Sakit akut di kawasan zakar menandakan masalah yang serius. Dan salah satunya ialah cavernitis - keradangan badan gua zakar. Ini adalah patologi yang agak jarang berlaku yang berkembang pada lelaki akibat jangkitan pada badan gua (cavernous). Selalunya ini berlaku dengan keradangan atau kecederaan traumatik uretra.

Fungsi utama corpora cavernosa adalah untuk memastikan ereksi zakar. Dan apa-apa patologi boleh membawa kepada masalah yang serius dalam kehidupan seksual pada lelaki.

Klasifikasi penyakit

Mengikut sifat proses keradangan, mereka dibezakan kavernitis akut dan kronik. Lebih kerap penyakit ini berlaku dalam bentuk akut, dengan pembangunan terhad infiltrat radang, yang boleh dirasai sebagai ketulan yang menyakitkan. Dalam kes ini, suhu badan tiba-tiba meningkat, zakar membengkak, dan kesakitan teruk muncul. Kemunculan ereksi spontan dan sangat menyakitkan adalah ciri.

Bentuk kronik biasanya berkembang sebagai proses kronik primer dengan uretritis gonorea, dalam beberapa kes ia adalah akibat daripada rawatan yang tidak mencukupi penyakit akut. Proses keradangan menjejaskan badan gua uretra dengan pembentukan infiltrat yang menyakitkan dari pelbagai saiz. Berbeza dalam gejala yang lebih kecil daripada dalam bentuk akut.

Berdasarkan asalnya, mereka membezakan antara perfusi dan kavernitis sifilis. Bentuk patah berkembang selepas penembusan agen berjangkit melalui uretra. Proses ini disertai dengan pembentukan nodul purulen yang menyakitkan. Bentuk sifilis dicirikan oleh kehadiran infiltrat pada badan gua zakar, dan bukan uretra.

Punca dan gejala penyakit

Perkembangan proses keradangan dalam badan gua ah zakar biasanya berasal dari gonorea. Agen penyebab jangkitan memasuki limfa atau aliran darah dari fokus keradangan yang terletak di organ lain, membentuk resap atau terhad. proses keradangan.

Faktor memprovokasi utama untuk memburukkan lagi penyakit ialah:

• Trauma pada zakar, disertai dengan kerosakan pada badan gua
• Uretritis akut
• Jangkitan seksual
• Kronik penyakit berjangkit(tonsilitis, influenza, osteomielitis)

Permulaan akut penyakit ini disertai oleh gejala berikut:

• Kenaikan suhu kepada 40°C
• menggigil, sakit kepala
• Kesakitan yang teruk dalam zakar
• Pembengkakan zakar
• Ereksi yang menyakitkan disertai dengan kelengkungan zakar

Akibat berbahaya

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini boleh berkembang ke peringkat pembentukan abses di tapak penyusupan keradangan. Abses boleh menembusi pada bila-bila masa ke luar dan ke dalam lumen uretra, yang membawa kepada komplikasi penyakit yang serius.

Akibatnya, septa penghubung badan gua mati, dan seterusnya pembentukan tisu sklerotik kasar di tempat mereka, yang membawa kepada ubah bentuk zakar semasa ereksi. Akibatnya, hubungan seksual yang normal menjadi mustahil, dan lelaki dalam kes ini sering mempunyai masalah dengan potensi.

Bagaimana untuk menyembuhkan cavernitis?

Badan gua (cavernous).- Ini adalah bahagian struktur zakar. Korpora cavernosa (kanan dan kiri) berbentuk silinder dan terletak di dalam zakar. Pada permukaan ventral badan gua, selari dengan mereka, terletak badan spongi (spongiosum) zakar.

Secara anatomi, corpus cavernosum dibahagikan kepada:
(1) apex (apex) - bahagian distal;
(2) bahagian tengah;
(3) pedikel - bahagian proksimal.

Di bahagian apikal, badan gua ditutupi oleh glans zakar, yang merupakan sebahagian daripada corpus spongiosum. Pada symphysis pubis di bahagian proksimal, badan gua menyimpang ke bawah dan secara posterior selari dengan cabang menurun (ischial) tulang kemaluan, yang mana ia dilekatkan oleh ligamen. Di kawasan symphysis pubis, corpus cavernosum dilekatkan pada tulang menggunakan ligamen infundibular yang tidak berpasangan. Korpora kavernosa boleh dirasai sebagai rabung di sebelah kanan dan kiri di dalam zakar.

Fungsi utama corpora cavernosa- memastikan ereksi zakar (pertambahan saiz dan pengerasan zakar semasa rangsangan seksual).

