☰

Berapa lama sistem pentoxifylline dan natrium klorida berfungsi? Arahan lengkap untuk menggunakan pentoxifylline

Ubat gabungan ini mempunyai vasodilasi, antiagregasi, sifat angioprotektif, dan bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro darah. Ia mewakili sekumpulan ubat antihipertensi, dan menunjukkan kesan sistemik dalam badan yang terjejas. Ubat Pentoxifylline mengumpul ulasan positif daripada doktor dan pakar, tetapi doktor mengesyorkan untuk tidak melupakan kesan sampingan, kontraindikasi, dan interaksi ubat.

Komposisi dan borang pelepasan

Untuk meningkatkan peredaran darah, doktor menetapkan ubat Pentoxifylline, yang mempunyai beberapa bentuk pelepasan. Ini adalah dua jenis tablet untuk pentadbiran lisan, penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri, penyelesaian untuk suntikan dan infusi, dan pekat untuk menyediakan komposisi ubat. Terlepas dari bentuk pelepasan, keberkesanan penyelesaian Pentoxifylline tidak berkurangan, dan kesan terapeutik berlaku dengan cepat dan sangat tahan lama. Ini disebabkan oleh komposisi kimia, yang mempunyai komponen struktur berikut:

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Menurut arahan untuk digunakan, ubat itu berjaya melawan tekanan darah tinggi dan melegakan sakit kepala yang teruk, tetapi keupayaannya tidak berakhir di sana. Pentoxifylline menghalang pengagregatan eritrosit dan platelet, meningkatkan keanjalannya, mengurangkan kepekatan fibrinogen dalam plasma, mensimulasikan fibrinolisis, mengurangkan kelikatan darah dan meningkatkan parameter rheologinya. Di antara banyak sifat farmakologi, doktor menyerlahkan ciri-ciri berikut komponen aktif:

  • menipiskan darah dalam saluran arteri;
  • mengekalkan kepekatan oksigen yang diperlukan dalam peredaran sistemik;
  • berjaya melawan aterosklerosis vaskular;
  • meningkatkan pengaliran saraf;
  • berkesan melawan kegagalan jantung;
  • meningkatkan keanjalan dinding vaskular;
  • memastikan pengagregatan platelet.

Ubat biasa diserap secara produktif dari perut ke dalam peredaran sistemik dan mencapai kepekatan maksimumnya dalam plasma darah 1 jam selepas satu dos. Proses pemecahan komponen aktif menjadi metabolit diperhatikan pada hari berikutnya di hati; Untuk penyakit vaskular ini adalah ubat yang berkesan dan boleh dipercayai.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intra-arteri, intravena, intramuskular atau oral. Komponen aktif meningkatkan peredaran mikro darah, tetapi penting untuk mengelakkan pendarahan. Cara ubat masuk ke dalam badan ditentukan oleh doktor yang merawat secara individu. Petunjuk untuk digunakan, mengikut arahan, adalah seperti berikut:

  • penyakit Raynaud, paresthesia;
  • gangguan dalam peredaran periferal;
  • penurunan kebolehtelapan arteri periferi;
  • gangguan aliran darah serebrum;
  • menghapuskan endarteritis;
  • aliran darah terjejas di retina;
  • kehilangan pendengaran;
  • klaudikasio terputus-putus;
  • ensefalopati;
  • kebolehtelapan saluran koronari terjejas.

Dalam sukan

Ubat biasa sering digunakan dalam bina badan untuk mencapai kesan mengepam. Selepas dos awal 200 mg Pentoxifylline memasuki badan, darah meningkatkan peredarannya, yang sangat penting dalam kes gangguan tisu trofik dan kekurangan oksigen akut. Otot menerima caj tambahan, dan, terima kasih kepada peningkatan aliran darah, senaman dianggap sebagai produktif yang mungkin. Darah mengalir melalui arteri pada kadar yang dipercepatkan, secara selektif merangsang kerja organ dalaman, jadi kesan ubat ciri mengingatkan Viagra.

Arahan penggunaan dan dos

Dos harian bergantung pada sifat proses patologi dan spesifik organisma yang terjejas. Komponen aktif, apabila digunakan dengan betul, Pentoxifylline meningkatkan bekalan darah dan menyuburkan tisu dengan oksigen. Terdapat beberapa cara untuk ubat masuk ke dalam badan, semuanya bergantung pada bentuk pelepasan ubat tertentu. Di bawah adalah cadangan berharga yang, mengikut arahan penggunaan, menyumbang kepada pemulihan cepat pesakit klinikal.

Tablet

Ubat ini mampu melebarkan saluran darah apabila diberikan secara lisan. Satu dos mesti dimakan secara keseluruhan, tidak dikunyah, dan dibasuh dengan banyak air. Doktor mengesyorkan minum 2-3 tablet tiga kali sehari. Dos purata ialah 600 mg Pentoxifylline, maksimum ialah 1,200 mg. Ubat harus digunakan selama 1 - 2 minggu, selepas itu dos tunggal perlu dikurangkan kepada 1 tablet pada satu masa. Kursus rawatan ditentukan secara individu.

Ampul

Penyelesaian terapeutik akan digunakan secara intravena dan intra-arteri, dan adalah penting untuk mengecualikan kegagalan hati dan buah pinggang kronik dalam pesakit. Jika tidak, risiko mabuk badan meningkat. Dos yang disyorkan adalah seperti berikut:

  1. Pentadbiran intra-arteri: dos awal 100 mg Pentoxifylline harus diberikan pada kadar 10 mg seminit. Secara beransur-ansur meningkat kepada 300 mg.
  2. Penyelesaian untuk infusi: dalam kedudukan terlentang, ia dibenarkan untuk mentadbir ubat dalam jumlah 100-200 mg, maksimum 300 mg Pentoxifylline.
  3. Untuk pentadbiran parenteral, dos awal ialah 100 mg Pentoxifylline dalam larutan natrium klorida 0.9% dengan jumlah 250-500 ml.

