Bilakah masa terbaik untuk melakukan kolposkopi serviks? Kolposkopi adalah prosedur ginekologi untuk memeriksa serviks. Pada hari apa kitaran wanita menjalani kolposkopi? Adakah mungkin untuk melakukannya semasa haid?

Mana-mana klinik antenatal mempunyai peranti khas - kolposkop, yang digunakan untuk menjalankan pemeriksaan tambahan - kolposkopi. Kaedah penyelidikan ini mudah, meluas, boleh diakses dari segi kewangan kepada setiap pesakit dan sangat bermaklumat. Keputusan kolposkopi secara langsung bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor, kerana kaedah pemeriksaan ini adalah subjektif.

Apakah kolposkopi?

Kolposkopi Diterjemah dari bahasa Yunani, kolposkopi bermaksud pemeriksaan faraj. Walaupun sebenarnya, kolposkopi bermaksud pemeriksaan membran mukus vulva, dinding faraj dan ektoserviks (bahagian faraj serviks) pada pembesaran yang ketara (dari 10 hingga 40). Pada dasarnya, kolposkopi bertujuan untuk mendiagnosis pelbagai patologi serviks. Peranti khas, yang terdiri daripada sistem optik dan pencahayaan, dipanggil kolposkop. Dengan bantuannya, serviks dan tisu bersebelahan diterangi dengan tepat, dan dengan bantuan kepala binokular optik, pelepasan mukosa serviks dan saluran darah diperiksa.

Dalam kes apakah kolposkopi diperlukan?

Kolposkopi, sebaik-baiknya, perlu dilakukan pada semua wanita yang berunding dengan pakar sakit puan untuk sebarang sebab. Sebagai contoh, di Barat, pemeriksaan sitologi tahunan smear dari serviks dan saluran serviks tidak dijalankan, tetapi digantikan dengan kolposkopi tahunan. Pemeriksaan sitologi smear dijalankan setiap 5 tahun. Perkara ini dijelaskan oleh kos yang tinggi untuk memeriksa smear serviks untuk atypia, manakala pemeriksaan kolposkopik adalah lebih murah dan, memandangkan profesionalisme doktor, lebih bermaklumat. Di samping itu, kolposkopi memungkinkan untuk mengesan perubahan atipikal dalam sel epitelium serviks lebih awal daripada pemeriksaan sitologi, yang, dengan itu, meningkatkan peratusan hasil yang menggalakkan akibat rawatan awal.

Dan, bagaimanapun, kolposkopi adalah wajib dalam situasi berikut:

perubahan yang kelihatan pada mata pada membran mukus serviks dan faraj (kecurigaan kondiloma, leukoplakia, dll.);
pengesanan sel atipikal dalam smear sitologi;
kehadiran sebarang penyakit ginekologi (dari keradangan kepada masalah hormon);
semua wanita yang berdaftar di klinik antenatal untuk penyakit serviks;
kawalan selepas rawatan;
semasa melakukan biopsi.

Kontraindikasi kepada kolposkopi

Pada umumnya, tiada kontraindikasi untuk kolposkopi. Ia tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan kolposkopik dalam tempoh selepas bersalin dalam 1.5 - 2 bulan pertama, dan ia berbahaya dalam masa 6 - 8 minggu selepas kaedah pembedahan atau merosakkan merawat serviks. Juga, kolposkopi lanjutan tidak dilakukan untuk wanita yang tidak bertoleransi terhadap asid asetik dan/atau iodin.

Bersedia untuk kajian

Tiada penyediaan khas diperlukan untuk prosedur. Pakar sakit puan hanya akan meminta anda untuk menahan diri daripada hubungan seksual selama satu atau dua hari dan tidak menggunakan tampon faraj. Ia juga tidak disyorkan untuk mentadbir suppositori faraj atau tablet sehari sebelum prosedur.

Bilakah masa terbaik untuk melakukan kolposkopi?

Untuk menjalankan prosedur, adalah penting untuk mengambil kira hari kitaran haid. Kolposkopi tidak dilakukan sama ada semasa haid atau semasa pendarahan lain dari saluran kemaluan, kerana ini akan mengaburkan gambaran klinikal. Kemungkinan besar, doktor akan menetapkan sehari untuk kolposkopi sama ada pada separuh pertama atau kedua kitaran haid. Pada pertengahan kitaran haid, kajian ini tidak disyorkan kerana peningkatan jumlah lendir serviks akibat ovulasi.

Bagaimanakah kolposkopi dilakukan?

Bagaimanakah kolposkopi dilakukan? Masa yang digunakan untuk kolposkopi ialah 10–15 minit. Pesakit tidak perlu takut; prosedur itu tidak menyakitkan dan selamat. Doktor meletakkan wanita itu di atas kerusi ginekologi dan, selepas memeriksa alat kelamin luar, memasukkan spekulum ginekologi. Selepas memeriksa mukosa faraj dan membetulkan serviks dengan spekulum, pakar sakit puan mula memeriksanya. Jenis kolposkopi ini dipanggil mudah, dan kaedah itu sendiri adalah petunjuk. Kolposkopi mudah membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz serviks, mendiagnosis pecah dan parut lama (contohnya, selepas elektrokoagulasi serviks), menilai warna dan pelepasan membran mukus serviks, menentukan sempadan epitelium rata dan kolumnar ( biasanya, epitelium kolumnar melapisi saluran serviks), rupa salur lut sinar dan menilai sifat pelepasan serviks.

