Apakah urat membentuk sudut vena Pirogov. Kateterisasi tusukan vena kava inferior dan mulut vena hepatik. Lihat maksud Pirogov Venous Angle dalam kamus lain

TOPOGRAFI RUANG STAIMOVERTEBRAL

Di belakang bahagian bawah otot sternokleidomastoid terdapat ruang intermuskular dalam leher:

Ruang praskala disempadani di belakang oleh otot skala anterior, dan di anterior oleh mm. sternotyreoideus dan. sternohyoideus. Ia mengandungi mentol inferior vena jugular dalaman, arteri karotid biasa, saraf vagus, pertemuan subclavian dan urat jugular dalaman (sudut vena Pirogov). Saluran limfatik toraks mengalir ke kiri, dan saluran limfatik kanan mengalir ke kanan), saraf frenik.

Selang scalene-vertebral, sempadannya adalah: di luar - otot skala anterior, di dalam - panjang otot leher, di bawah - kubah pleura, di atas - tuberkel karotid proses melintang vertebra serviks VI. . Ia mengandungi bahagian awal arteri subclavian, lengkungan saluran limfa toraks, nod tengah, pertengahan dan bawah batang bersimpati.

Ruang antara skala terletak di antara otot skala anterior dan tengah. Ia mengandungi bahagian tengah arteri subclavian.

Dalam ruang ini, yang berikut berlepas dari arteri subclavian:

Arteri toraks dalaman;

Arteri vertebra;

Batang thyroservikal (arteri tiroid inferior, arteri serviks menaik, arteri serviks cetek dan arteri suprascapular);

Batang costoservikal (arteri leher dalam, arteri toraks tertinggi);

Arteri melintang leher).

Segitiga Scalenovertebral

Asas segitiga ini adalah kubah pleura, dan puncak adalah proses melintang vertebra serviks VI; Sempadan dalam dibentuk oleh tulang belakang dengan otot longus colli, dan bahagian luar ke-4 oleh otot skala anterior. Bahagian medial arteri subclavian terletak pada kubah pleura.

Otot skala anterior dan longus colli menyimpang dari puncak segi tiga. Di antara mereka, di bawah fascia prevertebral (kelima), yang membentuk sarung otot-otot ini, terdapat batang simpatis, nodus cervicothoracic (stellate), cabang memanjang dari bahagian medial arteri subclavian, dan di sebelah kiri juga saluran limfa toraks.

Bahagian luar bahagian bawah otot sternocleidomastoid mengambil bahagian dalam pembentukan dinding anterior ruang prescalene, spatium antescalenum, terhad di belakang oleh otot scalene anterior dengan saraf frenik di atasnya. Dalam jurang ini, di kedalaman antara fascia scapuloclavicular dan prevertebral leher, berkas neurovaskular medial terletak paling dalam, tertutup dalam faraj yang dibentuk oleh lapisan parietal fascia intraserviks (keempat).



Selepas pembedahan fascia scapuloclavicular bersama-sama dengan perut bawah otot omohyoid, vena jugular dalaman, terletak ke luar dan lebih dangkal, dan sambungan bawahnya (bulb), bulbus venae jugularis inferior, kelihatan pada pertemuan dengan vena subclavian.

Sejurus di luar persimpangan vena ini, dipanggil sudut vena Pirogov, vena jugular luaran, vena jugularis externa, mengalir ke dalam vena subclavian.

Saluran limfa toraks, ductus thoracicus, terletak di sebelah kiri leher. Ia mula-mula naik ke dinding posterior esofagus dan kemudian melepasi antara urat jugular dalaman di hadapan dan urat vertebra di belakang.

Di pinggir luar vena jugular dalaman, duktus toraks serviks membentuk lengkungan di mana batang limfatik jugular kiri dan kiri subclavian mengalir. Kemudian bahagian menurun dari lengkungan saluran toraks pergi ke hadapan ke arteri subclavian dan kadang-kadang, membahagikan kepada 2-3 batang, mengalir ke sudut vena Pirogov dari belakang.

Di sebelah kanan leher, saluran limfa kanan, ductus lymphaticus dexter, mengalir ke sudut vena, yang terbentuk dari pertemuan batang limfatik jugular, subclavian dan bronchomediastinal kanan yang terletak di dinding posterior vena jugular dalaman. Dengan ketiadaan saluran limfatik kanan, mereka mengalir ke dalam vena subclavian atau ke sudut vena Pirogov secara berasingan.

Arteri subclavian diunjurkan ke bahagian tengah pinggir atas klavikula. Dalam sudut yang dibentuk oleh pinggir atas klavikula dan pedikel sternum m. sternocleidomastoid, diunjurkan di sebelah kanan - batang brachiocephalic, di sebelah kiri - arteri karotid biasa. Sudut vena Pirogov, serta saraf vagus (medial) dan frenik (lateral) diunjurkan di antara kaki otot ini.



Arteri subclavian kanan, a. subclaviadextra, memanjang dari batang brachiocephalic, dan kiri, a. subclavia sinistra, - dari gerbang aorta.

