Garam natrium Penisilin G. Penggunaan antibiotik penisilin

Antibiotik kumpulan penisilin dihasilkan menggunakan jenis acuan khas. Peranan mereka dalam bidang perubatan tidak ternilai! Sejak penemuannya pada tahun 1928, berjuta-juta orang telah mendapat peluang untuk menyembuhkan penyakit yang sebelum ini dianggap membawa maut.

Persediaan berdasarkan penisilin antibiotik menjadi ubat pertama yang berkesan dalam memerangi banyak penyakit serius: sifilis, radang paru-paru, sakit tekak, reumatik, dll.

Klasifikasi antibiotik penisilin

Penisilin adalah sebahagian daripada kumpulan besar antibiotik β-laktam. Faktor utama yang menyatukan ubat penisilin dengan keseluruhan kumpulan adalah kehadiran cincin β-laktam empat anggota.

Dalam kumpulan, penisilin dibahagikan kepada dua subkumpulan:

Penisilin semulajadi: benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin.
Penisilin separa sintetik: ampicillin, amoksisilin, dll.;

Sepanjang sejarah penggunaan antibiotik penisilin yang panjang, beberapa bakteria telah membina daya tahan terhadapnya. Mekanisme pembangunan rintangan dalam kes ini biasanya berdasarkan keupayaan beberapa mikroorganisma untuk mensintesis beta-laktamase - enzim khas yang meneutralkan kesan penisilin.

Untuk mengatasi rintangan bakteria terhadap antibiotik penisilin, bahan khas ditambah kepada ubat - perencat laktamase, contohnya asid clavulanic. Oleh itu, antibiotik amoxicillin/clavulanate berkesan dalam memerangi staphylococci tahan penisilin dan beberapa mikroorganisma lain, dan mempunyai julat penggunaan yang lebih luas berbanding penisilin lain. Ubat jenis ini dipanggil "penisilin dilindungi".

Penisilin: petunjuk untuk digunakan

Penisilin adalah bakteria, bermakna ia membunuh bakteria dan bukannya menghalang pertumbuhannya. Mekanisme tindakan antibiotik ini adalah berdasarkan perencatan sintesis dinding sel mikroorganisma.

Penisilin secara aktif digunakan untuk penyakit seperti:

Jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah;
Otitis media;
Demam merah;
Cystitis;
Pyelonephritis;
Sifilis;
Periodontitis dan periostitis rahang (fluks);
Meningitis;
Jangkitan kulit: pyoderma, erysipelas;
Ulser peptik perut dan duodenum.

Ini bukan senarai lengkap penyakit yang mana antibiotik daripada kumpulan penisilin digunakan.

Borang keluaran

Terdapat dua kumpulan utama bentuk pelepasan antibiotik penisilin:

Bentuk suntikan: serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau intravena. Suntikan penisilin kini digunakan agak jarang. Ini adalah ubat-ubatan seperti benzylpenicillin, carbenicillin, azlocillin, piperacillin, dll.
Bentuk lisan: tablet, kapsul, sirap, serbuk untuk pentadbiran lisan. Tablet penisilin adalah cara yang paling mudah untuk mengambil ubat, dan sama sekali tidak kalah dalam keberkesanan kaedah suntikan. Penisilin biasanya diberikan kepada kanak-kanak dalam sirap. Bentuk oral penisilin yang paling biasa digunakan ialah amoksisilin antibiotik dan bentuk terlindung amoksisilin/clavulanat.

Bahaya antibiotik penisilin

Seperti yang anda ketahui, antibiotik penisilin sering menyebabkan reaksi alahan, jadi sebelum memulakan kursus rawatan anda perlu memastikan bahawa pesakit tidak alah kepada kumpulan ubat ini.

Di samping itu, mengambil antibiotik penisilin sering dikaitkan dengan perkembangan dysbiosis selepas rawatan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kembung perut, cirit-birit, atau, sebaliknya, sembelit, yang berlaku selepas beberapa hari mengambil antibiotik dan boleh bertahan lama selepas selesai rawatan.

Nasib baik, sains perubatan tidak berdiam diri dan sentiasa berusaha untuk menambah baik ubat-ubatan sedia ada. Masalah ini telah diselesaikan oleh saintis Rusia yang mencipta dan mematenkan gabungan antibiotik dengan prebiotik - bahan yang merangsang pertumbuhan lacto- dan bifidobakteria yang bermanfaat. Terdapat dua ubat sedemikian dalam kumpulan penisilin - Ecobol (amoxicillin) dan Ecoclave (amoxicillin/clavulanate).

