Buku rujukan perubatan geotar. Kontraindikasi untuk digunakan. Arahan khas untuk digunakan

Ampicillin trihydrate: arahan untuk digunakan

Kompaun

Setiap tablet mengandungi bahan aktif: ampicillin (dalam bentuk ampicillin trihydrate) – 250 mg; eksipien: kalsium stearat, talkum, kanji kentang.

Penerangan

Pil putih, silinder rata, dengan takuk dan talang.

Tindakan farmakologi

Ampicillin trihydrate ialah antibiotik kumpulan penisilin semisintetik. Mempunyai kesan antibakteria (bakteria). Aktif terhadap pelbagai jenis gram-positif (streptokokus alpha dan beta-hemolytic, Streptococcus pneumoniae, Starhylococcus spp., kecuali strain penghasil penicillinase, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) dan gram-negatif ( Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) mikroorganisma. Ia dimusnahkan oleh penicillinase dan oleh itu tidak mempunyai kesan ke atas strain patogen yang menghasilkan penicillinase.

Farmakokinetik

DALAM saluran gastrousus 40-60% diserap dos yang diambil. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai 1.5-2 jam selepas pentadbiran. Meresap ke dalam tisu dan cecair biologi badan. Tidak runtuh dalam persekitaran berasid perut. Ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang tidak berubah. Kepekatan tinggi antibiotik tidak berubah dicipta dalam air kencing. Sebahagiannya dikumuhkan dengan hempedu, pada ibu yang menyusu - dengan susu. Dengan pentadbiran berulang ia tidak terkumpul, yang memungkinkan untuk menggunakan ampicillin trihydrate untuk masa yang lama.

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh patogen sensitif: jangkitan ENT, bronkitis, radang paru-paru, jangkitan saluran kencing, gonorea, jangkitan ginekologi, septikemia, peritonitis, endokarditis, meningitis, demam kepialu, jangkitan gastrousus.

Sekiranya pentadbiran oral tidak mungkin, penggunaan bentuk dos parenteral ditunjukkan.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti (termasuk kepada penisilin lain, cephalosporin, carbapenems), mononukleosis berjangkit, leukemia limfositik, kegagalan hati, sejarah penyakit gastrousus (terutamanya kolitis yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik), tempoh penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun .

Dengan berhati-hati: asma bronkial, demam hay dan penyakit alahan lain, kegagalan buah pinggang, sejarah pendarahan, kehamilan.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan semasa penyusuan adalah kontraindikasi. Penggunaan semasa kehamilan adalah mungkin jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin.

Arahan penggunaan dan dos

Di dalam, 0.5-1 jam sebelum makan.

Dewasa (termasuk pesakit tua):

Untuk jangkitan pada organ ENT: 250 mg 4 kali sehari.

Untuk bronkitis: rejimen rawatan standard: 250 mg 4 kali sehari, rejimen terapi dos tinggi: 1 g 4 kali sehari.

Untuk radang paru-paru: 500 mg 4 kali sehari.

Untuk jangkitan saluran kencing: 500 mg 3 kali sehari.

Untuk gonorea: 2 g ampicillin trihydrate dalam kombinasi dengan 1 g probenecid sekali secara lisan. Untuk rawatan wanita, beberapa dos disyorkan.

Untuk jangkitan gastrousus: 500-750 mg 3-4 kali sehari.

Untuk demam kepialu: dalam tempoh akut: 1-2 g 4 kali sehari selama 2 minggu, apabila membawa bakteria: 1-2 g 4 kali sehari selama 4-12 minggu.

Kanak-kanak dari umur 6 tahun: ubat itu ditetapkan pada dos 100 mg/kg berat badan. Dos harian dibahagikan kepada 4-6 dos.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

Sekiranya pesakit mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml/min.), keperluan untuk mengurangkan dos atau meningkatkan selang masa antara dos ubat harus dipertimbangkan. Selepas prosedur dialisis, perlu menetapkan dos tambahan ubat.

Kesan sampingan

Reaksi hipersensitiviti:

Sekiranya tindak balas hipersensitiviti berlaku, ubat harus dihentikan.

Jarang, ruam kulit, gatal-gatal dan urtikaria telah dilaporkan. Kemungkinan tindak balas ini berlaku adalah lebih tinggi pada pesakit dengan mononukleosis berjangkit dan leukemia akut atau kronik yang berasal dari limfoid. Purpura juga telah dilaporkan. Terdapat laporan yang jarang berlaku tentang erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermis.

Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas anafilaksis telah berlaku.

Dari luar sistem genitouriner: dalam kes yang jarang berlaku, nefritis interstitial mungkin berlaku.

Dari saluran gastrousus: Mual, muntah, dan cirit-birit mungkin berlaku. Kolitis pseudomembranous dan hemorrhagic jarang dilaporkan .

Dari sistem hepatobiliari: mengenai kes hepatitis, jaundis kolestatik jarang dilaporkan. Peningkatan sementara yang sederhana dalam aktiviti transaminase "hati" adalah mungkin.