Arahan khas

Pentoxifylline menghalang pengeluaran enzim hati dan buah pinggang, jadi mengambil ubat untuk patologi kronik buah pinggang dan hati diperlukan dalam nisbah 30-50% daripada dos biasa. Mengurangkan dos yang disyorkan oleh arahan juga sesuai pada usia tua, apabila penyakit kronik lain mendominasi. Perokok juga perlu berhati-hati, kerana tar dan nikotin mengurangkan kesan terapeutik keseluruhan. Arahan penggunaan mencerminkan ciri penggunaan Pentoxifylline dengan wakil kumpulan farmakologi lain.

Interaksi dadah

Ubat ini mempunyai kesan sistemik dalam badan, jadi penggunaan serentak beberapa jenis ubat mesti dipersetujui sebelum ini dengan doktor yang hadir. Interaksi ubat Pentoxifylline, yang ditunjukkan dalam arahan untuk digunakan, dibentangkan di bawah:

  1. Penggunaan Pentoxifylline meningkatkan kesan terapeutik antibiotik, asid valproik, heparin, teofilin, agen antihipertensi dan hipoglikemik.
  2. Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan terapeutik ubat antihipertensi apabila menstabilkan tekanan darah.
  3. Apabila dos ubat yang ditetapkan meningkat secara sistematik, kesan hipoglisemik meningkat apabila merawat pesakit diabetes dengan insulin.
  4. Dalam kombinasi dengan ketorolac atau meloxicam, pendarahan berkembang dan masa prothrombin meningkat.
  5. Dalam kombinasi dengan simpatolitik, penyekat ganglion dan vasodilator, tanda-tanda hipotensi arteri muncul.
  6. Penggunaan serentak dengan ubat heparin dan fibrinolitik menimbulkan kesan antikoagulan.
  7. Cimetidine dengan ketara meningkatkan kepekatan Pentoxifylline dalam plasma darah, dan kesan sampingan berkembang.
  8. Dalam kombinasi dengan antikoagulan, Pentoxifylline mengurangkan kelikatan darah, kadar pembekuan mesti dipantau dengan teliti.

Pentoxifylline dan alkohol

Ubat ciri tidak serasi dengan etanol. Menurut arahan untuk digunakan, anda boleh menggunakan Pentoxifylline dalam sebarang bentuk 24 jam atau 15 jam selepas minum alkohol. Jika tidak, irama jantung mungkin terganggu, takikardia dan bradikardia mungkin berkembang, dan serangan kegagalan jantung akut tidak boleh diketepikan.

Kesan sampingan

Arahan penggunaan menunjukkan kesan sampingan yang mungkin berlaku pada permulaan kursus intensif. Dalam gambar klinikal sedemikian, rawatan dibatalkan atau pelarasan dos harian disyorkan. Anda perlu memberi perhatian kepada anomali berikut:

  • tanda-tanda pencernaan terjejas;
  • loya, muntah;
  • penurunan tekanan darah;
  • serangan migrain;
  • gangguan irama jantung;
  • tindak balas alahan;
  • risiko pendarahan;
  • pasang surut;
  • trombositopenia;
  • anemia aplastik.

Terlebih dos

Apabila standard harian meningkat secara sistematik, risiko kesan sampingan meningkat; Kebolehtelapan arteri dan kapilari terjejas secara patologi, pendarahan dalaman dan sindrom kesakitan akut tidak boleh dikecualikan. Jika sawan berkembang dan pernafasan menjadi terjejas, penggunaan intravena Diazepam adalah perlu.

Kontraindikasi

Menurut arahan untuk digunakan, ubat ciri tidak disyorkan untuk pesakit dengan penyakit berikut dan proses patologi dalam badan:

  • infarksi miokardium akut;
  • gangguan irama jantung;
  • pendarahan besar-besaran;
  • aterosklerosis koronari atau serebrum;
  • strok hemoragik;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • hipersensitiviti kepada pentoxifylline;
  • sekatan umur sehingga 18 tahun.

Syarat jualan dan penyimpanan

Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi ubat sendiri dangkal dikecualikan. Adalah disyorkan untuk menyimpan Pentoxifylline di tempat yang kering dan gelap, dan penting untuk mengelakkan sentuhan dengan kanak-kanak. Menurut arahan untuk digunakan, penyelesaian yang disediakan mesti digunakan dengan segera.

Pentoxifylline adalah wakil tipikal kumpulan agen vasodilatasi yang digunakan untuk patologi proses peredaran darah. Di farmasi ia dijual dalam bentuk kapsul, serbuk pekat dan penyelesaian suntikan siap sedia. Di tempat jualan, persediaan pentoxifylline dikeluarkan dengan preskripsi.

Tablet pentoxifylline adalah biconvex, mempunyai warna merah jambu dan salutan enterik. Setiap tablet mungkin mengandungi sehingga 100 mg bahan aktif. Komponen tambahan adalah seperti berikut:

Penyelesaian suntikan kelihatan seperti cecair telus atau kekuningan sepenuhnya. Ia mengandungi:

  1. Cecair suntikan;
  2. NaCl;
  3. Natrium difosfat.

Sifat farmakodinamik dan farmakokinetik

Intipati tindakan pentoxifylline adalah untuk meningkatkan peredaran darah dan sifat fizikokimianya. Persediaan pentoxifylline mempunyai kesan vasodilatasi, menghalang tindakan enzim fosfodiesterase dan merangsang pengumpulan kitaran adenosin monofosfat dalam sel darah.

Ubat ini juga menghalang proses pengagregatan sel darah (platelet, sel darah merah), menjadikannya lebih elastik, mengurangkan jumlah protein fibrinogen dalam plasma darah dan merangsang fibrinolisis. Akibatnya, darah menjadi lebih cair, mampu ubah bentuk terbalik, dan sebagainya.