Antibiotik maju ini berjaya mengatasi penyakit berjangkit, membunuh bakteria patogen, tetapi pada masa yang sama ia selembut mungkin pada flora usus yang bermanfaat.

Oleh itu, penggunaan antibiotik Ecobol dan Ecoclave membantu mengatasi penyakit ini tanpa menyebabkan banyak kemudaratan kepada mikroflora usus.

Antibiotik penisilin adalah beberapa jenis ubat yang dibahagikan kepada kumpulan. Dalam perubatan, ubat digunakan untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit dan asal bakteria. Ubat-ubatan tersebut mempunyai bilangan kontraindikasi yang minimum dan masih digunakan untuk merawat pelbagai pesakit.

Sejarah penemuan

Pernah Alexander Fleming sedang mengkaji patogen di makmalnya. Dia mencipta medium nutrien dan menumbuhkan staphylococcus. Saintis itu tidak begitu bersih; dia hanya meletakkan bikar dan kon di dalam singki dan terlupa untuk mencucinya.

Apabila Fleming memerlukan hidangan itu semula, dia mendapati bahawa ia diselaputi kulat - acuan. Saintis memutuskan untuk menguji tekaannya dan memeriksa salah satu bekas di bawah mikroskop. Dia perasan bahawa di mana terdapat acuan, tidak ada staphylococcus.

Alexander Fleming meneruskan penyelidikannya; dia mula mengkaji kesan acuan pada mikroorganisma patogen dan mendapati bahawa kulat mempunyai kesan merosakkan pada membran bakteria dan membawa kepada kematian mereka. Orang ramai tidak boleh ragu-ragu tentang penyelidikan itu.

Penemuan itu membantu menyelamatkan nyawa ramai orang. Ia menyelamatkan manusia daripada penyakit yang sebelum ini menyebabkan panik di kalangan penduduk. Sememangnya, ubat-ubatan moden agak serupa dengan ubat-ubatan yang digunakan pada akhir abad ke-19. Tetapi intipati ubat-ubatan dan tindakan mereka tidak berubah secara dramatik.

Antibiotik penisilin mampu merevolusikan perubatan. Tetapi kegembiraan penemuan itu tidak bertahan lama. Ternyata mikroorganisma dan bakteria patogen boleh bermutasi. Mereka berubah dan menjadi tidak sensitif terhadap dadah. Ini membawa kepada perubahan ketara dalam antibiotik seperti penisilin.

Para saintis menghabiskan hampir keseluruhan abad ke-20 "melawan" mikroorganisma dan bakteria, cuba mencipta ubat yang ideal. Usaha itu tidak sia-sia, tetapi penambahbaikan sedemikian telah membawa kepada fakta bahawa antibiotik telah berubah dengan ketara.

Ubat generasi baru lebih mahal, bertindak lebih cepat, dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Jika kita bercakap tentang ubat-ubatan yang diperoleh daripada acuan, mereka mempunyai beberapa kelemahan:

Kurang hadam. Jus gastrik bertindak pada kulat dengan cara yang istimewa, mengurangkan keberkesanannya, yang sudah pasti mempengaruhi hasil rawatan.
Antibiotik penisilin adalah ubat asal semula jadi, oleh sebab ini mereka tidak mempunyai spektrum tindakan yang luas.
Ubat cepat disingkirkan dari badan, kira-kira 3-4 jam selepas suntikan.

Penting: Ubat-ubatan ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi. Ia tidak disyorkan untuk mengambilnya jika anda mempunyai intoleransi individu terhadap antibiotik, atau jika anda mengalami reaksi alahan.

Ejen antibakteria moden berbeza dengan ketara daripada penisilin biasa. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa hari ini anda boleh dengan mudah membeli ubat-ubatan kelas ini dalam tablet, terdapat pelbagai jenis mereka. Klasifikasi dan pembahagian yang diterima umum kepada kumpulan akan membantu anda memahami ubat-ubatan.

Antibiotik: klasifikasi

Antibiotik kumpulan penisilin secara konvensional dibahagikan kepada:

Semulajadi.
Separa sintetik.