Nilai makmal: Leukopenia sementara, trombositopenia dan anemia hemolitik, meningkatkan masa pendarahan dan masa protrombin.

Terlebih dos

simptom: menunjukkan dirinya sebagai kesan toksik pada sistem saraf pusat (terutamanya pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang); loya, muntah, cirit-birit, ketidakseimbangan air dan elektrolit (akibat muntah dan cirit-birit).

Rawatan: lavage gastrik, arang aktif, julap garam, ubat-ubatan untuk mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dan terapi simptomatik. Dihapuskan dengan hemodialisis.

Interaksi dengan ubat lain

Tidak serasi secara farmaseutikal dengan aminoglikosida. Antacid, glukosamin, julap, makanan dan aminoglikosida (apabila diambil secara enteral) melambatkan dan mengurangkan penyerapan; asid askorbik meningkatkan penyerapan. Antibiotik bakteria(termasuk aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) mempunyai kesan sinergistik; ubat bakteriostatik (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) - antagonis. Meningkatkan kecekapan antikoagulan tidak langsung(menekan mikroflora usus, mengurangkan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin); mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen (anda mesti menggunakan kaedah tambahan kontraseptif), etinil estradiol (dalam kes kedua, risiko pendarahan terobosan meningkat). Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, polisakarida berat molekul rendah ketumpatan tinggi dan ubat lain yang menyekat rembesan tubular meningkatkan kepekatan ampicillin dalam plasma (dengan mengurangkan rembesan tubular). Allopurinol meningkatkan risiko mengalami ruam kulit. Mengurangkan pelepasan dan meningkatkan ketoksikan methotrexate. Meningkatkan penyerapan digoxin.

Langkah berjaga-berjaga

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai hipersensitiviti kepada antibiotik beta-laktam. Kes tindak balas hipersensitiviti yang teruk, kadangkala dengan maut(kes anafilaksis), pada pesakit yang menerima antibiotik beta-laktam. Walaupun kes anafilaksis adalah lebih biasa selepas penggunaan bentuk dos parenteral, terdapat laporan tentang kes anafilaksis yang berlaku selepas pemberian ubat secara lisan. Reaksi sedemikian berlaku lebih kerap pada pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada antibiotik beta-laktam.

Elakkan mengambil ubat jika anda mengesyaki mononukleosis berjangkit dan/atau akut atau leukemia kronik asal limfoid. Kes ruam kulit telah dikaitkan dengan keadaan ini selepas mengambil ubat.

Pada penggunaan jangka panjang ampicillin trihydrate mungkin mengalami superinfeksi disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap ubat, yang memerlukan perubahan yang sepadan dalam terapi antibakteria.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, pelarasan dos ubat diperlukan.

Semasa kursus rawatan, adalah perlu untuk memantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan buah pinggang. Apabila ditetapkan kepada pesakit dengan sepsis, perkembangan tindak balas bakteriolisis (tindak balas Jarisch-Herxheimer) adalah mungkin.

Pada rawatan ringan cirit-birit di latar belakang rawatan kursus Ubat antidiarrheal yang mengurangkan motilitas usus harus dielakkan; Anda boleh menggunakan ubat antidiarrheal yang mengandungi kaolin atau attapulgite, pemberhentian ubat ditunjukkan. Jika cirit-birit teruk, dapatkan nasihat doktor. Rawatan mesti diteruskan selama 48-72 jam lagi selepas kehilangannya tanda klinikal penyakit.

Kanak-kanak. ini bentuk dos Ampicillin tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Kesan ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya. Penjagaan mesti diambil semasa memandu kenderaan dan semasa melakukan aktiviti yang memerlukan peningkatan kepekatan perhatian.

Borang keluaran

10 tablet dalam pek lepuh. Satu atau dua pek lepuh dengan arahan penggunaan setiap pek. Pembungkusan untuk hospital: 240 pek lepuh dengan arahan penggunaan yang mencukupi diletakkan di dalam kotak.

Keadaan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung daripada kelembapan dan cahaya pada suhu tidak melebihi 25 0 C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terbaik sebelum tarikh

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dinyatakan pada bungkusan.

Syarat untuk mendispens daripada farmasi

Mengikut preskripsi doktor.

Ampicillin trihydrate analog, sinonim dan ubat kumpulan

Ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan anda.
Anda harus berunding dengan doktor anda dan membaca arahan sebelum digunakan.

Ampicillin trihydrate adalah antibiotik spektrum luas. Ia tergolong dalam kumpulan penisilin semisintetik, dan, seperti wakil lain kumpulan ini, mempunyai sifat bakteria. Ubat ini aktif terhadap strain gram-positif dan gram-negatif, dan juga berkesan memusnahkan mikroorganisma berbahaya intraselular.