Kolposkopi lanjutan

Untuk kajian yang lebih terperinci mengenai serviks, kolposkopi lanjutan dilakukan, iaitu, menggunakan ujian diagnostik atau sampel:

Ujian asid asetik
Selepas merawat ektoserviks dengan larutan asid asetik 3%, kapal mengecut dan hilang dari pandangan, dan epitelium serviks itu sendiri membengkak. Di samping itu, lendir serviks membeku, yang menjadikan gambar yang diperhatikan lebih bermaklumat. Sekiranya kapal tidak mengecut atau hilang selepas ujian dengan asid asetik, ini menunjukkan bahawa mereka tidak mempunyai lapisan otot, iaitu, ia baru terbentuk dan menunjukkan atypia sel (permulaan proses prakanser atau kanser). Ujian untuk asid asetik ini akan dianggap negatif.
Uji dengan larutan Lugol
Kemudian serviks dirawat dengan larutan Lugol 3% (iodin). Ujian ini dipanggil ujian Schiller. Ia berdasarkan fakta bahawa sel-sel epitelium skuamosa berstrata, yang biasanya meliputi ektoserviks, mengandungi sejumlah besar glikogen dan apabila bersentuhan dengan iodin mereka memperoleh warna coklat gelap. Sekiranya terdapat kawasan patologi dalam epitelium skuamosa berstrata, ia tidak bernoda dan kekal ringan (ujian Schiller adalah negatif). Ujian Schiller membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti kawasan patologi, tetapi juga untuk menentukan saiz dan lokasinya. Jika perlu, doktor mengambil bahan (biopsi) dari kawasan yang paling mencurigakan.

Penilaian keputusan kolposkopi

Tanda-tanda berikut menunjukkan patologi serviks:

epitelium acetowhite - selepas rawatan dengan cuka, kawasan pemutihan epitelium kelihatan;
punctation adalah kawasan iodin-negatif (iaitu, tidak bernoda), di sepanjang permukaan yang terdapat titik merah (menurut histologi, mereka sesuai dengan penyetempatan gelung kapilari dan menunjukkan vaskularisasi atipikal epitelium);
mozek - kehadiran pelbagai poligon yang dibentuk oleh kapilari;
leukoplakia - filem putih pada permukaan serviks (leukoplakia nipis - filem itu mudah dikeluarkan dengan tampon, leukoplakia kasar - filem itu dilekatkan rapat pada membran mukus ektoserviks);
kapal atipikal - tidak teratur dalam bentuk, berliku-liku dan tidak mengecut selepas rawatan dengan cuka;
zon iodin-negatif - kawasan yang tidak diwarnai dengan iodin, sering diperhatikan dengan.

Beberapa nama pemeriksaan perubatan tidak biasa bagi kebanyakan wanita. Ini adalah lebih baik, kerana ini bermakna sehingga masa tertentu wanita itu baik-baik saja dan mengetahui makna perkataan itu tidak diperlukan. Dan biarlah selalu begini. Tetapi kehidupan kadang-kadang masih memaksa kita untuk melihat kamus (dan lebih kerap di Internet) untuk mengetahui apa yang ditetapkan oleh doktor di sana. Hari ini kita akan melihat apa itu, bila dan mengapa ia dijalankan.

Apakah kolposkopi?

Kolposkopi adalah prosedur untuk memeriksa faraj (atau, lebih tepat lagi, dinding dan pembukaannya) menggunakan alat khas - kolposkop. Peranti ini adalah teropong dan alat pencahayaan.

Nama kaedah itu berasal daripada perkataan "colpo" (faraj) dan "skop" (lihat) dan secara literal diterjemahkan sebagai "melihat ke dalam faraj." Semasa kolposkopi, pemeriksaan menyeluruh terhadap serviks dilakukan di bawah beberapa pembesaran optik (sehingga 40 kali). Peranti ini dilengkapi dengan lampu latar khas untuk membolehkan anda melihat tisu gelap dan jaringan vaskular yang halus. Pemeriksaan menggunakan kolposkop berlaku di atas kerusi ginekologi.

Hari ini, doktor boleh menawarkan fotocolposcopy dan videocolposcopy kepada pesakit mereka. Dalam kedua-dua kes, adalah mungkin untuk menyimpan data, yang kemudiannya akan membolehkan anda membandingkan gambar sebelum dan selepas rawatan. Ini amat berharga dalam situasi di mana terdapat syak wasangka bahawa seorang wanita mempunyai penyakit serviks yang cenderung untuk berulang.

Kolposkopi menyelesaikan beberapa masalah penting. Dengan bantuannya, anda boleh mengenal pasti lesi, menganalisis keadaan umum membran mukus faraj dan serviks, membezakan neoplasma jinak dari malignan, dan menjalankan biopsi untuk diagnosis lanjut. Doktor, menjalankan prosedur pemeriksaan menggunakan kolposkop, menilai warna tisu dan corak vaskular yang diperiksa, menentukan gangguan epitelium, menentukan kehadiran dan bentuk kelenjar, serta sempadan pembentukan yang dikenal pasti. Semasa kolposkopi, pakar akan dapat menentukan dengan tepat sifat pelepasan (ia boleh menjadi purulen, berdarah, lendir, dan sebagainya).

