☰

Bolehkah saya mengalami riket? Tahap riket yang teruk. Punca penyakit pada bayi


Rakhitis adalah penyakit organisma yang semakin meningkat yang dikaitkan dengan ketidakcukupan metabolisme fosforus-kalsium, menyebabkan pembentukan dan fungsi tulang terjejas. sistem saraf Dan organ dalaman.

Penyakit ini diterangkan pada abad ke-17. Kemudian ia mencacatkan ratusan kanak-kanak. Sekarang, walaupun penyakit itu tidak menyenangkan, ia agak mudah untuk dirawat. Walaupun fakta bahawa bayi yang sakit kelihatan sangat teruk, semua perubahan dalam tulang boleh diterbalikkan;

Penyakit ini adalah perkara pertama yang orang bercakap tentang otot yang lemah, kelengkungan anggota badan dan penampilan bayi yang tidak sihat secara keseluruhan.

Lihat foto, ia menunjukkan riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun:

Rickets kekal sebagai penyakit yang agak biasa di kalangan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. DALAM beberapa tahun kebelakangan ini kekerapan riket di pelbagai wilayah di Rusia di kalangan kanak-kanak usia awal berkisar antara 54 hingga 66%.

Penyakit ini menunjukkan dirinya pada kanak-kanak sehingga 3 tahun dan disebabkan oleh kekurangan. Tetapi selalunya ibu-ibu yang meminta bantuan kepada kami. bayi. Kanak-kanak berumur lebih 2 tahun menerima lebih banyak vitamin daripada makanan, jadi mereka kurang terdedah kepada penyakit ini. Tetapi masih, jika bayi berisiko, maka dia boleh jatuh sakit walaupun pada usia 3 tahun.

Memandangkan penyusuan susu ibu adalah realiti moden semakin memudar ke latar belakang, dan di bandar-bandar besar ibu semakin kurang berkemungkinan untuk membawa kanak-kanak di bawah umur satu tahun untuk berjalan-jalan di tempat yang cerah, kemudian risiko mendapat riket walaupun dalam dunia moden Dengan pemakanan yang baik dan kebersihan kekal tinggi untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

Atas sebab inilah pencegahan riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun adalah tugas wajib bagi setiap ibu. Lebih-lebih lagi, langkah pencegahan harus ditujukan bukan sahaja pada kesihatan bayi, tetapi juga pada keadaan wanita itu sendiri sepanjang kehamilan dan tempoh penyusuan susu ibu yang berikutnya.

Sebab-sebab perkembangan riket pada bayi

Untuk bayi membentuk tulang yang padat dan kuat, pertukaran fosforus dan kalsium yang betul dan teratur diperlukan. Vitamin D berfungsi sebagai sejenis perantara, membantu proses ini berlaku. Itulah sebabnya penyakit tulang tidak dikaitkan dengan kekurangan mineral yang diperlukan untuk tulang (kanak-kanak menerima cukup daripadanya, walaupun atas sebab tertentu dia tidak makan susu ibu, tetapi hanya campuran).

Faktor predisposisi kepada perkembangan penyakit ini dan punca utama riket dalam bayi Mungkin terdapat komplikasi kehamilan dan kekurangan vitamin pada bayi.

Di sisi ibu, ini mungkin gestosis kehamilan, patologi extragenital, kecacatan pemakanan semasa kehamilan dan penyusuan, ketidakpatuhan dengan rutin harian, melahirkan anak yang rumit. Kekurangan matahari sebagai sumber utama vitamin D untuk bayi yang belum lahir juga boleh berbahaya. Oleh itu, jika kehamilan berlaku dalam tempoh musim luruh-musim bunga, maka anda perlu bermain dengan selamat dan menghabiskan sebanyak mungkin masa untuk udara segar, dan jika boleh, pergi bercuti ke mana-mana sinaran matahari tidak akan ada kekurangan. Atau anda harus sekurang-kurangnya mengambil tablet yang mengandungi minyak ikan - Omega 3, yang bermanfaat untuk rambut dan kulit ibu, dan untuk kesihatan bayi yang belum lahir.

Di pihak bayi, punca perkembangan riket di dalamnya mungkin pramatang, berat lahir tinggi (lebih daripada 4 kg), awal. pemberian makanan buatan campuran yang tidak disesuaikan, mod yang salah hari, pendedahan yang tidak mencukupi kepada udara segar, aktiviti fizikal yang rendah, ensefalopati perinatal, kerap , jangkitan usus dan lain-lain. Di samping itu, penyakit ini disebabkan oleh penyerapan vitamin D yang terjejas semasa rawatan dengan ubat-ubatan tertentu, serta penyakit kulit, yang menyebabkan bayi tidak berada di udara segar.

Bagaimana riket nyata pada bayi: gejala penyakit

Gejala pertama riket pada bayi boleh dikesan seawal 4-5 minggu. Walaupun fakta bahawa klinik mempunyai penyakit riket perubahan tulang dianggap asas untuk mengenalinya tanda-tanda awal adalah perlu untuk mencari gangguan sistem saraf. Gejala awal sebegitu perubahan fungsi adalah kebimbangan, sebak, mimpi buruk, kerap menggigil semasa tidur. Tanda riket pada bayi juga kelihatan berpeluh lebat, lebih kerap semasa tidur dan makan. Kepala berpeluh terutamanya di bahagian belakang kepala. Peluh melekit masam menyebabkan kerengsaan kulit dan ruam lampin berterusan berlaku. Dengan gelisah melambung dan berpusing, bayi yang baru lahir menggosok rambutnya dan kebotakan muncul di belakang kepalanya.

Gambar klinikal riket bergantung pada tempoh penyakit, keparahan dan sifat kursus.

Jika kita bercakap tentang bagaimana riket menampakkan diri pada kanak-kanak pada peringkat awal, kita tidak boleh tidak mengingati hipotonia otot - yang dipanggil sindrom "perut katak". Perut anak tidak bulat dan lembut, tetapi lembik, seperti kendur. Ibu bapa boleh melihat perubahan ini dengan serta-merta, tetapi kerana kurang pengalaman, mereka silapkannya sebagai penyakit usus atau perkembangan semula jadi. sistem otot s bayi.

Fontanel yang diperbesarkan juga boleh menjadi salah satu gejala perkembangan riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Lebih-lebih lagi jika bahagian belakang kepala sudah mula botak dan bayi hilang selera makan.

Bagaimana lagi anda boleh menentukan riket pada kanak-kanak?

Kanak-kanak yang mengalami riket mula memotong gigi susu mereka kemudian. Lebih-lebih lagi, mereka sangat lemah dan bentuk tidak teratur. Sekiranya gigi susu tumbuh semasa tempoh sakit, maka pada masa dewasa dia akan mengalami karies dan melembutkan enamel gigi. Sudah tentu, anda tidak perlu panik terlebih dahulu - jika anda mula merawat penyakit dengan segera, gigi anda akan menjadi lebih kuat dan tidak akan menyebabkan sebarang kesulitan.

Sekiranya penyakit itu maju, maka perkara berikut berlaku kepada badan:

  1. Tulang tengkorak menjadi lembut.
  2. Anjing laut muncul pada tulang rusuk.
  3. Tulang belakang dibengkokkan.
  4. Dada berubah.
  5. Bentuk kaki berubah.