Ubat ini boleh dibeli di farmasi, di mana ia dibentangkan dalam bentuk serbuk larut air. Atau dalam bentuk butiran, dari mana penggantungan kemudian disediakan secara bebas. Anda boleh membeli ampul untuk suntikan. Ampicillin trihydrate sering ditetapkan untuk diambil dalam bentuk kapsul dan tablet 250 mg. Ia adalah mengenai bentuk tablet ubat yang kami akan bercakap dengan anda hari ini.

Bila dan kepada siapa ampicillin trihydrate ditetapkan, arahan untuk digunakan, apakah tanda-tanda untuk penggunaan dadah? Adakah ubat itu mempunyai kontraindikasi, dan apakah ia? Untuk mengetahui lebih lanjut tentang antibiotik ini, anda harus belajar arahan terperinci. Saya cadangkan anda membaca perihalan ubat yang disusun berdasarkannya.

Tetapi anda tidak sepatutnya menganggap maklumat di bawah sebagai sebab untuk ubat sendiri. Antibiotik ampicillin trihydrate hanya boleh ditetapkan oleh doktor. Ubat sendiri dengan antibiotik adalah aktiviti remeh dan berbahaya!

Apakah tanda-tanda penggunaan Ampicillin trihydrate?

Ubat ini termasuk dalam kompleks aktiviti terapeutik semua jenis penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroflora patogenik. Khususnya, Ampicillin trihydrate ditetapkan untuk jangkitan:

Organ sistem pernafasan: sinusitis, tonsilitis dan faringitis. Ditetapkan untuk otitis media, bronkitis, radang paru-paru. Ubat ini berkesan dalam rawatan abses paru-paru.
- Sistem kencing: pyelonephritis, pyelitis, serta cystitis dan uretritis.
- Jangkitan sistem hempedu: penyakit seperti cholangitis dan cholecystitis.
- Untuk jangkitan klamid yang terdapat pada wanita hamil, jika terdapat intoleransi terhadap ubat lain - erythromycin.

Ubat ini juga disyorkan apabila ditetapkan rawatan gabungan serviks, penyakit berjangkit kulit, tisu lembut. Ditetapkan apabila jangkitan kuman, menarik perhatian sistem muskuloskeletal. Digunakan dalam rawatan pasteurellosis dan listeriosis.

Ubat ini telah terbukti sebagai ubat yang berkesan dalam rawatan jangkitan gastrousus yang teruk (tifus, disentri, salmonellosis, dll.), Dalam rawatan endokarditis, meningitis, dan septikemia bakteria.

Apakah kegunaan dan dos Ampicillin trihydrate?

Dewasa

Biasanya ditetapkan: 0.25 g 4 kali sehari. Ambil 40-60 minit sebelum. sebelum makan, dengan jumlah yang kecil air bersih. Mengikut petunjuk, adalah mungkin untuk meningkatkan dos. Tetapi anda tidak boleh melebihi 3 gram sehari.

Untuk jangkitan sistem pencernaan dan sistem genitouriner: 0.5 g sehingga 4 kali sehari.
Untuk rawatan uretritis gonokokal: 3.5 g sekali sehari. Lebih kerap ditetapkan suntikan intramuskular 0.5 g 2 kali sehari. Apabila merawat uretritis gonorea yang tidak rumit - 0.5 g tablet sebagai dos tunggal.

Rawatan listeriosis paling baik dilakukan dengan pentadbiran intramuskular atau intravena. Suntikan: 50 mg ubat setiap 1 kg berat badan, setiap 6 jam.
Dalam kes penyakit berjangkit keterukan sederhana: IM 0.25-0.5 g Pentadbiran - setiap 6-8 jam.

Dalam kes kursus yang teruk penyakit berjangkit: tablet - 1.2 g 3-4 kali sehari. Lebih kerap, 0.5 g ubat diberikan secara intravena setiap 6 jam.

Untuk rawatan meningitis: 14 g ubat setiap hari. Dos hendaklah dibahagikan kepada 6-8 bahagian.

Kanak-kanak:

Biasanya ditetapkan:

Dari 4 tahun - 1.2 g / hari.
Dari 1 hingga 4 tahun - 100-150 mg/kg.
Sehingga 1 tahun - pada kadar 100 mg/kg.
Bayi yang baru lahir (dari 1 bulan) - 150 mg/kg.
Dos harian ubat yang ditunjukkan dibahagikan kepada 4-6 dos.

Jika penyakit berjangkit berlaku dalam bentuk yang tidak rumit, ubat biasanya ditetapkan dalam bentuk penggantungan. Jika jangkitan adalah sederhana atau teruk, ia ditunjukkan suntikan intramuskular: berikan 25-50 mg setiap 1 kg berat badan, 4 kali sehari.

Dalam rawatan meningitis ia ditunjukkan dos harian pengambilan: 100-200 mg setiap 1 kg berat badan, 6-8 suntikan secara keseluruhan.

Jumlah tempoh rawatan adalah 5-10 hari, atau boleh dilanjutkan sehingga 3 minggu. Ia bergantung kepada diagnosis dan keparahannya. Dalam kes kursus kronik rawatan dijalankan selama beberapa bulan.

