Latihan terapeutik untuk pelbagai penyakit pernafasan. Abstrak: Latihan fizikal terapeutik untuk penyakit pernafasan

Latihan fizikal khas yang digunakan untuk penyakit sistem pernafasan termasuk: senaman pernafasan statik, termasuk pernafasan setempat yang dikawal secara sedar, dan perekatan pleura yang dinamik, mengeringkan, meregangkan, dengan sebutan bunyi. Apabila melakukan mana-mana latihan di atas, adalah mungkin untuk memanjangkan dan mendalamkan penyedutan atau hembusan, menahan nafas selepas menarik nafas atau menghembus nafas.

Latihan pernafasan statik

Apabila melaksanakannya, perhatian utama diberikan kepada kerja kumpulan tertentu tikus pernafasan, tindakan bernafas itu sendiri (nisbah fasa pernafasan) dan pengudaraan bahagian tertentu paru-paru dalam kedudukan statik batang tubuh dan anggota badan. Pernafasan biasanya dilakukan melalui hidung, tetapi dengan gangguan obstruktif, pernafasan juga boleh dilakukan melalui mulut dengan atau tanpa rintangan, serta dengan sebutan bunyi.
■ Pernafasan campuran (penuh), dijalankan dalam kedudukan awal (ip) berdiri, duduk tanpa sokongan di belakang kerusi atau duduk mengangkang kerusi, lengan di sepanjang badan, dijalankan dengan penyertaan semua bahagian utama dan tambahan. otot pernafasan.
■ Pernafasan dada dilakukan dengan penyertaan otot dada dalam i.p. berdiri, duduk, tangan di sepanjang badan, pada tali pinggang. Pernafasan jenis ini membolehkan anda meningkatkan pengudaraan di bahagian atas dan tengah paru-paru.
■ Pernafasan perut dijalankan dalam i.p. berbaring telentang dengan kaki bengkok di lutut dan sendi pinggul (penekanan pada kaki anda), duduk dengan sokongan di belakang kerusi, berdiri, tangan di belakang kepala anda. Dengan pernafasan ini, pengudaraan meningkat di bahagian bawah dan tengah paru-paru. Anda boleh meningkatkan pengudaraan di bahagian atas paru-paru dengan bernafas dengan tenang atau dalam sambil duduk dengan tangan anda berehat di hadapan anda di belakang kerusi, tangan anda pada tali pinggang anda, di pinggul anda, atau berdiri dengan tangan anda di atas anda. tali pinggang. Pengudaraan di bahagian bawah paru-paru meningkat jika lengan dinaikkan melebihi paras mendatar. Berbaring di sisi anda dengan kaki bengkok di lutut dan pinggul meningkatkan pengudaraan bahagian bawah paru-paru, kerana kubah bawah diafragma bergerak dalam kedudukan ini dengan amplitud maksimum.
■ Pernafasan setempat yang dikawal secara sedar membantu meningkatkan pengudaraan dalam satu paru-paru atau sebahagian daripadanya. Apabila melakukan latihan ini, semasa menghembus nafas, dada pesakit sedikit dimampatkan di kawasan di mana pengudaraan harus ditingkatkan, dan semasa penyedutan, tekanan pada dada secara beransur-ansur berkurangan Pesakit terpaksa, mengatasi rintangan, untuk menegangkan otot dengan lebih tepat di mana tekanan dikenakan. Akibatnya, pergerakan rusuk dan pengudaraan meningkat di kawasan ini. Terdapat dua dan satu sisi; kanan dan kiri toraks bawah dan atas; mesothoracic dua dan sebelah kanan; pernafasan metatorasik.

Apabila melakukan pernafasan toraks yang lebih rendah, tangan ahli terapi urut diletakkan pada bahagian sisi bawah dada dalam i.p. sabar duduk, berdiri. Tekanan dikenakan pada kedua-dua belah (dua hala) atau pada satu sisi (unilateral). Pernafasan toraks bawah unilateral boleh dilakukan semasa duduk, berdiri, atau berbaring pada bolster di sebelah bertentangan. Tekanan dikenakan pada permukaan inferolateral dada pada satah hadapan pada satu sisi.

Pernafasan pertengahan toraks dilakukan dalam IP. berdiri, duduk, berbaring di sebelah kiri. Dengan pernafasan unilateral, tangan pengajar diletakkan pada bahagian tengah separuh kanan sangkar yang sukar, depan dan belakang. Dengan pernafasan dua hala, satu tangan diletakkan pada sternum, yang lain terletak di bahagian belakang di tengah dada. Dada dimampatkan ke arah sagittal.

Pernafasan toraks atas dilakukan dalam IP. berdiri, duduk, berbaring telentang. Tangan pengajar diletakkan di kawasan subclavian dan gunakan tekanan dorsal pada kedua-dua atau satu sisi.

Pernafasan posttoraks dilakukan dalam i.p. duduk dengan punggung kyphotic maksimum ("pose jurulatih") atau berbaring telentang. Tangan pengajar akan fokus pada bahagian bawah-tengah dada dan memberikan tekanan secara ventral.

Latihan pernafasan dinamik dilakukan dengan pergerakan torso dan anggota badan. Dalam kes ini, penculikan dan lanjutan anggota badan, serta lanjutan batang tubuh, biasanya disertai dengan penyedutan, lenturan dan penambahan melalui hembusan. Untuk meningkatkan pengudaraan dalam segmen posterior paru-paru, penyedutan dilakukan apabila tulang belakang toraks difleksikan, dan hembusan dilakukan apabila ia dilanjutkan.

Latihan pernafasan statik dan dinamik boleh dilakukan dengan memperdalam dan memperlahankan fasa pernafasan, bergantung pada ciri-ciri disfungsi pernafasan Oleh itu, dengan perubahan yang terhad, latihan dengan penyedutan mendalam adalah disyorkan, dan dengan perubahan obstruktif, pernafasan dipanjangkan, tetapi penyedutan. tidak mendalam malah boleh dikurangkan khas. Dalam kes ini, ketegangan pada otot rangka dihapuskan sebanyak mungkin, supaya tidak menyebabkan ketegangan refleks pada otot licin bronkus.

Adalah diketahui bahawa jika tiada halangan, aliran gas melalui tiub pernafasan adalah tenang, lamina, dan hanya di tapak pembahagian bronkus sahaja pergolakan muncul dan aliran menjadi bergelora. Dengan aliran gas lamina, rintangan meningkat dalam perkadaran songsang kepada kuasa ke-4 jejari. Akibatnya, perubahan dalam jejari walaupun dengan jumlah yang kecil memerlukan peningkatan yang ketara dalam rintangan Contohnya, dengan asma bronkial (BA), ia boleh meningkat 20 kali ganda. Ini juga difasilitasi oleh kemunculan pergerakan udara bergelora dalam bronkus, dipenuhi dengan sedikit pun dahak. Telah ditetapkan bahawa jumlah tekanan linear dan melintang (pada dinding bronkial) aliran udara adalah nilai tetap.

Peningkatan tekanan linear yang berlaku dalam saluran udara yang sempit mengurangkan tekanan pada dinding, menyebabkan mereka semakin sempit semasa tamat tempoh yang cepat (1, 6).

Bernafas dengan pernafasan yang perlahan dan panjang membantu meningkatkan tekanan pada dinding bronkus dan mengurangkan tekanan linear dan, oleh itu, menghalang penyempitan landasan.

Latihan saliran adalah gabungan pernafasan dinamik sukarela dengan kedudukan badan tertentu. Dalam kes ini, anatomi topografi bronkus, lobus dan segmen adalah asas.

Tujuan utama latihan adalah untuk memudahkan batuk kandungan landasan, bronchiectasis dan rongga lain yang berkomunikasi dengan bronkus. Keanehan melakukan latihan saliran adalah untuk memberikan badan kedudukan di mana kawasan bersaliran terletak di atas bronkus, terletak secara menegak. Dalam kedudukan postur ini, pesakit harus, secara beransur-ansur mendalamkan pernafasannya, menunggu sehingga batuk muncul, dan kemudian, membersihkan kerongkongnya, menukar kedudukan badannya ke arah yang bertentangan. Pergerakan sedemikian diulang berkali-kali. Sebelum melakukan latihan saliran, dinasihatkan untuk mengambil ubat yang meradang lendir.

Latihan untuk mengalirkan seluruh lobus paru-paru atau segmennya

Saliran lobus atas paru-paru kanan dijalankan di IP. duduk, bersandar, lengan kiri di atas paha kanan, lengan kanan diangkat ke atas. Kemudian pesakit, batuk, mesti melakukan beberapa selekoh ke bawah dan ke kiri, menyentuh lantai dengan tangan kanannya. Pergerakan diulang 6-12 kali. Saliran lobus atas kiri dilakukan dengan lengan kiri diangkat.

Saliran lobus tengah dilakukan dengan berbaring pada satah condong (kaki kuda dinaikkan sebanyak 10-15 cm) di sebelah kiri, bersandar ke belakang supaya lengan bawah tangan kanan terletak di atas sofa dari belakang. Apabila batuk berlaku, beralih ke perut anda. (4-5 segmen lobus kiri juga dikeringkan, tetapi dalam kedudukan berbaring di sebelah kanan).

