☰

Cocarboxylase adalah ubat untuk memerangi ketagihan alkohol. Cocarboxylase - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (suntikan dalam ampul untuk suntikan intravena dan intramuskular hidroklorida) ubat untuk rawatan asidosis dan koma pada orang dewasa

Serbuk dari mana penyelesaian suntikan disediakan, dibekalkan dalam 50 ml ampul, kuantiti - 5 keping dalam satu pakej.

Tindakan farmakologi

Cocarboxylase mempunyai kesan koenzim kerana ia koenzim tiamin . Dalam kombinasi dengan protein dan ion magnesium, ia memangkinkan karboksilasi dan dekarboksilasi asid alfa-keto dan juga merangsang pendidikan asetil koenzim A, dengan itu menormalkan metabolisme karbohidrat.

Farmakodinamik dan Farmakokinetik

Cocarboxylase dicirikan oleh penyerapan yang cepat dan mutlak apabila diberikan secara parenteral. Penyerapan berlaku terutamanya dalam usus kecil dan duodenum. Pembersihan - kira-kira 11 jam. Bahan aktif ubat hampir sepenuhnya menembusi semua tisu, tetapi kepekatan tertingginya diperhatikan di hati, buah pinggang, otak dan jantung.

Pengangkutan dalam darah berlaku melalui sel darah merah , yang mengandungi kira-kira 80% daripada jumlah keseluruhan cocarboxylase dalam bentuk tiamin difosfat . Metabolisme bahan aktif berlaku di hati. Ubat ini dikeluarkan dari badan dalam air kencing dalam jumlah bergantung kepada dos yang diambil.

Cocarboxylase (Cocarboxylasum) adalah bentuk aktif yang mempunyai kesan metabolik dengan mengaktifkan metabolisme tisu. Fosforilat dalam badan, membentuk ester mono-, di- dan trifosforik. Bahan ini tergolong dalam kumpulan enzim yang memangkinkan karboksilasi dan dekarboksilasi asid keto, asid piruvat, dan juga merangsang pembentukan asetil koenzim A, yang mana ia mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat.

Ubat ini menggalakkan penyerapan glukosa dan menormalkan fungsi sistem kardiovaskular. Di samping itu, bahan itu meningkatkan trophisme tisu, dan dengan kekurangannya, peningkatan kandungan asid piruvik dan asid laktik dalam darah berlaku, yang boleh mencetuskan perkembangan dan akhirnya membawa kepada koma asidotik .

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang disertai dengan kekurangan endogen cocarboxylase dalam kombinasi dengan vitamin B .

Petunjuk untuk penggunaan Cocarboxylase

Ubat yang diterangkan ditetapkan untuk:

  • metabolik, kencing manis Dan asidosis pernafasan;
  • kegagalan jantung;
  • kegagalan pernafasan;
  • gangguan metabolisme karbohidrat yang disertai oleh proses patologi;
  • kronik ;
  • koma diabetes dan hepatik;
  • akibat akut keracunan alkohol ;
  • penyakit berjangkit pelbagai jenis;
  • sepsis dan penyakit lain yang disertai hipoksia Dan asidosis .

Kontraindikasi

Intoleransi individu terhadap bahan aktif.

Kesan sampingan

Cocarboxylase mempunyai kesan sampingan pada badan selepas pentadbiran dos melebihi 500 mg sehari. Kesan sampingan berlaku dalam bentuk tindak balas berikut:

  • kekurangan selera makan;
  • sakit di kawasan epigastrik;
  • loya ;
  • perasaan kebimbangan dan ketakutan;
  • ataxia;
  • kelesuan;
  • kegagalan pernafasan akut;
  • ruam kulit;

Kesan sampingan juga mungkin berlaku di kawasan di mana ubat diberikan dalam bentuk:

  • bengkak;
  • sakit;
  • sensasi terbakar yang kuat.

Arahan untuk penggunaan Cocarboxylase

Ubat ini diberikan dalam tiga cara:

  • secara subkutan;
  • secara intravena;
  • secara intramuskular.

Dos ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung pada penyakit pesakit dan keadaan semasanya.

Cocarboxylase, arahan untuk digunakan

Dos ubat bergantung pada tanda-tanda penggunaan Cocarboxylase. Orang dewasa ditetapkan 50-100 miligram ubat setiap hari secara intramuskular. Mengikut budi bicara doktor, dos boleh diulang pada selang dua jam. Biasanya dos ini meningkat dengan koma kencing manis dengan peralihan selanjutnya kepada terapi penyelenggaraan dengan dos 50 miligram sehari.

Pesakit dengan kegagalan peredaran darah ubat itu ditetapkan untuk diambil pada dos 50 miligram sehari dengan kekerapan dua atau tiga kali. Kursus rawatan boleh berkisar antara dua minggu hingga satu bulan.

sakit kencing manis ubat itu ditetapkan secara intravena dalam dos 100 hingga 1000 miligram sehari selama lima hingga sepuluh hari. Dalam kes ini, terapi antidiabetik konvensional tidak berhenti.

Pesakit dengan hepatik akut Dan kegagalan buah pinggang ubat ini ditetapkan secara intravena dalam dos 50 miligram hingga 150 miligram tiga kali sehari, atau ubat itu ditetapkan melalui titisan dalam dos 100 hingga 300 miligram sehari dengan pembubaran awal dalam 400 miligram larutan glukosa 5%.

sakit neuritis periferal Ubat ini ditetapkan dalam dos 50 hingga 100 miligram sehari secara intramuskular. Tempoh rawatan boleh 1-1.5 bulan.