Apakah kontraindikasi untuk Ampicillin trihydrate? Apa yang dikatakan oleh arahan?

Untuk Ampicillin trihydrate, arahan penggunaan menunjukkan beberapa keadaan kesihatan apabila ubat itu dikontraindikasikan untuk digunakan. Jadi ia tidak boleh ditetapkan jika pesakit mempunyai mononukleosis berjangkit, kegagalan hati, dan juga bila penyakit akut Saluran gastrousus, sebagai contoh, dengan kolitis, yang berkembang daripada penggunaan jangka panjang antibiotik.

Terdapat kontraindikasi untuk mengambil ubat oleh wanita hamil. Antibiotik ini tidak ditetapkan kepada ibu yang menyusu. Ubat ini tidak ditetapkan kepada bayi di bawah umur 1 bulan. Ubat tidak boleh ditetapkan jika badan sangat sensitif terhadap penisilin, sefalosporin, atau karbapenem.

Terdapat kontraindikasi untuk eksaserbasi asma bronkial, manifestasi alahan. Untuk demam hay, semua jenis pendarahan.

Semasa rawatan, pemantauan tetap keadaan sistem hematopoietik, hati, dan buah pinggang diperlukan. Sekiranya superinfeksi berkembang, terapi antibakteria perlu diselaraskan.

Arahan untuk kegunaan perubatan dadah

Penerangan tindakan farmakologi

Ia menyekat transpeptidase dan menghentikan sintesis peptidoglycan, mengganggu pembentukan dinding sel mikroorganisma dan menyebabkan kematian mereka.

Petunjuk untuk digunakan

Pneumonia, bronkitis, tonsilitis, jangkitan pada saluran kencing dan hempedu, saluran gastrousus, kulit dan tisu lembut.

Borang keluaran

bahan serbuk; beg plastik (beg) 25.50 kg, tong polietilena (tong) 1.
bahan serbuk; beg plastik (beg) 1.3.5 kg.
bahan serbuk; beg polietilena dua lapisan (beg) 10,20,25,50 kg, kotak (kotak) 1.
bahan serbuk; beg polietilena dua lapisan (kantung) 10,20,25,50 kg, dram 1.
bahan serbuk; beg polietilena dua lapisan (kantung) 20,25,115 kg, gendang gentian 1.
bahan serbuk; beg polietilena dua lapisan (kantung) 20 kg, dram kadbod 1.

Farmakodinamik

Ampicillin trihydrate aktif terhadap gram-positif dan kebanyakan gram-negatif ( coli, bacilli Friedlander dan Pfeiffer, Shigella, Salmonella, Proteus) mikroorganisma. Ubat ini dimusnahkan oleh penicillinase dan oleh itu tidak bertindak pada strain mikrob yang membentuk penicillinase.

Ia diserap dengan baik apabila diambil secara lisan, tanpa dimusnahkan dalam persekitaran berasid perut, dan menembusi ke dalam tisu dan cecair biologi badan. Kurang menembusi BBB. Ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang, dan kepekatan antibiotik yang tidak berubah yang sangat tinggi dihasilkan dalam air kencing. Ampicillin trihydrate tidak terkumpul apabila pentadbiran berulang, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk masa yang lama dalam dos yang besar.

Farmakokinetik

40-60% daripada dos yang diambil diserap dalam saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai 1.5-2 jam selepas pentadbiran. Meresap ke dalam tisu dan cecair biologi badan. Tidak rosak dalam persekitaran berasid perut. Ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang tidak berubah. Kepekatan tinggi antibiotik tidak berubah dicipta dalam air kencing. Sebahagiannya dikumuhkan dengan hempedu, pada ibu yang menyusu - dengan susu. Ia tidak terkumpul dengan pentadbiran berulang, yang memungkinkan untuk menggunakan ampicillin trihydrate untuk masa yang lama.

Gunakan semasa mengandung

Ampicillin boleh digunakan semasa kehamilan jika manfaat kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Ampicillin dibebaskan daripada susu ibu V kepekatan rendah. Sekiranya perlu menggunakan ampicillin semasa penyusuan, isu menghentikan penyusuan harus diputuskan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Hipersensitiviti, kegagalan hati.

Kesan sampingan

Dispepsia, tindak balas alahan.

Arahan penggunaan dan dos

Interaksi dengan ubat lain

Pada penerimaan bersama dengan allopurinol, kemungkinan ruam kulit meningkat, kesan kontraseptif oral berkurangan, dan kesan antikoagulan tidak langsung dan antibiotik aminoglikosida meningkat.

Arahan khas untuk digunakan

Semasa rawatan dengan ampicillin, pemantauan sistematik fungsi buah pinggang, hati dan darah periferi adalah perlu. Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas memerlukan pelarasan rejimen dos mengikut nilai pelepasan kreatinin.

Apabila menggunakan dos yang tinggi pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang adalah mungkin kesan toksik pada sistem saraf pusat.