Lihat foto: ia menunjukkan tanda-tanda riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun:

Ini adalah kes lanjutan di mana penyakit ini telah menjejaskan hampir semua tulang utama. Sekiranya anda melihat herotan dan perubahan yang sama dalam badan pada bayi anda, segera dapatkan bantuan daripada pakar - dalam kes ini, penyakit itu berkembang dengan cepat, dan vitamin biasa tidak lagi membantu bayi baru lahir - rawatan yang kompleks diperlukan.

Untuk memahami cara mengenal pasti riket pada anaknya, ibu bukan sahaja perlu sentiasa memantau pertumbuhan dan perkembangan bayi, tetapi juga memberi perhatian kepada berapa banyak masa yang dia habiskan di bawah sinar matahari. Sekiranya gejala-gejala itu hadir, pertumbuhan telah perlahan, dan kanak-kanak itu tidak banyak berada di luar pada bulan sebelumnya, maka kita boleh membuat kesimpulan bahawa ia adalah riket.

Akibat riket pada bayi baru lahir

Selepas kanak-kanak itu pulih, akibatnya mungkin menimbulkan beberapa bahaya kepada perkembangannya. Tanda-tanda riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun mungkin seperti berikut:

  1. Kelewatan dalam perkembangan pergerakan.
  2. Kelemahan otot.
  3. Keanjalan rendah kapsul sendi.
  4. Penyakit gastrousus.
  5. Fungsi hati dan paru-paru terjejas.

Ini adalah akibat yang serius boleh menjejaskan pemulihan sistem otot dan sistem muskuloskeletal. Oleh itu, sejauh mana penyakit itu telah berkembang akan menentukan akibat yang akan anda hadapi selama beberapa bulan selepas pemulihan.

Setiap ibu perlu bersedia dengan apa yang berlaku seterusnya penyakit lampau bayi yang baru lahir masih akan kekal lemah, lebih kerap jatuh sakit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk belajar berjalan, memulihkan mikroflora usus dan menyesuaikan diri sepenuhnya.

Semasa tempoh pemulihan, pemulihan statik dan fungsi motor, melemah dan pembangunan terbalik gejala penyakit. Oleh itu, majoriti kanak-kanak yang mengalami penyakit ini pada masa hadapan tidak berbeza dengan mereka yang tidak pernah mengalami riket.

Kaedah untuk mendiagnosis dan merawat riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Apabila tanda-tanda awal riket muncul pada bayi, anda harus menghubungi pakar pediatrik tempatan anda. Jangan ubat riket sendiri, ini mungkin mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Ingat: pada peringkat awal Rakhitis boleh disembuhkan dengan jayanya, tetapi pada peringkat akhir ia meninggalkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Semasa pemeriksaan perubatan bayi di klinik kanak-kanak, pakar pediatrik mengambil sejarah perubatan terperinci, memeriksa bayi, dan juga menghantar pesakit untuk berunding dengan doktor pakar: pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar neurologi. Untuk diagnosis yang tepat riket pada bayi, pakar pediatrik menetapkan kaedah penyelidikan tambahan: analisis umum darah, analisis air kencing am, x-ray tulang. Selalunya, gambar sendi diambil - lutut atau siku. Beginilah anda boleh melihat perubahan pada tulang dan ubah bentuk kapsul artikular(dengan syarat ia telah pun terbentuk).

Diagnosis bayi baru lahir dibuat berdasarkan manifestasi klinikal Dan kaedah tambahan penyelidikan. Selepas ujian mengesahkan kehadiran penyakit itu, pakar pediatrik tempatan akan memberitahu ibu bapa cara merawat riket pada anak mereka yang baru lahir. Menetapkan kebersihan dan mandian ubat dalam rebusan herba, akan menentukan dos vitamin matahari yang perlu diberikan kepada bayi, dan juga akan mewujudkan rutin harian dan pelan pemakanan.

Diagnosis dan rawatan riket pada bayi dijalankan secara menyeluruh oleh pakar pediatrik tempatan, terutamanya dalam keadaan pesakit luar dan bertujuan untuk menghapuskan semua faktor yang terdedah kepada gangguan dalam metabolisme fosforus-kalsium.

Ini adalah penyakit yang dikaji dengan baik kaedah moden sembuh dalam masa kurang dari sebulan. Malah di klinik tempatan yang paling mudah, pakar pediatrik tahu dengan tepat cara merawat riket pada kanak-kanak yang sakit sebelum umur satu tahun.

Sekiranya kes itu tidak maju, doktor mungkin menetapkan rawatan di rumah dengan syarat ibu mengikut rutin harian dan pemakanan bayi. Anda perlu pergi ke hospital untuk memantau rawatan anda dengan ujian.

Bagaimana untuk merawat riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan mencegah penyakit ini

Dalam sesetengah kes, terutamanya kes lanjut, ibu dan pesakit dimasukkan ke hospital supaya rawatan riket pada bayi adalah paling berkesan dan cepat - semasa dimasukkan ke hospital, ujian harian dijalankan untuk menentukan tahap vitamin D dalam badan. Di samping itu, dalam kes ini, doktor sering menetapkan urutan terapeutik, yang hanya boleh dilakukan pada bayi oleh pakar.

Terdapat tidak spesifik dan kaedah tertentu rawatan riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

KEPADA kaedah tidak spesifik rawatan termasuk: organisasi mod yang betul hari bayi dengan pendedahan yang mencukupi kepada udara segar. Pediatrik juga tidak mengabaikan preskripsi terapi fizikal, urutan, gimnastik, mandian kebersihan dan terapeutik.

Ia adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan riket dengan pemakanan yang rasional, yang mesti lengkap, pelbagai dan mencukupi dalam kuantiti.

Yang paling optimum untuk rawatan dan pencegahan riket pada kanak-kanak kecil adalah menyusu badan, yang dinasihatkan untuk disimpan selama mungkin. Pemakanan buatan dilakukan menggunakan campuran yang disesuaikan.

Rawatan khusus riket pada kanak-kanak dan melegakan gejala termasuk preskripsi persediaan vitamin D3 oleh pakar pediatrik di bawah pengawasan ujian Sulkovich - sekali setiap 7-10 hari. Selepas menyelesaikan kursus rawatan, dos profilaksis vitamin D3 ditetapkan di bawah kawalan ujian Sulkovich - sekali setiap 2 minggu.

Semasa tempoh pemulihan, fungsi statik dan motor dipulihkan, dan gejala penyakit menjadi lemah dan terbalik.

Imunisasi adalah kontraindikasi semasa ketinggian penyakit pada tahap keterukan II-III.

Cara lain untuk mencegah riket pada kanak-kanak kecil

Secara umum diterima bahawa kanak-kanak yang tinggal di kawasan utara paling kerap mengalami riket. Stereotaip ini terbentuk kerana fakta bahawa punca utama riket termasuk kekurangan matahari dan udara segar. Pada hakikatnya, semuanya tidak begitu mudah. Bayi yang tinggal di bandar selatan di tepi laut juga boleh jatuh sakit. Semuanya bergantung pada berapa banyak masa kanak-kanak itu menghabiskan masa di luar rumah, cara dia makan, dan juga warna rambut dan kulitnya.

Warna kulit ditentukan oleh jumlah melanin yang terkandung di dalamnya. Dan pengeluaran vitamin D secara langsung berkaitan dengan pigmen ini. Semakin banyak, semakin lebih sukar untuk badan membangun vitamin penting. Oleh itu, jika bayi mempunyai kulit yang sangat cerah, dia mempunyai yang paling banyak peluang rendah jatuh sakit.