Arteri subclavian secara konvensional dibahagikan kepada 4 bahagian:

· yang pertama - dari awal hingga ke pinggir dalam otot skala anterior, ia mengandungi kawasan intra- dan extrathoracic;

· yang kedua menduduki ruang interscalene, spatium interscalenum;

· ketiga - bahagian supraklavikular - dari pinggir luar otot sisik anterior ke klavikula;

· keempat - dari tulang selangka ke tepi atas otot pectoralis minor. Bahagian terakhir arteri subclavian sering dirujuk sebagai arteri axillary dan dikaji di kawasan subclavian, dalam segitiga klavipektoral, trigonum clavipectorale.

SUDUT VENUS PIROGOV

(n.i. pirogues) lihat sudut Venus.

Istilah perubatan. 2012

Lihat juga tafsiran, sinonim, makna perkataan dan maksud PIROGOV VENOUS ANGLE dalam bahasa Rusia dalam kamus, ensiklopedia dan buku rujukan:

  • SUDUT dalam The Illustrated Encyclopedia of Weapons:
    ELEVASI - sudut antara arah paksi penerbangan peluru dan ketinggian tong. Berbeza dari 0 hingga 90 e...
  • SUDUT dalam Kamus Slang Keretapi Rusia:
    aliran kereta dipindahkan dari satu gred sistem. stesen ke stesen lain melalui pemindahan (dari 1-2 hingga 8-10 setiap ...
  • SUDUT dalam Kamus Slang Pencuri:
    - …
  • SUDUT dalam Kamus Istilah Ekonomi:
    (slang) - tingkah laku monopoli syarikat, yang terdiri daripada mengawal jumlah bekalan keseluruhan barang; harga mungkin naik sehingga muncul...
  • SUDUT dalam Ensiklopedia Alkitab Nikephoros:
    Perkataan tersebut sering dijumpai dalam Kitab Suci. Kitab Suci dalam pengertian biasa (2 Tawarikh 28:24); tetapi sering digunakan secara alegori juga. Jadi…
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedia Besar:
    (rata) rajah geometri yang dibentuk oleh dua sinar (sisi sudut) yang muncul dari satu titik (puncak sudut). Mana-mana sudut dengan bucu di tengah...
  • SUDUT dalam Great Soviet Encyclopedia, TSB:
    rata, rajah geometri yang dibentuk oleh dua sinar (sisi permukaan) yang muncul dari satu titik (bucu permukaan). Mana-mana U. yang mempunyai bucu di tengah...
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedia Brockhaus dan Euphron:
    (tikar.). — Jika kita melukis garis lurus OA dan 0B dari titik O pada satah tertentu, kita memperoleh sudut AOB (Rajah 1). ...
  • VENUS
    berkaitan dengan atau terletak dalam vena (contohnya, vena ...
  • VENUS dalam Kamus Ensiklopedia:
    aya, oh Berkaitan dengan urat, urat. Vena…
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedia:
    , sudut, tentang sudut, pada (dalam) sudut, m. Dalam geometri: rajah rata yang dibentuk oleh dua sinar (dalam 3 ...
  • VENUS dalam Kamus Ensiklopedia:
    cm.
  • SUDUT
    SUDUT KEHILANGAN DIELEKTRIK, sudut di mana vektor elektrik aruhan dalam medium ketinggalan di belakang vektor voltan elektrik berselang-seli. padang. Mencirikan dielektrik. ...
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedia Besar Rusia:
    SUDUT SERANGAN, sudut antara arah kelajuan gerakan translasi badan dan s.l. arah ciri yang dipilih pada badan, cth. di bahagian sayap -...
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedia Besar Rusia:
    SUDUT (rata), geom. rajah yang dibentuk oleh dua sinar (sisi U.) yang muncul dari satu titik (bucu U., Rajah a). Setiap U...
  • SUDUT* dalam Ensiklopedia Brockhaus dan Efron:
    (tikar.). ? Jika kita melukis garis lurus OA dan 0 B dari titik O pada satah tertentu, kita memperoleh sudut AOB...
  • SUDUT
    y"matlamat, sudut", sudut", sudut"dalam, sudut", sudut"m, y"matlamat, sudut", sudut"m, sudut"mi, sudut", sudut"x, ...
  • VENUS dalam Paradigma Aksen Lengkap menurut Zaliznyak:
    vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, vena, ...
  • SUDUT dalam Kamus Ensiklopedia Penjelasan Popular Bahasa Rusia:
    sudut "a, z"sudut, n"sudut, tentang sudut"e, dalam sudut"y dan dalam sudut"e, pada sudut"y, m. 1) (dalam sudut"e) Dalam matematik: ...
  • SUDUT