Saliran lobus bawah berlaku apabila badan membongkok ke hadapan sebanyak mungkin dan kekal dalam kedudukan ini sehingga batuk muncul, dan kemudian kembali ke kedudukan menegak. IP digunakan untuk mengalirkan satu lobus bawah. berbaring di sebelah bertentangan dengan hujung kaki dinaikkan 30-40 cm dan kemudian, apabila batuk muncul, pusing ke sisi yang sama.

Peranan penting dalam gangguan fungsi saliran bronkus dimainkan oleh perubahan dalam mukosa bronkial dengan gangguan epitelium bersilia dan penutupan ekspirasi awal saluran udara (ECAC). Dalam paru-paru yang sihat, ECDP berlaku pada akhir tamat tempoh maksimum pada tahap sisa isipadu paru-paru (RLV). ECDP awal berlaku apabila lumen sebahagiannya disempitkan oleh sputum, disebabkan oleh keradangan membran mukus atau bronkospasme: di kawasan penyempitan, aliran dipercepatkan dan tekanan jejarian berkurangan, menghalang keruntuhan bronkus. Perkara yang sama berlaku apabila bronkiol dan alveoli kehilangan keanjalan dan pernafasan dipercepatkan. Dengan ECDP awal, hipoksemia berkembang.

Di bawah pengaruh senaman fizikal, penyingkiran kahak berlaku disebabkan oleh pergerakan kahak akibat graviti semasa pesakit berada dalam kedudukan postur, pergerakan kahak pada masa menghembus nafas disebabkan oleh tenaga kinetik aliran udara, a peningkatan tempatan dalam tekanan intra-alveolar dan intrabronchial apabila memerah dada dengan tangan semasa menghembus nafas, pemisahan sputum likat dari mukosa bronkial dengan getaran tempatan dada.

Penggunaan meja sudut berfungsi, teknik LH yang melibatkan gabungan latihan saliran dengan urutan, membantu mendapatkan kesan saliran maksimum.

Latihan untuk meregangkan perekatan mewujudkan keadaan di mana, disebabkan oleh sifat keanjalan dada dan tisu paru-paru, lapisan pleura dipisahkan, yang menyumbang kepada peregangan perekatan. Latihan berkesan hanya semasa pembentukan perekatan.

Peringkat pembentukan perekatan pleura

Terdapat tiga peringkat pembentukan perekatan pleura.

Pada peringkat pertama (awal)., yang berlangsung selama 15 hari, lekatan adalah tisu penghubung longgar yang menyusup dengan fibroblas. Salur darah yang baru terbentuk terdiri daripada satu lapisan endothelium. Dalam tempoh ini, apabila melakukan latihan khas, pecah lekatan adalah mungkin.

Peringkat kedua(tempoh dari 15 hari hingga 2 bulan) - peringkat fibrilogenesis: fibroblas bertukar menjadi fibrosit matang yang menghasilkan kolagen; vesel membentuk bingkai elastik, tetapi mempunyai struktur berbelit-belit. Secara selari, pembentukan gentian elastik daripada sel retikular berlaku dalam komisura itu sendiri. Pada peringkat ini, menggunakan latihan khas, adalah mungkin untuk meregangkan perekatan.

Pada peringkat ketiga(lebih 2 bulan) fibrosis lengkap berlaku: perkembangan berterusan gentian kolagen, tisu menjadi berserabut kasar dan boleh dipanjangkan ("penahan tegar"). Lekatan sedemikian, mengehadkan mobiliti paru-paru, menjejaskan fungsi pernafasan secara negatif dan tidak lagi mungkin untuk meregangkannya dengan bantuan latihan fizikal.
■ Untuk meregangkan lekatan bahagian diafragma rongga pleura, pernafasan diafragma dalam digunakan dengan jeda selepas penyedutan dalam kedudukan terlentang atau baring di sisi, sama seperti paru-paru yang berpenyakit, dengan kaki dibengkokkan di lutut dan sendi pinggul .
■ IP digunakan untuk meregangkan lekatan pada pleura kosta. berbaring di sisi, nama yang sama dengan paru-paru yang sihat, berdiri, duduk. Semasa menghembus nafas dan kelewatannya, angkat tangan pada sisi lesi pleura. Pada masa yang sama, batang tubuh boleh dicondongkan ke bahagian yang sihat apabila lekatan disetempat di bahagian sisi, sambungan badan - apabila lekatan berada di bahagian anterior, dan lenturan badan - di bahagian belakang.
■ Apabila penyetempatan perekatan berada dalam sinus dalam i.p. duduk atau berdiri, dengan tangan anda di belakang kepala anda, tarik nafas dalam-dalam dan tahan nafas anda selama 3-5 saat.

Latihan dengan sebutan bunyi (gimnastik bunyi)

Matlamat gimnastik bunyi adalah untuk menormalkan tempoh dan nisbah penyedutan dan hembusan nafas (1:1.5; 1:1.75), meningkatkan atau mengurangkan rintangan kepada aliran udara semasa menghembus nafas, dan memudahkan pelepasan sputum. Untuk penyakit sistem bronkopulmonari, latihan dengan sebutan bunyi konsonan dan vokal digunakan. Bunyi konsonan mencipta getaran dalam pita suara, yang dihantar ke trakea, bronkus dan bronkiol.

Mengikut kekuatan aliran udara, konsonan dibahagikan kepada tiga kumpulan: daya paling sedikit berkembang dengan bunyi mmm, rrr; Pancutan mempunyai keamatan sederhana untuk bunyi b, g, d, c, z; keamatan yang paling besar ialah dengan bunyi p, f. Bunyi vokal membolehkan anda memanjangkan hembusan nafas dan menyamakan rintangan di landasan. Mereka disebut dalam urutan tertentu: a, o, i, buh, bot, bak, beh, beh. Bunyi bergetar zh-zh-zh, r-r-r-r meningkatkan keberkesanan latihan saliran.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan yang berterusan dalam bilangan pesakit yang menghidap penyakit pernafasan akibat perkembangan industri dan urbanisasi.

Dengan pelbagai penyakit sistem pernafasan, fungsinya terganggu, akibatnya kegagalan pernafasan dari pelbagai peringkat berkembang:

ijazah pertama tersembunyi, ditunjukkan oleh sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal, yang tidak disebabkan oleh orang yang sihat.

Dalam 2 darjah ia berlaku dengan sedikit ketegangan.

darjah 3 dicirikan oleh sesak nafas semasa rehat.

Perubahan dalam fungsi pernafasan luaran mungkin berlaku disebabkan oleh: mobiliti terhad dada dan paru-paru; mengurangkan permukaan pernafasan paru-paru; halangan saluran udara; kemerosotan keanjalan tisu paru-paru; mengurangkan kapasiti resapan paru-paru; gangguan dalam peraturan pernafasan dan peredaran darah di dalam paru-paru.

Penyakit saluran pernafasan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

kumpulan pertama– keradangan – bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru, pleurisy.

kumpulan ke-2– keradangan + alahan – asma bronkial.

Akibat penyakit ini, perkara berikut berlaku:

Disregulasi pernafasan pada bahagian sistem saraf;

Pelanggaran nisbah penyedutan-hembus nafas;

Keradangan (bronkus, paru-paru, pleura) dengan bekalan darah terjejas;

Kekejangan otot licin bronkial;

Pengurangan permukaan pernafasan bronkus;

Pelanggaran fungsi saliran bronkus;

Mobiliti dada terhad.

Manifestasi atau gejala klinikal bergantung pada bentuk penyakit, tetapi terdapat tanda-tanda umum:

· sesak nafas (terdapat tiga jenis: inspirasi - apabila penyedutan sukar, ekspirasi - apabila hembusan sukar, dan bercampur).

· Batuk (dalam beberapa kes ia berfungsi sebagai mekanisme perlindungan - contohnya, jika perlu untuk "menolak keluar" badan asing atau lebihan rembesan bronkial - kahak - dari saluran pernafasan, dalam keadaan lain ia hanya memburukkan bronkospasme - contohnya, dengan asma bronkial).

· Pengasingan kahak.

· Serangan sesak nafas (bronkospasme).

· Sakit di bahagian dada.

Mekanisme kesan terapeutik senaman fizikal.

Latihan fizikal, merangsang pusat pernafasan secara refleks dan humoral, membantu meningkatkan pengudaraan dan pertukaran gas dalam paru-paru, menghapuskan atau mengurangkan kegagalan pernafasan.

Di bawah pengaruh terapi senaman, nada keseluruhan badan dan ketahanannya terhadap faktor persekitaran yang buruk meningkat, dan keadaan neuropsychic pesakit bertambah baik.

Latihan fizikal, menguatkan otot pernafasan, meningkatkan mobiliti dada dan diafragma.

Senaman yang sistematik dan disasarkan, meningkatkan peredaran darah dan limfa dalam paru-paru dan dada, menyumbang kepada penyerapan yang lebih cepat bagi infiltrat dan eksudat radang.

