Dan bayi pramatang No. 2
GBUZ KO
"Hospital Bandar Kanak-kanak"
Ostanina Larisa Viktorovna
Kaluga 2016
SAYA MENGESAHKAN:
Ketua doktor
GBUZ KO "Kanak-kanak
Hospital Bandar Kaluga
Khlopikova S.A.
« » 2016
LAPORAN KERJA
Untuk tahun 2015
jururawat prosedur jabatan
patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang No
untuk penugasan dengan kelayakan tertinggi
"Kejururawatan dalam Pediatrik"
Ostanina Larisa Viktorovna
Bersetuju:
Ketua jururawat
GBUZ KO "Hospital Bandar Kanak-kanak"
Karateeva K.E.
« » 2016
Pengenalan…………………………………………………………………. 2
1. Struktur jabatan ……………………………………………………… 2
2. Data statistik………………………………………………………………………… 3
3. Peralatan jabatan…………………………………………….. 5
4. Rejim terapeutik dan perlindungan di jabatan ……………………… 5
5. Tanggungjawab kerja
jururawat prosedur…………………………………………………. 6
6. Prinsip organisasi dan peralatan…………………………………… 7
7. Tanggungjawab fungsional…………………………………………... 8
8. Rejim kebersihan dan epidemiologi di tempat kerja....... 9
9. Pengumpulan bahan untuk analisis,
penentuan kumpulan darah dan faktor Rh,
pemindahan jisim darah merah dan plasma……………………………………………………………… 12
10. Keadaan kecemasan……………………………………………………14
11. Berjangkit. keselamatan pekerja kesihatan…………………….15
12. Kerja organisasi dan metodologi…………………………. 16
13. Kerja-kerja pendidikan kebersihan…………………………………………………… 17
14. Penunjuk kuantitatif dan kualitatif kerja peribadi….18
15. Tugas……..……………………………………………………………….. 18
16. Kesimpulan…………………………………………………………………… 19
pengenalan
Saya, Ostanina Larisa Viktorovna, bekerja di jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang No. 2 Institusi Penjagaan Kesihatan Belanjawan Negeri KO "Hospital Bandar Kanak-kanak" di Kaluga sebagai jururawat prosedur.
Jumlah pengalaman kerja 20 tahun. Di Institusi Penjagaan Kesihatan Belanjawan Negeri "Hospital Bandar Kanak-kanak" selama 17 tahun, 6 bulan.
Pada tahun 1998 lulus dari Sekolah Perubatan Serantau Kaluga
jurusan Kejururawatan. Selepas menamatkan pengajian dari sekolah perubatan, dia diupah di Hospital Kanak-kanak Kaluga di jabatan patologi neonatal sebagai jururawat wad.
Pada tahun 2010 dianugerahkan kategori kelayakan pertama dalam kepakaran "Kejururawatan dalam Pediatrik".
Pada tahun 2010 telah ditukarkan ke jawatan jururawat prosedur di jabatan bayi baru lahir dan bayi pramatang No 2. Tempat saya bekerja sekarang.
1 .Struktur jabatan.
Jabatan pediatrik bayi baru lahir dan bayi pramatang No. 2-
jabatan bebas dengan kakitangan khusus, direka untuk 20 katil untuk penginapan sepanjang masa.
Jabatan ini terletak di bangunan yang sama bersama-sama dengan unit rawatan rapi. Ini adalah syarat yang sangat diperlukan untuk rawatan yang mencukupi bagi bayi baru lahir yang sangat pramatang dan sakit parah,
memastikan kesinambungan penjagaan.
Tujuan jabatan ini adalah untuk menyediakan semua jenis penjagaan yang berkelayakan, penjagaan pesakit dalam perubatan berteknologi tinggi untuk kanak-kanak yang baru lahir.
Tugas jabatan:
Penerusan terapi dan pemulihan awal
aktiviti untuk kanak-kanak yang baru lahir selepas selesai kompleks
rawatan rawatan rapi;
Menjalankan kerja pendidikan kesihatan bersama ibu
bayi baru lahir dan memberi mereka sokongan emosi.
Kanak-kanak dimasukkan ke jabatan daripada unit rawatan rapi dan resusitasi
bayi baru lahir dari hospital bersalin di Kaluga dan wilayah Kaluga pada
peringkat kedua kejururawatan. Jabatan menyediakan pemeriksaan, rawatan dan
pemulihan bayi baru lahir dengan pelbagai penyakit:
hipoksia intrauterin, asfiksia baru lahir, hemolitik
penyakit, penyakit jantung kongenital, jaundis konjugasi,
anemia bayi baru lahir, kerosakan serebrum pada sistem saraf pusat, retinopati,
pramatang I, II, III, IV darjah.
2 . Penunjuk statistik.
Perintah negeri telah disiapkan pada 2015 sebanyak 125%,
hari pada 105%. Tempoh kemasukan ke hospital berkurangan.
Kepada Jabatan Patologi Bayi Baru Lahir dan Kanak-Kanak Pramatang No 2
dipindahkan dari unit rawatan rapi.
Pada tahun 2015, lebih ramai bayi pramatang telah dilepaskan. Mengikut ijazah
pramatang lebih ramai kanak-kanak dengan ijazah IV, sama seperti tahun lepas,
lebih banyak dengan ijazah I, dengan darjah II dan III - peratusan yang sama
nisbah berbanding tahun-tahun sebelumnya.
Pengagihan bayi pramatang mengikut jenis penyusuan.
Pada tahun 2015, peratusan menurun
bilangan bayi pramatang yang diberi makanan buatan.
Penyusuan susu ibu mendominasi.
peralatan jabatan.
Jabatan ini mempunyai: 2 jawatan, 10 wad (3 bilik bujang,
4 bilik triple, 1 bilik quadruple, 2 bilik rawatan rapi), 1 bilik rawatan, 1 bilik tenusu,
1 bilik pemulihan, 1 bilik mandi untuk kanak-kanak.
Jabatan ini dilengkapi dengan peralatan dan peralatan perubatan
untuk diagnostik dan rawatan berterusan berkualiti tinggi
proses dan memastikan keselamatan jangkitan maksimum
kakitangan dan pesakit.
Untuk memeriksa kanak-kanak, hospital mempunyai kemudahan diagnostik.
pejabat:
Pemeriksaan ultrabunyi
Diagnostik fungsional
Makmal klinikal.
Sekiranya perlu, pakar menasihati:
Pakar oftalmologi
Pakar Kardiologi
Pakar neurologi
pakar otolaryngolog
Pakar bedah saraf
Pakar genetik
Pakar Ortopedik
Ahli endokrinologi.
Rejim terapeutik dan perlindungan.
Rejim terapeutik dan perlindungan menyediakan untuk penciptaan optimum
syarat untuk pemulihan pesakit. Peranan penting dalam rawatan dimainkan dengan mematuhi rejim jabatan dan peraturan dalaman Rejim jabatan terdiri daripada pematuhan terhadap kebersihan
piawaian (suhu udara, pencahayaan, pengudaraan), kebersihan -
rejim epidemiologi, kebersihan diri pesakit dan kakitangan, pematuhan peraturan dalaman, pematuhan dengan rejim perlindungan, diet.
Bayi pramatang sudah mempunyai semua deria yang berkembang dengan baik dan berfungsi sebaik sahaja dilahirkan. Bila dilahirkan
seorang kanak-kanak, terutamanya yang pramatang, dunianya berubah menjadi dunia cahaya terang,
bunyi yang kuat, rangsangan yang menyakitkan dan sentuhan yang tidak menyenangkan.
Kebisingan dan pencahayaan yang kuat memberi kesan buruk kepada pembentukan tidur fisiologi, pendengaran, tindak balas fisiologi dan tingkah laku pada bayi baru lahir.
Bayi pramatang disimpan dalam inkubator di mana keadaan telah dicipta
dekat dengan kehidupan intrauterin - tahap dikawal
kelembapan dan suhu, perlindungan daripada cahaya terang dan bunyi bising tercipta, oksigen disubsidi mengikut keperluan. Sentuhan sentuhan
mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan mental dan fizikal, tetapi juga boleh menjadi sumber penderitaan (semasa manipulasi). Oleh itu, tugas kami adalah untuk mengurangkan sekurang-kurangnya bilangan manipulasi yang diperlukan tanpa menjejaskan kualiti penjagaan perubatan.
Tanggungjawab kerja
Arahan ini telah diterjemahkan secara automatik. Sila ambil perhatian bahawa terjemahan automatik tidak 100% tepat, jadi mungkin terdapat ralat terjemahan kecil dalam teks.
| Arahan untuk jawatan " Jururawat di hospital kanak-kanak", yang dibentangkan di laman web, memenuhi keperluan dokumen - "DIREKTORI Ciri-ciri Kelayakan Profesion Pekerja. Isu 78. Penjagaan kesihatan. (Sebagaimana yang dipinda mengikut perintah Kementerian Kesihatan No. 131-O bertarikh 18 Jun 2003, No. 277 bertarikh 25 Mei 2007, No. 153 bertarikh 21 Mac 2011, No. 121 bertarikh 14 Februari 2012) ", yang telah diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan Ukraine pada 29 Mac 2002 N 117. Dipersetujui oleh Kementerian Buruh dan Dasar Sosial Ukraine. Status dokumen adalah "sah". |
|
Mukadimah
0.1. Dokumen itu mula berkuat kuasa dari saat kelulusan.
0.2. Pembangun dokumen: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.3. Dokumen telah diluluskan: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.4. Pengesahan berkala dokumen ini dijalankan pada selang masa tidak melebihi 3 tahun.
1. Peruntukan Am
1.1. Jawatan "Jururawat perubatan di hospital kanak-kanak" tergolong dalam kategori "Pakar".
1.2. Keperluan kelayakan - pendidikan tinggi yang tidak lengkap (pakar rendah) atau pendidikan tinggi asas (sarjana) dalam bidang latihan "Perubatan", kepakaran "Kejururawatan", "Perubatan Am" atau "Perbidanan". Pengkhususan mengikut profil kerja. Tiada keperluan pengalaman kerja.