Terdapat dua jenis kolposkopi: mudah dan lanjutan. Dalam kes mudah, pakar tidak menggunakan ubat, tetapi dalam kes lanjut, sebaliknya, dia menggunakan ujian khas. Sebagai contoh, tiga peratus asid asetik yang digunakan pada kawasan mukosa menunjukkan perubahan yang telah berlaku pada permukaan. Dalam kes ini, kapal yang tidak berubah menjadi sempit. Ujian ini mempunyai kepentingan klinikal yang paling besar. Bersama dengan kaedah diagnostik ini, ujian dengan larutan Lugol (), yang menentukan glikogen dalam epitelium, digunakan. Ujian ini dipanggil ujian Schiller. Dalam kes lanjutan (contohnya, kanser), siasatan khas digunakan dan ujian Chrobak dilakukan. Dalam kebanyakan kes, jika anda tidak bertoleransi terhadap iodin atau asid asetik, kolposkopi adalah kontraindikasi.

Bagaimana untuk menyediakan kolposkopi?

Tiada persediaan khas untuk kolposkopi. Salah satu syaratnya ialah wanita itu tidak datang haid. Dalam kes ini, tidak kira sama sekali hari kitaran haid wanita itu. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor juga menasihatkan supaya tidak melakukan kolposkopi di tengah-tengah kitaran, kerana dalam tempoh ini sejumlah besar lendir terkumpul di dalam dan pada serviks. Yang kedua ialah penolakan hubungan seksual dengan pasangan 2-4 hari sebelum prosedur. Juga, beberapa hari sebelum kolposkopi, douching, krim faraj dan tablet tidak boleh digunakan. Dalam tempoh ini, adalah sangat penting bahawa mikroflora faraj dan rahim adalah semula jadi. Apabila mikroflora normal, lebih mudah untuk menubuhkan diagnosis yang betul dan melihat gambaran sebenar. 2-3 hari sebelum lawatan anda ke doktor, untuk tujuan kebersihan diri, lebih baik menggunakan air suam biasa dan sedikit sabun bayi.

Bagaimanakah prosedur peperiksaan dilakukan menggunakan kolposkop?

Tempoh prosedur adalah dari 20 hingga 40 minit. Seperti yang telah disebutkan, pemeriksaan dilakukan di atas kerusi ginekologi. Kolposkop dipasang pada jarak 10-15 sentimeter dari celah alat kelamin. Doktor mendedahkan serviks menggunakan spekulum faraj, dan kemudian mengeluarkan lendir menggunakan swab kapas. Seterusnya, menggunakan kolposkop, dia memeriksa bahagian faraj serviks wanita. Dalam kes ini, pancaran cahaya diarahkan secara berserenjang. Ini adalah kolposkopi mudah yang tidak bersentuhan dan oleh itu tidak menyakitkan. Selepas kolposkopi mudah, doktor melakukan pemeriksaan lanjutan. Pertama, dia menggunakan pelbagai penyelesaian pada membran mukus, menukar warna epitelium bergantung pada sifat penyelidikan. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti sempadan kawasan epitelium yang terjejas. Pemeriksaan ini, seperti yang dinyatakan sebelum ini, membolehkan anda mengkaji patologi serviks, menentukan sifat dan juga kemungkinan penyebab patologi ini, mengecualikan atau, sebaliknya, mengesyaki keadaan prakanser atau kanser. Keputusan kolposkopi dinilai serta-merta selepas selesai. Akibatnya, protokol untuk setiap kajian khusus disediakan, di mana gambar atau, jika perlu, rakaman video difailkan. Selepas doktor membuat laporan perubatan, dia menetapkan kursus rawatan atau merujuk anda untuk pemeriksaan tambahan.

Bilakah kolposkopi mungkin diperlukan?

Apabila perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran ketuat alat kelamin, perubahan prakanser pada tisu vulva, faraj, serviks, atau kanser organ-organ ini.

Gejala yang diambil kira semasa membuat keputusan sama ada untuk melakukan pemeriksaan ini adalah seperti berikut:

gatal-gatal dan (atau) terbakar di dalam faraj;
pendarahan rahim tidak dikaitkan dengan haid biasa;
sakit dan (atau) pendarahan semasa hubungan seksual;
sakit berterusan "membosankan" di bahagian bawah abdomen, yang menjadi lebih dan lebih teruk dari masa ke masa;
ruam di sekitar alat kelamin luar.

Sekiranya hasil smear tidak memuaskan, doktor juga akan merujuk pesakit untuk kolposkopi.

