda. Sekiranya ia meningkat sedikit (biasanya pada hari pertama sakit), bermakna sifat hidung berair adalah selsema. Jika tiada demam, ini tidak bermakna hidung berair pasti alah - kadangkala selsema juga boleh hilang tanpa peningkatan suhu.
Mata. Apabila anda tidak dapat mengetahui punca hidung berair anda, perhatikan mata anda. Jika ia sangat berair, bengkak dan gatal, kemungkinan besar anda mempunyai alahan. Jika anda hanya merasakan sedikit sakit, kesemutan dan pedih di mata, ini lebih seperti gejala selsema. Ia berlaku bahawa rhinitis alahan sering disertai dengan konjunktivitis alahan.
batuk. Selalunya hidung berair (kedua-dua selsema dan alahan) disertai dengan batuk. Beri perhatian kepada batuk ini. Batuk kering boleh disebabkan oleh alahan atau selsema, tetapi batuk basah adalah penunjuk tepat jangkitan virus. Batuk kering dan berpanjangan selama beberapa bulan boleh berkembang menjadi asma jika ia bersifat alahan. Biasanya, dengan batuk sedemikian, doktor tidak mendengar bunyi berdehit, paru-paru bersih.
Hingus. Jika hidung berair adalah sifat alergi, maka lendir yang dirembeskan dari hidung biasanya telus. Dengan rinitis bakteria, lendir menjadi pekat, kuning atau hijau.
Gatal-gatal. Dengan rhinitis alahan, gatal-gatal yang teruk muncul di hidung semasa selesema, tidak ada gatal-gatal seperti itu. Hidung gatal di bahagian paling bawah, sebab itulah penghidap alahan sering menggosok hidung dengan tangan dan berkerut.
Bau. Semasa rinitis alahan, bau tidak hadir sepenuhnya, manakala hidung berair hanya sedikit mengurangkan keamatan aroma.
Bersin. Seseorang boleh bersin semasa selsema dan semasa alahan. Walau bagaimanapun, sifat bersin boleh memberitahu kita tentang patogen. Jika anda bersin beberapa kali sepanjang hari, anda mungkin mengalami selsema. Tetapi serangan bersin yang berpanjangan (15-20 kali) menunjukkan alahan.
Perubahan warna kulit. Selalunya, sebagai tambahan kepada hidung berair, penghidap alahan yang berpengalaman mungkin mendapati bulatan gelap dan biru di bawah mata.
Masa aliran. Satu lagi cara untuk mengenal pasti jenis hidung berair adalah dengan memberi perhatian kepada tempohnya. Jika hidung berair hilang sepenuhnya dalam masa 7-10 hari, maka kemungkinan besar ia adalah ARVI. Jika hidung berair menemani anda ke tahap yang berbeza untuk masa yang lama (terutama pada musim bunga dan musim panas), ini adalah alahan.
Ruam. Dengan rinitis alergi, tindak balas badan selalunya tidak terhad kepada hingus dan batuk. Penghidap alahan mungkin mengalami pelbagai ruam kulit, gatal-gatal dan juga ekzema.
Gen. Sekiranya ibu bapa mengalami alahan, terdapat kebarangkalian tinggi bahawa anak mereka juga akan mengalami pelbagai jenis tindak balas alahan. Kecenderungan kepada alahan adalah patologi keturunan.
Antihistamin. Tidak sukar untuk membezakan selsema daripada alahan jika anda mempunyai antihistamin di tangan. Selepas mengambil satu tablet, seseorang yang selesema akan melihat pernafasan hidung yang sedikit lebih mudah, kerana ubat itu melegakan bengkak. Jika anda mempunyai alahan, antihistamin akan memberikan kelegaan sepenuhnya, walaupun sementara.
Nodus limfa. Apabila anda mengalami selsema, ia biasanya meningkat sedikit.
berdehit. Dengan rinitis alergi, semput dan juga sesak nafas mungkin berlaku. Ini adalah tipikal untuk kanak-kanak, kerana lumen laryngeal mereka sangat kecil, malah sedikit bengkak menghalangnya sepenuhnya.
tekak. Sebagai peraturan, dengan ARVI, tekak menjadi sangat merah, kadang-kadang bernanah (jika jangkitan bakteria dilampirkan). Tetapi dengan rinitis alahan, tekak mungkin hanya mempunyai kemerahan kecil, yang muncul daripada batuk alergi yang menyalak.
Merokok. Jika anda merokok, ini adalah faktor risiko yang besar untuk mengembangkan alahan.
negeri. Seseorang yang menderita selsema mengubah kesihatan umumnya - sakit pada sendi muncul, dia kehilangan selera makan, dia berasa mengantuk, dan kepalanya sakit. Ini amat ketara pada kanak-kanak - mereka menjadi berubah-ubah, lesu, dan merengek.

