☰

Polip plasenta selepas bersalin: gejala, rawatan. Komplikasi selepas bersalin Plasenta dalam rahim selepas gejala bersalin

Kuretase rahim (curettage) selepas bersalin adalah prosedur ginekologi di mana sisa-sisa membran amniotik dan bekuan darah besar dikeluarkan secara mekanikal dari rahim.

Dalam kes apakah perlu menjalankan prosedur pembersihan selepas bersalin?

Selepas bayi dilahirkan, plasenta (selepas bersalin) mesti meninggalkan badan wanita, iaitu rahim.

Kadang-kadang, atas sebab tertentu, sebagai contoh, disebabkan oleh lampiran yang ketat, plasenta tidak keluar dan kekal di dalam organ. Juga, apabila plasenta dikeluarkan, sebahagian daripadanya atau sisa-sisa membran dan tisu amniotik lain mungkin kekal di dalam rahim.

Biasanya, semua ini, bersama-sama dengan bekuan darah yang terbentuk semasa penyembuhan rahim selepas bersalin, harus berlalu dalam bentuk lochia - pelepasan selepas bersalin.

Tetapi jika plasenta tidak keluar, kepingan tisu kekal di dalam rahim, atau bekuan darah besar telah terbentuk yang menghalang pelepasan lochia, terdapat risiko mendapat jangkitan. Sisa-sisa plasenta dan membran amniotik akan mula mengurai, yang akan menjadi kawasan yang sesuai untuk perkembangan bakteria dan membawa kepada proses keradangan dan purulen.

Untuk mengelakkan ini berlaku, prosedur kuretase dilakukan.

By the way, selepas pembedahan cesarean, plasenta sentiasa perlu dikeluarkan secara mekanikal.

Bagaimanakah prosedur pembersihan rahim dilakukan?

Kuretase rahim dilakukan di atas kerusi ginekologi. Dalam kes ini, wanita itu berada di bawah anestesia am.

Sekiranya plasenta tidak lulus serta-merta selepas kelahiran, doktor melakukan kuretase manual: semasa serviks masih cukup diluaskan, ia membolehkan anda mengeluarkan lebihan tisu dan bekuan darah secara manual.

Jika keperluan untuk pembersihan ditemui kemudian semasa ultrasound, instrumen khas digunakan untuk melakukan kuretase, yang digunakan untuk "mengikis" mukosa endometrium.

Sebelum prosedur, alat kelamin dirawat dengan larutan iodin dan larutan alkohol. Kemandulan memainkan peranan yang besar dalam pembersihan, kerana permukaan dalaman rahim pada masa ini adalah luka besar, terdedah kepada jangkitan.

Tempoh selepas operasi. Bagaimana untuk berkelakuan dan apa yang tidak boleh dilakukan?

Selepas prosedur mengikis, wanita harus memberi perhatian kepada kebersihan dan merawat alat kelamin dengan antiseptik.

Pada masa ini, dilarang menggunakan tampon dan douching. Anda juga tidak boleh mandi air panas atau melawat sauna - semasa pemulihan anda perlu menghadkan diri anda untuk mandi.

Hubungan seksual juga dilarang sehingga tempoh pemulihan selesai.

Selepas kuretase, antibiotik, antispasmodik dan ubat-ubatan yang menggalakkan proses pengecutan rahim boleh ditetapkan. Penyusuan susu ibu biasanya dilarang semasa mengambil ubat, jadi susu perlu diperah supaya tidak mengganggu proses penyusuan.

Selama dua minggu selepas pembersihan, anda tidak boleh mengangkat objek berat atau mendedahkan badan anda kepada aktiviti fizikal.

Komplikasi selepas pembersihan

Jika jangkitan diperkenalkan semasa kuretase, ini boleh menyebabkan endometritis - proses keradangan.

Apabila pendarahan, hematomera mungkin berkembang - pengumpulan darah dalam rongga rahim, yang muncul kerana masalah dengan aliran keluarnya. Sekiranya seorang wanita mempunyai masalah dengan pembekuan darah, maka sebaliknya, pendarahan teruk dan kehilangan sejumlah besar darah adalah mungkin.

Biasanya, terdapat sedikit pendarahan selepas prosedur, tetapi ia adalah kecil dan beransur-ansur berkurangan. Jika anda tiada pelepasan atau banyak darah merah terang, dapatkan nasihat doktor.

Kelahiran seorang anak adalah saat yang menggembirakan dan menggembirakan. Tetapi dengan kelahiran bayi anda, anda tidak sepatutnya melupakan kesejahteraan anda sendiri. Pada hari-hari pertama, seorang wanita menjadi lebih terdedah. Badan telah mengalami tekanan yang serius dan memerlukan kekuatan untuk pulih. Doktor memberi perhatian khusus kepada keadaan organ pembiakan. Pada minggu pertama, berat rahim berkurangan dari satu kilogram kepada tiga ratus gram. Menjelang akhir tempoh pemulihan (selepas 1-2 bulan) beratnya hanya 70 gram. Tetapi perkara tidak selalu berlaku seperti ini. Tidak jarang mereka kekal dalam rahim selepas bersalin. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Anda akan belajar tentang kaedah rawatan dalam artikel hari ini.