Bagi kanak-kanak di bawah umur tiga bulan, ubat ini ditetapkan dalam bentuk suntikan subkutaneus atau intramuskular pada dos 25 miligram sehari. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan dan sehingga 7 tahun, ubat ini diberikan dalam dos 25 hingga 50 miligram sehari. Bagi kanak-kanak berumur 8 hingga 18 tahun, ubat ini diberikan dalam dos 50 hingga 100 miligram sehari.

Cocarboxylase semasa kehamilan ditetapkan dalam kursus 10 hari, 50 miligram sehari. Serbuk larut dalam dua puluh miligram glukosa. suntikan diberikan secara intravena dalam kombinasi dengan asid askorbik dalam bentuk penyelesaian.

Semasa kehamilan, Cocarboxylase ditetapkan untuk hipoksia janin, dan juga bersama dengan terapi kompleks dalam rawatan toksikosis .

Terlebih dos

Sekiranya dos yang ditetapkan oleh doktor melebihi, gejala overdosis mungkin muncul dalam bentuk:

  • loya;
  • muntah;
  • kelemahan;
  • kekejangan otot;
  • gangguan sistem kardiovaskular;
  • peningkatan berpeluh;
  • sesak nafas.

Sekiranya gejala berlebihan berlaku, ubat itu dihentikan dan rawatan simptomatik wajib dijalankan.

Interaksi dengan ubat lain

Cocarboxylase berinteraksi secara berkesan dengan beberapa ubat dan bahan aktif secara biologi:

  • antidepresan dalam kombinasi dengan ubat - kesan yang dipertingkatkan;
  • vitamin B – apabila mengambil ubat ini secara serentak, kesan vitamin dipertingkatkan;
  • digoxin – keupayaan miokardiosit untuk menyerap bahan aktif ubat dan metabolitnya berkurangan;
    • - ialah koenzim yang terbentuk dalam badan daripada tiamin;
  • Cocarboxylase Ferein - analog lengkap ubat yang diterangkan, yang mempunyai kesan yang sama pada badan;
  • Cocarboxylase Ellara ;
  • Cocarboxylase Hydrochloride - koenzim enzim yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat.

Arahan untuk kegunaan perubatan dadah

Cocarboxylase

Nama dagangan

Cocarboxylase

Nama bukan proprietari antarabangsa

Cocarboxylase

Borang dos

Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan 50 mg dengan pelarut 2 ml

Satu ampul mengandungi

bahan aktif - cocarboxylase chloride 50.0 mg

ampul II dengan pelarut: natrium asetat 30.0 mg, air untuk suntikan sehingga 2.0 ml

Penerangan

Serbuk kristal putih, dengan bau ciri yang lemah.

Pelarut ialah cecair jernih dan tidak berwarna.

Kumpulan farmakoterapeutik

Vitamin B1 dan gabungannya dengan vitamin B6 dan B12

Kod ATC A 11 DA

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Cocarboxylase chloride selepas pentadbiran parenteral diserap dengan cepat dan sepenuhnya, selepas pentadbiran oral - perlahan-lahan dan tidak lengkap, terutamanya dalam duodenum dan usus kecil. Separuh hayat adalah lebih kurang 11 jam. Cocarboxylase chloride meresap ke dalam semua tisu, tetapi kepekatan tertingginya diperhatikan di hati, otak, buah pinggang dan jantung. Tiamin dianggap sebagai bentuk pengangkutan, dan tiamin difosfat adalah bentuk aktif secara farmakologi intraselular.

Dalam darah ia diangkut terutamanya oleh eritrosit. Sel darah merah mengandungi kira-kira 80% daripada jumlah keseluruhan cocarboxylase darah dalam bentuk tiamin difosfat.

Cocarboxylase chloride dimetabolismekan dalam hati. Selepas pentadbiran intravena, kepekatan maksimum tiamin dalam darah (Cmax) adalah lebih tinggi dengan ketara selepas infusi pantas (RI, 2300 ng/ml) berbanding selepas infusi perlahan (SI, 177 ng/ml). Dadah dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing, dan jumlahnya bergantung pada dos yang digunakan. Ini menghalang pengumpulan Cocarboxylase chloride dalam badan.

Purata 0.16 mg/l cocarboxylase dikumuhkan dalam susu ibu.

Farmakodinamik

Cocarboxylase adalah bentuk aktif vitamin B1. Mempunyai kesan metabolik, mengaktifkan metabolisme tisu. Di dalam badan ia terfosforilasi untuk membentuk ester mono-, di- dan trifosforik; cocarboxylase ialah sebahagian daripada enzim yang memangkinkan karboksilasi dan dekarboksilasi asid keto, asid piruvik, dan menggalakkan pembentukan asetil koenzim A, yang menentukan penyertaannya dalam metabolisme karbohidrat. Penyertaan dalam kitaran pentosa secara tidak langsung menggalakkan sintesis asid nukleik, protein dan lipid. Meningkatkan penyerapan glukosa, trophisme tisu saraf, dan membantu menormalkan fungsi sistem kardiovaskular. Kekurangan cocarboxylase menyebabkan peningkatan dalam tahap asid piruvik dan laktik dalam darah, yang membawa kepada asidosis dan koma asidotik.

Cocarboxylase digunakan untuk penyakit yang berlaku dengan kekurangan endogen koenzim ini atau apabila perlu untuk mengawal metabolisme karbohidrat. Ubat ini berkesan dalam kombinasi dengan vitamin B.