1.3. Mengetahui dan menggunakan dalam amalan:
- perundangan semasa mengenai perlindungan kesihatan dan dokumen kawal selia yang mengawal selia aktiviti institusi penjagaan kesihatan;
- hak, tugas dan tanggungjawab seorang jururawat di hospital kanak-kanak;
- menganjurkan kerja hospital kanak-kanak (hospital bersalin);
- ciri anatomi dan fisiologi zaman kanak-kanak;
- perkembangan neuropsychic dan fizikal kanak-kanak;
- psikologi asas kanak-kanak yang sihat dan sakit;
- asas disiplin perubatan dan klinikal am;
- klinik untuk penyakit kanak-kanak yang paling biasa;
- peraturan untuk menjaga kanak-kanak yang sakit dan bayi baru lahir;
- ciri penjagaan untuk bayi pramatang dan kanak-kanak berisiko;
- prinsip pemakanan yang rasional;
- tindakan farmakologi bahan ubat yang paling biasa, keserasian mereka, dos, kaedah pentadbiran;
- prinsip asas menjalankan kerja kebersihan dan pencegahan dengan kanak-kanak dan ibu bapa;
- organisasi rejim kebersihan-anti-wabak dan perlindungan perubatan;
- peraturan asepsis dan antiseptik;
- peraturan keselamatan apabila bekerja dengan instrumen dan peralatan perubatan;
- peraturan untuk memproses dokumentasi perubatan;
- kesusasteraan moden dalam kepakaran.
1.4. Jururawat di hospital kanak-kanak dilantik dan diberhentikan atas perintah organisasi (perusahaan/institusi).
1.5. Jururawat di hospital kanak-kanak melaporkan terus kepada _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.6. Jururawat di hospital kanak-kanak menyelia kerja _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.7. Semasa ketiadaan, jururawat di hospital kanak-kanak digantikan oleh orang yang dilantik mengikut prosedur yang ditetapkan, yang memperoleh hak yang sesuai dan bertanggungjawab untuk melaksanakan tugas yang diberikan kepadanya.
2. Ciri-ciri kerja, tugas dan tanggungjawab kerja
2.1. Berpandukan undang-undang semasa Ukraine mengenai penjagaan kesihatan dan peraturan yang menentukan aktiviti institusi penjagaan kesihatan.
2.2. Mengambil bahagian dalam proses diagnostik dan rawatan.
2.3. Menjalankan arahan perubatan.
2.4. Melakukan manipulasi dan prosedur mengikut profil kerja.
2.5. Menyediakan rawatan perubatan kepada kanak-kanak yang sakit.
2.6. Mengawasi pemberian makanan kepada kanak-kanak.
2.7. Menjalankan langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah penyakit dan pengesanan tepat pada masanya.
2.8. Mahir dalam teknik resusitasi, mampu memberikan bantuan sekiranya berlaku kecederaan traumatik, pendarahan, rebah, keracunan, lemas, asfiksia mekanikal, kejutan anaphylactic, melecur, radang dingin, dan keadaan alahan.
2.9. Mahir dalam kaedah aseptik dan antiseptik.
2.10. Menyimpan rekod perubatan.
2.11. Mengambil bahagian aktif dalam menyebarkan pengetahuan perubatan di kalangan penduduk tentang pencegahan penyakit dan komplikasinya.
2.12. Mematuhi prinsip deontologi perubatan.
2.13. Sentiasa meningkatkan tahap profesionalnya.
2.14. Mengetahui, memahami dan menggunakan peraturan semasa yang berkaitan dengan aktivitinya.
2.15. Mengetahui dan mematuhi keperluan peraturan mengenai perlindungan buruh dan perlindungan alam sekitar, mematuhi norma, kaedah dan teknik untuk prestasi kerja yang selamat.
3. Hak
3.1. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk mengambil tindakan untuk mencegah dan menghapuskan kes sebarang pelanggaran atau ketidakkonsistenan.
3.2. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk menerima semua jaminan sosial yang diperuntukkan oleh undang-undang.
3.3. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk meminta bantuan dalam melaksanakan tugas rasminya dan melaksanakan haknya.
3.4. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk menuntut penciptaan keadaan organisasi dan teknikal yang diperlukan untuk melaksanakan tugas rasmi dan penyediaan peralatan dan bekalan yang diperlukan.
3.5. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk membiasakan diri dengan draf dokumen yang berkaitan dengan aktivitinya.
3.6. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk meminta dan menerima dokumen, bahan dan maklumat yang diperlukan untuk memenuhi tugas dan perintah pengurusannya.
3.7. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk meningkatkan kelayakan profesionalnya.
3.8. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk melaporkan semua pelanggaran dan ketidakkonsistenan yang dikenal pasti semasa aktivitinya dan membuat cadangan untuk penghapusan mereka.
3.9. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak mempunyai hak untuk membiasakan diri dengan dokumen yang mentakrifkan hak dan tanggungjawab jawatan yang dipegang, dan kriteria untuk menilai kualiti pelaksanaan tugas kerja.
4. Tanggungjawab
4.1. Jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab atas kegagalan untuk memenuhi atau menunaikan kewajipan yang diberikan secara tidak tepat pada masanya oleh huraian kerja ini dan (atau) kegagalan untuk menggunakan hak yang diberikan.
4.2. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab atas kegagalan mematuhi peraturan buruh dalaman, perlindungan buruh, langkah berjaga-jaga keselamatan, sanitasi industri dan perlindungan kebakaran.
4.3. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab untuk mendedahkan maklumat tentang organisasi (perusahaan/institusi) yang merupakan rahsia perdagangan.
4.4. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab atas kegagalan untuk mematuhi atau memenuhi keperluan dokumen kawal selia dalaman organisasi (perusahaan/institusi) dan perintah pengurusan yang sah secara tidak wajar.
4.5. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab atas kesalahan yang dilakukan semasa aktivitinya, dalam had yang ditetapkan oleh perundangan pentadbiran, jenayah dan sivil semasa.
4.6. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab menyebabkan kerosakan material kepada organisasi (perusahaan/institusi) dalam had yang ditetapkan oleh perundangan pentadbiran, jenayah dan sivil semasa.
4.7. Seorang jururawat di hospital kanak-kanak bertanggungjawab atas penggunaan menyalahi undang-undang kuasa rasmi yang diberikan, serta penggunaannya untuk tujuan peribadi.
Jururawat wad menjawab:
1) untuk keadaan anak-anak jawatannya;
2) untuk pematuhan yang betul dengan rejim wabak. Sebagai tambahan kepada pelaksanaannya yang ketat oleh kakak sendiri, dia mesti memastikan dengan teliti bahawa ia dijalankan dengan ketat oleh orang lain yang melawat wad: jururawat, ibu yang menyusu, doktor. Jika pelanggaran diperhatikan (tiada topeng pada muka, memakai topeng yang salah, berjalan dengan kasut jalanan, dsb.), jururawat mesti dengan sopan tetapi berterusan memastikan ia diperbetulkan. Dalam hal ini, dia menyerupai seorang jururawat bilik bedah, yang komennya tidak diragukan lagi diikuti oleh semua orang di dalam bilik pembedahan;
3) untuk kebersihan dan ketenteraman di wad;
4) untuk keadaan udara ruang (pengudaraan);
5) untuk semua bekalan dan peralatan perubatan yang terdapat di wad.
Jururawat wad wajib:
1) kuasai teknik penyusuan melalui tiub;
2) boleh membuat suntikan intramuskular dan subkutan;
3) menguasai teknik pernafasan buatan dan mampatan dada;
4) boleh menggunakan peralatan perubatan yang digunakan di jabatan ini;
5) mengetahui penyakit apa yang dihidapi oleh kanak-kanak itu; jika ia terpencil, maka atas sebab apa;
6) jika keadaan kanak-kanak bertambah teruk, laporkan kepada doktor yang merawat atau doktor yang bertugas;
7) jika anak melekat pada payudara, sebelum penyusuan seterusnya, periksa kesejahteraan ibu dan, jika dia sakit, jangan benarkan ibu menyusu. Ini terutamanya terpakai kepada jabatan-jabatan untuk bayi pramatang di mana ibu hanya berada pada waktu siang;
8) Jika rasa tidak sihat, laporkan kepada kakak atau ketua jabatan. Kakak harus mempunyai pemahaman yang jelas bahawa banyak penyakit yang sering dibawa oleh orang dewasa di kaki mereka, seperti influenza dan disentri, sangat menular dan sangat berbahaya untuk bayi pramatang. Dengan memandang rendah penyakit mereka, kakitangan boleh menjadi sumber jangkitan nosokomial;
9) menguruskan kerja jururawat wad. Berhubung rapat dengan kakitangan perubatan junior, jururawat memantau pemenuhan tugasnya tepat pada masanya oleh jururawat, kualiti kerja yang dilakukan, dan memberikan tugas khusus kepadanya. Kakak tu mesti demanding tapi buat semua pesanan dan komen dengan sopan. Pada masa yang sama, kakak juga tidak rugi mendengar pelbagai komen jururawat, kerana jururawat yang berpengalaman boleh memberi adik perempuan itu banyak nasihat berharga tentang penjagaan bayi pramatang. Petua ini tidak boleh diabaikan;
10) ikuti semua arahan doktor dan ketua jururawat, dan pada waktu petang dan malam - jururawat yang bertanggungjawab;
11) menjalankan kerja pendidikan kesihatan di kalangan ibu.
Sebagai tambahan kepada tugas langsungnya, jururawat wad mesti mempunyai pengetahuan yang baik tentang ciri-ciri anatomi dan fisiologi bayi baru lahir dan bayi pramatang.
Selaras dengan keperluan kepakaran, saya melaksanakan tanggungjawab fungsional berikut:
1. Tanggungjawab jururawat prosedur:
Mengambil darah dari vena untuk ujian
Pengumpulan dan pemasangan sistem titisan
Suntikan intravena dan intramuskular
Bekerja dengan kateter subclavian
Rawatan tangan secara pembedahan dan bersih
Penentuan kumpulan darah
Pembasmian kuman instrumen boleh guna semula
Pembersihan rutin dan am
Pengumpulan dan pengangkutan sisa kelas "B".