Di samping itu, ubat-ubatan dengan pentoxifylline mempunyai kesan miotropik yang tidak dinyatakan, mengurangkan jumlah rintangan periferi dan tidak meluaskan saluran koronari.

Kesan yang paling ketara dari bahan vasodilatasi pentoxifylline menjejaskan otak, bahagian atas dan bawah. Dengan meningkatkan peredaran darah, tisu lebih tepu dengan oksigen, semua bahan berguna dan unsur mikro.

Pentoxifylline boleh masuk ke dalam susu ibu dan cecair amniotik, jadi penggunaannya tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusu.

Selepas memasuki badan, pentoxifylline diserap dengan cepat ke dalam rongga usus. Ia hampir serta-merta memasuki hati dan selepas 1 jam mencapai kepekatan maksimumnya dalam plasma darah. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit hati, bahan tersebut menjadi lebih bioavailable.

Separuh hayat pentoxifylline dari badan ialah 1.5 jam. Ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit. Sebilangan kecil bahan dikumuhkan oleh usus. Dalam 4 jam, hampir 90% pentoxifylline dihapuskan. Jika seseorang mempunyai masalah hati dan buah pinggang, tempoh ini boleh meningkat dengan ketara.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Pentoxifylline dan agen vasolidating lain digunakan untuk:


Kontraindikasi utama untuk penggunaan ubat dengan pentoxifylline:

  1. Hipersensitiviti kepada pentoxifylline, derivatif methylxanthine atau komponen lain ubat;
  2. Porphyria (sejenis patologi hati genetik di mana hemoglobin tidak disintesis dengan betul);
  3. Infarksi miokardium akut;
  4. Pendarahan berat;
  5. Sejarah pendarahan di retina atau otak;
  6. Strok hemoragik akut;
  7. Atherosklerosis koronari atau serebrum yang teruk;

Pentoxifylline tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Untuk aterosklerosis jantung atau saluran otak, yang disertai dengan hipertensi arteri, masalah dengan irama jantung, jantung atau kegagalan hati, rejimen dan tempoh rawatan mesti dipilih secara individu.

Pentoxifylline harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang baru menjalani pembedahan.

Arahan penggunaan dan dos

Pentoxifylline perlu diambil selepas makan dan dibasuh dengan air bersih. Dos harian standard dianggap sebagai 2 tablet ubat yang diambil 3 kali sehari. Selepas keputusan yang boleh diterima daripada rawatan dicapai (biasanya ini mengambil masa sehingga 2 minggu), dos dikurangkan kepada satu kapsul.

Kursus umum rawatan boleh berkisar antara satu hingga tiga bulan, bergantung pada jenis dan keterukan patologi. Dos harian maksimum ubat ialah 1200 mg.

PENTING! Bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, dos ubat dibahagikan dengan 2.

Penyelesaian suntikan diberikan secara intravena atau intraarteri. Pentadbiran intravena ubat melibatkan pelepasan perlahan ubat ke dalam darah pada dos 0.1 g dalam 250-500 ml NaCl isotonik. Dalam perkadaran yang sama, Pentoxifylline dicampur dengan larutan glukosa.

Sekiranya ubat itu diberikan secara intra-arteri, dos 0.1 g dalam 20-50 ml NaCl isotonik harus diperhatikan terlebih dahulu (ini adalah untuk hari pertama rawatan). Pada baki hari terapi, dos meningkat kepada 0.2-0.3 g setiap jumlah cecair yang sama. Kadar purata pemberian dos ubat ialah 10 minit.

Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah labil, patologi buah pinggang, atau kecenderungan untuk meningkatkan tekanan darah, dos Pentoxifylline untuknya harus dipilih secara individu.

Kesan sampingan

Sesetengah pesakit mengalami kesan sampingan daripada mengambil ubat yang mengandungi pentoxifylline. Mungkinkah ini gejala berikut?

  1. CNS: masalah tidur, sakit kepala dan pening, rasa cemas yang berterusan, gangguan deria;
  2. Kulit: hipertermia, kemerahan kulit di kawasan di atas dada;
  3. Saluran gastrousus: rasa kering di dalam mulut, kurang selera makan, penurunan nada usus dan kemerosotan peristalsis, rupa pasir dalam pundi hempedu;
  4. Penglihatan: penglihatan kabur, dan scotoma (kemunculan bintik buta dalam bidang penglihatan);
  5. Jantung dan saluran darah: aritmia jantung, sakit jantung, peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan darah;
  6. Homeostasis dan hematopoiesis: pendarahan pelbagai lokasi (termasuk dari saluran gastrousus), penurunan bilangan platelet, leukosit dan unsur darah lain;
  7. Reaksi alahan: peningkatan suhu badan, penampilan ruam gatal, perkembangan angioedema dan kejutan anaphylactic;
  8. Perubahan lain: hiperaktif enzim hati (ALT, AST, LDH) dan alkali fosfatase.

Terlebih dos

Sekiranya berlebihan Pentoxifylline, pesakit mengalami gejala berikut:

  • Loya;
  • Pening kepala;
  • Kebiruan kulit dan membran mukus;
  • Penyimpangan dalam kadar jantung dan tekanan darah;
  • Kemunculan bintik merah pada kulit;
  • Hipertermia dan menggigil;
  • Kontraksi sawan pada anggota badan;
  • Kehilangan kesedaran;
  • Ketiadaan satu atau lebih refleks;
  • Keterujaan berlebihan;
  • Muntah jisim seperti kopi.

Rawatan overdosis dengan Pentoxifylline adalah simptomatik. Banyak perhatian diberikan untuk memulihkan fungsi pernafasan dan mengekalkan tekanan yang stabil. Diazepam digunakan untuk menghapuskan sawan.