Diagnosis dan gejala pembekuan dalam rahim

Dalam semua kes, ibu baru menjalani pemeriksaan ultrasound dan ginekologi sebelum keluar. Manipulasi ini diperlukan untuk menilai keadaan wanita itu. Sekiranya bekuan kekal di dalam rahim selepas bersalin, maka pembesaran organ diperhatikan. Wanita itu mengadu sakit di bahagian bawah abdomen, suhu mungkin meningkat dan rasa tidak enak mungkin berlaku. Semua gejala ini menunjukkan bahawa ibu baru memerlukan rawatan perubatan. Apa yang perlu dilakukan jika terdapat bekuan dalam rahim selepas bersalin?

Pembuangan manual sisa dan urut

Seperti yang sedia maklum, setiap wanita yang bersalin menjalani ultrasound. Semasa pemeriksaan, doktor boleh menentukan lokasi ketulan lendir. Sekiranya terdapat bekuan dalam rahim, urutan dilakukan selepas bersalin. Tujuannya adalah untuk meningkatkan pengecutan organ pembiakan untuk mengeluarkan lendir. Urut dilakukan setiap 2-3 jam. Doktor menekan bahagian bawah abdomen, menolak bekuan ke arah mulut rahim. Prosedur ini dianggap agak menyakitkan, tetapi ia tidak boleh dielakkan.

Pakar sakit puan juga menggunakan pengasingan gumpalan secara manual. Os rahim dalam tiga hari pertama selepas kelahiran dibuka sebanyak 8-12 sentimeter. Jarak ini membolehkan anda melakukan manipulasi dengan mudah tanpa menggunakan pengembang.

Rawatan ubat: dadah

Sekiranya bekuan ditemui dalam rahim selepas bersalin, wanita mesti diberi ubat yang meningkatkan penguncupan organ otot. Selalunya ini adalah Oxytocin, Hyfotocin, Dinoprost, Ergotal dan lain-lain. Sesetengah mengamalkan penggunaan profilaksis ubat-ubatan yang diterangkan. Tetapi sikap doktor terhadap pendekatan ini adalah samar-samar.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mengecutkan rahim, wanita itu diberi ubat antibakteria. Pada masa yang sama, isu kemungkinan penyusuan lanjut diselesaikan. Pendapat pakar sakit puan berbeza di sini. Sesetengah pakar percaya bahawa perlu mengambil antibiotik untuk mencegah proses keradangan. Doktor lain mengatakan penyusuan susu ibu perlu diteruskan kerana ia membantu rahim mengecut secara semula jadi.

Sekiranya patologi dikesan, dilarang mengambil antispasmodik yang melegakan otot.

Membersihkan bekuan dalam rahim selepas bersalin: rawatan pembedahan

Sekiranya sisa membran atau plasenta dikesan dalam rongga organ pembiakan, wanita itu ditetapkan kuretase ginekologi. Ia dilakukan di bawah anestesia. Bergantung pada kerumitan operasi, ia boleh menjadi tempatan atau umum.

Semasa prosedur, doktor memasukkan instrumen ke dalam rongga rahim untuk membersihkan membran mukus. Operasi ini mewajibkan wanita itu tinggal di dalam dinding institusi perubatan selama 1-2 hari lagi.

Ubat-ubatan rakyat untuk mengurangkan organ kemaluan

Adakah dibenarkan menggunakan resipi nenek jika terdapat bekuan dalam rahim? Selepas bersalin, mengambil pelbagai herba boleh menjadi agak berbahaya, kerana tidak semua ubat dibenarkan semasa penyusuan. Banyak bahan boleh menyebabkan reaksi alahan pada kanak-kanak. Sekiranya anda tidak menyusu, anda boleh cuba menghilangkan patologi dengan bantuan herba. Tetapi ingat bahawa pakar sakit puan tidak menasihati ubat-ubatan sendiri. Dan kehadiran bekuan yang berpanjangan dalam rahim boleh menyebabkan jangkitan atau sepsis.

  • Tumbuhan ini diketahui dapat meningkatkan pengecutan rahim. Anda perlu membancuh jelatang dalam jumlah 4 sudu besar setiap setengah liter air mendidih. Ambil 100 ml infusi tiga kali sehari.
  • Dompet gembala. Herba ini juga mempunyai sifat mengaktifkan organ otot. Didihkan dua gelas air dan masukkan 4 sudu besar herba di sana. Biarkan sehingga sejuk, tapis. Anda perlu minum jumlah ini sepanjang hari.
  • Geranium merah darah. Ambil 2 sudu teh herba dan tambah 400 mililiter air sejuk. Biarkan adunan semalaman dan tapis pada waktu pagi. Minum sepanjang hari.

Terdapat pendapat bahawa dos vitamin C yang besar menyebabkan pengecutan organ pembiakan. Oleh itu, jika terdapat bekuan dalam rahim selepas bersalin, wanita cuba makan makanan yang mengandunginya. Ini adalah lemon, kubis, pasli, oren dan sebagainya.