Semua ubat berasaskan acuan adalah antibiotik asal semula jadi. Hari ini, ubat-ubatan tersebut praktikalnya tidak digunakan dalam perubatan. Sebabnya ialah mikroorganisma patogen telah menjadi kebal kepada mereka. Iaitu, antibiotik tidak bertindak dengan betul pada bakteria; hasil yang diingini dalam rawatan hanya boleh dicapai dengan mentadbir dos ubat yang tinggi. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini termasuk: Benzylpenicillin dan Bicillin.

Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk suntikan. Mereka berkesan bertindak ke atas: mikroorganisma anaerobik, bakteria gram-positif, cocci, dan lain-lain. Oleh kerana ubat-ubatan adalah asal semula jadi, mereka tidak boleh membanggakan kesan jangka panjang, suntikan sering diberikan setiap 3-4 jam. Ini membolehkan anda tidak mengurangkan kepekatan agen antibakteria dalam darah.

Antibiotik penisilin asal separa sintetik adalah hasil pengubahsuaian ubat yang dihasilkan daripada acuan. Adalah mungkin untuk memberikan beberapa sifat kepada ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan ini, pertama sekali, mereka menjadi tidak sensitif kepada persekitaran asid-bes. Yang memungkinkan untuk dilepaskan.

Ubat juga muncul yang bertindak ke atas staphylococci. Kelas ubat ini berbeza daripada antibiotik semulajadi. Tetapi penambahbaikan telah menjejaskan kualiti ubat dengan ketara. Mereka kurang diserap, tidak mempunyai sektor tindakan yang begitu luas, dan mempunyai kontraindikasi.

Ubat separa sintetik boleh dibahagikan kepada:

Isoxazolepenicillins ialah sekumpulan ubat yang bertindak ke atas staphylococci contohnya termasuk nama ubat berikut: Oxacillin, Nafcillin.
Aminopenicillins - beberapa ubat tergolong dalam kumpulan ini. Mereka mempunyai sektor tindakan yang luas, tetapi kekuatannya jauh lebih rendah daripada antibiotik asal semula jadi. Tetapi mereka boleh melawan sejumlah besar jangkitan. Dadah daripada kumpulan ini kekal dalam darah lebih lama. Antibiotik sedemikian sering digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, contohnya dua ubat yang sangat terkenal: Ampicillin dan Amoxicillin.

Perhatian! Senarai ubat agak besar; mereka mempunyai beberapa petunjuk dan kontraindikasi. Atas sebab ini, anda harus berunding dengan doktor anda sebelum memulakan antibiotik.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk mengambil ubat

Antibiotik kepunyaan kumpulan penisilin ditetapkan oleh doktor. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat jika anda mempunyai:

Penyakit yang bersifat berjangkit atau bakteria (radang paru-paru, meningitis, dll.).
Jangkitan saluran pernafasan.
Penyakit yang bersifat keradangan dan bakteria sistem genitouriner (pyelonephritis).
Penyakit kulit dari pelbagai asal (erysipelas, disebabkan oleh staphylococcus).
Jangkitan usus dan banyak penyakit lain yang bersifat berjangkit, bakteria atau radang.

Maklumat: Antibiotik ditetapkan untuk luka bakar yang meluas dan luka dalam, tembakan atau luka pisau.

Dalam sesetengah kes, pengambilan ubat membantu menyelamatkan nyawa seseorang. Tetapi anda tidak sepatutnya menetapkan ubat tersebut sendiri, kerana ini boleh menyebabkan ketagihan.

Apakah kontraindikasi ubat-ubatan:

Anda tidak boleh mengambil ubat semasa mengandung atau menyusu. Dadah boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak. Mereka boleh mengubah kualiti susu dan ciri-ciri rasanya. Terdapat beberapa ubat yang diluluskan secara bersyarat untuk rawatan wanita hamil, tetapi antibiotik sedemikian mesti ditetapkan oleh doktor. Oleh kerana hanya doktor yang boleh menentukan dos yang dibenarkan dan tempoh rawatan.
Penggunaan antibiotik daripada kumpulan penisilin semulajadi dan sintetik untuk rawatan tidak disyorkan untuk rawatan kanak-kanak. Dadah kelas ini boleh memberi kesan toksik pada badan kanak-kanak. Atas sebab ini, ubat-ubatan ditetapkan dengan berhati-hati, menentukan dos optimum.
Anda tidak boleh menggunakan ubat tanpa petunjuk yang jelas. Gunakan ubat untuk jangka masa yang lama.