Corpus cavernosum terdiri daripada tisu kavernosa yang dikelilingi oleh tunika albuginea. Tisu gua mempunyai struktur selular. Setiap rongga (sel) mempunyai keupayaan untuk mengubah isipadu dalamannya dengan mengubah nada elemen otot licin (otot trabekular) yang termasuk dalam struktur dinding gua. Darah memasuki gua melalui arteriol yang memancar dari arteri kavernosus, terletak di tengah-tengah di dalam corpus cavernosum. Semasa rangsangan seksual, sebagai tindak balas kepada pembebasan mediator (NO - oksida nitrat), disebabkan oleh kelonggaran otot trabekular dan otot dinding arteri gua, lumen arteri gua dan isipadu gua. bertambah. Meningkatkan aliran darah ke tisu gua dan mengisi gua dengan jumlah darah yang lebih besar membawa kepada peningkatan dalam jumlah keseluruhan tisu gua (tumescence atau bengkak zakar). Biasanya, aliran keluar darah dari tisu kavernosa berlaku melalui plexus vena yang terletak terus di bawah tunika albuginea. Apabila plexus vena ditekan ke tunika albuginea akibat peningkatan jumlah tisu kavernosa semasa tumescence (asas mekanisme veno-occlusive), aliran keluar darah dari badan gua berkurangan, yang membawa kepada penampilan keras. ereksi. Pada akhir aktiviti seksual (biasanya selepas ejakulasi), pembebasan norepinephrine, pemancar simpatik yang meningkatkan nada otot trabekular, membawa kepada kehilangan ereksi (detumescence) dalam urutan terbalik kepada penampilan ereksi. Aliran darah yang tidak mencukupi ke corpora cavernosa, aliran keluar yang berlebihan darah vena dari badan gua, kerosakan pada saraf yang menghantar isyarat untuk penampilan ereksi, serta kerosakan pada tisu gua membawa kepada kemerosotan kualiti ereksi sehingga ketiadaan sepenuhnya ().

Tunika albuginea corpus cavernosum adalah kes badan gua dan terdiri daripada elastik tisu penghubung. Semasa ereksi, tunika albuginea meregang sama rata arah yang berbeza, memberikan pembesaran simetri zakar. Gangguan kongenital keanjalan tunika albuginea, perubahan parut selepas kecederaan pada zakar dan pembentukan plak berserabut pada tunika albuginea boleh menyebabkan kelengkungan zakar semasa ereksi.

Korpora cavernosa, juga dipanggil cavernous, adalah struktur utama yang memainkan peranan penting dalam ereksi zakar. Badan yang rumit, tanpa mengira lokasinya, terbentuk seperti silinder. Ia terletak terus di dalam zakar. Badan rumit banyak masuk badan lelaki, tetapi pada masa yang sama mereka tidak mempunyai cara untuk berkomunikasi antara satu sama lain, walaupun melalui saluran darah. Semua badan ada sendiri saluran darah. Mereka juga mempunyai arteri mereka sendiri, yang membawa darah ke badan, dan terdapat juga urat, yang merupakan konduktor untuk darah yang cuba meninggalkan badan. Di sebelah bahagian badan yang rumit terdapat spongy atau, seperti yang juga dipanggil dalam perubatan, corpus spogiosum. Di dalam alur yang dibentuk oleh corpora cavernosa, yang juga terletak di kedalaman corpus spongiosum, terletak uretra. Arah proksimal dipilih oleh penebalan yang terdapat dalam corpus spongiosum. Ia juga dipanggil bawang. Tidak mustahil untuk melihatnya tanpa objek khas, kerana ia tersembunyi di bawah lapisan otot bulbocavernosus.

Badan yang rumit ditutup dengan kain yang strukturnya menyerupai span yang paling biasa. Ia termasuk sejumlah besar lacunae kecil, atau gua. Setiap daripada mereka mampu mengubah isipadunya sendiri, hanya dengan mengubah nada elemen otot licin, iaitu otot trabekular, yang terletak di dalam dinding gua. Hampir semua tisu kepunyaan badan yang rumit adalah sel otot licin yang bekerja bersama bukan sahaja antara satu sama lain, tetapi juga dengan sebilangan kecil gentian tisu penghubung. Selepas komunikasi sedemikian, ia digunakan pada tunica albuginea. Badan ini berfungsi untuk mencipta helai yang tepu kapilari vaskular dan juga saraf. Tisu badan sedemikian dibuat sepenuhnya daripada sel endothelial.

Dari segi anatomi, badan yang rumit boleh dibahagikan kepada zon distal atau apex - apex, zon tengah, dan zon proksimal, iaitu, kaki. Di zon apikalnya, semua badan ditutup dengan glans zakar, yang, dengan cara itu, tergolong dalam salah satu bahagian corpus spongiosum. Di kawasan symphysis pubis, korpus cavernosum mencapah sepanjang kepada pihak yang berbeza, iaitu, mereka bergerak ke bawah dan ke belakang, dengan itu berjalan selari dengan cawangan iskia tulang kemaluan, yang mana ligamen dilekatkan.

Hanya di kawasan simfisis kemaluan, badan ini dilekatkan pada tulang itu sendiri dengan bantuan ligamen berbentuk corong yang tidak berpasangan. By the way, semasa proses ereksi, anda boleh merasakan badan yang rumit. Ia kelihatan seperti kusyen yang diletakkan di bahagian tepi zakar. Korpus spongiosum tidak mengeras walaupun semasa ereksi, kerana ia akan membentuk penghalang kepada uretra, iaitu, tidak membenarkan ejakulasi berlaku.