Apa yang seorang wanita boleh lakukan sendiri?

Jika terdapat bekuan dalam rahim selepas bersalin, apakah yang perlu anda lakukan? Dengan mengikuti petua mudah, seorang wanita secara bebas boleh mencetuskan pelepasan lendir. Tanya doktor anda tentang kaedah ini. Berikut adalah beberapa cadangan.

  • Letakkan bayi anda ke payudara anda dengan lebih kerap. Rangsangan pada puting dan pergerakan menghisap bayi menggalakkan penghasilan oksitosin semulajadi dan pengecutan rahim. Ini amat ketara pada hari-hari pertama selepas bersalin. Sebaik sahaja bayi mula menyusu, organ otot pembiakan mengecut.
  • Berbaring di atas perut anda. Dinding perut dan otot tidak segera kembali ke keadaan asal selepas bayi dilahirkan. Oleh itu, bengkok dalam rahim mungkin berlaku, itulah sebabnya bekuan terbentuk. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, baring dengan perut anda lebih kerap.
  • Jalani gaya hidup aktif. Sekiranya anda tidak mempunyai kontraindikasi, maka anda perlu bergerak lebih banyak. Berjalan, berjalan, bawa bayi anda dalam pelukan anda. Semakin tinggi aktiviti fizikal, semakin cepat rahim akan mengecut.
  • Gunakan alatan yang ada. Selepas bersalin, jika tiada kontraindikasi, ketatkan perut anda. Untuk melakukan ini, anda boleh membeli pembalut khas atau menggunakan helaian.
  • Lakukan senaman Kegel. Picit dan buka otot faraj dan dubur secara berirama. Ia mungkin tidak berfungsi dengan baik pada mulanya. Tetapi gimnastik sedemikian bukan sahaja menggalakkan pembebasan bekuan, tetapi juga mempercepatkan proses pemulihan.
  • Perhatikan najis anda dan kosongkan pundi kencing anda dengan lebih kerap. Selepas bersalin, seorang wanita boleh dikatakan tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil. Tetapi perlu untuk membuang air kecil. Pengecutan pundi kencing dan usus juga meningkatkan nada rahim.

Situasi khas: pembedahan caesarean dan kelahiran induksi

Apa yang perlu dilakukan jika bekuan ditemui selepas pembedahan cesarean? Rongga rahim selepas bersalin mengecut dengan cara yang sedikit berbeza. Hakikatnya ialah lapisan otot cedera. Oleh itu, di tempat di mana hirisan dibuat, nada akan dikurangkan. Akibatnya, bekuan muncul. Tetapi pembersihan selepas pembedahan cesarean boleh menjadi agak berbahaya. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini hanya diputuskan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit dan hasil operasi.

Selalunya, bekuan terbentuk selepas kelahiran buatan pada peringkat awal. Dalam kes ini, laktasi tidak bertambah baik, dan ketidakseimbangan hormon berlaku di dalam badan. Oleh itu, rahim mengecut dengan teruk. Semasa penghantaran buatan, seorang wanita mesti diberi ubat berdasarkan oksitosin untuk tujuan pencegahan. Jika bekuan dikesan, salah satu kaedah pembetulan yang diterangkan di atas dipilih.

Mari kita ringkaskan

Sekiranya seorang wanita mengalami pembekuan dalam rahim selepas bersalin, rawatan hanya perlu dijalankan oleh pakar sakit puan. Jangan sekali-kali cuba menghilangkan ketulan lendir sendiri. Jika anda sedang menyusu, dilarang sama sekali mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor terlebih dahulu. Pemulihan cepat kepada anda!