Perakaunan dan hapus kira ubat
2. Tugas jururawat pengawal:
Menerima dan menyerahkan syif
Pengukuran suhu, menimbang kanak-kanak
Tandas pagi untuk bayi baru lahir (rawatan mata, hidung, luka pusar)
Membasuh, membedung, memberi makan
Pengagihan ubat-ubatan
Pilihan preskripsi dari sejarah perubatan
Pentadbiran enema
Pengumpulan analisis
Pembasmian kuman peranti sedutan elektrik, peranti Bobrov
Pemprosesan inkubator
Pengumpulan sisa kelas B
Pengangkutan kanak-kanak untuk pemeriksaan dan perundingan.
3. Tanggungjawab jururawat di bilik makanan bayi:
Penyediaan dan pengedaran formula susu yang disesuaikan
Bayi penyusuan botol
Penempatan tiub gastrik
Memberi makan kepada kanak-kanak yang berat melalui tiub gastrik
Pembasmian kuman dan pensterilan peralatan selepas makan
Pembersihan rutin dan am bilik makanan bayi
Menjalankan perbualan dengan ibu-ibu tentang faedah menyusukan anak, pemakanan yang betul ibu menyusu dan peraturan penyusuan.
peraturan
Semua kerja jabatan kami dijalankan mengikut piawaian dan arahan kebersihan dan anti-wabak:
1. OST 42-21-2-85 "Kaedah, cara dan rejim penentuan standard industri untuk pensterilan dan pembasmian kuman instrumen perubatan."
2. Perintah Kementerian Kesihatan USSR No. 408 bertarikh 12 Julai 1989 "Mengenai langkah-langkah untuk mengurangkan kejadian hepatitis virus di negara ini."
3. Perintah Jabatan Penjagaan Kesihatan No. 545 pada 10 Mei 2011 "Mengenai pencegahan penularan jangkitan HIV melalui pekerjaan"
4. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Keperluan kebersihan dan epidemiologi untuk organisasi yang terlibat dalam aktiviti perubatan."
5. Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 440 bertarikh 30 April 1983. "Mengenai langkah tambahan untuk meningkatkan penjagaan perubatan untuk kanak-kanak yang baru lahir."
6. R 3.5.1904-04 "Penggunaan sinaran bakteria ultraviolet untuk pembasmian kuman udara dalaman."
7. SanPiN 2.1.7.2790-10 "Keperluan kebersihan dan epidemiologi untuk pengurusan sisa perubatan"
8. PERINTAH Kementerian Kesihatan bertarikh 31 Julai 1978 No. 720 "Mengenai penambahbaikan rawatan perubatan untuk pesakit dengan penyakit pembedahan purulen dan langkah-langkah pengukuhan untuk memerangi jangkitan nosokomial."
Senarai kelas dan persidangan
Sepanjang 2015-2016, saya telah menghadiri kelas dan persidangan mengenai topik berikut:
1. Jangkitan yang sangat berbahaya. Epidemiologi, klinik, pencegahan. Teknik memakai dan menanggalkan sut anti-wabak.
2. “Jangkitan herpetik semasa mengandung. Kesan pada janin. Akibat".
3. "Etika dan deontologi seorang pekerja perubatan."
4. Jangkitan HIV. Epidemiologi, klinik, pencegahan. Pencegahan jangkitan HIV di kalangan pekerja perubatan.
5. Petunjuk dan kontraindikasi untuk pemindahan darah dan komponennya. Komplikasi, penyimpanan, pengangkutan produk darah.
6. "Selesema." Pencegahan vaksin."
Juga, semasa tempoh bekerja pada 2015-2016, saya menghadiri kursus kelas di jabatan:
1. Rejim kebersihan dan epidemiologi di jabatan mengikut perintah No. 440, 720,517.
2. Jangkitan yang sangat berbahaya. Kolera, wabak.
3. Etika dan deontologi dalam pediatrik.
4. Kejutan anaphylactic, pertolongan cemas.
5. Hepatitis "B", kursus, pencegahan.
6. Rejim terapeutik dan perlindungan di jabatan.
7. AIDS – etiologi, gambaran klinikal, pencegahan.
8. Menjaga anak yang baru lahir.
Saya sentiasa meningkatkan tahap profesional saya (saya belajar di Kolej Perubatan Bryansk). Saya mengambil ujian untuk ahli epidemiologi di tempat kerja saya.
PETUNJUK PRESTASI KUANTITATIF
UNTUK 2015-2016
Jururawat jabatan patologi neonatal dari Institusi Penjagaan Kesihatan Belanjawan Negeri "Hospital Kanak-Kanak Tubuh"
Serenkova Victoria Vladimirovna
Sepanjang tempoh yang lalu, saya telah bekerja sebagai jururawat bilik rawatan, jururawat wad, dan jururawat bilik makanan bayi. Saya mahir dalam semua prosedur perubatan yang digunakan dalam bekerja dengan kanak-kanak yang baru lahir. Dalam tempoh masa di atas, saya mencapai penunjuk prestasi kuantitatif berikut:
Bekerja dengan sejarah perubatan –290;
Pengagihan ubat-ubatan dan minuman – 150;
Tandas pagi bayi baru lahir - 560;
Termometri - 560;
Menimbang kanak-kanak - 670;
Membedung kanak-kanak - 730;
Penempatan probe intravena - 95;
Penempatan probe oksigen – 16;
Menutup meja steril - 30;
Penempatan IV - 950;
Suntikan IM - 1200;
Suntikan IV - 550;
Penentuan kumpulan darah - 105;
Cucian gastrik - 120;
Koleksi ujian klinikal – 250;
Mengambil ujian bakteriologi - 100;
Pemulihan saluran udara bawaan udara - 35;
Pemindahan darah –5;
Memberi makan kanak-kanak - 750;
Rawatan pembedahan tangan - 35;
Kebersihan tangan - 750;
Pemprosesan inkubator - 30;
Pembasmian kuman instrumen boleh guna semula – 5;
Pembasmian kuman instrumen pakai buang – 160;
Pembasmian kuman bikar - 290;
Pembasmian kuman botol penyusuan - 105;
Rawatan dan pembasmian kuman puting untuk penyusuan – 105;
Pembasmian kuman unit sedutan, radas Bobrov - 85;
Pembasmian kuman termometer - 560;
Pembersihan am - 75;
Pembersihan semasa - 250;
Meletakkan titisan ke dalam mata – 105.
Kesimpulan
Oleh kerana kemerosotan keadaan sosial di negara ini, akibat kemalangan di loji tenaga nuklear Chernobyl, peningkatan usia wanita primiparous, bilangan patologi pada bayi baru lahir telah meningkat, tetapi terima kasih kepada Program Presiden Persekutuan Rusia "Mengenai Meningkatkan Situasi Demografi...", pemodenan perubatan dan pengenalan teknologi baru, kualiti perkhidmatan perubatan yang disediakan telah meningkat dengan ketara, yang membolehkan kami meningkatkan bilangan kanak-kanak yang pulih sepenuhnya yang dirawat di kami jabatan.
Di samping itu, saya ingin ambil perhatian bahawa masalah menjaga kanak-kanak dengan berat lahir sangat rendah kini menjadi mendesak. Seperti yang anda tahu, kanak-kanak seperti itu memerlukan pendekatan khas. Meningkatkan kualiti penjagaan untuk kanak-kanak yang baru lahir adalah tugas sukar yang tidak akan kehilangan kaitannya dalam masa terdekat. Peraturan untuk mengatur penjagaan bertujuan untuk memainkan peranan yang tidak kurang daripada infusi dan lain-lain jenis terapi yang digunakan secara tradisional.
Sebilangan besar kerja merawat pesakit dengan pelbagai patologi membolehkan saya memperoleh pengalaman dan kemahiran dengan cepat dan konstruktif dalam bekerja dengan kanak-kanak yang baru lahir.
kepala Jabatan Patologi Baru Lahir Stepchenkova E.F.
Ketua jururawat Chumak N.V.
Jururawat Serenkova V.V.
Maklumat berkaitan.
Selaras dengan Perkara 37.1 Asas Perundangan Persekutuan Rusia mengenai perlindungan kesihatan warganegara bertarikh 22 Julai 1993 N 5487-1 (Warta Kongres Timbalan Rakyat Persekutuan Rusia dan Majlis Tertinggi Persekutuan Rusia). Persekutuan Rusia, 1993, N 33, Seni 1318;
Meluluskan penyediaan rawatan perubatan neonatologi mengikut lampiran.
Pendaftaran N 17808
Permohonan
kepada Kementerian Kesihatan
dan pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Prosedur untuk menyediakan rawatan perubatan neonatologi
1. Prosedur ini menetapkan peraturan untuk penyediaan penjagaan perubatan neonatologi (penjagaan perubatan untuk bayi baru lahir) dalam tempoh dari lahir hingga 28 hari penuh kehidupan, termasuk:
kanak-kanak jangka penuh yang dilahirkan pada usia kandungan 37 hingga 42 minggu;
bayi pramatang yang dilahirkan sebelum akhir minggu ke-37 kehamilan;
bayi lepas bulan yang dilahirkan pada usia kandungan 42 minggu atau lebih.
2. Penjagaan perubatan untuk bayi baru lahir disediakan dalam rangka penjagaan kesihatan primer kecemasan, kecemasan dan terancang, serta penjagaan perubatan khusus (termasuk teknologi tinggi) yang dirancang dan kecemasan dalam organisasi sistem penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran (selepas ini dirujuk sebagai organisasi perubatan).
3. Semasa tempoh perinatal, apabila keadaan dikesan pada janin yang memerlukan penjagaan rapi, kemasukan ke hospital dan pemindahan wanita hamil dan wanita dalam proses bersalin dijalankan mengikut Prosedur untuk penyediaan penjagaan obstetrik dan ginekologi, yang diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 2 Oktober 2009 N 808n (didaftarkan oleh Kementerian Keadilan Rusia 31 Disember 2009 N 15922).
Penjagaan perubatan untuk bayi yang baru lahir dengan kehadiran keadaan yang memerlukan penjagaan rapi disediakan dalam organisasi tempat penghantaran berlaku, atau dalam organisasi perubatan khusus yang menyediakan rawatan perubatan kepada kanak-kanak.
