Adakah sesiapa mengalami keracunan kimia? Keracunan kimia. Penyebab utama mabuk kimia

40% daripada keracunan kimia isi rumah dikaitkan dengan sentuhan dengan detergen dan pembasmi kuman. Sebab akibat yang tidak diingini terdiri daripada ketidakpatuhan terhadap cadangan yang diberikan oleh pengilang. Kanak-kanak paling kerap menderita apabila ibu bapa mereka meninggalkan mereka tanpa pengawasan. Untuk menyediakan pertolongan cemas anda perlu mengetahui tanda-tanda keracunan dan spesifik rawatan.

Apakah bahan kimia isi rumah yang boleh menyebabkan keracunan?

Disinfektan yang mengandungi pelbagai bahan digunakan di mana-mana - di tempat kerja dan di rumah:

Surfaktan – terdapat dalam sabun, serbuk pencuci dan detergen pencuci pinggan mangkuk. Mereka berkesan memerangi bahan cemar yang sukar dibuang dengan air. Bersambung dengan molekul lemak, ia mudah dicuci dari permukaan. Surfaktan mempunyai kesan negatif pada kulit, mengganggunya lapisan pelindung. Bahan-bahan ini terkumpul di dalam otak, hati, struktur otot dan hati.
Agen pengoksidaan – terdapat dalam klorin dan peluntur oksigen, penghilang noda dan pembersih paip. Digunakan untuk pembasmian kuman untuk memusnahkan sebatian organik.
Alkali - berdasarkan mereka, detergen untuk peralatan dapur dan pelbagai pembersih untuk paip pembetung telah dibangunkan.
Asid – direka untuk menghilangkan kotoran degil. Disyorkan untuk digunakan dalam sarung tangan getah untuk menghapuskan kemungkinan terkena kulit.

Menurut statistik, kanak-kanak dan wanita hamil yang badannya belum kuat atau lemah lebih terdedah kepada perkembangan keracunan.

Punca-punca mabuk

Keracunan daripada bahan kimia isi rumah paling kerap berlaku apabila menggunakan produk berkualiti rendah yang mengandungi kandungan meningkat asid oksalik dan klorin. Terdapat beberapa cara untuk menyebabkan kemudaratan kepada tubuh manusia apabila bersentuhan dengan detergen, agen pembersih dan pembasmi kuman.

Mekanisme keracunan adalah sama untuk semua bahan kimia isi rumah:

Pengingesan - seorang kanak-kanak mungkin merasai produk kerana ingin tahu, dan orang dewasa mungkin mengelirukannya dengan air minuman.
Sentuhan kulit – berpanjangan dan penggunaan yang kerap membawa kepada penurunan sifat pelindung kulit, yang boleh menyebabkan kerosakan.
Sentuhan dengan membran mukus - sekiranya terkena mata, mulut atau saluran penghadaman fungsi mereka berkurangan.
Penyedutan - Kebanyakan produk mengeluarkan asap toksik dan tidak boleh digunakan di kawasan yang tiada pengudaraan.

Gejala keracunan

Apabila menjejaskan badan bahan toksik pembangunan sedang berlaku gejala ciri keracunan dengan bahan kimia isi rumah:

Surfaktan – sakit pada usus dan perut, penampilan lelehan berbuih dari mulut, kesukaran bernafas dan muntah. Mangsa mengalami kekuningan kulit akibat fungsi hati terjejas.
Pengoksida oksigen dan klorida - jika seseorang menyedut wap, pembengkakan membran mukus dalam mulut dan saluran pernafasan berlaku, yang disertai dengan lemas, lacrimation dan batuk. Pendedahan berterusan berterusan penuh dengan perkembangan anemia, aterosklerosis vaskular dan meningkat tekanan darah. Sekiranya ditembusi ke dalam, pembakaran pada perut, hakisan membran mukus, kerosakan hati dan perkembangan hemolisis (pemusnahan sel darah merah) adalah mungkin.
Asid - bahan kimia yang mengandungi bahan ini boleh membakar perut dan membakar organ dalaman. Keracunan disertai dengan muntah, sakit teruk, serangan sesak nafas.
Alkali - tanda-tanda termasuk penampilan cirit-birit dan muntah dengan darah, pembengkakan nasofaring, sakit di mata, serangan sesak nafas dan penampilan ketidakselesaan yang teruk dalam saluran gastrousus. Akibatnya kejutan yang menyakitkan dan edema pulmonari, mangsa mungkin mati.

Apabila badan mabuk, ia diperhatikan sakit kepala yang bertukar menjadi migrain. Batuk yang kelihatan tidak begitu ketara berkembang menjadi batuk "menyalak". Oleh kerana fungsi hati terjejas, rasa pahit yang ketara berlaku di dalam mulut. Selalunya, tanda seperti ruam muncul pada titik sentuhan detergen dengan kulit. Dengan kerosakan teruk, lepuh besar yang dipenuhi dengan cecair muncul.

Mangsa menjadi lemah dan berasa sesak nafas. Terdapat peluh yang banyak diikuti oleh sianosis. Kehilangan orientasi spatial dan penurunan fungsi visual adalah mungkin.

Akibat

Menembusi ke dalam darah, sebatian toksik menyebabkan mabuk badan, memusnahkan sel darah merah. Ini menyebabkan organ dalaman tidak menerima oksigen yang mencukupi. Akibatnya, hipoksia otak berkembang.

Mangsa mungkin pengsan. Ada kemungkinan kekejangan mungkin berlaku pada anggota badan. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan berlaku sistem kardiovaskular(bradikardia, takikardia), kegagalan jantung atau hipertensi arteri berkembang.

Antara yang paling banyak komplikasi yang kerap keracunan kimia harus diserlahkan:

Terbakar pada mukosa gastrousus membawa kepada parut.
Sebatian kimia meresap ke dalam paru-paru, menyebabkan bengkak diikuti dengan penangkapan pernafasan.
Buah pinggang berhenti mengatasi pembersihan badan, yang disertai dengan penampilan darah dalam air kencing.
Gangguan fungsi sistem pencernaan penuh dengan kelumpuhan otot licin organ dalaman.

Sekiranya anda melihat gejala keracunan kimia, disyorkan untuk menghubungi doktor secepat mungkin. Sebelum ambulans sampai wajib ambil tindakan segera.

pertolongan cemas

Semasa doktor tiba, anda perlu melakukan perkara berikut:

Jika surfaktan tertelan, dorong muntah untuk membersihkan badan daripada bahan kimia secara maksimum.
Jika alkali atau asid masuk ke dalam saluran gastrousus, jangan bilas perut dalam apa jua keadaan dan jangan paksa muntah. Ini akan menyebabkan kerosakan sekunder pada saluran gastrousus.
Jika jumlah yang banyak dihidu gas kimia– berikan mangsa akses kepada udara segar.
Jika terdedah kepada kulit atau membran mukus, disyorkan untuk membilasnya dengan banyak air yang mengalir.

Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, dia hendaklah dibaringkan di sisinya supaya kepalanya lebih tinggi daripada batang tubuhnya. Adalah penting untuk membersihkan saluran pernafasan daripada muntah dan memastikan bahawa lidah tidak tenggelam.

Adalah tidak boleh diterima untuk memberi mangsa apa-apa ubat semasa memberikan pertolongan cemas. Hanya doktor yang boleh membuat keputusan mengenai preskripsi ubat, sebagai contoh, karbon diaktifkan. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh memberi mangsa kalium permanganat atau memberi enema.

Rawatan

Terapi penuh hanya boleh dijalankan dalam persekitaran hospital dan termasuk:

Cucian gastrik (jika perlu).
Pemindahan darah.
Preskripsi ubat untuk memulihkan saluran darah dan aktiviti jantung.
Penyedutan yang memudahkan fungsi pernafasan.

Doktor menetapkan rawatan berdasarkan keadaan pesakit. Adalah wajib untuk menunjukkan kepada kakitangan perubatan arahan untuk disinfektan atau detergen.

Pencegahan

Untuk mengelakkan keracunan daripada bahan kimia, sentuhan dengannya hendaklah dihadkan. Jika paip tersumbat, anda perlu bekerja dengan pembersih dengan sangat berhati-hati, kerana ia sangat pekat. Ia adalah wajib untuk memakai sarung tangan dan topeng pelindung.

Sebelum memulakan penggunaan, baca dengan teliti arahan.
Simpan pembasmi kuman dan kosmetik dalam botol yang bertutup rapat. Adalah dinasihatkan untuk membeli botol dengan penyumbat kalis kanak-kanak.
Ia tidak disyorkan untuk menuangkan cecair ke dalam bekas lain. Lebih-lebih lagi apabila ia berkaitan dengan botol plastik.
Letakkan pembasmi kuman jauh dari makanan. Tetapkan tempat yang berasingan di bilik mandi untuk ini.

Jika anda diracuni oleh bahan kimia isi rumah, jangan cuba merawat diri anda. Walaupun dengan kecederaan ringan, dapatkan nasihat doktor untuk menghapuskan kemungkinan berkembang komplikasi yang serius. Gunakan produk pembersihan dan pembasmian kuman dengan ketat mengikut arahan dan jangan mengabaikan cadangan pengilang.

Doktor mana yang patut anda hubungi jika anda mengalami keracunan kimia?

Apa itu Keracunan Kimia

Keracunan- satu set kesan buruk yang disebabkan oleh kemasukan bahan toksik ke dalam saluran gastrousus dan saluran pernafasan atau sentuhannya dengan kulit, mata atau membran mukus (rongga, faraj, dsb.).

Apa yang menyebabkan keracunan kimia

Beberapa racun termasuk ubat-ubatan, bahan yang digunakan dalam isi rumah, pelarut, racun perosak dan bahan kimia lain.

Gejala Keracunan Kimia

Gejala keracunan bergantung pada jenis dan jumlah racun yang ditelan, dan ciri individu mangsa. Sesetengah racun dengan ketoksikan rendah menyebabkan masalah tertentu hanya dengan pendedahan berpanjangan atau pendedahan berulang kepada badan dalam kuantiti yang banyak. Bahan-bahan lain adalah sangat beracun sehingga satu titisan racun sedemikian yang masuk ke kulit boleh membawa kepada akibat yang teruk. Ketoksikan bahan dalam setiap kes tertentu bergantung pada ciri genetik seseorang. Sesetengah bahan yang biasanya bukan toksik adalah toksik kepada orang yang mempunyai genotip tertentu (set gen).

Dos bahan yang menyebabkan gejala keracunan juga sangat bergantung pada umur. Contohnya, di anak kecil Menelan lebih banyak parasetamol lebih berkemungkinan menyebabkan gejala keracunan daripada dos yang sama pada orang dewasa. Untuk orang tua ubat penenang daripada kumpulan benzodiazepin (seduxen, relanium, phenazepam) boleh menjadi toksik dalam dos yang tidak menyebabkan sebarang masalah pada orang pertengahan umur.

Gejala keracunan boleh kecil tetapi tidak menyenangkan, seperti gatal-gatal, mulut kering, penglihatan kabur, sakit, atau ia boleh mengancam nyawa, seperti kekeliruan, koma, kecacatan kadar denyutan jantung, kesukaran bernafas dan pergolakan yang teruk. Sesetengah racun mula bertindak dalam beberapa saat, manakala yang lain mengambil masa beberapa jam atau bahkan beberapa hari selepas memasuki badan.

Terdapat racun yang tidak menyebabkan gejala yang jelas sehingga tiada kemerosotan yang tidak dapat dipulihkan pada fungsi organ penting, khususnya hati atau buah pinggang. Oleh itu, gejala keracunan adalah tidak terkira banyaknya seperti bilangan racun.

Diagnosis Keracunan Kimia

Pengurusan optimum pesakit dengan keracunan memerlukan diagnosis yang betul. Walaupun kesan toksik beberapa bahan kimia mempunyai sangat ciri ciri, kebanyakan sindrom yang diperhatikan semasa keracunan boleh disebabkan oleh penyakit lain.

Keracunan biasanya termasuk diagnosis pembezaan koma, sawan, psikosis akut, kegagalan hati atau buah pinggang akut dan kemurungan sumsum tulang. Walaupun ini perlu dilakukan, kemungkinan keracunan boleh dikurangkan apabila simptom utama pesakit adalah gangguan mental atau saraf yang ringan, sakit perut, pendarahan, demam, hipotensi, kesesakan paru-paru, atau ruam kulit. Di samping itu, pesakit mungkin tidak menyedari kesan racun kepadanya, seperti kes keracunan kronik, terpendam, atau selepas percubaan membunuh diri atau pengguguran, pesakit juga akan keberatan untuk bersetuju dengan diagnosis sedemikian. Doktor harus sentiasa menyedari pelbagai manifestasi keracunan dan mengekalkan tahap kewaspadaan yang tinggi berhubung dengannya.