Selagi keseluruhan plasenta berhubung dengan rahim dan belum terlepas, pendarahan tidak berlaku walaupun dengan tempoh penggantian yang sangat lama. Keterukan pendarahan bergantung pada saiz bahagian plasenta yang terlepas dan lokasinya: pendarahan lebih banyak, semakin rendah plasenta melekat, semakin besar bahagian terdedah kawasan plasenta dan semakin rendah pengecutan rahim. . Pendarahan amat teruk apabila plasenta tidak dilahirkan sepenuhnya dan sebahagian daripadanya tertahan di dalam rongga rahim (lobulus yang belum terpisah dari dinding rahim atau hanya sebahagian daripada lobulus).
Kadang-kadang tiada pendarahan luaran, walaupun pada hakikatnya rahim mengandungi sama ada seluruh plasenta, sebahagian atau sepenuhnya terpisah, atau sebahagian kecil daripadanya. Dalam kes sedemikian, kulit pucat, peningkatan kadar denyutan jantung dan pernafasan, penurunan tekanan darah dan tanda-tanda anemia am yang lain biasanya berlaku. Takungan untuk darah yang hilang adalah rahim, yang, akibat limpahan darah, meningkatkan jumlah, menjadi tegang dan sfera. Penyebab keadaan ini adalah kekejangan pharynx dalaman, penutupan mekanikal oleh tisu padat - bekuan darah, lobul plasenta yang menyekat pharynx, atau membran dalam bentuk hud yang menutupinya dari dalam. Oleh itu, tahap pendarahan luaran tidak boleh berfungsi sebagai kriteria untuk menilai keadaan umum wanita semasa bersalin, yang tidak ditentukan oleh jumlah darah yang hilang tetapi oleh kereaktifan pesakit terhadap kehilangan darah, yang sebahagian besarnya bergantung pada perjalanan. daripada buruh. Oleh itu, bersalin yang panjang, sukar dan menyakitkan dalam dua tempoh pertama mengurangkan kekuatan wanita yang bersalin, mengurangkan fungsi pampasan badan, akibatnya wanita yang bersalin sering tidak dapat mengatasi kehilangan darah secara tiba-tiba, kadang-kadang walaupun kecil. . Ini amat jelas dalam penyakit sistem kardiovaskular, toksikosis teruk kehamilan dan keadaan serius ibu yang bersalin.
Hampir pelbagai ujian untuk menentukan integriti plasenta yang dilahirkan tidak membenarkan diri mereka sendiri: melecurkan permukaan ibu dengan air mendidih, mengisi saluran plasenta melalui saluran pusat dengan susu, beberapa pewarna, bahan tidak meresap, dll. Semua ujian ini tidak memberikan jawapan yang meyakinkan untuk soalan yang dikemukakan, dan pada masa yang sama Pada masa yang sama, ia memerlukan banyak masa dari doktor, yang dia perlukan untuk memberikan penjagaan yang cepat dan berkesan kepada wanita yang bersalin.

Kemunculan tanda-tanda anemia jika tiada pendarahan luaran, serta pembesaran rahim secara beransur-ansur, mengambil bentuk sfera, menunjukkan kekejangan pharynx dalaman atau penyumbatan lumennya dengan bahagian plasenta.
Pencegahan bahagian plasenta yang tertahan terdiri daripada mematuhi peraturan pengurusan buruh, terutamanya tempoh selepas bersalin. Ini termasuk mengosongkan pundi kencing selepas kelahiran janin, pemantauan yang sangat teliti terhadap keadaan umum wanita yang bersalin; Ia adalah perlu untuk menahan pada masa ini daripada meraba perut dan terutamanya rahim, daripada menarik tali pusat; plasenta harus dikeluarkan secara rasional dari saluran kelahiran sebaik sahaja plasenta terlepas sepenuhnya; Sebelum ini, anda tidak boleh menetapkan ergotine dan ubat lain yang menyebabkan kontraksi spastik rahim, dsb.
Amat penting ialah memerangi keguguran dan penyakit ginekologi radang, pengurusan bersalin yang betul semasa kehamilan berganda dan kelahiran patologi, terutamanya dengan plasenta previa, polyhydramnios, kelemahan bersalin, toksikosis kehamilan, dan fenomena pelvis sempit secara klinikal.

Rawatan. Pendarahan dalam tempoh selepas bersalin perlu dihentikan secepat mungkin. Untuk melakukan ini, anda mesti terlebih dahulu cuba menguatkan kontraksi selepas bersalin, yang boleh dicapai dengan menyuntik 1 ml pituitrin. Menetapkan dalam kes sedemikian ubat-ubatan yang menyebabkan pengecutan spastik otot rahim (ergot, ergotine, dll.) adalah ralat perubatan yang tidak boleh diterima.
Plasenta yang dipisahkan mesti dikeluarkan dari rahim menggunakan salah satu kaedah yang terkenal: Abuladze, Lazarevich-Crede, dll. Jika kaedah ini tidak memberikan kesan yang cepat, ia harus digunakan di bawah anestesia, selepas itu plasenta biasanya cepat dilepaskan. Jika pendarahan berterusan selepas kelahiran plasenta, lakukan pemeriksaan kawalan rongga rahim dengan tangan. Jika lobus plasenta dikekalkan di dalam rongga rahim, yang biasanya boleh ditentukan oleh kecacatan pada tisu plasenta yang dilahirkan, operasi dilakukan untuk memisahkan lobul yang tertahan dari dinding rahim secara manual dan melepaskannya. Walaupun dalam kes di mana tiada sisa plasenta ditemui dalam rongga rahim, memasuki rahim dengan tangan adalah berguna, kerana ini merangsang pengecutan rahim dan sering menghentikan pendarahan. Jika kepingan kecil dikesan melalui palpasi pada tapak plasenta selepas pemisahan manual plasenta, ia harus dikeluarkan secara instrumental dengan mengikis dengan kuret tumpul, sebaik-baiknya berbentuk sudu (model A.I. Lebedev). Dalam semua kes, selepas mengeluarkan plasenta, rahim diusap dengan berhati-hati (tetapi tidak diurut) untuk meningkatkan nada ototnya dan mengeluarkan bekuan darah dari rongga.
Ia adalah perlu untuk mengeluarkan keseluruhan plasenta, kerana walaupun kepingan terkecil tisu plasenta yang tinggal di dalam rongga rahim boleh menyebabkan pendarahan dari rahim dan penyakit berjangkit selepas bersalin (termasuk sepsis) dalam tempoh selepas bersalin, dan kadang-kadang perkembangan chorionepithelioma.
Selepas rahim telah dikosongkan sepenuhnya, untuk meningkatkan kontraksinya, suntikan 1 ml ergotin dan sejuk yang digunakan pada abdomen bawah ditetapkan.
Dalam setiap kes tangan memasuki rongga rahim, langkah-langkah mesti diambil untuk mencegah jangkitan selepas bersalin (sulfonamida, penisilin, dll.). Sekiranya terdapat kehilangan darah yang ketara, pemindahan darah berulang digunakan.