Kolposkopi sebelum kehamilan

Setiap wanita yang memutuskan untuk merancang kehamilannya akan berhadapan dengan keperluan untuk melawat pakar perubatan yang berbeza dan menjalani pelbagai ujian. Kolposkopi, yang dia akan ditetapkan tanpa gagal, akan membolehkan dia melihat perubahan dalam epitelium atau penyakit tertentu pada peringkat awal. Dan ini, seterusnya, akan membolehkan anda mengambil langkah-langkah yang diperlukan dan memastikan kehamilan yang sihat. Jika kolposkopi tidak mendedahkan sebarang masalah dan jika tiada masalah kesihatan lain diperhatikan, maka anda boleh hamil walaupun pada petang yang sama. Jika ternyata kesihatan wanita itu tidak baik, anda perlu menangguhkan acara yang menyenangkan ini sehingga doktor memberi kebenaran. Tetapi jangan putus asa, kerana inilah sebabnya kolposkopi diperlukan sebelum kehamilan, untuk membuat diagnosis!

Kolposkopi semasa kehamilan

Ramai pakar sakit puan menganggap kolposkopi sebagai pemeriksaan wajib semasa kehamilan. Sebagai peraturan, dalam tempoh ini - semasa membawa bayi - kolposkopi disyorkan untuk dilakukan tanpa menggunakan ujian diagnostik. Tidak ada gunanya takut kolposkopi semasa kehamilan: ia tidak boleh membahayakan bayi dalam apa cara sekalipun.

Keperluan untuk menjalankan pemeriksaan ini semasa mengandung sering timbul dengan tepat kerana sebilangan besar wanita moden tidak diperiksa sepenuhnya sebelum hamil. Dan ramai yang tidak merancang kehamilan itu sendiri, dan oleh itu semasa kehamilan mereka menerima pelbagai "hadiah" dari tubuh mereka dalam bentuk satu atau lain luka. Ini juga difasilitasi oleh penindasan imun (penindasan), yang diprovokasi oleh kehamilan dan merupakan norma untuk keadaan ini. Akibatnya, beberapa patologi serviks mungkin mula berkembang (dan agak cepat). Ini terutamanya termasuk displasia serviks dan kanser serviks. Semua ini boleh membawa kepada kursus yang tidak menguntungkan, atau bahkan hasil kehamilan.

Doktor berkeras untuk melakukan kolposkopi pada wanita hamil juga kerana beberapa jenis hakisan perlu dirawat segera walaupun semasa mengandung. Jika kolposkopi menunjukkan kehadiran hakisan yang meluas, wanita itu mungkin diberi pembedahan cesarean dan bukannya kelahiran semula jadi.

Kolposkopi dengan biopsi (mengambil sel untuk pemeriksaan) ditetapkan kepada wanita hamil hanya dalam kes yang melampau, kerana biopsi boleh menyebabkan pendarahan serviks, dan dalam beberapa kes, terutamanya pada peringkat awal, keguguran. Tetapi kolposkopi itu sendiri, iaitu, pemeriksaan menggunakan pelbagai pembesaran, adalah prosedur yang sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan untuk wanita hamil.

Terutama untuk Olga Rizak

Kolposkopi ialah kaedah penyelidikan ginekologi yang melibatkan pemeriksaan serviks yang disasarkan dan terperinci menggunakan mikroskop yang direka khas.

Tujuan utama kolposkopi adalah untuk mengenal pasti fokus degenerasi epitelium kepada hakisan atau bahkan neoplasia (prakanser).

Prosedur ini dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi rutin di klinik atau pusat diagnostik.

Terdapat beberapa kaedah kolposkopi berbeza yang membolehkan anda mengenal pasti semua kemungkinan anomali dalam struktur serviks dan saluran serviks, yang membolehkan anda mengenal pasti kawasan hakisan dan displasia (degenerasi) epitelium. Kaedah ini adalah diagnosis terawal dan menyelamatkan nyawa proses tumor.

Petunjuk untuk kolposkopi

Kolposkopi ditunjukkan untuk semua wanita berumur lebih dari 30 tahun sebagai kaedah utama pemeriksaan dan diagnosis.

Di samping itu, kolposkopi ditunjukkan untuk memantau serviks selepas rawatan, untuk memeriksa wanita pada sebarang umur yang berisiko untuk onkologi.

Hari ini, doktor cenderung untuk melakukan kolposkopi semasa sebarang pemeriksaan ginekologi yang mendalam, terutamanya jika terdapat aduan pesakit.

Kontraindikasi

Walaupun kesederhanaan kajian, terdapat beberapa kontraindikasi untuk kolposkopi:

8 minggu pertama selepas kelahiran,
3-4 minggu selepas pengguguran,
rawatan terbaharu serviks menggunakan cryodestruction atau rawatan pembedahan.

Apabila melakukan kolposkopi dilanjutkan khas, kontraindikasi adalah alahan kepada iodin atau asid asetik.

Kontraindikasi sementara untuk kolposkopi mungkin termasuk:

pendarahan dari rahim atau serviks, termasuk haid,
proses keradangan yang ketara,
keadaan teruk atrofi ektoserviks.

Metodologi

Pemeriksaan dijalankan oleh pakar sakit puan di bilik rawatan khas dengan kolposkop. Ini adalah sistem khas pada tripod dengan pencahayaan dan keupayaan untuk memperbesarkan imej dengan kanta sehingga 15-40 kali ganda.

Peranti diletakkan pada jarak kira-kira 20-25 cm dari kawasan serviks. Semua kawasan serviks diperiksa dengan memutar skru khas pada mikroskop.