4. Semasa kelahiran bayi cukup bulan yang sihat, prosedur penjagaan bayi baru lahir dijalankan, termasuk yang bertujuan untuk menyokong penyusuan dan mencegah hipotermia.
5. Selepas dua jam pemerhatian di wad bersalin organisasi perubatan, bayi yang baru lahir dan ibu dipindahkan ke wad selepas bersalin.
6. Penyediaan penjagaan perubatan kepada bayi baru lahir dijalankan di jabatan neonatal di hospital obstetrik, yang beroperasi mengikut Peraturan mengenai organisasi aktiviti, standard kakitangan yang disyorkan untuk kakitangan perubatan dan standard peralatan yang disediakan dalam Prosedur ini. .
7. Semasa hari pertama kehidupan, bayi yang baru lahir diperiksa oleh jururawat pediatrik setiap 3 - 3.5 jam untuk menilai keadaan bayi yang baru lahir dan, jika perlu, berikan dia rawatan perubatan kecemasan.
8. Ahli neonatologi memeriksa bayi yang baru lahir setiap hari, dan jika keadaan kanak-kanak itu bertambah buruk, dengan kekerapan seperti yang ditentukan oleh tanda-tanda perubatan, tetapi sekurang-kurangnya sekali setiap tiga jam.
9. Di hospital obstetrik, atas dasar persetujuan sukarela ibu bapa untuk vaksinasi pencegahan bayi baru lahir, yang dikeluarkan mengikut perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 26 Januari 2009 N 19n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 28 April 2009 N 13846), vaksinasi pertama terhadap hepatitis dijalankan B dan vaksinasi terhadap tuberkulosis.
Data mengenai vaksinasi yang dilakukan dimasukkan ke dalam carta perkembangan bayi baru lahir dan dalam ringkasan pelepasan.
10. Di hospital obstetrik dalam had masa yang ditetapkan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 22 Mac 2006 N 185 "Mengenai pemeriksaan besar-besaran kanak-kanak yang baru lahir untuk penyakit keturunan" (menurut kesimpulan Kementerian Hakim Rusia, pendaftaran negara tidak diperlukan - surat Kementerian Kehakiman Rusia bertarikh 5 Mei 2006 N 01 /3704-EZ), darah bayi yang baru lahir dikumpulkan untuk pemeriksaan neonatal.
Sebelum keluar, bayi yang baru lahir menjalani pemeriksaan audiologi.
Data mengenai pemeriksaan neonatal dan audiologi yang dilakukan dimasukkan ke dalam carta perkembangan bayi baru lahir dan ke dalam ringkasan pelepasan.
11. Bayi yang baru lahir dibenarkan pulang jika keadaan bayi yang baru lahir adalah memuaskan dan tiada tanda-tanda perubatan untuk dimasukkan ke hospital.
12. Penjagaan resusitasi primer untuk bayi baru lahir selepas kelahiran dijalankan di organisasi perubatan di mana kelahiran berlaku, termasuk klinik antenatal, bilik kecemasan dan jabatan obstetrik hospital, hospital bersalin dan pusat peranakan, serta di ambulans.
Menjalankan resusitasi primer bayi baru lahir adalah tanggungjawab fungsional pekerja perubatan berikut:
doktor dan paramedik atau bidan ambulans dan pasukan penjagaan perubatan kecemasan yang mengangkut wanita bersalin;
doktor dan kakitangan kejururawatan jabatan obstetrik dan ginekologi hospital bersalin, pusat peranakan dan hospital, yang tanggungjawabnya termasuk menyediakan bantuan semasa bersalin (pakar obstetrik-pakar sakit puan, pakar bius-resuscitator, jururawat anestetik, jururawat, bidan);
doktor dan kakitangan kejururawatan jabatan neonatal hospital bersalin, pusat peranakan, hospital kanak-kanak dan pelbagai disiplin (pakar neonatologi, pakar anestesi-resuscitator, pakar pediatrik, jururawat).
13. Semasa kelahiran yang berlaku dalam organisasi perubatan obstetrik, terdapat pakar neonatologi yang hadir, dan semasa ketiadaannya, bidan atau jururawat yang mempunyai pengetahuan, kemahiran dan set peralatan khas untuk menyediakan penjagaan resusitasi primer kepada bayi yang baru lahir.
Semasa melakukan resusitasi kardiopulmonari, pakar neonatologi atau pekerja paramedik (bidan atau jururawat) yang menjalankannya dibantu dari minit pertama oleh sekurang-kurangnya dua pekerja perubatan (pakar obstetrik-pakar sakit puan dan/atau bidan, jururawat).
14. Jika gangguan aktiviti pernafasan, jantung atau neuro-refleks dikesan pada bayi yang baru lahir selepas kelahiran, bayi yang baru lahir diberi satu set langkah resusitasi utama dari minit pertama kehidupan sehingga tahap yang diperlukan untuk memulihkan fungsi penting badan.
15. Jika organisasi perubatan obstetrik di mana kelahiran berlaku mempunyai unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir (selepas ini dirujuk sebagai ICU untuk bayi baru lahir), penjagaan rapi disediakan dalam jumlah yang diperlukan untuk menstabilkan sepenuhnya keadaan kanak-kanak itu, termasuk pengudaraan mekanikal (selepas ini dirujuk kepada sebagai pengudaraan mekanikal) , dijalankan dalam organisasi ini.
Peraturan mengenai organisasi aktiviti ICU untuk bayi baru lahir, kakitangan perubatan dan standard peralatan disediakan dalam Prosedur ini.
16. Dalam kes pengudaraan mekanikal jangka panjang (lebih daripada 6 hari) bayi baru lahir di ICU untuk bayi baru lahir dari organisasi perubatan dengan profil obstetrik, masa pemindahan bayi baru lahir ke ICU organisasi perubatan dengan pediatrik profil ditentukan oleh ketua ICU untuk bayi baru lahir sebuah organisasi perubatan dengan profil obstetrik dalam persetujuan dengan ketua jabatan ICU untuk bayi baru lahir organisasi organisasi perubatan profil pediatrik, dengan mengambil kira kapasiti dan peralatan jabatan, serta mengambil kira keadaan kebersihan dan epidemiologi semasa.
17. Jika tiada ICU obstetrik untuk bayi baru lahir dalam organisasi perubatan, ketua doktor atau orang yang bertugas di organisasi perubatan memanggil pasukan resusitasi bergerak dari unit resusitasi dan penasihat ICU untuk bayi baru lahir di pusat peranakan.
18. Pasukan pelawat dari unit rawatan rapi ICU untuk bayi baru lahir, bersama dengan pekerja perubatan organisasi perubatan tempat bayi baru lahir, mengatur rawatan yang diperlukan untuk menstabilkan keadaan bayi baru lahir sebelum pengangkutan, dan selepas mencapai penstabilan, pemindahan dia ke ICU untuk bayi baru lahir di pusat peranakan atau profil pediatrik organisasi perubatan.
19. Keputusan mengenai kemungkinan pengangkutan dibuat bersama oleh ketua jabatan neonatal organisasi perubatan obstetrik dan doktor yang bertanggungjawab pasukan resusitasi mudah alih dari unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir, dengan mengambil kira keadaan bayi yang baru lahir.
20. Pemindahan bayi baru lahir yang memerlukan resusitasi berterusan dan rawatan rapi dari organisasi perubatan obstetrik ke ICU untuk bayi baru lahir, pusat peranakan atau organisasi perubatan pediatrik dijalankan oleh pasukan resusitasi bergerak dari unit rawatan rapi ICU untuk bayi baru lahir dalam pengangkutan perubatan .
21. Jika patologi pembedahan akut disyaki dan/atau dikesan, bayi baru lahir segera dipindahkan ke jabatan pembedahan organisasi perubatan pediatrik.
22. Jika penyakit berjangkit yang menimbulkan bahaya wabak dikesan, pemindahan bayi baru lahir ke jabatan penyakit berjangkit organisasi perubatan kanak-kanak dijalankan dengan segera.
23. Jika ibu kepada bayi baru lahir dijangkiti HIV, bayi baru lahir ditetapkan rawatan pencegahan di organisasi perubatan obstetrik mengikut Perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 19 Disember 2003 N 606 "Pada kelulusan arahan untuk pencegahan penularan jangkitan HIV daripada ibu kepada anak dan sampel persetujuan termaklum untuk menjalankan kemoprofilaksis HIV" (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 22 Januari 2004 N 5468).
24. Jika bayi baru lahir disahkan menghidap penyakit yang boleh disembuhkan dalam masa tidak lebih daripada 7 hari dan tidak menimbulkan bahaya wabak kepada orang lain, pemerhatian, pemeriksaan dan rawatan bayi baru lahir dijalankan oleh organisasi perubatan tempat dia dilahirkan. , jika ia mempunyai syarat untuk diagnosis dan rawatan penyakit ini.
25. Sekiranya terdapat tanda-tanda perubatan, bayi baru lahir yang tidak memerlukan langkah resusitasi dipindahkan dari organisasi perubatan obstetrik ke jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang organisasi perubatan atau mengikut profil penyakit (pembedahan, kardiologi, neurologi ).
Penjagaan perubatan untuk bayi baru lahir disediakan di jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang, Peraturan mengenai organisasi aktiviti, piawaian kakitangan yang disyorkan dan standard peralatan yang disediakan dalam Prosedur ini.
26. Jika ibu bapa bayi yang baru lahir menolak hak ibu bapa atau jika ibu bapa meninggalkan bayi yang baru lahir di hospital obstetrik tanpa kertas kerja, bayi yang baru lahir tertakluk kepada pemindahan ke jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang.
27. Penyediaan penjagaan neonatologi yang dirancang selepas bayi baru lahir dilepaskan dari organisasi perubatan obstetrik atau pediatrik (dalam rangka penjagaan kesihatan primer) dianjurkan di kawasan perbandaran (klinik pesakit luar, pusat amalan am (keluarga), klinik, termasuk kanak-kanak. , hospital daerah, hospital daerah pusat), di daerah bandar dan wilayah intrabandar bandar persekutuan (klinik bandar, termasuk klinik kanak-kanak, unit perubatan, hospital bandar, termasuk hospital kanak-kanak, pusat konsultasi dan diagnostik kanak-kanak).