Asas kaedah terapi senaman untuk penyakit pernafasan.

Ciri teknik terapi senaman untuk penyakit pernafasan ialah penggunaan meluas latihan pernafasan khas. Pertama sekali, pesakit belajar secara sukarela mengubah kekerapan kedalaman dan jenis pernafasan (toraks - toraks atas dan pernafasan toraks bawah, diafragma atau perut dan bercampur), menghembus nafas panjang, yang boleh ditingkatkan lagi dengan menyebut bunyi dan gabungannya.

Adalah sangat penting untuk memilih kedudukan permulaan yang betul untuk pesakit semasa latihan pernafasan dinamik dan statik, yang membolehkan peningkatan pengudaraan di bahagian kiri atau kanan paru-paru, bahagian bawah, tengah atau atas. Kedudukan permulaan saliran harus digunakan untuk membantu mengeluarkan kahak dan nanah dari bronkus.

Sebagai contoh, jika tumpuan keradangan terletak di segmen anterior lobus atas paru-paru kanan, pesakit yang duduk harus bersandar, apabila mengalirkan segmen posterior - ke hadapan, apabila mengalirkan segmen apikal - ke kiri. Semasa fasa hembusan nafas, pengajar memberikan tekanan pada bahagian atas dada di sebelah kanan. Urutan getaran atau ketukan ringan semasa menghembus nafas membantu mengeluarkan lendir.

Apabila mengeringkan lobus tengah paru-paru kanan pesakit harus berbaring telentang, dengan kaki ditarik ke dada dan kepalanya dibuang ke belakang, atau di perut dan sisi yang sihat.

Saliran lobus bawah paru-paru kanan Ia dijalankan dengan pesakit berbaring di sebelah kirinya, dengan tangan kirinya ditekan ke dadanya. Hujung kaki katil hendaklah dinaikkan sebanyak 40 cm Untuk mengelakkan pelepasan daripada mengalir ke dalam paru-paru yang sihat, adalah disyorkan untuk menyelesaikan prosedur ini dengan mengalirkan paru-paru yang sihat.

Apabila melakukan latihan saliran dinamik, pilihan kedudukan permulaan memainkan peranan tertentu. Sebagai contoh, apabila proses purulen disetempat di lobus atas paru-paru, pengosongan rongga yang paling lengkap akan dicapai apabila melakukan senaman dalam posisi duduk dan berdiri awal. Kedudukan permulaan di sisi yang sihat, berbaring telentang, disyorkan apabila proses itu disetempat di lobus tengah paru-paru kanan. Apabila proses purulen terletak di lobus bawah paru-paru, saliran rongga yang paling berkesan dijalankan pada kedudukan awal pesakit berbaring di perut dan sisi yang sihat. Perubahan posisi permulaan yang kerap, pergerakan aktif yang dikaitkan dengan pusingan badan adalah faktor yang menggalakkan yang meningkatkan pengosongan deposit purulen.

Kompleks gimnastik terapeutik dan latihan bebas harus termasuk latihan untuk menguatkan otot pernafasan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan terapi senaman:

1. keadaan serius akibat penyakit akut;

2. suhu tinggi;

3. pernafasan teruk (darjah ke-3) dan kegagalan jantung;

4. pemburukan penyakit kronik yang ketara;

5. serangan sesak nafas yang kerap.

Pneumonia akut dan kronik.

Pneumonia(pneumonia) ialah penyakit berjangkit serius yang disebabkan oleh mikrob, virus dan gabungannya.

Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.

Pneumonia akut boleh menjadi focal dan lobar.

simptom:

Suhu tinggi;

Sakit di bahagian tepi semasa bernafas;

Batuk (kering, kemudian basah);

mabuk;

Gangguan sistem kardiovaskular dan badan lain.

Pneumonia fokus - Ini adalah keradangan kawasan kecil tisu paru-paru yang melibatkan alveoli dan bronkus.

radang paru-paru lobar - penyakit berjangkit akut di mana proses keradangan menyelubungi seluruh lobus paru-paru.

Perjalanan radang paru-paru lobar, berbanding pneumonia fokus, lebih teruk, kerana prosesnya melibatkan keseluruhan lobus atau keseluruhan paru-paru.

Rawatan kompleks: ubat (ubat antibakteria, antipiretik, anti-radang dan ekspektoran), terapi senaman dan urutan.

Terapi senaman ditetapkan selepas suhu menurun dan keadaan umum bertambah baik.

Objektif terapi senaman:

1. Meningkatkan nada umum badan pesakit;

2. Menguatkan peredaran darah dan limfa dalam paru-paru untuk mempercepatkan penyerapan eksudat dan mencegah komplikasi;

3. Pengaktifan metabolisme tisu untuk memperbaiki proses trofik dalam tisu;

4. Peningkatan pengudaraan pulmonari, normalisasi kedalaman pernafasan, peningkatan mobiliti diafragma, penyingkiran kahak.

5. Pencegahan pembentukan perekatan dalam rongga pleura.

6. Penyesuaian alat pernafasan kepada aktiviti fizikal.

Kaedah terapi senaman bergantung pada mod motor di mana pesakit berada.

Rehat katil.(3–5 hari)

Latihan dilakukan dalam posisi permulaan berbaring telentang dan sisi sakit. Senaman gimnastik intensiti rendah dan senaman pernafasan mudah digunakan.

Mulakan pelajaran dengan melakukan senaman mudah untuk kumpulan otot kecil dan sederhana bahagian atas dan bawah; latihan untuk otot batang dilakukan dengan amplitud yang kecil.

Latihan pernafasan statik dan dinamik digunakan. Pada mulanya, pernafasan dalam tidak dibenarkan, kerana ia boleh menyebabkan sakit di dada. Untuk menormalkan pernafasan yang cepat yang berlaku pada pesakit dengan radang paru-paru, latihan pernafasan perlahan digunakan. Hembusan nafas harus berpanjangan, yang membantu meningkatkan pengudaraan paru-paru.

Tempoh pelajaran - 10-15 minit; bilangan ulangan setiap latihan ialah 4-6 kali. Kadar pelaksanaan adalah perlahan. Nisbah gimnastik dan senaman pernafasan ialah 1:1 atau 1:2.

Katil separuh atau mod wad.(5 – 7-9 hari).

Mana-mana kedudukan permulaan bergantung pada keadaan pesakit - berbaring telentang, di sisinya, duduk di atas kerusi dan berdiri.

Latihan fizikal dilakukan dengan amplitud yang besar.

Beban meningkat dengan meningkatkan bilangan latihan pengukuhan umum, penyertaan kumpulan otot yang lebih besar, penggunaan pelbagai objek dalam kelas, serta penggunaan berjalan yang diukur.

Senaman khas ialah senaman pernafasan statik dan dinamik, pusingan dan selekoh torso dalam kombinasi dengan senaman pernafasan (untuk mengelakkan pembentukan lekatan).

Tempoh pelajaran meningkat kepada 20-25 minit, bilangan ulangan setiap latihan adalah 6-8 kali, kadarnya adalah purata.

Mod percuma atau umum. (10-12 hari tinggal di hospital).

Objektif terapi senaman dikurangkan kepada penghapusan fenomena keradangan sisa dalam paru-paru, pemulihan lengkap fungsi pernafasan dan penyesuaiannya kepada pelbagai beban.

Latihan gimnastik ditetapkan untuk semua kumpulan otot, peralatan dan objek digunakan, jarak dan masa berjalan meningkat.

Tempoh kelas meningkat kepada 25-30 minit.

Pneumonia kronik– hasil daripada penyembuhan radang paru-paru akut yang tidak lengkap. Penyakit ini dicirikan oleh percambahan tisu penghubung (pneumosklerosis), pembentukan perekatan, dan penurunan keanjalan paru-paru, yang membawa kepada gangguan pengudaraan dan kegagalan paru-paru.

Bezakan antara: tempoh eksaserbasi

tempoh remisi.

Tempoh eksaserbasi berterusan sebagai radang paru-paru akut.

DALAM tempoh remisi mabuk kronik, kegagalan pernafasan, pneumosklerosis diperhatikan, atau bronchiectasis (ubah bentuk bronkus) mungkin berkembang.

Terapi senaman ditetapkan apabila fenomena keradangan berkurangan dan keadaan umum pesakit bertambah baik.

Kaedah terapi senaman tidak jauh berbeza dengan kaedah untuk radang paru-paru akut. Perhatian khusus harus diberikan kepada latihan pernafasan khas yang menggalakkan perkembangan pernafasan penuh.

Dalam peringkat remisi, sebagai tambahan kepada LH dan UGG, permainan, berenang, mendayung, berbasikal, bermain ski, berjalan kaki, lawatan, pelancongan dan prosedur pengerasan digunakan.

Pleurisy.

Pleurisy adalah keradangan lapisan pleura yang meliputi paru-paru, permukaan dalaman dada dan diafragma.

Pleurisy sentiasa menengah, i.e. menunjukkan dirinya sebagai komplikasi radang paru-paru, batuk kering dan penyakit lain.

Pleurisy berlaku kering Dan eksudatif.