Proses kelahiran berakhir dan tempoh pemulihan bermula. Organ pembiakan mempunyai keupayaan yang menakjubkan untuk berkembang semasa kehamilan. Sejurus selepas bayi dilahirkan, dia mempunyai berat 1 kg pada akhir pemulihan, beratnya mencapai 50 g Walau bagaimanapun, kontraksi yang berjaya boleh menjadi rumit oleh beberapa masalah, salah satunya adalah sisa plasenta selepas itu. bersalin. Pakar perbidanan menyedari pelanggaran semasa peperiksaan.

Peringkat 3 bersalin ditandai dengan kelahiran plasenta. Jika ia tidak surut sepenuhnya, anda memerlukan bantuan perubatan, yang akan disediakan terus di bilik bersalin. Mengikut norma, tempoh berlangsung 15 – 20 minit. Kontraksi dan menolak membantu pengusiran. Apabila prosedur ditangguhkan, perangsang diperkenalkan. Penggunaannya melindungi wanita yang bersalin daripada kehilangan darah yang besar.

Mengapa plasenta tidak keluar selepas bersalin?

  1. nada rahim rendah. Organ mengecut dengan lemah atau tidak bergerak sepenuhnya, pemisahan dari dinding tidak berlaku;
  2. terlepas sepenuhnya, tetapi serviks mencipta halangan kepada pengusiran akhir;
  3. bahagian organ telah membesar terlalu rapat dan tidak boleh tercabut dengan sendirinya.

Sisa-sisa tisu plasenta diperhatikan selepas bersalin apabila ia dikeluarkan melalui tali pusat. Pakar obstetrik memberi suntikan dan plasenta terlepas. Doktor letak sebelah tangan atas perut, sebelah lagi tarik tali pusat. Sebaik sahaja perpisahan berlaku, dia keluar dengan mudah. Jika tidak, sebahagian kekal di dalam.

Sekeping plasenta dalam rahim boleh tersekat akibat tindakan yang terlalu tergesa-gesa oleh pakar perbidanan atau kelemahan organ. Doktor menarik dan benang nipis itu putus. Untuk semuanya berjalan lancar dengan segera, pakar perbidanan meminta anda untuk menolak semasa kontraksi. Organ pembiakan kadangkala mengecut dengan cepat selepas bayi dibebaskan, menghalang pengusiran mayat.

Dalam sesetengah wanita, plasenta tertahan dijelaskan oleh struktur khas. Terdapat bahagian tambahan yang dilampirkan pada yang utama, sebuah kapal yang berasingan. Ia tidak tercabut dengan sendirinya atau, apabila tersangkut, kekal di dalam.

Sebab-sebab ini memaksa pakar obstetrik untuk memeriksa dengan teliti rongga organ pembiakan. Jika pecah kapal yang menyebabkan kebimbangan dikesan, pembersihan dijalankan. Kadangkala sekeping plasenta kekal selepas bersalin, apabila selepas bersalin terperangkap dalam parut dari pembedahan cesarean yang dilakukan sebelum ini dan melekat pada fibroma. Pundi kencing yang penuh juga menghalang kemajuan ke pintu keluar. Pakar obstetrik memasukkan kateter untuk mengosongkan.

Gejala dan diagnosis

Apabila tiba masa untuk menolak, organ pembiakan menolak bayi keluar dengan bantuan pengecutan otot. Aktiviti buruh tidak berakhir di situ. Terdapat satu lagi peringkat ke-3 di hadapan - kelahiran plasenta. Sekiranya organ tidak keluar sepenuhnya, dan pakar obstetrik tidak menyedarinya, subinvolusi mula berkembang.

Tanda amaran pertama ialah pendarahan. Anda perlu menunjukkan penyelewengan kepada doktor. Kemudian, semasa pemeriksaan, pakar sakit puan akan melihat kelonggaran organ pembiakan yang diperbesarkan. Suhu meningkat kepada 37 - 37.5 darjah. Ia kekal seperti ini sepanjang masa penyakit itu berlanjutan.

Apa yang keluar dari rahim selepas bersalin:

  • tali pusat;
  • plasenta;
  • membran;
  • darah beku;
  • lendir;
  • serpihan yang berbeza.

Mereka terus keluar selama 1.5 bulan. Lebih teruk jika lelehan kekal di dalam. Terdapat bahaya untuk membangunkan akibat buruk. Bantuan doktor hanya diperlukan dalam keadaan sedemikian.