28. Dalam organisasi perubatan pesakit luar, pakar pediatrik tempatan dan pengamal am (doktor keluarga) melaksanakan fungsi berikut:
naungan bayi yang baru lahir selepas keluar dari organisasi perubatan obstetrik;
pemilihan diet seimbang dengan mengambil kira ciri-ciri kesihatan kanak-kanak, termasuk langkah-langkah untuk menyokong penyusuan;
memantau pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak;
mengenal pasti risiko mengembangkan penyakit;
rujukan, jika terdapat tanda-tanda perubatan, untuk berunding dengan pakar perubatan atau rujukan untuk kemasukan ke hospital ke organisasi perubatan mengikut profil patologi yang dikesan;
pensampelan darah untuk pemeriksaan neonatal mengikut perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 22 Mac 2006 N 185 "Mengenai pemeriksaan besar-besaran kanak-kanak yang baru lahir untuk penyakit keturunan" (menurut kesimpulan Kementerian Kehakiman Rusia tidak memerlukan pendaftaran negeri - surat Kementerian Kehakiman Rusia bertarikh 5 Mei 2006 N 01/3704-EZ) pada bayi baru lahir yang tidak disaring dalam organisasi perubatan obstetrik;
menganjurkan pemeriksaan audiologi untuk kanak-kanak yang kajian ini tidak dijalankan dalam organisasi perubatan obstetrik;
organisasi pemerhatian dispensari (pencegahan) kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan.
29. Penjagaan neonatologi terancang dijalankan berdasarkan interaksi antara pakar pediatrik tempatan, pengamal am (doktor keluarga) dan pakar perubatan dalam kepakaran yang disediakan oleh Nomenklatur Kepakaran pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam sektor penjagaan kesihatan Persekutuan Rusia, yang diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 23 April 2009 N 210n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 5 Jun 2009 N 14032).
30. Dalam kes penyakit akut bayi baru lahir yang dikeluarkan dari hospital obstetrik atau pediatrik, penjagaan perubatan kecemasan dan kecemasan untuk kanak-kanak dalam 28 hari pertama kehidupan disediakan mengikut Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia. bertarikh 1 November 2004 N 179 "Mengenai kelulusan Prosedur untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan" ( didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 23 November 2004 N 6136).
31. Jika prosedur perubatan yang berkaitan dengan penyediaan rawatan perubatan neonatologi boleh mengakibatkan tindak balas kesakitan pada bayi baru lahir, manipulasi sedemikian hendaklah dijalankan dengan melegakan kesakitan.
Lampiran No. 1
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
kedudukan
mengenai organisasi aktiviti jabatan yang baru lahir di organisasi perubatan dengan profil obstetrik
1. Peraturan ini menetapkan peraturan untuk menganjurkan aktiviti jabatan neonatal hospital obstetrik, termasuk pusat peranakan, organisasi sistem penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran (selepas ini dirujuk sebagai organisasi perubatan).
2. Jabatan baru lahir sebuah organisasi perubatan dengan profil obstetrik (selepas ini dirujuk sebagai Jabatan) diwujudkan sebagai unit struktur organisasi perubatan dengan profil obstetrik.
Jabatan ini dianjurkan di jabatan postpartum obstetrik fisiologi dan di jabatan postpartum pemerhatian sebuah organisasi perubatan dengan profil obstetrik.
3. Jabatan diketuai oleh ketua, dilantik dan diberhentikan oleh ketua organisasi perubatan obstetrik atas dasar Jabatan itu diwujudkan.
Seorang pakar yang memenuhi keperluan Keperluan Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai 2009 N 415n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009 N 14292) dilantik ke jawatan Ketua Jabatan ), pakar dalam neonatologi.
4. Pakar yang memenuhi keperluan Keperluan Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai 2009 N 415n (berdaftar oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009, dilantik ke jawatan doktor Jabatan N 14292), pakar dalam neonatologi.
5. Struktur Jabatan dan tahap kakitangan kakitangan perubatan ditubuhkan oleh ketua organisasi perubatan obstetrik di mana Jabatan diwujudkan, berdasarkan jumlah kerja diagnostik dan rawatan yang dijalankan, dengan mengambil kira piawaian kakitangan yang disyorkan untuk kakitangan perubatan jabatan neonatal di organisasi perubatan obstetrik, yang diperuntukkan dalam Prosedur untuk penyediaan penjagaan perubatan penjagaan neonatologi.
wad untuk bayi baru lahir dengan sekatan telus di antara mereka;
bilik individu untuk ibu dan anak bersama-sama (dengan bilik mandi dan pancuran mandian);
wad rawatan rapi neonatal dengan sekatan telus di antara mereka;
prosedural;
ruang untuk vaksinasi terhadap tuberkulosis;
bilik pelepasan di luar jabatan neonatal di tingkat bawah;
premis untuk doktor;
pejabat pengurus;
pejabat ketua jururawat;
pejabat kakak-tuan rumah;
7. Jabatan ini dilengkapi dengan peralatan mengikut piawaian peralatan yang diperuntukkan dalam Prosedur penyediaan rawatan perubatan neonatologi.
8. Jabatan menerima kanak-kanak dari wad bersalin organisasi perubatan obstetrik di mana jabatan itu dianjurkan, atau mereka yang dilahirkan di rumah (dalam ambulans).
9. Jabatan menjalankan fungsi berikut:
menjaga bayi baru lahir di jabatan;
memastikan kewujudan bersama ibu dan bayi baru lahir;
menjalankan aktiviti untuk menyokong penyusuan susu ibu;
menjalankan langkah terapeutik dan pencegahan, termasuk resusitasi utama bayi baru lahir di bilik bersalin;
pelaksanaan langkah-langkah kebersihan dan anti-wabak;
menjalankan kerja pendidikan kesihatan bersama ibu dan saudara mara bayi yang baru lahir;
pembangunan dan pelaksanaan teknologi baharu yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti kerja diagnostik dan rawatan di Jabatan;
menjalankan aktiviti pemeriksaan neonatal dan audiologi;
vaksinasi bayi baru lahir;
pencegahan penularan menegak jangkitan HIV daripada ibu kepada bayi baru lahir;
10. Jabatan ini boleh digunakan sebagai pangkalan klinikal untuk institusi pendidikan menengah, pendidikan profesional tinggi dan tambahan, serta organisasi saintifik.
11. Untuk memastikan aktivitinya, jabatan menggunakan keupayaan unit diagnostik, rawatan dan tambahan organisasi perubatan di mana ia dianjurkan.
Prosedur diagnostik dan terapeutik untuk bayi baru lahir dianjurkan di Jabatan.
12. Bilangan katil di Jabatan ditentukan berdasarkan bilangan katil selepas bersalin ditambah 5%.
13. Dalam organisasi perubatan obstetrik, struktur yang tidak mempunyai unit resusitasi dan rawatan rapi untuk bayi baru lahir, pos (wad) dan rawatan rapi dianjurkan, yang mana 5 - 10% daripada katil jabatan diperuntukkan.
Bayi yang baru lahir dimasukkan ke hospital di pos perubatan (wad) rawatan rapi untuk pemantauan dan rawatan berterusan. Jika langkah resusitasi diperlukan, bayi baru lahir dipindahkan ke unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir, pusat peranakan atau organisasi perubatan pediatrik.
Lampiran No. 2
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Piawaian kakitangan yang disyorkan
jabatan baru lahir di organisasi perubatan obstetrik
| Tajuk kerja | Bilangan unit kakitangan |
|---|---|
| Ketua Jabatan | 1 |
| Jururawat kanan | 1 |
| Adik perempuan tuan rumah | 1 |
| Pakar neonatologi | 1: |
| untuk 25 katil untuk kanak-kanak yang baru lahir di jabatan fisiologi obstetrik | |
| untuk 15 katil untuk kanak-kanak yang baru lahir di jabatan pemerhatian obstetrik (wad) dan kanak-kanak daripada ibu yang menghidap batuk kering atau penyakit selepas bersalin septik; | |
| untuk 10 katil untuk bayi baru lahir pramatang (wad rawatan rapi) | |
| tambahan - 4.75 (untuk memastikan kerja sepanjang masa di wad bersalin dan wad rawatan rapi) | |
| Jururawat wad | untuk memastikan operasi sepanjang masa - 4.75: |
| untuk 15 katil bayi baru lahir di jabatan fisiologi obstetrik; | |
| untuk 10 katil bayi baru lahir di jabatan pemerhatian obstetrik (wad), tetapi tidak kurang daripada 1 pos sepanjang masa; | |
| untuk 15 katil untuk bayi baru lahir dari ibu yang menghidap batuk kering (jika terdapat jabatan khusus); | |
| untuk 5 katil untuk bayi baru lahir pramatang yang tidak memerlukan penjagaan rapi; | |
| untuk 4 katil rawatan rapi; | |
| untuk 10 katil "Ibu dan Anak"; | |
| 1 untuk 15 katil; | |
| Jururawat sokongan penyusuan | 1 untuk 30 katil tambahan - 0.5 pcs. unit untuk setiap 15 (lebih 30) katil berikutnya |
| Jururawat Pemeriksaan Neonatal dan Audiologi | 4.75 (di hospital bersalin dengan 80 katil atau lebih) |
| 2 | |
| Jururawat-pembersih |
Lampiran No. 3
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Standard
melengkapkan jabatan neonatal di organisasi perubatan obstetrik
| N m/s | Nama | Kuantiti |
|---|---|---|
| 1. | ||
| 2. | mengikut bilangan katil | |
| 3 | 10% daripada bilangan katil | |
| 4. | 5% daripada bilangan katil | |
| 5. | Meja tukar yang dipanaskan | mengikut bilangan wad rawatan rapi |
| 6. | Khemah oksigen | 5% daripada bilangan katil |
| 7. | Sumber Haba Sinaran | 5% daripada bilangan katil |
| 8. | Unit fototerapi | 10% daripada bilangan katil |
| 9. | 1 setiap bilik | |
| 10. | Pam infusi | 10% daripada bilangan katil |
| 11. | Monitor pelbagai fungsi | 1 |
| 12. | Oksimeter nadi | 5% daripada bilangan katil |
| 13. | Glucometer | 1 |
| 14. | sekurang-kurangnya 1 | |
| 15. | Sedutan elektrik | mengikut bilangan wad rawatan rapi |
| 16. | 1 kit | |
| 17. | Dispenser sabun cecair dan disinfektan dan dispenser tuala kertas | mengikut bilangan bilik |
| 18. | Termometer elektronik untuk mengukur suhu rektum pada bayi baru lahir | mengikut bilangan katil |
| 19. | Termometer dinding | mengikut bilangan bilik |
| 20. | permintaan | |
| 21. | Bahan habis pakai untuk terapi oksigen (nasal kanulas, topeng) | permintaan |
| 22. | Bahan habis pakai untuk terapi infusi, penyusuan tiub | permintaan |
| 23. | Jalur ujian untuk glucometer | permintaan |
| 24. | Penderia untuk oksimeter nadi | permintaan |
| 25. | Set Kateterisasi Vaskular Periferi | permintaan |
| 26. | Pelekat pelekat diri lutsinar steril untuk melindungi kulit apabila menggunakan tampalan | permintaan |
| 27. | Stopcock tiga hala untuk sistem infusi | permintaan |
| 28. | Beg kencing pakai buang | permintaan |
| 29. | Picagari pakai buang 1-50 ml | permintaan |
Lampiran No. 4
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
kedudukan
mengenai organisasi aktiviti unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir
1. Peraturan ini menetapkan peraturan untuk mengatur aktiviti unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir (selepas ini dirujuk sebagai ICU untuk bayi baru lahir).