Pleurisy kering - Ini adalah keradangan pleura dengan pembentukan jumlah minimum cecair di atasnya. Salutan protein fibrin terbentuk pada permukaan pleura. Permukaan pleura menjadi kasar; Akibatnya, pernafasan menjadi sukar semasa pergerakan pernafasan, rasa sakit berlaku di sisi, yang semakin bertambah dengan pernafasan yang mendalam dan batuk.

Pleurisy eksudatif- ini adalah keradangan pleura dengan eksudat cecair bocor ke dalam rongga pleura, yang menyesarkan dan memampatkan paru-paru. Oleh itu, mengehadkan permukaan pernafasannya dan merumitkan pergerakan pernafasan. Selepas penyerapan efusi, perekatan boleh terbentuk, mengehadkan perjalanan dada dan pengudaraan paru-paru.

Objektif terapi senaman:

1. kesan pengukuhan umum pada badan pesakit;

2. rangsangan peredaran darah dan limfa untuk mengurangkan keradangan dalam rongga pleura;

3. pencegahan perkembangan lekatan;

4. pemulihan mekanisme pernafasan yang betul dan mobiliti paru-paru yang normal;

5. meningkatkan toleransi terhadap aktiviti fizikal.

Rehat katil.

Latihan dilakukan dengan berbaring telentang atau di sisi yang sakit. Latihan mudah untuk kumpulan otot kecil dan sederhana digunakan, dilakukan pada kadar perlahan Dalam mod ini, pernafasan tidak mendalam dan latihan pernafasan khas tidak digunakan. Tempoh kelas ialah 8-10 minit. Selepas 2-5 hari pesakit dipindahkan ke

Mod wad. Kedudukan permulaan digunakan: berbaring di sisi yang sihat (kawalan jauh statik dilakukan), duduk dan berdiri. Untuk mengelakkan pembentukan perekatan, membongkok dan memutar badan dalam kombinasi dengan latihan pernafasan digunakan. Tempoh kelas ialah 20-25 minit.

hidup mod percuma senaman khas digunakan untuk meningkatkan mobiliti dada. Bergantung pada tempat pelekatan terbentuk, spesifik latihan berubah.

Di bahagian sisi - selekoh dan pusingan badan dalam kombinasi dengan hembusan yang menonjol. Di bahagian bawah dada, selekoh dan pusingan badan digabungkan dengan nafas dalam. Di bahagian atas - adalah perlu untuk menetapkan pelvis dan anggota bawah, yang dicapai dalam IP. duduk atas kerusi. Untuk meningkatkan kesan, berat digunakan. Tempoh pengajaran ialah 30-40 minit.

Asma bronkial

Asma bronkial - Ini adalah penyakit berjangkit-alergik yang dicirikan oleh serangan sesak nafas (sesak nafas) akibat kekejangan bronkus kecil dan sederhana. Mekanisme pernafasan terganggu secara mendadak, terutamanya pernafasan.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan asma bronkial.

Faktor luaran kumpulan pertama:

1. pelbagai alahan – alergen tidak berjangkit (debunga, habuk, industri, makanan, perubatan, asap tembakau);

2. faktor berjangkit (virus, bakteria, kulat);

3. perengsa mekanikal dan kimia (wap asid, alkali, dll.)

4. faktor fizikal dan meteorologi (perubahan suhu dan kelembapan udara, turun naik tekanan atmosfera);

5. tekanan dan kesan neuropsychic.

Kumpulan 2 – faktor dalaman:

1. kecacatan biologi sistem saraf imun, endokrin dan autonomi;

2. kecacatan sensitiviti dan kereaktifan bronkus;

3. kecacatan metabolik dan sistem tindak balas yang cepat.

Gambar klinikal.

Semasa perjalanan penyakit, terdapat tempoh eksaserbasi dan tempoh interiktal.

Semasa serangan, pesakit mengalami pernafasan yang kuat, disertai dengan bersiul dan berdehit. Pesakit tidak boleh menghembus udara. Dia menyandarkan tangannya di atas meja untuk membetulkan tali pinggang anggota atas, berkat otot pernafasan tambahan yang mengambil bahagian dalam pernafasan.

Dalam tempoh interiktal, jika tiada komplikasi asma bronkial, tidak ada gejala, tetapi dari masa ke masa komplikasi muncul: paru- emfisema, kegagalan pernafasan, pneumosklerosis; extrapulmonary – kegagalan jantung, kerosakan pada otot jantung.

Objektif terapi senaman:

1. mengimbangi proses perencatan dan pengujaan dalam sistem saraf pusat.

2. mengurangkan kekejangan bronkus dan bronkiol;

3. meningkatkan kekuatan otot pernafasan dan mobiliti dada;

4. mencegah perkembangan emfisema pulmonari;

5. pengaktifan proses trofik dalam tisu;

6. menguasai kemahiran mengawal fasa pernafasan semasa serangan untuk mengurangkannya;

7. latihan dalam menghembus nafas panjang.

Kursus terapi senaman dalam keadaan pegun termasuk 2 tempoh: persediaan dan latihan.

Tempoh persediaan biasanya jangka pendek (2 – 3 hari) dan berfungsi untuk membiasakan diri dengan keadaan pesakit dan bertujuan untuk mengajar teknik kawalan pernafasan.

Tempoh latihan tahan 2 – 3 minggu.

Kelas dijalankan dalam kedudukan permulaan: duduk, berdiri, disokong oleh kerusi, berdiri. Bentuk kelas adalah seperti berikut: LH, UGG, dos berjalan.

Latihan khas digunakan dalam kelas LH:

1. latihan pernafasan dengan menghembus nafas panjang;

2. latihan pernafasan dengan sebutan vokal dan konsonan, menggalakkan pengurangan refleks dalam kekejangan bronkus dan bronkiol;

3. senaman untuk mengendurkan otot-otot anggota atas;

4. pernafasan diafragma.

Gimnastik bunyi ialah latihan khas dalam menyebut bunyi. Menyebut bunyi menyebabkan getaran pita suara, yang dihantar ke trakea, bronkus, paru-paru, dan dada, dan ini membantu melegakan bronkus dan bronkiol yang kejang.

Kekuatan terbesar aliran udara berkembang dengan bunyi p, t, k, f, sederhana – dengan bunyi b, d, d, c, h; yang terkecil - dengan bunyi - m, k, l, r.

Pada peringkat sanatorium atau pesakit luar dengan serangan yang jarang berlaku, berjalan berdos dan permainan sukan digunakan.

Bronkitis.

Bronkitis – Ini adalah keradangan mukosa bronkial.

Terdapat bronkitis akut dan kronik.

Pada bronkitis akut keradangan akut pada pokok trakeobronkial berlaku.

Sebab: jangkitan (bakteria, virus), pendedahan kepada faktor mekanikal dan kimia. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini adalah penyejukan, merokok, penggunaan alkohol, jangkitan fokal kronik di saluran pernafasan atas, dsb.

Bronkitis akut ditunjukkan oleh batuk, serta perasaan mampatan di belakang sternum; suhu rendah. Selepas itu, batuk semakin kuat, dahak muncul; kadang-kadang ada sesak nafas, sakit dada, dan suara menjadi serak.

Bronkitis kronik - Ini adalah keradangan kronik bronkus, yang kebanyakannya merupakan akibat daripada bronkitis akut dan dicirikan oleh kursus yang panjang.

Dengan bronkitis, terdapat hiperemia dan pembengkakan mukosa bronkial, selalunya dengan pengumpulan dahak di dalamnya, menjadikan pernafasan sukar dan meningkatkan batuk.

Penggunaan terapi senaman adalah paling berkesan pada peringkat awal bronkitis, apabila ia tidak rumit oleh penyakit lain.

Objektif terapi senaman:

1. menguatkan dan mengeraskan badan pesakit, serta mencegah komplikasi yang mungkin berlaku;

2. peningkatan pengudaraan pulmonari;

3. menguatkan otot pernafasan;

4. melegakan batuk dan pelepasan kahak.

Untuk bronkitis kronik, terapi senaman digunakan dalam bentuk LH. Latihan untuk anggota atas, ikat pinggang bahu dan batang badan digunakan secara meluas, berselang-seli dengan alat kawalan jauh (dengan penekanan untuk meningkatkan pernafasan), serta latihan pembetulan (untuk kedudukan dada yang betul) dan unsur-unsur urut dada sendiri. . Sekiranya sukar untuk mengeluarkan dahak, unsur-unsur gimnastik saliran digunakan. Untuk meningkatkan pengudaraan paru-paru dan meningkatkan aliran udara melalui pokok bronkial, "gimnastik bunyi" digunakan.

Untuk bronkitis akut, kaedah terapi senaman adalah serupa dengan kaedah untuk radang paru-paru semasa tempoh wad dan mod bebas.