Gejala sisa:

  1. suhu meningkat;
  2. pendarahan bermula;
  3. keradangan berkembang;
  4. terdapat kemerosotan umum dalam kesihatan.

Dengan tanda-tanda sedemikian, anda perlu segera menghubungi klinik. Selepas peperiksaan, pakar sakit puan akan menetapkan pemeriksaan ultrasound, di mana ia akan menjadi mungkin untuk melihat sama ada plasenta kekal di dalam atau tidak. Untuk menghapuskan akibatnya, pembersihan dilakukan di bawah anestesia am.

5 – 7 hari selepas tamat bersalin, darah beku akan keluar. Kemudian mereka mengambil watak yang memburukkan dan hilang sepenuhnya. Jika selepas 2-3 minggu tiada perubahan diperhatikan, darah terus mengalir keluar, polip mungkin telah terbentuk. Apabila plasenta tidak keluar sepenuhnya selepas bersalin, ultrasound menunjukkan rahim membesar. Oleh itu, pelepasan berat harus memberi amaran kepada anda.

Ia berlaku bahawa darah mengalir keluar, kemudian 2-3 hari rehat berlaku dan proses disambung semula. Keradangan berkembang. Ia ditunjukkan oleh "aroma" yang tidak menyenangkan, kekejangan yang menyakitkan, suhu tinggi, bacaan yang direkodkan pada siku. Endometritis yang tidak disedari dalam masa akan menjejaskan fungsi pembiakan badan secara negatif. Kemandulan akan mula berkembang.

Petunjuk untuk pembersihan

Jika plasenta kekal selepas bersalin, campur tangan pembedahan dilakukan di dalam badan. Ia ditetapkan melalui diagnostik, dan kemudian masalah itu dihapuskan. Terapi dijalankan mengikut ciri-ciri individu wanita yang bersalin dan peringkat perkembangan akibatnya.

Mengapa mereka membersihkan rahim selepas bersalin:

  • membebaskan bahagian dalam dari sisa plasenta;
  • keluarkan bekuan darah;
  • keluarkan neoplasma patologi;
  • Bahan histologi diambil untuk penyelidikan.

Apabila membersihkan:

  • pembentukan pembentukan nodular myomatous;
  • kehadiran polip plasenta di dalam organ pembiakan;
  • hiperplasia endometritis;
  • aliran darah yang tidak dapat dihalang;
  • syak wasangka terhadap manifestasi tumor berkualiti rendah;
  • keguguran;
  • menghentikan kehamilan;
  • komplikasi selepas pengguguran.

Semasa kuretase, genangan rembesan dari lapisan atas mukosa dikeluarkan. Pakar sakit puan dengan berhati-hati mengeluarkan endometrium dari dinding dalaman, membersihkan serviks, dan membilas tiub. Sekiranya terdapat penyakit berjangkit yang boleh merebak ke endometrium yang tidak dilindungi, pembersihan ditangguhkan.

Bagaimanakah plasenta dikeluarkan selepas bersalin? Pakar perbidanan melakukan urutan ringan pada organ pembiakan. Kemudian dia memegang dinding perut dan meminta wanita itu menolak. Kaedah Abuladze ini agak mudah dan tidak menyakitkan. Sekiranya terdapat tanda-tanda genangan darah dalam rahim selepas bersalin atau ia bocor dengan banyak, doktor menggunakan pemisahan manual. Prosedur ini dianggap kompleks dan anestesia ditetapkan.

Komplikasi

Adakah berbahaya apabila plasenta kekal selepas bersalin? Apabila bayi dimasukkan ke payudara dengan kerap, oksitosin terhasil. Ia menggalakkan penguncupan organ pembiakan yang baik. Sekiranya plasenta tidak dikeluarkan sepenuhnya, kepingan kecil kekal, ia akan keluar dengan sendirinya. Jika tidak, keradangan akan berkembang. Anda perlu menjalani prosedur kuretase.

Pakar perbidanan sentiasa menjalankan pemeriksaan plasenta, walaupun tempat bayi belum bersalin sepenuhnya dan mayat ditemui sehari selepas kelahiran. Saluran kelahiran diperiksa, keadaan serviks dinilai, dan jumlah kehilangan darah ditentukan.

Pelanggaran proses pemisahan plasenta dan pelepasan plasenta akan memerlukan tindakan tambahan. Apabila, walaupun menggunakan langkah sedemikian, pada peringkat terakhir bersalin, organ keluar selama lebih daripada 30 minit, bahaya membuka aliran darah rahim meningkat. Apabila serpihan tidak dikeluarkan dalam masa, organ mungkin dijangkiti.

Akibat pemisahan manual:

  1. aliran darah yang besar;
  2. kemunculan masalah akibat campur tangan mekanikal yang tidak cekap;
  3. kejutan hemoragik;
  4. proses keradangan;
  5. sepsis;
  6. hasil maut.

Apabila tempat bayi gagal, selepas bersalin mereka mengeluarkannya dengan tangan. Pendarahan yang teruk dan tindakan yang tidak betul boleh membawa kepada penyingkiran lengkap organ pembiakan. Jika semua manipulasi dilakukan dengan suci hati, wanita yang bersalin akan cepat sembuh dan boleh bersalin semula nanti.