    Ia boleh menjadi tumpul, tetapi jika ia lurus, maka...
  • SUDUT dalam Kamus untuk menyelesaikan dan mengarang kata imbasan:
    dua baris...
  • SUDUT dalam Tesaurus Perbendaharaan Kata Perniagaan Rusia:
  • VENUS dalam Kamus Baru Perkataan Asing:
    (lat. venosus) adj. dari seterusnya urat; berkaitan dengan atau terletak dalam vena, contohnya, v-aya ...
  • VENUS dalam Kamus Ungkapan Asing:
    [lat. venosus] adj. dari seterusnya urat; berkaitan dengan atau terletak dalam vena, contohnya, v-aya ...
  • SUDUT dalam Tesaurus Bahasa Rusia:
    'angka geometri' Syn: bucu, sudut…
  • SUDUT dalam Kamus Sinonim Abramov:
    || kepala sudut, dari sekitar sudut, sudut menurun, sudut terbuka, seluruh...
  • SUDUT
    rajah geometri Syn: bucu, sudut...
  • VENUS dalam kamus Sinonim Rusia:
    venny...
  • SUDUT
    1. m. 1) a) Rajah geometri yang dibentuk oleh dua garis lurus yang terpancar dari satu titik (dalam matematik). b) Bahagian pesawat yang tertutup antara ...
  • VENUS dalam Kamus Penjelasan Baru Bahasa Rusia oleh Efremova:
    adj. 1) Korelatif dalam makna. dengan kata nama: urat, berkaitan dengannya. 2) Ciri urat, ciri ...
  • VENUS dalam Kamus Bahasa Rusia Lopatin.
  • SUDUT dalam Kamus Ejaan Lengkap Bahasa Rusia:
    sudut, sudut, ayat di (di) sudut dan (secara matematik) di ...
  • VENUS dalam Kamus Ejaan Lengkap Bahasa Rusia.
  • SUDUT dalam Kamus Ejaan:
    `sudut, sudut, ayat. di (di) sudut dan (secara matematik) di ...
  • VENUS dalam Kamus Ejaan.
  • SUDUT
    kawasan (biasanya terpencil) Di sudut terpencil. Bearish u. (pedalaman). sudut Dalam geometri: rajah rata yang dibentuk oleh dua sinar N3 yang terpancar daripada ...
  • VENUS dalam Kamus Bahasa Rusia Ozhegov:
    <= …
  • ANGLE dalam Kamus Dahl:
    suami. patah, bengkok, lutut, siku, protrusi atau lipatan (kemurungan) pada satu sisi. Sudut linear, mana-mana dua garis yang bertentangan dan selang...
  • SUDUT dalam Kamus Penerangan Moden, TSB:
    (rata), rajah geometri yang dibentuk oleh dua sinar (sisi sudut) yang muncul dari satu titik (puncak sudut). Mana-mana sudut dengan bucu pada...
  • SUDUT
    sudut, kira-kira sudut, pada (dalam) sudut dan (tikar.) di sudut, m 1. Bahagian satah antara dua garis lurus yang terpancar dari ...
  • VENUS dalam Kamus Penjelasan Bahasa Rusia Ushakov:
    vena, vena (anat.). Adj. kepada urat. Vena…
  • SUDUT
    sudut 1. m. 1) a) Rajah geometri yang dibentuk oleh dua garis lurus yang terpancar dari satu titik (dalam matematik). b) Sebahagian daripada pesawat itu tertutup ...
  • VENUS dalam Kamus Penerangan Efraim:
    vena adj. 1) Korelatif dalam makna. dengan kata nama: urat, berkaitan dengannya. 2) Ciri urat, ciri ...
  • SUDUT
    I m. 1. Rajah geometri yang dibentuk oleh dua garis lurus yang terpancar dari satu titik (dalam matematik). Ott. Sebahagian daripada pesawat yang tertutup antara dua...
  • VENUS dalam Kamus Baru Bahasa Rusia oleh Efremova:
    adj. 1. nisbah dengan kata nama urat yang berkaitan dengannya 2. Ciri urat, ciri ...
  • SUDUT
    I m. 1. Rajah geometri yang dibentuk oleh dua garis lurus yang terpancar dari satu titik (dalam matematik). 2. Sebahagian daripada pesawat, ...
  • VENUS dalam Kamus Penerangan Moden Besar Bahasa Rusia:
    adj. 1. nisbah dengan kata nama urat yang bersambung dengannya; koronal II 1.. 2. Ciri urat, ciri ...
  • BALITAN PIROGOV dari segi perubatan:
    lihat pembalut Pirogov...
  • BALITAN VEST PIROGOV dari segi perubatan:
    lihat pembalut Pirogov...
  • RUANG PIROGOV dari segi perubatan:
    (n.i. pirogov) lihat Paroni - Pirogova ...
  • RUANG PARONI-PIROGOV dari segi perubatan:
    (f. parona, pakar bedah Itali abad ke-19; N.I. Pirogov, 1810-1881, pakar bedah Rusia; sinonim ruang Pirogov) ruang selular di bahagian ketiga bawah ...
  • NOD LIMFA PIROGOV dari segi perubatan:
    Rosenmuller - lihat Pirogov - limfatik Rosenmuller ...