Petunjuk untuk digunakan

untuk penyakit yang disebabkan oleh gangguan pencernaan, malabsorpsi atau pemakanan parenteral (gastrectomy, penyingkiran ileum, penyakit saluran hempedu, disfungsi hati dan sirosis, penyakit seliak, penyakit Crohn, cirit-birit kronik)

gangguan metabolik (penyakit sirap maple (valinoleucinuria), hiperalanemia, kekurangan piruvat karboksilase dalam asidosis

penyakit jantung iskemik kronik, angina tidak stabil, infarksi miokardium dan kardiosklerosis selepas infarksi (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks)

keracunan dengan barbiturat dan etil alkohol (alkoholisme, kardiomiopati alkohol)

neuropati (polineuropati diabetes dan alkohol, lumpuh, keradangan saraf periferal, sciatica, ensefalopati)

neuralgia, sakit otot (myalgia, arthralgia, sakit sendi)

ensefalopati hipoksia perinatal, kegagalan pernafasan, radang paru-paru

hipertiroidisme, hemodialisis, melecur, demam

selepas jangkitan virus dan kronik (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).

Arahan penggunaan dan dos

Secara individu, bergantung kepada keadaan pesakit.

Penyelesaian mesti diberikan perlahan-lahan, lebih daripada 10 minit, kerana pentadbiran pantas boleh menyebabkan kesakitan dan pembakaran teruk di tapak suntikan.

Dewasa diberikan secara intramuskular atau intravena pada 50 - 100 mg sekali sehari.

Jika perlu (koma diabetes, keracunan etil alkohol), dos boleh diulang selepas 1 - 2 jam. Terapi penyelenggaraan - 50 mg 1 kali sehari. Kekerapan dan tempoh penggunaan bergantung pada petunjuk.

Dalam kes kegagalan peredaran darah, Cocarboxylase ditadbir secara intramuskular 2 jam sebelum mengambil persiapan digitalis pada dos 50 mg 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 15-30 hari

Kanak-kanak ditetapkan secara subkutan atau intramuskular:

Dari hari pertama kehidupan hingga 3 bulan - 25 mg 1 kali sehari.

Dari 4 bulan hingga 7 tahun - 25 - 50 mg 1 kali sehari.

Dari 8 tahun hingga 18 tahun - 50 - 100 mg 1 kali sehari. Kursus rawatan adalah 15-30 hari.

Kesan sampingan

Selepas pentadbiran parenteral Cocarboxylase pada dos melebihi 500 mg sehari, kesan sampingan berikut muncul:

Mual, kurang selera makan, atonia, sakit epigastrik

Ketakutan, kebimbangan, kelesuan, ataxia

Gangguan pernafasan (kegagalan pernafasan akut)

Reaksi alahan seperti urtikaria, ruam kulit

Hubungi dermatitis di tapak suntikan - bengkak, sakit dan pembakaran teruk (paling kerap selepas dimasukkan terlalu cepat)

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada cocarboxylase.

Interaksi dadah

Ubat ini berfungsi dengan berkesan dalam kombinasi dengan vitamin B, dan juga meningkatkan kesan antidepresan.

Digoxin (terutama apabila digabungkan dengan diuretik gelung) mengurangkan keupayaan miokardiosit untuk menyerap cocarboxylase dan metabolitnya.

Cocarboxylase meningkatkan kesan kardiotonik glikosida jantung. Penggunaan cocarboxylase dalam kombinasi dengan cyclophosphamide mengurangkan kesan toksiknya.

Ubat tidak boleh digunakan dengan larutan dengan tindak balas alkali atau neutral.

Arahan khas

Oleh kerana kestabilan rendah bahan aktif, penyelesaian suntikan mesti disediakan segera sebelum digunakan.

Untuk menyediakan larutan cocarboxylase, anda mesti menggunakan hanya pelarut yang disertakan dalam kit.

Kehamilan dan penyusuan

Disebabkan kekurangan kajian terkawal pada wanita hamil dan menyusu, Cocarboxylase boleh digunakan dalam kes di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi ancaman kepada janin.

100-200 mcg tiamin setiap hari dikumuhkan dalam susu ibu, yang bukan merupakan kontraindikasi untuk menghentikan penyusuan.

Ciri-ciri kesan ubat pada keupayaan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Cocarboxylase tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan atau mengendalikan mekanisme bergerak.

Terlebih dos

Gejala: muntah, loya, takikardia, hipotensi arteri, sakit kepala, kelemahan, keletihan, bengkak, gegaran otot, gangguan irama jantung, tindak balas alahan, peningkatan berpeluh, sesak nafas.

Rawatan: penarikan dadah dan rawatan simptomatik.

Borang keluaran dan pembungkusan

Penggunaan Cocarboxylase mengurangkan kepekatan asid piruvik dan laktik, meningkatkan pemprosesan glukosa, mempunyai kesan positif pada trophisme tisu saraf, dan menormalkan fungsi sistem kardiovaskular. Sekiranya badan kekurangan bahan ini, tahap asid piruvik dalam darah meningkat, yang boleh menyebabkan perkembangan asidosis.

Borang keluaran dan gubahan

Tindakan farmakologi – koenzim, kumpulan farmakologi – enzim/metabolik, agen seperti vitamin, vitamin.

Petunjuk untuk kegunaan dan harga

Harga purata cocarboxylase dalam ampul dan botol ialah 110-115 rubel. Anda boleh membeli cocarboxylase di farmasi.