Kajian telah menunjukkan bahawa vitamin "sinar matahari" yang paling banyak dihasilkan pada kanak-kanak dengan rambut merah dan kulit cerah dalam jeragat. Dalam kes ini, untuk mengelakkan riket pada bayi, ibu perlu membenarkan anak mereka berada di udara segar (walaupun pada tempat yang cerah) 5 minit sehari untuk mengelakkan .

Tetapi jika anda mempunyai bayi berkulit gelap, berambut gelap dan anda tinggal di utara, tidak perlu risau terlebih dahulu. Pada musim bunga dan musim panas, ia patut berjalan dengan bayi anda di tempat yang cerah selama sekurang-kurangnya satu jam sehari, dan pada musim sejuk dan musim luruh, apabila berjalan kaki menjadi lebih pendek dan kurang matahari, mengimbangi kekurangan nutrien.

yang paling banyak penawar terbaik untuk pencegahan riket pada kanak-kanak kecil adalah Omega 3 - atau ringkasnya minyak ikan. Sekarang tidak perlu meminumnya dari sudu bentuk tulen. Terdapat banyak ubat dan bahan tambahan makanan, di mana ia terkandung dalam bentuk terlarut. Selalunya ini adalah serbuk tawar atau gel pemakanan. Pilih ubat yang anda rasa paling selesa berikan kepada bayi anda, dan anda tidak perlu risau tentang kesihatan tulangnya.

Susu ibu mengandungi semua yang diperlukan oleh bayi nutrien, termasuk vitamin "sinar matahari". Dia mempunyai penyakit riket bayi, yang menerima susu ibu sebagai pemakanan utamanya, dan bukannya formula yang dibeli, berkembang lebih kurang kerap. Sudah tentu, seorang wanita kejururawatan perlu memantau dietnya. Terutama jika bayi berisiko.

Agar susu ibu dapat menyediakan sebanyak mungkin bahan penting, ibu yang menyusu mesti makan produk tenusu berlemak, ikan dan hati haiwan, telur ayam. Mereka kaya bahan yang diperlukan, jadi anda perlu mengambilnya dalam kuantiti yang kecil, tetapi setiap hari.

Dan sebagai kesimpulan, patut dikatakan bahawa walaupun bayi anda berpeluh dan makan dengan teruk, ini bukan sebab untuk panik, lihat sekali lagi pada foto riket pada kanak-kanak, perhatikan anak anda:

Jika tiada tanda selain berpeluh dan kurang tidur, jangan panik dan lari ke hospital - lebih kerap berjalan kaki, beli minyak ikan untuk bayi dan anak anda akan sihat.

Rencana ini telah dibaca sebanyak 3,391 kali.

Untuk membolehkan bayi membesar dengan sihat dan kuat dari segi fizikal, dia mesti menghabiskan banyak masa di udara segar dan makan dengan baik. Kesan penyembuhan cahaya matahari merangsang pembentukan vitamin D dalam kulit, yang diperlukan untuk perkembangan tulang. Rakhitis paling kerap menjejaskan bayi yang dilahirkan pada musim sejuk, apabila cuaca mendung, serta mereka yang tinggal di kawasan utara. Ia adalah perlu untuk mencegah riket pada kanak-kanak. Adalah penting bukan sahaja untuk melakukan pengerasan dan urut, tetapi juga untuk memastikan badan kanak-kanak itu mengisi semula kekurangan vitamin D, kalsium dan fosforus.

kandungan:

Penerangan tentang penyakit

Rickets adalah patologi perkembangan tisu tulang dikaitkan dengan kekurangan vitamin D dalam badan. Bahan ini menggalakkan penyerapan kalsium dan mengekalkan keseimbangan kalsium dan fosforus yang membentuk tulang. Rakhitis menjejaskan terutamanya kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, tetapi ia juga berlaku pada orang dewasa. Penyakit ini tidak mengancam nyawa, tetapi akibatnya boleh menjadi sangat serius. Terdapat ubah bentuk rangka (tengkorak, rusuk, anggota badan, tulang belakang), gangguan fungsi organ dalaman, terencat akal dan perkembangan fizikal. Berlaku kepada perempuan pembentukan yang tidak betul tulang pelvis(pelvis yang dipanggil flat-rachitic muncul). Selepas itu, ini secara ketara merumitkan perjalanan buruh dan menjadikannya mustahil untuk melahirkan anak secara semula jadi.

Bentuk penyakit

Bentuk riket berikut dibezakan:

  1. pedas. Penyakit ini berlaku pada bayi pada bulan pertama kehidupan (terutama bayi pramatang) yang tidak menerima tambahan vitamin D dalam bentuk ubat khas. Kadang-kadang riket berlaku dalam bentuk ini pada kanak-kanak obes yang diberi makan terutamanya dengan makanan yang mengandungi kandungan yang tinggi karbohidrat (bubur, pasta, gula-gula). Manifestasi riket dalam kes ini (sakit tulang, nada otot yang lemah, ubah bentuk tulang rangka, berlakunya patah tulang) diucapkan dan berkembang pesat.
  2. Subakut. "Osteoid hyperplasia" berlaku - pembentukan tuberkel depan dan parietal, penebalan pergelangan tangan, perkembangan yang tidak normal rusuk, sendi jari dan jari kaki. Kursus ini diperhatikan pada bayi yang berumur lebih dari 6 bulan, jika pencegahan atau rawatan pada kemunculan gejala pertama tidak mencukupi.
  3. Bentuk berulang (bergelombang). Tanda-tanda riket muncul dengan latar belakang sudah manifestasi sedia ada penyakit terdahulu.

Keterukan

Patologi berlaku dengan kepada tahap yang berbeza-beza graviti.

darjah 1 (ringan). Permulaan perubahan, penampilan gejala pertama.

darjah 2 (sederhana). Muncul perubahan sederhana V sistem rangka dan organ dalaman.

darjah 3 (teruk). Kerosakan berlaku pada tulang, organ dalaman, sistem saraf, dan pembentukan tengkorak yang tidak betul.

Terdapat beberapa jenis penyakit yang serupa dengan riket yang boleh berkembang pada kanak-kanak yang lebih tua. Ini termasuk, sebagai contoh, "diabetes fosfat" - kekurangan fosforus dalam tulang. Dengan penyakit ini, seseorang mempunyai perawakan pendek, kelengkungan tulang, walaupun pada hakikatnya dia mempunyai fizikal yang kuat.

Terdapat juga riket kekurangan pseudo, yang berlaku kerana ketidakupayaan badan untuk menyerap vitamin D.

Video: Punca riket

Punca riket

Penyebab riket pada bayi adalah:

  • kekurangan vitamin D dalam badan ibu semasa kehamilan;
  • pengambilan nutrien yang tidak mencukupi ke dalam badan selepas kelahiran;
  • penyerapan vitamin D terjejas oleh sistem pencernaan kanak-kanak.

Kekurangan vitamin semasa mengandung

Kekurangan vitamin D dalam tubuh wanita hamil berlaku akibat pemakanan yang buruk dan penggunaan makanan yang tidak mencukupi yang mengandungi vitamin ini, serta kalsium dan fosforus. Mereka membentuk asas tisu tulang dan diperlukan untuk pembentukan yang betul rangka dan otot bayi dalam kandungan. Sukar hamil, terdedah kepada bahaya persekitaran ekologi, merokok - faktor ini menyumbang kepada berlakunya kekurangan vitamin dan kekurangan vitamin D.