Ini adalah simptom terperinci yang boleh digunakan untuk membezakan selsema daripada alergi. Walau bagaimanapun, kadangkala sifat alergi rinitis sering berubah menjadi bakteria, dan sebaliknya. Itulah sebabnya pakar alahan adalah orang yang terbaik untuk membantu anda mengatasi tugas ini. Dia akan bertanya kepada anda secara terperinci tentang gaya hidup anda, kehadiran haiwan peliharaan di dalam rumah, dan juga mengenai alahan dalam saudara-mara. Pesakit sering diberi ujian alahan, yang boleh mengesan bukan sahaja fakta alahan, tetapi juga membantu mengenal pasti alergen.

Bagaimana untuk merawat selsema dan rinitis alergi

Tidak sukar untuk merawat selesema, perkara utama bukanlah untuk memulakan prosesnya. Anda perlu minum banyak cecair - bukan secawan teh raspberi, tetapi 2-3 liter cecair suam. Ini akan membolehkan anda membuang virus keluar dari badan anda secepat mungkin. Di samping itu, anda perlu mengambil ubat antivirus dan meningkatkan aktiviti imun. Lembapkan udara di dalam bilik, ventilasi bilik supaya mukosa hidung tidak kering. Penyedutan, bilas hidung, dan pemanasan sangat berkesan dalam merawat selsema. Anda boleh memasukkan bawang putih, bawang merah, aloe dan jus lobak hitam ke dalam hidung anda. Jika hidung anda tersumbat, gunakan ubat vasoconstrictor, tetapi ingat, ia tidak boleh digunakan lebih daripada lima hari - ia ketagihan. Beberapa hari rawatan sedemikian - dan pesakit pasti akan bertambah baik.

Berurusan dengan rinitis alergi adalah lebih sukar. Terutama jika tidak mungkin untuk mengenal pasti alergen. Anda perlu memberi perhatian sepenuhnya kepada peralatan tempat tidur dan tekstil di dalam rumah - langsir, upholsteri sofa, cadar, permaidani. Jika boleh, anda harus membuangnya, dan yang tinggal harus dikosongkan sekerap mungkin. Pembersihan basah perlu dilakukan setiap hari. Alahan juga boleh berlaku kepada makanan tertentu, bulu haiwan, ubat-ubatan, atau debunga. Rawatan utama untuk rinitis alahan adalah mengenal pasti alergen dan mungkin mencegah pendedahan kepadanya.

Bagi mereka yang mempunyai alahan, anda boleh memasang penapis halus di rumah anda, berhenti merokok dan lebih berhati-hati memantau kebersihan di rumah anda. Untuk melegakan gejala rinitis alergi, anda harus sentiasa membawa antihistamin dengan anda.

Sekiranya seseorang mengalami alahan, dia biasanya boleh membezakan hidung berair alahan daripada selesema, dan berorientasikan dengan baik oleh perasaannya. Tetapi ibu bapa yang mempunyai anak kecil mengalami kesukaran - mereka masih mencari diagnosis yang betul. Walau bagaimanapun, doktor yang berpengalaman akan membantu anda membezakan satu daripada yang lain dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Video: bagaimana membezakan batuk alahan daripada yang berjangkit

Rawatan

Pemulihan rakyat

Kanak-kanak yang terdedah kepada alahan mungkin mengalami hidung berair yang akut atau berterusan yang bersifat alahan. Ia sering disebabkan oleh alergen bawaan udara, contohnya, zarah habuk, rambut haiwan, bulu atau bulu dari bantal, atau debunga tumbuhan. Juga, penampilan jenis hidung berair ini boleh disebabkan oleh penggunaan alergen dalam makanan atau dalam bentuk ubat-ubatan.