Fungsi utama yang dilakukan oleh badan gua adalah untuk menghasilkan ereksi zakar, iaitu pembesarannya, serta mengeras apabila terangsang. semasa rangsangan seksual Terdapat peningkatan dalam lumen arteri gua dan juga dalam jumlah gua dan arteri, disebabkan oleh fakta bahawa oksida nitrat masuk ke dalam, dengan itu membawa otot trabekular dan dinding arteri gua ke dalam keadaan santai. Vena, tidak seperti saluran ini, berkurangan diameter tanpa melepaskan darah keluar. Oleh itu, jumlah darah yang diperlukan dikumpulkan di dalam badan, dengan itu membawa lacunae ke dalam keadaan tegang, iaitu, ereksi berlaku. Pembuluh darah kekal dalam keadaan ini sepanjang ereksi. Lebih-lebih lagi, tisu zakar, kecuali kulit, tidak diisi dengan darah, iaitu, mereka memasuki tempoh iskemia. Dengan ereksi, seorang lelaki boleh melakukan persetubuhan, yang sangat diperlukan untuk proses pembiakan, dan untuk kepuasannya sendiri. Norepinephrine dikeluarkan hanya selepas ejakulasi, iaitu, proses aliran keluar darah yang cepat dari zakar itu sendiri berlaku. Kerana ini, ereksi secara beransur-ansur mula pudar, dan kemudian berhenti sama sekali. Benar, dalam keadaan teruja, dia tidak mengambil maksimum pada bila-bila masa, tetapi hanya apabila perlu memasukkan zakar ke dalam faraj wanita.

Tunika albuginea yang mengelilingi badan rumit adalah kes, di dalamnya terdapat juga tisu penghubung yang agak elastik. Semasa ereksi, membran ini meregang ke semua arah, iaitu, membesarkan zakar secara sama rata pada setiap sisi. Tunika albuginea juga meliputi corpus spongiosum. Kainnya menyerupai struktur, di dalamnya terdapat celah. Hadir di dalamnya dan gentian elastik. Struktur ini membolehkan cecair bergerak melalui dan juga membolehkan lumen uretra bersambung, menghalang kencing atau ejakulasi.

Pada yang diberi gambar rajah anatomi anda boleh melihat organ yang anda minati, di bawah adalah butiran strukturnya, berfungsi, penyakit yang mungkin dan kaedah rawatan mereka. Jika anda masih mempunyai soalan, anda boleh bertanya di bahagian Perundingan.

Saluran kencing atas manusia

Saluran kencing bawah dan organ kemaluan lelaki

Saluran kencing bawah dan organ kemaluan wanita

Corpus cavernosum

Badan gua (cavernous).- Ini adalah bahagian struktur zakar. Korpora cavernosa (kanan dan kiri) berbentuk silinder dan terletak di dalam zakar. Pada permukaan ventral badan gua, selari dengan mereka, terletak badan spongi (spongiosum) zakar.

Secara anatomi, corpus cavernosum dibahagikan kepada:
1) apex (apex) - bahagian distal;
2) bahagian tengah;
3) kaki - bahagian proksimal.

Di bahagian apikal, badan gua ditutupi oleh glans zakar, yang merupakan sebahagian daripada corpus spongiosum. Pada symphysis pubis di bahagian proksimal, badan gua menyimpang ke bawah dan secara posterior selari dengan cabang menurun (ischial) tulang kemaluan, yang mana ia dilekatkan oleh ligamen. Di kawasan symphysis pubis, corpus cavernosum dilekatkan pada tulang menggunakan ligamen infundibular yang tidak berpasangan. Korpora kavernosa boleh dirasai sebagai rabung di sebelah kanan dan kiri di dalam zakar.

Fungsi utama corpora cavernosa- memastikan ereksi zakar (pertambahan saiz dan pengerasan zakar semasa rangsangan seksual).

Korpus cavernosum terdiri daripada tisu kavernosa yang dikelilingi oleh tunika albuginea. Tisu gua mempunyai struktur selular. Setiap rongga (sel) mempunyai keupayaan untuk mengubah isipadu dalamannya dengan mengubah nada elemen otot licin (otot trabekular) yang termasuk dalam struktur dinding gua. Darah memasuki gua melalui arteriol yang memancar dari arteri kavernosus, terletak di tengah-tengah di dalam corpus cavernosum. Semasa rangsangan seksual, sebagai tindak balas kepada pembebasan mediator (NO - oksida nitrat), disebabkan oleh kelonggaran otot trabekular dan otot dinding arteri gua, lumen arteri gua dan isipadu gua. bertambah. Meningkatkan aliran darah ke tisu gua dan mengisi gua dengan jumlah darah yang lebih besar membawa kepada peningkatan jumlah keseluruhan tisu gua (tumescence atau bengkak zakar). Biasanya, aliran keluar darah dari tisu kavernosa berlaku melalui plexus vena yang terletak terus di bawah tunika albuginea. Apabila plexus vena ditekan ke tunika albuginea akibat peningkatan jumlah tisu kavernosa semasa tumescence (asas mekanisme veno-occlusive), aliran keluar darah dari badan gua berkurangan, yang membawa kepada penampilan keras. ereksi. Pada akhir aktiviti seksual (biasanya selepas ejakulasi), pembebasan norepinephrine, pemancar simpatik yang meningkatkan nada otot trabekular, membawa kepada kehilangan ereksi (detumescence) dalam urutan terbalik kepada penampilan ereksi. Aliran darah yang tidak mencukupi ke badan gua, aliran keluar darah vena yang berlebihan dari badan gua, kerosakan pada saraf yang menghantar isyarat untuk penampilan ereksi, serta kerosakan pada tisu gua membawa kepada kemerosotan kualiti ereksi. hingga ketiadaan sepenuhnya (mati pucuk).

