Runtuh - punca, gejala, jenis, rawatan dan prognosis keruntuhan. Keruntuhan kardiovaskular secara tiba-tiba dan kematian Ubat untuk membalikkan keruntuhan vaskular

Tubuh manusia adalah mekanisme yang kompleks dan diselaraskan dengan baik. Kerosakan yang sedikit membawa kepada perkembangan penyakit. Masing-masing mempunyai kursus dan set gejala sendiri.

Pengetahuan tentang gambaran klinikal penyakit, punca penyakit, keupayaan untuk memberikan pertolongan cemas dengan cekap kepada diri sendiri dan orang lain akan membantu dalam situasi yang sukar dan mungkin menyelamatkan nyawa.

Runtuh ialah keadaan apabila ia berkaitan dengan minit, apabila penting untuk mencari galas anda dengan cepat, hubungi ambulans dan berikan pertolongan cemas sendiri.

Runtuh: apa itu?

Keruntuhan adalah kekurangan vaskular akut, yang dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan arteri dan vena yang disebabkan oleh penurunan jisim yang beredar dalam sistem peredaran darah, penurunan nada vaskular atau pengurangan output jantung.

Akibatnya, proses metabolik menjadi perlahan, hipoksia organ dan tisu bermula, dan perencatan fungsi badan yang paling penting bermula.

Runtuh adalah komplikasi keadaan patologi atau penyakit serius.

Sebab

Terdapat dua punca utama:

  1. Kehilangan darah besar-besaran secara tiba-tiba membawa kepada penurunan dalam jumlah peredaran, kepada ketidakselarasannya dengan keupayaan daya tampung katil vaskular;
  2. Disebabkan oleh pendedahan kepada bahan toksik dan patogen dinding saluran darah dan urat kehilangan keanjalannya, dan nada keseluruhan keseluruhan sistem peredaran darah berkurangan.

Manifestasi ketidakcukupan akut sistem vaskular yang semakin meningkat membawa kepada penurunan jumlah darah yang beredar, dan hipoksia akut berlaku, disebabkan oleh penurunan jisim oksigen yang diangkut ke organ dan tisu.

Ini seterusnya membawa kepada penurunan selanjutnya dalam nada vaskular, yang menimbulkan penurunan tekanan darah. Oleh itu, keadaan berkembang seperti runtuhan salji.

Sebab-sebab pencetus mekanisme patogenetik dalam pelbagai jenis keruntuhan adalah berbeza. Yang utama:

  • pendarahan dalaman dan luaran;
  • ketoksikan umum badan;
  • perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
  • mengurangkan pecahan jisim oksigen dalam udara yang disedut;
  • pankreatitis akut.

simptom

Perkataan runtuh berasal dari bahasa Latin "kerjasama", yang bermaksud "jatuh". Makna perkataan itu dengan tepat mencerminkan intipati fenomena - penurunan tekanan darah dan kejatuhan orang itu sendiri semasa keruntuhan.

Tanda-tanda klinikal utama keruntuhan pelbagai asal pada dasarnya adalah serupa:


Bentuk yang berpanjangan boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, anak mata melebar, dan kehilangan refleks asas. Kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh membawa kepada akibat yang serius atau kematian.

Adalah penting untuk tidak mengelirukan keruntuhan dan kejutan. Keruntuhan tidak mempunyai fasa, manakala kejutan berlaku secara berperingkat: pertama terdapat keseronokan, dan kemudian penurunan mendadak.

Spesies

Walaupun fakta bahawa dalam perubatan terdapat klasifikasi jenis keruntuhan mengikut prinsip patogenetik, klasifikasi yang paling biasa adalah berdasarkan etiologi, membezakan jenis berikut:

  • berjangkit - toksik, disebabkan oleh kehadiran bakteria dalam penyakit berjangkit, yang membawa kepada gangguan jantung dan saluran darah;
  • toksik- akibat mabuk umum badan;
  • hipoksemia, yang berlaku apabila terdapat kekurangan oksigen atau dalam keadaan tekanan atmosfera yang tinggi;
  • pankreas disebabkan oleh trauma pada pankreas;
  • terbakar berlaku selepas luka bakar dalam kulit;
  • hipertermik, berlaku selepas terlalu panas teruk, strok matahari;
  • dehidrasi disebabkan oleh kehilangan cecair dalam jumlah besar;
  • berdarah, disebabkan oleh pendarahan besar-besaran, baru-baru ini dianggap sebagai kejutan yang mendalam;
  • kardiogenik dikaitkan dengan patologi otot jantung;
  • plasmorhagic, akibat daripada kehilangan plasma dalam bentuk cirit-birit yang teruk, pelbagai luka terbakar;
  • ortostatik, yang berlaku apabila badan dibawa ke kedudukan menegak;
  • bersifat enterogen(pengsan) yang berlaku selepas makan pada pesakit dengan gastrectomy.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa keruntuhan hemoragik boleh berlaku kedua-dua dari pendarahan luaran dan dari pendarahan dalaman yang tidak kelihatan: kolitis ulseratif, ulser perut, kerosakan pada limpa.

Dengan keruntuhan kardiogenik, jumlah strok berkurangan disebabkan oleh infarksi miokardium atau angina pectoris. Terdapat risiko tinggi untuk membina tromboembolisme arteri.

Keruntuhan ortostatik juga berlaku apabila berdiri dalam kedudukan tegak untuk masa yang lama, apabila darah diagihkan semula, bahagian vena meningkat dan aliran ke jantung berkurangan.

Keadaan runtuh juga mungkin disebabkan oleh keracunan dengan ubat-ubatan: simpatolitik, neuroleuptik, penyekat adrenergik.

Keruntuhan ortostatik sering berlaku pada orang yang sihat, khususnya pada kanak-kanak dan remaja.

Keruntuhan toksik boleh disebabkan oleh aktiviti profesional yang berkaitan dengan bahan toksik: sianida, sebatian amino, karbohidrat oksida.

Keruntuhan pada kanak-kanak diperhatikan lebih kerap daripada pada orang dewasa dan berlaku dalam bentuk yang lebih kompleks. boleh berkembang dengan latar belakang jangkitan usus, influenza, radang paru-paru, kejutan anaphylactic, disfungsi adrenal. Punca segera mungkin ketakutan, kecederaan dan kehilangan darah.

pertolongan cemas

Pada tanda pertama keruntuhan, anda perlu segera menghubungi ambulans. Doktor yang berkelayakan akan menentukan keterukan pesakit,, jika boleh, tentukan punca keadaan runtuh dan menetapkan rawatan utama.

Memberi pertolongan cemas akan membantu meringankan keadaan pesakit, dan mungkin menyelamatkan nyawanya.

Tindakan yang diperlukan:

  • letakkan pesakit di atas permukaan yang keras;
  • angkat kaki anda dengan bantal;
  • buang kembali kepala anda, pastikan pernafasan bebas;
  • buka kolar baju, bebas daripada segala yang menghalang anda (tali pinggang, tali pinggang);
  • buka tingkap untuk menyediakan udara segar;
  • bawa ammonia ke hidung anda, atau urut cuping telinga anda, lesung pipit bibir atas, pelipis;
  • hentikan pendarahan jika boleh.

Tindakan yang dilarang:

  • memberi ubat dengan kesan vasodilator yang jelas (nosh-pa, valocordin, gliserin);
  • memukul pipi, cuba menyedarkannya.

Rawatan

Rawatan bukan pesakit dalam ditunjukkan untuk jenis keruntuhan ortostatik, berjangkit dan lain-lain, yang disebabkan oleh kekurangan vaskular akut. Sekiranya berlaku keruntuhan hemoragik yang disebabkan oleh pendarahan, kemasukan ke hospital segera diperlukan.

Rawatan keruntuhan mempunyai beberapa arah:

  1. Etiologi terapi direka untuk menghapuskan sebab-sebab yang menyebabkan keadaan runtuh. Menghentikan pendarahan, detoksifikasi umum badan, menghapuskan hipoksia, mentadbir adrenalin, terapi penawar, dan menstabilkan jantung akan membantu menghentikan kemerosotan lanjut keadaan pesakit.
  2. Kaedah terapi patogenetik akan membolehkan anda mengembalikan badan kepada irama kerja biasa secepat mungkin. Antara kaedah utama, adalah perlu untuk menyerlahkan perkara berikut: meningkatkan tekanan arteri dan vena, merangsang pernafasan, mengaktifkan peredaran darah, mentadbir pengganti darah dan plasma, pemindahan darah, dan mengaktifkan sistem saraf pusat.
  3. Terapi oksigen digunakan untuk keracunan karbon monoksida yang disertai dengan kegagalan pernafasan akut. Pelaksanaan segera langkah terapeutik membolehkan anda memulihkan fungsi badan yang paling penting dan mengembalikan pesakit ke kehidupan normal.