Dalam semua kes keracunan, percubaan harus dibuat untuk mengenal pasti agen toksik. Adalah jelas bahawa tanpa pengenalan sedemikian adalah mustahil untuk menjalankan terapi khusus dengan penawar. Dalam kes pembunuhan, bunuh diri atau pengguguran jenayah, penentuan racun mungkin mempunyai kepentingan undang-undang. Dalam kes di mana keracunan adalah hasil daripada pendedahan industri atau ralat terapeutik, pengetahuan yang tepat tentang agen aktif adalah perlu untuk mengelakkan kejadian serupa pada masa hadapan.

Sekiranya berlaku keracunan akut secara tidak sengaja bahan aktif mungkin diketahui oleh pesakit. Dalam banyak kes lain, maklumat boleh diperoleh daripada saudara-mara atau rakan-rakan, dengan memeriksa bekas yang terletak di tapak keracunan, atau dengan menemu bual doktor yang merawat pesakit atau ahli farmasinya. Selalunya tindakan sedemikian membenarkan anda memasang sahaja nama dagangan produk, yang tidak membenarkan anda mengenalinya komposisi kimia. Bibliografi pada akhir bab ini menyenaraikan beberapa buku yang menyenaraikan juzuk aktif bahan yang digunakan dalam isi rumah, pertanian, ubat-ubatan yang dipatenkan dan tumbuhan beracun. Setiap doktor harus membawa buku rujukan kecil jenis ini di dalam beg bimbitnya. Maklumat terkini seumpama ini juga boleh didapati daripada pusat rawatan racun dan daripada wakil pengeluar bahan ini. Pada keracunan kronik Selalunya mustahil untuk menentukan agen toksik dengan cepat berdasarkan sejarah perubatan. Rawatan segera yang lebih rendah dalam kes ini biasanya membolehkan pemeriksaan menyeluruh yang diperlukan terhadap tabiat pesakit dan keadaan persekitaran.

Sesetengah racun boleh menyebabkan perkembangan ciri tanda klinikal, mencukupi untuk membuat andaian yang kukuh tentang diagnosis yang tepat. Setelah pemeriksaan teliti pesakit, bau ciri sianida dapat dikesan; pewarnaan ceri pada kulit dan membran mukus, mendedahkan kehadiran carboxyhemoglobin; penyempitan murid, air liur dan hiperaktif gastrousus yang disebabkan oleh racun serangga yang mengandungi perencat kolinesterase; rim plumbum dan kelumpuhan otot extensor ciri keracunan plumbum kronik. Malangnya, tanda-tanda tipikal ini tidak selalu ada dan sekiranya berlaku keracunan kimia, kehadirannya agak terkecuali.

Analisis kimia cecair badan memberikan yang paling banyak definisi yang betul bahan yang menyebabkan keracunan. Beberapa racun biasa, seperti asid acetylsalicylic (aspirin) dan barbiturat, boleh dikenal pasti dan juga dikira menggunakan ujian makmal yang agak mudah. Pengesanan racun lain memerlukan ujian toksikologi yang lebih kompleks, seperti gas berprestasi tinggi atau kromatografi cecair, yang hanya dijalankan di makmal khusus. Di samping itu, hasil kajian toksikologi jarang didapati tepat pada masanya untuk membimbing keputusan rawatan awal. keracunan akut. Walau bagaimanapun, sampel muntah, kandungan gastrik yang disedut, darah, air kencing dan najis hendaklah dikhaskan untuk kajian toksikologi jika persoalan diagnostik atau undang-undang timbul. Analisis kimia cecair atau tisu badan amat penting dalam mendiagnosis dan menilai tahap keterukan keracunan kronik. Akhirnya, hasil analisis sedemikian berguna untuk menilai keputusan jangka panjang jenis terapi tertentu.

Rawatan Keracunan Kimia

Untuk rawatan yang betul pesakit yang mengalami keracunan perlu mengetahui kedua-dua prinsip asas menguruskan pesakit tersebut dan butiran terapi untuk keracunan tertentu. Proses rawatan termasuk:

pencegahan penyerapan racun selanjutnya;
penyingkiran racun yang diserap dari badan;
terapi penyelenggaraan simptomatik atau rawatan simptomatik untuk peredaran darah, gangguan pernafasan, gangguan saraf dan disfungsi buah pinggang;
pengenalan penawar sistemik.

Tiga langkah pertama digunakan untuk kebanyakan jenis keracunan. Peringkat keempat paling kerap digunakan hanya apabila agen toksik diketahui dan penawar khusus tersedia. Namun, kadangkala apabila darjat tinggi Jika pesakit disyaki mengalami overdosis opiat, dia diberi naloxone. Perlu disedari bahawa untuk kebanyakan racun tidak ada penawar khusus, dan untuk menjalankan terapi penyelenggaraan yang diperlukan, tidak perlu mengetahui agen toksik mana yang menyebabkan keracunan. Oleh itu, walaupun doktor harus sentiasa cuba mengenal pasti racun aktif, percubaan ini tidak seharusnya melambatkan langkah terapeutik yang menyelamatkan nyawa. .

Pencegahan penyerapan racun yang tertelan. Jika sejumlah besar racun telah ditelan, percubaan harus dibuat untuk meminimumkan penyerapannya dari saluran gastrousus. Kejayaan percubaan sedemikian bergantung pada masa berlalu selepas pengambilan racun dan pada tapak dan kelajuan penyerapan.

Pengosongan kandungan perut

Sentiasa, melainkan terdapat kontraindikasi khusus, anda harus cuba mengosongkan perut. Percubaan ini boleh menjadi sangat berjaya jika dilakukan sejurus selepas racun ditelan. Kuantiti yang ketara racun" mungkin masih dikeluarkan dari perut beberapa jam selepas pengingesan kerana pengosongan mungkin tertangguh akibat daripada atonia gastrik atau kekejangan pilorik. Ini berlaku dalam keracunan fenotiazin, antihistamin dan antidepresan trisiklik.

Selepas menelan banyak racun, muntah berlaku secara spontan. Dalam minoriti kes, ia boleh disebabkan di rumah oleh kerengsaan mekanikal bahagian belakang tekak. Kesan emetik sirap ipecac (kepekatan tidak boleh melebihi 14 kali kepekatan ekstrak cecair), diberikan dalam dos 15 - 30 ml, lebih berkesan dan selamat walaupun di rumah. Tindakannya bermula secara purata 20 minit selepas pentadbiran dan bergantung sebahagiannya kepada penyerapan dalam saluran gastrousus, jadi pentadbiran serentak karbon teraktif, yang merupakan penjerap, harus dielakkan. Dos kedua sirap ipecac harus diberikan kepada pesakit jika dia tidak muntah 20 minit selepas mengambil dos pertama (selepas mengambil dua dos, muntah akan berkembang pada 90-95% pesakit). Sekiranya sirap ipecac tidak tersedia, segala usaha harus dilakukan untuk mencarinya, walaupun ini bermakna membawa pesakit ke hospital. Apomorphine, diberikan secara intramuskular pada dos 0.06 mg/kg, bertindak dalam masa 5 minit, tetapi boleh menyebabkan muntah yang berpanjangan. Apabila diberikan secara intravena pada dos 0.01 mg/kg, apomorphine menyebabkan muntah hampir serta-merta, dan tiada kesan lain pada sistem saraf pusat diperhatikan kemudiannya. sistem saraf. Kadang-kadang ia mungkin tidak mungkin untuk menyebabkan muntah dan masa yang berharga tidak boleh disia-siakan menunggu. Percubaan untuk mendorong muntah tidak boleh dicuba pada mangsa yang sawan, pada pesakit yang mengalami kemurungan sistem saraf pusat yang teruk, atau (disebabkan oleh risiko penembusan perut atau esofagus atau kerana aspirasi muntah ke dalam trakea) pada orang yang mempunyai menelan bahan kimia kaustik yang kuat atau kuantiti kecil (kurang daripada 100 ml) cecair hidrokarbon yang merengsa paru-paru yang kuat (cth, minyak tanah, pengilat).

Berbanding dengan muntah, bilas gastrik adalah lebih baik dan mempunyai kesan serta-merta, tetapi ia biasanya tidak membantu lagi penyingkiran berkesan racun dari perut daripada muntah. Ia boleh dilakukan pada pesakit yang tidak sedarkan diri, pemindahan kandungan perut mengurangkan risiko aspirasi muntah. Pelaksanaannya, bagaimanapun, adalah kontraindikasi selepas pengambilan bahan menghakis yang kuat, kerana risiko penembusan tisu yang rosak. Apabila dilakukan dengan betul, lavage gastrik membawa risiko kecil aspirasi kandungan perut ke dalam paru-paru. Pesakit harus berbaring di perutnya dengan kepala dan bahunya tunduk. Menggunakan dilator mulut, tiub gastrik dimasukkan ke dalam perut, diameternya cukup untuk melepasi zarah pepejal (30 tolok). Jika fungsi sistem saraf pusat tertekan, jika kemasukan tiub menyebabkan kegatalan, atau jika bahan yang merengsa paru-paru telah ditelan, maka adalah munasabah untuk memasukkan tiub endotrakeal dengan cuff ke dalam trakea sebelum melakukan bilas gastrik. Kandungan perut disedut keluar dengan picagari besar, dan dengan itu kebanyakan racun dikeluarkan dari badan. Selepas ini, 200 ml (kurang pada kanak-kanak) air suam atau larutan cecair dan sedut sehingga cecair yang disedut menjadi jernih.

Gangguan penyerapan dalam saluran gastrousus.

Memandangkan muntah atau bilas gastrik tidak mengosongkan perut sepenuhnya, usaha harus dilakukan untuk mengurangkan penyerapan dengan memasukkan bahan yang mengikat toksin yang telah masuk ke dalam badan. Banyak racun diserap oleh serbuk karbon diaktifkan. Karbon teraktif berkualiti tinggi boleh menyerap 50% daripada jisim banyak racun biasa. Karbon diaktifkan cecair (20-50 g dalam 100 * 200 ml) perlu diberikan selepas mengosongkan perut.

Penjerapan oleh karbon teraktif - proses boleh balik dan kecekapan penjerapan banyak racun berbeza-beza bergantung pada nilai pH. Bahan berasid lebih baik diserap oleh larutan asid dan oleh itu boleh dilepaskan ke dalam usus kecil. Adalah wajar bahawa arang aktif dengan racun terserap melalui usus secepat mungkin Ini juga akan mengurangkan penyerapan usus mana-mana racun yang tidak diserap yang melalui pilorus Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang dan jantung yang baik, ini adalah yang terbaik secara lisan atau suntikan intramuskular julap osmotik seperti magnesia atau natrium sulfat (10 - 30 g dalam larutan dengan kepekatan 10% atau kurang).

Pencegahan penyerapan racun dari organ dan sistem lain. Kebanyakan racun yang digunakan secara topikal boleh dikeluarkan dari badan dengan membilas dengan air yang banyak. Dalam kes tertentu, asid lemah atau alkali atau alkohol dalam kombinasi dengan sabun adalah lebih berkesan, tetapi pembilasan cepat dan banyak dengan air mesti dilakukan sehingga penyelesaian ini tersedia kepada doktor. Penawar kimia berbahaya kerana haba yang dihasilkan semasa tindak balas kimia, boleh menyebabkan kerosakan tisu.

Pengagihan sistemik racun yang disuntik boleh diperlahankan dengan menggunakan a kompres sejuk atau ais atau sapukan tourniquet proksimal ke tapak suntikan.

Selepas penyedutan gas toksik, wap atau habuk, adalah perlu untuk mengeluarkan mangsa ke udara bersih dan mengekalkan pengudaraan yang mencukupi. Pesakit tidak boleh bergerak dan mesti memakai topeng pelindung.