Tunika albuginea corpus cavernosum adalah kes badan gua dan terdiri daripada tisu penghubung elastik. Semasa ereksi, tunika albuginea, meregangkan sama rata ke arah yang berbeza, memastikan pembesaran simetri zakar. Gangguan kongenital keanjalan tunika albuginea, perubahan parut selepas kecederaan pada zakar dan pembentukan plak berserabut pada tunika albuginea dalam penyakit Peyronie boleh menyebabkan kelengkungan zakar semasa ereksi.

Prostat

Kelenjar prostat (prostat)- Ini adalah salah satu organ sistem pembiakan lelaki. Prostat mempunyai bentuk chestnut dan terletak di pelvis lelaki ke bawah dari pundi kencing, posterior kepada tulang pubis, hadapan rektum dan meliputi bahagian awal uretra pada empat sisi. Vesikel mani terletak pada permukaan posterior prostat. Permukaan belakang Prostat boleh dirasai dengan jari melalui dinding anterior rektum. Prostat, sebagai kelenjar, menghasilkan rembesan sendiri, yang memasuki lumen uretra melalui saluran perkumuhan.

asas fungsi prostat ialah:
1) dalam pengeluaran sebahagian daripada cecair mani (kira-kira 30% daripada jumlah ejakulasi);
2) penyertaan dalam mekanisme pelepasan sperma semasa hubungan seksual;
3) dalam penyertaan dalam mekanisme kontinensia kencing.

4) dalam menyediakan fungsi penghalang untuk jangkitan menaik lebih rendah saluran kencing
Kepada mekanisme ereksi zakar dan gangguan dalam prostat yang berkualiti hubungan langsung tidak mempunyai.

Dalam prostat ada lima zon anatomi dan fisiologi:
1) fibromuskular anterior;
2) persisian;
3) pusat;
4) sementara (peralihan);
5) periurethral.

Dari sudut klinikal nilai tertinggi mempunyai zon sementara dan pinggiran. Dengan usia, zon peralihan biasanya meningkat dalam saiz. Apabila saiz zon peralihan meningkat, mampatan mekanikal uretra boleh berlaku, yang membawa kepada gangguan aliran keluar air kencing dari pundi kencing. Peningkatan dalam zon sementara dan gangguan kencing yang berkaitan dipanggil adenoma atau hiperplasia prostat jinak, yang terdapat pada kira-kira 50% lelaki berumur 50 tahun dan, dengan itu, 90% lelaki berumur 80 tahun. Kepentingan zon persisian terletak pada fakta bahawa kira-kira 80% daripada semua tumor kanser prostat. Setiap lelaki keenam hingga ketujuh berusia lebih 50 tahun mempunyai peluang untuk mendapat kanser prostat, dan peluang ini meningkat dengan usia. Lagi satu penyakit yang kerap penyakit prostat yang mengganggu kualiti hidup lelaki ialah prostatitis atau keradangan prostat.

Uretra lelaki

- Ini adalah sebahagian daripada sistem kencing dan pembiakan lelaki.

Pada lelaki, uretra sepanjang 20 cm terletak di dalam pelvis dan di dalam zakar, dan membuka ke dalam pembukaan luar pada kelenjar. Secara anatomi, bahagian berikut uretra lelaki dibezakan:
(1) pembukaan luaran;
(2) fossa scaphoid;
(3) zakar;
(4) mentol;
(5) bermembran;
(6) prostat (kawasan proksimal dan distal).

Gambar diambil dari www.urologyhealth.org

Uretra prostat melalui prostat dan dibahagikan kepada bahagian proksimal dan distal pada tahap tuberkel mani. Di bahagian proksimal uretra prostat, saluran perkumuhan kelenjar prostat terbuka di orifis di sepanjang permukaan posterolateral. Di sisi tuberkel mani adalah mulut saluran ejakulasi kanan dan kiri, di mana sperma memasuki lumen uretra dari vesikel mani dan vas deferens. Di bahagian distal bahagian prostat dan di bahagian membran uretra terdapat unsur-unsur sphincter uretra. Bermula dari kawasan bulbar, uretra masuk ke dalam corpus spongiosum zakar. Kawasan bulbar terletak di dalam mentol corpus spongiosum. Di bahagian membran dan bulbar, uretra membengkok anterior ke atas. Di kawasan zakar, uretra terletak di bahagian tengah di sepanjang permukaan ventral zakar ke bawah dari badan gua. Bahagian capitate uretra terletak di dalam kepala zakar. Permukaan dalam Uretra lelaki dan wanita ditutup dengan membran mukus (epitelium peralihan, dengan pengecualian kawasan pendek berhampiran pembukaan luaran, di mana terdapat epitelium tidak berkeratin yang rata).

Fungsi utama uretra pada lelaki:
(1) pengaliran air kencing dari pundi kencing ke luar;
(2) mengalirkan sperma ke luar semasa ejakulasi (ejakulasi);
(3) penyertaan dalam mekanisme kontinensia kencing.