G.I. Songolov, O.P. Galeeva, V.P. Shevtsov
Universiti Perubatan Negeri, Irkutsk

Sambung semula

Bahan pada sintopi saluran limfatik toraks serviks berkenaan dengan penggunaannya untuk detoksifikasi dalam kolangitis, pankreatitis, dan peritonitis telah disusun secara sistematik. Varian struktur dan hubungan saluran limfa toraks dengan pembentukan anatomi sudut vena kiri Pirogov, termasuk nodus limfa dan nodus stellate kiri, telah dikenalpasti. Pengetahuan yang jelas tentang ciri-ciri hubungan antara struktur ini akan meningkatkan kecekapan dan kebolehpercayaan saliran dan mengurangkan risiko kerosakan intraoperatif.

Dalam amalan resusitasi, saliran saluran limfa toraks digunakan secara meluas untuk menyahtoksik badan dalam pelbagai keadaan patologi. Kajian ini dijalankan dengan tujuan untuk membuktikan topografi-anatomi limfosorpsi yang berkesan dan selamat Dalam literatur, terdapat laporan kerosakan pada saluran limfa toraks dalam beberapa prosedur pembedahan lain, termasuk anestetik. Pelaksanaan dan kejayaan menyelesaikan banyak operasi pada organ dan pembentukan leher memerlukan pakar bedah untuk mempunyai pemahaman yang jelas tentang ciri-ciri topografi, dengan mengambil kira pilihan untuk kemasukan saluran limfa toraks ke dalam sistem vena.

Bahan dan kaedah

Kerja itu dilakukan ke atas 50 mayat segar kedua-dua jantina berusia 21 hingga 83 tahun. Kami menggunakan kaedah universal penyediaan anatomi, diikuti dengan lakaran menggunakan fotografi kaca dan membuat dioptrogram. Penyediaan makro sudut vena dengan lengkungan saluran limfa toraks dan nodus limfa telah disediakan. Kaedah stereotopometrik dan rekonstruktif juga digunakan.

Keputusan dan perbincangan

Kami melihat tujuan mesej itu bukan dalam menyampaikan maklumat yang komprehensif tentang saluran limfa toraks dalam aspek anatomi, tetapi dalam mengetengahkan isu-isu yang mempunyai kepentingan klinikal. Sudut vena leher (sudut Pirogov) terletak di belakang otot sternokleidomastoid dalam ruang selular prescalene dalam sarung vaskular yang dibentuk oleh fascia ke-4 leher. Di kawasan sudut vena, banyak pengumpul vena mengalir masuk dan sintopi mereka sangat kompleks, yang menjadikannya sukar untuk mengenal pasti unsur-unsur zon ini semasa operasi. Oleh itu, saluran limfa toraks, berasal dari segi tiga sisik-vertebra kiri, urat jugular luaran, menusuk berturut-turut dari luar fascia ke-2 dan ke-3 leher, urat vertebra, mengikuti dari belakang ke hadapan melalui fascia ke-5. , dan juga Urat melintang dan suprascapular yang melepasi dari ruang interscalene segi tiga sisi leher.

Bahagian serviks saluran limfa toraks di atas apertur atas dada membentuk gerbang limfa, cembung ke atas dan berjalan dalam lapisan tisu paravasal yang longgar. Dari ruang antara arteri karotid biasa kiri dan arteri subclavian, saluran itu mengikuti secara sisi ke dalam ruang antara arteri vertebra di belakang dan urat jugular dalaman di hadapan dan, setelah membentuk lanjutan - sinus limfa, mengalir ke sudut vena kiri. Kami mencatatkan pelbagai variasi struktur dan aliran bahagian terminal saluran limfa toraks ke sudut vena dan urat yang membentuknya. Kebolehubahan anatomi individu struktur yang dikaji ditunjukkan seperti berikut: dengan tempat pertemuan, dengan bilangan orifis, dengan ketinggian kedudukan gerbang dan sitopianya dengan nodus limfa serviks dalam.

  1. Di tempat pertemuan.
  2. Saluran limfa toraks mengalir terus ke sudut vena (30 pemerhatian), ke dalam vena subclavian (14 pemerhatian), dan ke dalam vena jugular dalaman (6 pemerhatian).

Mengikut ketinggian kedudukan. Kami membezakan kedudukan tinggi saluran limfa toraks - 1 cm di atas kontur atas vena brachiocephalic (tahap vertebra serviks V), tipikal - sehingga 1 cm (tahap vertebra serviks VI), rendah - pada tahap atau di bawah pinggir atas vena yang sama (paras vertebra serviks VII). Kami mengaitkan kedudukan rendah arka saluran limfa toraks kepada varian tertutup sintopinya. Sukar untuk mencari, mengenal pasti dan mengalirkan saluran, tetapi pada masa yang sama ia "menyelamatkan" saluran apabila mengeluarkan nodus limfa serviks dalam untuk kanser laring. Semua pilihan lain harus dianggap terbuka. Daripada pemerhatian ini, kami memperoleh sintopi saluran limfa toraks dan nodus limfa berikut. Selalunya, 2 hingga 4 nodus limfa serviks dalam bersebelahan langsung dengan gerbang, yang disambungkan kepadanya oleh pengumpul dengan panjang 3 hingga 6 mm dan diameter sehingga 1 mm. Dalam hubungan antara nodus limfa dan saluran limfa toraks, kami membezakan 4 pilihan: 1) nod terletak hanya di hadapan saluran - 11 kes; 2) hanya di belakang saluran - 9 kes; 3) hanya di atas arka - 16 kes; 4) bercampur - 14 kes. Nodus limfa tertumpu terutamanya di sepanjang anggota menurun gerbang saluran limfa toraks.