Sekiranya kehamilan berjalan secara normal, pemakanan wanita itu mencukupi, maka bayi yang baru lahir mempunyai bekalan bahan berguna ini dalam badan sehingga 1-2 bulan. Selepas itu, ia perlu dibekalkan dengan susu ibu atau dalam bentuk bahan tambahan kepada susu formula bayi. Sekiranya kelahiran pramatang, maka bahan berfaedah tidak mempunyai masa untuk terkumpul, dan kekurangan berlaku dari saat kelahiran.

Selepas kelahiran

Faktor-faktor yang mencetuskan terjadinya riket pada bayi ialah:

  1. Kekurangan vitamin D dalam susu ibu disebabkan oleh kekurangan zat makanan ibu.
  2. Memberi makan bayi dengan susu formula kandungan rendah komponen yang diperlukan untuk pembentukan tulang dan tisu otot.
  3. Membedung terlalu ketat, menyekat pergerakan bayi.
  4. Penggunaan antikonvulsan.
  5. Memberi susu kepada anak lembu yang kurang diserap oleh sistem pencernaannya.
  6. Lewat pengenalan makanan pelengkap. Selepas 6 bulan, adalah perlu untuk memasukkan secara beransur-ansur sayur-sayuran, buah-buahan, dan puri daging dalam diet, kerana susu ibu sahaja tidak lagi mencukupi untuk menambah bekalan vitamin dan galian. Pembentukan kekurangan mereka difasilitasi oleh penguasaan bijirin dalam makanan pelengkap (semolina, sebagai contoh). Penggunaannya menggalakkan penyingkiran vitamin D dari usus bersama dengan najis.
  7. Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyebab riket mungkin kekurangan produk haiwan dalam diet, dominasi makanan tumbuhan, yang mana penyerapan vitamin D lebih teruk.
  8. Pendedahan bayi yang tidak mencukupi kepada matahari. Vitamin D terbentuk dalam kulit di bawah pengaruh sinaran ultraviolet.

Bayi pramatang berisiko mendapat penyakit riket.

Sebab lain

Jika berat kanak-kanak semasa lahir besar, maka keperluan tubuhnya untuk bahan berguna lebih tinggi daripada kanak-kanak dengan berat normal, oleh itu pemakanan seimbang ada untuk dia makna istimewa. Risiko riket meningkat pada kembar dan kembar. Kekurangan vitamin D, kalsium dan fosforus berlaku walaupun semasa haid perkembangan intrauterin Lebih-lebih lagi, sebagai peraturan, kanak-kanak seperti itu dilahirkan secara pramatang.

Kekurangan kongenital organ menyumbang kepada berlakunya riket sistem penghadaman, di mana penyerapan merosot komponen yang berguna makanan. Penyerapan kalsium merosot dengan kehadiran penyakit kelenjar tiroid. Pada kanak-kanak berkulit gelap, riket berlaku lebih kerap daripada kanak-kanak berkulit cerah, kerana pengeluaran vitamin D mereka di bawah sinaran ultraungu lebih lemah.

Kanak-kanak yang tinggal di bandar besar dengan udara tercemar yang tidak menghantar sinaran ultraungu lebih terdedah kepada riket.

Nota: Rakhitis berlaku lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan, dan manifestasi biasanya lebih teruk. Dalam sesetengah keluarga terdapat kecenderungan keturunan untuk riket.

Gejala dan tanda riket

Pada kanak-kanak, penyakit tidak rumit melalui 4 tempoh perkembangan: permulaan, tempoh puncak, pemulihan dan pemulihan.

Pada permulaan penyakit, gejala seperti kebotakan belakang kepala, tidur yang kurang baik, peningkatan kerengsaan, kelembutan tulang di sekeliling fontanelle. Tempoh ini berlangsung dari 2 minggu hingga 2 bulan.

Semasa ketinggian penyakit, terdapat kelengkungan tulang, kelemahan otot, gigi teruk gigi, perkembangan psikomotor terjejas. Tempoh berlangsung 3-6 bulan.

Pembaikan berlaku akibat rawatan yang diberikan dengan betul. Berhenti perubahan patologi tulang, otot menjadi lebih kuat, tanda-tanda gangguan sistem saraf hilang, selepas itu pemulihan berlaku.

Tanda-tanda pertama yang mana seorang ibu boleh melihat perkembangan riket dalam 1-2 bayi berusia sebulan, adalah penurunan selera makannya (proses penyusuan menjadi singkat). Bayi tidak tidur nyenyak, tersentak pada bunyi yang sedikit, dan berpeluh banyak semasa tidur. Bahagian belakang kepalanya menjadi botak. Penghadaman terganggu (cirit-birit memberi laluan kepada sembelit).

Perlu ambil perhatian pakar kanak-kanak untuk kemunculan tanda-tanda tersebut.

Gejala riket pada kanak-kanak muncul dalam beberapa waktu bulan hadapan jika patologi mula berkembang. Perkara berikut berlaku:

  • nada otot menjadi lemah, bayi menjadi lesu dan tidak aktif, tidak dapat mengangkat kepalanya, duduk dengan buruk, jatuh ke tepi, tidak boleh berguling ke atas perutnya;
  • pertumbuhan gigi kanak-kanak itu lambat, fontanelle ditutup lewat, sukar baginya untuk bangun, dia mula berjalan lewat;
  • kembung berlaku;
  • ubah bentuk tengkorak secara beransur-ansur berkembang: bahagian belakang kepala menjadi rata, kepala memanjang panjang, dan tuberkel depan muncul;
  • kaki menjadi bengkok, pelvis tidak berkembang, dada tidak terbentuk dengan betul;
  • fungsi organ dalaman merosot, tanda-tanda kesukaran bernafas, gangguan muncul kadar denyutan jantung, hati membesar;
  • terdapat lag perkembangan mental, gangguan mental berlaku.

Semasa ketinggian penyakit, menggeletar tangan dan dagu menjadi ketara pada kanak-kanak.

Diagnosis riket

Tanda-tanda riket, sebagai peraturan, tidak menimbulkan keraguan di kalangan doktor. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, tentukan tempoh perkembangan penyakit dan tahap kekurangan kalsium dalam badan, ujian air kencing, yang dipanggil "ujian Sulkovich," dilakukan. Air kencing dikumpul pada waktu pagi sebelum penyusuan pertama. Sekiranya perlu, air kencing yang dikeluarkan pada siang hari dianalisis untuk kandungan kalsium dan fosforus.

Oleh analisis biokimia Kepekatan kalsium, fosforus dan vitamin D dalam darah ditentukan, dan kandungan enzim yang diperlukan untuk penyerapan fosforus ("alkali fosfatase") ditentukan.

Tahap ubah bentuk tulang dan gangguan dalam keadaan organ dalaman ditentukan menggunakan ultrasound dan x-ray.

Rawatan

Untuk menghapuskan dan mengurangkan manifestasi riket, khusus dan terapi tidak spesifik. Mereka mesti dimulakan sejurus selepas diagnosis.

Terapi khusus

Rawatan dengan persediaan vitamin D dijalankan dalam dos yang sepadan dengan tempoh perkembangan penyakit dan sifat gejala. Ujian Sulkovich dilakukan sekali setiap 7-10 hari untuk memantau kemajuan rawatan dan menyesuaikan dos. Sekiranya kesan yang ketara muncul, maka selepas 1-1.5 bulan dos dikurangkan.