Penggunaan cocarboxylase dan petunjuk:

  • Diabetes, metabolik, asidosis pernafasan(kepincangan keadaan asid-bes, ia menunjukkan diri mereka sebagai tahap pH darah rendah dan kepekatan bikarbonat di bawah normal.
  • Hipoglisemia, hiperglikemia (paras gula tinggi dan rendah).
  • Proses patologi yang berlaku di dalam badan, disertai dengan gangguan metabolisme karbohidrat. Penyakit dalam kumpulan ini boleh diwarisi atau diperolehi. Yang paling biasa ialah galaktosemia, glikogenosis umum, dan diabetes mellitus.
  • Hepatik, pernafasan, buah pinggang, kegagalan jantung. Relevan untuk bentuk penyakit akut dan kronik.
  • Kardiosklerosis selepas infarksi– sebagai komponen rawatan kompleks penyakit kardiovaskular, dengan lebih terperinci di).
  • Koma hepatik.
  • Koma kencing manis. (Sangat kerap berlaku akibat pelanggaran)
  • Alkoholisme kronik dan keracunan alkohol akut.
  • Keracunan dengan ubat barbiturat, digitalis.
  • Demam paratifoid, demam merah, difteria, tipus - sebagai komponen terapi kompleks.
  • Sklerosis berbilang, neuropati periferal.
  • Encephalopathy hypoxic perinatal, radang paru-paru, sepsis, kegagalan pernafasan pada bayi baru lahir.
  • Keadaan yang disertai oleh asidosis dan hipoksia.

Arahan untuk penggunaan dan dos

Arahan untuk penggunaan suntikan dan serbuk cocarboxylase untuk menyediakan penyelesaian:

  • Ubat Cocarboxylase diberikan secara subkutan, intramuskular atau intravena. Dos ubat ditetapkan secara individu, berdasarkan sejarah perubatan, keadaan pesakit dan keterukan penyakit.
  • Bagi orang dewasa, ubat ini diberikan sekali - 50/100 mg. Jika perlu, seperti dalam kes koma diabetes, sekali setiap dua hingga tiga jam. Pada masa akan datang, terapi yang ditetapkan dikekalkan - 50 mg setiap hari.
  • Untuk kegagalan peredaran darah yang stabil - 50 mg dua hingga tiga kali sehari, sebelum mengambil ubat digitalis. Kursus prosedur adalah 15-30 hari.
  • Untuk diabetes mellitus - 100-1000 mg setiap hari selama 5-10 hari, tanpa menghentikan terapi antidiabetik standard.
  • Untuk kegagalan buah pinggang atau hati akut, terbakar, mabuk, 50-150 mg tiga kali sehari.
  • Untuk multiple sclerosis dan neuritis periferal, 50/100 mg setiap hari selama 30-45 hari.

Kontraindikasi

  • Kepekaan tinggi terhadap dadah.
  • Hipovitaminosis Vitamin B1.
  • Kekurangan vitamin Vitamin B1.

Semasa mengandung dan kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, ubat ini diberikan secara intramuskular atau subkutan, kecuali untuk bayi yang baru lahir. Mereka mentadbir dadah secara sublingual.

Dos ini boleh diberikan dalam dua dos.

Ubat "Cocarboxylase" semasa kehamilan

Ubat boleh ditetapkan seperti yang ditetapkan oleh doktor dalam beberapa kes:

  • Toksikosis yang teruk. Dalam keadaan sedemikian, gangguan metabolik yang meluas diperhatikan. Ubat ini membantu meningkatkan metabolisme karbohidrat, menstabilkan keadaan wanita dengan ketara. Ia biasanya ditetapkan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif untuk toksikosis.
  • Kekurangan fetoplacental. Doktor paling kerap menetapkan kursus suntikan sepuluh hari, apabila ubat itu diberikan secara intravena. Akibatnya, pemakanan plasenta janin menjadi stabil dan peredaran rahim bertambah baik.

Kontraindikasi semasa kehamilan

  • Meningkatkan kepekaan terhadap dadah.
  • Kecenderungan untuk membangunkan tindak balas alahan.

Bagaimana untuk mengelakkan kekurangan cocarboxylase semasa kehamilan

Ubat ini adalah bentuk aktif vitamin B1, oleh itu, untuk mengelakkan kekurangan, disyorkan untuk mengambil makanan yang tinggi dalam bahan ini: hati, bubur - soba dan oat, daging babi, daging lembu, kembang kol.

Cocarboxylase ialah enzim metabolik asal semula jadi. Walau bagaimanapun, keselamatan semasa kehamilan telah terbukti hanya secara teori, bukan seratus peratus. Tiada kajian jangka panjang telah dijalankan mengenai perkara ini.

Terlebih dos dan kesan sampingan

  • Rawatan simptomatik dijalankan bertujuan untuk menstabilkan aktiviti kardiovaskular dan irama pernafasan.
  • Pemberhentian dadah.

Sebagai peraturan, dos berlebihan tidak berlaku.

  • Gatal-gatal kulit, urtikaria dan lain-lain
  • Dalam kes suntikan intramuskular, terdapat bengkak dan gatal-gatal di tapak suntikan.

Analogi

  • "Ferein cocarboxylase."
  • "Improv cocarboxylase."
  • "Kokarboksilase hidroklorida."
  • "Ellara cocarboxylase."

Semua ubat mempunyai bahan aktif dan bentuk pelepasan yang sama.