Paling biasa penyakit uretra:
(1) uretritis (keradangan uretra) selalunya disebabkan oleh
(2) penyempitan (penyempitan lumen) uretra dalam pelbagai bahagiannya (disebabkan pembentukan: kongenital, traumatik dan asal radang);
(3) keabnormalan uretra: yang paling biasa ialah hypospadias (lokasi pembukaan luar uretra pada permukaan ventral zakar adalah lebih proksimal daripada puncak glans).

Arteri dan urat testis

Urat testis dan arteri- Ini adalah vesel yang memberi makan kepada gonad lelaki - buah zakar. Pada setiap sisi terdapat satu arteri testis dan satu, dan selalunya beberapa, urat testis. DENGAN sebelah kanan Arteri testis timbul dari aorta, dan urat testis mengalir ke dalam vena kava inferior. Di sebelah kiri, arteri testis timbul dari kiri arteri buah pinggang, dan urat testis mengalir ke kiri urat buah pinggang. Pembuluh testis melepasi secara menegak di sebelah kanan dan kiri dalam ruang retroperitoneal di sisi ureter, menembusi ke dalam salur inguinal melalui dalaman cincin inguinal, dan disertakan kord spermatik, keluar melalui cincin inguinal luaran, mereka mendekati kutub atas testis. Sebagai sebahagian daripada kord spermatik dan dalam skrotum, urat testis membentuk plexus vena testis. Diameter luar arteri testis biasanya 0.5-1.0 mm.

Kebanyakan patologi biasa dikaitkan dengan saluran testis - varikokel ( urat varikos urat plexus vena testis). Varicocele berkembang, sebagai peraturan, pada orang muda berumur 12-15 tahun, paling kerap di sebelah kiri. Dalam kes kekurangan injap vena dan tekanan darah tinggi dalam sistem vena testis kiri (kecenderungan anatomi), disebabkan oleh aliran darah ke arah yang bertentangan, pengembangan pampasan urat skrotum berlaku darjah yang berbeza-beza. Bekalan darah terjejas ke testis (tekanan vena tinggi) dan gangguan termoregulasi skrotum (testis terletak di dalam skrotum untuk beroperasi pada suhu di bawah suhu badan, dan jisim darah yang besar dalam vena yang diluaskan mengganggu keadaan ini) membawa kepada disfungsi testis. Varikokel adalah salah satu punca utama ketidaksuburan lelaki. Lebih-lebih lagi, semakin lama varikokel hadir, semakin lebih berkemungkinan gangguan yang ketara dalam kualiti sperma (kepekatan dan motilitas sperma) dan tahap perubahan hormon. DALAM beberapa tahun kebelakangan ini Telah didapati bahawa varikokel boleh menyebabkan permulaan menopaus lelaki lebih awal.

Uretra wanita

Uretra (uretra)- ini sebahagian sistem kencing perempuan.

Pada wanita, uretra, panjang 5º, terletak di pelvis posterior ke simfisis pubis, lebih rendah daripada pundi kencing, di hadapan dinding anterior faraj, tidak mempunyai bengkok yang ketara dan terbuka dengan bukaan luar antara labia minora, hadapan pembukaan luar faraj, belakang kelentit. Di mana ia melalui otot lantai pelvis Sfinkter uretra terletak di bahagian tengah uretra wanita.

Fungsi utama uretra pada wanita adalah untuk mengalirkan air kencing dari pundi kencing ke luar.

Paling biasa penyakit uretra:
1) uretritis (keradangan uretra), selalunya disebabkan oleh jangkitan seksual (gonokokus, klamidia, ureoplasma, dll.);
2) penyempitan (penyempitan lumen) uretra dalam pelbagai bahagiannya (disebabkan oleh pembentukan: asal kongenital, traumatik dan keradangan);
3) keabnormalan dalam perkembangan uretra.

4) urethrocele (prolaps uretra) dan inkontinensia kencing yang berkaitan

Rahim

Ovari mempunyai dua lapisan - korteks dan stroma. DALAM korteks terdapat pelbagai saiz "vesikel" (folikel) yang mengandungi telur (sel pembiakan betina) pada peringkat yang berbeza kematangan. Saiz folikel berkisar dari mikroskopik hingga 1.5 cm yang terakhir dipanggil praovulasi. Seperti namanya, mereka adalah yang paling matang, bersedia untuk ovulasi - pembebasan telur matang yang sedia untuk persenyawaan. Biasanya, dalam setiap kitaran, seorang wanita mematangkan satu folikel sedemikian, lebih jarang - dua, dan sangat jarang - tiga. Walau bagaimanapun, dalam program IVF ( persenyawaan in vitro), di mana perangsang ovulasi digunakan, hampir 20 folikel tersebut boleh matang Folikel mencapai kematangannya kira-kira hari ke-14 (+/- 5 hari) selama 28 hari. kitaran haid. Pada masa ini terdapat pelepasan mendadak kuantiti yang banyak hormon kelenjar pituitari dan ovari, akibatnya dinding folikel pecah dan telur dilepaskan ke dalam rongga perut(ovulasi berlaku). Semasa tempoh pertumbuhannya (sehingga ovulasi), folikel menjadi kelenjar endokrin- ia menghasilkan sejumlah besar hormon seks wanita - terutamanya estrogen. Selepas ovulasi, folikel secara dramatik mengubah strukturnya dan berubah menjadi apa yang dipanggil. korpus luteum— ia mula menghasilkan progesteron, hormon fasa kedua kitaran haid. Progesteron juga merupakan hormon utama kehamilan. Oleh itu, jika persenyawaan telur ovulasi berlaku, korpus luteum bertambah saiz dan mengekalkan tahap progesteron sehingga plasenta mengambil alih fungsi ini (iaitu, sehingga 12 minggu kehamilan). Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, korpus luteum secara beransur-ansur memudar, dan pada hari ke-28 jumlah hormon berkurangan secara mendadak - haid seterusnya bermula. Kemudian kitaran berulang dari awal - dan seterusnya sepanjang tempoh pembiakan dalam kehidupan seorang wanita.