Apabila ampicillin digunakan pada pesakit dengan bakteremia (sepsis), tindak balas bakteriolisis (tindak balas Jarisch-Herxheimer) adalah mungkin.

Untuk asma bronkial, demam hay dan penyakit dan keadaan alahan lain, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, jika perlu, agen desensitisasi ditetapkan.

Keadaan penyimpanan

Senarai B.: Di tempat yang kering, pada suhu tidak melebihi 25 °C.

Terbaik sebelum tarikh

Klasifikasi ATX:

** Direktori Ubat bertujuan untuk tujuan maklumat sahaja. Untuk mendapatkan lebih banyak maklumat lengkap Sila rujuk kepada arahan pengilang. Jangan ubat sendiri; Sebelum mula menggunakan Ampicillin trihydrate, anda harus berjumpa doktor. EUROLAB tidak bertanggungjawab ke atas akibat yang disebabkan oleh penggunaan maklumat yang disiarkan di portal. Sebarang maklumat di laman web ini tidak menggantikan nasihat perubatan dan tidak boleh berfungsi sebagai jaminan kesan positif ubat.

Adakah anda berminat dengan Ampicillin trihydrate? Adakah anda ingin mengetahui maklumat yang lebih terperinci atau anda memerlukan pemeriksaan doktor? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? awak boleh buat temujanji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik akan memeriksa anda, menasihati anda, menyediakan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. Anda juga boleh panggil doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

** Perhatian! Maklumat disediakan dalam direktori ini ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk pakar perubatan dan tidak boleh menjadi asas untuk rawatan diri. Penerangan mengenai ubat Ampicillin trihydrate disediakan untuk tujuan maklumat dan tidak bertujuan untuk menetapkan rawatan tanpa penyertaan doktor. Pesakit perlu berunding dengan pakar!


Jika anda berminat dengan sebarang ubat dan ubat lain, penerangan dan arahan penggunaannya, maklumat tentang komposisi dan bentuk pelepasan, petunjuk penggunaan dan kesan sampingan, kaedah penggunaan, harga dan ulasan ubat-ubatan, atau anda mempunyai sebarang soalan dan cadangan lain - tulis kepada kami, kami pasti akan cuba membantu anda.

tab. 250 mg: 20 pcs.
Reg. No: 2657/96/01/04/09 bertarikh 24/06/2009 - Dibatalkan

Pil putih atau putih dengan warna kekuningan, silinder rata, dengan permukaan licin, berjaring dan bercabang.

Eksipien: kanji kentang, talc, kalsium stearat.

10 pcs. - lepuh (2) - pek kadbod.

Penerangan mengenai dadah AMPICILLIN TRHIHYDRATE dicipta pada tahun 2012 berdasarkan arahan yang disiarkan di laman web rasmi Kementerian Kesihatan Republik Belarus.


Tindakan farmakologi

Ampicillin trihydrate ialah antibiotik separuh sintetik kumpulan penisilin dengan spektrum tindakan yang luas. Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma gram positif: Staphylococcus spp. (kecuali strain yang menghasilkan penisilinase), Streptococcus spp.. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus anthracis, Corinebacterium diphtheriae; mikroorganisma gram-negatif:

  • Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., E.coli, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae. Tidak aktif oleh beta-laktamase (penisilinase) yang dihasilkan oleh beberapa strain bakteria.

Farmakokinetik

Pada pentadbiran lisan ubat cepat diserap ke dalam saluran gastrousus (30-40%) dan tidak dimusnahkan dalam persekitaran berasid perut. Cmax dalam plasma darah diperhatikan 1.5-2 jam selepas pentadbiran. Makan melambatkan penyerapan dadah. Ampicillin meresap ke dalam kebanyakan tisu dan cecair biologi badan. Kurang menembusi penghalang darah-otak; melepasi halangan plasenta; masuk ke dalam susu ibu. Ia dikumuhkan dalam jumlah yang kecil bersama dengan hempedu, bagaimanapun, kebanyakan ubat dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing. Dalam masa 6-8 jam, kira-kira 30% daripada dos yang diambil dikeluarkan, dalam 24 jam - kira-kira 60%. Jika fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan ubat menjadi perlahan. Ampicillin trihydrate tidak terkumpul apabila diambil berulang kali, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk masa yang lama dalam dos yang besar.

Rejimen dos

Gunakan secara lisan 30-40 minit sebelum makan atau 2 jam selepas makan, dewasa dan kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas.

Dos biasa untuk dewasa dan kanak-kanak berumur 14 tahun ke atas– 250-750 mg Ampicillin trihydrate setiap 6 jam, 1-3 g/hari. Pada jangkitan teruk dos harian boleh ditingkatkan kepada 4 g/hari.

Kanak-kanak berumur 5 hingga 9 tahun- secara purata 1250 mg (dos harian - 100-150 mg setiap 1 kg berat badan - 4-6 tablet sehari), dari 10 hingga 14 tahun - secara purata 1750 mg (6-8 tablet sehari) - berdasarkan 50 - 100 mg/kg berat badan setiap hari. Dos harian dibahagikan kepada 4-6 dos.