Kontraindikasi langsung untuk penggunaan antibiotik:

Intoleransi individu terhadap ubat kelas ini.
Kecenderungan kepada tindak balas alahan pelbagai jenis.

Perhatian! Kesan sampingan utama mengambil ubat adalah cirit-birit jangka panjang dan kandidiasis. Mereka disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan itu bukan sahaja menjejaskan mikroorganisma patogen, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat.

Siri antibiotik penisilin dibezakan dengan kehadiran sebilangan kecil kontraindikasi. Atas sebab ini, ubat-ubatan dalam kelas ini ditetapkan dengan kerap. Mereka membantu dengan cepat mengatasi penyakit ini dan kembali ke irama kehidupan yang normal.

Ubat generasi terkini mempunyai spektrum tindakan yang luas. Antibiotik sedemikian tidak perlu diambil untuk masa yang lama, ia diserap dengan baik dan, dengan terapi yang mencukupi, boleh "meletakkan seseorang kembali pada kakinya" dalam 3-5 hari.

Senarai ubat yang doktor berikan kepada pesakit

Persoalannya ialah antibiotik mana yang terbaik? boleh dianggap retorik. Terdapat beberapa ubat yang doktor tetapkan lebih kerap daripada yang lain atas satu sebab atau yang lain. Dalam kebanyakan kes, nama dadah diketahui umum. Tetapi ia masih bernilai mengkaji senarai ubat:

Sumamed adalah ubat yang digunakan untuk merawat penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas. Bahan aktifnya ialah erythromycin. Ubat ini tidak digunakan untuk merawat pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut atau kronik, dan tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 bulan. Kontraindikasi utama untuk penggunaan Sumamed masih harus dianggap sebagai intoleransi individu terhadap antibiotik.
Oxacillin boleh didapati dalam bentuk serbuk. Serbuk dicairkan, dan kemudian penyelesaiannya digunakan untuk suntikan intramuskular. Petunjuk utama untuk penggunaan ubat adalah jangkitan yang sensitif terhadap ubat ini. Hipersensitiviti harus dianggap sebagai kontraindikasi kepada penggunaan Oxacillin.
Amoxicillin tergolong dalam beberapa antibiotik sintetik. Ubat ini agak terkenal; ia ditetapkan untuk sakit tekak, bronkitis dan jangkitan saluran pernafasan lain. Amoxicillin boleh diambil untuk pyelonephritis (keradangan buah pinggang) dan penyakit lain sistem genitouriner. Antibiotik tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Intoleransi terhadap ubat juga dianggap sebagai kontraindikasi langsung.
Ampicillin ialah nama penuh ubat: Ampicillin trihydrate. Petunjuk untuk penggunaan ubat harus dianggap sebagai penyakit berjangkit saluran pernafasan (sakit tekak, bronkitis, radang paru-paru). Antibiotik dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang dan hati untuk sebab ini, Ampicillin tidak ditetapkan kepada orang yang mengalami kegagalan hati akut. Boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak.
Amoxiclav adalah ubat yang mempunyai komposisi gabungan. Ia dianggap sebagai salah satu antibiotik generasi terkini. Amoxiclav digunakan untuk merawat penyakit berjangkit sistem pernafasan dan sistem genitouriner. Ia juga digunakan dalam ginekologi. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat termasuk hipersensitiviti, jaundis, mononukleosis, dll.

Senarai atau senarai antibiotik penisilin, yang boleh didapati dalam bentuk serbuk:

Garam Benzylpenicillin novocaine adalah antibiotik asal semula jadi. Petunjuk untuk penggunaan ubat termasuk penyakit berjangkit yang teruk, termasuk sifilis kongenital, abses pelbagai etiologi, tetanus, antraks dan radang paru-paru. Ubat ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi, tetapi dalam perubatan moden ia digunakan sangat jarang.
Ampicillin digunakan untuk merawat penyakit berjangkit berikut: sepsis (keracunan darah), batuk kokol, endokarditis, meningitis, radang paru-paru, bronkitis. Ampicillin tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak atau orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk. Kehamilan juga boleh dianggap sebagai kontraindikasi langsung kepada penggunaan antibiotik ini.
ditetapkan untuk rawatan penyakit sistem genitouriner, ginekologi dan jangkitan lain. Ditetapkan dalam tempoh selepas operasi jika terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan proses keradangan. Antibiotik tidak ditetapkan untuk penyakit berjangkit teruk saluran gastrousus, dengan kehadiran intoleransi individu terhadap ubat.