Apabila merawat rhinitis alahan, perkara utama adalah untuk mengecualikan kanak-kanak daripada bersentuhan dengan alergen.

simptom

Rhinitis alergi pada zaman kanak-kanak ditunjukkan oleh penampilan:

Hidung tersumbat.
Pelepasan hidung berair, selalunya banyak.
Serangan bersin.
Gatal di hidung, yang juga boleh di mulut dan telinga.
Bengkak muka.
Sakit tekak dan batuk tidak produktif.
Mata berair, serta ketidakselesaan di mata.

Gejala sedemikian biasanya merupakan ciri rinitis akut yang disebabkan oleh pendedahan tunggal kepada alergen. Jika kanak-kanak mengalami rinitis alergi sepanjang tahun, dia mempunyai:

Hidung anda akan tersumbat sepanjang tahun (keamatan tersumbat mungkin berbeza-beza).
Pendarahan hidung akan berlaku secara berkala.
Perkembangan sinusitis dan otitis adalah mungkin.
Suara hidung mungkin muncul.
Dengkur akan muncul dalam tidur anda.

Apabila teruk, rinitis boleh mengganggu tidur dan mengganggu aktiviti harian dan kajian.

Kursus rinitis jangka panjang boleh menjejaskan prestasi dan prestasi akademik kanak-kanak secara negatif.

Bagaimanakah anda boleh membezakan rinitis alahan daripada hidung berair biasa?

Oleh kerana simptom rinitis akut semasa ARVI dan bentuk rinitis alergi akut adalah sangat serupa, anda perlu memberi perhatian kepada perbezaan berikut antara keadaan ini:

Untuk rinitis alergi gejala mula muncul serta-merta selepas bersentuhan dengan alergen, dan dengan ARVI, keterukan hidung berair meningkat dalam beberapa hari dari permulaan penyakit.
Hidung berair yang disebabkan oleh alergen berterusan sehingga kanak-kanak bersentuhan dengan bahan ini, dan tempoh ARVI biasanya 3-7 hari.
ARVI muncul lebih kerap pada musim luruh, musim sejuk dan musim bunga, dan Rhinitis yang disebabkan oleh alergen bermusim berlaku semasa tempoh berbunga tumbuhan.
Rhinitis alahan sering menunjukkan dirinya sebagai serangan bersin yang menyakitkan, koyak, bengkak muka dan gatal-gatal.

Gejala sedemikian sangat jarang berlaku dengan ARVI.

Diagnostik

Dr. Komarovsky akan memberitahu anda bagaimana untuk menentukan apa yang bayi anda mungkin alah kepada:

Untuk mengesahkan sifat alahan hidung berair pada kanak-kanak, perkara berikut dijalankan:
Tinjauan ibu bapa untuk mengenal pasti kecenderungan genetik.
Uji darah dan rembesan hidung untuk mengesan eosinofil.
Ujian alahan kulit.
Penentuan immunoglobulin E dalam darah.
Rhinoscopy (pemeriksaan rongga hidung menggunakan cermin).

Pemeriksaan ultrabunyi, CT atau X-ray sinus hidung.

Pakar pediatrik akan membantu anda mengetahui punca-punca hidung berair.

Bagaimana untuk merawat?