Keruntuhan adalah patologi yang disebabkan oleh kekurangan vaskular akut. Jenis keruntuhan yang berbeza mempunyai gambaran klinikal yang serupa dan memerlukan rawatan segera dan berkelayakan, kadangkala campur tangan pembedahan.

Video: Pertolongan cemas untuk pengsan

Mereka boleh berkembang secara tiba-tiba, menangkap seseorang dan orang di sekelilingnya dengan terkejut. Keadaan patologi sedemikian boleh menjadi agak tidak berbahaya, tetapi dalam beberapa kes ia boleh menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan dan kehidupan. Oleh itu, dalam keadaan apa pun mereka tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan; Gangguan biasa jenis ini termasuk keruntuhan vaskular, punca, gejala dan rawatan dengan lebih terperinci.

Apakah keruntuhan vaskular?

Istilah keruntuhan vaskular merujuk kepada jenis di mana keadaan patologi ini menyebabkan penurunan mendadak dalam nada vaskular, yang seterusnya menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan arteri dan vena dan kehilangan kesedaran.

Punca keruntuhan vaskular

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan keruntuhan vaskular. Ini boleh menjadi penyakit berjangkit seperti radang paru-paru, meningoensefalitis, demam kepialu dan beberapa keadaan patologi lain. Kadang-kadang keruntuhan berlaku disebabkan oleh penyakit sistem saraf; ia boleh disebabkan oleh keracunan dan kehilangan darah secara tiba-tiba. Juga, keadaan patologi ini diprovokasi oleh kerosakan pada otot jantung, penggunaan ubat-ubatan tertentu (contohnya, dengan overdosis insulin), dan anestesia (terutama tulang belakang). Di samping itu, ia boleh diprovokasi oleh penggunaan jumlah minuman beralkohol yang berlebihan dan perkembangan peritonitis. Dalam sesetengah kes, keruntuhan vaskular berlaku semasa serangan.

Bagaimanakah keruntuhan vaskular nyata, apakah gejalanya?

Keruntuhan ditunjukkan oleh beberapa gejala ciri. Pesakit tiba-tiba merasakan kelemahan dan keletihan yang teruk, dan diganggu oleh pening yang teruk (kadang-kadang ia tidak membenarkan pesakit untuk terus berdiri). Penurunan patologi dalam nada vaskular disertai dengan menggigil dan penurunan suhu (bahagian kaki mangsa menjadi sejuk apabila disentuh). Pesakit mempunyai kulit pucat, serta membran vaskular. Dalam sesetengah kes, sianosis berlaku.

Perlu diingat bahawa kemerosotan keadaan semasa keruntuhan berlaku agak mendadak. Ramai pesakit mengadu tinnitus dan sakit kepala. Mereka mungkin terganggu oleh kegelapan mata mereka. Pada masa yang sama, pandangan mangsa menjadi kusam, dan nadi menjadi lemah. Berpeluh adalah perkara biasa dan sawan mungkin berlaku.

Sekiranya tiada bantuan tepat pada masanya, rebah boleh berkembang menjadi kehilangan kesedaran.

Bagaimanakah keruntuhan vaskular diperbetulkan, apakah rawatannya?

Sekiranya keruntuhan disyaki, pesakit memerlukan rawatan kecemasan, jadi orang di sekeliling anda harus segera menghubungi ambulans. Dan sebelum ketibaannya, pesakit mesti diberi pertolongan cemas. Pertama, baringkan dia di belakangnya, di atas permukaan yang agak keras, dan angkat kakinya sedikit. Ini akan memastikan aliran darah yang mencukupi ke kawasan jantung dan otak. Apabila keruntuhan berkembang, adalah penting untuk mengatur bekalan udara segar kepada mangsa, jadi buka tingkap dengan lebih luas. Tetapi pesakit tidak boleh membeku - memanaskannya.

Jika anda mempunyai peti pertolongan cemas di tangan, berikan pesakit menghidu ammonia. Sekiranya tiada ubat sedemikian, gosok pelipis mangsa, serta rongga yang terletak betul-betul di atas bibir atas, dan cuping telinga.