Untuk mengelakkan kambuh semula, ubat itu diambil dalam dos yang dikurangkan sehingga umur 2 tahun, dan kemudian sehingga umur 3 tahun - hanya pada musim sejuk.

Terdapat persediaan vitamin D yang dilarutkan dalam air dan persediaan dalam bentuk larutan minyak. Vitamin larut air D diserap oleh badan dengan lebih baik dan kekal lebih lama di dalam hati, menunjukkan aktivitinya. Persediaan minyak(Devisol, Vidin) lebih kerap ditetapkan dalam kes di mana bayi mempunyai kecenderungan untuk sembelit.

Dadah utama dalam rawatan riket pada kanak-kanak ialah Aquadetrim. Dos dipilih secara individu untuk setiap kanak-kanak untuk mengelakkan kesan sampingan.

Kursus yang ditawarkan penyinaran ultraungu Dengan peningkatan secara beransur-ansur dos. Ini merangsang pengeluaran vitamin D badan sendiri dan meningkatkan penyerapannya.

Video: Tanda-tanda awal riket

Terapi tidak spesifik

Ia dijalankan untuk meningkatkan penyerapan kalsium dalam badan kanak-kanak dengan memulihkan keseimbangan asid-bes. Untuk tujuan ini, campuran sitrat digunakan ( larutan akueus natrium sitrat) dan dimephosphone. Potassium orotate diberikan untuk meningkatkan metabolisme.

Sekiranya tahap kalsium dalam darah rendah, kalsium glukonat dan persediaan kalsium lain ditetapkan. Untuk menguatkan badan, terapi dengan vitamin C dan kumpulan B dijalankan Dengan kehadiran anemia, suplemen zat besi (maltofer, tardiferon) ditetapkan.

Mandian ubat digunakan. Urutan khas dan latihan terapeutik dilakukan.

Adalah disyorkan untuk meningkatkan tempoh berjalan di udara segar, serta membuat pelarasan pada diet kanak-kanak, termasuk kuning telur, keju kotej dan makanan lain dengan kandungan meningkat kalsium dan fosforus. Apabila merawat bayi, disyorkan untuk mengurangkan penggunaan bijirin, memperkenalkan makanan pelengkap, membiasakan bayi dengan puri sayuran dan daging.

Rawatan tambahan dengan ubat-ubatan rakyat

Apabila tanda-tanda awal riket berkembang pada bayi, adalah berguna untuk memandikannya dengan air garam atau dengan tambahan rebusan pain. Mandi pain digunakan untuk menenangkan sistem saraf kanak-kanak. Untuk menyediakannya air suam tuangkan ekstrak pain (1 sudu teh setiap 1 liter air). Kanak-kanak itu diletakkan di dalam bilik mandi selama 10-15 minit.

Mandi dengan air masin dilakukan jika anak lesu. Memasak atau garam laut berdasarkan 2 sudu besar. l. untuk 10 liter air. Selepas mandi, anda perlu membasuh garam dengan mencurahkan air bersih ke atas bayi anda.

Untuk menambah kekurangan kalsium, anda boleh menyediakan komposisi daripada kulit telur yang dihancurkan halus, ¼ cawan jus lemon dan 1 gelas air. Beri ubat selepas makan.

Pencegahan riket pada kanak-kanak

Mencegah perkembangan riket pada kanak-kanak mesti dijaga walaupun sebelum kelahiran. Semasa mengandung, wanita perlu mengambil vitamin (seperti Gendevit) untuk membetulkan kekurangan elemen berguna, yang tidak dapat dielakkan timbul disebabkan oleh peningkatan permintaan yang berkaitan dengan pertumbuhan janin. Adalah penting untuk mengambil tablet vitamin D dalam 2 bulan terakhir sebelum bersalin, terutamanya jika wanita itu tinggal di kawasan di mana musim panas pendek atau bayi akan dilahirkan dalam tempoh musim luruh-musim sejuk. Ubat ini diambil dengan ketat dalam dos yang ditetapkan oleh doktor, kerana vitamin D yang berlebihan sama berbahayanya kepada bayi yang belum lahir seperti kekurangannya.

Seorang wanita hamil harus makan dengan baik, menghabiskan banyak masa di luar rumah di bawah pengaruh sinaran ultraviolet yang dipancarkan oleh matahari, dan mengelakkan penyakit berjangkit dan selsema, kerap mengambil ujian yang diperlukan.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, adalah perlu untuk berusaha untuk mengekalkan kemungkinan memberinya makan secukupnya. susu ibu sekurang-kurangnya selama 5-8 bulan. Dari 6 bulan adalah perlu untuk memulakan pemakanan pelengkap, secara beransur-ansur memperkenalkan makanan yang diperkaya ke dalam diet, kaya dengan kalsium, fosforus ( kuning telur, hati, daging, mentega).

Jika perlu, pakar pediatrik menetapkan pengambilan profilaksis minyak ikan atau suplemen vitamin D untuk kanak-kanak berisiko.


Rakhitis adalah penyakit organisma yang semakin meningkat yang dikaitkan dengan kekurangan vitamin D dan dicirikan oleh pelanggaran semua jenis metabolisme, tetapi terutamanya fosforus-kalsium. Ini adalah hipovitaminosis D. Kanak-kanak dalam dua hingga tiga tahun pertama kehidupan mengalami riket.

Punca riket pada kanak-kanak

Punca riket pada kanak-kanak secara konvensional dibahagikan kepada 2 kumpulan. Tetapi sebagai peraturan, penyakit ini berdasarkan beberapa sebab.

  1. Dari sisi anak Faktor predisposisi kepada kejadian riket adalah: pramatang kanak-kanak, ketidaksempurnaan hati dan buah pinggang, ciri-ciri anatomi dan fisiologi tulang kanak-kanak (pencairan kalsium yang cepat).
  2. Dari luar persekitaran luaran Faktor predisposisi kepada berlakunya riket dipertimbangkan:
    • Kursus kehamilan yang tidak menguntungkan (preeklampsia);
    • Patologi bayi baru lahir (asfiksia, kecederaan kelahiran dll.);
    • Pemakanan yang tidak baik untuk kanak-kanak. Semasa menyusu, pemakanan ibu perlu dipelbagaikan termasuk vitamin dan mineral. Apabila memberi makan buatan, gunakan formula yang disesuaikan, bukan susu daripada lembu, kambing atau kefir. Dari Oktober hingga April, kanak-kanak dinasihatkan untuk menambah vitamin D ke dalam diet mereka;
    • Tidak cukup berjalan dengan kanak-kanak.

Apabila beberapa faktor bergabung dalam badan kanak-kanak, kekurangan vitamin D meningkat, yang membawa kepada perkembangan riket.

Patogenesis (perkembangan) penyakit

Vitamin D ialah ergocalciferol (masuk ke dalam badan daripada makanan) atau cholicalciferol (terbentuk dalam badan di bawah pengaruh sinaran UV). Disebabkan oleh beberapa sebab yang dinyatakan di atas, terdapat kekurangan vitamin D dalam badan kanak-kanak.

Apa yang berlaku dalam badan kanak-kanak dengan kekurangan vitamin D, mengapa proses metabolik terganggu dan tulang menjadi cacat?