Kolposkopi dilakukan sebelum pemeriksaan dua tangan dan prosedur lain di kerusi pakar sakit puan, tetapi dalam kes ini, pelepasan pertama kali dikeluarkan dari permukaan serviks.

Semasa proses penyelidikan, adalah mungkin untuk menjalankan biopsi yang disasarkan bagi kawasan yang mencurigakan dan mewujudkan diagnosis yang tepat.

Kolposkopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan, walaupun ia boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan semasa memproses reagen atau mengambil biopsi.

Spesies

Kolposkopi dijalankan dalam beberapa jenis:

Tinjauan atau kolposkopi ringkas ialah pemeriksaan serviks dan saluran serviks tanpa menggunakan sebarang cara. Memberi gambaran tentang bentuk dan saiz serviks, keadaannya, kehadiran kecederaan dan pecah, sifat pelepasan, keadaan membran mukus dan saluran darah.
kolposkopi dengan penapis warna, terutamanya yang hijau, membolehkan anda menilai keadaan rangkaian vaskular.
kaedah kolposkopi lanjutan. Ini adalah pemeriksaan serviks dan penilaiannya menggunakan rawatan dengan bahan khas. Biasanya, larutan 3% asid asetik digunakan untuk menilai tindak balas vaskular dan pengasingan kawasan neoplasia kerana ini. Peringkat kedua ialah rawatan dengan larutan gliserin dan Lugol. Kawasan patologi tidak diwarnai dengan penyelesaian ini dan kelihatan dengan jelas semasa pemeriksaan.
kaedah chromocolposcopy dengan rawatan serviks dengan pewarna khas. Kawasan tisu yang tidak normal tidak diwarnakan.
kaedah kolpomikroskopi dengan pembesaran sehingga tiga ratus kali, yang membolehkan seseorang menilai struktur mikroskopik sel dan unsur konstituennya (nukleus, sitoplasma, kemasukan).

Persediaan untuk prosedur

Kolposkopi dilakukan di luar haid, sebaik-baiknya sejurus selepas atau sebelum haid.

Pada malam sebelum kajian, anda harus berhenti melakukan hubungan seksual, menggunakan pelincir dan douching.

Sebelum prosedur, anda boleh mengambil paracetamol untuk memudahkan proses pemeriksaan.

Menjalankan kolposkopi

Secara purata, peperiksaan mengambil masa 20 minit, sebelum itu anda perlu menanggalkan pakaian dari pinggang ke bawah dan berbaring di atas kerusi ginekologi.

Doktor akan menjalankan pemeriksaan visual faraj dan serviks dengan memasukkan spekulum ke dalam faraj. Spekulum akan kekal di dalam faraj semasa prosedur. Semasa proses itu, dinding dan serviks akan diairi dengan garam untuk mengelakkan lendir daripada mengering.

Selepas pemeriksaan umum serviks dengan mikroskop, ia dirawat dengan asid asetik - ini boleh menjadi tidak menyenangkan dan mungkin menyerupai sensasi terbakar. Dalam beberapa minit, pemeriksaan dan pemprosesan lanjut dengan Lugol dengan gliserin akan bermula.

Sekiranya biopsi diperlukan, doktor akan mengambil sekeping tisu tidak lebih besar daripada 2-3 mm dengan alat khas ini boleh menyebabkan ketidakselesaan jangka pendek. Sekiranya perlu, doktor juga akan melakukan kuretase saluran serviks, yang memberikan ketidakselesaan menarik akibat kekejangan serviks.

Selepas prosedur

Selepas kolposkopi, perlu memakai pelapik seluar selama kira-kira 3 hari mungkin terdapat sedikit pendarahan bertompok akibat kerosakan pada saluran darah. Mungkin terdapat pelepasan cecair yang berwarna gelap atau hijau dan tidak berbau, ini boleh diterima.

Selepas kolposkopi, hubungan seksual, douching dan penggunaan tampon, persediaan faraj dan produk kebersihan intim adalah dilarang selama 5 hari.

Komplikasi selepas kolposkopi

Kolposkopi adalah kaedah selamat yang jarang menyebabkan komplikasi.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku mungkin terdapat:

peningkatan pendarahan,
kenaikan suhu,
pelepasan tidak normal,
sakit di bahagian bawah abdomen selama lebih daripada satu hari selepas prosedur.

Gejala-gejala ini yang tidak hilang pada hari kedua adalah sebab untuk segera berjumpa doktor.

Antara kaedah diagnostik moden dalam ginekologi, kolposkopi semakin dipanggil. Menyedari bahawa manipulasi ginekologi biasa tidak begitu menyenangkan, ramai yang berprasangka buruk terhadap kaedah diagnostik yang baru. Tetapi sia-sia. Seperti yang dikatakan pakar, walaupun tomografi tidak dapat memberikan gambaran yang lebih tepat tentang penyakit ini. Semasa kolkoskopi, mikroskop dimasukkan terus ke dalam faraj. Ini membolehkan anda memeriksa secara terperinci bukan sahaja keadaan organ, tetapi juga tisu.

Bilakah kolposkopi ditetapkan?