Arka saluran limfa toraks terletak secara berbeza berhubung dengan nod stellate kiri. Ia terletak di atasnya (36 kes), di bawahnya (5 kes), di sisi (8 kes). Dalam satu kes, cawangan batang serviks bersimpati melilit lengkungan dalam gelung. Di samping itu, situasi harus dikenal pasti apabila saluran limfa secara autonomi mengalir ke sudut vena, mengalirkan kawasan serantau tertentu di kepala, leher dan dada. Oleh itu, pengetahuan yang jelas tentang ciri-ciri arkitektonik dan topografi saluran limfa toraks akan mengurangkan risiko kerosakan intraoperatif kepada yang terakhir.

kesusasteraan

  1. Briskin B.S., Yatsenko A.P., Filonov A.V., Fukalova G.I.
  2. Limfosorpsi dalam rawatan pesakit dengan kegagalan hati dan jaundis // Buletin pembedahan dinamakan selepas. Grekova. - 1986. - jld 136 - No. - Dengan. 40-45.
  3. Kukushlin A.A., Menshikov V.M., Petrov I.I. Pengalaman dalam pengaliran saluran limfa dan limfosorpsi // Buletin Pembedahan dinamakan sempena.
  4. Grekova. - 1990. - t.144. - No. 4. - Dengan. 17-26.
  5. Lopatkin N.A., Lopukhin Yu.M.
  6. Panchenkov R.T., Vyrenkov Yu.E., Yaresha I.V., Uretaev B.M. Limfosorpsi. - M.: Perubatan, 1982. - 240 p.
  7. Khakimov G.A., Shishkina N.I.
Limfosorpsi dalam kompleks penyediaan pra operasi pesakit dengan jaundis obstruktif // Penjagaan kesihatan Tajikistan. - 1988. - No. 5. - hlm.33-36.
  • Sila dayakan JavaScript untuk melihat
  • Tiket 63
  • 1. Aliran keluar vena di muka, sambungan dengan urat - sinus dura mater dan leher, kepentingan dalam proses keradangan.
  • Tiket 64
  • 1. Kawasan sisi dalam muka: sempadan, mercu tanda luaran, lapisan, fascia dan ruang selular kawasan dalam muka, saluran dan saraf. 2. Topografi arteri maxillary, bahagian dan cabangnya.
  • 2. Topografi arteri maxillary, bahagian dan cabangnya.
  • Tiket 65
  • 1. Topografi saraf trigeminal, cawangannya, zon pemuliharaan. 2. Unjuran dahan saraf trigeminal pada kulit.
  • 1. Topografi saraf trigeminal, cawangannya, zon pemuliharaan.
  • 2. Unjuran dahan saraf trigeminal pada kulit.
  • Tiket 66
  • 2. Reseksi dan kraniotomi osteoplastik mengikut Wagner-Wolf dan Olivecron.
  • 3. Pembedahan plastik kecacatan tengkorak.
  • 4. Jenis pembedahan otak, prinsip mengikut N.N. Burdenko.
  • 5. Konsep operasi stereotaktik, navigasi intrakranial.
  • Tiket 67
  • Tiket 68
  • 2. Membahagi leher kepada segi tiga.
  • 3. Fascia leher mengikut Shevkunenko
  • 4. Senggatan untuk phlegmon leher.
  • Tiket 69
  • 2. Segitiga submandibular: sempadan, mercu tanda luar, lapisan, fascia dan ruang selular, salur dan saraf.
  • 5. segi tiga Pirogov.
  • Tiket 70
  • 1. Rantau sterno-clavicular-mastoid: sempadan, mercu tanda luar, lapisan, fascia dan ruang selular, pembuluh dan saraf.
  • 2. Topografi berkas saraf-vaskular utama leher (kursus, kedalaman, kedudukan relatif unsur-unsur saraf-vaskular, unjuran pada kulit arteri karotid).
  • 3. Akses pantas ke arteri karotid.
  • Tiket 71
  • 1. Kawasan leher.
  • 2. Segitiga karotid, sempadan, mercu tanda luar, lapisan, fascia, pembuluh dan saraf.
  • 3. Topografi arteri karotid (kursus, kedalaman, hubungan dengan pembentukan neurovaskular jiran).
  • 4. Zon refleksogenik Sino-karotid.
  • 5. Cawangan arteri karotid luaran.
  • 6. Topografi saraf hipoglosal, saraf laring superior, batang bersimpati, nodnya dan saraf jantung.
  • 7. Bahagian arteri karotid dalaman.
  • Tiket 72
  • 1. Kawasan sublingual leher: sempadan, fascia dan ruang selular, otot pretracheal.
  • 2. Topografi kelenjar tiroid dan paratiroid, trakea, laring, farinks dan esofagus di leher.
  • 1. Ruang intermuskular dalam leher. 2. Segitiga tangga-vertebra: sempadan, kandungan.
  • 1. Ruang intermuskular dalam leher.
  • 2. Segitiga tangga-vertebra: sempadan, kandungan.
  • Tiket 74
  • 1. Topografi arteri subclavian dan cawangannya: bahagian, laluan, kedalaman, kedudukan relatif, unjuran pada kulit arteri, akses pembedahan. 2. Perjalanan arteri vertebra, bahagiannya.
  • 1. Topografi arteri subclavian dan cawangannya: bahagian, laluan, kedalaman, kedudukan relatif, unjuran pada kulit arteri, akses pembedahan.
  • 2. Perjalanan arteri vertebra, bahagiannya.
  • Tiket 75
  • 1. Ruang praskala leher: sempadan, kandungan.
  • 2. Topografi vena subclavian (kursus, kedalaman, kedudukan relatif elemen vaskular-saraf, unjuran ke kulit vena), sudut vena Pirogov.
  • Tiket 76
  • 1. Tusukan kateterisasi vena subclavian, asas anatomi, titik tusukan (Aubanyac, Ioffe, Wilson), Teknik kateterisasi tusukan Seldinger. 2. Kemungkinan komplikasi.
  • 1. Tusukan kateterisasi vena subclavian, asas anatomi, titik tusukan (Aubanyac, Ioffe, Wilson), Teknik kateterisasi tusukan Seldinger.
  • 2. Kemungkinan komplikasi.
  • Tiket 77
  • 1. Ruang antara skala leher: sempadan, kandungan. 2. Arteri subclavian dan cabangnya, plexus brachial.
  • 2. Arteri subclavian dan cabangnya.
  • Tiket 78
  • 1. Topografi segi tiga luar leher: sempadan, mercu tanda luar, lapisan, fascia dan ruang selular, saluran dan saraf.
  • 2. Segitiga scapular-clavicular (trigonum omoclaviculare). 3. Ikatan saraf vaskular bagi segi tiga luar.
  • 4. Segitiga scapular-trapezoid (trigonum omotrapezoideum)
  • 6. Tayangan ke kulit arteri subclavian, akses pembedahan ke arteri menurut Petrovsky.
  • Tiket 79
  • 1. Topografi batang bersimpati di leher: kursus, kedalaman, hubungan dengan pembentukan vaskular-saraf jiran.
  • 2. Sekatan vagosympathetic mengikut A.V. Vishnevsky: rasional topografi dan anatomi, petunjuk, teknik, komplikasi.
  • Tiket 80
  • 1. Pembedahan trakeostomi: menentukan jenis petunjuk. 2 Teknik instrumentasi. 3. Kemungkinan komplikasi.
  • 1. Pembedahan trakeostomi: menentukan jenis petunjuk.
  • 2 Teknik instrumentasi.
  • 3. Kemungkinan komplikasi.
  • Urat di leher
  • 2. Perjalanan arteri vertebra, bahagiannya.