Hypovitaminosis D membawa kepada penyerapan kalsium terjejas dalam usus, - akibatnya bermula hipokalsemia (kandungan dikurangkan kalsium dalam darah). Kerana ini, fungsinya dipertingkatkan kelenjar paratiroid= hormon paratiroid kelenjar ini menggalakkan larut lesap kalsium daripada tulang(untuk meningkatkan tahap kalsium darah). ini - osteomalacia, iaitu proses melembutkan tisu tulang.

Selain kesan terhadap metabolisme kalsium, hormon paratiroid juga mengganggu penyerapan fosforus. Tahap fosforus dalam darah berkurangan - ini hipofosfatemia. Kerana ini, proses redoks terganggu, mengakibatkan asidosis(peningkatan keasidan dalam keseimbangan darah, iaitu pH menurun). DALAM persekitaran berasid garam kalsium tidak disimpan di dalam tulang, tetapi kekal larut dalam darah.

Akibatnya, apabila kanak-kanak itu membesar, bukannya tisu tulang biasa, tisu penghubung kasar terbentuk. tisu rawan(yang tidak mempunyai sifat tisu tulang). ini - hiperplasia osteoid, iaitu proses pembentukan tisu tulang yang rosak.

Keterukan riket pada kanak-kanak

Terdapat 3 darjah keterukan riket pada kanak-kanak:

  • peringkat pertama riket sepadan tempoh awal penyakit (lihat di bawah);
  • riket darjah 2 dicirikan oleh perubahan sederhana dalam sistem rangka dan otot kanak-kanak;
  • riket darjah 3– tahap yang teruk, di mana bukan sahaja kerosakan pada sistem rangka dan otot berlaku, tetapi juga lag ketara kanak-kanak dalam perkembangan psikomotor. Dicirikan oleh rupa komplikasi dan kesan sisa mengalami riket.

Sifat perjalanan riket pada kanak-kanak

  1. Jenis riket akut. Dengan kursus jenis ini pada kanak-kanak, fenomena osteomalacia mendominasi.
  2. Kursus subakut penyakit riket. Dalam jenis ini, penyakit ini berkembang dengan perlahan, dan tanda-tanda hiperplasia osteoid mendominasi.
  3. Kursus riket berulang. Apabila riket berkembang, kanak-kanak mengalami pemburukan. Mungkin dikaitkan dengan penyakit kanak-kanak (contohnya, selsema).

Klinik (gejala) riket pada kanak-kanak

Tanda-tanda pertama riket pada kanak-kanak bermula pada bulan ke-2 kehidupan, dan pada bayi pramatang mereka boleh muncul pada minggu pertama kehidupan. Gejala klinikal riket pada kanak-kanak bergantung kepada tempoh penyakit.

Tempoh riket pada kanak-kanak:

Rawatan riket pada kanak-kanak

Rawatan riket adalah pesakit luar. Vaksinasi untuk riket dijalankan mengikut Kalendar Kebangsaan vaksinasi.

Asas rawatan riket pada kanak-kanak adalah penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan kanak-kanak dan membantu mencegah komplikasi:

  • Berjalan dengan kanak-kanak perlu dilakukan setiap hari, sebaik-baiknya beberapa kali (bergantung kepada cuaca).
  • Jika kanak-kanak itu kecil, ia adalah perlu untuk menjalankan syif yang kerap kedudukan di dalam katil bayi.
  • Perkembangan kemahiran dalam kanak-kanak (duduk, berpusing, berjalan) hanya boleh dilakukan atas permintaan kanak-kanak itu, tidak sekali-kali dengan kekerasan! Ini boleh menyebabkan kelengkungan tulang bayi.
  • Kursus urut disyorkan, tetapi sila ambil perhatian bahawa pada mulanya urutan harus lembut.
  • Gimnastik ringan mengikut umur dan keadaan kanak-kanak (selepas berunding dengan pakar ortopedik).
  • Memberi makan kepada bayi. Jika anda menyusu, maka diet ibu harus seimbang, vitamin tambahan, daging, dan produk tenusu harus ada dalam diet setiap hari! Apabila memberi makan secara buatan, gunakan formula susu yang disesuaikan dengan baik, bukan susu dari lembu atau kambing! Sila ambil perhatian bahawa dengan riket, makanan pelengkap diperkenalkan ke dalam diet kanak-kanak lebih awal daripada kanak-kanak lain (tidak kira sama ada kanak-kanak itu diberi susu ibu atau menerima campuran yang disesuaikan). Sebagai contoh, keju kotej diperkenalkan dari 3 bulan. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor anda tentang spesifik memperkenalkan makanan pelengkap untuk anak anda.

Rawatan ubat riket pada kanak-kanak

Asas untuk rawatan riket adalah kursus rawatan vitamin D. Sebagai peraturan, kanak-kanak ditetapkan dos harian dari 3000 hingga 5000 IU (unit antarabangsa) bergantung kepada keparahan penyakit).

Penyelesaian minyak vitamin D– 1 titis larutan minyak mengandungi 1500 IU.

larutan akueus vitamin D– 1 titis larutan akueus mengandungi 500 IU.

Kursus rawatan adalah kira-kira 1.5 - 2 bulan.

Selepas hidangan utama, dos profilaksis vitamin D sebanyak 500 IU sehari ditetapkan untuk dua hingga tiga tahun akan datang selepas penyakit.

Sebagai tambahan kepada vitamin D, berikut ditetapkan:

  • Persediaan kalsium. Untuk mengelakkan berlakunya spasmophilia semasa pemulihan dari riket, kanak-kanak ditetapkan suplemen kalsium (kalsium glukonat, kalsium gliserofosfat) selama 2 minggu.
  • Sekiranya hipotonia otot, kanak-kanak diberi suntikan ATP (asid trifosforik adenosin).
  • Di samping itu, vitamin B dan asid askorbik ditetapkan.
  • Rawatan fisioterapeutik disyorkan - mandi terapeutik, penyinaran ultraviolet. Semasa rawatan UV, pengambilan vitamin D akan dibatalkan (untuk mengelakkan lebihan).

Pencegahan riket pada kanak-kanak

  1. antenatal(antenatal) pencegahan riket. Ia boleh menjadi tidak spesifik dan khusus.
  2. Selepas bersalin(selepas bersalin) pencegahan - membimbangkan secara langsung kanak-kanak itu sendiri. Ia juga boleh menjadi tidak spesifik dan khusus.

Pencegahan tidak spesifik(pranatal dan postnatal) - ini adalah berjalan kaki, pemakanan dan pencegahan selsema.

Rakhitis adalah penyakit kanak-kanak yang disebabkan oleh gangguan proses metabolik. Penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak kecil (sehingga 2 tahun). Walaupun penyakit ini telah diketahui sejak zaman purba dan dikaji dengan baik, ia masih berleluasa sehingga kini.

Penyakit ini tidak membawa maut, tetapi menyebabkan banyak gangguan dalam badan bayi, yang dalam beberapa kes mungkin ada akibat negatif seumur hidup. Oleh itu, rawatan riket pada kanak-kanak harus dimulakan apabila tanda-tanda pertamanya muncul.

Penyakit ini didiagnosis pada satu darjah atau yang lain dalam setiap penduduk kecil kelima di Rusia. Lebih kerap penyakit ini berlaku pada kanak-kanak di bandar besar utara. Kemungkinan riket pada kanak-kanak yang dilahirkan pada musim sejuk adalah lebih tinggi daripada mereka yang dilahirkan pada musim bunga dan musim panas.