2. ICU untuk bayi baru lahir diwujudkan sebagai unit struktur dalam organisasi perubatan obstetrik, termasuk pusat peranakan, dan organisasi perubatan pediatrik sistem penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran (selepas ini dirujuk sebagai organisasi perubatan).
Bilangan katil resusitasi dan rawatan rapi untuk bayi baru lahir di organisasi perubatan entiti konstituen Persekutuan Rusia ditentukan oleh jumlah kerja diagnostik dan rawatan yang dijalankan pada kadar: 4 katil setiap 1000 kelahiran setahun, keperluan populasi entiti konstituen Persekutuan Rusia dan sekurang-kurangnya 6 katil.
Dalam struktur ICU untuk pusat peranakan yang baru lahir dan organisasi perubatan pediatrik individu, unit resusitasi dan perundingan dianjurkan, tugasnya adalah untuk memastikan pengangkutan bayi baru lahir yang sakit kritikal dan bayi yang sangat pramatang. Bilangan dan lokasi ICU untuk bayi baru lahir, dalam struktur di mana unit resusitasi dan perundingan dianjurkan, ditentukan oleh keperluan penduduk entiti konstituen Persekutuan Rusia.
3. ICU untuk bayi baru lahir diketuai oleh ketua, dilantik dan diberhentikan oleh ketua organisasi perubatan atas dasar ICU untuk bayi baru lahir diwujudkan.
Seorang pakar dilantik ke jawatan pengurus yang memenuhi keperluan Keperluan Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai, 2009 N 415n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009 N 14292) , pakar dalam "neonatologi" atau "anestesiologi-reanimatology".
4. Berikut dilantik ke jawatan pakar bius-resusitasi di ICU untuk bayi baru lahir:
pakar yang memenuhi keperluan syarat Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, yang diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai 2009 N 415n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009 N 14292), dalam "neonatologi" khusus dan menyelesaikan latihan semula profesional dalam "anestesiologi-reanimatology" khusus;
pakar yang memenuhi keperluan syarat Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, yang diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai 2009 N 415n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009 N 14292), dalam kepakaran " anestesiologi dan resusitasi" dan menjalani penambahbaikan tematik dalam penjagaan rapi neonatal.
5. Struktur dan kakitangan kakitangan perubatan ICU untuk bayi baru lahir ditubuhkan oleh ketua organisasi perubatan di mana ICU untuk bayi baru lahir diwujudkan, berdasarkan jumlah kerja diagnostik dan rawatan yang dijalankan, dengan mengambil kira cadangan yang disyorkan. piawaian kakitangan untuk kakitangan perubatan unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir, yang diperuntukkan dalam Prosedur penyediaan penjagaan perubatan neonatologi.
wad rawatan rapi untuk bayi baru lahir dengan sekatan telus di antara mereka;
wad pengasingan dengan vestibule (sekurang-kurangnya 1 setiap 6 katil);
bilik operasi kecil;
prosedural;
premis untuk mengumpul, memproses dan menyimpan susu ibu dan susu formula bayi;
makmal ekspres;
premis untuk doktor;
bilik untuk kakitangan kejururawatan;
pejabat pengurus;
pejabat ketua jururawat;
bilik nyonya rumah;
bilik simpanan untuk ubat-ubatan dan bahan habis pakai;
bilik untuk pemprosesan peralatan dan rawatan pra-pensterilan peralatan kanak-kanak;
ruang untuk menyimpan linen bersih;
bilik untuk penyimpanan sementara linen kotor;
bilik mandi dan pancuran mandian untuk kakitangan perubatan;
bilik untuk bekalan pembersihan dan penyimpanan pembasmi kuman;
bilik untuk pemampat (boleh terletak di tengah);
bilik persalinan untuk kakitangan dengan pemeriksaan kebersihan;
bilik untuk ibu bapa berehat;
kotak untuk menerima bayi yang baru lahir.
7. Jika terdapat unit resusitasi dan perundingan dalam struktur ICU untuk bayi baru lahir, adalah disyorkan untuk menyediakan tambahan:
bilik kawalan;
bilik rehat untuk kakitangan perubatan pasukan;
bilik penyimpanan peralatan;
ruang untuk menyimpan linen bersih;
bilik rehat pemandu;
bilik mandi dan pancuran mandian untuk kakitangan;
bilik (dipanaskan) untuk meletak kenderaan ambulans dengan kemungkinan mengecas semula bateri peralatan.
8. Jabatan ini dilengkapi dengan peralatan mengikut piawaian peralatan yang diperuntukkan dalam Prosedur penyediaan rawatan perubatan neonatologi.
9. ICU untuk bayi baru lahir memasukkan bayi cukup bulan dan pramatang dengan gangguan pernafasan yang memerlukan sokongan atau terapi pernafasan, kanak-kanak dengan berat badan yang sangat rendah, serta bayi baru lahir dari mana-mana umur kehamilan dengan disfungsi organ penting yang teruk, gangguan metabolik dan endokrin yang tidak dikompensasi, patologi pembedahan (sehingga pemindahan ke hospital pembedahan atau rawatan pembedahan di tapak), memerlukan penjagaan rapi.
10. Bayi pramatang dan jangka penuh yang memerlukan resusitasi dan rawatan rapi dimasukkan ke ICU untuk bayi baru lahir dari organisasi perubatan obstetrik terus dari unit bersalin, serta bayi baru lahir dari unit neonatal jika keadaan mereka bertambah teruk.
11. Bayi baru lahir pramatang dan jangka penuh yang memerlukan resusitasi dan rawatan rapi dimasukkan ke ICU untuk bayi baru lahir organisasi perubatan pediatrik dan ICU yang setara untuk bayi baru lahir di pusat peranakan dari organisasi perubatan obstetrik dan pediatrik.
12. ICU untuk bayi baru lahir menjalankan fungsi berikut:
menyediakan penjagaan perubatan kepada bayi baru lahir yang memerlukan rawatan rapi;
pengenalan teknologi baharu yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti kerja diagnostik dan rawatan, mengurangkan kematian dan mencegah hilang upaya;
mengekalkan perakaunan dan melaporkan dokumentasi perubatan dan menyerahkan laporan mengenai aktiviti mengikut cara yang ditetapkan, mengumpul data untuk daftar, penyelenggaraan yang diperuntukkan oleh perundangan Persekutuan Rusia.
13. Unit resusitasi dan perundingan ICU untuk bayi baru lahir juga melaksanakan fungsi berikut:
Pemantauan 24 jam terhadap keadaan bayi baru lahir dalam keadaan serius dalam organisasi perubatan;
bantuan nasihat sepenuh masa atau separuh masa kepada bayi baru lahir dalam keadaan serius;
pengangkutan atas sebab perubatan bayi baru lahir di unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir, jika perlu, menjalankan langkah-langkah untuk menstabilkan keadaan bayi baru lahir di organisasi perubatan obstetrik dan pediatrik sebelum pengangkutan.
14. ICU untuk bayi baru lahir boleh digunakan sebagai pangkalan klinikal untuk institusi pendidikan menengah, pendidikan vokasional tinggi dan tambahan, serta organisasi saintifik.
15. ICU untuk bayi baru lahir menggunakan keupayaan unit diagnostik, rawatan dan tambahan organisasi perubatan di mana ia dianjurkan.
Prosedur diagnostik dan rawatan dianjurkan di ICU untuk bayi baru lahir.
16. Dari ICU untuk bayi baru lahir, kanak-kanak dipindahkan ke jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang organisasi perubatan atau ke hospital pediatrik organisasi perubatan mengikut profil penyakit (pediatrik, pembedahan pediatrik, psikoneurologi) atas sebab perubatan .