Sekiranya pesakit mengalami reaksi alahan yang teruk atau gejala berlebihan, langkah-langkah berikut diambil:

  1. Menghentikan ubat;
  2. Memastikan kedudukan badan yang selesa untuk memudahkan seseorang bernafas;

Keserasian dengan ubat farmakologi

Pentoxifylline boleh digabungkan dengan ubat-ubatan dengan cara yang berbeza:

  • Heparin, ubat fibrinolitik, theophylline, hypoglycemic (inklusif insulin dan ubat hipoglikemik oral) dan ubat antihipertensi: apabila berinteraksi dengan Pentoxifylline, kesannya dipertingkatkan.
  • Apabila Pentoxifylline digunakan secara serentak dengan antibiotik, asid valproik, koagulan langsung dan tidak langsung dan trombolytik, kesan ubat-ubatan ini dipertingkatkan.

Sangat berisiko untuk menggunakan ubat pentoxifylline serentak dengan cimetidine. Ubat ini boleh meningkatkan tahap pentoxifylline dalam cecair plasmolitik darah, yang akan meningkatkan risiko kesan sampingan.

Nama pasaran dan ubat

Pentoxifylline dijual di farmasi di bawah nama yang berbeza. Ubat yang paling biasa dengan pentoxifylline:


Terdapat juga sekumpulan ubat yang sangat serupa dalam mekanisme tindakan dan kesannya kepada pentoxifylline. Ini adalah ubat-ubatan dengan bahan aktif. Mereka dijual di pasaran dengan nama yang sama. Harga ubat biasanya tidak melebihi 200 rubel.

Borang dos:  tablet bersalut enterik Kompaun:

Satu tablet mengandungi:

Bahan aktif:pentoxifylline dalamditukar kepada 100% bahan - 100 mg.Eksipien:kalsium stearat -1.6 mg, kanjikentang - 7.5 mg, hipromelosa(hydroxypropyl methylcellulose) - 1.7 mg, laktosa monohidrat (gula susu) - 40.0 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone berat molekul rendah) - 9.2 mg.

Komposisi cangkang: hipromelosa(hydroxypropyl methylcellulose) - 0.7 mg, polisorbat 80 (Tween-80) - 0.3 mg, Akrilik (kopolimer asid metakrilik dengan etil akrilat 1:1 (40.0%), titanium dioksida (15.0%), talc (37.25%), sitrat (4.8%), silikon oksida koloidkontang (1.25%), natrium bikarbonat (1.2%), natrium lauril sulfat (0.5%) - 8.998 mg, asid merah 2 C atau pewarna azorubine (carmoisine) - 0.002 mg.

 Penerangan:

Tablet, bersalut enterik, merah jambu, bulat, biconvex.

 Kumpulan farmakoterapi:Vasodilator ATX:  

C.04.A.D.03 Pentoxifylline

Farmakodinamik:

Pentoxifylline meningkatkan peredaran mikrodan sifat reologi darah, mempunyai kesan vasodilatasi, menyekat fosfodiesterase dan menggalakkan pengumpulanpengurangan cAMP dalam sel. menghalang pengagregatan platelet dan sel darah merah, meningkatkan keanjalannya, mengurangkan tahap fibrinogen dalam plasma dan meningkatkan fibryolysis, yang mengurangkan kelikatan darah dan meningkatkan sifat reologinya. Ia mempunyai myotropic yang lemah, kesan vasodilatasi. sedikit mengurangkan jumlah rintangan periferal dan sedikit mengembangkan saluran koronari. Secara umum, ia menyebabkan peningkatan dalam peredaran mikro dan bekalan oksigen ke tisu di otak dan anggota badan, dan pada tahap yang lebih rendah di buah pinggang.

 Farmakokinetik:

Selepas pentadbiran lisan, ia hampir diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus. Ubat ini menjalani "laluan pertama" melalui hati dengan pembentukan 2 metabolit aktif farmakologi utama: 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthine (metabolit I) dan 1-3-carboxypropyl-3,7- W dimetilxantin (metabolit V). Kepekatan metabolit I dan V dalam plasma darah adalah, masing-masing, 5 dan 8 kali lebih tinggi daripada pentoxifylline. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum ialah 1 jam. Separuh hayat ialah 1 - 0.5 - 1.5 jam. dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang - 94% dalam bentuk metabolit (terutamanya metabolit V), oleh usus - 4%, sehingga 90% daripada dos dikumuhkan dalam 4 jam pertama. Dikumuhkan dalam susu ibu. Dalam kemerosotan buah pinggang yang teruk, penyingkiran metabolit diperlahankan. Jika fungsi hati terjejas, terdapat peningkatan dalam separuh hayat dan peningkatan bioavailabiliti.

 Petunjuk:

- peredaran periferal terjejas yang disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes mellitus (angiopati diabetes);

- kemalangan serebrovaskular akut dan kronik asal iskemia;

Ensefalopati aterosklerotik dan disirkulasi; angiopati (paresthesia, bo penyakit Raynaud);

- gangguan tisu trofik akibat gangguan myk arteri atau venaperedaran (ulser trofik, sindrom postthrombin, radang dingin, gangren);

- menghapuskan endarteritis;

- kegagalan peredaran darah akut, subakut dan kronik dalam retina atau koroid;

- kehilangan pendengaran asal vaskular

Kontraindikasi:

Hipersensitiviti kepada pentoxifylline, derivatif metilxanthine lain atau bahan lain dalam bentuk dos siap, porfiria, infarksi miokardium akut, pendarahan besar-besaran, pendarahan retina, pendarahan akutstrok logik, koronari terukatau aterosklerosis serebrum, gangguan irama jantung yang teruk, kehamilan, penyusuan susu ibu, umur di bawah 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditetapkan s).

 Dengan berhati-hati:

Dengan berhati-hati:ubat ini ditetapkan kepada pesakit dengan aterosklerosis pada saluran otak dan/atau koronari, terutamanya dalam kes hipotensi arteri dan aritmia jantung, kegagalan jantung, dan kegagalan hati. Anda juga harus berhati-hati apabila menetapkan Pentoxifylline kepada pesakit dengan ulser peptik perut dan duodenum, dan kepada pesakit yang baru menjalani pembedahan (risiko pendarahan).