Sebagai contoh, pada awal abad ke-20, penyakit ini didiagnosis pada 50% kanak-kanak di England, manakala di Bulgaria yang cerah angka ini hanya 20%.

Rakhitis terutamanya menjejaskan sistem saraf dan alat tulang. Penyakit ini berdasarkan gangguan metabolik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D, yang memasuki tubuh manusia dengan makanan tertentu (produk tenusu, kuning telur, minyak ikan, minyak sayuran, kacang, dll.).

Di samping itu, vitamin D dihasilkan oleh badan di bawah pengaruh sinaran ultraungu. Dua bentuk vitamin ini penting untuk manusia: ergocalciferol dan cholecalciferol. Ia adalah mereka, dengan mengambil bahagian dalam proses metabolik, yang membolehkan bayi membentuk jisim tulang padat yang dia perlukan semasa tempoh pertumbuhan dan perkembangan aktif.

Rakhitis adalah penyakit umum tubuh manusia, yang disebabkan oleh percanggahan antara keperluan tinggi badan kanak-kanak untuk kalsium dan fosforus dan fungsi sistem yang tidak betul yang menyampaikan bahan-bahan ini.

Rakhitis mempunyai akibat negatif. Kanak-kanak yang disahkan menghidap penyakit ini lebih berkemungkinan sakit berbanding kanak-kanak lain seusia mereka penyakit pernafasan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu menimbulkan disfungsi sistem imun anak.

Penyakit yang teruk boleh menyebabkan osteoporosis, postur yang lemah, karies, dan anemia. Di bawah pengaruh kekurangan kalsium, fosforus, dan magnesium, gangguan motilitas gastrousus berkembang. Penyakit yang dihidapi pada awalnya zaman kanak-kanak, boleh meninggalkan akibat seumur hidup.

Punca penyakit

Pertumbuhan pesat dan perkembangan aktif bayi dalam 3 tahun pertama kehidupan menentukan keperluan tinggi badannya bahan binaan. Bayi pada usia ini memerlukan lebih banyak kalsium dan fosforus daripada kanak-kanak yang lebih tua, dan lebih-lebih lagi orang dewasa.

Tahap tidak mencukupi bahan ini dalam darah boleh berlaku disebabkan oleh: pendapatan terhad mereka dengan makanan, serta gangguan proses penyerapan dalam usus akibat kekurangan vitamin D.

Sebaik sahaja kekurangan mikroelemen ini dalam darah bermula, mereka dibasuh keluar dari tulang. Oleh itu, adalah betul untuk mengatakan bahawa punca utama riket adalah kekurangan vitamin D, kalsium dan sebatian fosforus dalam badan.

Disebabkan fakta bahawa penyakit itu masih berlaku, setiap ibu harus tahu mengapa riket muncul dan bagaimana untuk menyembuhkannya.

Penyakit ini boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  • pramatang;
  • berat lahir tinggi bayi;
  • penyusuan tiruan awal dengan formula bayi yang tidak disesuaikan atau susu lembu;
  • kekurangan sinaran ultraviolet;
  • had aktiviti motor bayi (bedung ketat);
  • penyalahgunaan makanan pelengkap yang kaya dengan karbohidrat (semolina);
  • diet vegetarian yang ketat;
  • penyakit gastrousus atau ketidakmatangan enzim yang menjejaskan penyerapan kalsium dan fosforus dalam usus;
  • kulit gelap bayi, dalam kes ini vitamin D kurang dihasilkan dalam kulit;
  • gangguan metabolik keturunan;
  • keabnormalan kongenital hati dan buah pinggang;
  • mengambil beberapa antikonvulsan atau glukokortikoid.

Penamaan sebab utama riket adalah kekurangan vitamin D dalam badan bayi, ia mesti diambil kira bahawa tidak ada keperluan harian yang jelas, penggunaan yang jelas dapat menjamin perlindungan terhadap penyakit ini.

Dos vitamin D berbeza-beza bergantung pada umur kanak-kanak, keadaan hidup, pemakanan dan, yang penting, warna kulit. Lebih cerah kulit bayi, lebih banyak vitamin D yang boleh dihasilkan. Ini adalah salah satu sebab kelaziman riket di negara-negara Afrika.

Vitamin D paling baik dihasilkan di bawah pengaruh sinaran ultraviolet pada kanak-kanak berambut merah dengan kulit cerah. Bagi kanak-kanak seperti itu, tinggal 10 minit setiap hari di bawah naungan dalam cuaca cerah sudah cukup untuk jumlah yang diperlukan vitamin ini untuk disintesis dalam kulit.

Gejala dan diagnosis riket pada kanak-kanak

Bilangan kanak-kanak yang menderita penyakit riket telah menurun dengan ketara sepanjang setengah abad yang lalu di negara maju.

Ini dicapai berkat faktor seperti:

  • meningkatkan taraf hidup dan, dengan itu, memperkayakan diet wanita hamil dan menyusu;
  • promosi penyusuan susu ibu;
  • pengayaan susu formula bayi dengan vitamin D.

Tanda-tanda riket termasuk:

  • melembutkan dan menipiskan tulang tengkorak kanak-kanak;
  • mengurangkan nada otot;
  • peningkatan dalam saiz tuberkel frontal dan parietal tengkorak;
  • kelewatan dalam penampilan gigi, enamel gigi rapuh dan terdedah kepada kegelapan dan kemusnahan;
  • manik tasbih rachitic muncul pada tulang rusuk - pemadatan;
  • ubah bentuk dada(tekanan "dada pembuat kasut" atau dada "ayam" yang menonjol);
  • kadar pertumbuhan bayi menjadi perlahan, parameter perkembangannya jauh ketinggalan berbanding yang diterima oleh WHO;
  • di perkembangan selanjutnya penyakit, kerapuhan tulang muncul, kerana itu mungkin kerap patah tulang kaki

Adalah perkara biasa untuk mengaitkan gejala tertentu secara tidak berasas kepada riket yang sebenarnya tidak seperti itu:

  • peningkatan peluh kanak-kanak;
  • kekurangan rambut di bahagian belakang kepala;
  • kehilangan selera makan;
  • peningkatan keterujaan;
  • kelengkungan anggota badan,
  • perut "katak".

Kebanyakan apa yang dipanggil "gejala" ini berlaku pada kebanyakan kanak-kanak lebih kerap tanpa riket berbanding dengannya. Contohnya, kepala kanak-kanak berpeluh pelbagai alasan- terlalu panas, selepas sakit, vaksinasi, menangis kuat, dan lain-lain. Dan rambut di bahagian belakang kepala disapu dan tidak tumbuh untuk beberapa waktu pada kebanyakan bayi, kerana mereka sentiasa berbaring di belakang mereka.

Perlu difahami bahawa tanda-tanda di atas mungkin merupakan gejala penyakit lain. Berdasarkan mereka, adalah mustahil untuk mendiagnosis riket secara bebas pada bayi. Hanya pakar pediatrik yang boleh mendiagnosis penyakit ini pemeriksaan visual, disahkan oleh x-ray dan ujian makmal.