Cocarboxylase dan ATP

  1. Terapi tuberkulosis pada kanak-kanak usia awal dan remaja. Doktor sering mengklasifikasikan ubat yang merangsang metabolisme tenaga sebagai terapi patogenetik. Penyelidikan saintifik telah membuktikan bahawa di bawah pengaruh mabuk tuberkulosis atau dalam onkologi dalam kes kemoterapi jangka panjang, perubahan yang tidak menguntungkan berkembang dalam proses metabolik tenaga, khususnya dalam otot jantung. Dengan perkembangan tuberkulosis pulmonari, hipoksia berlaku, yang membawa kepada peningkatan glikolisis anaerobik. Akibatnya, produk teroksidasi terkumpul, jadi adalah dinasihatkan untuk menggunakan cocarboxylase dan ATP dalam rawatan kompleks pesakit.
  2. Ubat ini mempunyai kesan positif terhadap proses metabolik dalaman, mempunyai kesan yang baik terhadap trophism miokardium. Apabila ubat anti-tuberkulosis digabungkan dengan cocarboxylase dan ATP, gejala mabuk hilang dengan lebih cepat. Kursus ini biasanya dibentuk oleh 10-15 suntikan, bergantung kepada keparahan penyakit.
  3. Untuk pelbagai sklerosis Suntikan cocarboxylase dan ATP secara bergantian menjadi sebahagian daripada terapi kompleks.

Ubat kardiovaskular, bahan aktif utamanya dipanggil cocarboxylase. Dalam tubuh manusia, "Cocarboxylase" terbentuk daripada Thiamine dan mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat dan lemak. Menggalakkan sintesis asetil-koenzim A.

Ulasan:

Maria Mikhailovna 33 tahun

Saya mempunyai toksikosis yang sangat teruk dan melemahkan, berat saya turun sebanyak 6 kg, doktor menganggap perlu untuk menetapkan cocarboxylase. Ubat itu diberikan secara intravena dan penderitaan telah dikurangkan selepas sepuluh suntikan. Kemudian bayi yang sihat lahir.

Victor Fedorovich 47 tahun

Saya telah diberi ubat selepas mengalami penyakit kardiovaskular. Tiada perubahan ketara dilihat, tetapi doktor mengatakan bahawa dinamik positif sedang muncul.

bahan aktif: 1 tablet mengandungi: tiamin pirofosfat klorida aminoacetate-magnesium (II) garam kalium trihidrat dari segi 100% bahan 25 mg atau 50 mg;

eksipien: laktosa, monohidrat; selulosa mikrokristalin; gula tepung; kalsium stearat.

Borang dos

Pil.

Tablet berwarna putih, berbentuk bulat dengan permukaan biconvex dan berskor pada satu sisi.

Nama pengilang dan lokasi

AstraPharm LLC.

Ukraine, 08132, wilayah Kiev, daerah Kiev-Svyatoshinsky,. Ceri, st. Kiev, 6.

Kumpulan farmakoterapeutik

Persediaan mudah vitamin B 1. Kod ATC A11D A.

Tiamin pirofosfat klorida aminoasetat-magnesium (II) garam kalium trihidrat ialah sebatian penyelarasan asal cocarboxylase (thiamine pyrophosphate hydrochloride). Kehadiran ion magnesium dan glisin asid amino dalam sebatian disertai dengan peningkatan dalam aktiviti cocarboxylase berbanding dengan enzim metabolisme karbohidrat, yang mana ia adalah koenzim.

Di dalam badan, cocarboxylase, dalam kombinasi dengan protein dan ion magnesium, adalah komponen enzim karboksilase, yang memangkinkan dekarboksilasi dan karboksilasi asid a-keto. Cocarboxylase mengaktifkan enzim utama metabolisme karbohidrat, yang disertai dengan peningkatan penggunaan glukosa oleh tisu. Peningkatan metabolisme glukosa membawa kepada pengaktifan pernafasan tisu, peningkatan pengeluaran ATP dan penurunan pengumpulan asid laktik. Kesan ini disertai dengan peningkatan dalam proses metabolik, terutamanya dalam diabetes mellitus. Cocarboxylase menggalakkan penggunaan asid piruvat yang lebih lengkap, yang disertai dengan peningkatan dalam fungsi gentian saraf dalam diabetes mellitus dan penurunan neuropati.

Cocarboxylase-Forte membantu menormalkan metabolisme sel dalam keadaan iskemia dan hipoksia. Penggunaan ubat dalam keadaan yang berkaitan dengan pengaktifan tindak balas radikal bebas disertai dengan peningkatan dalam status antioksidan.

Selepas pentadbiran sublingual (lingual), komponen ubat cepat diserap ke dalam darah Kepekatan maksimum dalam plasma darah ditentukan selepas 0.5-1.5 jam produk metabolik dikeluarkan oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks:

  • diabetes mellitus dan komplikasinya;
  • penyakit hati, tanpa mengira etiologi, untuk meningkatkan aktiviti hepatosit kepada pelbagai pengaruh patologi (virus, keradangan, memabukkan);
  • kegagalan hati;
  • penyakit jantung koronari;
  • neuritis periferal;
  • luka radang dan toksik otot jantung (miokarditis);
  • miokardiopati.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada ubat.

Langkah keselamatan yang betul untuk digunakan

Apabila menggunakan Cocarboxylase-Forte, pesakit diabetes mellitus harus memantau tahap glukosa darah mereka.