Bagi pesakit yang mempunyai tekanan darah labil dan kecenderungan kepada hipotensi arteri dan pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, dos meningkat secara beransur-ansur dan dipilih secara individu.

 Kehamilan dan penyusuan:kontraindikasi Arahan penggunaan dan dos:

Pentoxifylline diambil secara lisan selepas CD. Tablet disalut dengan salutan khas yang larut dalam usus, jadi ia ditelan keseluruhan dengan sedikit air. Ambil 200 mg (2 tablet) 3 kali sehari. Sekiranya perlu, dos secara beransur-ansur meningkat kepada 1200 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos harian maksimum ialah 1200 mg. Kursus rawatan adalah 1-3 bulan.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml/min), dos dikurangkan separuh.

Tempoh rawatan dan rejimen dos dengan Pentoxifylline ditetapkan oleh doktor yang hadir secara individu, bergantung pada gambaran klinikal penyakit dan kesan terapeutik yang terhasil.

 Kesan sampingan:

Dari sistem saraf pusat:sakit kepala, pening; kebimbangan, gangguan tidur; sawan.

Untuk kulit dan lemak subkutan:hiperemia pada kulit muka, "flushes" darah ke kulit muka dan bahagian atas dada, bengkak, peningkatan kerapuhan kuku.

Dari sistem pencernaan:mulut kering, selera makan berkurangan, atonia usus, pemburukan cholecystitis, hepatitis kolestatik.

Dari deria:penglihatan kabur, skotoma.

Dari sistem kardiovaskular:takikardia, aritmia, cardialgia, perkembangan angina pectoris, penurunan tekanan darah.

Dari organ hematopoietik dan sistem hemostasis:trombositopenia, leukopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia; pendarahan dari saluran darah kulit, membran mukus, perut, usus.

Reaksi alahan:gatal-gatal, hiperemia cecair, urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic.

Penunjuk makmal:peningkatan aktiviti transaminase "hati" (ALT, BERTINDAK LDH) dan alkali fosfatase.

 Terlebih dos:

simptom: loya, pening, takikardia, penurunan ketara dalam tekanan darah, kemerahan kulit, peningkatan suhu badan (menggigil), gelisah, areflexia, sawan tonik-klonik, muntah "asahan kopi", aritmia, kehilangan kesedaran

Sekiranya gangguan yang dinyatakan di atas berlaku, pesakit perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan: simptomatik. Perhatian khusus harus diberikan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan." Kejang dihilangkan dengan memberikan diazepam. Langkah segera jika tindak balas anafilaksis yang teruk (kejutan) berlaku:

- apabila tanda-tanda pertama muncul (berpeluh, mual, sianosis), segera berhenti mengambil ubat;

- sebagai tambahan kepada langkah-langkah lain yang perlu, pastikan kedudukan bawah kepala dan bahagian atas badan dan pastikan kebebasan untuk bernafas;

- langkah perubatan segera: mentadbir IV (adrenalin). Jika perlu, pentadbiran epinefrin boleh diulang.

Interaksi:

Pentoxifylline meningkatkan kesan heparin, ubat fibrinolitik, teofilin, agen antihipertensi dan hipoglikemik (kedua-dua insulin dan agen hipoglikemik oral).

Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menjejaskan sistem pembekuan darah (antikoagulan tidak langsung dan langsung, trombolytik), antibiotik (termasuk cephalosporins cefamandole, cefoperazone, cefotetan), asid valproik.

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma darah (risiko kesan sampingan).

Pemberian bersama xanthines lain boleh menyebabkan pergolakan saraf yang berlebihan pada pesakit.

 Arahan khas:

Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk apabila mengambil Pentoxifylline memerlukan pengawasan perubatan yang berhati-hati. Jika, semasa tempoh penggunaan ubat, pesakit mengalami pendarahan di retina mata, ubat itu segera dihentikan. Rawatan hendaklah dijalankan di bawah kawalan tekanan darah. Pada pesakit diabetes mellitus yang mengambil agen hipoglikemik, pentadbiran dalam dos yang besar boleh menyebabkan hipoglikemia (pelarasan dos diperlukan). Apabila ditetapkan serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau dengan teliti penunjuk sistem pembekuan darah. Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan sistematik paras hemoglobin dan hematokrit adalah perlu. Pada orang yang lebih tua, pengurangan dos mungkin diperlukan (peningkatan bioavailabiliti dan penurunan kadar penyingkiran). Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Aterosklerosis, urat varikos dan banyak lagi penyakit lain boleh disembuhkan dengan tablet atau larutan Pentoxifylline. Hari ini kita akan menentukan cara merawat ubat ini dengan betul, sama ada ia mempunyai kesan sampingan, sama ada terdapat sekatan ke atas penggunaannya, dan juga mengetahui pendapat pesakit yang telah mencubanya sendiri.

Farmakodinamik

Ubat "Pentoxifylline", ulasan yang akan kami huraikan dalam artikel ini, memberi kesan kepada tubuh pesakit dengan cara berikut: ia meningkatkan peredaran mikro di kawasan bekalan darah yang terjejas, meningkatkan ketepuan oksigen dalam tisu, dan mengurangkan kelikatan darah. Ubat ini juga boleh meningkatkan keanjalan sel darah merah dan menyebabkan kerosakan platelet. Di samping itu, ia melebarkan arteri koronari dan saluran pulmonari. Produk ini juga meningkatkan nada diafragma dan otot intercostal, dan mempunyai kesan positif terhadap prestasi sistem saraf pusat.