Sepanjang hayat wanita, ovari mengalami perubahan berkaitan usia seperti tiada organ lain. Bilangan sel kuman dalam ovari janin wanita pada 10 minggu tempoh pranatal pembangunan adalah kira-kira satu juta. Ia milik mereka bilangan maksimum. Sepanjang hayat, telur secara beransur-ansur mati, dan pada usia 45 tahun tidak ada lagi. Tempoh pembiakan (melahirkan anak) bagi wanita adalah lebih pendek daripada lelaki, yang berlangsung secara purata dari 15 hingga 45 tahun. Dalam tempoh ini, telur matang secara kitaran, hormon dihasilkan secara intensif, dan kehamilan mungkin. Pada asasnya penting bahawa telur baru pada wanita (tidak seperti sperma pada lelaki) tidak muncul, dan hanya yang sedia ada digunakan sepanjang masa. Kesimpulan utama ialah kesihatan reproduktif Ovari wanita mula terbentuk "dalam rahim," dan ia mesti dilindungi sepanjang hayatnya, kerana ovari "mengingat" semua kesan buruk, yang boleh menjejaskan keupayaan untuk hamil dan kualiti anak. Seperti yang mereka katakan, "jaga kehormatan anda dari usia muda."

Berikut adalah senarai penyakit yang boleh menjejaskan ovari:

• Ketidakcukupan fungsi ovari (hypo-, normo- dan hypergonadotropic), mengambil pelbagai jenis bentuk klinikal, tetapi ditunjukkan terutamanya oleh anovulasi terhadap latar belakang disfungsi hormon
• Pembentukan ovari seperti tumor (yang dipanggil berfungsi, folikel, sista pengekalan)
• Tumor ovari benigna (yang dipanggil "sista")
• Endometriosis ovari
• Kanser ovari, limfoma.

faraj

faraj ialah organ tiub. Ia terletak di antara serviks, di mana ia dilekatkan oleh forniksnya, dan perineum. Panjang faraj - 8 cm Anterior dan dinding belakang ditutup, jadi lumen mempunyai bentuk seperti celah. Uretra dan pundi kencing bersebelahan dengan faraj di hadapan, dan rektum terletak di belakang. Dinding faraj terdiri daripada dua lapisan: lapisan otot luar dan membran mukus dalam. Membran mukus mempunyai struktur terlipat, yang memastikan kebolehlanjutan yang tinggi. Dalam sepertiga bawah, lipatan membran mukus membentuk selaput dara.

Penyakit utama yang terdedah kepada organ:

• Kolpitis - keradangan, termasuk disebabkan oleh jangkitan seksual, kandidiasis ("seriawan"), kekurangan hormon seks wanita selepas pemberhentian haid (colpitis atropik)
• Vaginosis bakteria (gardnerellosis) - dysbiosis faraj
• Turun dan prolaps (prolaps) dinding faraj, dan bersama mereka organ pelvis bersebelahan dengan dindingnya
• Kondilomatosis (disebabkan oleh human papillomavirus)
• Kecacatan kongenital: aplasia (ketiadaan) faraj, stenosis (penyempitan) faraj, duplikasi faraj, pelbagai pilihan septum faraj
• Displasia dan kanser mukosa faraj (penyakit yang agak jarang berlaku)
• Sista dan fibroid

Alat kelamin luar wanita

Alat kelamin luar wanita diwakili oleh labia majora dan minora, klitoris, dan selaput dara.

Labia majora- ini adalah rabung kulit yang terletak pada kedua-dua belah celah alat kelamin sehingga 8 cm panjang dan sehingga 2 cm lebar Ia mengandungi sejumlah besar peluh dan kelenjar sebum, dan juga folikel rambut. Di bahagian belakang setiap bibir ada kelenjar besar vestibul faraj (kelenjar Bartholin), yang merembeskan pelincir khas. Dalam beberapa kes, sebagai contoh, dengan keradangan, ia menjadi tersumbat. saluran perkumuhan, dan kelenjar mengembang dalam bentuk sista, dan dalam beberapa kes bernanah (abses kelenjar Bartholin), yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Labia minora- dua nipis lipatan kulit, terletak di bahagian tengah dari labia majora. Mereka mempunyai bekalan darah yang kaya dan dipersarakan dengan baik, oleh itu mereka sangat sensitif. Tiada piawaian yang menerangkan saiznya. Walau bagaimanapun, diterima umum bahawa idealnya labia minora tidak boleh menonjol di luar labia majora. Apabila berlebihan saiz besar mereka boleh menimbulkan ketidakselesaan semasa aktiviti seksual, dan juga menyebabkan ketidakselesaan semasa aktiviti harian biasa (berjalan, bermain sukan, dll.), apatah lagi ketidakpuasan estetik seorang wanita. wujud keputusan yang rasional untuk masalah ini - pembedahan plastik pengurangan labia minora.