Jika punca keruntuhan adalah pendarahan dari luka luar, semasa memberikan pertolongan cemas, langkah-langkah mesti diambil untuk menghentikan pendarahan.

Sekiranya kehilangan kesedaran berlaku, pesakit tidak perlu memberi sebarang minuman atau ubat. Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh cuba menyedarkan dia dengan memukul pipinya.

Sekiranya terdapat kecurigaan keruntuhan vaskular, pesakit tidak boleh diberikan valocordin, validol, dll. Semua ubat ini melebarkan saluran darah.

Rawatan lanjut keruntuhan vaskular

Selepas pasukan ambulans tiba, doktor membaringkan mangsa, mengangkat sedikit anggota bawahnya, dan juga menutupnya dengan selimut. Seterusnya, dua mililiter larutan sepuluh peratus kafein-natrium benzoat ditadbir secara subkutan. Sekiranya keruntuhan berjangkit telah berlaku, terapi sedemikian selalunya mencukupi. Dan dalam kes keruntuhan ortostatik, pentadbiran memberikan kesan positif yang berkekalan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pesakit mesti menjalani pembetulan punca-punca perkembangan gangguan tersebut.

Rawatan etiologi ini bertujuan untuk menghentikan pendarahan jika keruntuhan itu bersifat hemoragik. Keracunan yang berlaku memerlukan penyingkiran unsur toksik dari badan, serta terapi penawar khusus. Di samping itu, rawatan trombolytik boleh dilakukan.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan infarksi miokardium akut atau embolisme pulmonari, pembetulan yang sesuai dijalankan.

Doktor boleh memasukkan darah, plasma, atau cecair pengganti darah ke dalam pesakit. Sekiranya terdapat muntah dan cirit-birit yang tidak terkawal, anda tidak boleh melakukannya tanpa pemberian larutan natrium klorida hipertonik. Rawatan yang sama juga ditunjukkan untuk kekurangan adrenal dalam kes ini, hormon adrenal juga digunakan.

Sekiranya terdapat keperluan untuk meningkatkan tekanan darah dengan cepat, pentadbiran titisan intravena norepinephrine atau angiotensin dilakukan. Kesan yang lebih perlahan, tetapi pada masa yang sama lebih berkekalan diperoleh dengan menggunakan suntikan metazon dan fethanol. Hampir semua pesakit menerima terapi oksigen.

Rawatan tradisional

Perubatan tradisional hanya boleh digunakan sebagai tonik am. Pembetulan keruntuhan hanya boleh dijalankan di bawah pengawasan doktor, menggunakan ubat-ubatan.

Jadi, jika kehilangan darah berlaku, pesakit mungkin mendapat manfaat daripada ubat berasaskan jelatang. Anda boleh membancuh beberapa sudu besar daun jelatang yang dihancurkan dengan segelas air masak sahaja. Biarkan selama dua hingga tiga jam, kemudian tapis. Minum ubat yang terhasil dalam tiga hingga empat dos sehari. Dengan cara ini, disyorkan untuk menambah jelatang kepada pelbagai hidangan, contohnya, salad, sup, dll.

Anda juga boleh mengatasi pendarahan dan akibatnya dengan bantuan infusi berdasarkan. Bancuh beberapa sudu besar bahan mentah ini dalam termos dengan setengah liter air mendidih. Biarkan selama satu hingga dua jam, tapis dan ambil satu pertiga hingga setengah gelas dua atau tiga kali sehari. Adalah lebih baik untuk mengambilnya dua puluh hingga tiga puluh minit sebelum makan.

Pemulihan rakyat juga akan membantu pesakit yang mengalami gangguan otot jantung. Untuk menguatkan kawasan sedemikian, anda boleh membancuh segelas buah viburnum segar yang dihancurkan dengan satu liter air panas. Rebus dengan api perlahan selama lapan hingga sepuluh minit, kemudian tapis dan maniskan dengan madu. Ambil setengah gelas tiga atau empat kali sehari.

Jika anda mengalami fungsi jantung yang lemah, ubat berasaskan wort St. John akan berguna kepada anda. Bancuh seratus gram herba kering dengan dua liter air dan reneh dengan api perlahan selama sepuluh minit. Keluarkan ubat yang telah disediakan dari api, tapis dan maniskan dengan madu. Tuangkan kuah yang telah siap ke dalam botol mudah dan simpan di dalam peti sejuk. Ambil setengah gelas tiga kali sehari.