Lampiran No. 5
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Piawaian kakitangan yang disyorkan untuk unit rawatan rapi neonatal
| Tajuk kerja | Bilangan unit kakitangan |
|---|---|
| Ketua Jabatan | 1 |
| Jururawat kanan | 1 |
| Adik perempuan tuan rumah | 1 |
| Pakar bius-resusitasi | 4.75 untuk 3 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Pakar neurologi | 0.25 untuk 6 katil |
| 0.5 untuk 6 katil | |
| Jururawat wad | 4.75 untuk 2 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Jururawat bilik rawatan | |
| Jururawat muda | 4.75 untuk 6 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Jururawat-pembersih | 4.75 untuk 6 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Juruteknologi perubatan, juruteknik makmal perubatan (pembantu makmal paramedik), pembantu makmal - untuk bekerja di makmal ekspres | 4.75 untuk 6 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Doktor diagnostik makmal klinikal untuk bekerja di makmal ekspres | 1 |
Piawaian kakitangan yang disyorkan untuk resusitasi dan unit nasihat unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir
Lampiran No. 6
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Peralatan standard untuk unit rawatan rapi neonatal
(berdasarkan 6 katil)
| N m/s | Nama peralatan perubatan | Kuantiti minimum yang diperlukan |
|---|---|---|
| 1. | Ventilator neonatal (tekanan dan volum dikawal, kitaran masa dan aliran, dengan sistem pengudaraan pencetus) | 5 |
| 2. | Alat pernafasan manual untuk bayi baru lahir dengan satu set topeng lembut pelbagai saiz | 2 |
| 3. | Meja yang dipanaskan untuk bayi baru lahir (atau meja resusitasi) | 1 PC. setiap wad |
| 4. | Inkubator baru lahir (model standard) | 3 |
| 5. | Inkubator untuk bayi baru lahir (model intensif) | 5 |
| 6. | Monitor neonatal dengan set elektrod dan manset | 6 |
| 7. | Laryngoscope dengan set bilah untuk bayi baru lahir | 3 |
| 8 | Sedutan elektrik (sedutan vakum) | 6 |
| 9. | Nadi oksimeter | 2 |
| 10. | Sistem pemanasan bayi baru lahir (tilam) | 2 |
| 11. | Penyinaran fototerapeutik untuk bayi baru lahir | 5 |
| 12. | Pemanas berseri untuk bayi baru lahir | 3 |
| 13. | Phonendoscope untuk bayi baru lahir | 6 |
| 14. | Pam infusi | 24 |
| 15. | Lampu perubatan mudah alih tanpa bayang | mengikut bilangan bilik |
| 16. | Penimbang elektronik untuk bayi baru lahir | mengikut bilangan bilik |
| 17. | Radas untuk menentukan status asid-bes | 1 setiap jabatan |
| 18. | Radas untuk menentukan elektrolit | 1 setiap jabatan |
| 19. | Alat untuk menentukan bilirubin dalam darah kapilari | 1 setiap jabatan |
| 20. | Bilirubinometer transkutaneus | 1 |
| 21. | Glucometer | 1 |
| 22. | Empar hematokrit | 1 setiap jabatan |
| 23. | Panel dinding atau siling untuk peralatan penyambung | permintaan |
| 24. | Peranti untuk memantau aktiviti elektrik otak | 1 setiap jabatan |
| 25. | Sistem pemantauan gas darah transkutan | 1 |
| 26. | Peranti untuk pengudaraan paru-paru buatan (ALV) bayi baru lahir dengan unit ventilator berayun frekuensi tinggi atau peranti untuk ventilator berayun frekuensi tinggi | 1 |
| 27. | Peranti untuk mengekalkan pernafasan spontan bayi baru lahir dengan mencipta tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP) (yang sekurang-kurangnya satu pertiga adalah dengan aliran berubah-ubah) | 2 |
| 28. | Peranti untuk pengudaraan buatan bukan invasif paru-paru | 2 |
| 29. | Peranti mudah alih untuk pemeriksaan ultrasound bayi baru lahir dengan satu set sensor dan unit Doppler | 1 |
| 30. | Peranti elektrokardiografi mudah alih dilengkapi dengan sistem perlindungan gangguan elektrik | 1 |
| 31. | Sistem untuk aspirasi aktif dari rongga | 1 |
| 32. | Kotak dengan aliran udara lamina untuk satu set larutan infusi | 1 |
| 33. | Inkubator pengangkutan | 1 |
| 34. | Unit X-ray mudah alih | 1 |
| 35. | Pendirian mudah alih untuk sinar-X menegak | 1 |
| 36. | Inhaler untuk bayi baru lahir (nebulizers) | 1 |
| 37. | Dispenser untuk sabun cecair, pembasmi kuman dan dispenser tuala kertas | permintaan |
| 38. | Pemapar X-ray | 1 |
| 39. | Termometer dinding | mengikut bilangan bilik |
| 40. | Kit pemeriksaan oftalmik | 1 |
| 41. | Kit resusitasi neonatal | mengikut bilangan bilik |
| 42. | Elektrod, manset dan penderia untuk monitor | permintaan |
| 43. | Bahan habis pakai untuk terapi oksigen (kanul hidung, topeng, tiub endotrakeal, penutup CPAP, penderia dan hos untuk ventilator) | permintaan |
| 44. | permintaan | |
| 45. | Kateter pakai buang untuk sanitasi saluran pernafasan atas dengan injap kawalan | permintaan |
| 46. | Bahan habis pakai untuk terapi infusi (suntikan semua saiz, jarum suntikan, jarum rama-rama, stopcock tiga hala, kateter vena periferal dan pusat, pembalut fiksasi, pelekat perlindungan kulit lutsinar | permintaan |
| 47. | Jalur ujian untuk glucometer, reagen untuk peranti untuk menentukan status asid-bes dan elektrolit darah | permintaan |
| 48. | Jarum tusukan lumbar | permintaan |
| 49. | Gel Ultrasound | permintaan |
| 50. | permintaan | |
| 51. | Pam payudara | permintaan |
| 52. | Alat perubatan, termasuk gunting lurus dan melengkung, kuar butang | permintaan |
Peralatan standard untuk kenderaan penjagaan rapi untuk bayi baru lahir
| N m/s | Nama | Kuantiti |
|---|---|---|
| 1. | Pemantau pengangkutan neonatal (denyut jantung, oksimetri nadi, pengukuran tekanan darah bukan invasif, suhu badan) dengan lampiran pada inkubator | 1 |
| 2. | Ventilator pengangkutan neonatal (dengan pemampat dan pelembap terbina dalam, dengan mod pengudaraan buatan dan tambahan bagi paru-paru kanak-kanak yang baru lahir) dengan pemasangan pada inkubator | 1 |
| 3. | Pelembap pernafasan yang dipanaskan | 1 |
| 4. | Pemanas kanak-kanak neonatal (dengan pelarasan suhu 35 - 39 (C°), dengan sistem penggera) | 1 |
| 5. | Mengurangkan pengurang oksigen (memastikan terapi oksigen (oksigen-udara), serta menyambungkan ventilator | 1 |
| 6. | Set untuk pengudaraan manual bayi baru lahir (termasuk 2 l silinder oksigen dan pengurang) | 1 |
| 7. | Peranti sedutan elektrik (dengan bekalan kuasa universal) | 1 |
| 8. | Meter glukosa darah ekspres (mudah alih) | 1 |
| 9. | Pam picagari (dengan bateri terbina dalam) | 3 |
| 10. | Inkubator pengangkutan untuk bayi baru lahir dengan silinder oksigen | 1 |
| 11. | Set Doktor Kecemasan | 1 |
| 12. | Satu set produk untuk penjagaan perubatan kecemasan, resusitasi neonatal (dengan instrumen neonatal, termasuk laringoskop dengan set bilah untuk bayi baru lahir) | 1 |
| 13. | Kit resusitasi kecil untuk rawatan perubatan kecemasan | 1 |
| 14. | Bekas penebat haba dengan penyelenggaraan suhu automatik larutan infusi (untuk 6 botol 400 ml) | 1 |
| 15. | Kit perubatan kecemasan paramedik | 1 |
| 16. | Penukar voltan 12-220 volt | 1 |
| 17. | Silinder oksigen | sekurang-kurangnya 3 x 10 l |
| 18. | Penggayaan perubatan untuk bayi baru lahir | 1 |
| 19. | Kit kateterisasi vaskular | 3 |
Lampiran No. 7
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
kedudukan
mengenai organisasi aktiviti jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang
1. Peraturan ini menetapkan peraturan untuk menganjurkan aktiviti Jabatan Patologi Bayi Baru Lahir dan Bayi Pramatang (selepas ini - OPNND).
2. OPNND diwujudkan sebagai unit struktur di pusat peranakan dan organisasi perubatan pediatrik sistem penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran (selepas ini dirujuk sebagai organisasi perubatan).
Bilangan katil untuk patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang di pusat peranakan dan organisasi perubatan pediatrik entiti konstituen Persekutuan Rusia ditentukan oleh jumlah kerja diagnostik dan rawatan yang dijalankan pada kadar sekurang-kurangnya 10 katil setiap 1000 kelahiran ; kapasiti katil ditentukan oleh keperluan penduduk entiti konstituen Persekutuan Rusia dan sekurang-kurangnya 30 katil.
3. OPNND diketuai oleh ketua, dilantik dan diberhentikan oleh ketua organisasi perubatan atas dasar jabatan itu diwujudkan.
Seorang pakar yang memenuhi keperluan Keperluan Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai 2009 N 415n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009 N 14292) dilantik ke jawatan ketua OPNND ), pakar dalam neonatologi.
4. Pakar yang memenuhi keperluan yang ditetapkan oleh Keperluan Kelayakan untuk pakar dengan pendidikan perubatan dan farmaseutikal yang lebih tinggi dan pasca siswazah dalam bidang penjagaan kesihatan, yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 7 Julai 2009 N 415n ( didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 9 Julai 2009) dilantik ke jawatan doktor OPNND N 14292), pakar dalam neonatologi.