Kelentit terletak di belakang dan di bawah komisura sapuan alat kelamin yang besar. Struktur klitoris mempunyai banyak persamaan dengan zakar pada lelaki, kerana ia berkembang dalam rahim daripada asas embrio yang sama seperti zakar. Klitoris terdiri daripada dua badan gua (pembentukan vaskular khas), yang mengisi dengan darah semasa rangsangan seksual. Klitoris mempunyai innervation yang sangat kaya, yang memastikan berlakunya orgasme apabila dirangsang.

selaput dara terletak di kawasan pintu masuk ke faraj dan merupakan bahagian mukosa faraj, selalunya berbentuk bulan sabit. Selaput dara biasanya mempunyai satu atau lebih lubang yang membolehkan kebocoran darah haid semasa haid. Sekiranya selaput dara tertutup sepenuhnya, ia perlu melalui pembedahan untuk memastikan aliran darah normal. Pengeluaran bunga buatan juga dilakukan apabila selaput dara terlalu padat dan tidak dapat dipanjangkan (tegar), apabila mustahil untuk berlubang. secara semula jadi semasa hubungan seksual. Selepas bermulanya aktiviti seksual dan selaput dara pecah, apa yang dipanggil cebisan selaput dara kekal. Sekiranya seorang wanita ingin memulihkan integriti selaput dara, maka serpihan ini digunakan.

– satu proses keradangan yang berlaku dalam badan kavernosa (cavernous) zakar. Cavernitis disertai dengan rupa pengerasan zakar yang menyakitkan, bengkaknya, hiperemia kulit, ereksi spontan, peningkatan suhu badan, sindrom mabuk. Adalah mungkin untuk membentuk abses corpus cavernosum dengan penembusan seterusnya abses ke dalam uretra. Diagnosis kavernitis termasuk pemeriksaan ultrasound zakar, pemeriksaan PCR dan budaya bakteriologi pelepasan dari uretra, jika perlu - urethroscopy. Dalam rawatan kavernitis akut, terapi antibiotik dan fisioterapi digunakan. Dalam kes suppuration, pembukaan abses ditunjukkan; untuk ubah bentuk berserabut zakar - prostesis zakar.

Maklumat am

Cavernitis adalah penyakit berjangkit dan radang pada zakar, yang dicirikan oleh kerosakan pada badan gua (cavernous). Dalam urologi dan andrologi, kavernitis adalah kurang biasa daripada yang lain penyakit radang kawasan alat kelamin lelaki (uretritis, prostatitis, orchitis, epididymitis, balanoposthitis, dll.). Walau bagaimanapun, cavernite sangat patologi berbahaya, akibatnya boleh menjejaskan kualiti kehidupan seksual dan kesuburan lelaki. Oleh itu, setiap lelaki harus sedar sebab yang mungkin, tanda dan komplikasi kavernitis.

Zakar dibentuk oleh dua badan gua (cavernous) dan satu badan spongy (spongy), yang ditutup di bahagian atas dengan kulit yang mudah ditanggalkan. Korpus cavernosum kanan dan kiri berbentuk silinder; dalam struktur mereka, bahagian distal (puncak, puncak), bahagian tengah dan bahagian proksimal (pedikel) dibezakan. Selari dengan permukaan ventral badan gua adalah corpus spongiosum zakar, dalam ketebalan yang dilalui uretra. Dengan cavernitis, proses keradangan boleh melibatkan bukan sahaja corpus cavernosum, tetapi juga corpus spongiosum zakar. Tujuan fungsi utama badan gua adalah untuk memastikan dan mengekalkan ereksi. Oleh itu, bahaya cavernitis ialah penyakit itu boleh menyumbang kepada perkembangan disfungsi erektil.

Punca cavernitis

Cavernitis boleh menjadi akibat daripada trauma langsung atau penyebaran jangkitan ke badan gua zakar. Dalam kes pertama, perkembangan kavernitis didahului oleh kecederaan pada zakar atau operasi pembedahan disertai dengan kerosakan pada corpora cavernosa. Kavernitis selepas suntikan berlaku akibat suntikan intracavernous ubat-ubatan atau lain-lain bahan kimia. Kavernitis dua hala mungkin merupakan komplikasi kateterisasi jangka panjang pundi kencing dengan kateter Foley yang tinggal.

Kavernitis berjangkit dalam kebanyakan kes berfungsi sebagai komplikasi uretritis akut tidak spesifik atau spesifik (biasanya etiologi gonorea). Dalam kes ini, patogen boleh menembusi ke dalam corpora cavernosa, secara hematogen dan melalui microtrauma ke mukosa uretra semasa pengumpulan smear. Penyebaran jangkitan limfogenik ke badan gua diperhatikan dengan kehadiran penyakit radang purulen umum (karbunkel, sakit tekak, karies, sinusitis, osteomielitis, sepsis, dll.). Satu bentuk khas keradangan corpora cavernosa ialah kavernitis sifilis.