Penting: Dipanggil antibiotik, ubat itu mesti mempunyai kesan antibakteria pada badan. Semua ubat yang menjejaskan virus tidak ada kaitan dengan antibiotik.

Harga untuk ubat-ubatan

Sumamed - kos berbeza dari 300 hingga 500 rubel.

Tablet Amoxicillin - harganya kira-kira 159 rubel. setiap pakej.

Ampicillin trihydrate - kos tablet ialah 20-30 rubel.

Ampicillin dalam bentuk serbuk, bertujuan untuk suntikan - 170 rubel.

Oxacillin - harga purata untuk ubat berbeza dari 40 hingga 60 rubel.

Amoxiclav - kos - 120 rubel.

Ospamox - harga berbeza dari 65 hingga 100 rubel.

Garam Benzylpenicillin novocaine - 50 rubel.

Benzylpenicillin - 30 rubel.

Antibiotik untuk kanak-kanak

Persediaan berdasarkan penisilin (acuan) digunakan untuk merawat kanak-kanak hanya jika ditunjukkan.

Selalunya, doktor menetapkan kepada pesakit muda:

Amoxiclav boleh diresepkan kepada bayi yang baru lahir, serta bayi di bawah umur 3 bulan. Dos dikira mengikut skema, berdasarkan keadaan kanak-kanak, berat badannya dan keterukan gejala.
Oxacillin - ubat diambil di bawah pengawasan doktor, boleh diresepkan kepada bayi baru lahir jika ditunjukkan. Terapi antibakteria dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.
Ospamox - dos untuk kanak-kanak dikira oleh doktor. Ia ditentukan mengikut skema (30-60 mg dibahagikan setiap kg berat dan bilangan dos setiap hari).

Berhati-hati! Terapi antibakteria pada kanak-kanak mempunyai nuansa tersendiri. Atas sebab ini, anda tidak sepatutnya menetapkan ubat tersebut kepada anak anda sendiri. Terdapat risiko membuat kesilapan dengan dos dan menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan bayi.

Antibiotik yang berkaitan dengan penisilin agak berkesan. Mereka ditemui pada akhir abad ke-19 dan didapati digunakan secara meluas dalam bidang perubatan. Walaupun fakta bahawa mikroorganisma patogen sering bermutasi, ubat kelas ini masih dalam permintaan.

Ubat ini mempunyai kesan bakteriostatik dan bakterisida. Bahan aktif dalam ubat adalah benzylpenicillin.

Ubat ini amat berkesan terhadap perkembangan streptokokus, pneumococci, gonococci, meningococci, serta patogen tetanus dan strain staphylococci tertentu dalam badan. Tetapi rawatan dengan Penicillin tidak masuk akal jika Pseudomonas aeruginosa dan bacilli Friedlander dan patogen kolera dan wabak memasuki badan.

Petunjuk untuk digunakan

Penisilin digunakan untuk penyakit yang teruk, seperti sepsis, dalam semua kes tahan sulfonamida, serta selepas luka dengan jangkitan. Dalam kes yang luar biasa, ubat ini digunakan untuk pelbagai keradangan mata dan telinga.

Klinik untuk Rawatan Perubatan Dalaman menggunakan Penisilin sebagai cara memerangi radang paru-paru lobar, menggunakannya dalam kombinasi dengan ubat sulfonamida. Ubat ini juga digunakan untuk mencegah dan merawat reumatik.

Penggunaan Penisilin untuk penyakit kanak-kanak dibenarkan. Ubat ini diperlukan untuk sepsis umbilical, radang paru-paru pada bayi baru lahir, serta otitis pada bayi dan kanak-kanak prasekolah, untuk bentuk septik demam merah dan untuk proses pleuropulmonari yang tidak boleh dirawat dengan ubat lain. Sebelum rawatan dengan Penisilin, adalah perlu untuk menjalankan kajian pesakit untuk menentukan toleransi komponen ubat.