Mengeluarkan racun yang diserap dari badan. Berbeza dengan menghalang atau memperlahankan penyerapan, langkah-langkah yang mempercepatkan penyingkiran agen toksik dan badan jarang mempunyai kesan besar terhadap kepekatan puncak racun dalam badan. Walau bagaimanapun, mereka boleh mengurangkan dengan ketara masa di mana kepekatan banyak racun kekal di atas tahap tertentu, dan dengan itu mengurangkan risiko komplikasi dan kematian pesakit. Apabila menilai keperluan untuk menjalankan langkah-langkah sedemikian, adalah perlu untuk mengambil kira keadaan klinikal pesakit, sifat dan laluan metabolisme racun dan jumlah racun yang diserap berdasarkan sejarah perubatan dan keputusan menentukan kepekatannya. dalam darah. Pemberian beberapa racun boleh dipercepatkan dengan pelbagai kaedah; Pilihan kaedah bergantung pada keadaan pesakit, jumlah racun dalam badan dan ketersediaan kakitangan dan peralatan yang berpengalaman.

Perkumuhan hempedu

Asid organik dan ubat aktif tertentu dirembeskan ke dalam hempedu dalam arah yang bertentangan dengan kecerunan kepekatan yang besar. Proses ini mengambil sedikit masa dan tidak boleh dipercepatkan. Walau bagaimanapun, penyerapan usus bahan-bahan yang telah dirembeskan ke dalam hempedu, seperti glutethimide, boleh dikurangkan dengan mentadbir arang aktif setiap 6 jam. Racun perosak organoklorin- klodenon - perlahan-lahan disingkirkan daripada badan (separuh hayat daripada darah ialah 165 hari). Cholestyramine (16 g sehari) dengan ketara mempercepatkan penghapusannya (separuh hayat daripada darah ialah 80 hari).

Perkumuhan air kencing

Pecutan perkumuhan buah pinggang adalah wajar dalam kes keracunan banyak sebilangan besar racun Perkumuhan bahan toksik buah pinggang bergantung kepada penapisan glomerular, rembesan tiub aktif dan penyerapan tiub pasif. Dua proses pertama ini boleh dilindungi dengan mengekalkan peredaran dan fungsi buah pinggang yang mencukupi, tetapi sebagai perkara praktikal ia tidak boleh dipercepatkan. Sebaliknya, penyerapan tiub pasif banyak racun memainkan peranan penting dalam memanjangkan tempoh tindakannya dan selalunya boleh dikurangkan dengan kaedah yang sedia ada. Dalam kes keracunan dengan ubat-ubatan seperti penyediaan asid salisilik dan barbiturat bertindak panjang, keberkesanan peningkatan diuresis yang disebabkan oleh pentadbiran telah ditunjukkan. jumlah yang besar larutan elektrolit dalam kombinasi dengan furosemide intravena untuk meningkatkan perkumuhan buah pinggang.

Perubahan pH air kencing juga boleh menghalang resapan boleh balik pasif beberapa racun dan meningkatkannya. pembersihan buah pinggang. Epitelium tiub buah pinggang lebih telap kepada zarah tidak bercas daripada larutan terion. Asid dan bes organik lemah meresap dengan mudah daripada cecair tiub dalam bentuk tidak terion, tetapi dikekalkan dalam tubul jika terion. Racun berasid diionkan hanya pada pH melebihi pKnya Pengalkalian air kencing secara mendadak meningkatkan pengionan dalam cecair tiub tersebut asid organik, seperti fenobarbital dan salisilat. Sebaliknya, nilai pK pentobarbital (8.1) dan secobarbital (8.0) adalah sangat tinggi sehingga pembersihan buah pinggang tidak meningkat dengan ketara apabila pH air kencing meningkat dalam julat alkali fisiologi. Pengalkalian air kencing dicapai dengan penyerapan natrium bikarbonat pada kadar yang ditentukan oleh nilai pH air kencing dan darah. Perkembangan alkalosis sistemik yang teruk atau ketidakseimbangan elektrolit harus dielakkan. Gabungan diuresis terkawal dengan pengalkalian air kencing boleh meningkatkan pembersihan buah pinggang beberapa racun asid sebanyak 10 kali ganda atau lebih, dan langkah-langkah ini didapati sangat berkesan dalam keracunan dengan salisilat, fenobarbital, dan asid 2,4-diklorofenoksiasetik. Sebaliknya, menurunkan nilai pH di bawah nilai normalnya telah ditunjukkan untuk meningkatkan pelepasan amfetamin, phencyclidines, fenfluramine dan kina.

Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa perkumuhan buah pinggang racun tertentu boleh ditingkatkan dengan kaedah yang sangat spesifik. Contohnya ialah penyingkiran bromida daripada badan melalui pemberian klorida dan klouretik. Kaedah ini dibincangkan apabila mempertimbangkan racun individu.

Dialisis dan hemosorpsi

Dialisis didapati berkesan dalam mengeluarkan banyak bahan daripada badan, termasuk barbiturat, borat, klorat, etanol, glikol, metanol, salisilat, sulfonamida, teofilin, dan tiosianat. Secara teorinya, ia harus mempercepatkan penyingkiran daripada badan sebarang toksin boleh dialisis yang tidak terikat secara kekal pada tisu. Keberkesanannya tidak terpakai pada molekul besar, racun tidak boleh dialisis dan berkurangan sebahagian besarnya mengikat bahan toksik dengan protein atau keterlarutannya dalam lemak.

Dialisis peritoneal boleh dilakukan dengan mudah di mana-mana hospital dan boleh dilakukan dalam jangka masa yang panjang. Walau bagaimanapun, melaksanakannya untuk tujuan mengeluarkan racun dari badan adalah wajar hanya jika pesakit mengalami gangguan fungsi buah pinggang, hemodialisis atau hemosorpsi adalah mustahil, atau diuresis paksa tidak boleh digunakan.

Hemodialisis sudah pasti lebih berkesan dari segi penyingkiran dari badan kuantiti yang banyak racun boleh dialisis. Untuk barbiturat, kadar dialisis 50 - 100 ml/min telah dicapai, manakala kadar penyingkirannya daripada badan adalah 2 - 10 kali lebih tinggi daripada dengan dialisis peritoneal atau diuresis paksa. Apabila darah dialirkan melalui karbon teraktif atau resin penukar ion, kadar pembersihan yang lebih besar daripada kebanyakan racun dicapai berbanding dengan hemodialisis. Adalah jelas bahawa dialisis extracorporeal dan hemosorpsi boleh dianggap sebagai prosedur pilihan untuk penyingkiran cepat racun dari badan pesakit yang telah menyerap kuantiti racun yang menyebabkan mereka tidak mungkin dapat bertahan walaupun dengan penjagaan sokongan terbaik yang disediakan. Memandangkan peralatan dan kakitangan berpengalaman yang diperlukan untuk hemodialisis dan hemosorpsi tidak tersedia di setiap hospital, kemungkinan untuk memindahkan pesakit tersebut ke kemudahan yang mempunyai keupayaan sedemikian harus dipertimbangkan.

Pengkompleksan dan ikatan kimia. Penghapusan beberapa racun dari badan dipercepatkan oleh interaksi kimia. tindakan dengan bahan lain diikuti dengan perkumuhan melalui buah pinggang. Bahan-bahan ini dianggap sebagai penawar sistemik dan dibincangkan apabila mempertimbangkan racun individu.

Terapi penyelenggaraan. Kebanyakan keracunan kimia adalah keadaan penyakit yang boleh diterbalikkan. Penjagaan sokongan yang mahir boleh menyelamatkan nyawa ramai pesakit yang keracunan teruk dan memastikan mekanisme detoks dan perkumuhan mereka berfungsi sehingga kepekatan racun berkurangan kepada tahap selamat. Langkah-langkah simptomatik amat penting apabila racun aktif tergolong dalam kategori bahan yang tidak diketahui penawar tertentu. Walaupun penawar tersedia, kemungkinan kemerosotan fungsi penting harus dicegah atau dikawal dengan penjagaan sokongan yang sesuai.

Pesakit yang mengalami keracunan mungkin mengalami pelbagai gangguan fisiologi. Kebanyakan daripada mereka tidak khusus untuk keracunan kimia dan pengurusan pesakit tersebut dibincangkan di bahagian lain. Bahagian ini membincangkan secara ringkas hanya aspek penjagaan sokongan yang secara khusus berkaitan dengan rawatan keracunan.

Kemurungan sistem saraf pusat. Terapi khusus, bertujuan untuk memerangi kesan perencatan racun pada sistem saraf pusat, biasanya tidak perlu dan sukar. Kebanyakan pesakit yang mengalami keracunan muncul dari koma seolah-olah mereka berada di bawah bius jangka panjang. Semasa tempoh tidak sedarkan diri, penjagaan kejururawatan yang teliti dan pemantauan rapi pesakit adalah perlu. Sekiranya perencatan pusat yang terletak di medulla oblongata berlaku akibat gangguan peredaran darah atau pernafasan, maka perlu segera dan bersungguh-sungguh memulakan langkah-langkah untuk mengekalkan fungsi penting ini menggunakan bahan kimia dan prosedur mekanikal. Penggunaan analeptik dalam rawatan pesakit dengan kemurungan sistem saraf pusat yang disebabkan oleh racun telah banyak ditinggalkan. Adalah pasti bahawa bahan-bahan ini tidak boleh digunakan untuk membangkitkan kesedaran, dan adalah diragui sama ada penggunaannya untuk mempercepatkan pemulihan pernafasan spontan dan refleks aktif pernah dibenarkan. Sebaliknya, antagonis dadah nalokson, diberikan secara intravena dalam dos yang mencukupi, biasanya membalikkan kemurungan sistem saraf pusat yang berkaitan dengan dos berlebihan dadah.

Kekejangan. Banyak racun (contohnya, hidrokarbon berklorin, racun serangga, strychnine) menyebabkan perkembangan sawan kerana kesan rangsangan khusus mereka. Pada pesakit yang mengalami keracunan, sawan juga mungkin berlaku akibat hipoksia, hipoglikemia, edema serebrum atau gangguan metabolik. Dalam kes sedemikian, pelanggaran ini harus diperbetulkan sejauh mungkin. Tanpa mengira punca, sawan sering berlaku permohonan yang diperlukan antikonvulsan. Diazepam intravena, fenobarbital, atau fenitoin biasanya berkesan.

Bengkak otak. Peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh edema serebrum juga merupakan tanda ciri tindakan beberapa racun dan akibat tidak spesifik daripada keracunan kimia lain. Sebagai contoh, edema serebrum berlaku dengan keracunan plumbum, karbon monoksida, dan metanol. Rawatan simptomatik terdiri daripada penggunaan adrenokortikosteroid dan, apabila perlu, pentadbiran intravena larutan hipertonik manitol atau urea.

Hipotensi. Punca hipotensi dan kejutan pada pesakit dengan keracunan adalah banyak dan selalunya beberapa punca berlaku serentak. Racun boleh menyebabkan kemurungan pusat vasomotor di medula, blok ganglia autonomi atau reseptor adrenergik, secara langsung menghalang nada otot licin arteri atau vena, mengurangkan kontraktiliti miokardium atau mendorong kemunculan aritmia jantung. Kurang spesifik ialah keadaan apabila pesakit keracunan mengalami kejutan akibat hipoksia tisu, kemusnahan tisu yang meluas oleh bahan menghakis, kehilangan darah dan cecair, atau gangguan metabolik. Jika boleh, pelanggaran ini mesti diperbetulkan. Sekiranya tekanan vena pusat rendah, maka tindakan terapeutik pertama adalah untuk menambah jumlah cecair dalam badan. Ubat vasoaktif selalunya berguna dan kadangkala perlu untuk merawat pesakit keracunan yang telah mengalami hipotensi, terutamanya dalam kejutan akibat kemurungan sistem saraf pusat. Seperti kejutan yang disebabkan oleh sebab lain, memilih yang paling sesuai ubat memerlukan analisis gangguan hemodinamik, yang dijalankan selepas mengukur tekanan darah.

Aritmia jantung. Gangguan dalam penjanaan gelombang pengujaan atau pengaliran jantung pada pesakit dengan keracunan timbul akibat tindakan racun tertentu pada sifat elektrik gentian jantung atau akibat hipoksia miokardium atau gangguan metabolik dalam miokardium. Yang terakhir perlu diperbetulkan, dan ubat antiarrhythmic digunakan mengikut petunjuk, berdasarkan sifat aritmia.

Edema pulmonari. Pesakit yang mengalami keracunan mungkin mengalami edema pulmonari akibat perencatan kontraksi miokardium atau kerosakan pada alveoli oleh gas yang merengsa atau cecair yang disedut. Jenis edema yang terakhir kurang boleh dirawat dan mungkin disertai dengan edema laring. Langkah-langkah terapeutik termasuk penyedutan eksudat, memberikan oksigen dalam kepekatan tinggi di bawah tekanan positif, mentadbir aerosol surfaktan, bronkodilator dan adrenokortikosteroid.