Gunakan semasa mengandung atau menyusu

Keberkesanan dan keselamatan penggunaan cocarboxylase hydrochloride semasa kehamilan atau penyusuan susu ibu belum ditubuhkan, jadi preskripsi ubat dalam tempoh ini tidak disyorkan.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas semasa memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme lain

Tidak belajar.

Kanak-kanak

Keberkesanan dan keselamatan menggunakan Cocarboxylase-Forte pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun belum dikaji, jadi ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam kategori pesakit umur ini.

Arahan penggunaan dan dos

Dalam setiap kes, kaedah dan dos ubat ditentukan oleh doktor.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun biasanya mengambil tablet di bawah lidah, memegangnya di dalam mulut sehingga diserap sepenuhnya, 3-4 kali sehari. Ia juga mungkin untuk mengambil ubat secara lisan 10-15 minit sebelum makan, 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan biasanya 20-30 hari.

Terlebih dos

Tiada kes overdosis. Peningkatan manifestasi peningkatan sensitiviti individu terhadap ubat adalah mungkin.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh diterima dengan baik, kesan sampingan sangat jarang berlaku. Dalam sesetengah kes, pada orang yang mempunyai sensitiviti individu yang meningkat kepada komponen ubat, tindak balas alahan (urtikaria, ruam kulit, gatal-gatal) mungkin berkembang apabila menggunakannya. Dalam kes ini, dos dikurangkan atau ubat dihentikan. Selepas pemberhentian ubat, semua kesan sampingan cepat hilang.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Apabila menggunakan Cocarboxylase-Forte serentak dengan agen hipoglikemik, peningkatan dalam aktiviti mereka harus diambil kira.

Cocarboxylase meningkatkan kesan kardiotonik glikosida jantung dan meningkatkan toleransinya.

Terbaik sebelum tarikh

Keadaan penyimpanan

Simpan dalam pembungkusan asal pada suhu tidak melebihi +15 °C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Cocarboxylase ialah ester fosforus tiamin. Ia mempunyai banyak sinonim, contohnya: Cotiamine, Berolase, dll. Vitamin B yang memasuki badan pesakit difosforilasi menjadi koenzim yang mempunyai kesan terapeutik.

Dalam bahasa Latin, ubat itu mempunyai beberapa nama: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.

ATX

Ciri-ciri anatomi dan terapeutik sepadan dengan kod A11DA01.

Borang keluaran dan gubahan

Ubat ini dihasilkan dalam beberapa bentuk:

  • serbuk untuk menyediakan penyelesaian (ampul 0.05 g, pelarut 2 ml);
  • lyophilisate untuk suntikan intramuskular;
  • bahan kering untuk pentadbiran intravena (0.025 dan 0.005 g ampul, 2 ml pelarut).

Pek mengandungi 10 ampul.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mengaktifkan pembentukan nukleotida, menjejaskan proses metabolik dalam badan, meningkatkan peredaran darah dalam saluran koronari. Ia membantu menurunkan paras kolesterol darah dan mengurangkan risiko aterosklerosis dan penyakit jantung.

Farmakokinetik

Asas ubat adalah bahan aktif dalam bentuk jisim berliang, kering dengan sedikit bau. Liofilisat mudah larut dalam air. Koenzim tiamin diserap dalam saluran pencernaan.

Proses metabolisme dadah dalam hati adalah sangat penting. Sekali dalam buah pinggang, ubat itu dikumuhkan dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil. Ubat itu adalah vitamin B, menjejaskan keseimbangan tenaga dalam miokardium, melindungi buah pinggang daripada iskemia semasa pembedahan. Kekurangan koenzim menyebabkan perkembangan asidosis.

Untuk apa ia ditetapkan?

Ubat ini mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan pesakit yang telah mengalami infarksi miokardium, mengurangkan asidosis, dan memulihkan homeostasis. Pada pesakit yang menerima ubat, manifestasi kegagalan jantung berkurangan dan toleransi terhadap aktiviti fizikal meningkat.

Untuk merawat penyakit jantung koronari, pesakit ditetapkan metabolit vitamin B1, tetapi penguraiannya berlaku dalam masa beberapa minit selepas suntikan.

Antara petunjuk untuk menetapkan ubat adalah syarat berikut:

  • diabetes mellitus;
  • kegagalan pernafasan kronik;
  • kepada siapa;
  • aritmia;
  • pelbagai sklerosis;
  • neuritis;
  • eklampsia;
  • sepsis;
  • asidosis pada bayi baru lahir;
  • gangguan endokrin.

Ubat ini digunakan sebagai antioksidan untuk merawat pesakit pada peringkat awal strok iskemia.

Dadah mengambil bahagian dalam proses berikut:

  • menggalakkan penukaran asid laktik kepada sebatian kimia piruvik;
  • mengambil bahagian dalam tindak balas dekarboksilasi;
  • menghapuskan asidosis metabolik.

Ubat ini ditunjukkan untuk pesakit diabetes mellitus, kerana ubat itu memulihkan metabolisme karbohidrat, mengurangkan degenerasi lemak, dan mengaktifkan rembesan hempedu.

Koenzim tiamin mempunyai kesan antioksidan.

Kontraindikasi

Arahan untuk penggunaan ubat tidak membenarkan penggunaannya dalam kes intoleransi individu. Terapi metabolik tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami angina stabil.

Kardiosklerosis selepas infarksi dirawat dengan ubat jantung, dan koenzim tiamin, ATP, dan Riboxin tidak bertahan dalam ujian masa. Terhadap latar belakang rawatan standard, pentadbiran ubat tidak membawa kepada peningkatan toleransi terhadap aktiviti fizikal.