Tempoh rawatan dengan Ampicillin trihydrate ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan dan bentuk penyakit, keberkesanan rawatan dan berkisar antara 7-14 hari hingga 2-3 minggu.

Kesan sampingan

DALAM dalam beberapa kes di hipersensitiviti mungkin tindak balas alahan- mengelupas kulit, gatal-gatal, urtikaria, rinitis, konjunktivitis, edema Quincke; jarang - demam, arthralgia, eosinofilia, ruam erythematous dan makulopapular, dermatitis pengelupasan, eksudatif multiforme eritema, eksudatif malignan eritema (sindrom Stevens-Johnson), tindak balas yang serupa dengan penyakit serum; dalam kes yang sangat jarang berlaku - ruam ampicillin bukan alahan, kejutan anaphylactic.

Dari luar saluran penghadaman: dysbiosis, stomatitis, gastritis, mulut kering, perubahan rasa, sakit perut, muntah, loya, cirit-birit, glossitis, peningkatan sederhana dalam transaminase hati, kolitis pseudomembranous.

Dari sistem darah: trombositopenia, leukopenia, neutropenia, agranulositosis, anemia hemolitik.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, gegaran, sawan (dengan terapi dos tinggi).

Lain-lain: nefritis interstisial, neuropati, superinfeksi (terutama pada pesakit dengan penyakit kronik atau rintangan badan berkurangan), kandidiasis faraj.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa kehamilan, ubat ini digunakan hanya apabila manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin.

Ampicillin diekskresikan ke dalam susu ibu dalam kepekatan yang rendah. Semasa rawatan dengan ubat, anda mesti berhenti menyusu.

Arahan khas

Apabila merawat dengan ampicillin, adalah perlu untuk memantau secara sistematik fungsi buah pinggang, hati dan gambar darah periferi.

Sekiranya tindak balas alahan berlaku, anda mesti berhenti rawatan lanjut ampisilin dan menggantikan terapi dengan antibiotik lain. Apabila ampicillin digunakan pada pesakit dengan bakteremia (sepsis), tindak balas bakteriolisis (tindak balas Jarisch-Herxheimer) adalah mungkin. Reaksi alahan silang dan rintangan silang bakteria mungkin berlaku dengan penisilin dan sefalosporin. Untuk asma bronkial, demam hay dan penyakit dan keadaan alahan lain, jika perlu, Ampicillin trihydrate ditetapkan secara serentak antihistamin. Pada pesakit yang lemah rawatan jangka panjang ampicillin boleh menyebabkan superinfeksi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang tahan dadah ( Candida albicans, Pseudomonas aeruginossa). Apabila merawat pesakit sedemikian dengan ampicillin, adalah dinasihatkan untuk menetapkan vitamin B dan vitamin C, dan, jika perlu, agen antikulat. Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas memerlukan pelarasan dos bergantung pada nilai pelepasan kreatinin.

Penggunaan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun adalah kontraindikasi (dalam bentuk dos ini).

Kesan kepada keupayaan memandu kenderaan dan mengendalikan jentera

Semasa rawatan dengan ubat, sesetengah pesakit mungkin mengalami tindak balas buruk dari pusat sistem saraf, oleh itu, berhati-hati mesti diambil semasa memandu dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi spesies berbahaya aktiviti yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Terlebih dos

Ia mempunyai kesan toksik pada sistem saraf pusat (terutama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang).

simptom: loya, muntah, cirit-birit, ketidakseimbangan air dan elektrolit.

Rawatan: lavage gastrik, permohonan karbon teraktif, julap garam, pembetulan keseimbangan air-elektrolit, hemodialisis.

mana-mana produk perubatan Adalah dinasihatkan untuk mengambilnya atas cadangan doktor. Ini juga terpakai kepada antibiotik, walaupun ia biasa kepada anda, anda telah menjalani terapi dengan mereka beberapa kali. trihidrat sudah cukup ubat yang berkesan, yang digunakan secara meluas dalam rawatan semua jenis penyakit, daripada jangkitan pernafasan akut biasa kepada radang paru-paru dan meningitis.

Hari ini kita akan melihat ubat ini dengan lebih terperinci, kami akan cuba untuk mengetahui sejauh mana ia selamat, sama ada ia mempunyai kesan sampingan, apakah prinsip asas tindakannya, serta petunjuknya.

Borang keluaran, gubahan

Ampicillin trihydrate paling kerap diambil secara lisan. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet dan penggantungan. Anda boleh melakukan suntikan intramuskular dengannya. Dalam kebanyakan kes, orang menggunakan tablet. Satu keping mengandungi 250 mg bahan aktif- ampicillin trihydrate. Dikemas dalam 10, 20, 24 keping.