5. Struktur dan tahap kakitangan kakitangan perubatan OPNND ditubuhkan oleh ketua organisasi perubatan di mana OPNND diwujudkan, berdasarkan jumlah kerja diagnostik dan rawatan yang dijalankan, dengan mengambil kira piawaian kakitangan yang disyorkan untuk kakitangan perubatan yang diperuntukkan dalam Prosedur untuk penyediaan penjagaan perubatan neonatologi.
kotak untuk menerima bayi yang baru lahir;
wad untuk bayi baru lahir dengan partition lutsinar di antara mereka
penebat dengan vestibule (sekurang-kurangnya 2);
wad individu untuk ibu dan anak bersama-sama (sekurang-kurangnya 30% daripada kapasiti katil jabatan);
prosedural;
premis untuk mengumpul, memproses dan menyimpan susu ibu dan susu formula bayi;
ruang untuk memerah susu ibu;
premis untuk doktor;
bilik untuk kakitangan kejururawatan;
pejabat pengurus;
pejabat ketua jururawat;
bilik nyonya rumah;
bilik untuk kajian fungsional;
bilik terapi fizikal;
bilik simpanan untuk ubat-ubatan dan bahan habis pakai;
bilik untuk pemprosesan peralatan dan rawatan pra-pensterilan peralatan kanak-kanak;
bilik simpanan untuk peralatan yang telah menjalani pemprosesan;
ruang untuk menyimpan linen bersih;
bilik untuk penyimpanan sementara linen kotor;
bilik mandi dan pancuran mandian untuk kakitangan perubatan;
bilik untuk bekalan pembersihan dan penyimpanan pembasmi kuman;
bilik persalinan untuk kakitangan perubatan dengan stesen pemeriksaan kebersihan;
bilik untuk pemeriksaan perubatan ibu bapa (penapis);
ruang untuk perbualan dengan ibu bapa;
bilik untuk ibu bapa berehat;
bilik mandi dan pancuran mandian untuk ibu bapa;
pantri dan pengedaran;
bilik untuk pembuangan kanak-kanak.
7. OPNND menerima bayi baru lahir dari organisasi perubatan obstetrik jika terdapat kontraindikasi untuk keluar ke rumah, bayi baru lahir dari unit rawatan rapi untuk bayi baru lahir untuk rawatan lanjut dan penyusuan, serta bayi baru lahir yang keadaannya bertambah teruk selepas pulang ke rumah.
8. OPNND melaksanakan fungsi berikut:
penyediaan penjagaan perubatan khusus kepada bayi baru lahir dan bayi pramatang;
pengenalan teknologi baharu yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti kerja diagnostik dan rawatan, mengurangkan kematian dan mencegah kecacatan kanak-kanak;
memastikan langkah kebersihan dan anti-wabak;
menjalankan kerja pendidikan kesihatan dengan ibu dan saudara-mara bayi yang baru lahir dan memberi mereka sokongan psikologi;
mengekalkan perakaunan dan melaporkan dokumentasi perubatan dan menyerahkan laporan mengenai aktiviti mengikut cara yang ditetapkan, mengumpul data untuk daftar, penyelenggaraan yang diperuntukkan oleh perundangan Persekutuan Rusia.
9. Selepas menyelesaikan langkah-langkah terapeutik dan pemulihan awal, kanak-kanak dari OPNND dibenarkan pulang di bawah pengawasan pakar pediatrik dan pakar perubatan tempatan dalam kepakaran yang disediakan oleh Nomenklatur Kepakaran Pakar dengan Pendidikan Perubatan dan Farmaseutikal Tinggi dan Lepasan Ijazah dalam Sfera Penjagaan Kesihatan. Persekutuan Rusia, yang diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia dari 23 April 2009 N 210n (didaftarkan oleh Kementerian Kehakiman Rusia pada 5 Jun 2009 N 14032).
Sekiranya terdapat tanda-tanda perubatan, kanak-kanak dipindahkan ke hospital kanak-kanak mengikut profil penyakit (pediatrik, pembedahan pediatrik, psikoneurologi) untuk meneruskan rawatan.
10. Jika ibu bapa melepaskan hak ibu bapa, anak-anak dipindahkan ke rumah anak yatim.
11. OPNND boleh digunakan sebagai pangkalan klinikal untuk institusi pendidikan menengah, pendidikan vokasional tinggi dan tambahan, serta organisasi saintifik.
12. Untuk memastikan aktivitinya, OPNND menggunakan keupayaan unit diagnostik, rawatan dan tambahan organisasi perubatan di mana ia dianjurkan.
Prosedur diagnostik dan terapeutik untuk bayi baru lahir dianjurkan di OPNND.
13. Tahap kakitangan kakitangan perubatan dan standard peralatan OPNND ditetapkan oleh ketua organisasi perubatan di mana OPNND diwujudkan, berdasarkan jumlah kerja diagnostik dan rawatan yang dijalankan, dengan mengambil kira kakitangan yang disyorkan piawaian yang diperuntukkan dalam Prosedur untuk penyediaan penjagaan perubatan neonatologi.
Lampiran No. 8
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Piawaian kakitangan yang disyorkan
jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang (berdasarkan 30 katil)
| Tajuk kerja | Bilangan unit kakitangan |
|---|---|
| Ketua Jabatan | 1 |
| Jururawat kanan | 1 |
| Adik perempuan tuan rumah | 1 |
| Pakar neonatologi | 1 untuk 10 katil; |
| tambahan: | |
| 4.75 (untuk memastikan operasi 24/7) | |
| Pakar neurologi | 0,5 |
| Pakar oftalmologi | 0,5 |
| Doktor ultrabunyi | 0,5 |
| Doktor diagnostik fungsional | 0,25 |
| Pakar Obstetrik-ginekologi (untuk melayani ibu) | 0,25 |
| Jururawat wad | 4.75 untuk 5 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Jururawat bilik rawatan | 1 untuk 10 katil |
| Jururawat untuk perkhidmatan bilik susu | 2 |
| Jururawat muda | 4.75 untuk 10 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
| Jururawat-pembersih | 4.75 untuk 15 katil (untuk memastikan operasi sepanjang masa) |
Lampiran No. 9
untuk menyediakan neonatologi
rawatan perubatan,
diluluskan Kementerian Kesihatan dan
pembangunan sosial Persekutuan Rusia
bertarikh 1 Jun 2010 N 409n
Peralatan standard untuk jabatan patologi bayi baru lahir dan bayi pramatang
| N m/s | Nama | Kuantiti |
|---|---|---|
| 1. | Panel dinding untuk menyambung peralatan perubatan | dalam setiap kotak |
| 2. | Buaian mudah alih untuk bayi baru lahir | mengikut bilangan katil |
| 3. | Katil bayi yang dipanaskan atau tilam pemanasan | sekurang-kurangnya 10 |
| 4. | Inkubator model standard | sekurang-kurangnya 10 |
| 5. | Khemah oksigen | sekurang-kurangnya 15 |
| 6. | Sumber Haba Sinaran | sekurang-kurangnya 5 |
| 7. | Unit fototerapi | sekurang-kurangnya 10 |
| 8. | Penimbang elektronik untuk bayi baru lahir | 1 setiap bilik |
| 9. | Kotak dengan aliran udara lamina untuk menyediakan larutan steril | 1 |
| 10. | Pam infusi | 1.5 setiap katil |
| 11. | Monitor pelbagai fungsi | sekurang-kurangnya 5 |
| 12. | Peranti mudah alih untuk penyelidikan ultrasound dengan set penderia untuk # | 1 |
| 13. | Elektrokardiograf mudah alih dengan sistem perlindungan gangguan elektrik | 1 |
| 14. | Oksimeter nadi | sekurang-kurangnya 5 |
| 15. | Penyedut (nebulizer) | sekurang-kurangnya 5 |
| 16. | Glucometer | 1 |
| 17. | Peranti untuk penentuan transkutaneus bilirubin | sekurang-kurangnya 1 |
| 18. | Peranti untuk penentuan fotometrik bilirubin | 1 |
| 19. | Sedutan elektrik | mengikut bilangan bilik |
| 20. | Pemapar X-ray | 1 |
| 21. | Mandi untuk memandikan bayi yang baru lahir | mengikut bilangan bilik |
| 22. | Peralatan untuk pemeriksaan audiologi | 1 kit |
| 23. | Dispenser sabun cecair dan disinfektan dan dispenser tuala kertas | mengikut bilangan bilik |
| 24. | Termometer elektronik untuk mengukur suhu pada bayi baru lahir | mengikut bilangan katil |
| 25. | Termometer dinding | mengikut bilangan bilik |
| 26. | Elektrod neonatal pelekat sendiri | permintaan |
| 27. | Bahan habis pakai untuk terapi oksigen (nasal kanulas, topeng), | permintaan |
| 28. | Tiub penyusuan pakai buang dalam pelbagai saiz | permintaan |
| 29. | Kateter pakai buang untuk sanitasi saluran pernafasan atas | permintaan |
| 30. | Bahan habis pakai untuk terapi infusi (suntikan semua saiz, jarum suntikan, jarum rama-rama, jarum tusukan lumbar, stopcock tiga hala, kateter vena periferal, pembalut pembalut, pelekat pelekat diri lutsinar steril untuk melindungi kulit) | permintaan |
| 31. | Jalur ujian untuk glucometer | permintaan |
| 32. | Penderia untuk oksimeter nadi | permintaan |
| 33. | Beg kencing pakai buang, kateter kencing | permintaan |
| 34. | Pam payudara | sekurang-kurangnya 10 |
| 35. | Kit resusitasi kanak-kanak | 1 |
Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia bertarikh 1 Jun 2010 N 409n "Mengenai kelulusan Prosedur untuk penyediaan penjagaan perubatan neonatologi"
Pendaftaran N 17808
Perintah ini berkuat kuasa 10 hari selepas hari penerbitan rasminya
Gambaran keseluruhan dokumen
Prosedur untuk menyediakan penjagaan perubatan kepada bayi baru lahir dari lahir hingga 28 hari penuh hayat telah ditetapkan.
Semasa bersalin, pakar neonatologi atau bidan (jururawat) yang terlatih khas mesti hadir. Apabila bayi cukup bulan yang sihat dilahirkan, prosedur penjagaan dijalankan, termasuk sokongan untuk penyusuan susu ibu dan pencegahan hipotermia. Selepas 2 jam, bayi baru lahir dan ibunya dipindahkan dari wad bersalin ke wad selepas bersalin.
Semasa 24 jam pertama kehidupan, kanak-kanak itu diperiksa oleh jururawat setiap 3-3.5 jam. Seorang pakar neonatologi memantau bayi baru lahir setiap hari. Dengan persetujuan ibu bapa, bayi itu diberi vaksin hepatitis B dan batuk kering. Darah diambil untuk pemeriksaan neonatal dan pemeriksaan audiologi dilakukan. Jika keadaan memuaskan, kanak-kanak dibenarkan pulang.
Prosedur operasi jabatan khusus untuk bayi baru lahir di hospital obstetrik dan pediatrik dikawal selia.