Selepas menggunakan koenzim tiamin, pesakit sering mengalami:

  • tindak balas alahan;
  • dispepsia;
  • keterujaan.

Dalam diabetes mellitus jenis 2, neuropati autonomi jantung berlaku. Penggunaan bahan vitamin dalam sesetengah pesakit membawa kepada kemerosotan keadaan, dan penunjuk yang mencirikan kereaktifan sistem kardiovaskular dikembalikan kepada normal secara perlahan.

Ia tidak disyorkan untuk memberikan ubat kepada pesakit dalam keadaan koma hepatik jika pesakit sebelum ini mengalami reaksi alahan. Untuk penyakit hati, ubat ini ditetapkan untuk mencegah glikemia dan sebagai pemakanan parenteral dengan larutan glukosa 5%.

Pesakit dengan patologi kronik sistem hepatobiliari dan alahan tidak perlu mengambil ubat, kerana akibat yang tidak dapat dipulihkan berkembang di dalam badan jika tiada rawatan rapi.

Cara membiak

Untuk menyediakan penyelesaian yang diberikan secara intramuskular, kandungan 1 ampul dibubarkan dalam beberapa mililiter air untuk suntikan. Untuk pentadbiran titisan, pelarut khas digunakan - larutan natrium klorida 0.9%. Dalam sesetengah kes, penyelesaian dextrose digunakan.

Ampul standard mengandungi 2 ml air untuk suntikan. Untuk pentadbiran jet, 10-20 ml larutan adalah mencukupi; untuk infusi intravena, dilakukan dengan titisan, 200-400 ml digunakan. Serbuk untuk menyediakan penyelesaian dibekalkan lengkap dengan ampul yang mengandungi natrium asetat. Satu pakej termasuk 3 set, masing-masing terdiri daripada ampul 0.05 g dan 2 ml.

Cara pengambilan

Ubat ini diberikan secara intramuskular, kadang-kadang subkutan, atau ditambah kepada penitis. Untuk diabetes, dos terapeutik ialah 0.1-1.0 g sehari. Jumlah bahan yang diberikan untuk orang dewasa adalah antara 50 mg hingga 1 g sekali sehari. Kursus rawatan berlangsung dari 15 hingga 30 hari.

Untuk kanak-kanak

Suntikan ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk merangsang pertahanan badan pada pesakit dengan otitis media pelekat dimasukkan dalam terapi kompleks serentak dengan rawatan fisioterapeutik dan mekanoterapi. Ubat ini diberikan secara intramuskular pada dos 50-100 mg sehari.

Untuk rawatan penyakit hemolitik bayi baru lahir, vitamin E, B1, B2, B6, ester fosforus tiamin digunakan, yang meningkatkan fungsi saluran empedu dan proses metabolik. Rawatan sirosis hati pada kanak-kanak termasuk preskripsi beberapa kursus terapi vitamin.

Untuk merangsang pertahanan badan, kanak-kanak diberikan ubat berikut:

  • Rutin;
  • riboflavin;
  • asid folik.

Untuk merawat nefritis keturunan pada kanak-kanak, ubat ini ditetapkan secara intramuskular. Ubat ini digunakan untuk terapi kursus 2-3 kali setahun. Apabila jangkitan meningokokus berkembang, koenzim tiamin diberikan secara intravena.

Untuk orang dewasa

Untuk infusi, gunakan 100-150 mg ubat 3 kali sehari. Dalam kes kegagalan hati akut, lyophilisate ditadbir secara titisan dalam larutan dekstrosa 5%. Jumlah keseluruhan ubat tidak boleh melebihi 150 mg / hari.

Penggunaan ubat cocarboxylase untuk neuritis periferal pada pesakit tua melibatkan pentadbiran intramuskular dadah pada dos 100 mg sehari selama 30 hari.

Untuk merawat lumpuh spastik keluarga Strumpel, tablet koenzim digunakan, yang mempunyai kesan pengukuhan umum, menggabungkan pengambilannya dengan ATP, Cerebrolysin, Aminalon.

Kapsul ester fosforus tiamin, tablet Panangin dan Anaprilin ditunjukkan untuk gangguan proses depolarisasi yang mengiringi penyakit jantung koronari. Untuk merawat hipovitaminosis dalam rongga mulut, ampul vitamin yang mengandungi 0.05 g bahan aktif digunakan.

Kesan sampingan

Penyediaan vitamin yang ditetapkan kepada pesakit dalam bentuk suntikan boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • kemerahan kulit di tapak suntikan;
  • edema;
  • sakit.

Sebelum menggunakan ubat untuk merawat keadaan berbahaya seperti asidosis metabolik, doktor bertanya kepada pesakit sama ada dia menghidap asma bronkial atau dermatitis atopik.

Alahan

Pesakit mungkin mengalami banyak ruam pada kulit:

  • nodul;
  • gelembung yang dipenuhi dengan kandungan lutsinar.

Selalunya pesakit mengadu bintik merah kecil. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, proses keradangan meliputi kawasan besar kulit. Ruam alahan disertai dengan gatal-gatal yang teruk.

Jika anda menolak suntikan ubat, pemulihan lengkap adalah mungkin. Ketegangan saraf meningkatkan gejala alahan yang berlaku selepas pentadbiran ubat. Pada kanak-kanak, kemerahan merebak ke kawasan besar kulit.