    Arteri vertebral (a. vertabralis), cabang pertama yang memanjang dari arteri subclavian sejurus selepas ia meninggalkan rongga dada dalam selang antara m. scalenus anterior dan m. longus colli diarahkan ke dalam rongga tengkorak. Sepanjang laluannya, arteri dibahagikan kepada empat bahagian. Bermula dari dinding superomedial arteri subclavian, arteri vertebral diarahkan ke atas dan agak ke belakang, terletak di belakang arteri karotid biasa di sepanjang pinggir luar otot panjang leher (bahagian prevertebral, pars prevertebralis).

    Kemudian ia memasuki pembukaan proses melintang vertebra serviks VI dan naik secara menegak melalui bukaan dengan nama yang sama di semua vertebra serviks: bahagian proses melintang (serviks), pars transversaria (cervicalis).

    Keluar dari pembukaan proses melintang vertebra serviks kedua, arteri vertebra bertukar ke luar; menghampiri pembukaan proses melintang atlas, ia diarahkan ke atas dan melaluinya (bahagian atlas, pars atlantis). Ia kemudian mengikuti secara medial dalam alur arteri vertebra pada permukaan atas atlas, berpusing ke atas dan, menembusi membran atlanto-occipital posterior dan dura mater otak, masuk melalui foramen magnum ke dalam rongga tengkorak, ke dalam ruang subarachnoid (bahagian intrakranial, pars intracranialis).

    Dalam rongga tengkorak mereka bersambung antara satu sama lain, membentuk satu kapal yang tidak berpasangan - arteri basilar, a. basilaris.