Di mana kesakitan berlaku selepas pembersihan manual:

  • di kawasan rahim. Ia menguncup dan kembali kepada parameter asalnya;
  • dalam faraj. Semasa campur tangan pembedahan, bahagian otot diregangkan;
  • dalam kepala saya. Manifestasi yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan akibat anestesia am.

Dengan menjaga kebersihan, anda boleh mengelakkan komplikasi dengan memantau kesihatan anda dan mengambil ubat tepat pada masanya. Apabila seorang wanita menyedari pening, peningkatan pelepasan, atau pengsan, dia perlu menghubungi pakar sakit puan. Dilarang membasuh atau menggunakan tampon. Anda tidak boleh melawat rumah mandian atau mandi. Anda harus mengelakkan hubungan intim sehingga pemulihan selesai.

Pemulihan

Untuk pemulihan yang cepat, adalah penting untuk mengatur masa dengan mengambil kira kerja dan rehat. 8 jam harus diperuntukkan untuk tidur, jumlah yang sama untuk bekerja, dan bahagian ke-3 harus dikhaskan untuk bersantai. Kembali ke sukan dibenarkan sebulan selepas pembedahan, dengan syarat ini tidak membahayakan proses pemulihan.

Sekiranya kelahiran berlaku dengan komplikasi, lebih baik untuk menyelaraskan permulaan kehidupan intim dengan doktor yang hadir. Tidak perlu tergesa-gesa melakukan hubungan seksual. Sistem pembiakan wanita harus berehat. Adalah perlu untuk memerhatikan kebersihan dengan teliti supaya jangkitan tidak menembusi ke dalam rongga organ pembiakan.

Sekiranya suhu meningkat selepas pembersihan, doktor menetapkan ubat anti-radang. Mereka adalah perlu untuk menghentikan keradangan yang boleh berkembang di dalam. Ubat-ubatan dalam siri ini juga melegakan kekejangan yang menyakitkan.

Pulihkan organ pembiakan selepas dibersihkan dengan herba. Tumbuhan yang diperkaya dengan fitoestrogen mempunyai kesan yang baik terhadap pertumbuhan epidometrium. Wanita minum air rebusan boron rahim, berus merah. Mereka sangat ditunjukkan semasa tempoh pemulihan.

Apabila plasenta tidak bergerak sendiri selepas kelahiran, antibiotik ditetapkan. Wanita yang bersalin mengambilnya selama 5-10 hari, 1-2 tablet. Kursus bergantung kepada ubat yang ditetapkan. Keadaan badan wanita menunjukkan bila mula mengambilnya: secara langsung pada hari pembersihan, sehari sebelumnya. Matlamat ubat adalah untuk menghalang bakteria daripada masuk.

Semasa tempoh pemulihan, anda harus mengimbangi diet anda. Anda tidak perlu makan apa-apa yang berlemak, pedas, atau masin. Adalah disyorkan untuk bersarapan dengan yogurt, keju kotej dan telur. Pada siang hari, orang makan bijirin, sup, dan ikan rendah lemak. Pada waktu petang - sayur-sayuran, ayam. Pada siang hari, makanan ringan termasuk produk buah-buahan. Ia berguna untuk memperkenalkan keladi, jagung, dan kacang soya ke dalam diet. Mereka kaya dengan fitoestrogen.

Apabila endometrium rahim dipulihkan sepenuhnya, kehamilan adalah mungkin. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh tergesa-gesa untuk hamil. Rehat antara kelahiran perlu diperhatikan pada selang 2 tahun. Sebelum cuba hamil, lebih baik berunding dengan pakar sakit puan.

Apabila sekeping plasenta ditinggalkan di dalam rahim selepas bersalin, kuretase menjadi satu-satunya cara untuk keselamatan. Prosedur itu dianggap traumatik, tetapi perlu. Jika pakar sakit puan merujuk kepadanya, ia tidak boleh dielakkan. Sebarang pengelakan penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan. Selepas tempoh pemulihan yang lengkap, tiada komplikasi akan muncul. Sebarang akibat tidak mungkin.

    pochta7 07/23/2008 pada 17:39:44

    pemeriksaan manual rahim, sekeping plasenta kekal - adakah terdapat komplikasi selepas ini?

    sesuatu nampaknya pada saya bahawa ini tidak begitu baik

    • Liera 07/23/2008 at 23:30:59

      Anda tidak boleh bergurau tentang ini

      Mereka hampir tidak menyelamatkan ibu saya, pendarahan teruk bermula... Mereka hampir tidak berhenti... Bangsat, tidakkah mereka perasan...

      vnm 24/07/2008 pada 17:19:51

      bila lahir?

      Bagaimanakah anda mengetahui tentang plasenta?

      Natasha dan Temka (28.08.04)

      Jika kanak-kanak berumur 20 tahun sangat sopan kepada anda, maka anda lebih tua daripada yang anda fikirkan

      Pendidikan adalah satu proses pendidikan, pada awalnya kanak-kanak diajar bercakap, dan pada akhirnya berdiam diri.