Ia ditetapkan untuk beberapa penyakit, dan jika mereka tidak dirawat tepat pada masanya, mereka boleh berkembang menjadi pembentukan malignan. Oleh itu, kepentingan kolkoskopi sukar untuk dipandang terlalu tinggi. Senarai ini termasuk sedozen penyakit: hakisan serviks, ektopia (pseudo-erosion), polip dan papilloma, endometriosis serviks dan lain-lain.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual epitelium, warna, struktur tisu dan saluran darah, tindak balas tisu kepada pelbagai penyelesaian juga digunakan. Jadi, apabila larutan Lugol digunakan pada tisu yang sihat. Mereka secara semula jadi menjadi coklat, dan kawasan dengan perubahan patologi dalam tisu, jika ada, kekal ringan. Semasa pemeriksaan koloskopik, doktor mengambil sampel dan tisu untuk biopsi. Oleh itu, selepas 14 hari adalah mungkin untuk membuat kesimpulan dengan tepat bahawa kanser adalah berbahaya, atau untuk mengecualikan sepenuhnya diagnosis ini. Dan dapatkan rawatan tepat pada masanya.

Dan selepas kolposkopi, dalam dua hari pertama mungkin terdapat sakit kecil dan pelepasan coklat. Walau bagaimanapun, jika pendarahan berat berlaku selepas prosedur, pemeriksaan oleh doktor diperlukan.

Untuk tidak mencetuskan jangkitan selepas prosedur sedemikian, adalah dinasihatkan untuk mengelakkan hubungan seksual dan juga douching selama dua hingga tiga hari pertama.

Apa yang diharapkan daripada kolposkopi?

Sebahagiannya, ini serupa dengan pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan. Peperiksaan ini mengambil masa kurang daripada setengah jam. Menggunakan mikroskop khas, yang dipasang di hadapan kerusi ginekologi, faraj dan serviks diperiksa bukan sahaja secara visual, tetapi juga di peringkat selular.

Untuk menilai keadaan tisu, doktor menggunakan larutan cuka atau larutan iodin pada tisu yang mencurigakan. Ini dilakukan untuk melihat kawasan tisu yang tertakluk kepada perubahan patologi. Warna mereka tidak berubah. Dan dengan itu, adalah mungkin untuk mengambil sampel tisu (biopsi) daripadanya, dan dengan itu lebih tepat mendiagnosis patologi.

Ramai orang berminat dengan betapa menyakitkannya prosedur sedemikian dan adakah patut bersetuju dengannya? Biopsi serviks hampir tidak menyakitkan, dan anestesia digunakan untuk biopsi vulva atau faraj.

Kontraindikasi untuk kolposkopi

Hampir tiada kontraindikasi. Tetapi ia ditangguhkan jika peperiksaan jatuh semasa haid. Selain itu, ia juga dibenarkan semasa mengandung. Ia ditetapkan untuk mengecualikan patologi perkembangan serviks, yang tidak boleh dikecualikan kerana perubahan hormon dalam tempoh ini. Walaupun mereka memberi amaran terhadap melakukan biopsi, supaya tidak menyebabkan pendarahan akibat peningkatan sensitiviti saluran darah.

Adakah patut melakukan kolposkopi?

Jika ada kemungkinan sedemikian, ya, kerana kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit ginekologi pada peringkat terawal. Iaitu, pada peringkat apabila rawatan boleh menghalang patologi daripada berkembang menjadi malignan. Malangnya, ketakutan dan stereotaip kita sering menentang kita. Ramai orang memilih untuk tidak mengetahui diagnosis dan meneruskan kehidupan mereka dengan aman. Tetapi pendekatan ini sangat berbahaya. Lagipun, diagnosis awal membran mukus dan keadaan organ dalaman (serviks) boleh menyelamatkan lebih daripada satu nyawa.

Dalam ginekologi, kolposkopi adalah salah satu kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit yang menjejaskan organ kemaluan wanita. Kekurangan kesedaran tentang kolposkopi membawa kepada kebimbangan yang tidak munasabah sebelum prosedur dan jangkaan sensasi yang tidak menyenangkan semasa prosedur itu. Oleh itu, kita harus menjelaskan kaedah ini dan memahami apa itu kolposkopi dalam ginekologi.

Kolposkopi merujuk kepada pemeriksaan serviks di bawah pembesaran menggunakan alat khas, kolposkop.

Pesakit sering bimbang bahawa prosedur itu terlalu lama, jadi mereka tertanya-tanya berapa lama kolposkopi berlangsung. Tempoh peperiksaan adalah maksimum 30 minit, dan anda tidak perlu takut dengannya.

Terdapat kolposkopi mudah dan lanjutan. Dalam kes pertama, semasa peperiksaan adalah mungkin untuk menentukan bentuk dan saiz organ yang diperiksa, serta mengenal pasti kecacatannya. Kaedah kedua kolposkopi yang lebih bermaklumat, yang memerlukan penggunaan ujian tambahan.

Iodin atau larutan Lugol boleh digunakan sebagai pembangun. Apabila ia digunakan pada tisu yang sihat, naungannya berubah, tetapi tisu yang rosak tidak berubah. Untuk visualisasi yang lebih baik, pelbagai penapis cahaya digunakan. Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti tisu yang paling mencurigakan dengan berkesan.