Hipoksia. Keracunan boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu melalui pelbagai mekanisme, dan beberapa mekanisme ini boleh beroperasi secara serentak dalam satu pesakit. Pengudaraan yang tidak mencukupi mungkin disebabkan oleh kemurungan pernafasan pusat, kelumpuhan otot atau halangan saluran pernafasan daripada rembesan terkumpul, edema laring atau bronkospasme. Peresapan alveolar-kapilari mungkin terjejas semasa edema pulmonari. Anemia, methemoglobinemia, carboxyhemoglobinemia, atau kejutan boleh menjejaskan pengangkutan oksigen. Perencatan pengoksidaan selular (cth, sianida, fluoroasetat) mungkin berlaku. Patensi yang mencukupi mesti dikekalkan untuk rawatan saluran pernafasan. Keadaan klinikal dan lokasi halangan mungkin menunjukkan penyedutan yang kerap, kemasukan saluran udara orofarinks, atau tiub endotrakeal atau untuk melakukan trakeotomi. Jika, walaupun saluran udara normal, pengudaraan tetap tidak mencukupi seperti yang dibuktikan oleh status klinikal atau pengukuran output jantung atau komposisi gas darah, yang penting ialah menjalankan pengudaraan buatan dengan bantuan yang sesuai cara mekanikal. Dalam kes hipoksia tisu, pengenalan kepekatan oksigen yang tinggi sentiasa ditunjukkan. Dalam kes di mana kemurungan teruk sistem saraf pusat berlaku, pemberian oksigen sering membawa kepada penangkapan pernafasan dan mesti disertai dengan pengudaraan buatan.

Kegagalan buah pinggang akut. Kegagalan buah pinggang dengan oliguria atau anuria mungkin berlaku pada pesakit dengan keracunan akibat kejutan, dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit. Dalam kes yang lebih khusus, ia mungkin disebabkan oleh tindakan nefrotoksik racun tertentu (cth, merkuri, fosforus, karbon tetraklorida, bromat), kebanyakannya tertumpu dan dikumuhkan oleh buah pinggang. Kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh racun biasanya boleh diterbalikkan.

Apa yang mencetuskan / Punca keracunan kimia:

Racun termasuk beberapa ubat, bahan isi rumah, pelarut, racun perosak dan bahan kimia lain.

Gejala Keracunan Kimia:

Gejala keracunan bergantung pada jenis dan jumlah racun yang ditelan dan ciri individu mangsa. Sesetengah racun dengan ketoksikan rendah menyebabkan masalah tertentu hanya dengan pendedahan berpanjangan atau pendedahan berulang kepada badan dalam kuantiti yang banyak. Bahan-bahan lain adalah sangat beracun sehingga satu titisan racun sedemikian yang masuk ke kulit boleh membawa kepada akibat yang teruk. Ketoksikan bahan dalam setiap kes tertentu juga bergantung pada ciri genetik seseorang. Sesetengah bahan yang biasanya bukan toksik adalah toksik kepada orang yang mempunyai genotip tertentu (set gen).

Dos bahan yang menyebabkan gejala keracunan juga sangat bergantung pada umur. Sebagai contoh, pengambilan lebih banyak paracetamol pada kanak-kanak kecil lebih berkemungkinan menyebabkan gejala keracunan daripada dos yang sama pada orang dewasa. Bagi orang tua, ubat penenang daripada kumpulan benzodiazepin (seduxen, Relanium, phenazepam) boleh menjadi toksik dalam dos yang tidak menyebabkan sebarang masalah pada orang pertengahan umur.

Gejala keracunan boleh kecil tetapi tidak menyenangkan, seperti gatal-gatal, mulut kering, penglihatan kabur, sakit, atau ia boleh mengancam nyawa, seperti kekeliruan, koma, irama jantung yang tidak normal, kesukaran bernafas dan pergolakan yang teruk. Sesetengah racun mula bertindak dalam beberapa saat, manakala yang lain mengambil masa beberapa jam atau bahkan beberapa hari selepas memasuki badan.

Terdapat racun yang tidak menyebabkan gejala yang jelas sehingga terdapat kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada fungsi organ penting, khususnya hati atau buah pinggang. Oleh itu, gejala keracunan adalah tidak terkira banyaknya seperti bilangan racun.

Diagnosis Keracunan Kimia:

Pengurusan optimum pesakit dengan keracunan memerlukan diagnosis yang betul. Walaupun kesan toksik beberapa bahan kimia adalah sangat ciri, kebanyakan sindrom yang diperhatikan semasa keracunan boleh disebabkan oleh penyakit lain.

Keracunan biasanya termasuk dalam diagnosis pembezaan koma, sawan, psikosis akut, kegagalan hati atau buah pinggang akut, dan penindasan sumsum tulang. Walaupun ini perlu dilakukan, kemungkinan keracunan boleh dikurangkan apabila manifestasi utama pesakit adalah gangguan mental atau neurologi yang ringan, sakit perut, pendarahan, demam, hipotensi, kesesakan paru-paru, atau ruam kulit. Di samping itu, pesakit mungkin tidak menyedari kesan racun kepadanya, seperti kes keracunan kronik, terpendam, atau selepas percubaan membunuh diri atau pengguguran, pesakit juga akan keberatan untuk bersetuju dengan diagnosis sedemikian. Doktor harus sentiasa menyedari pelbagai manifestasi keracunan dan mengekalkan tahap kewaspadaan yang tinggi berhubung dengannya.

Dalam kes keracunan akut secara tidak sengaja, bahan aktif mungkin diketahui oleh pesakit. Dalam banyak kes lain, maklumat boleh diperoleh daripada saudara-mara atau rakan-rakan, dengan memeriksa bekas yang terletak di tapak keracunan, atau dengan menemu bual doktor yang merawat pesakit atau ahli farmasinya. Selalunya, tindakan sedemikian hanya membenarkan kami menubuhkan nama dagangan produk, yang tidak membenarkan kami mengetahui komposisi kimianya. Bibliografi pada akhir bab ini menyenaraikan beberapa buku yang menyenaraikan konstituen aktif bahan yang digunakan dalam rumah tangga, pertanian, ubat paten dan tumbuhan beracun. Setiap doktor harus membawa buku rujukan kecil jenis ini di dalam beg bimbitnya. Maklumat terkini seumpama ini juga boleh didapati daripada pusat rawatan racun dan daripada wakil pengeluar bahan ini. Dalam kes keracunan kronik, selalunya mustahil untuk menentukan agen toksik dengan cepat berdasarkan sejarah perubatan. Rawatan segera yang lebih rendah dalam kes ini biasanya membolehkan pemeriksaan menyeluruh yang diperlukan terhadap tabiat pesakit dan keadaan persekitaran.

Sesetengah racun boleh menyebabkan perkembangan tanda klinikal ciri yang mencukupi untuk mencadangkan diagnosis yang tepat. Setelah pemeriksaan teliti pesakit, bau ciri sianida dapat dikesan; pewarnaan ceri pada kulit dan membran mukus, mendedahkan kehadiran carboxyhemoglobin; penyempitan murid, air liur dan hiperaktif gastrousus yang disebabkan oleh racun serangga yang mengandungi perencat kolinesterase; rim plumbum dan kelumpuhan otot extensor ciri keracunan plumbum kronik. Malangnya, tanda-tanda tipikal ini tidak selalu ada dan sekiranya berlaku keracunan kimia, kehadirannya agak terkecuali.

Analisis kimia cecair badan memberikan penentuan paling tepat bagi bahan yang menyebabkan keracunan. Beberapa racun biasa, seperti asid acetylsalicylic (aspirin) dan barbiturat, boleh dikenal pasti dan juga dikira menggunakan ujian makmal yang agak mudah. Pengesanan racun lain memerlukan ujian toksikologi yang lebih kompleks, seperti gas berprestasi tinggi atau kromatografi cecair, yang hanya dijalankan di makmal khusus. Di samping itu, hasil kajian toksikologi jarang didapati tepat pada masanya untuk menentukan rawatan awal keracunan akut. Walau bagaimanapun, sampel muntah, aspirasi gastrik, darah, air kencing dan najis hendaklah dikhaskan untuk ujian toksikologi jika persoalan diagnostik atau undang-undang timbul. Analisis kimia cecair atau tisu badan amat penting dalam mendiagnosis dan menilai tahap keterukan keracunan kronik. Akhirnya, hasil analisis sedemikian berguna untuk menilai keputusan jangka panjang jenis terapi tertentu.

Rawatan Keracunan Kimia:

Untuk merawat pesakit dengan keracunan dengan betul, adalah perlu untuk mengetahui kedua-dua prinsip asas menguruskan pesakit tersebut dan butiran terapi untuk keracunan tertentu. Proses rawatan termasuk:

pencegahan penyerapan racun selanjutnya;
penyingkiran racun yang diserap dari badan;
terapi penyelenggaraan simptomatik atau rawatan simptomatik untuk peredaran darah, gangguan pernafasan, gangguan neurologi dan disfungsi buah pinggang;
pengenalan penawar sistemik.

Tiga langkah pertama digunakan untuk kebanyakan jenis keracunan. Peringkat keempat paling kerap digunakan hanya apabila agen toksik diketahui dan penawar khusus tersedia. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, jika terdapat tahap syak wasangka yang tinggi bahawa pesakit terlebih dos pada opiat, dia diberi naloxone. Perlu disedari bahawa untuk kebanyakan racun tidak ada penawar khusus, dan untuk menjalankan terapi penyelenggaraan yang diperlukan, tidak perlu mengetahui agen toksik mana yang menyebabkan keracunan. Oleh itu, walaupun doktor harus sentiasa cuba mengenal pasti racun aktif, percubaan ini tidak seharusnya melambatkan langkah terapeutik yang menyelamatkan nyawa. .

Pengosongan kandungan perut

Sentiasa, melainkan terdapat kontraindikasi khusus, anda harus cuba mengosongkan perut. Percubaan ini boleh menjadi sangat berjaya jika dilakukan sejurus selepas racun ditelan. Sejumlah besar racun mungkin masih dikeluarkan dari perut beberapa jam selepas pengambilan kerana pengosongan mungkin tertunda oleh atonia gastrik atau kekejangan pilorik Ini berlaku dalam keracunan dengan fenotiazin, antihistamin dan antidepresan trisiklik.

Selepas menelan banyak racun, muntah berlaku secara spontan. Dalam minoriti kes, ia boleh disebabkan di rumah oleh kerengsaan mekanikal bahagian belakang tekak. Kesan emetik sirap ipecac (kepekatan tidak boleh melebihi 14 kali ganda kepekatan ekstrak cecair), diberikan dalam dos 15 - 30 ml, adalah lebih berkesan dan selamat walaupun di rumah. Tindakannya bermula secara purata 20 minit selepas pentadbiran dan bergantung sebahagiannya kepada penyerapan dalam saluran gastrousus, jadi pentadbiran serentak karbon teraktif, yang merupakan penjerap, harus dielakkan. Dos kedua sirap ipecac harus diberikan kepada pesakit jika dia tidak muntah 20 minit selepas mengambil dos pertama (selepas mengambil dua dos, muntah akan berkembang pada 90-95% pesakit). Sekiranya sirap ipecac tidak tersedia, segala usaha harus dilakukan untuk mencarinya, walaupun ini bermakna membawa pesakit ke hospital. Apomorphine, diberikan secara intramuskular pada dos 0.06 mg/kg, bertindak dalam masa 5 minit, tetapi boleh menyebabkan muntah yang berpanjangan. Apabila diberikan secara intravena pada dos 0.01 mg/kg, apomorphine menyebabkan muntah hampir serta-merta, tanpa kesan seterusnya pada sistem saraf pusat. Kadang-kadang ia mungkin tidak mungkin untuk menyebabkan muntah dan masa yang berharga tidak boleh disia-siakan menunggu. Percubaan untuk mendorong muntah tidak boleh dicuba pada mangsa yang sawan, pada pesakit yang mengalami kemurungan sistem saraf pusat yang teruk, atau (disebabkan oleh risiko penembusan perut atau esofagus atau kerana aspirasi muntah ke dalam trakea) pada orang yang mempunyai menelan bahan kimia kaustik yang kuat atau kuantiti kecil (kurang daripada 100 ml) cecair hidrokarbon yang merengsa paru-paru yang kuat (cth, minyak tanah, pengilat).