Pemulihan rakyat juga akan membantu pesakit yang mengalami infarksi miokardium. Mereka akan memperbaiki keadaan umum anda dan mempercepatkan pemulihan selepas serangan jantung. Jadi, kesan yang baik dicapai dengan mengumpul campuran bahagian akar valerian yang sama, herba motherwort dan buah jintan. Bancuh satu sudu besar campuran ini dengan segelas air mendidih dan biarkan dalam tab mandi air selama seperempat jam. Biarkan selama setengah jam, kemudian tapis. Perah bahan tumbuhan dan ambil segelas infusi sebelum tidur.

Selepas serangan jantung. Walaupun selepas infarksi miokardium, anda boleh mengambil ubat dari pinggul mawar. Kami akan melengkapkannya dengan beberapa daun strawberi. Campurkan lima puluh gram bahan mentah tersebut, bancuh dengan setengah liter air mendidih dan panaskan dalam mandi air selama seperempat jam. Seterusnya, sejukkan kuah sepenuhnya, tapis, dan peras jisim tumbuhan. Anda perlu mengambil ubat ini setengah gelas dua kali sehari sejurus sebelum makan.

Runtuh adalah keadaan yang agak serius yang memerlukan perhatian yang teliti dan terapi tepat pada masanya yang mencukupi. Kenasihatan menggunakan ubat-ubatan rakyat selepas mengalami keruntuhan vaskular mesti dibincangkan dengan doktor anda.

Ekaterina, www.site
Google

- Pembaca kami yang dihormati! Sila serlahkan kesilapan menaip yang anda temui dan tekan Ctrl+Enter. Tulis kepada kami apa yang salah di sana.
- Sila tinggalkan komen anda di bawah! Kami bertanya kepada anda! Adalah penting untuk kami mengetahui pendapat anda! terima kasih! terima kasih!

Keruntuhan adalah kegagalan vaskular akut, di mana jisim darah yang beredar di dalam badan berkurangan dengan ketara dan nada vaskular keseluruhan menurun. Keruntuhan jantung selalunya boleh menyebabkan kematian, itulah sebabnya sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas semasa serangannya. Akibat buruk sedemikian adalah disebabkan oleh fakta bahawa otak berhenti menerima jumlah oksigen yang mencukupi, yang dihantar kepadanya melalui peredaran darah.

PUNCA RUNTUH

Punca keruntuhan boleh menjadi sangat berbeza - daripada penyakit terdahulu kepada ciri-ciri berkaitan usia. Keruntuhan kardiovaskular boleh disebabkan oleh sebab berikut:

    1. Kehilangan darah yang besar, yang mungkin disebabkan oleh pecahnya organ dalaman atau kecederaan luaran yang serius pada badan.
    2. Perubahan mendadak dalam kedudukan badan pada pesakit terlantar.
    3. Akil baligh pada kanak-kanak perempuan.
    4. Pelbagai penyakit berjangkit lampau (contohnya, tipus, disentri, antraks, influenza toksik, hepatitis virus atau radang paru-paru).
    5. Keracunan badan (contohnya, berlebihan pelbagai ubat atau keracunan makanan).
    6. Gangguan irama jantung: infarksi miokardium, embolisme pulmonari, miokarditis, hemoperikardium.
    7. Dehidrasi badan.
    8. Kejutan elektrik yang teruk.
    9. Suhu ambien yang tinggi: strok haba, contohnya.
    10. Dos sinaran mengion yang kuat.

Apabila menyediakan rawatan perubatan, adalah perlu untuk menentukan dengan betul punca yang menyebabkan keruntuhan dan mengarahkan semua usaha untuk menghapuskan faktor ini.

SIMPTOM RUNTUH

Tanda-tanda keruntuhan agak ketara dan tidak boleh dikelirukan dengan gejala penyakit kardiovaskular yang lain. Ini termasuk:

    1. Kesihatan anda merosot secara tiba-tiba.
    2. Sakit kepala yang teruk.
    3. Gelap di mata - pupil pesakit membesar, tinnitus.
    4. Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung.
    5. Kelemahan.
    6. Penurunan mendadak dalam tekanan darah.
    7. Kulit serta-merta menjadi pucat, menjadi sejuk dan lembap, dan kemudian sianosis (perubahan warna biru pada kulit) diperhatikan.
    8. Ciri-ciri wajah menjadi lebih tajam.
    9. Gangguan irama pernafasan: pernafasan menjadi kerap dan cetek.
    10. Hampir mustahil untuk merasakan nadi.
    11. Suhu badan rendah.
    12. Kemungkinan kehilangan kesedaran.
    13. Pesakit menjadi berpeluh melekit.