      • Arina8 07/24/2008 at 21:54:25

        Saya mengalaminya sejurus selepas bersalin

        dan pendarahan bermula, tetapi saya mempunyai anak kembar, dan dengan kelahiran sedemikian ini sering berlaku

      • Lyulyam 07/23/2008 at 18:01:13

      Ayah baptis saya mempunyai ini, sungguh.

      5 tahun yang lalu dia bersalin Mereka tidak perasan dengan segera, sebulan selepas melahirkan, kesihatannya mula merosot - kelemahan muncul, suhu sering mula meningkat, susu mula hilang. dia tidak mempunyai masa untuk doktor Jadi dia menahannya selama sebulan - susu hilang sepenuhnya, saya menukar bayi kepada susu formula, tetapi dia menjadi lebih teruk, dia mula tidak sedarkan diri, dan akhirnya, dia pergi ke doktor , tetapi ternyata bahawa mereka tidak perasan sekeping plasenta, tetapi ia sudah mula berkapur, sedikit lagi dan hasilnya boleh benar-benar menyedihkan Ini adalah semasa fakta bahawa dia melahirkan untuk 200 euro, dan 5.5 tahun yang lalu ia agak banyak, seperti dengan pengurus doktor yang sangat keren (doktor ini kini bekerja di klinik antenatal - dia diturunkan pangkat).
      Jadi ini adalah perkara yang serius, dan selepas bersalin anda pasti perlu melakukan ultrasound untuk memeriksa nuansa sedemikian supaya tidak ada masalah.

      Keluarga yang mesra: ibu Julia, bapa Misha dan anak-anak Bodik (07/09/2002) dan Olesenka (01/09/2008)

      • creme 07/23/2008 at 19:46:47

        Saya juga mempunyai ini

        pada hari pelepasan. Doktor masuk pagi ini dan berkata bahawa saya boleh bersiap untuk pulang, tetapi sebelum itu mereka harus melihat saya di kerusi untuk melihat sama ada semuanya baik-baik saja di sana. Dia pergi ke kerusi dan doktor mengatakan bahawa dia tidak menyukai sesuatu. Dia menghantar saya untuk ultrasound, mereka juga melihat ultrasound dua kali dan mengatakan bahawa masih ada sesuatu yang tersisa di sana. :( Saya kecewa dan kembali ke wad, di mana suami dan ibu saya sudah menunggu saya pulang, dan kemudian doktor masuk dan mengatakan bahawa walaupun mereka membersihkan saya hari ini, saya perlu tinggal selama 2 hari lagi. . :( Saya menangis dan saya mengatakan bahawa saya tidak berniat untuk tinggal di sini lagi. Biarkan mereka membersihkan saya dan biarkan saya pulang :) Akhirnya, mereka membersihkan saya, saya berbaring di sana selama 15 minit dan pergi rumah :)

        Mereka juga membayar banyak wang untuk bersalin, jadi adakah mustahil untuk melakukan semuanya secara normal dari awal? Tidakkah mereka nampak ada sesuatu yang tertinggal di sana?
        Ia adalah pada Oktober 2007

        • rost_v 07/24/2008 pada 11:23:57

          yang sama

          juga pada Oktober 2006, tetapi saya sentiasa mempunyai perasaan bahawa saya tidak melahirkan plasenta sama sekali. Adalah jelas bahawa hari kelahiran berada dalam ingatan saya seolah-olah dalam kabus - semuanya sangat samar-samar, tetapi walaupun pada minggu pertama saya memikirkannya dan tidak ingat bahawa saya melahirkan plasenta! dan semasa pembersihan mereka mengeluarkan ketulan sedemikian! mungkin dia!:) Sekarang... Saya melakukan kauterisasi hakisan sekali pada musim luruh, ia sangat bagus, sekarang saya akan melakukan prosedur untuk menghapuskan hakisan sekali lagi - cryodestruction!

      Kat_rinkA 07/25/2008 at 23:47:35

      Saya mohon sangat - lari ke doktor!

      dengar, awak perempuan yang bersalin! macam mana awak boleh cuai sangat?!

      anda mempunyai sekeping tisu berdarah di dalamnya - apa yang anda fikir akan berlaku kepadanya jika ia ada?

      La_isla 07/25/2008 at 14:28:31

      Saya mengembangkan polip dari tanah ini :(

      10 bulan selepas kelahiran, pendarahan rahim bermula, mereka membersihkannya :(

      Katyona 07/23/2008 pada 20:35:31

      dulu macam ni..

      disebabkan oleh sebab (polihidramnion, pengecutan rahim yang lemah). Disebabkan ini, saya menghabiskan 5 hari di hospital bersalin. Doktor terus berharap bahawa dia tidak perlu membersihkannya. Tetapi saya masih perlu melakukan pembersihan.
      Jadi saya boleh katakan bahawa ini tidak bagus sama sekali... dan tidak berbaloi untuk dibiarkan begitu