Petunjuk untuk digunakan

Dadah "Pentoxifylline", arahan yang mesti disertakan dengan ubat, ditetapkan kepada pesakit dengan diagnosis berikut:

  1. Obliterating aterosklerosis adalah penyakit di mana plak khas yang berkembang dalam lumen saluran darah membawa kepada gangguan bekalan darah, dan, akibatnya, penyempitan atau penyumbatan arteri berlaku.
  2. Diabetes mellitus.
  3. Vena varikos
  4. Ulser trofik.
  5. Gangren.
  6. Asma bronkial.
  7. gigitan beku.
  8. Strok iskemia.
  9. Sindrom postthrombotic.
  10. Untuk pelbagai gangguan peredaran serebrum.
  11. Untuk mati pucuk seksual pada lelaki yang berasal dari vaskular.
  12. Penyakit paru-paru kronik.

Sekatan

Tidak semua pesakit boleh dirawat dengan tablet Pentoxifylline. Petunjuk untuk penggunaan ubat ini diterangkan dalam subseksyen sebelumnya, dan sekarang kita harus mempertimbangkan kategori pesakit mana yang dilarang menerima terapi dengan ubat ini. Jadi, jika anda mempunyai masalah kesihatan dan ciri-ciri badan berikut, anda tidak boleh mengambil tablet Pentoxifylline:

  1. Dalam infarksi miokardium akut.
  2. Dalam kes gangguan irama jantung yang jelas.
  3. Jika terdapat pendarahan di retina mata.
  4. Jika terdapat ulser dalam perut atau duodenum.
  5. Sekiranya terdapat pendarahan serebrum.
  6. Sekiranya berlaku pelanggaran parameter pembekuan darah.
  7. Dengan hipotensi arteri yang tidak terkawal.
  8. Dengan aterosklerosis koronari atau serebrum yang teruk.
  9. Umur di bawah 18 tahun juga merupakan had dalam rawatan dengan Pentoxifylline. Petunjuk untuk penggunaan ubat ini menunjukkan bahawa keberkesanan tablet ini, serta keselamatan mereka berhubung dengan kanak-kanak dan remaja, belum ditubuhkan.
  10. Dalam kes kehamilan atau semasa menyusukan bayi dengan susu ibu.
  11. Sekiranya hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Borang keluaran

Dadah dijual dalam dua bentuk:

  1. Penyelesaian. Ia digunakan untuk suntikan dan IV.
  2. Pil.

Ampul "Pentoxifylline": petunjuk untuk digunakan

Dadah dalam bentuk penyelesaian suntikan hanya bertujuan untuk pentadbiran intravena (titisan atau aliran). Ubat ini diberikan dengan cara ini hanya dalam kes gangguan peredaran serebrum yang teruk atau hemodinamik periferi. Dalam kes lain, anda perlu menggunakan tablet Pentoxifylline. Penitis diletakkan seperti ini: larutan garam dicampur dengan 1-6 ampul ubat, campuran yang dihasilkan diberikan selama 60 minit. Anda boleh melakukan prosedur ini sehingga 2 kali sehari. Untuk pentadbiran jet, gunakan 1 ampul selama 5 minit 1 atau 2 kali sehari. Dalam kes ini, tidak perlu mencairkan ubat dengan produk lain.

Tablet pentoxifylline: petunjuk untuk digunakan

Pil perlu diambil selepas makan, 100-400 mg 2 atau 3 kali sehari. Pada masa yang sama, ia tidak perlu dikunyah atau digigit, ia hanya perlu ditelan dan kemudian dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi. Dos harian maksimum ubat yang dibenarkan ialah 1200 mg, yang bersamaan dengan 12 tablet.

Kursus terapi dipilih untuk setiap pesakit dan boleh berbeza dari 2 minggu hingga 6 bulan atau lebih lama.

harga

Kos ubat dipengaruhi oleh beberapa faktor: dos ubat, bentuk penjualan, serta pengeluar ubat Pentoxifylline. Tablet, harganya, dengan cara itu, rendah, boleh dibeli secara purata untuk 40 rubel (iaitu 60 pil). Dan untuk penyelesaian suntikan 2% (5 ml ampul) anda perlu membayar kira-kira 60 rubel. Ini adalah anggaran kos ubat Pentoxifylline. Harga analognya jauh lebih mahal dan berkisar antara 160-300 rubel (untuk ubat "Trental") dan dari 90 hingga 130 rubel untuk ubat "Agapurin".

Pendapat rakyat

Ubat "Pentoxifylline", ulasan yang boleh didapati di pelbagai forum, kebanyakannya mempunyai tindak balas positif. Pertama, pesakit perhatikan keberkesanan ubat: peredaran darah bertambah baik, rasa sakit berkurangan, rasa kebas pada kaki hilang, pesakit tidur lena pada waktu malam, dan kelegaan umum dirasakan.

Kedua, berbanding dengan analog ubat, Pentoxifylline boleh dibeli dengan agak murah. Tablet yang harganya agak berpatutan boleh dibeli oleh sesiapa sahaja, kerana ubat itu adalah domestik. Tetapi analognya adalah ubat asing, itulah sebabnya harganya lebih mahal, walaupun kesannya sama. Oleh itu, agar tidak membayar lebih, lebih baik membeli ubat Rusia untuk rawatan diabetes, aterosklerosis, peredaran serebrum terjejas, ulser trofik, dll.

Ketiga, kelajuan impak. Ramai orang menulis bahawa selepas hanya satu kursus mengambil ubat ini mereka berasa lega, kepala mereka menjadi ringan, bernafas lebih mudah, dan aliran darah ke kaki dan tangan mereka bertambah baik dengan cepat. Ini amat penting untuk orang yang sentiasa sejuk, jadi mereka harus mengambil perhatian dan mengingati nama ubat supaya, jika boleh dan mengikut cadangan doktor, mereka menggunakan tablet Pentoxifylline. Terdapat juga ulasan negatif, tetapi hanya ada beberapa daripada mereka, dan mereka dikaitkan dengan berlakunya kesan sampingan pada pesakit. Contohnya sakit perut, kulit gatal, gatal-gatal, demam. Sekiranya tindak balas yang tidak diingini diperhatikan selepas menggunakan produk, maka ia patut menggantikannya dengan sesuatu yang lain jika boleh.