Keruntuhan vaskular tidak mengancam nyawa seperti keruntuhan jantung, tetapi juga memerlukan rawatan dan rawatan perubatan kecemasan.

PERTOLONGAN PERUBATAN CEMAS UNTUK RUNTUH

Memberi bantuan kecemasan semasa runtuhan tidak sukar, tetapi sangat diperlukan. Ini adalah perkara asas perubatan yang perlu diketahui oleh setiap orang untuk mengelakkan kematian orang yang disayangi. Bantuan kecemasan untuk keruntuhan mungkin termasuk tindakan berikut.

    1. Letakkan pesakit seperti berikut:
  • dia harus berbaring mendatar di belakangnya,
  • permukaan di mana ia terletak mestilah keras dan rata;
  • kepala harus dibengkokkan sedikit,
  • Kaki anda harus ditinggikan sedikit untuk memastikan aliran darah ke otak.
    2. Bebaskan pesakit daripada pakaian yang ketat dan ketat - buka semua manset, butang, kolar, tali pinggang.
    3. Hubungi doktor atau ambulans secepat mungkin.
    4. Berikan pesakit udara segar melalui tingkap atau balkoni yang terbuka. Jika boleh, sedut oksigen.
    5. Panaskan pesakit dengan menutupnya di semua sisi dengan botol air panas.
    6. Biarkan pesakit menghidu ammonia. Jika anda tidak mempunyainya, urut cuping telinga anda, lesung pipit bibir atas dan pelipis anda.
    7. Jika keruntuhan disebabkan oleh kehilangan darah yang besar, anda perlu menghentikan pendarahan secepat mungkin.
    8. Berikan pesakit rehat sepenuhnya.

Ingat bahawa sekiranya berlaku keruntuhan, sebelum doktor tiba, dalam keadaan apa pun anda tidak boleh:

    1. Berikan pesakit Corvalol, Valocordin, no-shpu, validol atau nitroglycerin, yang hanya akan memburukkan keadaan dengan melebarkan lagi saluran darah.
    2. Beri air dan ubat jika pesakit tidak sedarkan diri.
    3. Bawa pesakit sedar dengan tamparan yang tajam.

Doktor menetapkan rawatan dadah, yang bertujuan terutamanya untuk memulihkan peredaran darah normal dalam badan:

    1. Infusi intravena larutan tertentu (natrium klorida atau Ringer), isipadunya ditentukan oleh faktor berikut:
  • keadaan umum pesakit;
  • warna kulitnya;
  • kehadiran diuresis;
  • tekanan darah;
  • kadar denyutan jantung.
    2. Glukokortikoid: metipred, triamcinolone atau prednisolon.
    3. Ejen vasopressor, yang diberikan secara intravena. Ini termasuk mesaton dan norepinephrine.
    4. Ubat yang melegakan kekejangan: sama ada larutan novocaine intravena atau larutan klorpromazine intramuskular.

Pertolongan cemas untuk rebah memainkan peranan yang sangat penting dalam memelihara nyawa pesakit. Dalam kes ini, kelewatan adalah seperti kematian. Ambulans, walaupun dipanggil tepat pada masanya, mungkin lewat. Setiap orang harus tahu bagaimana membantu pesakit supaya tidak keliru dalam masa sukar dan menyelamatkan nyawa seseorang.

Oleh itu, memberikan pertolongan cemas dalam kes runtuh adalah satu yang sangat baik, dan selalunya satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang mendapati dirinya dalam situasi ini.

Ini dipanggil kekurangan vaskular akut.

Semasa keruntuhan, tekanan darah pesakit berkurangan secara mendadak disebabkan oleh penurunan nada vaskular atau disebabkan oleh penurunan mendadak dalam jumlah darah. Dengan keruntuhan, hipoksia semua organ dan tisu bermula, fungsi penting badan berkurangan, dan metabolisme menjadi perlahan.

Punca keruntuhan.

1. Keruntuhan terutamanya disebabkan oleh penyakit vaskular dan jantung, seperti serangan jantung atau tromboembolisme arteri.