Apabila kawasan epitelium dengan manifestasi patologi dikenal pasti, biopsi dilakukan. Operasi ini benar-benar selamat dan hampir tidak menyakitkan. Selain daripada ketidakselesaan ringan, wanita itu tidak akan merasakan apa-apa. Sekiranya terdapat keperluan untuk biopsi vulva atau vagina, anestesia tempatan digunakan.

Kebimbangan mengenai kesakitan atau kemungkinan proses hakisan adalah tidak berasas sama sekali.

Petunjuk untuk prosedur

Kolposkopi dalam ginekologi adalah prosedur yang sangat diperlukan, kerana ia memungkinkan untuk mengesan beberapa patologi ginekologi.

Hasil daripada pemeriksaan awal pesakit, gejala berikut mungkin menjadi asas untuk menetapkan kolposkopi:

pelepasan faraj tidak spesifik, merengsakan membran mukus, yang menyebabkan gatal-gatal;
pendarahan yang tidak dikaitkan dengan haid;
sakit semasa dan selepas hubungan seksual;
kehadiran kesakitan yang tidak biasa di bahagian bawah abdomen.

Apabila perlu menjalani manipulasi ginekologi, sesetengah wanita mengalami halangan psikologi dan salah faham mengapa kolposkopi diperlukan. Anda harus tahu bahawa terdapat beberapa penyakit yang memerlukan kajian ini. Penyakit ini termasuk yang disenaraikan di bawah.

Endometriosis. Dengan perkembangannya, pembentukan ektopik endometrium diperhatikan. Kolposkopi digunakan untuk menentukan kehadiran proses ini dalam faraj atau serviks.

Hakisan. Kolposkopi untuk hakisan serviks memungkinkan untuk melihat retakan patologi, yang dibentangkan dalam gandaan pada membran mukus organ. Selain itu, kajian tersebut membolehkan kita mengesan perkembangan pelbagai jenis tumor pada peringkat awal.

Kanser. Perkembangan onkologi yang menjejaskan serviks adalah akibat daripada aktiviti virus papilloma apabila seorang wanita dijangkiti. Dengan bantuan kolposkopi, adalah mungkin untuk mengenali sifat proses dan mencegah perkembangan tumor kanser pada peringkat awal.

polip. Neoplasma yang tidak menyenangkan ini mudah dikesan semasa pemeriksaan kolposkopik.

Erythroplakia, atau leukoplakia. Diagnosis tepat pada masanya perubahan dalam ketebalan lapisan epitelium memungkinkan untuk mengambil langkah yang sesuai untuk merawat penyakit ini.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Selalunya keadaan berkembang sedemikian rupa sehingga apabila perlu melakukan kolposkopi, wanita mempunyai keraguan tentang keselamatan dan keperluan prosedur. Untuk memahami secara objektif kesan diagnosis jenis ini terhadap kesihatan, anda harus menimbang kebaikan dan keburukan.

Kolposkopi, tidak seperti teknik lain, mempunyai nilai diagnostik yang tinggi. Dengan bantuannya, doktor menerima maklumat lengkap tentang keadaan tisu, kemungkinan patologi, perubahan onkologi, serta kehadiran tumor dan keradangan. Hasil daripada kajian, kebolehpercayaan diagnosis adalah maksimum. Jika perlu, doktor boleh mengambil imej dan melihatnya semula jika ragu-ragu.

Pemeriksaan kolposkopik adalah mudah, dan tidak ada keperluan untuk penyediaan kompleks pesakit. Walaupun kerumitan acara itu, ia dijalankan sepenuhnya tanpa rasa sakit.

Kelemahan teknik ini termasuk kemungkinan menjalankan penyelidikan hanya pada wanita yang sudah aktif secara seksual. Acara itu tidak boleh dijalankan semasa haid, yang agak mengehadkan kemungkinannya.

Di samping itu, prasyarat adalah keperluan untuk mengambil kira kitaran individu wanita supaya mungkin untuk mendapatkan jumlah penuh maklumat yang diperlukan. Oleh itu, kadang-kadang ia mengambil sedikit masa dari saat anda berjumpa doktor.

Kemungkinan komplikasi adalah minimum.

Kontraindikasi

Kontraindikasi kepada kolposkopi dibahagikan kepada mutlak dan sementara. Untuk menilai kemungkinan kontraindikasi mutlak, adalah perlu untuk mengambil kira kaedah diagnostik mana yang akan digunakan.

Dengan kolposkopi mudah, tidak ada larangan mutlak terhadap pelaksanaannya, kerana prosedurnya tidak jauh berbeza dengan pemeriksaan ginekologi biasa. Satu-satunya perbezaan ialah kolposkop dipasang pada jarak tertentu dari pintu masuk ke faraj.

Jika kolposkopi melibatkan pemilihan bahan biologi yang menggunakan bahan tertentu, maka terdapat kemungkinan untuk mengembangkan alahan. Di samping itu, intoleransi individu terhadap penyelesaian ini adalah mungkin.

Walaupun keselamatan prosedur ginekologi ini, perlu difahami bahawa terdapat beberapa larangan sementara untuk melakukan kolposkopi.