    Tiket 75

    1. Ruang praskala leher: sempadan, kandungan. 2. Topografi vena subclavian (kursus, kedalaman, kedudukan relatif elemen vaskular-saraf, unjuran ke kulit vena), sudut vena Pirogov.

    1. Ruang praskala leher: sempadan, kandungan.

    Ruang intermuskular pertama - fisur prescalene (spatium antescaleum) dihadkan di hadapan dan di luar oleh otot sternocleidomastoid, di belakang - oleh otot scalene anterior, dari dalam - oleh otot sternohyoid dan sterno-thyroid.

    Dalam ruang prescalene terdapat bahagian bawah berkas saraf vaskular utama (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vagus), saluran toraks (di sebelah kiri), saraf frenik p sudah terletak di bawah fascia ke-5) dan sudut vena Pirogov ialah pertemuan antara vena jugular dalaman dan vena subclavian. Saluran limfa toraks mengalir ke sudut vena kiri. Saluran limfa kanan mengalir ke sudut vena yang betul. Saluran limfa toraks (HLD) adalah pembentukan tidak berpasangan. Ia terbentuk di ruang retroperitoneal pada tahap vertebra lumbar ke-2. Dua varian bahagian akhir GLP pada titik pertemuannya dengan sudut vena diterangkan: bertaburan dan utama.

    Vena dipisahkan dari arteri subclavian oleh otot skala anterior. Arteri suprascapular, suprascapularis, juga melalui selang praskala dalam arah melintang.

    2. Topografi vena subclavian (kursus, kedalaman, kedudukan relatif elemen vaskular-saraf, unjuran ke kulit vena), sudut vena Pirogov.

    Urat subclavian boleh dibahagikan kepada dua bahagian: di belakang klavikula dan di pintu keluar dari bawah klavikula dalam trigonum clavipectorale. Urat dilitupi sepanjang bahagian hadapan oleh tulang selangka. Urat subclavian mencapai titik tertinggi pada tahap tengah klavikula, di mana ia naik ke tepi atasnya, kemudian melintasi klavikula di sempadan bahagian dalam dan tengah klavikula dan terletak pada rusuk pertama Subclavian vena bermula dari sempadan bawah rusuk pertama dan merupakan kesinambungan vena axillary. Topografi vena subclavian kanan dan kiri adalah hampir sama. Di pinggir bawah sepertiga tengah, arteri dan vena subclavian dipisahkan oleh otot skala anterior. Arteri dikeluarkan dari vena, yang mengelakkan tersilap memukul arteri dan bukannya vena. Pada masa yang sama, arteri memisahkan urat dari batang plexus brachial. Di atas tulang selangka, urat terletak lebih dekat dengan kubah pleura, di bawah tulang selangka, ia dipisahkan dari pleura oleh tulang rusuk pertama.

    Sejurus di belakang sendi sterno-clavicular, vena subclavian (v. subclavia) bersambung dengan vena jugular dalaman (v. jugularis interna), vena brachiocephalic terbentuk di sebelah kanan dan kiri, yang memasuki mediastinum dan, setelah bersatu, terbentuk. vena kava superior. Di hadapan, urat subclavian diseberang oleh saraf frenik di samping itu, di sebelah kiri, di atas puncak paru-paru, saluran limfatik toraks masuk ke sudut vena yang dibentuk oleh pertemuan urat jugular dan subclavian dalaman.

    Sudut vena Pirogov

    Pertemuan urat jugular subclavian dan luaran dipanggil sudut vena Pirogov. Di sebelah kiri, saluran toraks (limfatik) mengalir ke sudut vena. Di permukaan badan, sudut vena diunjurkan ke sendi sterno-clavicular. Semua urat besar bahagian bawah leher (jugular luar, vertebra, dll.) mengalir ke sudut vena.

    (N.I. Pirogov) lihat sudut Venus.


    Lihat nilai Sudut Vena Pirogov dalam kamus lain

    vena- vena, vena (anat.). Adj. kepada urat. Darah vena.
    Kamus Penerangan Ushakov

    Sudut- m. patah, bengkok, lutut, siku, menonjol atau lipatan (kemurungan) pada satu sisi. linear, mana-mana dua ciri yang bertentangan dan selangnya; satah sudut atau dalam satah, pertemuan........
    Kamus Penerangan Dahl

    Sudut- sudut, kira-kira sudut, pada (dalam) sudut dan (tikar.) di sudut, m 1. Bahagian satah antara dua garis lurus yang terpancar dari satu titik (tikar.). Bahagian atas sudut. Sisi sudut. Mengukur sudut dalam darjah.........
    Kamus Penerangan Ushakov

    Venous Adj.— 1. Korelatif dalam makna. dengan kata nama: urat, berkaitan dengannya. 2. Ciri-ciri urat, ciri-cirinya.
    Kamus Penerangan oleh Efremova

    vena— lihat Vienna.
    Kamus Penerangan Kuznetsov

    Tundukkan Pasaran, Susun Sudut di Pasaran (sudut - Sudut - Kawalan Spekulatif Pasaran)— Beli sekuriti dalam kuantiti yang cukup besar untuk dapat mengawal harganya. Penubuhan pasaran untuk sekuriti tertentu........
    Kamus ekonomi