Pakar juga mengesyorkan mengambil ubat dalam bentuk penggantungan. Tetapi bukan penggantungan itu sendiri yang dijual, tetapi serbuk, yang kemudiannya perlu dicairkan. Serbuk dijual dalam botol 5 gram. Apabila penggantungan sudah sedia mengikut arahan, 5 ml mengandungi 250 mg bahan aktif.

Apabila merawat lebih banyak penyakit yang kompleks, seperti bronkitis akut, radang paru-paru, pentadbiran intramuskular dadah dalam format suntikan adalah disyorkan.

Penyelesaian suntikan mesti disediakan secara bebas daripada serbuk. Botol 2, 1, 0.25 dan 0.5 gram serbuk ampicillin dijual.

Farmakokinetik

Penyerapan cepat diperhatikan selepas mengambil ubat secara lisan. Ketersediaan bionya agak tinggi: ia lebih daripada empat puluh peratus. Produk mula diedarkan sama rata dalam tisu dan organ. Kepekatan terapeutik didapati di kawasan berikut:

  • Dalam tisu janin;
  • Dalam air liur;
  • Dalam rembesan bronkus;
  • Dalam air kencing;
  • Dalam paru-paru;
  • Dalam tulang;
  • Dalam hempedu;
  • Dalam usus (dalam membran mukus);
  • Dalam cecair pleura;
  • Dalam cecair telinga tengah, serta dalam sinus paranasal.

Dengan perkembangan bronkitis purulen, pengumpulan bahan aktif yang tidak mencukupi dalam rembesan diperhatikan. Ubat ini mempunyai kesukaran melintasi penghalang darah-otak, tetapi kebolehtelapan meningkat dengan ketara dengan perkembangan proses keradangan.

Dadah mudah disingkirkan oleh hemodialisis kerana ia tidak terkumpul

Kepekatan bahan yang sangat besar dicipta dalam air kencing, dan sebahagiannya boleh dikumuhkan dalam susu, serta dalam hempedu. Kebanyakan ubat (kira-kira 80 peratus) dikumuhkan oleh buah pinggang.

Farmakologi

Ampicillin trihydrate ialah antibiotik yang berkesan. Dia diklasifikasikan sebagai kumpulan penisilin, yang dicirikan julat yang luas kesan pada badan. Ubat jenis separa sintetik. Ia menghalang pertumbuhan dan pembiakan dinding sel bakteria, kerana ia mempunyai kesan bakteria.

Dengan syarat aktiviti yang tinggi terhadap gram-negatif bakteria aerobik, serta bakteria aerobik gram-positif. Tetapi terdapat strain yang menghasilkan penicillinase. Ampicillin tidak lagi aktif terhadap bakteria tersebut. Ia tahan terhadap pelbagai asid, tetapi pinicillinase memusnahkannya.

Petunjuk

Ubat ini ditunjukkan apabila perlu untuk merawat penyakit berjangkit, penyakit radang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:

  • Pneumonia, bronkitis, abses dalam paru-paru;
  • Peritonitis;
  • Cystitis, pyelonephritis;
  • Demam merah;
  • Meningitis;
  • Tonsilitis;
  • Jangkitan tisu lembut, penyakit kulit;
  • Sepsis;
  • reumatik;
  • Erisipelas.


Walaupun anda tahu apa yang ampicillin trihydrate membantu, ingat: ia mesti diambil atas cadangan doktor, di bawah pengawasan. Ini sangat penting untuk meningkatkan keberkesanan terapi dadah dan untuk mencegah perkembangan kesan sampingan, komplikasi.

Permohonan

Dos hendaklah ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Ia mentakrifkan kaedah optimum pentadbiran, dengan mengambil kira sensitiviti patogen, penyetempatan khusus jangkitan, serta keterukan penyakit, ciri individu sabar. Berikut adalah prinsip asas pengambilan ubat dalam format tablet.

  • Mereka mengambil pil tanpa memberi tumpuan kepada pemakanan;
  • Adalah dinasihatkan untuk membahagikan dos harian kepada 4 dos;
  • Dos harian untuk kanak-kanak hanya 50-100 mg per kg. Jika berat badan kurang daripada 20 kg, kira 12 mg per kg;
  • Orang dewasa boleh mengambil 250-500 mg ubat pada satu masa, 1-3 mg sehari. Dos maksimum sehari tidak boleh melebihi 4 g.

Pakar ambil perhatian bahawa ia adalah perlu untuk mengekalkan stabil kepekatan tinggi dadah dalam badan.

Untuk melakukan ini, anda perlu menetapkan jadual yang bijak untuk mengambil ubat. Pilihan terbaik– ambil setiap 8 jam atau setiap 6 jam.

Adalah penting untuk menyediakan penggantungan dengan betul. Hanya 62 ml air suling perlu diambil untuk mencairkan serbuk di dalam botol. Selepas pentadbiran, penggantungan perlu dibasuh dengan air. Dos dilakukan menggunakan sudu penyukat khas dengan dua tanda: had atas bermaksud 5 ml, dan bahagian bawah bermaksud 2.5 ml.