Berbanding dengan muntah, lavage gastrik adalah lebih baik dan mempunyai kesan segera, tetapi ia biasanya tidak mengeluarkan racun dari perut dengan lebih berkesan daripada muntah. Ia boleh dilakukan pada pesakit yang tidak sedarkan diri, pemindahan kandungan perut mengurangkan risiko aspirasi muntah. Pelaksanaannya, bagaimanapun, adalah kontraindikasi selepas pengambilan bahan menghakis yang kuat, kerana risiko penembusan tisu yang rosak. Apabila dilakukan dengan betul, lavage gastrik membawa risiko kecil aspirasi kandungan perut ke dalam paru-paru. Pesakit harus berbaring di perutnya dengan kepala dan bahunya tunduk. Menggunakan dilator mulut, tiub gastrik dimasukkan ke dalam perut, diameternya cukup untuk melepasi zarah pepejal (30 tolok). Jika fungsi sistem saraf pusat tertekan, jika kemasukan tiub menyebabkan kegatalan, atau jika bahan yang merengsa paru-paru telah ditelan, maka adalah munasabah untuk memasukkan tiub endotrakeal dengan cuff ke dalam trakea sebelum melakukan bilas gastrik. Kandungan perut disedut keluar dengan picagari besar, dan dengan itu kebanyakan racun dikeluarkan dari badan. Selepas ini, 200 ml (kurang pada kanak-kanak) air suam atau larutan cecair disuntik ke dalam perut dan disedut sehingga cecair yang disedut menjadi jernih.

Gangguan penyerapan dalam saluran gastrousus.

Penjerapan oleh karbon teraktif ialah proses boleh balik dan kecekapan penjerapan banyak racun berbeza-beza bergantung pada nilai pH. Bahan berasid lebih baik diserap oleh larutan asid dan oleh itu boleh dilepaskan dalam usus kecil. Adalah wajar bahawa arang aktif dengan racun terserap melalui usus secepat mungkin Ini juga akan mengurangkan penyerapan usus mana-mana racun yang tidak diserap yang melalui pilorus Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang dan jantung yang baik, ini adalah yang terbaik melalui oral atau intramuskular agen julap osmotik seperti magnesia atau natrium sulfat (10 - 30 g dalam larutan dengan kepekatan 10% atau kurang).

Pencegahan penyerapan racun dari organ dan sistem lain. Kebanyakan racun yang digunakan secara topikal boleh dikeluarkan dari badan dengan membilas dengan air yang banyak. Dalam kes tertentu, asid lemah atau alkali atau alkohol dalam kombinasi dengan sabun adalah lebih berkesan, tetapi pembilasan cepat dan banyak dengan air mesti dilakukan sehingga penyelesaian ini tersedia kepada doktor. Penawar kimia berbahaya kerana haba yang dihasilkan oleh tindak balas kimia boleh menyebabkan kerosakan tisu.

Pengagihan sistemik racun yang disuntik boleh diperlahankan dengan menggunakan kompres sejuk atau ais ke tapak suntikan atau dengan menggunakan tourniquet proksimal ke tapak suntikan.

Selepas terhidu gas toksik, wap atau habuk, keluarkan mangsa untuk membersihkan udara dan mengekalkan pengudaraan yang mencukupi. Pesakit tidak boleh bergerak dan mesti memakai topeng pelindung.

Perkumuhan hempedu

Asid organik dan ubat aktif tertentu dirembeskan ke dalam hempedu dalam arah yang bertentangan dengan kecerunan kepekatan yang besar. Proses ini mengambil sedikit masa dan tidak boleh dipercepatkan. Walau bagaimanapun, penyerapan usus bahan-bahan yang telah dirembeskan ke dalam hempedu, seperti glutethimide, boleh dikurangkan dengan pemberian karbon teraktif setiap 6 jam Racun perosak organoklorin, chlordenone, disingkirkan secara perlahan-lahan daripada badan (separuh hayat daripada darah ialah 165 hari). . Cholestyramine (16 g sehari) dengan ketara mempercepatkan penghapusannya (separuh hayat daripada darah ialah 80 hari).

Perkumuhan air kencing

Pecutan perkumuhan buah pinggang adalah wajar dalam kes keracunan dengan bilangan racun yang lebih besar. Perkumuhan bahan toksik buah pinggang bergantung kepada penapisan glomerular, rembesan tiub aktif dan penyerapan tiub pasif. Dua proses pertama ini boleh dilindungi dengan mengekalkan peredaran dan fungsi buah pinggang yang mencukupi, tetapi sebagai perkara praktikal ia tidak boleh dipercepatkan. Sebaliknya, penyerapan tiub pasif banyak racun memainkan peranan penting dalam memanjangkan tempoh tindakannya dan selalunya boleh dikurangkan dengan kaedah yang sedia ada. Dalam kes keracunan dengan ubat-ubatan seperti penyediaan asid salisilik dan barbiturat bertindak panjang, peningkatan diuresis yang disebabkan oleh pemberian larutan elektrolit dalam jumlah besar dalam kombinasi dengan furosemide intravena telah ditunjukkan untuk meningkatkan perkumuhan buah pinggang.

Perubahan pH air kencing juga boleh menghalang resapan boleh balik pasif beberapa racun dan meningkatkan pembersihan buah pinggang mereka. Epitelium tiub buah pinggang lebih telap kepada zarah tidak bercas daripada larutan terion. Asid dan bes organik lemah meresap dengan mudah daripada cecair tiub dalam bentuk tidak terion, tetapi dikekalkan dalam tubul jika terion. Racun berasid diionkan hanya pada pH yang lebih tinggi daripada pKnya Pengalkalian air kencing secara mendadak meningkatkan pengionan asid organik seperti fenobarbital dan salisilat dalam cecair tiub. Sebaliknya, nilai pK pentobarbital (8.1) dan secobarbital (8.0) adalah sangat tinggi sehingga pembersihan buah pinggang tidak meningkat dengan ketara apabila pH air kencing meningkat dalam julat alkali fisiologi. Pengalkalian air kencing dicapai dengan penyerapan natrium bikarbonat pada kadar yang ditentukan oleh nilai pH air kencing dan darah. Perkembangan alkalosis sistemik yang teruk atau ketidakseimbangan elektrolit harus dielakkan. Gabungan diuresis terkawal dengan pengalkalian air kencing boleh meningkatkan pembersihan buah pinggang beberapa racun asid sebanyak 10 kali ganda atau lebih, dan langkah-langkah ini didapati sangat berkesan dalam keracunan dengan salisilat, fenobarbital, dan asid 2,4-diklorofenoksiasetik. Sebaliknya, menurunkan nilai pH di bawah nilai normalnya telah ditunjukkan untuk meningkatkan pelepasan amfetamin, phencyclidines, fenfluramine dan kina.

Dialisis dan hemosorpsi

Dialisis didapati berkesan dalam mengeluarkan banyak bahan daripada badan, termasuk barbiturat, borat, klorat, etanol, glikol, metanol, salisilat, sulfonamida, teofilin, dan tiosianat. Secara teorinya, ia harus mempercepatkan penyingkiran daripada badan sebarang toksin boleh dialisis yang tidak terikat secara kekal pada tisu. Keberkesanannya tidak terpakai kepada molekul besar, racun tidak boleh dialisis dan dikurangkan ke tahap yang besar dengan pengikatan bahan toksik kepada protein atau keterlarutannya dalam lemak.

Hemodialisis sudah pasti lebih berkesan dalam mengeluarkan sejumlah besar racun dialisis daripada badan. Untuk barbiturat, kadar dialisis 50 - 100 ml/min telah dicapai, manakala kadar penyingkirannya daripada badan adalah 2 - 10 kali lebih tinggi daripada dengan dialisis peritoneal atau diuresis paksa. Apabila darah dialirkan melalui karbon teraktif atau resin penukar ion, kadar pembersihan yang lebih besar daripada kebanyakan racun dicapai berbanding dengan hemodialisis. Adalah jelas bahawa dialisis extracorporeal dan hemosorpsi boleh dianggap sebagai prosedur pilihan untuk penyingkiran cepat racun dari badan pesakit yang telah menyerap kuantiti racun yang menyebabkan mereka tidak mungkin dapat bertahan walaupun dengan penjagaan sokongan terbaik yang disediakan. Memandangkan peralatan dan kakitangan berpengalaman yang diperlukan untuk hemodialisis dan hemosorpsi tidak tersedia di setiap hospital, kemungkinan untuk memindahkan pesakit tersebut ke kemudahan yang mempunyai keupayaan sedemikian harus dipertimbangkan.

Terapi penyelenggaraan. Kebanyakan keracunan kimia adalah keadaan penyakit yang boleh diterbalikkan. Penjagaan sokongan yang mahir boleh memastikan ramai pesakit yang keracunan teruk hidup dan memastikan mekanisme penyahtoksin dan perkumuhan mereka berfungsi sehingga kepekatan racun telah berkurangan ke tahap yang selamat. Langkah-langkah simptomatik amat penting apabila racun aktif tergolong dalam kategori bahan yang tidak diketahui penawar tertentu. Walaupun penawar tersedia, kemungkinan kemerosotan fungsi penting harus dicegah atau dikawal dengan penjagaan sokongan yang sesuai.

Kemurungan sistem saraf pusat. Terapi khusus yang bertujuan untuk memerangi kesan perencatan racun pada sistem saraf pusat biasanya tidak perlu dan sukar. Kebanyakan pesakit yang mengalami keracunan muncul dari koma seolah-olah mereka berada di bawah bius jangka panjang. Semasa tempoh tidak sedarkan diri, penjagaan kejururawatan yang teliti dan pemantauan rapi pesakit adalah perlu. Sekiranya perencatan pusat yang terletak di medulla oblongata berlaku akibat gangguan peredaran darah atau pernafasan, maka perlu segera dan bersungguh-sungguh memulakan langkah-langkah untuk mengekalkan fungsi penting ini menggunakan bahan kimia dan prosedur mekanikal. Penggunaan analeptik dalam rawatan pesakit dengan kemurungan sistem saraf pusat yang disebabkan oleh racun telah banyak ditinggalkan. Adalah pasti bahawa bahan-bahan ini tidak boleh digunakan untuk membangkitkan kesedaran, dan adalah diragui sama ada penggunaannya untuk mempercepatkan pemulihan pernafasan spontan dan refleks aktif pernah dibenarkan. Sebaliknya, antagonis dadah nalokson, diberikan secara intravena dalam dos yang mencukupi, biasanya membalikkan kemurungan sistem saraf pusat yang berkaitan dengan dos berlebihan dadah.

Kekejangan. Banyak racun (contohnya, hidrokarbon berklorin, racun serangga, strychnine) menyebabkan perkembangan sawan kerana kesan rangsangan khusus mereka. Pada pesakit yang mengalami keracunan, sawan juga mungkin berlaku akibat hipoksia, hipoglikemia, edema serebrum atau gangguan metabolik. Dalam kes sedemikian, pelanggaran ini harus diperbetulkan sejauh mungkin. Terlepas dari punca sawan, penggunaan anticonvulsants selalunya diperlukan. Diazepam intravena, fenobarbital, atau fenitoin biasanya berkesan.

Bengkak otak. Peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh edema serebrum juga merupakan tanda ciri tindakan beberapa racun dan akibat tidak spesifik daripada keracunan kimia lain. Sebagai contoh, edema serebrum berlaku dengan keracunan plumbum, karbon monoksida, dan metanol. Rawatan simtomatik terdiri daripada penggunaan adrenokortikosteroid dan, apabila perlu, pentadbiran intravena larutan hipertonik manitol atau urea.

Hipotensi. Punca hipotensi dan kejutan pada pesakit dengan keracunan adalah banyak dan selalunya beberapa punca berlaku serentak. Racun boleh menyebabkan kemurungan pusat vasomotor di medulla, menyekat ganglia autonomi atau reseptor adrenergik, secara langsung menghalang nada otot licin arteri atau vena, mengurangkan kontraktiliti miokardium atau menyebabkan kemunculan aritmia jantung. Kurang spesifik ialah keadaan apabila pesakit keracunan mengalami kejutan akibat hipoksia tisu, kemusnahan tisu yang meluas oleh bahan menghakis, kehilangan darah dan cecair, atau gangguan metabolik. Jika boleh, pelanggaran ini mesti diperbetulkan. Sekiranya tekanan vena pusat rendah, maka tindakan terapeutik pertama adalah untuk menambah jumlah cecair dalam badan. Ubat vasoaktif selalunya berguna dan kadangkala perlu untuk merawat pesakit keracunan yang telah mengalami hipotensi, terutamanya dalam kejutan akibat kemurungan sistem saraf pusat. Seperti kejutan yang disebabkan oleh sebab lain, memilih ubat yang paling sesuai memerlukan analisis gangguan hemodinamik, yang dijalankan selepas mengukur tekanan darah.