Latihan terapeutik adalah sebahagian daripada terapi bukan ubat, yang digunakan untuk rawatan dan pemulihan pesakit dengan pelbagai patologi. Untuk rawatan penyakit pernafasan, latihan juga telah dibangunkan yang membantu mengatasi penyakit ini dengan lebih baik dan mengurangkan keterukan akibatnya. Di Hospital Yusupov, pesakit boleh menjalani rawatan lengkap untuk penyakit pernafasan, termasuk kursus prosedur fisioterapeutik. Pengajar terapi senaman di Hospital Yusupov menggunakan kaedah terapi yang berkesan dalam kerja mereka yang membantu menormalkan fungsi sistem pernafasan.

Untuk penyakit pernafasan apakah terapi senaman digunakan?

Penyakit pernafasan membawa kepada disfungsi pernafasan, yang memberi kesan negatif kepada seluruh badan. Keanjalan tisu paru-paru terjejas, bronkospasme berlaku dan kekonduksian bronkial berkurangan. Akibatnya, pertukaran gas terganggu dan sel-sel seluruh badan tidak menerima oksigen yang mencukupi.

Rawatan penyakit pernafasan dijalankan secara menyeluruh. Terapi akan merangkumi ubat-ubatan, serta terapi senaman, urutan dan fisioterapi. Latihan terapeutik mempunyai kesan positif pada semua organ dan sistem badan. Ia boleh digunakan untuk penyakit berikut:

pneumonia;
bronkitis akut;
pleurisy;
pneumotoraks;
batuk kering;
resdung, dsb.

Kontraindikasi terhadap penggunaan terapi fizikal termasuk:

kegagalan pernafasan yang teruk;
abses paru-paru;
atelektasis pulmonari;
hemoptisis;
pengumpulan sejumlah besar cecair dalam rongga pleura.

Seorang ahli terapi atau pakar pulmonologi bertanggungjawab untuk menetapkan terapi fizikal di Hospital Yusupov, dan seorang pengajar terapi fizikal bertanggungjawab untuk mencipta kitaran senaman. Untuk penyakit pernafasan, pesakit pada mulanya dirawat oleh ahli terapi atau pakar pulmonologi. Doktor memeriksa pesakit, menetapkan diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai. Sekiranya tiada kontraindikasi, pesakit ditetapkan terapi fizikal. Komponen terapi ini telah pun dikendalikan oleh pengajar. Dia menilai keadaan pesakit, berkenalan dengan cadangan doktor yang hadir dan, berdasarkan data yang diperoleh, memilih latihan yang akan berkesan dalam kes ini.

Latihan terapeutik untuk penyakit pernafasan

Jenis utama terapi senaman untuk penyakit pernafasan ialah latihan pernafasan. Ia bertujuan untuk:

memperkayakan badan dengan oksigen, meningkatkan pertukaran gas;
pengurangan mabuk;
pengeluaran dahak yang lebih baik;
pengurangan bronkospasme.

Terapi senaman boleh digunakan dari hari ketiga rehat tidur. Pesakit melakukan senaman berbaring atau duduk di atas katil atau kerusi. Pada masa hadapan, mereka beralih kepada latihan yang dilakukan sambil berdiri. Terapi fizikal akan mengambil masa kira-kira 10-20 minit. Pada permulaan terapi, tempoh dan intensiti senaman akan menjadi minimum. Tempoh latihan dan kerumitannya secara beransur-ansur meningkat.

Semasa kelas, seseorang melakukan senaman dengan pernafasan statik, dinamik dan setempat. Setiap jenis pernafasan mempunyai tujuannya sendiri dan mengaktifkan kerja satu atau lain kawasan sistem pernafasan. Pernafasan statik menjejaskan fungsi otot pernafasan. Pernafasan dinamik meningkatkan penyedutan dan hembusan nafas, dengan itu membuka paru-paru. Pernafasan setempat bertujuan untuk bekerja di kawasan tertentu paru-paru. Semasa latihan, seseorang belajar mengubah irama dan jenis pernafasan secara sukarela. Jenis dan kadar senaman mungkin berubah semasa proses penyembuhan. Doktor akan menilai keadaan pesakit dari semasa ke semasa dan memilih latihan yang paling sesuai.

Adalah penting untuk memahami bahawa terapi fizikal hanyalah sebahagian daripada terapi utama dan tidak boleh menggantikan pengambilan ubat. Terapi senaman adalah kaedah tambahan yang meningkatkan kesan terapeutik keseluruhan.

Terapi senaman untuk sistem pernafasan di Hospital Yusupov

Untuk perkembangan penyakit pernafasan, salah satu kaedah rawatan yang digunakan secara aktif di Hospital Yusupov adalah terapi fizikal yang digabungkan dengan prosedur fisioterapeutik. Ini membolehkan anda mendapat hasil terbaik daripada merawat penyakit dalam masa yang sesingkat mungkin dan mengurangkan kemungkinan akibat negatif selepas menderita penyakit.

Hospital Yusupov menggunakan tenaga pengajar terapi senaman profesional yang mempunyai pengalaman luas dalam rawatan penyakit pernafasan. Pengajar terapi senaman memilih latihan untuk setiap pesakit secara individu. Terapi fizikal ditetapkan dalam kursus kira-kira 10 hari. Tempoh terapi bergantung kepada jenis penyakit dan keadaan pesakit. Pesakit menjalani kursus terapi fizikal di bawah pengawasan pengajar yang akan menunjukkan cara melakukan senaman dengan betul. Semasa kelas, pengajar memantau pelaksanaan latihan dan, jika perlu, boleh membuat beberapa pelarasan.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang terbaik, pengajar terapi senaman bekerjasama dengan ahli terapi dan ahli pulmonologi, yang terlibat dalam bahagian utama rawatan pesakit. Doktor menentukan taktik semua komponen terapi dan pemerhatian pertukaran. Kerja berpasukan membolehkan anda memilih kaedah rawatan yang paling berkesan dan mempercepatkan proses pemulihan.

Pengajar terapi senaman di Hospital Yusupov adalah pakar berkelayakan tinggi yang sentiasa meningkatkan kemahiran mereka. Untuk mendapatkan hasil yang lebih baik dalam terapi, doktor sentiasa mengkaji kaedah baru untuk menghapuskan pelbagai penyakit, termasuk penyakit pernafasan, dan juga membangunkan kaedah mereka sendiri. Oleh itu, pesakit di Hospital Yusupov sentiasa menerima perkhidmatan perubatan moden yang berkesan, keberkesanannya telah terbukti dalam amalan.

Untuk maklumat tentang kerja klinik, serta untuk membuat temu janji dengan ahli terapi, pakar pulmonologi, pengajar terapi senaman dan mana-mana pakar lain, hubungi Hospital Yusupov.

Rujukan

ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa)
Hospital Yusupov
Badalyan L. O. Neuropatologi. - M.: Pendidikan, 1982. - P.307-308.
Bogolyubov, Pemulihan perubatan (manual, dalam 3 jilid). // Moscow - Perm. - 1998.
Popov S. N. Pemulihan fizikal. 2005. - P.608.

Harga untuk perkhidmatan *

*Maklumat di tapak adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Semua bahan dan harga yang disiarkan di tapak bukanlah tawaran awam, ditakrifkan oleh peruntukan Seni. 437 Kanun Sivil Persekutuan Rusia. Untuk maklumat yang tepat, sila hubungi kakitangan klinik atau kunjungi klinik kami. Senarai perkhidmatan berbayar yang disediakan ditunjukkan dalam senarai harga Hospital Yusupov.

Sistem pernafasan terdiri daripada tisu dan organ yang menyediakan pengudaraan pulmonari dan pernafasan paru-paru. Pernafasan adalah satu proses yang terdiri daripada tiga pautan yang tidak dapat dipisahkan: pernafasan luaran, iaitu pertukaran gas antara persekitaran luaran dan darah kapilari paru-paru yang berlaku di dalam paru-paru; pemindahan gas yang dijalankan oleh sistem peredaran darah dan darah; respirasi tisu, iaitu pertukaran gas antara darah dan sel, semasa sel menggunakan oksigen dan membebaskan karbon dioksida.

Sistem pernafasan luaran terdiri daripada saluran pernafasan atas, bronkus, paru-paru, dada dan otot pernafasan (lihat Rajah 1). ).

1 - sinus hadapan; 2 - tulang etmoid; 3 - sinus maxillary; 4 - nasofaring; 5 - bahagian mulut faring; 6 - bahagian laring faring; 7 - laring; 8 - trakea; 9 - puncak paru-paru; 10 - otot intercostal; 11 - diafragma; 12 - hati; 13 - cawangan bronkus lobar bawah; 14 - rusuk; 15 - bronkus kanan; 16 - alveoli

Asma bronkial

Merujuk kepada penyakit alahan, manifestasi utama adalah serangan sesak nafas yang disebabkan oleh pelanggaran patensi bronkial.

Penyakit ini sering bermula dengan batuk paroxysmal, disertai dengan sesak nafas dengan pelepasan sedikit kahak berkaca (bronkitis asma, praasma). Asma bronkial dicirikan oleh kemunculan serangan sesak nafas yang ringan, sederhana atau teruk. Perjalanan penyakit adalah kitaran: fasa pemburukan biasanya digantikan dengan remisi.