Penjagaan khusus perlu diambil untuk memastikan betul pentadbiran parenteral. Ia boleh menjadi intramuskular, intravena, titisan dan jet. Dos harian untuk pesakit dewasa ia adalah 1-3 gram, dan satu dos ialah 250-500 mg. Apabila jangkitan teruk, dengan komplikasi, peningkatan kepada 10 gram dibenarkan. Sudah tentu, ini dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Bagi kanak-kanak, dos harian ialah 50 mg sekilogram. Sekiranya penyakit itu teruk, anda boleh menggandakannya.

Adalah disyorkan untuk membahagikan dos harian kepada 4-6 suntikan, manakala selang masa yang sama 6-4 jam mesti diperhatikan. Terapi intravena boleh dijalankan selama seminggu, dan rawatan intramuskular berlangsung satu hingga dua minggu. Kadang-kadang dengan pentadbiran intravena beralih kepada intramuskular.

Penyelesaian mesti digunakan sejurus selepas pengeluaran.

Kesan sampingan

Pelbagai mungkin kesan sampingan, walaupun paling kerap terapi dengan ampicillin berlaku tanpa mereka. Mari kita tunjukkan yang utama.

  • Gangguan pencernaan: muntah dengan loya, sakit perut, stomatitis, dysbiosis usus, kolitis, peningkatan aktiviti transaminase hati;
  • Terdapat gangguan dalam sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia, serta agranulositosis dan leukopenia berkembang;
  • Kadangkala tindak balas alahan berlaku: dari urtikaria hingga angioedema, ruam kulit, dermatitis dengan kegatalan, dalam kes luar biasa kejutan anaphylactic berkemungkinan besar.


Ia juga berkemungkinan berkembang kandidiasis faraj, kandidiasis dalam rongga mulut kerana kesan kemoterapeutik ubat pada badan.

Kontraindikasi

Ubat ini digunakan secara meluas kerana sebilangan kecil kontraindikasi. Walau bagaimanapun, ubat tidak boleh diambil jika masalah ketara dalam fungsi hati dikesan. Ubat ini juga dikontraindikasikan bagi mereka yang mengalami hipersensitiviti kepada kumpulan antibiotik penisilin.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Bahan aktif dikumuhkan dalam kepekatan kecil dalam susu ibu. Jika ada keperluan untuk mengambil ubat, anda boleh berhenti menyusu badan semasa terapi.

Semasa mengandung, ubat hanya diambil dalam sebagai jalan terakhir: jika manfaat kepada wanita dengan ketara melebihi risiko kepada janin

Nuansa penerimaan

Mari lihat senarai arahan khas untuk aplikasi yang betul dadah.

  • Bilakah ia dijalankan? terapi dadah dengan ampicillin, adalah sangat penting untuk memantau secara sistematik fungsi hati dan buah pinggang, dan memeriksa keadaan darah periferi.
  • Semasa terapi penyakit alahan, Sebagai contoh demam hay atau asma bronkial, ubat itu ditetapkan dengan sangat berhati-hati.
  • Apabila merawat pesakit dengan kegagalan buah pinggang, dos dan rejimen dos mesti diselaraskan.
  • Ampicillin trihydrate digunakan dengan berhati-hati apabila kegagalan buah pinggang dikesan. Semasa rawatan, adalah penting untuk sentiasa memantau fungsi hati.
  • Adalah diketahui bahawa terdapat komplikasi dengan sepsis: terdapat kemungkinan tindak balas bakteriolisis.
  • Apabila ubat diambil oleh pesakit dengan kegagalan buah pinggang, kesan toksik pada sistem saraf pusat mungkin bermula.
  • Jika dijumpai tindak balas alahan, dadah segera dihentikan. Terapi desensitisasi ditetapkan.
  • Adalah dinasihatkan untuk memastikan pencegahan perkembangan kandidiasis. Levorin, nystatin, dan vitamin ditetapkan bersama-sama dengan Ampicillin.

Jika pesakit lemah, superinfeksi mungkin berkembang, disebabkan oleh mikroorganisma yang tahan terhadap ubat. Sekiranya berlebihan, rawatan simptomatik ditetapkan.

Keadaan penyimpanan

Simpan ubat di tempat yang kering, terlindung dari cahaya. Serbuk untuk penyediaan selanjutnya larutan suntikan Simpan pada suhu maksimum 20 darjah Celsius. Untuk tablet, serbuk dan penggantungan, hadnya ialah 25 darjah di atas sifar. Ambang minimum ialah 15 darjah Celsius.

Jangka hayat standard ialah 2 tahun. Suspensi boleh disimpan selama 8 hari. Penyelesaian suntikan tidak boleh disimpan!

Analogi

Analog struktur ditentukan oleh bahan aktif, ampicillin: Penodil, Zetsil, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-Ferein, Ampicillin Innotek, beberapa ubat lain.

Ubat yang paling biasa digunakan ialah ampicillin trihydrate, ubat terbukti yang agak berkesan dan selamat.