Dadah yang serupa

Banyak ubat mempunyai analog yang dihasilkan supaya pesakit mempunyai hak untuk memilih, dan pengeluar meningkatkan pendapatan mereka. Dadah "Pentoxifylline" tidak terkecuali dalam kes ini. Analog ubat ini berbeza dalam harga, dan lebih-lebih lagi, tetapi bahan aktif di dalamnya adalah sama - pentoxifylline.

Cara serupa dari jenis yang diterangkan dalam artikel ini adalah yang berikut: tablet "Trental", "Pentohexal", "Radomin", "Agapurin", "Vazonit", "Flexital", "Latren". Dadah "Pentoxifylline", analog yang boleh dibeli di mana-mana farmasi, tidak boleh diubah secara bebas. Jika atas sebab tertentu ubat ini tidak sesuai, maka ia harus diganti hanya selepas berunding dengan doktor.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Hanya dalam kes yang melampau boleh ubat ini menyebabkan reaksi yang tidak diingini. Yang utama termasuk: sakit perut, penglihatan kabur, muntah, cirit-birit, gugup, insomnia, degupan jantung yang cepat, kulit gatal, tekanan darah menurun.

Jika mana-mana gejala yang dinyatakan di atas diperhatikan, anda harus berhenti mengambil tablet Pentoxifylline dan berjumpa doktor.

Jika ubat ini diambil secara tidak terkawal (dalam kuantiti yang banyak), pesakit mungkin mengalami masalah berikut: tekanan darah menurun, mengantuk, sawan, muntah, demam, dll. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin, bilas perut, ambil beberapa pil karbon diaktifkan (1 tablet setiap 10 kg berat badan). Overdosis ubat ini biasanya memerlukan kemasukan ke hospital pesakit.

Sekarang anda tahu untuk diagnosis apa yang doktor boleh menetapkan ubat Pentoxifylline. Tablet harus digunakan dengan ketat mengikut cadangan doktor. Tetapi ubat dalam bentuk ampul hanya sesuai untuk pesakit yang sedang menjalani rawatan di hospital. Ulasan tentang ubat itu kebanyakannya positif, jadi jika doktor menetapkan analog ubat ini, iaitu 3 atau bahkan 4 kali lebih mahal, maka lebih baik untuk membeli pil Pentoxifylline, arahan penggunaannya agak jelas kepada sesiapa sahaja.

Dalam artikel perubatan ini, anda boleh membiasakan diri dengan ubat Pentoxifylline. Arahan penggunaan akan menerangkan dalam kes apa suntikan atau tablet boleh diambil, apakah ubat itu membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi membentangkan bentuk pelepasan ubat dan komposisinya.

Dalam artikel itu, doktor dan pengguna hanya boleh meninggalkan ulasan sebenar tentang Pentoxifylline, dari mana seseorang dapat mengetahui sama ada ubat itu telah membantu dalam rawatan gangguan peredaran darah dan trophisme tisu pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang mana ia juga ditetapkan. Arahan menyenaraikan analog Pentoxifylline, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Arahan untuk penggunaan ubat Pentoxifylline tergolong dalam kumpulan angioprotectors. Tablet 100 mg dan 400 mg retard, suntikan dalam ampul untuk suntikan dalam larutan ditetapkan kepada pesakit untuk meningkatkan peredaran mikro darah dalam saluran kecil.

Borang keluaran dan gubahan

Ubat Pentoxifylline boleh didapati dalam bentuk:

  • Tablet bersalut filem, pelepasan berpanjangan 400 mg.
  • Tablet bersalut filem 100 mg.
  • Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri (suntikan dalam ampul suntikan dan dalam bentuk penitis).

Tindakan farmakologi

Pentoxifylline ialah derivatif xanthine. Membantu meningkatkan peredaran mikro dan sifat reologi darah. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan perencatan fosfodiesterase dan peningkatan kandungan adenosin trifosfat dalam eritrosit, dan kitaran 3,5-adenosin monofosfat dalam platelet.

Dalam kes ini, ketepuan serentak potensi tenaga berlaku, yang seterusnya membawa kepada vasodilatasi, penurunan jumlah rintangan vaskular periferal, dan peningkatan dalam minit dan jumlah strok darah. Kadar denyutan jantung tidak berubah dengan ketara.

Pentoxifylline meningkatkan pengoksigenan darah (disebabkan oleh pengembangan saluran darah di dalam paru-paru). Apabila diberikan secara intravena, sebagai tambahan kepada kesan ini, terdapat peningkatan dalam peredaran cagaran dan peningkatan dalam jumlah darah yang mengalir melalui unit keratan. Di kawasan bekalan darah terjejas, ubat meningkatkan peredaran mikro.

Ini disebabkan oleh penurunan kelikatan darah, pengasingan platelet, dan peningkatan keanjalan eritrosit (disebabkan oleh kesan pada kebolehubah bentukan eritrosit yang diubah secara patologi). Terhadap latar belakang lesi oklusif arteri periferal (klaudikasi sekejap), peningkatan dalam jarak berjalan diperhatikan, kekejangan malam otot betis dan kesakitan pada rehat dihapuskan.

Mengapa Pentoxifylline ditetapkan?

Petunjuk untuk penggunaan ubat termasuk:

  • angiopati diabetes;
  • keadaan selepas strok dan strok iskemia;
  • gangguan peredaran periferal (khususnya, claudication sekejap-sekejap);
  • neuroinfections virus (sebagai pencegahan kemungkinan gangguan peredaran mikro);
  • ensefalopati disirkulasi;
  • otosklerosis, patologi saluran telinga dalam;
  • asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • gangguan peredaran serebrum iskemia;
  • aterosklerosis serebrum (gangguan tidur, ingatan, pening dan sakit kepala);
  • penyakit jantung koronari dan keadaan selepas infarksi miokardium;
  • neuropati optik iskemia, gangguan peredaran darah dalam koroid dan retina dalam bentuk akut.