Hipoksia. Keracunan boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu melalui pelbagai mekanisme, dan beberapa mekanisme ini boleh beroperasi secara serentak dalam satu pesakit. Pengudaraan yang tidak mencukupi mungkin disebabkan oleh kemurungan pernafasan pusat, kelumpuhan otot atau halangan saluran pernafasan daripada rembesan terkumpul, edema laring atau bronkospasme. Peresapan alveolar-kapilari mungkin terjejas semasa edema pulmonari. Anemia, methemoglobinemia, carboxyhemoglobinemia, atau kejutan boleh menjejaskan pengangkutan oksigen. Perencatan pengoksidaan selular (cth, sianida, fluoroasetat) mungkin berlaku. Untuk rawatan, adalah perlu untuk mengekalkan patensi saluran udara yang mencukupi. Keadaan klinikal dan lokasi halangan mungkin menunjukkan penyedutan yang kerap, kemasukan saluran udara orofaringeal atau tiub endotrakeal, atau trakeotomi. Jika, walaupun saluran udara normal, pengudaraan masih tidak mencukupi, seperti yang dibuktikan oleh status klinikal atau output jantung atau pengukuran gas darah, pengudaraan mekanikal dengan cara mekanikal yang sesuai adalah penting. Dalam kes hipoksia tisu, pengenalan kepekatan oksigen yang tinggi sentiasa ditunjukkan. Dalam kes di mana kemurungan teruk sistem saraf pusat berlaku, pemberian oksigen sering membawa kepada penangkapan pernafasan dan mesti disertai dengan pengudaraan buatan.

Gangguan keseimbangan elektrolit dan air. Ketidakseimbangan elektrolit dan cecair adalah tanda biasa keracunan kimia. Ia mungkin disebabkan oleh muntah, cirit-birit, kegagalan buah pinggang atau langkah terapeutik seperti pembersihan usus dengan julap, diuresis paksa atau dialisis. Gangguan ini boleh diperbetulkan atau dicegah dengan terapi yang sesuai. Racun tertentu mempunyai kesan yang lebih spesifik, menyebabkan perkembangan asidosis metabolik(cth, metanol, fenol, salisilat) atau hipokalsemia (cth, fluorida, oksalat). Pelanggaran ini dan semua jenis rawatan khusus diterangkan dalam bahagian yang dikhaskan untuk racun individu.

Kegagalan hati akut. Manifestasi utama beberapa keracunan (cth, hidrokarbon berklorin, fosforus, hipofen, kulat tertentu) adalah kegagalan hati akut.

Pentadbiran penawar sistemik. Terapi penawar khusus hanya mungkin untuk keracunan dengan sejumlah kecil racun. Sesetengah penawar sistemik adalah bahan kimia yang mempunyai sendiri kesan terapeutik, mengurangkan kepekatan bahan toksik. Ini dicapai dengan menggabungkan penawar dengan racun tertentu (cth, ethylenediaminetetraacetate dengan plumbum, dimercaprol dengan merkuri, reagen yang mempunyai kumpulan sulfhidril dengan metabolit toksik asetaminofen) atau dengan meningkatkan perkumuhan racun (cth, korida atau diuretik merkuri untuk keracunan bromida. ). Penawar sistemik lain bersaing dengan racun untuk reseptor di tempat tindakannya (contohnya, atropin dengan muscarine, nalokson dengan morfin, physostigmine menghapuskan beberapa kesan antikolinergik antidepresan trisiklik serta antihistamin, belladonna dan bahan seperti atropin yang lain) . Penawar khusus dibincangkan dalam bahagian mengenai racun individu.

Doktor mana yang perlu anda hubungi jika anda mengalami keracunan kimia:

Pakar bedah
Pakar penyakit berjangkit

Adakah sesuatu yang mengganggu anda? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci tentang keracunan kimia, punca, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepasnya? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? awak boleh buat temu janji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik akan memeriksa anda dan mengkaji anda tanda-tanda luaran dan akan membantu anda mengenal pasti penyakit dengan gejala, menasihati anda dan memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. Anda juga boleh hubungi doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari dan masa yang sesuai untuk anda melawat doktor. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat dengan lebih terperinci tentang semua perkhidmatan klinik di atasnya.

(+38 044) 206-20-00

Jika anda pernah melakukan penyelidikan sebelum ini, Pastikan anda membawa keputusan mereka kepada doktor untuk perundingan. Sekiranya kajian belum dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan sekerja kami di klinik lain.

pada anda? Ia adalah perlu untuk mengambil pendekatan yang sangat berhati-hati terhadap kesihatan anda secara keseluruhan. Orang ramai kurang perhatian gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, sudah terlambat untuk merawatnya. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khusus sendiri, ciri manifestasi luaran - yang dipanggil gejala penyakit. Mengenal pasti simptom adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu melakukannya beberapa kali setahun. diperiksa oleh doktor untuk bukan sahaja mencegah penyakit yang dahsyat, tetapi juga menyokong minda yang sihat dalam badan dan organisma secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya soalan kepada doktor, gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan menemui jawapan kepada soalan anda di sana dan membaca tips penjagaan diri. Jika anda berminat dengan ulasan tentang klinik dan doktor, cuba cari maklumat yang anda perlukan di bahagian tersebut. Daftar juga di portal perubatan Euromakmal untuk sentiasa mengetahui berita terkini dan kemas kini maklumat di tapak, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui e-mel.

Penyakit lain dari kumpulan Trauma, keracunan dan beberapa akibat lain dari sebab luaran:

Aritmia dan blok jantung dalam keracunan kardiotropik

Patah tengkorak tertekan

Fraktur intra- dan periartikular femur dan tibia

Tortikolis otot kongenital

Kecacatan kongenital rangka. Displasia

Terkehel Lunate

Dislokasi bahagian lunat dan proksimal scaphoid (dislokasi fraktur de Quervain)

luxation gigi

Dislokasi scaphoid

Dislokasi anggota atas

Dislokasi dan subluksasi kepala jejari

Kehelan tangan

Dislokasi tulang kaki

Kehelan bahu

Kehelan vertebra

Kehelan lengan bawah

Dislokasi metacarpal

Kehelan kaki pada sendi Chopart

Dislokasi falang jari kaki

Fraktur diaphyseal tulang kaki

Dislokasi lama dan subluksasi lengan bawah

Patah terpencil batang ulnar

Septum hidung menyimpang

Lumpuh kutu

Kerosakan gabungan

Bentuk tulang torticollis

Gangguan postur

Ketidakstabilan lutut

Patah tembakan dalam kombinasi dengan kecacatan tisu lembut pada anggota badan

Kecederaan tembakan pada tulang dan sendi

Kecederaan tembakan pada pelvis

Luka tembakan pada anggota atas

Luka tembakan pada anggota bawah

Luka tembak pada sendi

Luka tembak

Melecur akibat bersentuhan dengan orang Portugis dan obor-obor

Patah tulang belakang toraks dan lumbar yang rumit

Kecederaan terbuka pada diafisis kaki

Kecederaan terbuka pada tulang tangan dan jari

Kecederaan terbuka pada sendi siku

Kecederaan kaki terbuka

gigitan beku

Keracunan Wolfsbane

Keracunan aniline

Keracunan antihistamin

Keracunan ubat antimuskarinik

Keracunan asetaminofen

Keracunan aseton

Keracunan dengan benzena, toluena

Keracunan kulat

Keracunan dengan wech beracun (hemlock)

Keracunan hidrokarbon berhalogen

Keracunan glikol

Keracunan cendawan

Keracunan dichloroethane

Keracunan asap

Keracunan besi

Keracunan alkohol isopropil

Keracunan racun serangga

Keracunan iodin

Keracunan kadmium

Keracunan asid

Keracunan kokain

Keracunan dengan belladonna, henbane, datura, salib, mandrake

Keracunan magnesium

Keracunan metanol

Keracunan metil alkohol

Keracunan arsenik

Keracunan dadah rami India

Keracunan dengan tincture hellebore

Keracunan nikotin

Keracunan karbon monoksida

Keracunan paraquat

Keracunan oleh wap asap daripada asid dan alkali pekat

Keracunan oleh produk penyulingan minyak

Keracunan dengan ubat anti-depresan

Keracunan salisilat

Keracunan plumbum

Keracunan hidrogen sulfida

Keracunan karbon disulfida

Keracunan dengan pil tidur (barbiturat)

Keracunan dengan garam fluorida

Keracunan oleh perangsang sistem saraf pusat

Keracunan Strychnine

Keracunan asap tembakau

Keracunan talium

Keracunan penenang

Keracunan asid asetik

Keracunan fenol

Keracunan fenotiazin

Keracunan fosforus

Keracunan dengan racun serangga yang mengandungi klorin

Keracunan sianida

Keracunan etilena glikol

Keracunan etilena glikol eter

Keracunan dengan antagonis ion kalsium

Keracunan barbiturat

Keracunan dengan penyekat beta

Keracunan dengan pembentuk methemoglobin

Keracunan dengan opiat dan analgesik narkotik

Keracunan dengan ubat quinidine

Patah patologi

Patah maksila

Patah jejari distal

Kepatahan gigi

Patah tulang hidung

Patah scaphoid

Patah jejari pada sepertiga bawah dan terkehel pada sendi radial-ulnar distal (cedera Galeazzi)

Patah rahang bawah

Patah pangkal tengkorak

Fraktur femur proksimal

Patah tulang calvarial

Patah rahang

Patah rahang di kawasan proses alveolar

Patah tengkorak

Patah-dislokasi pada sendi Lisfranc

Patah dan terkehel talus

Patah dan terkehel vertebra serviks

Patah tulang metakarpal II-V

Patah tulang paha di kawasan sendi lutut

Patah tulang paha

Patah di kawasan trochanteric

Patah proses koronoid ulna

Patah asetabular

Patah kepala dan leher jejari

Patah tulang dada

Dalam kehidupan seharian, orang sentiasa bersentuhan dengan bahan kimia toksik. Keracunan dengan mereka boleh berlaku jika dikendalikan secara tidak betul, dos dan peraturan untuk penggunaan selamat tidak dipatuhi. Ini adalah jenis keracunan yang agak serius, di mana seseorang mungkin kekal kurang upaya atau mati jika rawatan perubatan tidak diterima dengan segera.

Apa itu?

Keracunan kimia ialah proses kerosakan pada tubuh manusia oleh bahan toksik apabila ia memasuki darah, perut dan usus melalui sistem pernafasan.

Keracunan boleh berlaku dengan menyedut wap atau menelan produk.

Berikut menyenaraikan bilangan utama objek manusia yang menyebabkan keracunan:

asid asetik. Jika tertelan atau terhidu wap boleh;
cat dan varnis berasaskan minyak atau aseton;
semua jenis pelarut;
gam;
racun perosak dan racun herba (produk untuk merawat tumbuhan dan membunuh serangga);
aerosol toksik;
cara untuk membasmi tikus;
aseton;
bahan api dan pelincir.

Hampir kesemuanya mengandungi racun yang berbahaya kepada tubuh manusia.
Apabila bekerja dengan bahan di atas dalam ruang terkurung dengan pengudaraan yang lemah, keracunan kimia berlaku apabila bersentuhan dengan membran mukus, penyedutan wap atau tertelan. Selalunya, jenis keracunan ini berlaku apabila peraturan keselamatan asas semasa mengendalikan bahan toksik tidak dipatuhi.

Gejala keracunan kimia toksik

Manifestasi keracunan kimia. bahan bergantung kepada berat dan umur pesakit, keadaan kesihatannya dan jumlah bahan toksik yang telah masuk ke dalam badan.