Semua rawatan rhinitis alahan dibahagikan kepada rawatan bukan ubat dan rawatan dengan ubat-ubatan. Tindakan bukan dadah terdiri daripada menghapuskan kesan alergen pada badan kanak-kanak atau mengurangkan kesannya:
Jika kanak-kanak bertindak balas dengan hidung berair terhadap debunga, Masa untuk menyiarkan bilik kanak-kanak dikurangkan, tempoh berjalan dipendekkan, dan selepas setiap berjalan kanak-kanak itu dimandikan untuk mengeluarkan debunga dari kulit dan rambut bayi. Adalah dinasihatkan untuk memasang penghawa dingin di apartmen atau membawa bayi ke laut semasa berbunga. Semua produk yang komposisinya serupa dengan alergen yang menyebabkan hidung berair harus dihapuskan daripada diet kanak-kanak.
Jika penyebab rinitis alahan adalah spora acuan, Perhatian yang lebih harus diberikan kepada pembersihan, membunuh hama habuk dan mencuci peralatan tempat tidur. Permaidani perlu dikeluarkan dari rumah, dan perabot upholsteri sebaiknya digantikan dengan barang-barang yang diperbuat daripada kulit atau kulit tiruan.
Hidung berair akibat alahan haiwan peliharaan selalunya memaksa anda untuk memberikan haiwan kesayangan anda kepada rakan atau saudara mara. Jika ini tidak mungkin, anda harus melindungi hubungan kanak-kanak dengan haiwan itu sebanyak mungkin dan mengosongkan semua bilik dengan lebih kerap.
Jika hidung berair muncul selepas makan alergen, Semasa eksaserbasi, adalah penting untuk menghapuskan sebarang makanan yang memprovokasi dari menu. Selepas beberapa lama, mereka mula dimasukkan ke dalam diet dalam kuantiti yang kecil, memantau tindak balas. Dalam banyak kes, dari masa ke masa, makanan tidak lagi menyebabkan alahan (kanak-kanak "bertambah").

Rawatan ubat rhinitis alahan termasuk penggunaan ubat berikut:

Antihistamin(Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ubat-ubatan ini adalah ubat pilihan untuk rinitis alahan dan membantu melegakan gejala, termasuk bersin dan gatal-gatal.

Ejen hormon tempatan(Budesonide, Mometasone, Beclomethasone, Dexamethasone). Ubat-ubatan ini dengan cepat menghilangkan kesesakan hidung, gatal-gatal, bersin dan manifestasi lain dari hidung berair. Mereka ditetapkan untuk masa yang lama, kerana ubat tersebut hanya bertindak di rongga hidung dan hampir tidak mempunyai kesan keseluruhan.
Melembapkan(Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Produk sedemikian membersihkan saluran hidung dan melembapkan membran mukus.

Kromonov(Cromohexal, Lomuzol, Cromolyn, Cromosol). Oleh kerana tindakan jangka pendek mereka, ubat-ubatan tersebut sering digunakan untuk mencegah rinitis alahan.
Vasoconstrictors(Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Ubat-ubatan tersebut bertindak secara tempatan pada rongga hidung, mengurangkan bengkak dan kesesakan hidung. Kelemahan penggunaannya adalah ketagihan, kemustahilan penggunaan jangka panjang dan beberapa kesan sampingan (pendarahan, kekeringan, dll.).

Rawatan rinitis alahan pada kanak-kanak berumur lebih dari lima tahun mungkin termasuk imunoterapi, di mana alergen diperkenalkan ke dalam badan kanak-kanak dalam tempoh 3-5 tahun dengan peningkatan dos secara beransur-ansur.

Cara yang berkesan

Nama ubat/Bentuk pelepasan/Pada umur berapa ia digunakan?	Ciri pendedahan dan dos
Zyrtec titisan (dari 6 bulan) dan tablet (dari 6 tahun)	Antihistamin dengan kesan antiprurit dan anti-edema. Kanak-kanak berumur 6-12 bulan diberi 5 titis ubat sekali sehari. Pada usia 1-2 tahun, ubat diberikan dua kali, 5 titis setiap satu. Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun diberi 5 titis 2 kali sehari atau 10 titis pada satu masa. Lebih dari 6 tahun, mulakan dengan dos 10 titis atau 1/2 tablet sekali sehari dan, jika perlu, naikkan kepada 20 titis atau 1 tablet (dos harian maksimum).
Vibrocil titisan (sejak lahir) dan semburan (dari 6 tahun)	Ejen gabungan dengan kesan vasoconstrictor dan anti-alergi. Sebelum umur satu tahun, 1 titis ubat disuntik ke dalam setiap lubang hidung, untuk kanak-kanak berumur 1-6 tahun - 1-2 titis, dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun - 3-4 titis. Kekerapan instillasi adalah 3-4 kali sehari. Semburan ditetapkan dari umur 6 tahun, 1-2 suntikan sehingga 4 kali sehari.
Nasonex semburan hidung (dari 2 tahun)	Ia mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang yang jelas.