Pendidikan jasmani dan latihan terapeutik dijalankan semasa tempoh remisi. Bergantung pada perjalanan penyakit, mereka termasuk berjalan kaki, bermain ski, berbasikal, dsb. Sauna (mandi), urutan dada, otot pernafasan, otot belakang, dsb.

Anggaran kompleks LH dalam asma bronkial

1. I. p. - berbaring telentang, tangan diletakkan di dada. Pada ketinggian hembusan nafas, picit dada dengan tangan anda. 5-7 kali.

2. I. ms - berbaring. Bengkokkan kaki secara bergilir-gilir. Hembus nafas perlahan-lahan. 3-5 kali.

3. I. ms - berbaring. Tangan ke sisi - tarik nafas, ambil sendiri - hembus. 3-6 kali.

4. I. ms - duduk. Bengkokkan kaki - tarik nafas, luruskan - hembus. 4-6 kali. Penekanan pada hembusan nafas.

5. I. hlm - duduk, tangan ke sisi. Memusingkan badan ke kiri dan kanan. 5-7 kali.

6. I. ms - duduk. Angkat tangan - tarik nafas, bengkok ke hadapan - hembus. 4-6 kali. Penekanan pada hembusan nafas.

7. I. hlm - duduk, tangan pada tali pinggang. Luruskan kaki dan tangan anda secara bergantian. 5-7 kali.

8. I. ms - duduk, tangan di atas lutut. Menarik bahu anda ke belakang - sedut; bengkok ke hadapan, bahu ke bawah - hembus nafas. 4-6 kali.

9. I. hlm - berdiri. Senget badan ke kiri dan kanan. 5-7 kali.

10. I. hlm - berdiri. Menggerakkan kaki ke belakang secara bergilir-gilir. 6-8 kali.

11. I. hlm - berdiri. Tangan ke atas - tarik nafas, bengkokkan badan, tangan ke bawah - hembus. 3-6 kali. Penekanan pada hembusan nafas.

12. I. p. - berdiri, tangan dalam "kunci", putaran badan 5-8 kali.

13. I. hlm - berdiri. Secara bergantian menculik kaki dan tangan. 5-7 kali. Pernafasan adalah percuma.

14. I. hlm - berdiri. Menarik lengan dan bahu anda ke belakang - tarik nafas, turunkan kepala dan bahu anda - hembus. 4-6 kali.

15. I. hlm - lengan ke sisi. Bengkok ke hadapan, lengan, silang - hembus nafas. 3-5 kali.

16. I. hlm - duduk, tangan ke bahu. Tarik siku anda ke belakang - tarik nafas, bengkok ke hadapan, siku menyentuh dada - hembus. 4-6 kali.

17. I. hlm - tangan pada tali pinggang. Senget ke kiri dan kanan. 5-7 kali.

18. I. hlm - berdiri. Bongkok - tarik nafas, bengkok ke hadapan, lengan rileks - hembus. 3-6 kali. TM.

19. Berjalan di sekeliling bilik atau di tempat selama 30-60 s. TS.

Nota: sebagai tambahan kepada latihan di atas, latihan pernafasan dilakukan dengan menghembus nafas melalui mulut sambil menyebut secara serentak bunyi vokal (a, y, e, i, o) dan konsonan (r, zh, sh, sch, z, s) atau bunyinya. sebatian, contohnya: bre , brie, bru, dsb.

Emfisema

Penyakit ini dikaitkan dengan pengembangan alveoli, atrofi septa alveolar, dan penurunan keanjalan tisu paru-paru. Gejala berterusan emfisema pulmonari adalah sesak nafas, batuk, dll. Dengan bantuan terapi fizikal, pernafasan bertambah baik, dan terutamanya pernafasan, otot interkostal dan perut diperkuat, dan mobiliti diafragma meningkat.

Bronkitis kronik

Bronkitis kronik dicirikan oleh batuk pada waktu pagi dengan pelepasan sputum mukus. Batuk muncul siang dan malam, dan pemburukan penyakit kerap berlaku dalam cuaca sejuk dan lembap.

Kompleks anggaran terapi fizikal untuk penyakit paru-paru (emfisema, bronkitis, dll.)

1. Berjalan di tempat dengan perubahan tempo. 30 s. Pernafasan adalah seragam.

2. I. hlm - berdiri, tangan ke sisi. Memusingkan badan ke kiri dan kanan. TM. 6-8 kali dalam setiap arah.

3. I. hlm - berdiri, tangan pada tali pinggang. Senget ke kiri dan kanan. TS. 5-7 kali dalam setiap arah.

4. I. hlm - berdiri. Lengan ke sisi - tarik nafas, bengkokkan badan ke hadapan, genggam dada - hembus. TS. 4-6 kali.

5. I. hlm - duduk, tangan pada tali pinggang. Luruskan kaki kanan anda, lengan ke hadapan - tarik nafas; kembali kepada i. hlm - menghembus nafas. TS. 5-7 kali dengan setiap kaki.

6. I. ms - duduk. Gerakkan tangan anda ke sisi - tarik nafas, bengkok ke hadapan - hembus. TM. 4-6 kali.

7. I. hlm - berdiri, tangan pada tali pinggang. Senget ke kiri dan kanan. TS. 5-7 kali dalam setiap arah.

8. I. hlm - tangan ke bahu. Putar lengan anda ke belakang dan ke hadapan. TS. 5-8 kali berulang-alik.

9. I. hlm - berdiri dengan sebelah kiri kerusi. Senget ke kiri dan kanan. TS. 4-6 kali dalam setiap arah.

10. I. hlm - berdiri. Bawa kaki kiri anda ke belakang, angkat tangan - tarik nafas; kembali kepada i. hlm - menghembus nafas. Begitu juga dengan kaki sebelah lagi. TS. 5-7 kali dengan setiap kaki.

11. I. hlm - berdiri. Angkat tangan - tarik nafas; mencondongkan kepala, bahu (lengan diturunkan) - menghembus nafas. TM. 4-6 kali.

12. I. hlm - duduk. Tangan ke bahu - sedut; turunkan siku anda, bengkok ke hadapan - hembus nafas. TM. 4-6 kali.

13. I. hlm - berdiri. Angkat tangan - tarik nafas; duduk - hembus. TS. 5-7 kali.

14. I. hlm - berdiri, kayu gimnastik di belakang. Tarik tangan anda ke belakang, sambil membongkok. TM. 4-6 kali. Pernafasan adalah seragam.

15. I. hlm - berdiri membongkok, tangan ke hadapan. Memusingkan badan ke kiri dan kanan. TS. 5-7 kali dalam setiap arah.

16. I. hlm - berdiri, angkat tangan. Bengkok ke hadapan. TM. 4-6 kali.

17. Berjalan di sekeliling bilik selama 30-60 s.

Anggaran kompleks LH dalam radang paru-paru kronik dan bronkitis

Pneumonia

Ini termasuk penyakit akut dan kronik yang dicirikan oleh keradangan parenkim, atau tisu interstisial paru-paru.

Dalam kes radang paru-paru akut, kompleks latihan pernafasan dilakukan, termasuk senaman batuk. Urut dada dilakukan dengan salap pemanasan dan kemudian membalut pesakit dalam selimut (selepas membalut dada dengan tuala terry).

Kompleks anggaran latihan terapeutik untuk radang paru-paru kronik

1. I. ms - berbaring. Letakkan satu tangan di perut anda, yang lain di dada anda, "bernafas dengan perut anda" selama 30 saat.

2. I. ms - sama. Tangan ke atas, kaki dibengkokkan pada sendi lutut - tarik nafas. Tangan ke bawah, kaki lurus - hembus. 5-6 kali.

3. I. ms - sama. Kaki dibengkokkan pada sendi lutut dan pinggul. Tangan ke sisi - tarik nafas, pegang diri anda dengan mereka - hembus. 4-6 kali.

4. I. hlm - sama. Tarik kaki anda ke arah perut anda, pegang lutut anda dengan tangan anda - sedut; luruskan kaki anda, lengan ke bawah - hembus. 6-8 kali.

5. I. hlm - sama, kaki bengkok di lutut dan sendi pinggul, tangan di dada. Pusing kaki kiri dan kanan. 4-6 kali dalam setiap arah.

6. I. hlm - duduk di atas kerusi. Tangan ke sisi - tarik nafas, lilitkan tangan anda di sekeliling anda - hembus. 5-6 kali.

7. I. ms - sama. Tangan ke bahu. Putar lengan anda ke belakang dan ke hadapan. 6-8 kali.

8. I. ms - sama. Tangan pada perut, "bernafas dengan perut" selama 30-60 s.

9. I. ms - sama. Angkat tangan - tarik nafas, bengkok ke hadapan - hembus. Tarik nafas melalui hidung dan hembus lebih lama melalui mulut. 5-6 kali.

10. "Berjalan" sambil duduk selama 20-30 s.