Klasifikasi Cavernite

Bergantung pada perjalanan proses keradangan, kavernitis boleh menjadi akut atau kronik (spongiositis). Pada masa yang sama keradangan akut badan gua boleh terhad atau meresap, unilateral atau dua hala.

Dengan mengambil kira asalnya, dua bentuk kavernitis dibezakan - perfusi dan sifilis. Dengan rongga perfusi, proses keradangan dari mukosa uretra merebak ke tisu submukosa, dan kemudian ke badan spongy dan gua. Akibat dari proses ini adalah pembentukan nodul yang menyakitkan, yang, di bawah pengaruh rawatan, boleh hilang tanpa jejak atau kekal di tempatnya, yang membawa kepada pengosongan badan gua dan ubah bentuk zakar. Penyerapan nod dengan penembusan nanah berikutnya ke dalam uretra atau keluar juga mungkin.

Kavernitis sifilis diperhatikan pada pesakit dalam tempoh tertier sifilis. Nodul radang (gummas) terutamanya muncul dalam badan gua zakar, sukar untuk dirawat, tetapi biasanya tidak hilang sama sekali.

Gejala cavernitis

Gambar klinikal kavernitis akut diucapkan; dalam kes ini, gejala keradangan timbul secara tiba-tiba dan berkembang pada kelajuan kilat. Kavernitis akut biasanya dimanifestasikan dengan demam demam (38-39°C), menggigil, lemah, sakit kepala, limfadenitis inguinal. Timbul sakit yang tajam dalam zakar; tahan lama, praktikal tanpa henti ereksi spontan menyebabkan kesukaran membuang air kecil, kadangkala pengekalan kencing akut. Dengan keradangan unilateral corpus cavernosum, zakar dibengkokkan ke arah lesi. Walaupun dengan penurunan ereksi, bengkak dan penebalan zakar, hiperemia berterusan kulit. Apabila meraba zakar, infiltrat padat dirasai di sepanjang badan gua, menyentuh yang menyebabkan kesakitan yang tajam.

Peringkat seterusnya dalam perkembangan kavernitis akut adalah pembentukan abses, yang paling kerap dibuka ke dalam lumen uretra. Penembusan abses disertai dengan peningkatan kesejahteraan umum, pengurangan kesakitan dan bengkak zakar, pelepasan sejumlah besar nanah berbau busuk dari uretra. Bersama-sama dengan nanah, septa tisu penghubung nekrotik badan gua ditolak, yang seterusnya disertai dengan pelanggaran bekalan darah ke gua-gua dan membawa kepada disfungsi erektil.

Selepas pembukaan abses, peringkat sklerosis bermula: menggantikan abses yang dikosongkan, tisu parut, menyebabkan kelengkungan zakar semasa ereksi (penyakit Peyronie). Ini juga merumitkan hubungan seksual dengan ketara atau menjadikannya mustahil. Kavernitis kronik berlaku dengan gejala ringan - sakit ringan pada zakar, ereksi yang menyakitkan, pembentukan poket pemadatan dalam zakar pelbagai bentuk dan panjang, disfungsi erektil.

Diagnosis kavernitis

Sekiranya benjolan yang menyakitkan muncul di kawasan zakar, anda perlu segera menghubungi pakar urologi atau andrologi. Selepas menjelaskan aduan dan keadaan penyakit, memeriksa dan meraba alat kelamin luar, pakar merujuk pesakit kepada penyelidikan tambahan perlu untuk tetapan yang betul diagnosis.

Peringkat makmal untuk mendiagnosis kavernitis termasuk mikroskop tinjauan smear, kultur bakteriologi air kencing dan pelepasan uretra; PCR dan RIF pengikisan dari saluran urogenital, budaya untuk kehadiran gonorea, ujian RPR dan ujian lain. Pesakit dengan kavernitis gonorea atau syphilitic harus dirujuk oleh ahli venereologi. Kaedah yang paling penting diagnostik instrumental Cavernitis didiagnosis dengan ultrasound zakar. Dalam kes kavernitis kronik, ia mungkin ditunjukkan

Pada peringkat pembentukan abses, campur tangan pembedahan ditunjukkan - pembedahan membujur dalam badan gua dan saliran rongga purulen. Dalam kes perkembangan gangren, ia ditunjukkan pembedahan kecemasan amputasi organ kemaluan. Apabila ubah bentuk berserabut terbentuk, pembetulan pembedahan kelengkungan zakar dilakukan; Disfungsi erektil mungkin memerlukan penggantian zakar (penal replacement).

Prognosis dan pencegahan kavernitis

Hubungan tepat pada masanya dengan pakar urologi-andrologi dan terapi yang mencukupi dijalankan pada peringkat awal, membolehkan anda menyembuhkan kavernitis tanpa akibat jangka panjang. Dalam kes kursus yang rumit, kavernitis boleh menyebabkan mati pucuk organik dan ketidaksuburan lelaki. Memulihkan fungsi seksual dalam kes ini hanya boleh dilakukan dengan bantuan kaedah prostesis zakar.

Pencegahan kavernitis terdiri daripada mencegah kecederaan pada zakar, rawatan uretritis yang tepat pada masanya, serta proses keradangan dan berjangkit dari penyetempatan lain. Peranan penting pencegahan STI, mengelakkan seks kasual, dan penggunaan kontraseptif penghalang memainkan peranan.