Ubat ini juga berkesan untuk rawatan penyakit lain yang berasal dari vaskular. Jadi, salah satu petunjuk ubat adalah mati pucuk vaskular.

Arahan penggunaan

Tablet pentoxifylline

Secara lisan, tanpa mengunyah, dengan sedikit air, selepas makan. Ambil 200 mg (2 tablet) 3 kali sehari. Selepas mencapai kesan terapeutik (biasanya 1-2 minggu), dos dikurangkan kepada 100 mg (1 tablet) 3 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 1200 mg. Kursus rawatan adalah 1-3 bulan.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik, dos dikurangkan separuh. Tempoh rawatan dan rejimen dos ditentukan secara individu oleh doktor yang hadir, bergantung kepada gambaran klinikal penyakit dan kesan terapeutik.

Ampul

Ubat ini boleh diberikan secara intravena, intra-arteri. Ia diberikan secara intravena perlahan-lahan pada dos 100 mg dalam 250-500 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5% (tempoh pentadbiran - 90-180 minit).

Intra-arteri - pertama pada dos 100 mg dalam 20-50 ml larutan natrium klorida isotonik, dan pada hari-hari berikutnya - 200-300 mg dalam 30-50 ml pelarut. Kadar pemberian: 100 mg (5 ml larutan pentoxifylline 2%) selama 10 minit.

Kontraindikasi

Sebelum memulakan terapi, pesakit harus membaca arahan yang disertakan secara terperinci, kerana ubat Pentoxifylline mempunyai beberapa kontraindikasi berikut:

  • Pendarahan.
  • Tempoh kehamilan dan laktasi.
  • Kemalangan serebrovaskular akut jenis hemoragik.
  • Umur di bawah 18 tahun kerana kurang pengalaman dalam penggunaan dan keselamatan yang tidak terbukti.
  • Aritmia jantung.
  • Hipersensitiviti individu kepada komponen ubat.
  • Nekrosis otot jantung.
  • Pendarahan dalam retina.
  • Kerosakan pada arteri koronari oleh plak aterosklerotik.

Kontraindikasi relatif termasuk:

  • Kecenderungan untuk berdarah.
  • Tekanan darah rendah.
  • Fungsi buah pinggang dan hati terjejas.
  • Intervensi pembedahan baru-baru ini.
  • Ulser peptik perut dan duodenum.

Sekiranya terdapat kontraindikasi relatif, doktor memilih dos ubat untuk pesakit secara individu.

Kesan sampingan

  • Kemungkinan gangguan persepsi visual, scotoma, trombositopenia, pendarahan usus, tindak balas alahan, kejutan anaphylactic, peningkatan aktiviti enzim hati, alkali fosfatase.
  • Sistem saraf: sindrom sawan, kebimbangan, pening, sakit kepala.
  • Kulit: peningkatan kerapuhan plat kuku, bengkak, hiperemia pada kulit, "kemerahan" pada kulit muka dan badan.
  • Sistem jantung: cardialgia, aritmia, takikardia, penurunan tekanan darah, perkembangan angina.
  • Sistem pencernaan: hepatitis kolestatik, pemburukan cholecystitis, atonia usus, selera makan berkurangan, mulut kering.

Kanak-kanak, kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi semasa mengandung dan menyusu. Ditetapkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Arahan khas

Ubat ini ditetapkan dengan sangat berhati-hati jika terdapat kecenderungan untuk hipotensi arteri, kegagalan jantung kronik, ulser peptik perut dan duodenum (bentuk tablet), selepas operasi baru-baru ini, dengan kegagalan hati atau buah pinggang, serta pada kanak-kanak di bawah 18 tahun. umur.

Dalam kes disfungsi buah pinggang atau disfungsi hati yang teruk, pelarasan dos diperlukan. Semasa rawatan, adalah penting untuk memantau tahap tekanan darah.

Dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi, insulin, dan ubat glisemik oral, dos pentoxifylline harus dikurangkan. Dalam kombinasi dengan antikoagulan, pemantauan parameter pembekuan darah diperlukan.

Interaksi dadah

Pentoxifylline boleh meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan yang menjejaskan sistem pembekuan darah (agen trombolytik, antikoagulan), ubat antibakteria, asid valproik.

Ubat ini meningkatkan keberkesanan agen hipoglikemik oral, insulin, dan ubat antihipertensi. Cimetidine boleh meningkatkan tahap ubat dalam darah, yang bermaksud risiko kesan sampingan meningkat. Apabila ditadbir bersama-sama dengan xanthine lain, keseronokan saraf diperhatikan.

Analog ubat Pentoxifylline

Analog ditentukan oleh struktur:

  1. Arbiflex-100.
  2. Trenpental.
  3. Trental.
  4. Rembat Agapurin.
  5. Arbiflex-400.
  6. Agapurin.
  7. Pentilin forte.
  8. Pentoxifylline Rivo (ICN, Akri, Darnitsa, Teva, FPO, Eskom).
  9. Agapurin SR.
  10. pentamon.
  11. Vazonit.
  12. Fleksital.
  13. Pentohexal.
  14. Radomin.
  15. Pentomer.
  16. Ralofect.
  17. Pentilin.

Syarat dan harga percutian

Harga purata Pentoxifylline (tablet retard 400 mg No. 20) di Moscow ialah 275 rubel. Kos suntikan ialah 36 rubel untuk 10 ampul 5 ml.

Dikeluarkan mengikut preskripsi.

Harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak. Terbaik sebelum tarikh:

  • Tablet bersalut enterik – 2 tahun pada suhu sehingga 30 °C.
  • Tablet retard – 3 tahun pada suhu sehingga 25 °C.
  • Pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intra-arteri, penyelesaian untuk suntikan, infusi, pentadbiran intravena dan intra-arteri - 2 tahun pada suhu sehingga 25 °C.