Tahap riket

Tahap penyakit Manifestasi Perubahan dalam badan
saya (cahaya) Perubahan kecil pada beberapa tulang (ubah bentuk sedikit tengkorak, kelengkungan lengan dan kaki) Hipotensi, tetapi perkembangan psikomotor kekal normal, penurunan tahap kalsium dalam darah
II (sederhana) Ubah bentuk tulang yang teruk Lesi dalam sistem saraf, ketinggalan dalam kemahiran motor, disfungsi organ dalaman
III (teruk) Pelbagai kecacatan tulang yang teruk Kelewatan perkembangan kanak-kanak, anemia teruk, gangguan sistem penghadaman, saraf, kardiovaskular dan pernafasan.

Utama kaedah diagnostik definisi riket dalam keadaan makmal adalah analisis tahap kalsium dalam plasma. Ujian Sulkowicz untuk menentukan tahap kalsium dalam air kencing pada masa ini dianggap sebagai kaedah ketinggalan zaman untuk menentukan riket.

Diagnostik moden melibatkan kajian darah untuk:

  • kandungan kalsium, fosforus, magnesium, fosfat alkali dan kreatinin;
  • tahap metabolit vitamin D.

Sebagai tambahan kepada ujian darah untuk menubuhkan diagnosis, x-ray kaki bawah dan lengan bawah ditetapkan, yang membolehkan kita menentukan penurunan ketumpatan tulang dan perubahan lain ciri riket.

Rawatan riket

Kini diketahui umum mengapa penyakit itu berlaku dan bagaimana untuk merawat riket pada kanak-kanak.

Arah utama rawatan untuk penyakit ini adalah normalisasi gaya hidup dan diet bayi, yang termasuk:

  • Berjalan setiap hari berlangsung sekurang-kurangnya 4 jam. Dalam tempoh musim bunga-musim panas, adalah penting untuk menyediakan bayi dengan jumlah sinaran ultraviolet yang diperlukan, jadi dia harus dibawa berjalan-jalan dengan tidak berpakaian yang mungkin.
  • Penyusuan susu ibu jangka panjang (sekurang-kurangnya sehingga 1 tahun). Jika susu ibu tidak tersedia untuk bayi atas sebarang sebab, perlu menggunakan formula susu yang disesuaikan.
  • Dalam kes riket, pengenalan awal makanan pelengkap adalah disyorkan. Oleh kerana vitamin D adalah larut lemak, adalah perlu untuk memantau keseimbangan lemak dalam diet bayi anda. Untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, mentega boleh ditambah ke dalam menu.
  • Mandi pain dan garam setiap hari, yang membantu menguatkan sistem imun dan sistem saraf kanak-kanak.
  • Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi vitamin D. Ini adalah kaedah utama tanpa itu, semua langkah lain tidak akan cukup berkesan. Yang paling disukai ialah larutan akueus vitamin D3.

Vitamin D dalam rawatan riket

Ubat yang paling biasa yang mengandungi larutan akueus vitamin D ialah Aquadetrim. Ia tidak terkumpul di dalam badan dan dikumuhkan dengan baik oleh buah pinggang, yang meminimumkan risiko berlebihan. Aquadetrim bukan sahaja ubat, tetapi juga ejen profilaksis.

Jumlah yang diperlukan untuk kanak-kanak ubat dipilih oleh doktor secara individu bergantung pada umur, berat dan keadaan bayi.

Tetapi Akvadetrim, seperti mana-mana produk perubatan, ia boleh menyebabkan reaksi alahan atau sikap tidak bertoleransi individu komponennya. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Adakah mungkin untuk menyembuhkan riket pada kanak-kanak tanpa ubat ini? Jika penggunaan Aquadetrim tidak mungkin, maka alternatif moden industri farmaseutikal menawarkan penyelesaian minyak vitamin D3.

Rawatan riket dengan Vigantol, Videin, Devisol adalah lebih baik untuk kanak-kanak dengan tindak balas alahan. Penyelesaian minyak Mereka kurang berkemungkinan untuk mencetuskan alahan, tetapi tidak disyorkan untuk kanak-kanak yang mengalami dysbacteriosis dan gangguan usus tertentu.

Mereka mudah digunakan untuk pencegahan riket, tetapi dos terapeutik Ia agak sukar untuk dikira. Mana-mana ubat yang mengandungi vitamin D, tidak kira sama ada ia adalah larutan minyak atau larutan air, mesti diambil dengan ketat mengikut cadangan doktor.

Ibu bapa harus ingat bahawa dos berlebihan vitamin D akan menyebabkan tidak kurang bahaya kepada bayi daripada kekurangannya. . Oleh itu, anda perlu mempercayakan rawatan penyakit kepada pakar pediatrik, jangan ubat sendiri dan jangan tunggu sehingga penyakit itu akan berlalu dengan sendirinya!

Jika sesiapa mempunyai soalan sama ada riket dirawat dengan ubat selain daripada yang mengandungi vitamin D, jawapannya akan jelas. Hari ini, semua ubat lain hanyalah bantuan.

Makanan tambahan Calcid, yang digunakan sebagai profilaksis untuk riket, telah terbukti dengan baik. Ubat ini mengandungi kalsium dan vitamin D untuknya penyerapan yang lebih baik. Tetapi rawatan riket dengan Kalsid tidak akan berkesan jika peringkat diucapkan penyakit, lebih baik menggunakannya sebagai langkah pencegahan.

Penggunaan suplemen kalsium disyorkan sebagai suplemen yang diperlukan jika kanak-kanak diberi dos sekali dos yang besar vitamin D. Dalam kes ini, jumlahnya yang meningkat boleh menyebabkan penurunan mendadak kalsium dalam darah, yang boleh menyebabkan sawan.

Kalsid berkesan mengisi semula kehilangan kalsium. Menggunakannya seperti ubat lain dan secara biologi bahan tambahan aktif, memerlukan perundingan wajib dengan pakar pediatrik yang sentiasa memantau bayi.

Dalam rawatan riket faktor penting adalah ketepatan masanya dan pendekatan profesional. Senarai ubat yang disyorkan dan dos tepatnya hanya boleh dikira oleh pakar pediatrik. Hanya doktor yang akan menentukan cara merawat riket jika sudah ada kelengkungan kaki, ubah bentuk dada, kerana dos ubat bergantung pada peringkat penyakit.

Pencegahan riket pada kanak-kanak

Pencegahan riket dilakukan dengan betul semasa kehamilan wanita.

Pencegahan penyakit dalam tempoh ini terdiri daripada:

  • mengekalkan rutin harian;
  • berjalan setiap hari di udara segar;
  • diet seimbang yang rasional;
  • ditetapkan mengikut petunjuk vitamin D untuk nanti kehamilan.

Pencegahan riket semasa tempoh perkembangan intrauterin kanak-kanak tidak mengecualikan keperluannya selepas kelahiran dan terdiri daripada yang berikut:

  • menyusu dengan susu ibu, dan jika ini tidak mungkin, dengan formula susu yang disesuaikan;
  • pematuhan mod motor(larangan membedung ketat, urut, gimnastik);
  • berjalan kaki setiap hari;
  • pematuhan kepada rutin harian;
  • prosedur pengerasan;
  • mengambil vitamin D dalam dos profilaksis.

Rickets adalah gangguan proses metabolik dalam badan, yang mengakibatkan perubahan patologi dalam pelbagai organ dan sistem bayi. Pematuhan dengan mudah langkah pencegahan membolehkan anda melindungi bayi anda daripada penyakit sukar ini.

Apabila tidak mungkin untuk mencegah penyakit itu, menghubungi pakar pediatrik pada kecurigaan pertama akan membantu mengurangkan akibat penyakit ke tahap minimum.

Video berguna tentang riket