Penggunaan dadah

"Penisilin" berkesan dengan tindakan resorptif dan tempatan. Ia boleh diterima untuk menggunakan sebarang kaedah untuk memasukkan ubat ke dalam badan, tetapi pentadbiran intramuskular dianggap yang terbaik. Sekali dalam otot, ubat itu hampir serta-merta diserap ke dalam darah dan tersebar ke seluruh badan, memberikan kesan terapeutik. Tetapi untuk meningitis dan ensefalitis, kaedah pentadbiran intramuskular harus digabungkan dengan endolumbar.

Untuk ubat itu berkesan, kepekatannya dalam darah mestilah sekurang-kurangnya 0.2 unit. Untuk mengekalkan kepekatan, ia diberikan setiap 3-4 jam. Rawatan penyakit kelamin berlaku mengikut arahan khas.

Kontraindikasi

Bagi orang yang mempunyai intoleransi individu terhadap penisilin, rawatan dengan ubat adalah kontraindikasi. Ia juga tidak disyorkan untuk merawat orang yang menghidap asma bronkial, urtikaria atau hipersensitiviti kepada antibiotik, sulfonamida dan ubat lain dengan penisilin. Dan, tentu saja, ubat ini juga tidak ditunjukkan untuk orang yang terdedah kepada reaksi alergi.

Analog penisilin telah membuka peluang baru untuk doktor dalam rawatan penyakit berjangkit. Mereka lebih tahan terhadap enzim bakteria dan persekitaran perut yang agresif, dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Mengenai penisilin

Penisilin adalah antibiotik tertua yang diketahui. Mereka mempunyai banyak spesies, tetapi sebahagian daripada mereka telah kehilangan kaitannya kerana rintangan. Bakteria dapat menyesuaikan diri dan menjadi tidak sensitif terhadap kesan ubat-ubatan ini. Ini memaksa saintis mencipta jenis acuan baharu, analog penisilin, dengan sifat baharu.

Penisilin mempunyai ketoksikan yang rendah kepada badan, digunakan secara meluas dan mempunyai kesan bakteria yang baik, tetapi ia didapati lebih kerap daripada yang dikehendaki oleh doktor. Ini dijelaskan oleh sifat organik antibiotik. Satu lagi kualiti negatif ialah kesukaran untuk menggabungkannya dengan ubat lain, terutamanya yang mempunyai kelas yang sama.

cerita

Penyebutan pertama penisilin dalam kesusasteraan berlaku pada tahun 1963, dalam sebuah buku tentang penyembuh India. Mereka menggunakan campuran kulat untuk tujuan perubatan. Buat pertama kalinya di dunia yang tercerahkan, Alexander Fleming berjaya mendapatkannya, tetapi ini tidak berlaku dengan sengaja, tetapi secara tidak sengaja, seperti semua penemuan hebat.

Sebelum Perang Dunia II, ahli mikrobiologi Inggeris bekerja pada isu pengeluaran industri perubatan dalam jumlah yang diperlukan. Masalah yang sama telah diselesaikan secara selari di Amerika Syarikat. Sejak saat itu, penisilin menjadi ubat yang paling biasa. Tetapi dari masa ke masa, yang lain telah diasingkan dan disintesis yang secara beransur-ansur memindahkannya dari podium. Di samping itu, mikroorganisma mula mengembangkan daya tahan terhadap ubat ini, yang merumitkan rawatan jangkitan yang teruk.

Prinsip tindakan antibakteria

Dinding sel bakteria mengandungi bahan yang dipanggil peptidoglycan. Kumpulan antibiotik penisilin menjejaskan proses sintesis protein ini, menekan pembentukan enzim yang diperlukan. Mikroorganisma mati kerana ketidakupayaan untuk memperbaharui dinding sel.

Walau bagaimanapun, sesetengah bakteria telah belajar untuk menentang pencerobohan kejam itu. Mereka menghasilkan beta-laktamase, yang memusnahkan enzim yang mempengaruhi peptidoglikan. Untuk mengatasi halangan ini, saintis terpaksa mencipta analog penisilin yang juga boleh memusnahkan beta-laktamase.

Bahaya kepada manusia

Pada awal era antibiotik, saintis mula berfikir tentang betapa toksiknya untuk tubuh manusia, kerana hampir semua bahan hidup terdiri daripada protein. Tetapi selepas menjalankan penyelidikan yang mencukupi, kami mendapati bahawa hampir tiada peptidoglycan dalam badan kita, yang bermaksud bahawa ubat itu tidak boleh menyebabkan sebarang bahaya yang serius.