Banyak bahan toksik menjejaskan badan di dalam tempoh yang lama masa dengan tanda yang minimum. Ia bergantung kepada tahap ketoksikan racun tersebut. Lebih toksik racun, lebih banyak tanda dan lebih cepat ia muncul Dan lebih merosakkan kesannya pada seluruh badan.
Selalunya racun yang sama menyebabkan keracunan kimia pada seseorang manakala yang lain tidak mengalami apa-apa. Ini disebabkan oleh tahap imuniti, genetik dan mudah terdedah kepada bahan toksik.

Sebagai contoh, kanak-kanak lebih terdedah kepada keracunan berbanding orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat lebih banyak racun setiap 1 kg berat kanak-kanak daripada orang dewasa. Dan kerana tahap rendah imuniti dan badan yang lemah, orang tua akan lebih mudah terdedah kepada komposisi toksik daripada lelaki berumur 30 tahun.

Kesan racun dan tanda-tanda keracunan kimia adalah sangat individu dan bergantung kepada banyak faktor, termasuk yang disenaraikan di atas. Jika sebelum ini orang pernah mengalami alahan, asma bronkial, maka mereka lebih sensitif terhadap bau yang jelas, oleh itu, badan mereka bertindak balas lebih cepat terhadap bahan toksik.

Tanda-tanda kimia keracunan bergantung kepada keparahannya

Untuk jenis ringan:

pening kepala;
loya, muntah;
kemerahan, kekeringan, gatal-gatal pada kulit;
sebak;
kesesakan hidung;
di ijazah sederhana dan keracunan teruk;
loya, muntah;
suhu;
bengkak mukosa saluran pernafasan;
edema Quincke;
bronkospasme;
sawan;
pengsan;
penglihatan kabur;
lumpuh anggota badan;
kehilangan pertuturan;
kekeliruan;
halusinasi;
koma;

Selain itu, keracunan dengan bahan kimia atau racun lain boleh menyebabkan luka bakar pada membran mukus, saluran pernafasan dan esofagus. Membawa kepada proses tidak dapat dipulihkan dalam saluran gastrousus. Membawa kepada edema pulmonari, lumpuh sistem saraf pusat. Sekiranya pesakit tidak diberikan bantuan perubatan tepat pada masanya, keadaan keracunan boleh mengakibatkan kematian.

Dalam kes keracunan teruk, semua tanda ini boleh berlaku serentak, memburukkan keadaan kesihatan pesakit.
Gejala keracunan kimia tidak muncul serta-merta. Seseorang mungkin berasa tidak sihat selepas beberapa jam atau beberapa hari. Keracunan mungkin muncul pada hari berikutnya. Semakin banyak masa berlalu dari saat keracunan ke saat diagnosis, semakin sukar untuk memberikan bantuan kepada orang yang diracuni.

Sesetengah jenis keracunan mungkin tidak mempunyai apa-apa tanda-tanda yang boleh dilihat. Toksin menetap di dalam badan dan menjejaskan fungsi hati dan buah pinggang. Seseorang mungkin tidak tahu bahawa racun perosak telah menyebabkan kerosakan kepada kesihatannya. Ini paling kerap berlaku kerana penyedutan wap kimia secara tidak sengaja. Orang itu berasa lemah dan loya, yang cepat hilang.

Bergantung pada racun, selepas pengambilan atau penggunaan keracunan yang berlaku, tanda-tanda dikelaskan. Sesetengah racun terutamanya menjejaskan sistem saraf pusat dan otak, saluran pernafasan lain dan saluran gastrousus, dan sistem muskuloskeletal. Bergantung pada jenis keracunan, tindakan selanjutnya seperti bantuan, diagnosis dan pemilihan terapi dadah bergantung.

Pertolongan cemas untuk keracunan

Apabila memberikan pertolongan cemas, adalah penting untuk memahami keadaan pesakit supaya tidak membahayakannya. Sekiranya pesakit mengalami sawan, halusinasi yang teruk, atau masalah pernafasan, maka dia memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan. Di samping itu, apabila muntah dan mengosongkan perut, anda perlu ingat bahawa pesakit mungkin tercekik muntah atau ia akan memasuki saluran pernafasan.

Sekiranya terdapat koma atau tanda-tanda pendarahan, anda juga tidak boleh mengganggu pesakit supaya tidak memburukkan keadaannya.
Sekiranya keracunan tidak teruk, anda boleh memberikan pertolongan cemas kepada orang yang diracun di rumah. Semuanya bergantung kepada ketoksikan dan isipadu bahan kimia yang digunakan. Sekiranya seseorang diracuni oleh wap atau menyentuh membran mukus, adalah perlu untuk menyediakan akses kepada udara segar, bilas membran mukus dan kulit dengan air yang mengalir, ambil arang aktif dan dapatkan bantuan perubatan.
Jika bahan kimia telah memasuki badan melalui saluran pernafasan dan esofagus, adalah penting untuk mencuba secepat mungkin untuk menghapuskan penyerapan racun dan sisa-sisanya dari perut.

Untuk melakukan ini, anda perlu mendorong muntah dengan menekan pada bahagian dalam anak tekak. Racun yang masuk ke dalam rongga perut pada mulanya diserap hanya satu pertiga. Ia mengambil masa beberapa jam untuk bahan kimia yang tinggal diserap. Dalam hal ini, adalah perlu dengan cepat mengeluarkan kandungan esofagus dan perut.

Untuk memudahkan pembuangan muntah, anda boleh minum lebih banyak air. Air akan mengeluarkan isi perut dengan lebih cepat.
Anda juga boleh memberikan arang aktif kepada orang yang diracuni dengan cepat menyerap toksin dan menggalakkan penyingkiran mereka yang berjaya dari badan. Karbon teraktif paling kerap digunakan dalam serbuk atau tablet tidak seperti cecair, ia menyerap toksin dengan lebih baik. Sekiranya tiada karbon teraktif, anda boleh menggunakan Polysorb atau Polyphepan. Mereka juga membantu menghilangkan mabuk, tetapi sedikit lebih perlahan daripada arang batu.
Bantuan sedemikian boleh diberikan kepada pesakit yang tidak mengalami masalah pernafasan, sawan atau gangguan sistem muskuloskeletal. Sekiranya terdapat perubahan sedemikian, maka pesakit harus dimasukkan ke kedudukan mendatar menghadap ke bawah untuk membuang muntah dan menunggu ambulans tiba.

Sekiranya terdapat kemudahan perubatan berdekatan, pesakit perlu dibawa ke sana untuk mencuci gastrik. Untuk tujuan ini, siasatan dimasukkan ke dalam perut melalui esofagus, dengan bantuan kandungan perut dikosongkan. Tetapi walaupun selepas mencuci, mungkin terdapat sisa toksin dalam rongga perut. Untuk mengeluarkannya, anda perlu mengambil karbon diaktifkan.

Adalah penting untuk memahami bahawa kehidupan dan kesihatan pesakit bergantung pada pertolongan cemas yang diberikan dengan betul. Sebahagian besar racun diserap pada minit pertama, apabila perlu untuk memberikan bantuan.

Sekiranya keracunan itu ringan dan orang itu merasakan sedikit ketidakselesaan dalam bentuk pening dan loya, perlu memberinya arang aktif. Selepas itu, anda boleh mengambil Enterosgel, Polysorb, Polyphepan selama beberapa hari. Minum susu segar setiap hari dan kekal di udara segar. Tetapi dalam apa jua keadaan, jika punca dan keadaan keracunan diketahui, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan dan memberikan maklumat kepada doktor.

Keadaan menjadi lebih rumit apabila mereka yang berada di sekeliling pesakit yang tidak sedarkan diri atau orang itu sendiri tidak memahami apa yang berlaku dan keracunan itu diketahui hanya di pejabat doktor atau selepas ambulans tiba. Ini bermakna pesakit tidak akan menerima bantuan tepat pada masanya dan sebahagian besar bahan toksik yang telah memasuki badan telah diserap ke dalam dinding perut dan merebak ke seluruh badan. Akibatnya, proses pemusnahan kerosakan organ oleh racun telah pun dilancarkan secara maksimum.

Diagnosis keracunan kimia

Sekiranya keracunan diketahui, maka diagnosis dijalankan dengan cara yang minimum, pemeriksaan visual, ujian darah dan air kencing. Dalam kes sedemikian, doktor melihat gambar dengan lebih jelas dan mengenal pasti alat untuk memerangi penyakit ini. Apabila menentukan racun dari mana keracunan berlaku, lebih jelas terapi ubat yang harus digunakan. Esofagus, perut dan usus dicuci. Dijalankan terapi dadah untuk mengeluarkan racun dari badan.

Lebih teruk apabila doktor tidak mengetahui tentang keracunan dan etiologi racun. Dalam kes ini, diagnosis pada mulanya dibuat berdasarkan gejala pesakit. berdasarkan analisis biokimia darah, air kencing, jus gastrik diagnosis yang lebih tepat berlaku. Tetapi ia memerlukan masa tertentu, di mana toksin menjejaskan badan lebih banyak lagi. Tetapi malangnya apabila keracunan teruk, jika masa hilang semasa pengangkutan dan diagnosis, pesakit mungkin berada dalam keadaan koma atau tidak sedarkan diri, dan perubahan negatif maksimum berlaku di dalam badan.

Keracunan kimia termasuk dalam kategori keracunan berbahaya. Selain kematian, seseorang berisiko kekal hilang upaya selepas pendarahan atau lumpuh yang dialami akibat keracunan.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan memainkan peranan yang besar dalam hasil akhir selepas keracunan kimia.

Kaedah rawatan

Apabila merawat keracunan kimia, ubat klasik dan terapi tambahan digunakan. Ini adalah satu set langkah yang bertujuan untuk mengeluarkan toksin dari badan, menghapuskan akibat negatif dan memulihkan pesakit.

Terapi asas boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat:

penghapusan proses penyerapan bahan toksik;
langkah untuk membuang bahan kimia toksik;
penghapusan ubat gejala keracunan dalam bentuk gangguan kerja pelbagai organ(Saluran gastrousus, hati, buah pinggang, sistem saraf pusat, organ pernafasan);
penyingkiran penawar sistemik dari badan. Peringkat terapi ini digunakan untuk keracunan dengan hampir semua racun dan bahan toksik.

Tetapi peringkat terakhir hanya apabila bahan kimia toksik yang mana pesakit diracuni kerana mekanisme tindakan diketahui. Peringkat pertama termasuk penyingkiran muntah, lavage gastrik aktif menggunakan probe, penyerapan menggunakan karbon diaktifkan serbuk.

Untuk cepat dan berjaya mengeluarkan racun yang diserap, pesakit ditetapkan julap. Apabila ia bergerak dari perut ke usus dan melalui rektum, arang aktif juga berkesan terhadap toksin yang terperangkap separa. Penyingkiran arang yang diserap hampir tidak memberi kesan ke atas tahap racun yang memasuki darah, tetapi membantu memperbaiki keadaan umum pesakit dan mengurangkan keracunan selanjutnya. Dalam kes keracunan dengan jenis bahan toksik tertentu, kaedah digunakan dalam terapi untuk mempercepatkan proses pembentukan hempedu, fungsi buah pinggang dan pundi kencing.

Untuk membersihkan badan toksin sekiranya berlaku keracunan dengan etil alkohol, metanol dan racun lain, dialisis dan hemosorpsi digunakan. Cukuplah kaedah yang berkesan dalam rawatan keracunan. Tetapi malangnya, peralatan yang diperlukan untuk ini tidak boleh didapati di semua institusi perubatan, yang menjadikan penggunaannya sukar. Bergantung pada etiologi racun, apabila ia masuk ke dalam badan, keracunan berlaku, pilihan terapi, ubat-ubatan dan kaedah untuk mengeluarkan toksin racun dibuat. Sebagai tambahan kepada terapi yang bertujuan untuk memerangi toksin, penyakit bersamaan yang merupakan hasil daripada keracunan dirawat. Sebagai contoh, rawatan luka bakar pada saluran pernafasan dan esofagus, pemulihan kawasan yang terjejas pada dinding perut dan usus, mengekalkan fungsi hati dan buah pinggang yang sihat, menghapuskan edema pulmonari, meningkatkan fungsi perlindungan badan secara keseluruhan, dsb. yang paling banyak kes kompleks Keracunan dengan racun yang sangat pekat diiktiraf, yang serta-merta menjejaskan badan dan diserap. Sebagai contoh, racun perosak yang digunakan untuk merawat tumbuhan di ladang menggunakan pesawat. Kadangkala dalam kes sedemikian, rawatan perubatan tidak lagi berkesan.