11. I. hlm - berdiri. Tangan dengan bola ke hadapan. Memusingkan badan ke kanan dan kiri. 4-6 kali dalam setiap arah.

12. I. hlm - sama. Tangan dengan bola ke atas - tarik nafas, tangan ke bawah - hembus. 6-8 kali.

13. I. hlm - sama. Pusingan lengan pada sendi bahu ke kiri dan kanan. 6-8 kali dalam setiap arah.

14. Berjalan di tempat selama 30-40 s, berjalan di tempat selama 15-30 s. Latihan pernafasan semasa berjalan sangat membantu.

Inggeris
organ pernafasan– alat pernafasan
asma bronkial
emfisema – emfisema
bronkitis kronik - bronkitis kronik
radang paru-paru – radang paru-paru
sistem pernafasan - sistem pernafasan (systema respiratorium)

Dalam kes penyakit paru-paru, fungsi pernafasan luaran terjejas akibat kemerosotan keanjalan tisu paru-paru, gangguan pertukaran gas normal antara darah dan udara alveolar, dan penurunan kekonduksian bronkial. Yang terakhir ini disebabkan oleh kekejangan bronkus, penebalan dinding mereka, penyumbatan mekanikal dengan peningkatan pengeluaran dahak.

Rongga toraks dan perut secara serentak mengambil bahagian dalam tindakan fisiologi penuh pernafasan.

Terdapat tiga jenis pernafasan: toraks atas, toraks bawah dan diafragma.

Toraks atas dicirikan oleh fakta bahawa pada ketegangan maksimum tindakan pernafasan, jumlah udara paling sedikit memasuki paru-paru semasa penyedutan. Toraks bawah, atau kosta, disertai dengan pengembangan dada ke sisi semasa penyedutan. Diafragma meregang dan naik, dan dengan pernafasan penuh ia akan jatuh. Dengan pernafasan kosta, bahagian bawah abdomen ditarik balik dengan kuat, yang tidak sesuai untuk organ perut. Pernafasan diafragma, atau perut, diperhatikan dengan penurunan kuat diafragma ke dalam rongga perut. Dada mengembang terutamanya di bahagian bawah, dan hanya lobus bawah paru-paru yang berventilasi sepenuhnya. Apabila mempelajari teknik pernafasan, pesakit menguasai semua jenis pernafasan.

Tugas dan terapi senaman:

mempunyai kesan pengukuhan umum pada semua organ dan sistem badan;

meningkatkan fungsi pernafasan luaran, memudahkan penguasaan teknik kawalan pernafasan;

mengurangkan mabuk, merangsang proses imun;

mempercepatkan penyerapan dalam proses keradangan;

mengurangkan manifestasi bronkospasme;

meningkatkan pengeluaran kahak;

merangsang faktor peredaran extracardiac.

Petunjuk untuk terapi senaman:

kegagalan pernafasan tahap ketiga, abses paru-paru sebelum pecah ke dalam bronkus, hemoptisis atau ancamannya, status asma, atelektasis lengkap paru-paru, pengumpulan sejumlah besar cecair dalam rongga pleura.

Terapi senaman untuk asma bronkial

Asma bronkial ialah penyakit berjangkit-alahan; ditunjukkan oleh serangan sesak nafas semasa menghembus nafas, hembusan adalah sukar.

Matlamat terapi senaman: melegakan bronkospasme, menormalkan pernafasan, meningkatkan kekuatan otot pernafasan dan mobiliti dada, mencegah kemungkinan perkembangan emfisema, dan mempunyai kesan pengawalseliaan pada proses pengujaan dan perencatan dalam sistem saraf pusat.

Petunjuk untuk menetapkan terapi senaman: di luar serangan asma.

Petunjuk kontra untuk menetapkan terapi senaman:

Tahap kegagalan jantung pulmonari III;

status asma;

takikardia lebih daripada 120 denyutan / min;

sesak nafas lebih daripada 25 nafas seminit;

suhu melebihi 38 °C.

Dalam suasana hospital, kursus dibahagikan kepada persediaan dan latihan. Tempoh persediaan berlangsung tidak lebih dari 2 minggu. Latihan pernafasan pengukuhan am, latihan relaksasi dan gimnastik "bunyi" digunakan.

IP - berbaring telentang dengan hujung kepala katil diangkat, duduk di atas kerusi, bersandar di belakangnya, berdiri.

Gimnastik terapeutik bermula dengan mempelajari pernafasan "penuh", di mana, semasa menghirup, dinding depan perut menonjol sambil mengangkat dada secara serentak. Semasa menghembus nafas, dada jatuh dan perut ditarik balik. Selepas menguasai pernafasan campuran tersebut, panjangkan penyedutan berhubung dengan hembusan, dan seterusnya panjangkan hembusan; Akibatnya, pesakit menguasai penyedutan dalam dan pernafasan yang berpanjangan.

Gimnastik bunyi ialah latihan khas dalam menyebut bunyi. Mereka mulakan dengan menyebut mmm, diikuti dengan hembusan nafas - pfft. Menyebut bunyi menyebabkan getaran pita suara, yang dihantar ke trakea, bronkus, paru-paru, dada, dan ini membantu melegakan bronkus dan bronkiol yang kejang.

Daya terbesar aliran udara berkembang dengan bunyi p, t, k, f, purata - dengan bunyi b, g, d, v, z; terkecil - dengan bunyi m, k, l, r. Adalah disyorkan untuk menyebut bunyi geram r-r-r-r- semasa menghembus nafas, bermula dari 5-7 hingga 25-30 s dan bunyi brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, buh, baht, bak, beh, bah.

Gimnastik bunyi membantu membangunkan nisbah tempoh fasa penyedutan dan hembusan 1:2. Pesakit perlu diajar untuk berhenti seketika selepas menyedut melalui hidung dan menghembus udara melalui mulut yang terbuka, diikuti dengan jeda yang lebih lama.

Semasa kelas, nisbah pernafasan dan latihan pengukuhan am diperhatikan dalam nisbah 1:1. Tempoh prosedur adalah dari 10 hingga 30 minit, pelajaran individu adalah 2-3 kali sehari.

Tempoh latihan bermula di hospital dan berterusan sepanjang hayat. Mereka menggunakan kaedah tempoh persediaan dan meningkatkan berjalan atau berjoging sehingga 5 km sehari, dengan peningkatan kadar denyutan jantung kepada 100-120 denyutan / min.

Apabila tanda-tanda amaran serangan asma bronkial muncul, pesakit dinasihatkan untuk duduk dengan selesa, meletakkan tangannya di atas meja kadet, mengendurkan otot-otot badan dan kaki sebanyak mungkin, dan bernafas dengan cetek supaya nafas dalam-dalam tidak merengsakan ujung saraf dalam bronkus dan tidak memperhebat kekejangannya. Tahan nafas anda selama 4-5 saat semasa menghembus nafas.

Semasa tempoh interiktal, pesakit juga diajar keupayaan untuk menahan nafas semasa menghembus nafas sederhana.

Kompleks No. 1. Senaman untuk pesakit asma bronkial (mod wad)
IP - duduk di atas kerusi, tangan di atas lutut

Pernafasan diafragma.

Semasa anda menyedut, lengan ke sisi; Semasa anda menghembus nafas, tarik lutut anda ke arah perut anda dengan tangan anda.

Semasa anda menarik nafas, gerakkan lengan dan kaki dengan nama yang sama ke sisi, dan semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP.

Semasa anda menarik nafas, angkat bahu anda ke atas, pusingkan kepala anda ke sisi, dan semasa anda menghembus nafas, kembali ke I P.

Pegang tempat duduk kerusi dengan tangan anda. Semasa anda menarik nafas, bengkok, sambungkan tulang belikat anda, sambil menghembus nafas, bengkokkan kaki anda dan tarik lutut anda ke dada anda.

Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda, hembus perlahan-lahan, turunkan tangan anda ke bawah, buat bunyi sh-sh-sh.

Semasa anda menyedut, letakkan tangan anda pada lutut anda; Semasa anda menghembus nafas, buat bunyi zh-zh-zh.

Tangan di hadapan dada, jari saling bertaut. Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda, dan semasa anda menghembus nafas, turunkannya, membuat bunyi pff.

Semasa melakukan senaman pernafasan, pengajar akan melaraskan nisbah fasa pernafasan menggunakan kiraan: sedut - 1.2; menghembus nafas - 3, 4, 5, 6; jeda - 7, 8. Pada akhir kursus, tempoh pernafasan harus meningkat kepada 30-40 s.

Kompleks No. 2. Senaman untuk pesakit asma bronkial (rejimen am, tempoh latihan)
IP - duduk di atas kerusi

Pernafasan diafragma.

Tangan pada lutut. Semasa anda menyedut, rentangkan lutut anda; semasa menghembus nafas, kembali ke IP.

Tangan pada tali pinggang. Semasa anda menyedut, pusingkan badan anda ke sisi; semasa menghembus nafas, kembali ke IP.

Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda, dan semasa anda menghembus nafas, turunkannya dengan bunyi ha.

Pose santai "jurulatih menaiki kambing." Rehatkan otot anda, tutup mata anda.

Di tangan kayu gimnastik. Pergerakan tangan “kayak mendayung”.

IP—berdiri

Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda melalui sisi anda, naik ke atas jari kaki anda; Semasa anda menghembus nafas, turunkan tangan anda ke sisi anda dan hayun dari tumit ke kaki.