Spektrum tindakan

Hampir semua jenis penisilin bertindak ke atas bakteria gram positif genus Staphylococcus, Streptococcus, dan agen penyebab wabak. Juga, spektrum tindakan mereka termasuk semua gonococci dan meningococci, bacilli anaerobik dan juga beberapa kulat (contohnya, actinomycetes).

Para saintis mencipta lebih banyak jenis penisilin baru, cuba menghalang bakteria daripada membiasakan diri dengan sifat bakteria mereka, tetapi kumpulan ubat ini tidak lagi sesuai untuk rawatan. Salah satu sifat negatif antibiotik jenis ini ialah dysbiosis, kerana usus manusia dijajah oleh bakteria yang sensitif terhadap kesan penisilin. Ini perlu diingat apabila mengambil ubat.

Jenis utama (klasifikasi)

Para saintis moden mencadangkan pembahagian penisilin moden kepada empat kumpulan:

Asli, yang disintesis oleh kulat. Ini termasuk benzylpenicillins dan phenoxymethylpenicillin. Ubat-ubatan ini mempunyai spektrum tindakan yang sempit, terutamanya terhadap bakteria gram-negatif.
Ubat separa sintetik yang tahan terhadap penisilinase. Digunakan untuk merawat pelbagai jenis patogen. Wakil: methicillin, oxacillin, nafcillin.
Carboxypenicillins (carbpenicillin).
Sekumpulan ubat dengan spektrum tindakan yang luas:
- ureidopenicillins;
- amidopenisilin.

Bentuk biosintetik

Sebagai contoh, adalah bernilai memetik beberapa ubat yang paling biasa pada masa ini yang sepadan dengan kumpulan ini. Mungkin penisilin yang paling terkenal boleh dianggap sebagai "Bicillin-3" dan "Bicillin-5". Mereka menemui sekumpulan antibiotik semula jadi dan menjadi peneraju dalam kategori mereka sehingga bentuk ubat antimikrob yang lebih maju muncul.

"Extencillin". Arahan penggunaan menyatakan bahawa ia adalah antibiotik beta-laktam bertindak panjang. Petunjuk untuk penggunaannya adalah pemburukan penyakit reumatik dan penyakit yang disebabkan oleh treponemes (sifilis, yaws dan pinta). Terdapat dalam serbuk. Arahan penggunaan "Extencillin" tidak mengesyorkan menggabungkannya dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), kerana interaksi kompetitif adalah mungkin. Ini boleh menjejaskan keberkesanan rawatan secara negatif.
"Penicillin-V" tergolong dalam kumpulan phenoxymethylpenicillins. Ia digunakan untuk merawat penyakit berjangkit organ ENT, kulit dan membran mukus, gonorea, sifilis, tetanus. Ia digunakan sebagai langkah pencegahan selepas pembedahan, untuk mengekalkan remisi dalam reumatik, korea minor, dan endokarditis bakteria.
Antibiotik "Ospen" adalah analog dari ubat sebelumnya. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet atau granul. Ia tidak disyorkan untuk digabungkan dengan NSAID dan kontraseptif oral. Selalunya digunakan dalam rawatan penyakit kanak-kanak.

Bentuk separa sintetik

Kumpulan ubat ini termasuk antibiotik yang diubah suai secara kimia yang diperoleh daripada kulat acuan.

Yang pertama dalam senarai ini ialah Amoxicillin. Arahan penggunaan (harga - kira-kira seratus rubel) menunjukkan bahawa ubat itu mempunyai spektrum tindakan yang luas dan digunakan untuk jangkitan bakteria hampir mana-mana penyetempatan. Kelebihannya ialah ia stabil dalam persekitaran berasid perut, dan selepas penyerapan kepekatan dalam darah lebih tinggi daripada wakil lain kumpulan ini. Tetapi anda tidak sepatutnya menganggap Amoxicillin sebagai ideal. Arahan penggunaan (harga mungkin berbeza di kawasan yang berbeza) memberi amaran bahawa ubat tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan mononukleosis, penghidap alahan dan wanita hamil. Penggunaan jangka panjang tidak mungkin disebabkan oleh sejumlah besar tindak balas buruk.
Garam natrium oxacillin ditetapkan apabila bakteria menghasilkan penicillinase. Ubat ini tahan asid, boleh diambil secara lisan, dan diserap dengan baik dalam usus. Ia cepat dikeluarkan oleh buah pinggang, jadi perlu sentiasa mengekalkan kepekatan yang diingini dalam darah. Satu-satunya kontraindikasi adalah tindak balas alahan. Terdapat dalam bentuk tablet atau dalam botol sebagai cecair untuk suntikan.
Wakil terakhir penisilin semisintetik ialah ampicillin trihydrate. Arahan untuk penggunaan (tablet) menunjukkan bahawa ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, menjejaskan kedua-dua bakteria gram-negatif dan gram-positif. Ia diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi harus ditetapkan dengan berhati-hati kepada mereka yang mengambil antikoagulan (contohnya, orang yang mempunyai patologi sistem kardiovaskular), kerana ubat itu meningkatkan kesannya.