Langkah-langkah pencegahan keracunan:

Adalah penting untuk memahami bahawa seseorang boleh mendapat keracunan kimia dalam keadaan hidup standard jika peraturan keselamatan asas tidak dipatuhi. Bahan kimia toksik terkandung dalam hampir semua produk pembersihan, pencucian, gris, penyahkulitan, dsb. Bahan api petrol dan diesel yang ditemui pemandu setiap hari juga boleh menyebabkan keracunan teruk. Semua cat dan pelarut yang kami gunakan untuk mengecat tingkap, pintu dan pagar di dalam negara dan di rumah adalah tidak selamat. Pati cuka yang digunakan dalam penyediaan rumah, jika dimakan, boleh membawa kepada hasil maut. Hampir semua aerosol daripada nyamuk, lalat dan serangga lain adalah toksik. Malah deodoran yang terdapat dalam tin aerosol mengandungi racun. Banyak jenis ubat mengandungi bahan kimia toksik. Oleh itu, dos berlebihan atau penggunaan tablet yang telah tamat tempoh juga boleh menyebabkan keracunan yang teruk. Seseorang bersentuhan dengan bahan toksik berbahaya hampir setiap jam dan berisiko untuk diracuni.

Keracunan kimia adalah kompleks manifestasi negatif yang disebabkan oleh penembusan bahan toksik ke dalam tubuh manusia. Kemabukan boleh menampakkan dirinya secara tiba-tiba dan disertai dengan kemerosotan pesat dalam kesejahteraan, atau ia boleh berjalan dengan perlahan dan tidak disedari selama bertahun-tahun. Prosesnya bergantung kepada jenis, jumlah racun dan laluan masuknya ke dalam badan.

Terdapat keracunan akut dan kronik oleh bahan kimia. Yang berikut boleh bertindak sebagai racun:

Ubat-ubatan.
Racun perosak.
Barangan isi rumah dan auto kimia.
Pelarut.
Reagen yang digunakan di makmal.
Unsur kimia yang digunakan dalam pengeluaran.

Toksin boleh masuk ke dalam badan melalui saluran pernafasan atau saluran penghadaman. Kes-kes penembusan racun melalui kulit atau membran mukus telah diperhatikan. Keracunan mungkin disebabkan oleh faktor antropogenik.

Orang dewasa terdedah kepada keracunan kerana ketidakpatuhan peraturan keselamatan atau sekiranya berlaku kemalangan industri. Kanak-kanak menjadi mangsa terdedah kepada bahan kimia akibat kecuaian orang dewasa.

Kod ICD 10 – X40-X49 (keracunan tidak sengaja dengan bahan toksik), T36-T50 (keracunan dengan dadah dan bahan biologi).

Ciri-ciri mabuk di rumah dan di tempat kerja

Kerosakan kepada badan daripada bahan kimia toksik boleh berlaku di tempat kerja dan di rumah.

Keracunan pekerjaan diperhatikan di kalangan pekerja perusahaan pembuatan yang aktivitinya dikaitkan dengan sebatian kimia dan produk penguraian semasa tindak balas biokimia. Melainkan jika kita bercakap tentang kemalangan industri, keracunan adalah kronik dan memanifestasikan dirinya dalam cara yang khas. gambaran klinikal apabila toksin terkumpul dan mencapai kepekatan kritikal dalam badan.

Keracunan oleh racun perosak berlaku pada orang yang profesionnya berkaitan dengan pengeluaran, pembungkusan, dan pengangkutan bahan yang digunakan untuk mengawal perosak dan rumpai. Keracunan racun perosak adalah perkara biasa di kalangan pekerja pertanian.

Dalam kilang pembuatan, toksin boleh terkumpul dalam darah dan tisu manusia selama beberapa dekad dan menampakkan diri sebagai gejala ringan. Keracunan kronik boleh diketahui sepenuhnya oleh peringkat lewat penyakit.

Keanehan beberapa bahan toksik ialah kesan negatif pada beberapa sistem badan. Bahan toksik termasuk:

unsur kimia neurotropik dan sebatiannya (menjejaskan sistem saraf: sebatian mangan dan karbon disulfida, karbon monoksida, merkuri, fosfat, plumbum, benzena, arsenik);
hepatotrop (sebab kesan negatif ke hati);
nefrotoxin (menjejaskan fungsi sistem perkumuhan dan menyebabkan patologi buah pinggang, pundi kencing dan sistem kencing);
hematotoxin (menyebabkan penyakit darah yang serius. bahaya besar mewakili wap benzena. Dalam keracunan kronik, leukopenia, limfositosis, dan trombositopenia berkembang).

Keracunan pekerjaan, yang dicirikan oleh pengumpulan racun, adalah berbahaya kerana kerosakan secara beransur-ansur pada organ dan sistem dan kemurungan sistem saraf pusat. Selalunya orang yang telah bekerja dengan bahan kimia selama bertahun-tahun mempunyai proses negatif yang tidak dapat dipulihkan dalam badan mereka apabila tahap toksin mencapai tahap kritikal.

Anda boleh keracunan di rumah dengan mengambil ubat secara tidak terkawal atau menggunakan dapur gas secara tidak wajar. Sekiranya berlaku kerosakan pada cerobong asap atau hud, penyemburan tumbuhan dengan racun perosak, atau pengambilan kosmetik atau bahan kimia isi rumah. Gejala mabuk boleh disebabkan oleh wap pelarut, cat dan varnis, atau merkuri jika termometer perubatan rosak.

Dalam kebanyakan kes, keracunan di rumah adalah akut dan menunjukkan tanda-tanda ciri yang jelas. Jika anda berunding dengan pakar tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan kerosakan pada organ, memulihkan fungsinya, dan menghapuskan kesan negatif racun pada badan.

Tanda dan gejala keracunan kimia toksik

Manifestasi mabuk dengan bahan kimia bergantung pada jenis racun, kuantiti dan tempoh kemasukan ke dalam badan.

Ciri-ciri utama mabuk ringan ialah:

kelemahan, sikap tidak peduli;
kulit pucat;
sakit perut;
loya;
muntah;
cirit-birit;
menggigil;
pening kepala;
batuk (jika bahan kimia memasuki saluran pernafasan).

Dalam kes mabuk yang teruk, ambil perhatian:

Kemerahan, kebiruan pada kulit.
muntah.
Peningkatan air liur.
Pengsan.
Masalah dengan kesedaran.
Anemia.
Kekejangan.
Gangguan degupan jantung.
Kesukaran bernafas.
Perubahan warna membran mukus.
Sakit kepala.
Sakit-sakit sendi.
Oliguria.
Sindrom hipertermik (peningkatan suhu diperhatikan dengan kerosakan toksik pada otak).
Koma.

Apabila terkena reagen dengan kulit, perkara berikut mungkin berlaku:

kemerahan fokus kulit;
ruam;
rupa lepuh terbakar;
sakit dan terbakar pada titik sentuhan;
takikardia;
sesak nafas.

Tanda-tanda keracunan kimia adalah sebab untuk segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Kehilangan masa penuh dengan perkembangan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan proses patologi. Dengan mabuk yang teruk dan kekurangan langkah terapeutik, mangsa mungkin mati.

Penyebab utama kematian ialah keracunan karbon monoksida. Keistimewaan bahan tersebut ialah ia tidak berbau dan tidak berwarna serta mempunyai kesan yang cepat kepada manusia.

Peraturan pertolongan cemas

Penyediaan pertolongan cemas kecemasan yang cekap adalah peringkat penting dalam menyelamatkan mangsa daripada pengaruh bahan kimia, asap bahan toksik, dan gas.

Jika racun memasuki saluran penghadaman, perut perlu dibilas dengan segera, membolehkan mangsa minum banyak air suam dan menyebabkan muntah. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur beberapa kali. Jika mabuk disebabkan oleh pengambilan alkali atau asid, lavage gastrik tidak boleh dilakukan untuk mengelak daripada menggiatkan tindak balas. Mereka memberi anda air kapur, susu, minyak bunga matahari, putih telur.
Sekiranya berlaku keracunan melalui penyedutan wap atau gas, adalah perlu untuk mengeluarkan atau membawa orang itu ke udara segar. Untuk mengelakkan keracunan diri sendiri, anda perlu menutup hidung dan mulut anda dengan pakaian. Mangsa perlu membuka kolarnya, melepaskan lehernya dari tali leher, selendang, sapu tangan dan memberinya minum air. Seseorang yang tidak sedarkan diri hendaklah dibaringkan dan kepalanya dipusingkan ke tepi sekiranya mereka muntah.
Pada keracunan makanan atau pengambilan racun diletakkan enema pembersihan. Bagi mereka, air suam rebus digunakan, dengan suhu tidak melebihi 37 C. Tindakan ini mengurangkan penyerapan toksin dalam dinding usus.
Mengambil sorben adalah perlu untuk menyerap bahan toksik. Tetapi sorben bukan penawar - mereka menghilangkan toksin yang tidak sempat diserap ke dalam darah. Mereka harus diambil dengan segera selepas gejala pertama muncul dan menyebabkan " ambulans" Adalah penting untuk mengikuti dos: 1 tablet karbon teraktif direka untuk 10 kg berat manusia. Ia tidak mungkin untuk membersihkan badan dengan dos yang lebih kecil.
Jika reagen bersentuhan dengan kulit, kawasan yang rosak mesti dibilas dengan air.

Keracunan dengan racun perosak berlaku kerana pelanggaran arahan penggunaan dan penyimpanan bahan kimia. Pertolongan cemas untuk pendedahan kepada sebatian organophosphorus:

jika racun menembusi saluran pernafasan, pesakit perlu diberi 2 tablet belladonna (ekstrak herba belladonna) atau 8 titis atropin 0.1%;
jika racun memasuki saluran gastrousus, mangsa perlu minum 1 liter air dengan 7-10 tablet karbon aktif terlarut di dalamnya dan menyebabkan muntah;
jika pernafasan berhenti, lakukan pernafasan buatan;
berikan julap (larutan magnesium sulfat atau garam Carlsbad);
menghantar orang yang diracun ke hospital.

Apakah ubat yang perlu diambil untuk keracunan kimia

Selepas pertolongan cemas, rawatan keracunan kimia dijalankan di hospital. Untuk menjalankan langkah terapeutik, keadaan pesakit dinilai. Sekiranya agen kimia diketahui, doktor mungkin menetapkan penawar. Dalam kes overdosis alkaloid candu narkotik, Naloxone ditetapkan. Tetapi tidak semua racun mempunyai penawar;

Menghentikan penyerapan toksin ke dalam badan.
Mengeluarkan bahan toksik yang diserap oleh sorben dari badan.
Penghapusan gejala keracunan (pemulihan fungsi sistem atau organ yang terjejas).

Sekiranya tiada muntah untuk mengosongkan perut, pesakit diberi sirap Ipecac. Ubat ini boleh diberikan kepada kanak-kanak dan orang dewasa untuk diminum (15-30 ml), tetapi penggunaan serentak dengan sorben harus dielakkan. Sekiranya tiada muntah, dos ulangan ubat harus diambil selepas 20-30 minit.

Dalam keadaan hospital ia mungkin ditetapkan suntikan intramuskular Apomorphine, muntah-muntah dalam masa 5 minit.

Untuk penyerapan racun berikut ditetapkan: Karbon teraktif: hitam dan putih, Carbolong, Smecta, Enterosgel, Polysorb MP, Polyphepan, Filtrum-STI. Untuk mengeluarkan toksin yang terserap dari badan, julap digunakan: Magnesia, Natrium Sulfat. Sekiranya terdapat sawan, pesakit diberikan secara intravena Phenytoin, Diazepam, Phenobarbital.

Dalam kes mabuk selepas kemoterapi, yang disertai dengan muntah, ubat digunakan untuk melegakan dorongan yang tidak menyenangkan. Penyerapan di atas digunakan.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Akibat pendedahan kepada toksin boleh menjadi komplikasi:

Edema paru-paru, otak, laring.
Penurunan fungsi sistem saraf pusat.
Hipotensi (penurunan tekanan darah yang teruk).
Aritmia jantung.
Hipoksia tisu.
Bentuk akut kegagalan buah pinggang atau hati.
Pelanggaran keseimbangan air-elektrolit darah.

Keracunan dengan bahan kimia disifatkan sebagai keadaan berbahaya bagi mangsa dan gejala yang tidak diendahkan boleh menyebabkan hilang upaya. Ia adalah perlu untuk memberikan pertolongan cemas dalam masa, hubungi doktor dan mula merawat mabuk.