    Sudut- (slang) - tingkah laku monopoli syarikat, yang terdiri daripada mengawal
    jumlah isipadu
    tawaran
    barangan;
    harga mungkin naik sehingga kemunculan.......
    Kamus ekonomi

    Comer ("sudut", Sudut)- Monopoli yang ditubuhkan oleh organisasi yang berjaya mengawal volum jumlah bekalan mana-mana barangan atau perkhidmatan (sering dipanggil spekulatif......
    Kamus ekonomi

    Sudut- sudut, ayat tentang arang batu, di sudut, (matematik.) dalam arang batu; m.
    1. Matematik. Bahagian satah antara dua garis lurus yang terpancar dari titik yang sama. Pengukuran sudut. Langsung y. (sama........
    Kamus Penerangan Kuznetsov

    Sudut- Perkataan Slavik biasa sifat Indo-Eropah. Dalam bahasa Latin kita dapati angulus ("sudut"), dalam bahasa Yunani agkylos ("bengkok"), dalam bahasa Inggeris sudut ("sudut"), dsb.
    Kamus etimologi Krylov

    Sudut- (slang) - tingkah laku monopoli syarikat, yang terdiri daripada mengawal volum jumlah bekalan barang; harga mungkin naik sehingga muncul di pasaran........
    Kamus undang-undang

    Sudut Kritikal- , sudut di mana perubahan ketara berlaku dalam mana-mana proses. Sebagai contoh, dalam optik ini adalah SUDUT INSIDEN dalam medium di mana jumlah REFLEKSI dalaman berlaku.........

    Sudut pepejal— , sudut spatial terbentuk di tengah sfera oleh ATAS KON, yang tapaknya terletak pada permukaan sfera. Sudut pepejal diukur dalam steradian dan ditakrifkan........
    Kamus ensiklopedia saintifik dan teknikal

    Sudut- , ukuran kecondongan antara dua garis lurus atau satah, serta jumlah gerakan putaran. Satu bulatan lengkap dibahagikan kepada 360° (darjah) atau 2p radian. Sudut tepat.......
    Kamus ensiklopedia saintifik dan teknikal

    Sudut Pantulan— , dalam optik, sudut di mana pancaran cahaya berlepas dari permukaan reflektif. Sudut diukur antara sinar dan serenjang - garis yang terletak pada sudut tepat ke permukaan........
    Kamus ensiklopedia saintifik dan teknikal

    Sudut Kejadian— , dalam optik, sudut di mana pancaran cahaya jatuh pada cermin atau permukaan lain. Sudut diukur antara sinar dan serenjang - garis yang terletak pada sudut tegak........
    Kamus ensiklopedia saintifik dan teknikal

    Sudut Biasan— , dalam optik, sudut di mana sinar cahaya dibiaskan daripada antara muka antara dua media lutsinar yang berbeza. Sudut diukur antara yang dibiaskan.......
    Kamus ensiklopedia saintifik dan teknikal

    Sudut Luaran— segitiga (poligon) - sudut yang dibentuk oleh salah satu sisinya dan kesinambungan sisi bersebelahan.

    Sudut Tersurat- sudut yang dibentuk oleh dua kord (CA dan CB) yang terpancar daripada titik isod (C) bulatan.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut dihedral- rajah yang dibentuk oleh dua separuh satah (muka sudut dihedral) yang terpancar dari satu garis lurus, dipanggil tepi sudut dihedral. diukur dengan sudut linear, t.........
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut Arah- antara arah utara garis lurus selari dengan absis dalam sistem koordinat segi empat tepat pada satah (unjuran, peta topografi), dan arah ke .......
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut Polihedral— lihat Sudut pepejal.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut akut- sudut kurang daripada sudut tegak.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut tepat- sudut yang sama dengan sudut yang bersebelahan.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut Lurus- sudut sama dengan dua garis lurus.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut pepejal- bahagian ruang yang dihadkan oleh permukaan kon tertentu, khususnya, sudut trihedral dan polyhedral adalah terhad, masing-masing, oleh tiga dan banyak sudut rata.......
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut Segi Tiga— lihat Sudut pepejal.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut tumpul- sudut yang lebih besar daripada sudut tegak dan kurang daripada sudut lurus.
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut- (rata) - rajah geometri yang dibentuk oleh dua sinar (sisi sudut) yang muncul dari satu titik (puncak sudut). Setiap sudut dengan puncaknya di tengah bulatan........
    Kamus ensiklopedia besar

    Sudut Serangan- sudut antara arah kelajuan pergerakan badan dan arah yang dipilih pada badan, contohnya. pada sayap - kord sayap, pada peluru, roket, dll - paksi simetri.
    Kamus ensiklopedia besar