2. Dalam kes kehilangan darah berat secara tiba-tiba atau kehilangan plasma (berlaku dengan luka bakar lebih daripada 70% permukaan badan).

3. Dalam kes mabuk badan dalam kes keracunan atau jangkitan dengan penyakit berjangkit.

4. Selepas kejutan, nada vaskular berkurangan dan menimbulkan keruntuhan.

5. Dalam kes penyakit sistem endokrin dan saraf pusat.

6. Dalam kes berlebihan pelbagai ubat.

Gejala keruntuhan serupa dalam semua manifestasi tanpa mengira asal, ini adalah:

- pening kepala
- kelemahan umum
- penglihatan kabur
- tinnitus
- perasaan takut dan sayu tanpa sebab
- kulit pucat secara tiba-tiba
- kelabu kulit muka
- peluh sejuk tiba-tiba
- penurunan suhu badan
- peningkatan kadar denyutan jantung
- penurunan tekanan darah kepada 60 hingga 40 mmHg.(jika pesakit mempunyai hipertensi, maka semasa keruntuhan bacaan adalah lebih tinggi sedikit daripada data).

Membawa kepada oliguria, pemekatan darah, azotemia. Kemudian pesakit kehilangan kesedaran, irama jantung terganggu, pupil mengembang, dan refleks hilang. Sekiranya rawatan tidak tepat pada masanya atau tidak berkesan, pesakit mati.

Jenis-jenis keruntuhan.

1. Kardiogenik: Pesakit mengalami aritmia, edema pulmonari dan kegagalan jantung (ventrikel kanan) dalam kes embolisme pulmonari.

2. Berjangkit: apabila suhu badan turun ke tahap kritikal. Pesakit mengalami peluh yang banyak dan hipotonia semua otot badan.

3. Ortostatik: apabila badan diletakkan menegak. Ia adalah perlu untuk memindahkan pesakit ke kedudukan terlentang.

4. Toksik: sekiranya berlaku keracunan teruk pada badan. Diiringi dengan cirit-birit, muntah, dehidrasi dan kegagalan buah pinggang.

Runtuh didiagnosis mengukur: tekanan darah dinamik, isipadu darah dan hematokrit.

Sekiranya runtuh, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera dan kemasukan ke hospital segera.

Bagaimana untuk membantu pesakit?

Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit, sedikit mengangkat kakinya, menutupnya dengan selimut hangat dan menyuntik subkutan 2 ml larutan sepuluh peratus kafein-natrium benzoat. Rawatan ini cukup memadai untuk keruntuhan ortostatik. Sekiranya tekanan darah tidak meningkat, pesakit mesti dihantar ke hospital, di mana dia akan menerima rawatan yang lebih meluas.

Rawatan etiologi keruntuhan termasuk:

Sekiranya keruntuhan itu berdarah, adalah perlu untuk menghentikan pendarahan. Jika toksik, buang toksin dari badan dan jalankan terapi penawar. Sekiranya keruntuhan adalah kardiogenik, maka terapi trombolytik diperlukan.

Rawatan patogenetik keruntuhan.

Dalam kes keruntuhan hemoragik, adalah perlu untuk mentadbir darah secara intravena kepada pesakit.
Sekiranya berlaku keruntuhan toksik atau berjangkit, plasma atau cecair pengganti darah disuntik secara intravena untuk menipiskan darah apabila ia pekat.

Untuk menghapuskan dehidrasi badan dalam semua jenis keruntuhan terhadap latar belakang cirit-birit dan muntah, natrium klorida ditadbir. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang juga perlu diberikan hormon adrenal.

Untuk meningkatkan tekanan darah dengan segera, pesakit ditunjukkan pentadbiran titisan intravena angiotensin atau norepinephrine. Untuk meningkatkan tekanan darah untuk tempoh yang lebih lama, pentadbiran fethanol dan mesatone ditunjukkan.
Semua pesakit memerlukan terapi oksigen.

Prognosis untuk pemulihan daripada keruntuhan.

Sekiranya punca-punca yang menyebabkan keruntuhan itu segera dihapuskan, badan akan dipulihkan sepenuhnya. Sekiranya penyakit asas tidak dapat dipulihkan dan campur tangan perubatan tidak berkesan, dan gangguan dalam saluran darah berkembang dan menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat, maka pesakit akan mati.