Pelarut

Penisilin dijual di farmasi dalam bentuk serbuk untuk suntikan. Oleh itu, untuk pentadbiran intravena atau intramuskular mereka mesti dibubarkan dalam cecair. Di rumah, anda boleh menggunakan air suling untuk suntikan, natrium klorida atau larutan dua peratus novocaine. Perlu diingat bahawa pelarut tidak boleh terlalu panas.

Petunjuk, kontraindikasi dan kesan sampingan

Petunjuk untuk rawatan antibiotik adalah diagnosis berikut: pneumonia lobar dan fokal, empiema pleura, sepsis dan septikemia, endokarditis septik, meningitis, osteomielitis. Bidang tindakan termasuk tonsillitis bakteria, difteria, demam merah, antraks, gonorea, sifilis, jangkitan kulit bernanah.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk rawatan dengan kumpulan penisilin. Pertama, kehadiran hipersensitiviti kepada ubat dan derivatifnya. Kedua, diagnosis epilepsi yang ditetapkan, yang tidak memungkinkan untuk mentadbir ubat di dalam tulang belakang. Bagi kehamilan dan penyusuan, dalam kes ini faedah yang dijangkakan harus jauh melebihi risiko yang mungkin, kerana penghalang plasenta telap kepada penisilin. Semasa mengambil ubat, kanak-kanak mesti beralih sementara ke kaedah pemakanan lain, kerana ubat itu masuk ke dalam susu.

Kesan sampingan boleh berlaku pada beberapa peringkat sekaligus.

Dari sistem saraf pusat, loya, muntah, keseronokan, meningisme, sawan dan juga koma adalah mungkin. Reaksi alahan menampakkan diri dalam bentuk ruam kulit, demam, sakit sendi dan bengkak. Terdapat kes kejutan anaphylactic dan kematian. Oleh kerana kesan bakteria, kandidiasis faraj dan rongga mulut, serta dysbacteriosis, adalah mungkin.

Ciri-ciri penggunaan

Berhati-hati harus digunakan pada pesakit dengan fungsi hati dan buah pinggang terjejas dan kegagalan jantung yang ditubuhkan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakannya untuk orang yang terdedah kepada tindak balas alahan, serta bagi mereka yang hipersensitif terhadap cephalosporins.

Jika, lima hari selepas permulaan terapi, tiada perubahan dalam keadaan pesakit telah berlaku, maka perlu menggunakan analog penisilin atau menggantikan kumpulan antibiotik. Pada masa yang sama seperti menetapkan, sebagai contoh, bahan "Bicillin-3", penjagaan mesti diambil untuk mencegah superinfeksi kulat. Untuk tujuan ini, ubat antikulat ditetapkan.

Adalah perlu untuk menerangkan dengan jelas kepada pesakit bahawa mengganggu ubat tanpa alasan yang baik menyebabkan ketahanan mikroorganisma. Dan untuk mengatasinya, anda memerlukan ubat yang lebih kuat yang menyebabkan kesan sampingan yang teruk.

Analog penisilin telah menjadi sangat diperlukan dalam perubatan moden. Walaupun ini adalah kumpulan antibiotik yang paling awal ditemui, ia masih kekal relevan untuk rawatan meningitis, gonorea dan sifilis, dan mempunyai spektrum tindakan yang cukup luas dan kesan sampingan ringan yang boleh ditetapkan kepada kanak-kanak. Sudah tentu, seperti mana-mana ubat, penisilin mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, tetapi ia lebih daripada pampasan oleh kemungkinan untuk digunakan.