Arahan khas

Perlu diingat bahawa kofaktor dehidrogenase mempengaruhi tindakan glikosida jantung. Ubat ini menggalakkan toleransi yang lebih baik terhadap Digoxin, Strophanthin, Korglykon, menormalkan metabolisme tenaga dalam miokardium. Ia tidak boleh diterima untuk menggabungkannya dengan ubat-ubatan yang mengandungi paracetamol.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Untuk mengelakkan toksikosis dan asidosis metabolik pada trimester pertama, seorang wanita ditetapkan kofaktor dehidrogenase, yang terlibat dalam pembentukan asid nukleik, asetilkolin, dan nukleotida.

Lebihan dos suplemen vitamin berbahaya bagi wanita hamil.

Sokongan metabolik mengurangkan kemungkinan kelahiran pramatang dan bayi baru lahir berat lahir rendah. Ubat ini menghalang komplikasi obstetrik:

  • gestosis;
  • perkembangan janin yang lambat;
  • gangguan plasenta pramatang.

Mengambil ubat untuk diabetes mellitus

Terapi metabolik dijalankan untuk polineuropati diabetik.

Pesakit diberi ubat Cocarnit untuk rawatan, mengandungi bahan berikut dalam 1 ampul:

  • triphosphadenine disodium trihydrate - 10 mg;
  • cyanocobalamin - 0.5 mg,
  • nikotinamida - 20 mg.

Ester fosforus tiamin mengurangkan kandungan asid laktik dan piruvik dalam badan, meningkatkan pemakanan tisu saraf.

Terlebih dos

Pesakit warga tua ditetapkan ubat dalam dos yang lebih rendah. Penitis ubat semasa rehat tidur yang berpanjangan selalunya mempunyai kesan terapeutik yang tidak baik.

Pada orang yang lebih tua, tindak balas buruk yang teruk menunjukkan diri mereka dalam bentuk gangguan mental, komplikasi serebrum, sesak nafas, rasa kekurangan udara, dan takikardia. Kadang-kadang pesakit mengadu gejala seperti:

  • keletihan;
  • pening kepala;
  • tinnitus;
  • keterujaan.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira ciri-ciri badan pesakit untuk mengelakkan dos berlebihan ubat. Ejen metabolik dalam dos yang kecil membetulkan gangguan neuropsikiatri.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini meningkatkan kesan ubat yang digunakan untuk merawat kegagalan jantung kronik. Digoxin dalam kombinasi dengan koenzim tiamin mengurangkan penyerapan bahan aktif dan metabolitnya.

Jangan menetapkan ubat secara serentak dengan penyelesaian yang mempunyai tindak balas alkali atau neutral. Antidepresan dalam kombinasi dengan vitamin meningkatkan kesannya, yang dengan mudah boleh membawa kepada dos berlebihan dan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini.

Untuk peritonitis obstetrik dalam tempoh selepas bersalin, glikosida jantung digunakan untuk menormalkan hemodinamik. Ubat ini meningkatkan kesannya dan boleh diresepkan serentak dengan Trental.

Ubat ini memberi kesan negatif terhadap penggunaan kontraseptif.

Ubat ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap tindakan farmakologi ubat seperti:

  • Kanamycin;
  • Asid glutamat;
  • Prednisolone;
  • Essentiale;
  • Laktulosa.

Mereka ditetapkan untuk merawat koma hepatik. Tiamin difosfat boleh diambil dengan riboflavin, asid nikotinik, pyridoxine hydrochloride, Riboxin, vitamin C. Ubat ini meningkatkan kesan Korglykon dalam rawatan keracunan dengan penenang.

Pengeluar

Ubat ini dihasilkan oleh beberapa syarikat:

  • Lelfa S.A. Poland;
  • NPO "Mikrogen" Rusia, Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko.

Analogi

Perubatan moden menawarkan ubat-ubatan dengan petunjuk dan kesan farmakologi yang serupa:

  • Neurorubin;
  • Ekspres Magne;
  • Milgamma;
  • Tsinsil-T;
  • Laetrile B17;
  • Demoton;
  • Ziman;
  • Neuromax;
  • Neurobex.

Riboxin mengandungi bahan yang menormalkan pernafasan selular. Dadah mempunyai kesan berikut:

  • metabolik;
  • antiarrhythmic;
  • meningkatkan kekuatan kontraksi jantung

Mexidol, dihasilkan dalam bentuk ampul dan tablet, mengurangkan kepekatan lipid dalam tisu dan cecair badan. Ubat ini mempunyai kesan antioksidan, menstabilkan sel darah merah dan platelet semasa hemolisis, dan mengurangkan sindrom mabuk endogen.

Cocarnit dalam rawatan polineuropati diabetik

Dadah Milgama, arahan. Neuritis, neuralgia, sindrom radikular

Syarat untuk mendispens dari farmasi

Ubat ini dijual di semua farmasi. Untuk membelinya, anda mesti menunjukkan kepada ahli farmasi preskripsi doktor.

Harga untuk Cocarboxylase

Harga yang menguntungkan sepadan dengan kualiti yang tinggi. Ubat ini boleh dibeli dengan harga 123 rubel, tetapi kos ubat di farmasi yang berbeza mungkin berbeza-beza.

Keadaan penyimpanan untuk ubat Cocarboxylase

Ubat itu mengekalkan semua sifat perubatannya, tertakluk kepada peraturan penyimpanan yang ditetapkan - suhu tidak lebih tinggi daripada +25°C.

Terbaik sebelum tarikh

Terima kasih kepada pembungkusan khas, ubat itu disimpan selama 3 tahun. Ia mesti dijauhkan daripada kanak-kanak.