Kontraindikasi mungkin:

kehadiran proses keradangan;
tempoh dari saat kelahiran kurang daripada 1.5-2 bulan;
pembedahan baru-baru ini untuk merawat serviks;
tempoh dari saat pengguguran adalah kurang daripada 3-4 minggu;
kehadiran pendarahan.

Oleh itu, kepada persoalan sama ada kolposkopi dilakukan semasa haid, jawapannya jelas negatif.

Persediaan

Sebelum acara itu, anda harus membiasakan diri dengan maklumat tentang cara menyediakan kolposkopi.

Wanita sering bertanya sama ada boleh melakukan hubungan seks sebelum kolposkopi. Doktor mengesyorkan mengehadkan hubungan seksual sejurus sebelum prosedur. Tempoh minimum berpantang adalah sehari.

Sekiranya haid berlaku pada masa ini, peperiksaan ditangguhkan. Tampon tidak boleh digunakan.

Sebelum memulakan pemeriksaan, douching, penggunaan suppositori faraj, semburan dan tablet mesti dielakkan. Prosedur kebersihan hendaklah dijalankan secara eksklusif menggunakan detergen tidak boleh digunakan.

Pesakit harus tahu pada hari apa kitaran kolposkopi dilakukan. Untuk mendapatkan data yang paling boleh dipercayai, kajian dijalankan 9-20 hari selepas berakhirnya kitaran haid. Sekiranya terdapat keperluan mendesak untuk diagnosis segera, maka anda tidak boleh mengharapkan tempoh ini tiba, perkara utama ialah tiada haid.

Sekiranya kitaran haid gagal, anda harus memberitahu doktor tentang perkara ini, maka pakar akan dapat menilai secara realistik keadaan membran mukus. Oleh itu, kolposkopi boleh dilakukan pada mana-mana hari kitaran.

Bagaimanakah prosedur dijalankan?

Diterjemah secara literal, nama kaedah diagnostik ini bermaksud pemerhatian faraj. Fokus utama prosedur adalah untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam serviks. Reka bentuk kolposkop terdiri daripada mikroskop binokular, yang membolehkan mendapatkan imej stereoskopik.

Binokular mampu pembesaran dari 4 hingga 40 kali ganda. Tripod peranti dilengkapi dengan sumber cahaya.

Model mahal mempunyai peralatan tambahan yang membolehkan rakaman foto dan video, yang memungkinkan untuk memantau dinamik proses rawatan.

Pemeriksaan ginekologi rutin pertama kali dijalankan, dan jika patologi disyaki, kolposkopi ditetapkan. Prosedur mudah, seperti yang telah kami nyatakan, adalah pemeriksaan visual objek penyelidikan.

Kajian terperinci melibatkan pensampelan epitelium dan mengotorkan tisu. Kawasan sekitar serviks dirawat terlebih dahulu dengan larutan cuka peratusan rendah. Akibat tindakan ini, pembengkakan jangka pendek membran mukus dan peredaran darah perlahan berlaku. Dalam kes ini, penguncupan kapal kecil diperhatikan. Jika ini tidak berlaku, maka fenomena ini adalah bukti atypia vaskular.

Selepas ini, penyelesaian Lugol digunakan, yang melincirkan kawasan sekitar serviks. Organ ini mempunyai epitelium berbilang lapisan yang mengandungi glikogen yang boleh bertindak balas terhadap komponen larutan.

Semasa tindak balas kimia, pewarnaan serviks yang sihat berlaku sama rata. Jika semasa kolposkopi kawasan itu tidak diwarnai dengan iodin, ini menunjukkan perubahan patologi di dalamnya. Ini dijelaskan oleh sifat epitelium kolumnar, yang sukar dinodai dengan bahan yang mengandungi iodin.

Sekiranya patologi dikesan, doktor memutuskan keperluan untuk prosedur. Ini bermakna bahawa sekeping kecil tisu dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi. Alat yang digunakan untuk operasi ini ialah pinset khas, jadi anda mungkin mengalami sensasi yang tidak menyenangkan seperti kekejangan atau tekanan ringan.

Selepas prosedur

Sekiranya pemeriksaan kolposkopik tidak disertai dengan biopsi, maka anda boleh menjalani gaya hidup normal, tidak ada sekatan ke atas kerja. Jika terdapat pendarahan selepas kolposkopi, ini tidak perlu dibimbangkan. Selepas satu, maksimum tiga hari, pelepasan akan berhenti.

Sensasi terbakar selepas kolposkopi mungkin berlaku untuk masa yang singkat jika biopsi dilakukan. Tetapi ini bukan satu-satunya kesan sampingan yang tidak menyenangkan dari prosedur. Tidak perlu takut jika perut anda sakit selepas kolposkopi. Selepas beberapa hari, ketidakselesaan akan hilang.

Kami berharap bahawa kami telah menghilangkan semua keraguan dan ketakutan bahawa sesetengah wanita mengaitkan dengan kolposkopi. Kepentingan prosedur ini untuk membuat diagnosis tidak boleh dipandang terlalu tinggi, kerana diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi akan membantu bukan sahaja memelihara kesihatan pesakit, tetapi juga memberikan kehidupan baru.

Video berguna tentang rawatan hakisan serviks: kata seorang pakar

saya suka!