Tangan di sepanjang badan. Semasa anda menyedut, luncurkan tangan anda di sepanjang paha anda, condongkan ke tepi; pada hembus nafas, kembali dan IP.

Tangan dalam "kunci". Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda ke atas; Semasa anda menghembus nafas, turunkannya ke bawah, sebut bunyi uf atau uh.

Berjalan di tempat dengan lif pinggul tinggi dan kerja lengan yang aktif. Tarik nafas hingga kiraan 1, 2; menghembus nafas pada kiraan 3, 4, 5, 6; jeda untuk kiraan 7, 8.

Untuk pemulihan lengkap pesakit dengan penyakit pernafasan, latihan fizikal adalah dinasihatkan.

Petunjuk untuk kegunaannya:

tempoh subakut;

tempoh pemulihan selepas radang paru-paru akut, pleurisy, bronkitis;

permulaan dan pengampunan lengkap COPD;

tempoh latihan untuk asma bronkial.

P r o t i v e d i n c a t i o n :

pemburukan penyakit,

tempoh akut "penyakit,

kegagalan jantung pulmonari - dalam fasa dekompensasi.

Bentuk latihan: peralatan senaman am (basikal senaman, treadmill), berjalan, berlari, senaman fizikal dan berenang di kolam.

Beban digunakan dalam mod selang waktu. Sebagai contoh, berlari selama 4 minit pada kelajuan 7-8 km/j, kemudian memecut selama 10-15 saat hingga 10 km/j, selepas itu latihan pernafasan dan latihan relaksasi dilakukan selama 2-3 minit. Tempoh larian ialah 30 minit 3 kali seminggu atau 20 minit 4 kali seminggu.

Terapi senaman untuk radang paru-paru akut

Tugas dan terapi senaman:

memaksimumkan kesan pada tisu paru-paru yang sihat untuk memasukkannya ke dalam pernafasan;

meningkatkan peredaran darah dan limfa di lobus yang terjejas;

mengatasi kejadian atelektasis.

Semasa tempoh rehat tidur, dari hari ke-3-5 di PI, berbaring dan duduk di atas katil, dengan kaki ke bawah, latihan dinamik digunakan untuk kumpulan otot kecil dan sederhana; senaman pernafasan, statik dan dinamik. Nisbah latihan perkembangan dan pernafasan am ialah 1:1, 1:2, 1:3. Anda tidak sepatutnya membenarkan kadar denyutan jantung anda meningkat lebih daripada 5-10 denyutan/min. Latihan dijalankan pada kadar perlahan dan sederhana, setiap satu diulang 4-8 kali dengan julat pergerakan maksimum.

Tempoh prosedur ialah 10-15 minit; latihan bebas - 10 minit 3 kali sehari.

Di wad, rehat separuh katil, dari hari ke-5-7 di PI, duduk di atas kerusi, berdiri, latihan rehat tidur terus digunakan, tetapi dos mereka meningkat, termasuk latihan untuk kumpulan otot besar dengan objek. Nisbah senaman pernafasan dan pengukuhan am ialah 1:1, 1:2. Peningkatan kadar denyutan jantung dibenarkan sehingga 10-15 denyutan/min, meningkatkan bilangan ulangan setiap senaman sehingga 8-10 kali pada kadar purata. Tempoh pelajaran adalah 15-30 minit, berjalan kaki juga digunakan. Pelajaran diulang secara bebas. Jumlah tempoh kelas pada siang hari adalah sehingga 2 jam, kelas adalah individu, kumpulan kecil dan bebas.

Dari hari ke-7-10 (tidak lebih awal) pesakit dipindahkan ke rejimen umum. Latihan gimnastik terapeutik adalah serupa dengan yang digunakan dalam mod wad, tetapi dengan beban yang lebih besar, menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung - sehingga 100 denyutan seminit. Tempoh satu pelajaran ialah 40 minit; penggunaan senaman, berjalan kaki, peralatan senaman, dan permainan adalah 2.5 jam sehari.

Kompleks No 1. Senaman untuk pesakit radang paru-paru akut
(rehat katil)

IP - baring telentang

Pernafasan diafragma, tangan pada dada dan perut untuk kawalan.

Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda ke atas, dan semasa anda menghembus nafas, turunkannya. Hembus nafas dua kali lebih lama daripada menarik nafas.

Semasa anda menarik nafas, gerakkan kaki lurus anda ke tepi, dan semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP.

Lengan dibengkokkan pada siku. Semasa anda menarik nafas, rentangkan tangan anda ke sisi, semasa anda menghembus nafas, turunkan tangan anda.

Semasa anda menyedut, rentangkan tangan anda ke tepi, sambil menghembus nafas, tarik lutut anda ke arah perut anda dengan tangan anda.

IP - berbaring di sisi anda

Semasa anda menyedut, gerakkan tangan anda ke belakang dengan badan berpusing ke belakang, semasa menghembus nafas, kembali ke IP, letakkan tangan anda pada kawasan epigastrik.

Letakkan tangan anda pada rusuk bawah, sambil menarik nafas, tekan pada rusuk bawah dengan tapak tangan anda, buat rintangan.

Tutup belakang leher anda dengan tapak tangan anda, mewujudkan ketegangan statik pada otot ikat pinggang bahu. Apabila melakukan pernafasan dalam, "penekanan" jatuh pada lobus bawah.

Selesaikan kompleks dalam kedudukan terlentang dengan pernafasan diafragma.

Kompleks No. 2. Senaman untuk pesakit radang paru-paru akut
(mod wad)

IP - duduk di atas kerusi

Pernafasan diafragma, tangan pada dada dan perut untuk kawalan.

Angkat lengan anda ke atas, condong ke arah yang bertentangan, dan semasa menghembus nafas, turunkan lengan anda.

Tarik siku anda ke belakang, tarik nafas dan hembus kembali ke IP.

Gunakan tangan anda untuk mengulangi pergerakan perenang kuak dada. Tarik nafas - dalam IP, hembus - rentangkan tangan anda ke tepi.

Semasa anda menarik nafas, rentangkan tangan anda ke sisi, dan semasa anda menghembus nafas, "peluk" diri anda di bahu.

IP - berdiri

Di tangan kayu gimnastik. Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda ke atas, bengkok, tarik kaki anda ke belakang, letakkan pada jari kaki anda.

Pergerakan bulat lengan - "mendayung".

Di tangan cokmar. Semasa anda menyedut, lengan ke sisi, kayu selari dengan lantai. Semasa anda menghembus nafas, bengkok dan letakkan kayu di atas lantai.

Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda ke atas, semasa anda menghembus nafas, mencangkung, tangan berehat di atas lantai.

Tongkat diletakkan di belakang siku, bengkok ke belakang semasa anda menarik nafas, dan bengkok ke hadapan semasa anda menghembus nafas.

Selesaikan kompleks dalam IP sambil duduk. Jumlah latihan dalam prosedur gimnastik terapeutik ialah 20-25.

Kompleks No. 3. Senaman untuk pesakit radang paru-paru akut
(mod umum)

IP - berdiri

Berjalan di sekitar bilik terapi senaman, berjalan di atas jari kaki, tumit, bahagian luar dan dalam kaki (3-5 minit).

Naik dengan jari kaki anda, angkat bahu anda, bentuk jari anda menjadi penumbuk, dan semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP.

Semasa anda menarik nafas, angkat tangan, angkat kepala anda, tunduk sambil anda menghembus nafas, mencangkung, tangan di atas lutut anda.

"Pam". Semasa anda menyedut, membongkok secara bergantian ke sisi, tangan meluncur ke bawah sepanjang paha. Semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP.

Pegang bola ubat, tangan di hadapan dada anda. Semasa anda menyedut, pusing ke sisi, semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP. .

Berjalan dengan angkat pinggul tinggi dan kerja lengan yang aktif (3-5 min).

IP - berdiri, folder terletak di atas kerusi. Tarik nafas - angkat tangan anda, sambil menghembus nafas, bengkok, ambil oalka. Nafas seterusnya adalah dengan tongkat di tangan anda. Semasa anda menghembus nafas, letakkan kayu di tempat duduk.

Berdiri sisi ke dinding gimnastik. Pegang bar dengan tangan anda pada paras dada. Semasa anda menyedut, bersandar dari dinding, semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP.

Berdiri menghadap dinding gimnastik. Semasa anda menarik nafas, angkat tangan anda ke atas, capai anak tangga teratas dengan tangan anda, sambil menghembus nafas, pegang palang pada paras pinggang dengan tangan anda, jongkong ringan.

Kayu gimnastik di tangan, lengan direndahkan. Semasa anda menyedut, angkat tangan anda, dan semasa anda menghembus nafas, tekan lutut anda ke arah perut anda menggunakan kayu.

Tangan di hadapan dada, semasa anda menarik nafas, lengan ke sisi, pusingkan badan anda ke sisi, semasa anda menghembus nafas, kembali ke IP.

Selesaikan prosedur LH dengan berjalan pada kadar purata dan beralih kepada yang perlahan.